Заболевание чаще встречается в детородном возрасте (25-30 лет), однако, с симптомами аденомиоза могут быть знакомы и девушки-подростки, и женщины в климаксе. Каковы причины и признаки аденомиоза матки, как вылечить заболевание?

Особенности и причины

Матка состоит из трех слоев:

  • внутренней слизистой оболочки – эндометрия;
  • промежуточного (разделительного слоя);
  • мышечной ткани.

Аденомиоз матки – это прорастание клеток эндометрия вглубь промежуточного и мышечного слоя. В месте прорастания образуются воспаленные узлы. Патология опасна появлением опухолевых образований на месте очагов воспалений и затрудняет, а иногда и препятствует вынашиванию беременности.

Различают три типа аденомиоза:

  • диффузный – прирост эндометрия происходит по всей площади внутренней поверхности матки;
  • очаговый – есть заметные скопления клеток;
  • узловой – образуются многочисленные узелки, внешне похожие на проявление миомы матки.

Точные причины появления патологии не установлены, но есть факторы, которые усиливают риск столкнуться с аденомиозом матки:

  • манипуляции на матке – аборты, операции, кесарево сечение;
  • воспаления матки (эндометриты);
  • применение внутриматочной спирали;
  • нарушения во время внутриутробного развития;
  • гормональные сбои, прием гормональных лекарств;
  • стрессы, снижение иммунитета;
  • тяжелые физические нагрузки.

Симптомы аденомиоза матки:

Они меняются в зависимости от стадии заболевания. Различают:

  • Первую стадию – начало прорастания эндометрия в промежуточный слой.
  • Вторую – эндометрий распространился до половины мышечного слоя.
  • Третью – мышечный слой поражен больше, чем на 50%.
  • Четвертая – эндометрий прорастает сквозь матку в брюшную полость.

Начало заболевания протекает в половине случаев бессимптомно, симптомы проявляются по мере прогрессирования патологии. Признаками аденомиоза матки служат:

  • болезненные, затяжные менструации;
  • кровянистые выделения между ними;
  • нарушения цикла;
  • боли (усиливаются при половом акте);
  • деформация матки, вздутие живота на 4-й стадии.

Гиперпластические процессы эндометрия

Гиперплазия – увеличение числа клеток в какой-либо ткани (за исключением опухолевой) или органе, в результате чего увеличивается объем данного анатомического образования или органа.

Гистологически (по клеточному составу) выделяются несколько типов:

  • железистая гиперплазия эндометрия
  • железисто-кистозная гиперплазия
  • атипическая гиперплазия эндометрия (синоним – аденоматоз, аденоматозная гиперплазия)
  • полипы эндометрия

По мнению большинства авторов, первые два типа гиперплазии не являются предраковым заболеванием. Третий тип – атипическая гиперплазия, является предраковым заболеванием. При её наличии угроза перерождения в злокачественную опухоль (рак эндометрия) при отсутствии терапии составляет от 1 до 14% и наиболее часто наблюдается в период менопаузы ( прекращения менструальной функции по возрасту).

Предраковые гиперпластические процессы переходят в рак эндометрия примерно у 10% больных (по данным разных авторов, от 2 до 50%), они нередко длительно персистируют, иногда подвергаются обратному развитию. Однако с учетом реальной угрозы перехода процесса в рак эндометрия необходимо внимательнейшее отношение врача к больным с аденоматозом эндометрия и аденоматозными полипами.

Существуют мнения о возможности считать предраком эндометрия железистую гиперплазию и гиперпластические процессы, которые возникают вновь (рецидивируют) после выскабливания эндометрия или не поддаются гормонотерапии. Риск малигнизации (озлокачествления) гиперпластических процессов возрастает при метаболических нарушениях, обусловленных экстрагенитальным заболеванием (ожирение, нарушение углеводного и липидного обмена, расстройства функций гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта), сопутствующим развитию патологии эндометрия.

Локальная, ограниченная форма гиперплазии эндометрия называется полипом эндометрия. Гистологически они так же подразделяются на несколько видов в зависимости от клеток, которые преобладают в их строении: железистые; железисто-фиброзные и фиброзные полипы.

Профилактика гиперплазии эндометрия

Для снижения риска этой патологии необходимо:

  • в перименопаузальном периоде назначать женщинам эстрогены только в комбинации с гестагенными препаратами;
  • при нерегулярных менструациях по назначению врача использовать оральные контрацептивы, нормализующие цикл;
  • поддерживать нормальный вес.

Лечение в клинике на Барклая

Терапия гиперплазии эндометрия довольно сложна и зависит от возраста пациентки, тяжести заболевания, выраженности его признаков, возможности принимать препараты, их переносимости и многих других факторов. Такая женщина нуждается в регулярном наблюдении и лечении у гинеколога.

Клиника на Барклая предлагает:

  • консультации и лечение у квалифицированных врачей;
  • тщательное диагностическое обследование;
  • динамическое наблюдение и оценку эффективности лечения;
  • подбор наиболее современного и эффективного гормонального препарата;
  • психологический комфорт для пациенток, внимательное отношение всего персонала;
  • доступные цены на услуги.

Запишитесь на прием к гинекологу по телефону клиники. Помните, что при правильном лечении все пациентки с гиперплазией эндометрия избегают злокачественной трансформации этого заболевания.

Как лечить аденомиоз матки?

Ответ на этот вопрос даст гинеколог после постановки диагноза и определения стадии патологии. Важно отличить аденомиоз от эндометриоза и миомы матки. Эти заболевания хоть и похожи, но отличаются между собой и требуют разного подхода.

Диагностировать болезнь можно на гинекологическом осмотре с кольпоскопией. Чтобы понять, как лечить аденомиоз и его стадию, проводятся:

  • лабораторные исследования – анализы крови (клинический, биохимический, на гормоны), мазок (на флору и цитологию);
  • инструментальные исследования – УЗИ (матка выглядит шарообразной, неравномерно увеличенной, видны кистозные образования), гистероскопия, МРТ.

Для лечения аденомиоза применяются:

  • медикаментозная терапия – гормональные, обезболивающие, противовоспалительные, иммуномодулирующие препараты;
  • физиотерапия – закупорка, прижигание сосудов, абляция;
  • хирургическое удаление патологических узлов или матки (крайняя мера).

Успешное лечение аденомиоза матки на ранних стадиях возможно консервативными методами. Залог здоровья – своевременное обращение к врачу и ежегодные профилактические осмотры гинеколога.

Диффузные изменения эндометрия

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *