126
: Антибиотики (2008)
*1
#1 Бета-лактамные антибиотики:
$Биосинтетические пенициллины.
?Азалиды.
$Полусинтетические пенициллины.
$Цефалоспорины.
$Монобактамы.
$Карбапенемы.
*2
#1 Биосинтетические пенициллины:
$Бензилпенициллина натриевая соль.
$Бициллин-1.
?Эритромицин.
?Амоксициллин.
?Имипинем.
?Азитромицин.
*3
#1 Полусинтетические пенициллины:
?Бициллин-5.
?Азитромицин.
$Ампициллин.
$Амоксициллин.
$Оксациллин.
$Карфециллин.
?Ванкомицин.
*4
#1 Цефалоспорины:
?Амоксициллин.
$Цефаклор.
?Ампициллин.
?Эритромицин.
$Цефотаксим.
$Цефепим.
?Азтреонам.
*5
#1 Макролиды:
$Эритромицин.
?Доксициклин.
?Клиндамицин.
$Кларитромицин.
?Азитромицин.
?Ванкомицин.
*6
#1 К азалидам относится:
?Цефпиром.
?Бициллин-1.
?Оксациллин.
$Азитромицин.
?Ванкомицин.
?Клиндамицин.
?Эритромицин.
*7
#1 Тетрациклины:
$Доксициклин.
$Метациклин.
?Азитромицин.
?Клиндамицин.
?Цефотаксим.
?Ванкомицин.
?Эритромицин.
*8
#1 Аминогликозиды:
?Имипинем.
$Стрептомицин.
?Левомицетин.
$Гентамицин.
$Неомицин.
?Полимиксин М.
$Амикацин.
*9
#1 Линкозамиды:
?Эритромицин.
?Меропенем.
?Цефаклор.
$Клиндамицин.
?Ванкомицин.
?Амикацин.
$Линкомицин.
*10
#1 Гликопептид:
?Цефотаксим.
?Азтреонам.
$Ванкомицин.
?Амикацин.
?Гентамицин.
?Имипинем.
*11
#1 Антибиотики широкого спектра действия:
$Гентамицин.
?Бициллин-1.
$Ампициллин.
$Цефаклор.
?Эритромицин.
$Тетрациклин.
$Рифампицин.
*12
#1 Преимущественно на грамположительные бактерии действуют:
$Эритромицин.
?Полимиксин М.
?Стрептомицин.
?Цефепим.
$Бензилпенициллина натриевая соль.
$Бициллин-5.
$Оксациллин.
*13
#1 Преимущественно на грамотрицательные бактерии действуют:
$Полимиксин М.
?Амикацин.
$Азтреонам.
?Тетрациклин.
?Ванкомицин.
?Клиндамицин.
?Бициллин-5.
*14
#1 Активны в отношении синегнойной палочки:
?Оксациллин.
$Гентамицин.
$Азлоциллин.
?Бензилпенициллина натриевая соль.
?Бициллин-1.
$Карфециллин.
*15
#1 Синтез клеточной стенки бактерий нарушают:
$Пенициллины.
?Тетрациклины.
?Макролиды.
$Гликопептиды.
$Цефалоспорины.
?Рифампицин.
*16
#1 Синтез белка на рибосомах нарушают:
?Рифампицин.
?Цефалоспорины.
$Аминогликозиды.
$Макролиды.
$Левомицетин.
$Тетрациклины.
?Ванкомицин.
*17
#1 Рифампицин нарушает:
?Синтез белка на рибосомах.
?Проницаемость цитоплазматической мембраны.
$Синтез РНК.
?Синтез клеточной стенки.
*18
#1 Полимиксин М нарушает:
?Синтез белка на рибосомах.
?Синтез РНК.
?Синтез клеточной стенки.
$Проницаемость цитоплазматической мембраны.
*19
#1 Преимущественно бактерицидно действуют:
?Линкозамиды.
$Аминогликозиды.
?Тетрациклины.
$Рифампицин.
$Бета-лактамные антибиотики.
$Полимиксин М.
$Гликопептиды.
*20
#1 Преимущественно бактериостатически действуют:
$Тетрациклины.
?Цефалоспорины.
?Пенициллины.
?Аминогликозиды.
$Левомицетин.
$Макролиды.
?Гликопептиды.
*21
#1 Бета-лактамные антибиотики действуют бактерицидно потому, что нарушают:
?Проницаемость цитоплазматической мембраны.
?Синтез белка на рибосомах.
$Синтез клеточной стенки.
?Синтез РНК.
*22
#1 Биосинтетические пенициллины действуют бактерицидно потому,
что нарушают:
?Синтез белка на рибосомах.
?Синтез РНК.
?Проницаемость цитоплазматической мембраны.
$Синтез клеточной стенки.
*23
#1 Полусинтетические пенициллины действуют бактерицидно потому,
что нарушают:
?Синтез РНК.
?Проницаемость цитоплазматической мембраны.
?Синтез белка на рибосомах.
$Синтез клеточной стенки.
*24
#1 Цефалоспорины действуют бактерицидно потому, что нарушают:
$Синтез клеточной стенки.
?Синтез белка на рибосомах.
?Проницаемость цитоплазматической мембраны.
?Синтез РНК.
*25
#1 Карбапенемы действуют бактерицидно потому, что нарушают:
?Проницаемость цитоплазматической мембраны.
?Синтез белка на рибосомах.
$Синтез клеточной стенки.
?Синтез РНК.
*26
#1 Монобактамы действует бактерицидно потому, что нарушает:
?Синтез белка на рибосомах.
?Проницаемость цитоплазматической мембраны.
?Синтез РНК.
$Синтез клеточной стенки.
*27
#1 Тетрациклины действуют бактериостатически потому, что нарушают:
?Синтез клеточной стенки.
?Проницаемость цитоплазматической мембраны.
?Синтез РНК.
$Синтез белка на рибосомах.
*28
#1 Полимиксин М действует бактерицидно потому, что нарушает:
?Синтез клеточной стенки.
?Синтез белка на рибосомах.
$Проницаемость цитоплазматической мембраны.
?Синтез РНК.
*29
#1 Рифампицин действует бактерицидно потому, что нарушает:
$Синтез РНК.
?Проницаемость цитоплазматической мембраны.
?Синтез белка на рибосомах.
?Синтез клеточной стенки.
*30
#1 Левомицетин действует бактериостатически потому, что нарушает:
?Проницаемость цитоплазматической мембраны.
$Синтез белка на рибосомах.
?Синтез клеточной стенки.
?Синтез РНК.
*31
#1 Гликопептиды действуют бактерицидно потому, что нарушают:
?Синтез РНК.
?Проницаемость цитоплазматической мембраны.
$Синтез клеточной стенки.
?Синтез белка на рибосомах.
*32
#1 Макролиды действует бактериостатически потому, что нарушает:
?Синтез РНК.
?Синтез клеточной стенки.
?Проницаемость цитоплазматической мембраны.
$Синтез белка на рибосомах.
*33
#1 К биосинтетическим пенициллинам чувствительны:
?Грамположительные кокки, продуцирующие бета-лактамазу.
$Грамположительные кокки, не продуцирующие бета-лактамазу.
$Грамотрицательные кокки.
$Возбудители газовой гангрены и столбняка.
$Дифтерийная палочка.
$Возбудитель сибирской язвы.
$Спирохеты и боррелии.
?Хламидии.
*34
#1 К оксациллину чувствительны:
$Грамположительные кокки, продуцирующие бета-лактамазу.
$Грамположительные кокки, не продуцирующие бета-лактамазу.
$Грамотрицательные кокки.
$Возбудители газовой гангрены и столбняка.
$Дифтерийная палочка.
$Возбудитель сибирской язвы.
?Спирохеты и боррелии.
?Хламидии.
*35
#1 К ампициллину чувствительны:
?Грамположительные кокки, продуцирующие бета-лактамазу.
$Грамположительные кокки, не продуцирующие бета-лактамзу.
$Грамотрицательные кокки.
$Возбудители газовой гангрены и столбняка.
$Дифтерийная палочка.
?Спирохеты и боррелии.
$Кишечная группа бактерий (шигеллы, сальмонеллы).
?Хламидии.
*36
#1 Полусинтетические пенициллины, обладающие наибольшей
активностью в отношении синегнойной палочки:
?Ампициллин.
?Оксациллин.
?Амоксициллин.
$Карфециллин.
$Азлоциллин.
*37
#1 Цефалоспорины:
$Обладают широким спектром действия.
?Влияют, в основном, на грамположительные бактерии.
?Влияют, в основном, на кишечную группу бактерий (шигеллы, сальмонеллы).
*38
#1 Карбапенемы:
$Обладают широким спектром действия.
?Влияют, в основном, на грамположительные бактерии.
?Влияют, в основном, на грамотрицательные бактерии.
*39
#1 Азтреонам:
?Обладает широким спектром действия.
?Влияет, в основном, на грамположительные бактерии.
$Влияет, в основном, на грамотрицательные бактерии.
*40
#1 К эритромицину чувствительны:
$Грамположительные кокки.
?Кишечная группа бактерий (шигеллы, сальмонеллы).
$Спирохеты и боррелии.
$Хламидии.
$Грамотрицательные кокки.
*41
#1 К азитромицину чувствительны:
$Грамположительные кокки.
$Грамотрицательные кокки.
$Хламидии.
$Микоплазмы.
?Кишечная группа бактерий (шигеллы, сальмонеллы).
*42
#1 К тетрациклинам чувствительны:
$Кишечная группа бактерий (шигеллы, сальмонеллы).
$Риккетсии.
?Микобактерии туберкулеза.
$Холерный вибрион.
$Возбудители чумы, бруцеллеза, туляремии.
$Хламидии.
$Грамположительные и грамотрицательные кокки.
*43
#1 К левомицетину чувствительны:
$Кишечная группа бактерий (шигеллы, сальмонеллы).
?Микобактерии туберкулеза.
$Риккетсии.
?Синегнойная палочка.
$Хламидии.
$Возбудители чумы, бруцеллеза, туляремии.
$Грамположительные и грамотрицательные кокки.
*44
#1 К аминогликозидам чувствительны:
$Микобактерии туберкулеза.
$Возбудители чумы, бруцеллеза, туляремии.
$Кишечная группа бактерий (шигеллы, сальмонеллы).
?Риккетсии.
$Грамположительные кокки.
$Синегнойная палочка.
?Хламидии.
*45
#1 К полимиксину М сульфату чувствительны:
?Микобактерии туберкулеза.
$Синегнойная палочка.
?Грамположительные кокки.
$Кишечная группа бактерий (шигеллы, сальмонеллы).
?Возбудители газовой гангрены и столбняка.
*46
#1 К клиндамицину чувствительны:
$Стрепто- и стафилококки.
?Микобактерии туберкулеза.
?Риккетсии.
$Бактероиды.
?Кишечная группа бактерий (шигеллы, сальмонеллы).
*47
#1 К гликопептидам чувствительны:
$Грамположительные кокки.
$Клостридии.
?Микобактерии туберкулеза.
?Кишечная группа бактерий (шигеллы, сальмонеллы).
*48
#1 Биосинтетические пенициллины:
?Обладают широким спектром действия.
?Устойчивы к бета-лактамазам грамположительных бактерий.
$Разрушаются бета-лактамазой грамположительных бактерий.
?Действуют бактериостатически.
$Действуют бактерицидно.
$Разрушаются в кислой среде желудка.
?Кислотоустойчивы.
*49
#1 Бензилпенициллина натриевая соль:
?Обладает широким спектром действия.
$Эффективна, в основном, в отношении грамположительных бактерий.
$Нарушает синтез клеточной стенки.
$Действует бактерицидно.
?Назначают внутрь.
$Назначают парентерально.
$Длительность действия после внутримышечного введения — 3-4 ч.
*50
#1 В отличие от натриевой соли бензилпенициллина бициллин-5 :
?Обладает более широким спектром действия.
?Кислотоустойчив.
?Устойчив к бета-лактамазам грамположительных бактерий.
$Действует более продолжительно.
*51
#1 Оксациллин:
$Устойчив к бета-лактамазам грамположительных бактерий.
?Обладает широким спектром действия.
$Влияет, в основном, на грамположительные бактерии.
$Кислотоустойчив.
?Разрушается в кислой среде желудка.
$Назначают внутрь.
$Назначают парентерально.
*52
#1 Ампициллин:
$Обладает широким спектром действия.
?Влияет, в основном, на грамположительные бактерии.
?Устойчив к бета-лактамазам грамположительных бактерий.
?Разрушается в кислой среде желудка.
$Кислотоустойчив.
$Назначают внутрь.
$Назначают парентерально.
*53
#1 Амоксициллин:
$Обладает широким спектром действия.
?Влияет, в основном, на грамположительные бактерии.
?Устойчив к бета-лактамазам грамположительных бактерий.
?Разрушается в кислой среде желудка.
$Кислотоустойчив.
$Назначают внутрь.
?Назначают парентерально.
*54
#1 Карфециллин:
$Обладает широким спектром действия.
$Активен в отношении синегнойной палочки и всех видов протея.
?Влияет, преимущественно, на грамположительную флору.
?Разрушается в кислой среде желудка.
$Вводят внутрь.
*55
#1 При приеме внутрь эффективны:
?Бициллин-1.
?Бициллин-5.
?Бензилпенициллина натриевая соль.
$Оксациллин.
$Ампициллин.
$Амоксициллин.
*56
#1 Полусинтетические пенициллины широкого спектра действия:
$Ампициллин.
?Оксациллин.
$Амоксициллин.
$Карфециллин.
$Азлоциллин.
*57
#1 Полусинтетический пенициллин, устойчивый к бета-лактамазам
грамположительных бактерий:
?Ампициллин.
?Амоксициллин.
?Азлоциллин.
$Оксациллин.
?Карфециллин.
*58
#1 В кислой среде желудка устойчивы:
?Бициллин-1.
?Бензилпенициллина натриевая соль.
$Оксациллин.
$Ампициллин.
$Амоксициллин.
?Азлоциллин.
*59
#1 Цефалоспорины:
$Обладают широким спектром действия.
?Влияют, в основном, на грамположительные бактерии.
$Действуют бактерицидно.
?Действуют бактериостатически.
$Устойчивы к бета-лактамазам грамположительных бактерий.
*60
#1 Цефаклор:
?Влияет, в основном, на грамположительные бактерии.
?Не обладает активностью в отношении синегнойной палочки.
$Устойчив к бета-лактамазам грамположительных бактерий.
$Не разрушается в кислой среде желудка.
$Действует бактерицидно.
?Действует бактериостатически.
$Назначают внутрь.
*61
#1 Цефотаксим:
$Обладает широким спектром действия.
?Влияет, в основном, на грамположительные бактерии.
$Обладает активностью в отношении синегнойной палочки.
$Устойчив к бета-лактамазам грамположительных бактерий.
?Действует бактериостатически.
$Действует бактерицидно.
$Назначают парентерально.
*62
#1 Цефепим:
$Обладает широким спектром действия.
?Влияет, в основном, на грамположительные бактерии.
$Устойчив к бета-лактамазам грамположительных бактерий.
$Устойчив к бета-лактамазам грамотрицательных бактерий.
$Эффективен в отношении синегнойной палочки.
$Действует бактерицидно.
?Действует бактериостатически.
$Назначают парентерально.
*63
#1 Имипенем:
$Обладает широким спектром действия.
?Влияет, в основном, на грамотрицательные бактерии.
$Устойчив к бета-лактамазам грамотрицательных бактерий.
$Разрушается дегидропептидазой почек.
$Действует бактерицидно.
?Действует бактериостатически.
$Назначают парентерально.
*64
#1 Меропенем:
$Обладает широким спектром действия.
?Влияет, в основном, на грамположительные бактерии.
$Устойчив к бета-лактамазам грамотрицательных бактерий.
?Разрушается дегидропептидазой-1 проксимальных канальцев почек.
$Действует бактерицидно.
?Действует бактериостатически.
$Назначают парентерально.
*65
#1 Азтреонам:
?Обладает широким спектром действия.
?Влияет, преимущественно, на грамположительные бактерии.
$Влияет, преимущественно, на грамотрицательные бактерии.
$Устойчив к бета-лактамазам грамотрицательных бактерий.
$Действует бактерицидно.
?Действует бактериостатически.
$Назначают парентерально
*66
#1 Эритромицин:
?Обладает широким спектром действия.
$Влияет, преимущественно, на грамположительные бактерии.
$Действует бактериостатически.
?Действует бактерицидно.
*67
#1 Азитромицин по сравнению с эритромицином:
$Обладает большей продолжительностью действия.
?Обладает меньшей продолжительностью действия.
*68
#1 Тетрациклины:
$Обладают широким спектром действия.
?Влияют, преимущественно, на грамположительные бактерии.
?Влияют, преимущественно, на грамотрицательные бактерии.
$Нарушают синтез белка на рибосомах.
$Действуют бактериостатически.
?Действуют бактерицидно.
*69
#1 Левомицетин:
$Обладает широким спектром действия.
?Влияет, преимущественно, на грамотрицательные бактерии.
?Влияет, преимущественно, на грамположительные бактерии.
$Нарушает синтез белка на рибосомах.
?Действует бактерицидно
$Действует бактериостатически.
*70
#1 Стрептомицин:
?Влияет, преимущественно, на грамположительные бактерии.
$Обладает широким спектром действия.
$Угнетает синтез белка на рибосомах.
?Действует бактериостатически.
$Действует бактерицидно.
*71
#1 Полимиксин М:
?Обладает широким спектром действия.
$Влияет, преимущественно, на грамотрицательные бактерии.
$Нарушает проницаемость цитоплазматической мембраны.
$Действует бактерицидно.
?Действует бактериостатически.
*72
#1 Клиндамицин:
?Обладает широким спектром действия.
$Эффективен в отношении стрепто- и стафилококков, бактероидов.
$Нарушает синтез белка на рибосомах.
?Действует бактерицидно.
$Действует бактериостатически.
*73
#1 Ванкомицин:
?Обладает широким спектром действия.
$Влияет, в основном, на грамположительную флору.
$Эффективен в отношении полирезистентных штаммов стафилококков.
$Действует бактерицидно.
?Действует бактериостатически.
*74
#1 Действуют, в основном, на грамположительные бактерии;
нарушают синтез клеточной стенки; неустойчивы к бета-лактамазам
грамположительных бактерий; разрушаются в кислой среде желудка;
назначают парентерально:
?Макролиды.
?Тетрациклины.
?Цефалоспорины.
$Биосинтетические пенициллины.
*75
#1 Действует, в основном, на грамположительные бактерии; нарушает синтез
клеточной стенки; устойчив к бета-лактамазам грамположительных бактерий;
кислотоустойчив; назначают внутрь и парентерально:
?Ампициллин.
?Эритромицин.
?Бензилпенициллина натриевая соль.
$Оксациллин.
*76
#1 Обладает широким спектром действия; нарушает синтез клеточной стенки;
неустойчив к бета-лактамазам грамположительных бактерий; кислотоустойчив;
назначают внутрь и парентерально:
?Оксациллин.
$Ампициллин.
?Бензилпенициллина натриевая соль.
*77
#1 По спектру действия близок к бензилпенициллина натриевой соли;
нарушает синтез белка на рибосомах; способен накапливаться в фагоцитах;
назначают внутрь:
?Ампициллин.
?Оксациллин.
$Эритромицин.
*78
#1 Обладают широким спектром действия; обладают высокой эффективностью в
отношении возбудителей чумы, туляремии, бруцеллеза, холеры, а также
риккетсий, хламидий; нарушают синтез белка на рибосомах;
депонируются в костях:
?Аминогликозиды.
?Цефалоспорины.
$Тетрациклины.
*79
#1 Обладает широким спектром действия; обладает эффективностью в отношении
микобактерий туберкулеза, синегнойной палочки; нарушает синтез белка на
рибосомах; обладает бактерицидным действием; плохо всасывается из ЖКТ;
назначают парентерально:
?Тетрациклин.
$Гентамицин.
?Эритромицин.
*80
#1 Действует, в основном, на грамотрицательные бактерии; обладает
эффективностью в отношении синегнойной палочки; нарушает проницаемость
цитоплазматической мембраны; плохо всасывается из ЖКТ;
назначают внутрь и местно:
$Полимиксина М сульфат.
?Левомицетин.
?Тетрациклин.
*81
#1 Действует, в основном, на стрепто- и стафилококки, бактероиды;
нарушает синтез белка на рибосомах; обладает бактериостатическим
действием; побочный эффект — псевдомембранозный колит;
хорошо всасывается из ЖКТ; назначают внутрь:
$Клиндамицин.
?Эритромицин.
?Тетрациклин.
*82
#1 Действует, в основном, на грамположительные бактерии; устойчив к
бета-лактамазам грамположительных бактерий; нарушает синтез клеточной
стенки; плохо всасывается из ЖКТ; назначают внутривенно:
?Оксациллин.
$Ванкомицин.
?Эритромицин.
*83
#1 Пять показаний к применению бензилпенициллина натриевой соли:
$Сифилис.
$Септические инфекции, вызванные стрептококками.
?Туберкулез.
$Септические инфекции, вызванные менинго-, гоно- и пневмококками.
?Бактериальная дизентерия.
$Газовая гангрена.
$Столбняк.
*84
#1 Применяют при инфекциях, вызванных синегнойной палочкой:
$Аминогликозиды.
$Азлоциллин.
?Тетрациклины.
$Карфециллин.
?Оксациллин.
*85
#1 Тетрациклины являются препаратами выбора при:
?Туберкулезе.
$Туляремии.
$Холере.
$Чуме.
$Бруцеллезе.
?Газовой гангрене.
?Столбняке.
*86
#1 В качестве противотуберкулезных средств применяют:
$Стрептомицин.
?Тетрациклин.
$Рифампицин.
?Ампициллин.
?Эритромицин.
*87
#1 Аминогликозиды применяют при:
$Бруцеллезе.
$Чуме.
$Инфекциях, вызванных кишечной палочкой.
?Сифилисе.
?Газовой гангрене.
$Туберкулезе.
*88
#1 Показания к применению полимиксин М:
$Инфекции, вызванные синегнойной палочкой.
?Риккетсиозы.
?Туберкулез.
$Санация кишечника перед операциями на органах пищеварительного тракта.
*89
#1 Побочные эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием
антибиотиков:
?Аллергические реакции.
?Поражение печени.
?Поражение почек.
$Дисбактериоз.
$Реакция «обострения».
*90
#1 Побочные эффекты антибиотиков, связанные с прямым токсическим
влиянием на органы и ткани:
?Аллергические реакции.
?Дисбактериоз.
$Поражение почек.
$Поражение печени.
$Угнетение кроветворения.
$Снижение слуха и вестибулярные нарушения.
?Реакция «обострения».
$Нарушение нервно-мышечной передачи.
*91
#1 Побочные эффекты пенициллинов:
$Аллергические реакции.
?Снижение слуха и вестибулярные нарушения.
$Реакция «обострения».
$Дисбактериоз.
?Поражения печени.
*92
#1 Побочные эффекты цефалоспоринов:
$Дисбактериоз.
$Реакция «обострения».
?Поражение слуха и вестибулярные нарушения.
$Аллергические реакции.
*93
#1 Побочные эффекты макролидов:
?Поражение почек.
$Аллергические реакции.
$Дисбактериоз.
*94
#1 Побочные эффекты тетрациклинов:
$Аллергические реакции.
?Поражение почек.
$Поражение печени.
$Дисбактериоз.
$Фотосенсибилизация.
$Нарушение формирования скелета.
*95
#1 Побочные эффекты левомицетина:
$Угнетение кроветворения.
$Дисбактериоз.
?Поражение печени.
$Аллергические реакции.
*96
#1 Побочные эффекты аминогликозидов:
$Реакция «обострения»
$Аллергические реакции.
?Поражение печени.
$Поражение почек.
$Поражение слуха и вестибулярные нарушения.
$Нарушение нервно-мышечной передачи.
*97
#1 Побочные эффекты полимиксина М:
$Поражение почек.
?Поражение слуха и вестибулярные нарушения.
?Местнораздражающее действие.
$Дисбактериоз.
*98
#1 Побочные эффекты клиндамицина
$Аллергические реакции.
$Дисбактериоз (псевдомембранозный колит и др.).
?Поражение почек.
?Реакция обострения.
*99
#1 Побочные эффекты ванкомицина:
$Аллергические реакции.
$Поражение почек.
?Поражение печени.
$Поражение слуха.
?Нарушение формирования скелета.
*100
#1 Поражение почек могут вызывать:
?Рифампицин.
?Макролиды.
$Полимиксин М.
$Аминогликозиды.
*101
#1 Реакцию «обострения» вызывают:
$Цефалоспорины.
$Пенициллины.
?Тетрациклины.
?Левомицетин.
*102
#1 Реакция «обострения» в большей степени характерна для:
$Бактерицидно действующих антибиотиков.
?Бактериостатически действующих антибиотиков.
*103
#1 Ототоксическим действием обладают
$Аминогликозиды.
?Макролиды.
?Полимиксин М.
$Ванкомицин.
*104
#1 Угнетающим влиянием на кроветворение обладает:
$Левомицетин.
?Макролиды.
?Рифампицин.
*105
#1 Угнетающим влиянием на нервно-мышечную передачу обладают:
?Тетрациклины.
?Пенициллины.
?Рифампицин.
$Аминогликозиды.
*106
#1 Антибактериальный эффект бактерицидных антибиотиков на фоне действия
бактериостатических:
?Усиливается.
$Ослабляется.
?Не изменяется.
*107
#1 Мышечнорасслабляющее действие курареподобных веществ под влиянием
аминогликозидов:
?Не изменяется.
?Ослабляется.
$Усиливается.
*108
#1 Концентрация имипенема под влиянием циластатина:
?Уменьшается.
?Не изменяется.
$Повышается.
*109
#1 Спектр антимикробного действия амоксициллина под влиянием
клавулановой кислоты:
$Расширяется.
?Не изменяется.
*110
#1 Ототоксическое действие аминогликозидов под влиянием «петлевых»
диуретиков (фуросемид, этакриновая кислота):
?Ослабляется.
?Не изменяется.
$Усиливается.
*111
#1 Антимикробное действие аминогликозидов под влиянием бета-лактамных
антибиотиков:
$Усиливается.
?Ослабляется.
?Не изменяется.
*112
#1 Правильно:
$Доксициклин обладает широким спектром действия.
$Ампициллин нарушает синтез клеточной стенки.
?Эритромицин нарушает проницаемость цитоплазматической мембраны.
$Стрептомицин не влияет на анаэробные бактерии.
*113
#1 Правильно:
$Левомицетин обладает широким спектром действия.
$Амоксициллин назначают внутрь.
?Оксациллин разрушается бета-лактамазой грамположительных бактерий.
*114
#1 Правильно:
?Бензилпенициллина натриевая соль является полусинтетическим пенициллином.
$Азлоциллин эффективен в отношении синегнойной палочки.
$Полимиксин М обладает нефротоксичностью.
$Клавулановая кислота расширяет спектр антибактериального действия
_ амоксициллина.
*115
#1 Правильно:
?Бициллины устойчивы в кислой среде желудка.
?Оксациллин обладает широким спектром действия.
?Устойчивость бактерий к эритромицину развивается медленно.
$Аминогликозиды могут вызывать поражение слуха и вестибулярные нарушения.
*116
#1 Правильно:
$Тетрациклины депонируются в костной ткани.
$Имипенем разрушается дигидропептидазой почек.
?Азтреонам действует бактериостатически.
$Цефалоспорины обладают широким спектром действия.
*117
#1 Правильно:
$Цефотаксим назначают парентерально.
$Клиндамицин эффективен в отношении бактероидов.
$Полимиксин М нарушает проницаемость цитоплазматической мембраны.
?Ванкомицин действует бактериостатически.
*118
#1 Правильно:
?Оксациллин эффективен в отношении спирохет и боррелий.
?Тетрациклины вызывают реакцию «обострения».
$Левомицетин обладают угнетающим влиянием на кроветворение.
$Тетрациклины вызывают дисбактериоз.
*119
#1 Правильно:
$Ванкомицин применяют при инфекциях, вызванных полирезистентными
_ штаммами стафилококков.
$Тетрациклины являются препаратами выбора при холере, чуме, бруцеллезе.
$Аминогликозиды обладают нефротоксичностью.
?Цефаклор разрушается в кислой среде желудка.
*120
#1 Правильно:
$Цефаклор назначают внутрь.
?Меропенем разрушается дегидропептидазой-1 проксимальных канальцев почек.
?Тетрациклины действуют бактерицидно.
$Левомицетин вызывает дисбактериоз.
*121
#1 Правильно:
?Азлоциллин действует бактериостатически.
$Тетрациклины вызывают аллергические реакции.
$Стрептомицин эффективен в отношении микобактерий туберкулеза.
?Левомицетин вызывает реакцию «обострения».
*122
#1 Правильно:
$Биосинтетические пенициллины разрушаются бета-лактамазой
_ грамположительных бактерий.
$Гентамицин эффективен в отношении синегнойной палочки.
?Ванкомицин нарушает синтез белка на рибосомах.
?Полимиксин М действует бактериостатически.
*123
#1 Правильно:
$Аминогликозиды обладают нефротоксичностью.
?Тетрациклины эффективны в отношении микобактерий туберкулеза.
$Ампициллин обладает широким спектром действия.
?Цефалоспорины нарушают синтез РНК.
*124
#1 Правильно:
$Амикацин относится к аминогликозидам.
?Ванкомицин обладает широким спектром действия.
?Бициллин-1 действует бактериостатически.
$Амоксициллин обладает широким спектром действия.
*125
#1 Правильно:
?Тетрациклины нарушают проницаемость цитоплазматической мембраны.
$Аминогликозиды нарушают синтез белка на рибосомах.
$Рифампицин нарушает синтез РНК.
$Цефалоспорины нарушают синтез клеточной стенки.
*126
#1 Правильно:
$Рифампицин эффективен в отношении микобактерий туберкулеза.
$Аминогликозиды обладают широким спектром действия.
?Азитромицин относится к тетрациклинам.
?Тетрациклины вызывают реакцию «обострения».

ПЕНИЦИЛЛИНЫ

Пенициллины — это группа антибиотических веществ природного происхождения, основой молекулы которых является 6-аминопенициллановая кислота, состоящая из двух колец: тиазолидинового и Р-лактамного.

Для пенициллинов характерны бактерицидный тип действия на микробную клетку, высокая активность в отношении грам-положительных микроорганизмов, медленное развитие устойчивости к ним бактерий в процессе лечения, низкая токсичность для макроорганизма, хорошая переносимость при длительном применении. В основе действия пенициллинов лежит подавление биосинтеза клеточной стенки микроорганизмов, основу которой составляет сложный гетерополимер пептидогликан (мукопептид). Пенициллины подавляют также активность ферментов синтеза пептидогликана, что приводит к прекращению роста бактерий. Активизируются ферменты, гидролизирующие пептидогликан, что ослабляет ковалентные связи клеточной стенки. Растущие клетки перестают делиться, увеличиваются, набухают и распадаются с образованием мелких частиц. Поскольку «мишенью” пенициллинов служит пептидогликан, отсутствующий у животных, эти антибиотики обладают низким уровнем токсичности и высоким химиотерапевтическим индексом, поэтому их можно применять в больших дозах.

Один из основных представителей группы пенициллинов — бензилпенициллин — наряду с положительными свойствами обладает рядом существенных недостатков: он лишь частично всасывается при приеме внутрь (так как разрушается в кислой среде желудка), быстро выводится из организма (период полувыведения — 30 мин), сравнительно часто вызывает аллергические реакции, обладает узким спектром действия и не активен в отношении пенициллиназообразующих стафилококков.

Внедрение в лечебную практику пенициллинов, активных в отношении пенициллиназообразующих микроорганизмов, а также пенициллинов с широким спектром действия открыло перспективу успешной борьбы со многими заболеваниями, вызванными грам-положительными и грамотрицательными бактериями.

Антибиотики группы пенициллинов подразделяют на следующие группы.

I. Природные (биосинтетические) пенициллины — бензилпенициллин и его соли, феноксиметилпенициллин.

II. Полусинтетические Пенициллины:

1) пенициллиназоустойчивые, действующие на грамположительные микроорганизмы — метициллин, оксициллин, клоксациллин, диклоксациллин;

2) широкого спектра антибактериального действия:

активные в отношении большинства грамположительных микроорганизмов (кроме пенициллиназообразующих стафилококков) и грамотрицательных (кроме синегнойной палочки) — ампициллин;
активные в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (включая синегнойную палочку) — карбенициллин.

ПРИРОДНЫЕ (БИОСИНТЕТИЧЕСКИЕ) ПЕНИЦИЛЛИНЫ

Из этой группы пенициллинов в ветеринарии применяют различные соли бензилпенициллина (калиевую, натриевую, новокаиновую, а также N,N’-дибензилэтилендиаминовую соль — бициллин) и феноксиметилпенициллин, получаемые при биосинтезе грибов рода Penicillium.

Биологическая активность бензилпенициллина и феноксиметилпенициллина определяется в единицах действия (ЕД). За 1 ЕД бензилпенициллина принята специфическая активность 0,5988 мкг химически чистой натриевой соли этого антибиотика, а феноксиметилпенициллина — 0,590 мкг химически чистой кристаллической феноксиметилпенициллановой кислоты.

Антимикробный спектр бензилпенициллина и феноксиметилпенициллина включает грамположительные и некоторые грамотрицательные микроорганизмы: стрептококки, стафилококки, пневмококки, диплококки, спирохеты, сибиреязвенную палочку и др. К пенициллину устойчивы бактерии кишечно-тифозной группы, бруцеллы, микобактерии, простейшие, вирусы и почти все грибы и риккетсии. Для большинства чувствительных микроорганизмов за терапевтическую концентрацию бензилпенициллина принимают 0,1—0,2 ЕД/мл. Минимальная подавляющая концентрация для наиболее чувствительных штаммов составляет 0,001—0,05 ЕД/мл. Антибиотик действует на возбудителей, находящихся вне и внутри клеток макроорганизма.

Устойчивость к пенициллину у большинства микроорганизмов обусловлена их способностью вырабатывать специфический фермент b-лактамазу (пенициллиназу), которая легко разрушает b-лактамное кольцо молекулы бензилпенициллина и феноксиметилпенициллина с образованием фрагментов, лишенных антибиотической активности.

Бензилпенициллин быстро разрушается в желудочном содержимом и поэтому его вводят животным, как правило, парентерально в виде стерильных растворов (натриевая и калиевая соли) или суспензий (новокаиновая соль и бициллин). Растворы натриевой и калиевой солей вводят внутримышечно или внутривенно, а суспензии новокаиновой соли и бициллина — только внутримышечно.

Калиевая и натриевая соли бензилпенициллина быстро всасываются в организме и сохраняются в крови в терапевтических концентрациях (не ниже 0,1—0,2 ЕД/мл) около 3—4 ч. При введении в соответствующих дозах новокаиновая соль бензилпенициллина у большинства животных удерживается в терапевтической концентрации в крови не менее 12 ч. Из-за плохой растворимости бициллина (бензатинпенициллина) в месте инъекции создается депо антибиотика, благодаря чему даже после однократного введения препарат в небольших концентрациях обнаруживают в крови в течение 1—2 нед. Для создания в крови высокой концентрации препарата одновременно с бициллином вводят натриевую или калиевую соль бензилпенициллина.

Пенициллин обнаруживают в относительно высоких концентрациях в печени, почках, легких, а также моче и желчи, однако он плохо проникает в миокард, мозг, костную ткань, ликвор, синовиальную жидкость. Из организма он выделяется в неизмененном виде в основном с мочой (80 % почечными канальцами и 20 % клубочковой фильтрацией) и в небольшом количестве — с желчью, слюной, молоком. При нарушении функции почек антибиотик может длительно циркулировать в организме.

Препараты природных пенициллинов применяют при болезнях, общих для животных многих видов (сибирской язве, некробактериозе, пастереллезе, пневмониях, маститах, метритах, раневых инфекциях, отите, инфекциях мочевыводящих путей, септицемиях, флегмонах), болезнях крупного и мелкого рогатого скота (актиномикозе, эмфизематозном карбункуле, стрептококковой септицемии), болезнях лошадей (мыте, крупозной и катаральной пневмонии), стахиботриотоксикозе для подавления секундарной микрофлоры, гриппе (для предупреждения осложнений); болезнях пушных зверей и собак (стрептококкозах, стафилококкозах, инфекционном стоматите и рините, чуме при осложненном течении), роже свиней и спирохетозе птицы.

Основное осложнение при применении пенициллинов — аллергические реакции, так как, связываясь с белками организма, пенициллин становится антигеном. Аллергические реакции обычно возникают после второго — четвертого введения антибиотика и клинически проявляются в виде крапивницы, дерматитов, фарингитов вплоть до анафилактического шока со смертельным исходом. В редких случаях аллергия развивается после первого применения пенициллинов, поэтому можно предположить наличие врожденной чувствительности к этой группе антибиотиков у некоторых животных.

Животным, проявляющим индивидуальную повышенную чувствительность к какому-либо препарату группы пенициллинов, категорически противопоказано применение любых антибиотиков этой группы в каких бы то ни было лекарственных формах, в том числе и местных (мазях, присыпках).

Бензилпенициллина натриевая и калиевая соли — Benzylpenicillinum-natrium et kalium. Синонимы — Penicillin II, Penicillin G.

Аморфные или кристаллические порошки белого цвета. Растворимы в воде, этаноле, ацетоне, эфире. В форме порошков стабильны при хранении, но в виде водных растворов быстро теряют активность. Последняя также снижается в присутствии щелочей, кислот, окислителей и солей тяжелых металлов. Бензилпенициллин разлагается под действием многих органических соединений (формалина, фенола, глицерина и т. д.), а также фермента пенициллиназы (Р-лактамазы).

Теоретическая активность натриевой соли бензилпенициллина составляет 1670 ЕД/мг, а калиевой — 1600 ЕД/мг. Калиевая и натриевая соли антибиотика, предназначенные для использования только в ветеринарии, выпускаются под названием «пенветин”.

Перед введением препараты бензилпенициллина растворяют в стерильном изотоническом растворе хлорида натрия, дистиллированной воде или 0,5—1 %-ном растворе новокаина. Растворы бензилпенициллина нельзя нагревать.

Свежеприготовленные растворы антибиотика животным вводят внутримышечно с интервалами 4—6 ч в следующих дозах из расчета на 1 кг массы животного: лошадям 2000—3000 ЕД, крупному рогатому скоту 3000—5000, мелкому рогатому скоту 4000—10 000, свиньям 6000—8000, кроликам 6000—10 000, пушным зверям и собакам 10000—20000 ЕД.Лг

Натриевую и калиевую соли бензилпенициллина выпускают в герметически закрытых флаконах по 125 000, 250 000, 500 000 и 1 000 000 ЕД.

Хранят с предосторожностью по списку Б в сухом месте при комнатной температуре. Срок годности 3 года.

Бензилпенициллина новокаиновая соль — Benzylpenicillinum-novocainum. Синонимы: новоцин, Procaini Penicillinum, Procillin, Novocillin.

Белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. При смешивании с водой образует суспензию, активную в течение длительного времени. Устойчив к действию света, но разлагается под действием пенициллиназы, кислот, щелочей.

Бензилпенициллина новокаиновую соль выпускают в стерильных флаконах по 100 000, 300 000 и 600 000 ЕД. Перед применением во флаконы стерильно вводят 2—4 мл изотонического раствора хлорида натрия или дистиллированной воды, флакон встряхивают до получения однородной суспензии.

Препарат назначают внутримышечно 2 раза в сутки (с интервалом 12 ч) в следующих дозах из расчета на 1 кг массы животного:, лошадям 4000—5000 ЕД, крупному рогатому скоту 4000—5000, мелкому рогатому скоту 8000—10 000, свиньям 5000—10 000, кроликам 30 000—40 000 ЕД.

Хранят с предосторожностью по списку Б в сухом месте при комнатной температуре. Срок годности 3 года.

Бензатинпенициллин (бициллин-1) — Benzathinipenicillinum (Bicillinum-1). Синонимы: Benzacillin, Duropenin, Penadur.

Сложный эфир, молекула которого состоит из двух молекул бензилпенициллина и одной молекулы аммонийного основания. Белый порошок без запаха и вкуса. С дистиллированной водой или изотоническим раствором хлорида натрия образует устойчивую мелкодисперсную суспензию. Разлагается под действием пенициллиназы, кислот, щелочей. Теоретическая активность бициллина-1 — 1307 ЕД/мг.

Помимо бициллина-1, промышленность выпускает комбинированные препараты: бициллин-2 (Bicillinum-2), состоящий из 100 000 ЕД калиевой соли бензилпенициллина и 300 000 ЕД бициллина-1; бициллин-3 (Bicillinum-3), в состав которого входят калиевая, новокаиновая соли бензилпенициллина и бициллина и бициллин-1 по 100 000 ЕД каждого; бицнллин-5 (Bicillinum-5) — смесь новокаиновой соли бензилпенициллина (30 000 ЕД) и бициллина-1 (1 200 000 ЕД). Для ветеринарии бициллин-1 и бициллин-3 выпускают под названиями ветбицин-1 (Vetbicinum-1) и ветбицин-3 (Vetbicinum-3).

Суспензию препаратов готовят непосредственно перед введением, для чего во флаконы добавляют 2—5 мл стерильной дистиллированной воды или изотонического раствора хлорида натрия; содержимое флакона тщательно встряхивают.

Препараты вводят только внутримышечно: бициллин-2 — один раз в трое суток, бициллин-3 — один раз в семь суток, бициллин-1 и бициллин-5 — один раз в 10—15 дн. Дозы из расчета на 1 кг массы животного: лошадям и крупному рогатому скоту 10 000—15 000 ЕД, мелкому рогатому скоту 15 000 — 20 000, свиньям 10 000—20 000, собакам 10000—12000, пушным зверям 40000—60000 ЕД, кроликам Ю 000—25 000 ЕД.

Хранят с предосторожностью по списку Б в сухом месте при комнатной температуре. Сроки годности: бициллин-1, бициллин-2 и бициллин-5 — 2 года, бициллин-3 — 3 года.

Эфициллин — Aephicillinum. Синонимы: бронхоциллин, леоциллин, лактопен.

Гидройодид 2-диметиламиноэтилового эфира бензилпенициллина. Порошок белого цвета, мало растворим в воде.

По антимикробному спектру эфициллин сходен с бензилпенициллином. Применяют при маститах, пневмониях, плевритах, бронхитах, вызванных чувствительными к пенициллину стрепто- и стафилококками.

Вводят только внутримышечно в виде суспензии на стерильных дистиллированной воде, изотоническом растворе хлорида натрия или 0,5 %-ном растворе новокаина. Дозы для всех видов животных — 10 000 ЕД на 1 кг массы 2 раза в сутки.

Эфициллин выпускают в герметически закрытых флаконах по 100000, 250000, 300 000 и 500 000 ЕД. Лактопен поступает из Венгерской Народной Республики во флаконах по 5000 000 ЕД.

Хранят по списку Б в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20°С. Срок годности 2 года.

Феноксиметилпенициллин — Phenoxymethylpemcillinum. Синонимы: Fenacillin, Fenoxypen, V-penicillin.

Феноксиметилпенициллин (феноксиметилпенициллиновая кислота)— антибиотик, продуцируемый Penicillinum chrysogenum или другими родственными микроорганизмами в условиях направленной ферментации. Это белый кристаллический порошок, плохо растворим в воде. Теоретическая активность — 1695 ЕД/мг. Товарные препараты должны содержать не менее 1600 ЕД в 1 мг препарата.

Отличается от бензилпенициллина кислотоустойчивостью, поэтому пригоден для пероральиого применения. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и создает высокие концентрации пенициллина в крови. Чувствителен к действию пенициллиназы.

Препарат выпускают в таблетках по 100 и 250 мг. Назначают 3—4 раза в сутки с интервалом 6—8 ч. Дозы внутрь из расчета на 1 кг животного: крупному рогатому скоту 4000— 10000 ЕД, мелкому рогатому скоту 10000—20000, свиньям и собакам 10 000—15 000, курам 100 000—200 000 ЕД. При тяжело протекающих заболеваниях вначале назначают бензилпенициллин внутримышечно в течение 1—2 дн., а затем — феноксиметилпенициллин.

Хранят по списку Б в сухом месте при комнатной температуре. Срок годности 4 года.

ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКИЕ ПЕНИЦИЛЛИНЫ

Полусинтетические пенициллины получают в результате химического синтеза на базе «ядра” пенициллина — 6-аминопенициллановой кислоты. Полусинтетические пенициллины, с одной стороны, обладают основными положительными качествами бензилпенициллина, а с другой — имеют ряд преимуществ, в число которых входят расширение антимикробного спектра действия, устойчивость к действию пенициллиназ и кислот. В подгруппу пенициллиназоустойчивых полусинтетических пенициллинов, активных в отношении грамположительных микроорганизмов, входят метициллин, оксациллин, клоксациллин, диклоксациллин. Из полусинтетических пенициллииов с широким спектром действия для ветеринарной практики наибольший интерес представляет ампициллин. К препаратам с преимущественным действием на грамотрицательные микроорганизмы (протей, синегнойную палочку) относится карбенициллин.

Метициллина натриевая соль — Methicillinum-natrium, Синонимы: Celbenin, Staphcillin, Synticillin.

Кристаллический порошок белого цвета, хорошо растворим в воде. Теоретическая активность метициллина натриевой соли моногидрата — 905 ЕД/мг (мкг/мг).

Антимикробный спектр метициллина практически идентичен спектру бензилпенициллина, но последний более активен в отношении чувствительных к бензилпенициллину стафилококков, стрептококков и пневмококков. Главное отличие и преимущество метициллина заключается в том, что он эффективен против стафилококков, устойчивых к пенициллину (вырабатывающих пенициллиназу), стрептомицину, тетрациклинам, левомицетину, макролидам и другим антибиотикам.

После внутримышечного введения метициллин быстро всасывается и его терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 6—8 ч. Хорошо проникает в органы, ткани и жидкости организма. Выделяется в основном почками.

Выпускают во флаконах, содержащих 1 г метициллина натриевой соли. Перед введением препарат стерильно растворяют в дистиллированной воде из расчета 1 г в 2 мл.

Применяют при болезнях, вызванных как пенициллиназо-образующими, так и устойчивыми к другим антибиотикам стафилококками (маститы, метриты, пневмонии, стафилококкозы, раневые и послеоперационные инфекции). Вводят внутримышечно 3—4 раза в сутки в дозе 15—30 мг/кг.

Хранят по списку Б при комнатной температуре. Срок годности 2 года.

Оксациллина натриевая соль — Oxacillinum-natrium. Синонимы: Bactocill, Crystocillin, Micropenin.

Относится к полусинтетическим пенициллинам изоксазолиловойтруппы. Белый кристаллический порошок, хорошо растворим в воде. Устойчив к действию кислот.

Антимикробный спектр действия оксациллина аналогичен спектру бензилпенициллина; основное преимущество — активность в отношении пенициллиназообразующих стафилококков. Препарат хорошо всасывается при пероральном и внутримышечном введении и относительно быстро (в течение 6—7 ч) выводится из организма.

Оксациллин показан при инфекциях, вызванных устойчивыми к бензилпенициллину пенициллиназообразующими стафилококками: метритах, маститах, пневмониях, раневых инфекциях и т. п. Вводят внутримышечно в дозе 15—30мг, перорально в дозе 30—50 мг на 1 кг массы животного 4 раза в сутки с интервалом 6ч.

Оксациллина натриевую соль выпускают в таблетках и капсулах по 0,25 г, а также в герметически закрытых флаконах по 0,25 и 0,5 г.

Хранят по списку Б в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности препарата: во флаконах и таблетках — 2 года, в капсулах — 3 года.

Диклоксациллина натриевая соль— Dicloxacillinum-natrium. Синонимы: Dichlor-Stapenor, Constaphyl.

Полусинтетический пенициллин, близкий по строению к оксациллину. Белый кристаллический порошок, хорошо растворим в воде. Более кислотоустойчив, чем оксациллин.

Антимикробный спектр аналогичен спектру оксациллина, но диклоксациллин всасывается как при пероральном, так и при внутримышечном введении более полно, обеспечивая более высокие концентрации в организме.

Показания и схема применения диклоксациллина аналогичны оксациллину.

При внутримышечном введении как оксациллин, так и диклоксациллин могут оказывать местнораздражающее действие.

Выпускают диклоксациллина натриевую соль в капсулах по 0,125 и 0,25 г, а также во флаконах по 0,125 и 0,25 г.

Хранят по списку Б в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности 2 года.

Ампициллин — Ampicillinum. Синонимы: Britapen, Penbritin, Pentrexyl, Polycillin.

Белый кристаллический порошок, легко растворим в воде, устойчив в кислой среде, в связи с чем ампициллин применяют не только парентерально, но и внутрь.

Это антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий: к нему чувствительны не образующие пенициллиназу кокки, а также большинство грамотрицательных палочек (эшерихии, шигеллы, сальмонеллы). Препарат не эффективен против пенициллиназообразующих стафилококков, синегиойной палочки и индолположительных штаммов протея; разрушается пенициллиназой.

Ампициллин хорошо всасывается при пероральном и парентеральном введении и удерживается в терапевтической концентрации в крови и во многих органах в течение 6—8 ч. При внутримышечном введении концентрация его в крови достигает более высокого уровня, чем при пероральном. Выводится из организма в основном почками.

Применяют при инфекциях дыхательных путей, гинекологических заболеваниях животных, сальмонеллезе, кодибактериозе телят и поросят, диспепсии новорожденных, пастереллезе и роже свиней. Назначают внутримышечно и перорально через каждые 6—8 ч в дозе 15—30 мг на 1 кг массы животного.

Для перорального применения препарат выпускают в форме тригидрата (Ampicillinum trihydras) в таблетках или капсулах по 250 мг, а для внутримышечного введения — в форме натриевой соли (Ampicillinum-natrium) в герметически закрытых флаконах по 250 и 500 мг.

Хранят по списку Б в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности: натриевой соли — 2 года, тригидрата — год, тригидрата в капсулах — 3 года,

Карбенициллина натриевая соль — Carbenicillinum-natrium. Синонимы: Geopen, Pyopen.

Белый кристаллический порошок, хорошо растворим в воде. В кислой среде быстро теряет активность.

Антибиотик широкого снектра действия, эффективен против большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Основное преимущество карбенициллина (по сравнению с другими пенициллинами) заключается в его активности в отношении синегнойной палочки. В отношении других микроорганизмов антимикробный спектр карбенициллина сходен со спектром действия ампициллина. Препарат чувствителен к пенициллнназе.

Карбенициллин разрушается под действием кислот, поэтому его применяют парентерально. При внутримышечном введении хорошо проникает в ткани и жидкости организма, в крови терапевтическая концентрация его удерживается в течение 6—8 ч. Значительных концентраций препарат достигает в моче и желчи. Выводится в неизмененном виде почками.

Карбенициллин назначают при бактериальных инфекциях мочеполовых путей, органов дыхания, сепсисе, бактериальном эндокардите, перитоните. Препарат перед введением растворяют в дистиллированной воде из расчета 1 г в 2 мл для внутримышечного, в 15—20 мл — для внутривенного введения. Вводят животным в дозе 20 мг на 1 кг массы животного каждые 6—8 ч. Внутривенное введение осуществляют медленно, в течение 3—4 мин. При особо тяжелом течения болезни дозу можно увеличить в 2—3 раза.

При внутримышечном введении возможно проявление местно-раздражающего действия.

Выпускают карбенициллина натриевую соль в герметически закрытых флаконах по 1 г.

Хранят по списку Б в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности 1,5 года.

Бициллин и пенициллин разница

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *