Боль в плечевом суставе — состояние, которое может характеризовать различные заболевания, как плечевого пояса, так и позвоночника или внутренних органов. Поэтому к боли в плечах следует относиться максимально внимательно и не допускать ее перехода в хроническую стадию. Боль в правом суставе может свидетельствовать о заболеваниях желчевыводящего тракта или желчного пузыря, а боли в левом плече — о нарушении работы сердечно-сосудистой системы.

Поставить правильный диагноз и отыскать первопричину боли плечевого правого или левого сустава способен только опытный специалист после полноценного обследования. Поэтому, почувствовав дискомфорт плечевого пояса (сустава, мышц, сухожилий), немедленно посетите врача-остеопата.

Боль в плечевом суставе и заболевания, ее вызывающие

Боль в суставе плеча может возникать из-за усталости и микротравм. Это наименее опасный вариант ее проявления. Но нередко болевые ощущения свидетельствуют о серьезных нарушениях, наиболее распространенными из которых являются следующие:

  • Артрит. Воспалительный процесс, из-за которого наблюдается боль в правом или левом участке плечевого пояса. Может возникать в результате регулярных микротравм, перенесенных заболеваний (в том числе инфекционных), длительного переохлаждения. Без лечения перетекает в хроническое заболевание с поражениями других суставов.
  • Артроз. Нарушение, вызванное изменениями хрящевой ткани, которые возникают вследствие возраста, травм, сбоя в работе систем обмена веществ и кровообращения. С развитием болезни плечевой сустав при поднятии руки поражают сильные боли. Наблюдается ограничение его подвижности вплоть до инвалидности.
  • Неврит. Поражение (ущемление) нервных отростков, в результате чего возникает острая боль при поднятии руки и просто при малейшем движении. Является результатом воспалительных процессов, травм, опухолевых заболеваний плечевого пояса.
  • Тендобурсит. Воспаление суставной сумки, возникающее из-за отложения солей кальция. Причиной может быть неправильная работа системы обмена веществ, обилие сильносоленой пищи в рационе. В результате болевые ощущения возникают в плечевом, локтевом суставе и распространяются дальше вплоть до кончиков пальцев.
  • Поражение манжетки плеча. Само по себе болезнью не является, но зачастую выступает одной из причин боли в плечевом суставе руки. Возникает из-за длительного выполнения однообразной работы в неудобном положении. Проявляется через некоторое время после физической нагрузки. При этом боль в плечевом суставе может переходить в шею или в позвоночник вплоть до поясничного отдела.
  • Капсулит. Заболевание, спровоцированное мышечными спазмами, которые не только вызывают боль в правом или левом плече, но и существенно ограничивают подвижность рук. При этом наблюдается нарушение кровообращения, приводящее к дистрофии хрящевой ткани, возможны ущемления нервных отростков и острая боль в суставе плеча при попытке поднять руку вверх, отвести за спину или в сторону;
  • Тендинит. Заболевание, носящее хронический характер, вызванное воспалительным процессом в сухожилиях. Развивается обычно в результате длительной физической нагрузки и является профессиональной болезнью грузчиков, маляров, штукатуров. Боль в плечевом суставе при этом возникает из-за трения сухожилий о суставную поверхность. Тендинит может распространяться и на внутреннюю часть плеча, поражая бицепс.
  • Бурсит. Характеризуется опухолью, отеком плечевого сустава, болевыми ощущениями при движениях рукой. Также является профессиональным заболеванием, которым нередко страдают спортсмены, развивающимся вследствие повышенной физической нагрузки на околосуставную сумку и сухожилия, травм плечевого пояса.

Отраженные боли в руках и причины их появления

Диагностика болезней плечевого пояса зачастую затруднена из-за отраженных болей, то есть когда причиной являются не заболевания левого или правого плечевого сустава, а поражения позвоночника или внутренних органов, при которых боли отдаются в сустав.

Заболевания позвоночника не касаются непосредственно плечевого пояса, но при них часто наблюдаются отраженные болевые ощущения в плечевом суставе. Например, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника ощущаются острые боли, отдающие в руку. Болевые ощущения обычно возникают при повороте и наклоне головы, усиливаются в ночное время и на погоду.

Отраженная боль в правом или левом участке плечевого пояса часто возникает вследствие болезней внутренних органов. Холецистит — довольно распространенное заболевание брюшной полости — является причиной болевых ощущений в районе правого сустава плеча. Также боль в правом плечевом суставе может возникать на фоне воспалений желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Боли в плечевом суставе левой руки может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний сердечнососудистой системы, таких как стенокардия или инфаркт миокарда. Также боль в плечевом суставе левой руки может проявляться как симптом пневмонии, плеврита, опухолей в области грудной клетки.

Наиболее опасные заболевания

В первую очередь нужно исключить злокачественные новообразования (в том числе синдром Панкоста при раке верхней доли легкого), инфекционный артрит и остеомиелит. Если боль локализуется в области левого плечевого сустава, исключают ИБС – ишемическую болезнь сердца (боль справа в этом случае встречаются в 20 раз реже). При приступообразной боли следует подозревать ревматоидный артрит и подагру.

Перечень заболеваний, которые могут вызывать боль в руке (плече) представлен .

Сложности в диагностике

Особенно трудна диагностика ревматической полимиалгии. Ее следует подозревать у всех больных старше 60 лет, жалующихся на двустороннюю боль в плечах, усиливающуюся по утрам.

Трудности представляют также диагностика заднего вывиха и привычного подвывиха плеча, ишемического некроза головки плечевой кости после перелома, разрыва или дегенерации мышечной манжеты и дифференциальная диагностика при отраженной боли в плече (при заболеваниях внутренних органов).

Одна из самых распространенных причин боли в плече — болезни позвоночника (остеохондроз, остеоартроз). Боль в плече наблюдается при депрессии, диабетической артропатии, приеме кортикостероидов (ишемический некроз головки плечевой кости) и анаболических стероидов (некроз акромиона и ключицы), при психических нарушениях.

Диагностика при болях в плечевом суставе

  1. Опрос и осмотр
  2. Ортопедическое тестирование функции сустава
  3. Рентген плечевого сустава
  4. УЗИ плечевого сустава
  5. МРТ плечевого сустава

Наше оборудование для диагностики

Диагностика и лечение у нас проводятся в одном здании.

Что делать при боли в плече?

  1. Установить причину боли в плече (установить диагноз).
  2. Причину боли в плече установит доктор ортопед-травматолог или ревматолог. Диагноз устанавливается при помощи клинического и аппаратного обследования.
  3. Тактика лечения боли в плече зависимости от диагностированной причины.
  4. При боли в плече важно сделать так, чтобы боль не повторялась. Для этого мы предлагаем разные методы, включая физическую реабилитацию позвоночника, физиотерапию, кинезотерапию и др.

Боль в плече может проявляться при поднятии руки. Почему?

Подъем руки до горизонтального положения осуществляется без проблем. Для подъема руки от горизонтального положения и далее вверх необходимо ротировать (развернуть) руку. Иначе область головки плечевой кости упрется в ключицу. Если рука в плече болит при ее активном подъеме в пределах 60-1200, это говорит о проблемах с мягкими тканями области головки плеча. Эти, чаще воспаленные, ткани касаются ключицы. Возникает боль в плече.

При поднятии руки в сторону боль может возникать не только в плече, но и доходить до предплечья.

Такая боль в предплечье называется отраженной. Ее основную причину чаще следует искать в области головки плечевой кости.

Именно там концентрируются места прикрепления мышц плечевого сустава. Мышц, которые обеспечивают движения в плече. Некоторые из ни представлены на рисунке ниже.

Жалобы на боль в плече встречаются часто. Дифференциальная диагностика в этом случае непроста, поскольку боль может быть вызвана разными причинами: поражением костей и мышц плечевого пояса и верхней конечности, плечевого и акромиально-ключичного суставов, шейного отдела позвоночника или внутренних органов, артрозом, артритом плечевого сустава и др.

Некоторые сведения о плечевом суставе

  • Плечевой сустав и почти все окружающие его ткани иннервируются корешками С5— Сб.
  • Боль в плече возникает при поражении следующих образований:
    • шейный отдел позвоночника,
    • верхние корешки плечевого сплетения,
    • воспаление слизистых сумок плечевого сустав (бурсит),
    • ротаторная манжета плечевого сустава (мышцы, обеспечивающие движениея в плечевом суставе), энтезит
    • воспаление околосуставных тканей (при ревматической полимиалгии),
    • внутренние органы, иннервируемые диафрагмальным нервом (корешки СЗ—С5).
  • Боль в плече может наблюдаться при стенокардии, перикардите, синдроме Панкоста (рак верхней доли легкого с прорастанием в шейное сплетение), опухолях средостения, раздражении диафрагмального нерва (поддиафрагмальный абсцесс или внутрибрюшное кровотечение).
  • Примерно у 25% людей в возрасте 50 лет имеется дегенерация мышечной манжеты, что предрасполагает к повреждению образующих ее мышц и их сухожилий

Причины для обращения к врачу

Боль в плечевом суставе — веская причина обратиться к врачу, ведь, как писалось выше, она сопутствует многим опасным заболеваниям. Особого внимания требуют следующие симптомы:

  • Травмы. Если боль в суставах плеч возникла после неудачного движения или большой физической нагрузки, то велика вероятность получения серьезной травмы, которая может оставить последствия. Особенно опасны переломы, растяжения и разрывы связок, вывихи, выпадение сустава из суставной сумки.
  • Температура. Воспалительные и инфекционные реакции могут привести к повышению температуры, как во всем теле, так и в области плеч. Также возможны покраснения, появление сыпи, раздражения, отеки.
  • Бездействие обезболивающих средств. Если классические обезболивающие средства не помогают устранить боль в плечевом суставе, возможно, заболевание касается внутренних органов и не относится к области плеч.
  • Продолжительная боль. Если внезапно возникшая боль в боль в правом или левом плече не проходит в течение длительного времени, то необходимо обратиться к специалисту для диагностики и лечения рук.

При болях правого или левого плеча рекомендуется как можно быстрее обратиться к специалисту-остеопату, который сможет диагностировать нарушение, купировать болевые ощущения и излечить первопричину болезни, а не бороться с симптомами.

Лечение боли в плечевом суставе методами остеопатии

Остеопатическое лечение боли в плечах демонстрирует высокую эффективность при самых разных заболеваниях и на различных стадиях их протекания. Поставив диагноз, остеопат формирует программу, по которой будет осуществляться лечение, с учетом особенностей организма и тяжести нарушений. В процессе в программу могут вноситься изменения в зависимости от отзывчивости организма пациента на мануальное воздействие. Также используются другие методики, позволяющие повысить эффективность излечения и ускорить процесс выздоровления, — ЛФК, физиотерапевтические процедуры и т.д.

В острой фазе болезни, когда боль в плече доставляет пациенту серьезный дискомфорт, первая помощь специалиста нацелена на купирование неприятных ощущений. Для этого используются наиболее мягкие фасциальные техники воздействия, позволяющие снизить и вовсе устранить боль плечевого пояса, а также временное ограничение подвижности суставов. Специалист может прописать постельный режим или назначить ношение специальных поддерживающих лангеток, повязок, корсетов. Это делается, если при поднятии руки ощущается острая боль в правом или левом плече.

Когда боли уходят, остеопатическое лечение продолжается, переходя на поиск причины болезни. Параллельно проводится ряд сеансов, направленных на восстановление системы кровоснабжения плечевого пояса. Когда сустав (правый или левый — неважно) начинает получать все необходимые витамины и минеральные вещества, восстанавливается процесс обновления тканей. Вместе с тем обычно корректируется питание пациента, чтобы включить в рацион продукты, содержащие необходимые для выздоровления вещества и витамины.

В зависимости от того, где наблюдаются болевые ощущения — в левом или правом суставе, а также характера их проявления специалист выбирает соответствующее лечение. Обычно оно занимает от одного до нескольких месяцев с перерывами в 5-10 дней между сеансами для адаптации организма к изменениям.

Иногда боли возвращаются. Это происходит по причине нарушения рекомендаций специалиста, повторных травм и новых заболеваний. И в этих случаях остеопат способен помочь победить боль в плечевом суставе, хотя после лечения достаточно эффективным методом оказывается профилактика.

Как избежать болей плечевого сустава. Профилактика

Боли в плечевом суставе могут как характеризовать уже начавшееся заболевание, так и быть его предвестниками. Поэтому важно соблюдать некоторые меры профилактики:

  • Следите за осанкой. Длительное нахождение в неудобной позе, ношение сумок на одном плече, неравномерное распределение нагрузки в районе плечевого пояса — всё это причины нарушения осанки, влекущие за собой болезненные ощущения в плечевом суставе руки. Используйте анатомические удобные кресла, подбирайте рабочий стол по высоте, носите рюкзак, а не сумку или чередуйте плечи во время ношения, спите на удобной невысокой подушке.
  • Избегайте больших физических нагрузок. Делайте перерыв каждые 15-20 минут во время длительной однообразной работы с нагрузкой на плечевой пояс. Если вы занимаетесь спортом, обязательно разминайтесь перед тренировками.
  • Делайте зарядку. Ежедневно выполняйте ряд упражнений, направленных на укрепление плечевого сустава, мышц и сухожилий плечевого пояса. Старайтесь выполнять весь комплекс упражнений и для левой, и для правой руки, чтобы нагрузка была одинаковой.
  • Одевайтесь по погоде. Переохлаждение зачастую становится причиной воспаления суставов и развития опасных заболеваний.
  • Носите удобную обувь. Ношение обуви на высоком каблуке приводит к нарушению походки и повышенной усталости, что сказывается на положении позвоночника и плечевого пояса.
  • Следите за фигурой. Лишний вес приводит к неравномерной нагрузке на скелет, в результате чего один сустав изнашивается больше другого. Результат — постоянная боль левого/правого сустава и развитие сопутствующих заболеваний.
  • Правильно питайтесь. Организм должен получать все витамины и питательные вещества вместе с пищей. Для этого скорректируйте питание таким образом, чтобы минимизировать потребление жирной пищи, острого, соленого и сладкого, так как она вызывает отложения солей. В то же время включайте больше продуктов, способствующих обновлению костной и хрящевой ткани — молоко, творог, холодец, студень, желе, мясные и рыбные бульоны и т.д.

Боли в плечевом суставе не являются смертельно опасными и при правильном лечении могут быть без труда купированы специалистом. Но здесь важно со стороны пациента обратиться за помощью как можно раньше, а со стороны специалиста — правильно диагностировать болезнь. В этом случае быстрое и эффективное излечение гарантируется.

Боли в суставе плеча

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *