• русский
  • қазақша

Торговое название

Метоклопрамид

Международное непатентованное название

Метоклопрамид

Лекарственная форма

Таблетки 10 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — метоклопрамида гидрохлорид 10 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, повидон, магния стеарат.

Описание

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «M» с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ.

Стимуляторы моторики ЖКТ. Метоклопрамид.

Код АТХ A03FA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь метоклопрамида гидрохлорид быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). У пациентов с гастритом всасывание может изменяться. Биодоступность метоклопрамида гидрохлорида после приема внутрь составляет 80±15%.

Действие лекарственного препарата наступает в течение 30-60 минут после приема.

Распределение

Метоклопрамида гидрохлорид в незначительной степени связывается с белками плазмы (13-30%), в основном с альбуминами.

Объем распределения составляет 3,5 л/кг, что свидетельствует о широком распределении лекарственного препарата в тканях.

Метоклопрамида гидрохлорид проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Концентрация лекарственного препарата в грудном молоке через 2 часа после приема выше, чем в плазме.

Метоклопрамида гидрохлорид проникает через гематоэнцефалический барьер.

Meтаболизм

Метоклопрамида гидрохлорид биотрансформируется только в незначительной степени. Связывается с серной и глюкуроновой кислотой.

Элиминация

Период полувыведения (Т1/2) метоклопрамида гидрохлорида у взрослых с нормальной функцией почек составляет от 5 дo 6 часов и увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек.

Около 85% пероральной дозы лекарственного препарата выводится с мочой, в основном в неизмененной форме или связанной с серной и глюкуроновой кислотой, в течение 72 часов. Остальное количество выводится с калом.

Нарушение функции почек

Клиренс метоклопрамида снижается на 70% у пациентов с тяжелым нарушением функции почек, тогда как период полувыведения из плазмы увеличивается (примерно 10 часов при клиренсе креатинина 10-50 мл/мин и 15 часов при клиренсе креатинина <10 мл/мин).

Нарушение функции печени

У пациентов с циррозом печени наблюдалось накопление метоклопрамида, ассоциированное со снижением плазменного клиренса на 50%.

Фармакодинамика

Метоклопрамид является антагонистом дофаминовых рецепторов. Проявляет также антагонистическое действие в отношении 5-HT3 рецепторов и слабое возбуждающее действие на ганглии. Блокирует пресинаптические дофаминовые рецепторы и способствует высвобождению ацетилхолина из холинергических мотонейронов в стенке кишечника. Благодаря этому, Метоклопрамид повышает высвобождение из нейронов ацетилхолина, который индуцирует спазм путем возбуждения мускариновых M2 рецепторов в клетках гладких мышц пищеварительного тракта. Повышая физиологическую проводимость в холинергических нейронах, метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Препарат стимулирует также моторику верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (в том числе повышает статический тонус нижнего эзофагеального сфинктера). Кроме того, улучшается гастродуоденальная координация между функцией привратника и моторикой проксимального отдела двенадцатиперстной кишки. Почти не влияет на моторику ободочной кишки и желчного пузыря. Не влияет на секрецию желудочного сока, желчи и панкреатических ферментов.

Метоклопрамид проникает через гематоэнцефалический барьер, оказывая на центральную нервную систему (ЦНС) действие, типичное для блокатора дофаминовых рецепторов. Оказывает седативное и противорвотное действие, устраняет тошноту.

Показания к применению

Применение у взрослых:

— профилактика отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией

— профилактика тошноты и рвоты, вызванных лучевой терапией

— симптоматическое лечение тошноты и рвоты, в том числе тошноты и рвоты, вызванных острой мигренью, также может применяться в сочетании с пероральными анальгетиками с целью улучшения абсорбции анальгетиков при острой мигрени

Применение у детей:

— профилактика отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией — в качестве варианта терапии второй линии.

Способ применения и дозы

Режим дозирования у взрослых:

Рекомендуемая однократная доза составляет 10 мг с повторным введением до трех раз в сутки.

Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 30 мг или 0,5 мг/кг массы тела.

Максимальная рекомендуемая продолжительность лечения составляет 5 дней.

Профилактика отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией – в качестве варианта терапии второй линии (дети в возрасте 15-18 лет)

Рекомендуемая доза составляет от 0,1 до 0,15 мг/кг массы тела перорально с повторным введением до трех раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 0,5 мг/кг массы тела.

У пациентов в возрасте 15-18 лет с массой тела выше 60 кг рекомендуется применение одной таблетки 10 мг до 3 раз в сутки.

Максимальная продолжительность применения для профилактики отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, составляет 5 дней.

Таблетки Метоклопрамид не подходят для применения у детей с массой тела меньше 61 кг.

Другие лекарственные формы, дозировки могут быть более подходящим для применения у данной категории пациентов.

Способ применения:

Следует соблюдать минимальный 6-часовый интервал между двумя введениями, даже в случае рвоты, или если доза не была абсорбирована.

Пожилые пациенты:

У пожилых пациентов следует рассмотреть снижение дозы с учетом функции почек и печени и общей слабости.

Другие лекарственные формы/дозировки могут быть более подходящим для применения у данной категории пациентов.

Нарушение функции почек:

У пациентов с терминальной стадией болезни почек (клиренс креатинина ≤15 мл/мин) суточная доза должна быть снижена на 75%.

У пациентов с умеренным или тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина 15-60 мл/мин) доза должна быть снижена на 50%.

Другие лекарственные формы/дозировки могут быть более подходящим для применения у данной категории пациентов.

Нарушение функции печени:

У пациентов с тяжелым нарушением функции печени доза должна быть снижена на 50%.

Другие лекарственные формы, дозировки могут быть более подходящим для применения у данной категории пациентов.

Побочные действия

Очень часто (≥ 1/10)

— сонливость

Часто (≥ 1/100, <1/10)

— диарея

— астения

— экстрапирамидные расстройства (особенно у детей и молодых и/или когда рекомендуемая доза превышена, даже после введения одной дозы препарата), паркинсонизм, акатизия

— депрессия

— гипотензия, особенно при внутривенном введении

Редко (≥ 1/1000, <1/100)

— брадикардия (особенно при внутривенном введении)

— аменорея, гиперпролактинемия

— гиперчувствительность

— дистония, дискинезия

— галлюцинации

Не часто (≥ 1/1000, < 1/100)

— брадикардия (особенно при внутривенном введении)

— аменорея, гиперпролактинемия

— гиперчувствительность

— дистония, дискинезия

— галлюцинации

Редко (≥ 1/10 000, < 1/1000)

— галакторея

— судороги, в особенности у пациентов с эпилепсией

— спутанность сознания

Неизвестно

— метгемоглобинемия

— остановка сердца, происходящая вскоре после инъекционного применения, — атриовентрикулярная блокада, удлинение интервала QT

— гинекомастия

— анафилактические реакции (включая анафилактический шок) особенно при внутривенном введении

— поздняя дискинезия, которая может быть постоянной, вовремя или после длительного лечения, особенно у пожилых пациентов, злокачественный нейролептический синдром

— шок, обморок после инъекций

— острая артериальная гипертензия у больных с феохромоцитомой

— кожные реакции, такие как сыпь, зуд, ангионевротический отек и крапивница

* Эндокринные нарушения во время длительного лечения, связанные с гиперпролактинемией (аменорея, галакторея, гинекомастия).

Следующие реакции, иногда ассоциированные, чаще возникают при применении препарата в больших дозах:

— экстрапирамидные симптомы: острая дистония и дискинезия, паркинсонический синдром, акатизия, даже после введения одной дозы препарата, особенно у детей и молодых взрослых

— сонливость, угнетение сознания, спутанность сознания, галлюцинации

Противопоказания

— гиперчувствительность к любому компоненту препарата

— кровотечения из желудочно-кишечного тракта

— стеноз привратника желудка

— механическая кишечная непроходимость

— перфорация желудка или кишечника

— подтвержденная феохромоцитома или подозрение на ее наличие из-за риска тяжелых эпизодов гипертензии

— эпилепсия (повышенная частота и интенсивность судорог)

— болезнь Паркинсона, экстрапирамидные нарушения

— одновременное применение антихолинергических препаратов, леводопы и дофаминергических агонистов.

— наличие в анамнезе поздней дискинезии, индуцированной приемом нейролептиков или метоклопрамида

— наличие в анамнезе метгемоглобинемии при совместном применении с метоклопрамидом или дефицит NADH-цитохром b5 редуктазы.

— пролактинома или пролактинзависимая опухоль

— III триместр беременности и период лактации

— детский возраст до 15 лет

Лекарственные взаимодействия

Противопоказана комбинация

Леводопа или дофаминергические агонисты и Метоклопрамид являются антогонистами.

Сочетание, которое следует избегать

Алкоголь усиливает седативный эффект Метоклопрамида.

Сочетание, которое должно быть принято во внимание

Метоклопрамид повышает всасывание диазепама, тетрациклина, ампициллина, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, леводопы, этанола; замедляет всасывание дигоксина и циметидина.

Антихолинергические препараты и производные морфина

Антихолинергические препараты и производные морфина могут иметь взаимный антагонизм с Метоклопрамидом по влиянию на моторику желудочно-кишечного тракта.

Депрессанты, угнетающие активность центральной нервной системы (производные морфина, транквилизаторы, седативные блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов, седативные антидепрессанты, барбитураты, клофелин и подобные)

Метоклопрамид потенцирует седативный эффект успокоительных средств, влияющих на центральную нервную систему.

Нейролептики

При одновременном применении Метоклопрамида с нейролептиками возрастает риск развития экстрапирамидных расстройств.

Серотонинергические препараты

Использование Метоклопрамида с серотонинергическими препаратами, такими как СИОЗС может повысить риск развития серотонинового синдрома.

Дигоксин

Метоклопрамид может уменьшить биодоступность дигоксина. Требуется тщательный мониторинг концентрации дигоксина в плазме.

Циклоспорин

Метоклопрамид увеличивает биодоступность циклоспорина (Cmax на 46% и влияние на 22%). Требуется тщательный мониторинг концентрации циклоспорина в плазме.

Мивакуриум и суксаметоний

Инъекции Метоклопрамида могут продлить продолжительность нервно-мышечной блокады (путем ингибирования холинэстеразы плазмы).

Сильные ингибиторы CYP2D6

Экспозиция Метоклопрамида повышаеся при совместном назначении с сильными ингибиторами CYP2D6, таких как флуоксетин и пароксетин.

Ингибиторы МАО

У пациентов с гипертензией, леченных ингибиторами МАО (ингибиторами моноаминоксидазы), метоклопрамид потенцирует действие ингибиторов МАО.

Особые указания

Неврологические расстройства

Возможно возникновение экстрапирамидных расстройств, особенно у детей и молодых, и/или при использовании высоких доз метоклопрамида. Эти реакции как правило возникают в начале лечения и могут проявится после однократного введения. Следует немедленно прекратить прием метоклопрамида в случае возникновения симптомов экстрапирамидных расстройств. Данные симптомы, как правило, полностью обратимы после прекращения лечения, но может потребоваться симптоматическое лечение (бензодиазепины у детей и/или противопаркинсонические антихолинергические препараты у взрослых).

Длительное лечение метоклопрамидом может привести к поздней дискинезии, потенциально необратимой, особенно у пожилых людей. Лечение не должно превышать трех месяцев из-за риска возникновения поздней дискинезии. Лечение должно быть прекращено, при проявлении клинических признаков поздней дискинезии.

Возможно возникновение злокачественного нейролептического синдрома при приеме метоклопрамида в сочетании с нейролептиками, а также при монотерапии метоклопрамидом. Следует немедленно прекратить прием препарата в случае возникновения симптомов злокачественного нейролептического синдрома и начать соответствующее лечение.

При назначении препарата особое внимание следует уделять пациентам с сопутствующими неврологическими заболеваниями, и пациентам, получающим другие препараты центрального действия.

Пациенты с нарушением функции почек и печени

При применении препарата у пациентов с нарушением функции почек и у пациентов с тяжелым нарушением функции печени рекомендуется снижение дозы.

Гипокалиемия

У пациентов с нарушениями функции почек во время лечения метоклопрамидом может наблюдаться гипокалиемия, поскольку лекарственный продукт увеличивает концентрацию альдостерона в плазме и снижает выведение натрия.

Депрессия

У пациентов с депрессией в анамнезе, особенно средней тяжести или тяжелой степени, сопровождающейся суицидальными тенденциями, во время лечения метоклопрамидом может наступить рецидив болезни. Перед началом лечения необходимо взвесить соотношение потенциальной пользы от лечения к возможному риску.

Нарушения со стороны эндокринной системы

Метоклопрамид вызывает транзиторное повышение уровня альдостерона в плазме. Это может привести к задержке жидкости в организме, особенно у пациентов с циррозом печени или застойной сердечной недостаточностью.

Применение в гериатрии

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении препарата в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

Беременность и период лактации

Большое количество данных по применению препарата у беременных женщин (более 1000 случаев применения) указывают на отсутствие пороков развития и токсического воздействия на плод. Метоклопрамид может применяться во время беременности при наличии клинической необходимости. Учитывая фармакологические свойства препарата (как и для нейролептиков), при применении метоклопрамида на поздних сроках беременности нельзя исключить экстрапирамидные симптомы у новорожденных. Метоклопрамид не следует применять на поздних сроках беременности. При применении метоклопрамида следует проводить наблюдение за новорожденными.

Метоклопрамид выделяется с грудным молоком, не рекомендуется его применять во время грудного вскармливания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции (управление транспортными средствами и др.).

Передозировка

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, раздражительность, судороги, экстрапирамидные двигательные расстройства, нарушения функции сердечно — сосудистой системы с брадикардией и артериальной гипо- или гипертензией.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. При возникновении симптомов экстрапирамидных расстройств проводится симптоматическое лечение. (бензодиазепины у детей и/или противопаркинсонические антихолинергические препараты у взрослых).

Форма выпуска и упаковка

По 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона коробочного.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Срок хранения

3 года

Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Фармацевтический завод «Польфарма» АО

ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша

Владелец регистрационного удостоверения

«Химфарм» АО, Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,

ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты infomed@santo.kz

Побочные эффекты

Прием Метоклопрамида может сопровождаться развитием запоров, диареи, сухости слизистой рта, чувства усталости, сонливости, головных болей, головокружений и депрессии.

При длительном приеме Метоклопрамида в повышенных дозах у пожилых пациентов возможно возникновением явлений паркинсонизма, дискинезии и гинекомастии.

Условия и сроки хранения

Метоклопрамид хранят в сухом, не доступном для детей месте. Срок годности – 2 года.

Противопоказания

Метоклопрамид не назначается, если имеются кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, сужение привратника, перфорация желудка, механическая кишечная непроходимость, эпилепсия, феохромоцитома, экстрапирамидные нарушения, пролактинозависимые новообразования, гиперчувствительность к ингредиентам средства, лактация и беременность.

С особой осторожностью Метоклопрамид назначают пациентам, у которых имеется бронхиальная астма, болезнь Паркинсона, артериальная гипертензия, почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Метоклопрамид не назначается беременным. При необходимости его использования при лечении женщин на стадии лактации решается вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Фармакология

фармакодинамика

Метоклопрамид , как представляется , связываются с допамином D 2 рецепторов с наномолярным сродством (К я = 28,8 нМу), где он является антагонистом рецептора , а также смешанная 5-НТ 3 рецепторы антагонист / 5-НТ 4 рецептор агонист.

Механизм действия

Противорвотное действие метоклопрамида связано с его антагонистической активностью в D 2 рецепторов в триггерной зоне хеморецепторов в центральной нервной системе — это предотвращает действие тошноты и рвоты , срабатывает большинство стимулов. При более высоких дозах, 5-НТ 3 антагонистической активности может также способствовать противорвотному эффекту.

Гастропрокинетическая активность метоклопрамиды опосредуются мускариновой активностью, D 2 антагониста активности рецептора, и 5-НТ 4 агониста активности рецептора. Сам гастропрокинетический эффект может также способствовать противорвотному действию. Метоклопрамид также повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера.

Метоклопрамид увеличивает перистальтику из двенадцатиперстной кишки и тощей кишки , повышает тонус и амплитуду желудочных сокращений и расслабляет пилорический сфинктер и луковицу двенадцатиперстной кишки , при одновременном увеличении нижнего пищеводного сфинктера тона. Эти гастропрокинетические эффекты делают метоклопрамиды полезными при лечении желудочного стаза (например: после того, как операции на желудке или диабетической гастропарезе ), в качестве вспомогательного средства в желудочно — кишечных рентгенографических исследованиях путем ускорения транзита через желудочно — кишечный тракт в исследованиях бария, а также в качестве вспомогательного средства в трудной интубации тонкий кишечник.

Химия

Метоклопрамид представляет собой замещенный бензамид ; цизаприд и мозаприд структурно связаны.

история

Метоклопрамид был впервые описан Луи Джастин-Безансон и Чарльз Laville в 1964 году, во время работы по улучшению анти-dysrhythmic свойства прокаинамида . Это исследовательский проект также произвел продукцию сульпирид . Первые клинические испытания были опубликованы Tourneu и др. в 1964 году и Буассон и Алботом в 1966 году Джастин-Безансон и Laville работали Laboratoires Delagrange и что компания представила препарат как Primperan в 1964 году Laboratoires Delagrange была приобретена Синтелаба в 1991 году , который в конечном счете стал частью Саного .

AH Robins ввел препарат в США под торговым названием Reglan в 1979 году как инъекционный и устная форма была утверждена в 1980 году в 1989 году хиджры Робинс был приобретен American Home Products, которые изменили свое название на Wyeth в 2002 году.

Препараты были первоначально использовались для борьбы с тошнотой для людей с тяжелой головной болью или мигренью, а также последующим использованием тошноты , вызванной лучевой терапией и химиотерапией, а затем еще для лечения тошноты , вызванной анестезией. В США инъекционные форм метили для химиотерапии индуцированной тошноты и пероральная форма была в конечном счете маркируется при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни .

Он стал широко использоваться в 1980 — х годах, став наиболее часто используемый препарат для угощения анестезии индуцированной тошноты и для лечения гастрита в аварийных помещениях.

Первые дженериков были введены в 1985 году.

В начале 1980 — х годов признаки начали появляться в исследованиях фармаконадзора из Швеции , что препарат вызывает позднюю дискинезию у некоторых пациентов. FDA требуется предупреждение о поздней дискинезии следует добавить к этикетке наркотиков в 1985 году о том , что: «… Поздней дискинезии может развиться у пациентов с Метоклопрамидами,» и предостерег от использования более 12 недель, как это было , как долго препарат был протестирован. в 2009 году FDA требуется, чтобы предупреждение черного ящика добавляется к метке.

Появление этого тяжелого побочного эффекта привел к волне судебных процессов ответственности за качество продукции от производителей непатентованных, а также Wyeth. Тяжба была сложной , так как там было отсутствие ясности в юрисдикции между законами штата, где определяется ответственность за качество продукции, а также федеральным законом, который определяет , как наркотики маркированы, а также между дженериков компаний, которые не имели никакого контроля над маркировкой, и возбудитель компания, которая сделала. Тяжба дала по крайней мере , два важных случая. В Conte против. Wyeth в судах штатов Калифорния, требования истца в отношении родовых компаний Плива, Teva и Purepac , которые продаются наркотики , что истец фактически принял, и претензии к Wyeth, продукт которого истец никогда не брал, были отклонены судом первой инстанции, но дело было обжаловано, и в 2008 году апелляционный суд оставил в силе увольнение дела против родовых компаний, но с инверсией на Wyeth, позволяя дело против Wyeth , чтобы продолжить. Это создало «ответственность новатора» или «ответственность» пионерской для фармацевтических компаний. Прецедент не был широко используется в Калифорнии , ни в других государствах. Судебный процесс над теми же проблемами , связанных с Метоклопрамидами также достиг Верховного суд США в PLIVA, Inc. v. Mensing , в котором суд , состоявшийся в 2011 году , что генерические компании не несут ответственность за информацию, или отсутствие информации на этикетке оригинатора , По состоянию на август 2015 года было зарегистрировано около 5000 исков на рассмотрении в США и усилия по консолидации их в класс действия не увенчались успехом.

Вскоре после решения Пливо, то FDA предложила изменить правила, которые позволили бы дженерик производителям обновить этикетку, если препарат происходящего был снят с рынка иными, чем безопасность. По состоянию на май 2016 года правило, которое оказалось спорным, так как он будет открывать универсальные компании к костюмам ответственности за качество продукции, еще не завершен, и FDA заявил окончательное постановление будет выпущено в апреле 2017. FDA выпустил проект руководства для универсальных компаний на обновление этикетки в июле 2016 года.

Общество и культура

Торговые марки

Ветеринарное использование

Метоклопрамид также часто используется для предотвращения рвоты у кошек и собак. Он также используется в качестве стимулятора кишечника у кроликов.

использованная литература

  • «Метоклопрамиды» . Drug Information Portal . Национальная библиотека медицины США.

Метоклопрамид является препаратом , используемым в основном для желудка и пищевода проблемы. Он широко используется для лечения и профилактики тошноты и рвот , чтобы помочь с опорожнением желудка у людей с замедленным опорожнением желудка , а также помощь при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни . Он также используется для лечения мигрени головных болей.

Общие побочные эффекты включают в себя: чувство усталости, диарею и чувство беспокойства. Более серьезные побочные эффекты включают в себя: двигательные расстройства , как поздняя дискинезия , состояние называется злокачественный нейролептический синдром и депрессия. Таким образом , редко рекомендуется людям принимать лекарства для более чем за двенадцать недель. Нет доказательств вреда не было обнаружено после того, как принимаются многими беременными женщинами. Он принадлежит к группе лекарственных средств, известных как антагонисты допамина-рецепторов и работает в качестве прокинетических .

В 2012 году , метоклопрамид был один из топ — 100 наиболее часто назначаемых препаратов в Соединенных Штатах. Он находится на списке Всемирной организации здравоохранения основных лекарственных средств , наиболее безопасных и эффективных лекарственных средств , необходимых в системе здравоохранения . Он доступен в качестве универсального лекарства . Оптовая стоимость в развивающихся странах , как в 2014 году $ US 0,003 до US $ 0,08 за одну таблетку. В Соединенных Штатах в месяц стоит лекарств , как правило , меньше , чем США $ 25. В 2016 году он был 250 — й наиболее предписанные лекарства в Соединенных Штатах с более чем 1 миллион рецептов.

Медицинские применения

Метоклопрамид 5 мг таблетки

Тошнота

Метоклопрамид обычно используется для лечения тошноты и рвоты , связанных с такими состояниями, как уремия , лучевая болезнь , рак и эффекты химиотерапии , труда , инфекции и рвотных препаратов. В качестве периоперационной анти-рвотное, эффективная доза обычно составляет от 25 до 50 мг ( по сравнению с обычным 10 мг на дозу).

Он также используется во время беременности в качестве второго выбора для лечения рвота беременных (сильная тошнота и рвота при беременности ).

Он также используется профилактический некоторыми поставщиками EMS при транспортировке людей, которые в сознании и спинально обездвижены.

мигрень

В мигреней, метоклопрамид , могут быть использованы в комбинации с парацетамолом (ацетаминофен) или в сочетании с аспирином .

Gastroparesis

Данные также поддерживает его использование для гастропарезу , условие , которое заставляет желудок опустошить плохо, и в 2010 это был единственный препарат одобрен FDA для этого условия.

Он также используется в гастроэзофагеальной рефлюксной болезни .

Лактация

В то время как метоклопрамиды используются , чтобы попытаться увеличить производство грудного молока , доказательство того, что она эффективна для этого бедно. Его безопасность для такого использования также неясно.

аспирация

В то время как метоклопрамид снижает желудочный объем и кислотность, не хватает доказательств , чтобы сказать , что это снижает частоту легочной аспирации .

Что за таблетки метоклопрамид?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *