В каких случаях нужно обращаться к ЛОР-врачу? С какими заболеваниями помогает бороться данный специалист? В область специализации этого доктора входят заболевания сразу трёх важных органов – уха, горла и носа. Эти части тела помогают человеку в полной мере ощущать мир, поэтому беречь их состояние нужно на протяжении всей жизнедеятельности

Причины, по которым следует посетить отоларинголога

Проблемы со здоровьем ЛОР-органов случаются у человека часто остальных. Это вполне объяснимо, ведь при пониженном иммунитете вирусы сразу атакую горло, нос и уши.

Что беспокоит человека при простуде или ОРВИ? Конечно, в первую очередь больные жалуются на боль в горле и насморк.

Простуда, перенесённая прямо на ногах, может привести к массе негативных последствий. Если человек при простуде ещё и отказывается от терапии, он сильно увеличивает шансы появления осложнений. Зачастую пациенты приходят на приём с жалобами на сильную «стреляющую» боль в ушах, возникшую в результате незалеченной простуды. Ушные заболевания также могут появиться из-за того, что в слуховой канал проникла какая-либо инфекция.

Симптоматика, при наличии которой визит к ЛОРу необходим, достаточно велика.

Если речь идёт о поражении органов слуха, то обращаться к отоларингологу следует сразу же, как только проблема была обнаружена. Так, если вы ощущаете в ушах заложенность и заметили полную или частичную потерю слуха, в срочном порядке посетите доктора. Острые боли в ухе являются признаком ряда различных заболеваний органов слуха. Часто ушной боли сопутствуют гнойные или слизистые выделения.

Не стоит откладывать посещение врача в случае травмы уха. Только ЛОР может подобрать подходящий способ терапии, который подойдёт именно в вашем случае. Увеличение лимфатических узлов – веский аргумент для посещения отоларинголога.

Дискомфорт в горле и миндалинах также должен побудить вас в ближайшее время посетить специалиста. Длительная боль в горле сильно осложняет больному процесс общения, отнимает много сил и в целом делает его вялым и уставшим. При наличии першения в горле, кашля, ощущения «комка» в горле или инородного тела, необходимо пройти осмотр у доктора. Осиплость и потеря голоса являются симптомами множества заболеваний горла, требующие качественной терапии и постельного режима (в большинстве случаев).

Устали от затянувшегося насморка? Заложен нос и трудно дышать? Отоларинголог поможет вам устранить симптомы ринита, гайморита и других заболеваний, которые осложняют процесс носового дыхания.

Особенности профессии

Как видно из самого названия, отоларингология – это раздел медицины, который имеет дело с болезнями ушей, носа и горла. Однако речь идёт не о трёх отдельных органах, а о трёх системах. К уху относятся и ушная раковина, и среднее, и внутреннее ухо, а также слуховой нерв, отвечающий за передачу звука в мозг. Лор-врач лечит все болезни, касающиеся этих важных «деталей».

Нос – это тоже сложная система, которая включает в себя и околоносовые пазухи. А к горлу относятся не только глотка и гортань, но также пищевод и трахея. Почему же эти три системы органов (уха горла и носа) объединили в одну медицинскую дисциплину? Потому что они неразрывно связаны друг с другом. Воспаление слизистой носа, т.е. насморк, может стать причиной серьёзного отита. И если не лечить ухо, человек может оглохнуть. Но если заниматься только ухом, оставив в стороне нос, толку от лечения не будет.

Ангина (воспаление нёбных миндалин), фарингит (воспаление слизистой глотки), аденоиды (увеличение носоглоточных миндалин), гайморит (воспаление гайморовой пазухи), отит (воспаление уха) – так выглядит самый короткий набор болезней, с которыми приходится справляться лор-врачу. На самом деле болезней значительно больше. Какие-то из них связаны с простудами, а у каких-то – совершенно другие причины, неочевидные для неспециалиста. Например, болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха, при котором человек страдает от головокружений и снижения слуха) часто связывают с травмой головы или заболеванием сосудов. К таким невоспалительным недугам относятся и злокачественные опухоли.

Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, врач использует разные методы. Во-первых, осматривает больной орган. Если нужно, назначает рентген, компьютерную томографию, аудиометрию (измерение уровня слуха) и др. Многое о состоянии больного может сказать анализ крови. Некоторые болезни успешно лечатся амбулаторно, т.е. в поликлинике. К сожалению, так бывает не всегда. Если требуется операция или массированное лечение с большим количеством лекарств и процедур, больного приходится направлять в больницу. Работа врача в больнице и в поликлинике отличаются друг от друга объёмом обязанностей. Во-первых, врач в больнице ведёт больного от момента поступления и до выписки, т.е. постоянно отслеживает изменения в его самочувствии. Но главное, в больнице лор-врачу приходится много оперировать. И порой это сложные и экстренные операции, от которых зависит жизнь. Например, отёк горла или монетка в дыхательных путях у ребёнка требуют незамедлительных действий, независимо от времени суток. Заметим, что организм ребёнка отличается от организма взрослого, поэтому обычно лечением детей занимаются детские лор-врачи. Но в экстренной ситуации помощь может оказать и специалист по взрослым.

Лор-медицина имеет внутри себя ещё более узкие специальности, и врачи могут специализироваться в них. Например, сурдология – выявляет и лечит снижение слуха. Специалист в этой области называется сурдологом. Фониатрия – специализируется на лечении голосового аппарата. Врач называется фониатром. Отоневрология – дисциплина на стыке отоларингологии и неврологии – лечит поражения вестибулярного, слухового и обонятельного анализаторов, параличи гортани, глотки и мягкого неба при болезнях и травмах головного мозга. Врач – отоневролог. Военная отоларингология занимается боевыми ранениями лор-органов. Врач – военный отоневролог.

Важные качества

Для лор-врача очень важны ответственность, хороший интеллект и склонность к самообразованию, уверенность в своих силах, сочувствие к пациентам в сочетании с решительностью. Также необходима склонность к работе руками, хорошая моторика. Человек, падающий в обморок при виде крови, отоларингологом работать не сможет.

Знания и навыки

Помимо анатомии, физиологии и других общемедицинских дисциплин, лор-врач должен досконально знать систему лор-органов, владеть методиками диагностики и лечения, уметь пользоваться специальным оборудованием, проводить различные манипуляции (от извлечения вишнёвой косточки из носа до сложной операции на ухе).

Обучение на ЛОРа (отоларинголога)

Чтобы стать врачом-отоларингологом, нужно получить высшее медицинское образование со специализацией «Отоларингология» или пройти по этой специальности послевузовскую подготовку.

Курсы

Современная научно-технологическая академия организует обучение без отрыва от производства и места жительства по аккредитованным образовательным программам: 1) Повышение квалификации по курсу «Отоларингология «(144 ак. часа). 2) Профессиональная переподготовка (542 ак. часа) для специалистов с любым высшим медицинским образованием. Диплом государственного образца позволяет вести профессиональную деятельность по новому направлению «Отоларингология».

МУИР Учебное направление «Оториноларингология» реализует Медицинский университет инноваций и развития (МУИР). В МУИР можно пройти повышение квалификации (сертификационный цикл) в очно-заочной форме с применением дистанционных технологий. Стандартная продолжительность учебной программы: от 16 до 249 часов. В конце обучения выдается удостоверение и сертификат. Академия медицинского образования приглашает пройти курс повышения квалификации или по специальности «Оториноларингология». Обучение проходит в очно-заочной форме с применением дистанционных образовательных технологий, что позволяет совмещать учебу с работой. Программа обучения составлена на основании соответствующих образовательных и профессиональных стандартов.

Вузы

Российский университет дружбы народов Лечебное дело (Медицинский институт РУДН) Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова Лечебное дело (Факультет фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова) Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Лечебное дело (Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова) Национальный исследовательский ядерный университет (МИФИ) Лечебное дело (Медицинский факультет) Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Лечебное дело (Лечебный факультет МГМСУ им. А.И. Евдокимова)

Вам следует посетить отоларинголога, если Вы заметили:

  • Ухудшение слуха;
  • Затрудненное дыхание через нос;
  • Увеличенные лимфатические узлы в области шеи, носа и уха;
  • Боль в ушах;
  • Изменения и нарушения голоса;
  • Боль в носу;
  • Боль в горле.

Клиника «VIA UNA» предоставляет опытных и профессиональных ЛОР специалистов, которые работают в кабинетах с новейшим оборудованием, позволяя пациентам чувствовать себя комфортно, как можно быстрее восстановить здоровье и улучшить определенные аспекты своей жизни.

Специалисты

Армандс Аудерс

Оториноларинголог

Какие заболевания лечит врач отоларинголог?

  • Ангина;
  • Тонзиллит;
  • Ринит;
  • Гайморит;
  • Отит;
  • Евстахиит;
  • Воспаление аденоидов;
  • И т.д.

Доктор также может помочь вам избавиться от инородного тела в носу или ухе, удалить серную пробку из слухового прохода, выявить причину храпа или снижения слуха. И всё это – у вас дома!

Позвоните нам по телефону: +7 (495) 730-21-31

Заболевания, при которых следует посетить ЛОРа

— Отит. Больной отитом страдает от неприятных ощущений в ухе. Обычно пациенты описывают боль, как колющую и стреляющую. Если у некоторых боль появляется приступообразно, то у других она сохраняется беспрерывно. При отите повышается температура, появляется слабость. Из слуховых отверстий может проступать гной, и даже лёгкое прикосновение к ушной раковине становится болезненным.

— Гайморит. Заболевание может стать следствием длительного ринита (насморка). Гнойная форма гайморита чрезвычайно опасна для пациента, ведь может привести к сепсису.

— Фарингит. Когда воспаляется слизистая глотки, появляется сильная боль в горле. Фарингит может появиться в результате вирусного, грибкового и инфекционного поражения, а также может развиться в результате травм слизистой горла.

Коллектив опытных врачей первого Первого Даниловского многопрофильного медицинского центра на Автозаводской поможет вам в решении проблем со здоровьем!

Стоимость

Наименование услуги Стоимость, руб.
Повторный приём врача-отоларинголога 20001500
Вызов ЛОРа на дом в пределах ТТК 40003000
Вызов ЛОРа на дом в пределах МКАД 60004000
Лечение храпа 5500030000
Лакунотомия 1 сторона 1500010500
Промывание верхне-челюстной пазухи через послеоперационное соустье 2000
Промывание барабанной полости через слуховую трубу 2000
Промывание аттика лекарственными веществами 900
Промывание аттика 800
Продувание ушей с помощью катетера 1500
Продувание ушей по Политцеру 500
Проба со слуховым аппаратом 1000
Прижигание гранул задней стенки глотки 1500
Пневмомассаж барабанных перепонок 650
Пневмовибромассаж барабанных перепонок 750
Парацентез барабанной перепонки 5000
Определение проходимости слуховых труб 850
Обучение самопродуванию слуховых труб, самомассажу 200
Лазеротерапия ЛОР-органов (1 сеанс) 1200
Контрольный осмотр, туалет наружного слухового прохода, снятие швов с заушной области и козелка 4200
Заушные блокады 2200
Заушная блокада 1400
Закапывание капель в ухо,нос 150
Задняя тампонада носа 3500
Блокады в боковую стенку глотки 1600
Подслизистая резекция перегородки носа посттравматическая от 15000
Промывание ушей по Политцеру 1200
Промывание полости носа и носоглотки (кукушка) 1200
Промывание лакун небных миндалин 1800
Промывание полости носа и носоглотки раствором озона 1800
Орошение озонированным раствором слизистых оболочек 1200

По данным различных авторов, до 30% населения предъявляет жалобы на головокружение. Это связано с тем, что головокружение может быть симптомом самых различных заболеваний:

  • внутреннего уха (болезнь Меньера, лабиринтит, нарушение кровообращения во внутренней слуховой артерии);
  • посттравматические повреждения;
  • острых и хронических нарушений функций центральных вестибулярных структур ствола мозга и их связей (острые и хронические нарушения в вертебробазилярном бассейне).

Жалобы на головокружение могут также быть проявлением конституционально-обусловленных вестибулопатий и невротических расстройств.

В последние годы число обращений пациентов в Центр с головокружением возросло. Значительную роль в этом играет экология, питание, компьютеризация, гиподинамия, а порой и ограниченные возможности современного лечения и профилактики.

В 40% случаев этиология головокружения остается невыясненной, дифференциальный диагноз весьма затруднителен, что ведет к неправильной диагностике, и следовательно, к неадекватной терапии.

По данным литературы, головокружение чаще выявляется у женщин, чем у мужчин, и в основном, беспокоит лиц старшего возраста. Как правило, оно сопровождается такими симптомами, как нарушение равновесия, тошнота, рвота, снижение слуха, шум в ушах. В анамнезе у пациентов с головокружением часто (до 47%) выявляются заболевания ушей, причем у третьей части из них — с двух сторон. При синдроме вегетативной дистонии жалобы на головокружение предъявляют от 58% до 71% обратившихся. У пациентов с вертебрально-базилярной недостаточностью установлена связь головокружения с нарушением церебральной гемодинамики. Более чем у 70% пациентов с головокружением наблюдается различная патология шейного отдела позвоночника и у половины — поражение позвоночных артерий. Головокружение — нередкая жалоба больных с мигренью.

Диагностику головокружений целесообразно начинать с установления уровня поражения вестибулярного анализатора, то есть с решения вопроса о том, какой из вестибулярных синдромов – периферический или центральный – имеет место в каждом конкретном случае. Это важно в практическом отношении, поскольку периферический вестибулярный синдром находится в компетенции врачей — оториноларингологов, а центральный – врачей — неврологов.

Диагностика головокружения не всегда проста. Основой здесь является осмотр врача — отоневролога.

Отоневрология является сложной специальностью, стоящей на грани между такими разделами медицины, как оториноларингология, неврология и нейрохирургия. Это наука, которая включает изучение слуха, вестибулярной функции, вкуса, обоняния, чувствительной и двигательной иннервации мышц глотки, гортани. Отоневрология является диагностической специальностью, она дает возможность уточнить уровень поражения очага в мозге и характер вестибулярных нарушений.

Исследование вестибулярной функции состоит из выявления спонтанных симптомов (спонтанный нистагм, нарушение координации, статики и походки) и постановки ряда экспериментальных проб.

Оборудование для проведения калорической пробы

В клинике наиболее широко применяется калорическая проба с помощью автоматического отокалориметра «Variotherm plus» (Германия), позволяющем поддерживать заданную температуру воды и точно дозировать время раздражения лабиринта.

Калоризация осуществляется путем вливания в ухо воды разной температуры (19°, 25°, 49°С) в количестве 200 мл за 20 секунд.

На основе анализа походки определяют характер нарушения вестибулоспинальных рефлексов. Устанавливают наличие и силу вестибуловегетативных рефлексов при экспериментальных пробах, что имеет существенное значение при профотборе.

Методами объективного исследования слуховой функции устанавливают остроту слуха и при нарушении слуха – уровень поражения. Для определения остроты слуха используют речевые пробы, камертональное обследование, аудиометрию с помощью прибора «GSI-61» («Grason-Stadler Madison», США), который позволяет точно дозировать силу звука, исследовать костную и воздушную проводимость на разные частоты.

Для исследования звукопроводящей части слухового анализатора проводится импедансометрия на приборе «GSI-61», «Middle Ear Analizer» («Grason-Stadler Madison», США), включающей в себя тимпанометрию и акустическую рефлексометрию.

В целях улучшения качества диагностики перед консультацией врача — отоневролога должны быть проведены дополнительные методы исследования: осмотр врача — терапевта, врача — невролога, данные лабораторного (общий анализ крови, мочи, анализ крови на сахар, липидограмма) и диагностического (рентгенография шейного отдела позвоночника, ультразвуковое исследование брахиоцефальных сосудов) исследований.

Показания для врачебной консультации пациентов с неврологической и сурдологической патологией:

  • последствия воспалительных заболеваний ЦНС – для определения степени функциональных нарушений;
  • транзиторные ишемические атаки — в сложных диагностических случаях;
  • поражение тройничного, лицевого нервов;
  • наследственная атаксия – при первичной постановке диагноза, атипичном течении заболевания;
  • рассеянный склероз – при первичной постановке диагноза в сложных диагностических случаях;
  • доброкачественное пароксизмальное головокружение;
  • вестибулярный нейронит;
  • другие периферические головокружения;
  • другие нарушения вестибулярной функции.
  • нейросенсорная потеря слуха односторонняя с нормальным слухом на противоположным ухе;
  • нейросенсорная потеря слуха неуточненная;
  • головокружение и нарушение устойчивости (БДУ – без дополнительных уточнений)
  • шумовые эффекты внутреннего уха;
  • патология височной кости с нарушением функции вестибулярного и слухового рецепторов.

Противопоказания для направления на врачебную консультацию пациентов с неврологической и сурдологической патологией:

  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • острые инфекционные заболевания;
  • хронические соматические заболевания с быстро прогрессирующим течением, в стадии выраженной декомпенсации или обострения;
  • онкологические заболевания с множественными отдаленными метастазами;
  • психические и поведенческие расстройства в состоянии декомпенсации.

Отоневрологический осмотр является простым и доступным методом выявления вестибулярного синдрома, по которому можно судить о наличии или отсутствии вторичного воздействия на ствол мозга, выявить самые начальные формы слуховых и вестибулярных нарушений и поставить диагноз заболевания в наиболее ранние сроки. Только после выяснения причины осуществляется выбор стратегии лечения заболевания.

В легких случаях симптомы могут исчезнуть сами собой, когда вестибулярный аппарат или нервная система сами компенсируют заболевание, или исчезнет провоцирующий фактор. Но часто (в большинстве случаев) требуется достаточно серьезное лечение.

По вопросам платных услуг обращайтесь:

Адрес: Республика Беларусь, 220114, г. Минск, ул. Скорины, 24 (административно-клинический корпус №3), кабинет №117.

Проезд от станции метро «Московская» автобусами №25, 64, 34, 145 до остановки «РНПЦ неврологии и нейрохирургии». (смотреть на карте)

Начальник отдела: Шпак Екатерина Анатольевна

Что за врач оториноларинголог?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *