Дисплазия шейки матки – заболевание, которое может долгие годы не проявляться ни одним симптомом. По сути, это структурные изменения тканей влагалищной части шейки матки, связанные с неправильным развитием или перерождением эпителиального слоя. Причина патологии не до конца изучена, однако установлена определенная взаимосвязь между появлением дисплазии и заражением вирусом герпеса (и/или вирусом папилломы человека), а также сбоями в гормональном фоне. Дисплазию матки считают предраковым состоянием, чем и обусловлена ее опасность для здоровья женщины.

Классификация дисплазии матки по стадиям патологии

В гинекологической практике различают три стадии дисплазии шейки матки:

  • первая степень: незначительные изменения слоя эпителия на небольшом участке;

  • вторая степень: область патологии затрагивает поверхностный и средний слой эпителия;

  • третья степень: деструктивные изменения затрагивают все три слоя эпителия.

Диагностика основана на данных визуального осмотра, кольпоскопии (исследование под увеличением), биопсии, лабораторных анализов. Важно обнаружить все активные инфекции и провести соответствующую терапию, прежде чем начать лечение дисплазии шейки матки.

Методики лечения дисплазии

Способ лечения дисплазии шейки матки выбирает врач-гинеколог на основе комплексной диагностики: это может быть оперативное удаление патологической ткани инструментальным методом или иссечение с помощью лазерного аппарата. Лазер настраивается на определенную зону воздействия, в зависимости от глубины и степени повреждения тканей. При первой и второй степени дисплазии, лечении проводится быстро и эффективно, поскольку лазерный луч испаряет пораженные слои слизистой, одновременно запаивая кровеносные сосуды.

Все манипуляции проводятся под контролем кольпоскопа, увеличивающего участок области воздействия в 15 раз. Что касается третьей степени патологии, то врачи выбирают всегда наиболее радикальный способ, чтобы не допустить развития опухолевых процессов. В некоторых случаях, при обширном поражении шейки матки, назначают два этапа лечения: на первом проводят лазерную коагуляцию влагалищной части шейки, на втором – удаляют патологический слой эпителия.

Преимущества лазерного лечения дисплазии шейки матки

Лазерные методики лечения гинекологических заболеваний избавили женщин от множества проблем, которые связаны, прежде всего, с длительным реабилитационным периодом, болезненными и неприятными ощущениями в процессе заживления тканей. Другие преимущества данного способа:

  • процедура длится всего 7-11 минут;

  • глубина прижигания контролируется аппаратурой;

  • пациентка не испытывает боли;

  • на шейке матки не образуются рубцы.

Шейка матки после лазерного воздействия не деформируется, а период полного восстановления составляет не более 5 недель. Очень важно, чтобы лечение проводилось специалистом высокой квалификации, с большим практическим опытом по применению лазерных методик в гинекологии. Терапия предусматривает не только удаление патологического очага, но и предупреждение рецидивов. Гинекологи клиники «Мед Сити» составляют индивидуальные схемы терапевтического лечения для каждой пациентки, учитывая:

  • фактическое состояние здоровья;

  • возраст;

  • степень дисплазии;

  • особенности примененных методов лечения;

  • специфику ответной реакции организма (как идет процесс заживления);

  • наличие (отсутствие) хронических заболеваний;

  • образ жизни (степень физической активности)

Персональный подход лежит в основе деятельности нашей клиники – каждой пациентке уделяется максимум внимания и всегда назначается максимально эффективная схема лечения.

Почему к нам обращаются пациентки из разных городов Украины?

Абсолютное гинекологическое здоровье, к сожалению, сегодня редкость: плохая экология, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, частые стрессы и неправильный выбор средств контрацепции приводят к развитию серьезных заболеваний. Но все проблемы преодолимы на ранних стадиях, поэтому регулярное посещение врача является главной защитой от развития гинекологических патологий.

В нашу клинику приезжают женщины из разных городов Украины, поскольку лечение в клинике «Мед Сити» соответствует высоким европейским стандартам. Опытные врачи уделяют огромное внимание психологическому настрою пациенток, принимая во внимание тот факт, что большинство женщин испытывают страх перед инструментальными обследованиями и процедурами.
Избавьтесь от ненужных тревог – специалисты «Мед Сити» все сделают профессионально и безболезненно. Другие преимущества нашего центра лазерной медицины:

  • гибкая ценовая политика;

  • удобная форма взаимодействия «врач-пациент»;

  • высокий уровень сервисного обслуживания;

  • конфиденциальность;

  • высокая степень ответственности.

Если вам потребуется лечение дисплазии шейки матки в Киеве или другие медицинские услуги – запишитесь на прием к специалисту на сайте или по контактному телефону: мы дадим подробные разъяснения по всем вопросам!

12 июля, 2019 13:11 #Schoolbecool — это социально-образовательный проект о половом воспитании, здоровье и безопасности. В проекте участвуют эксперты разных направлений. У нас проходят лекции офлайн и онлайн. Теперь мы будем делиться с вами своими знания и здесь в блоге. Первый материал об Папилломавирус — одной из самых распространенных инфекций в мире. Историю одной пациентки рассказывает гинеколог-акушер, доктор УЗИ, операционный директор клиники «Добробут» Виктория Буйнова.

В нашем подсознании есть защита в виде фразы: «Со мной этого не случится!»

И правда, с чего бы? Я отличница, папина девочка, перфекционистка, «комсомолка, спортсменка и просто красавица!»

Я знаю себе цену! И с кем-нибудь не буду прыгать в постель!

И вот в 19 лет я встречаю того единственного, благодаря которому в моем словарном запасе появились такие слова и понятия, как «резинка», «анальный, оральный и другие формы альтернативного секса», «экстренная контрацепция». До этого были тургеневские и булгаковские – «легкое дыхание», «любовь до гроба», «декабристки», «я тебя никогда не забуду»…

Знал бы мой папа! Но он узнал через три месяца… Потому что я плакала в подушку, но видимо подушка не заглушала моих стиснутых рыданий… Очень болел живот… Несколько часов назад с НИМ был секс, было почему-то больно. В животе все пекло.

Все всполошились, вызвали скорую. Оказалось, что у меня лопнуло желтое тело. Это такое место в яичнике, которое образуется после того, как из фолликула выходит яйцеклетка. А выходит она тоже через микро разрыв, так что это место слабенькое и от сильных нагрузок может лопнуть или надорваться. Мне повезло, обошлось без операции. Но об этом как-нибудь потом расскажу. Настоящие мои злоключения начались позже.

После выписки мне нужно было прийти к гинекологу на плановый осмотр. Я раньше никогда к гинекологам не ходила, как-то повода не было. Теперь понимаю, что надо было. Мама то мне особо ничего не рассказывала, а в интернете только запутаешься.

Короче, яичник мой зажил, все бы ничего, но на осмотре зеркалами — блин, Алиса в Зазеркалье, ё-моё((((! – докторше что-то там не понравилось. Она взяла мазок и назначила повторный визит по результатам. Потому что в этих-то самых зеркалах увидела каким-то аппаратом какую-то дисплазию.

В мазках подтвердилась дисплазия и был выявлен вирус папилломы человека. Но, блин, не какой-то там из 100 видов обычных, а самый, что ни есть ВЫСОКООНКОГЕННЫЙ 16-й, да еще и с другом – 18-м типом, мать его! И на этой второй консультации я узнала, что дисплазия шейки матки – это предрак, что «виноват» в этом тот самый высокоонкогенный вирус папилломы человека со своим не менее онкогенным другом. И что передается он половым путем, но при этом, ну, конечно!, не является «показателем Вашего сексуального поведения или сексуального поведения Вашего партнера». Что заражаются им до 30 лет 80% людей на Земле, и что 80% из них самоизлечиваются, а у 20% остаются последствия: у кого-то бородавки, у кого-то кондилломы, у кого-то дисплазия. Это она меня так успокаивала…доктор. Хорошая такая, глаза-лучики, как у мамы.

Окей, Док! Что делать будем? Что такое биопсия?

Час от часу не легче – от меня отщипнут кусочек… Там, внутри, от шейки. Больно будет? Немножко? Блииииин….

Половым путем передается, говорите? Партнер может не иметь никаких признаков заражения? Решила с ним поговорить об этом.

«Ни один человек не может стать более чужим, чем тот, кого ты в прошлом любил», — Эрих Мария Ремарк. Забыли…

Дальше все как в страшном сне! «Это не со мной, это мне приснилось!» «Что за хрень!» «Почему со мной?» У меня же только ОДИН партнер был! И презерватив регулярно использовали. Ну, порвался один раз. Что ж за невезучесть такая? Почему я не попала в те 80%, что самоизлечиваются? Или в тот 1%, который вакцинирован в нашей стране, за деньги своих мам, которые или читают правильные посты в социальных сетях, или на лекции хорошие ходят, или к правильным врачам.

Перед биопсией почти не спала. Естественно, штурмовала интернет! Который безжалостно, не то что доктор с добрыми глазами, объявил мне, что у меня предрак! Ну, вроде легкой степени. Биопсия определит, нет ли там других степеней.

Процедуру перенесла нормально, чуть заныл низ живота. У доктора руки-бабочки, порхали быстро и уверенно, так что я даже подумала, что все позади и придет результат, что нет у меня никакой дисплазии, что все хорошо. А пошел на фиг Интернет и долбанная статистика, из-за которых у меня на глазном дне светятся 1-2% тех, у кого выявляется тяжелая дисплазия или начальный рак после подобных процедур с такими исходными данными, как у меня.

«Повезло!» Я попала в эту статистику! У меня тяжелая форма дисплазии, а это значит, что до рака рукой подать.

Сделаю «лирическое отступление» и расскажу то, чего знать никогда не хотела.

Так вот, дисплазия шейки матки – это действительно предрак. Ее причиной в 80% (опять эти мистические восемьдесят процентов) являются высокоонкогенные типы вируса папилломы человека. То есть дисплазия – это метка, которую оставляет вирус, внедрившийся в ДНК твоей живой нормальной клетки и изменившей ее генетический код, из-за чего клетка постепенно превращается в раковую через дисплазию (в переводе – «нарушение формирования»).

Дисплазия НИКАК не проявляется, ты ничего не чувствуешь.

Только если ты ВОВРЕМЯ попала к гинекологу и сдаешь регулярно РАР-тест или онкоцитологию, то по этому мазку и определяет лаборант – норма у тебя в клетках шейки матки или нет.

Существует цитологическая классификация – по клеткам. Это норма – NILM, дисплазия легкой степени – LSIL, дисплазия тяжелой степени – HSIL, дальше – рак. И как уже и ежику понятно, что при наличии причины (ВПЧ), развитие дисплазии – это лишь дело времени, активности вируса и сопротивляемости организма.

Когда при РАР-тесте находят дисплазию, то как правило дообследуют – на ВПЧ и другие инфекции, которые передаются половым путем, делают кольпоскопию (осмотр шейки матки в микроскоп с увеличением в 15-20 раз). Следующий этап – биопсия в тех местах, которые при кольпоскопии выглядят как диспластические. Это называется прицельная биопсия.

Все то, что отщипнули при биопсии, отправляют на гистологическое исследование. Это уже не просо клетки, это ткани со своими слоями и очередностью клеток. И вот по гистологической классификации тоже выделяют норму, легкую дисплазию CINI и тяжелую CINII-CINIII, дальше… да, правильно догадались – рак!

Но и это еще не все! Если в том кусочке, который отщипнули – тяжелая дисплазия, то никто не знает, насколько она глубоко и широко в окружающей ее ткани. И тогда предлагают КОНИЗАЦИЮ. Это когда конусом вырезают кусок, а не кусочек, шейки матки «в пределах здоровых тканей», как написано было в протоколе конизации, которую мне сделали. И естественно этот кусок тоже отправляют на исследование, которое покажет, всю ли дисплазию удалили и нет ли «в пределах здоровых тканей» затаившегося «рачка». И по правилам, если нашли тяжелую дисплазию, то дальше доктора поликлиник передают таких пациентов онкологам.

Я прошла через все это. Спасибо моему доктору, что направил меня к онкологу в частную клинику, где в хороших условиях, в отдельной палате, без очереди и встреч с истинно онкобольными, мне сделали все процедуры. Спасибо моим родителям, которые поддерживали и оплатили все это.

Больно не было, делают все под медикаментозным сном. Интернет-форум рассказал мне про ужасы коридоров ожидания в государственных онко-центрах, про конизации под «местной анестезией», про равнодушие докторов, у которых давно в этом онкоужасе атрофировался центр эмпатии. Да, знаю, что на форумах о хорошем не напишут, что есть и хорошие. Но испытывать статистику я больше не хотела.

Мне посоветовали сделать вакцинацию от ВПЧ. Ту, что делают девочкам и мальчикам с 9 лет — ДО начала половой жизни. У них эффективность противостояния вирусу доказана. У таких, как я – пока только на нескольких сотнях человек. Но я согласилась на этот научный эксперимент.

Я сделала все, чтобы снова не попасть в ситуацию «Почему со мной это снова случилось?». Я то уже знаю статистику рецидивов.

Опять эта статистика! Я буду в той группе, которая покажет дулю вирусу и, даже если я с ним снова встречусь, он меня не тронет!

Прошло два года. Вируса нет. По РАР-тесту норма – NILM. По эффективности использования вакцинации от ВПЧ при уже имеющемся инфицировании «исследования продолжаются».

Мне 21 год. У меня был предрак. У меня нет полшейки. При беременности (согласно статистике) это может быть причиной невынашивания или, наоборот, невозможности открытия шейки матки во время родов, тогда только кесарево. Но я здорова, могу любить, могу иметь детей, могу дожить до старости. Я ведь не только про РАР-тест теперь знаю, но и про check-up в любом возрасте.

К чему это я все? Говорят, что все, что с нами случается, делает нас сильнее. Я бы не хотела знать то, что я знаю – о степенях дисплазии и рака шейки матки, про конизацию и синьку, которой красят края моей уже отрезанной шейки, чтоб гистолог видел, не распространяется ли предрак за эти края, про ужасы организации помощи онкобольным в нашей стране.

Дисплазия шейки матки – это патологический процесс перерождения нормальных клеток эпителия шейки матки в атипические. При дисплазии нарушается клеточное строение тканей. Чаще всего дисплазия возникает в зоне перехода циллиндрического эпителия цервикального канала в многослойный плоский эпителий шейки матки. Дисплазия является предраковым процессом.Появление дисплазии связывают с присутствием вируса папилломы человека (ВПЧ). Наличие ВПЧ и дисплазии шейки матки является фактором риска развития онкологической патологии. При отсутствии лечения дисплазия III степени обязательно трансформируется в рак, однако при своевременном лечении возможно полное избавление от этого недуга.

Причины дисплазии

На сегодняшний день выявлено немало причин, способствующих появлению дисплазии шейки матки. Условно их можно разделить на две группы:

  1. Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) онкогенного типа. Данная причина дисплазии шейки матки в 90-95 % всех случаев заболевания является приоритетной.
  2. В 5-10% случаев развития дисплазии входят воспаления женских половых органов затяжного характера, нарушения гормонального фона, вызванные беременностью, менопаузой и/или длительным приемом гормональных противозачаточных средств.

Известно, что более в чем 95% случаев выявленной дисплазии шейки выявляется ВПЧ. Но инфицирование ВПЧ не обязательно приведет к развитию заболевания, для этого необходимы определенные предрасполагающие факторы:

  • паттерн сексуального поведения;
  • ранний возраст первого полового акта (до 16 лет);
  • большое количество родов;
  • длительное (больше 5 лет) употребление гормональных контрацептивов;
  • индивидуальная генетическая предрасположенность к гинекологическим злокачественным процессам;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • инфекция ВИЧ;
  • количество половых партнеров (больше 3);
  • курение (активное и пассивное);
  • длительное применение внутриматочных контрацептивов;
  • дефицит витаминов А, С и бета-каротина в диете;
  • наличие истории цитологических мазков с отклонениями от нормы;
  • низкий социальный уровень.

Выявление ВПЧ у женщин с дисплазией шейки матки имеет большое прогностическое значение и играет роль в решении вопросов о необходимости лечения и выборе его методов.

Дисплазия шейки матки 1, 2, 3 степени

В зависимости от того, насколько повреждена слизистая, различают три степени дисплазии шейки матки. Чем глубже и сильнее изменения, тем тяжелее форма заболевания.

  1. степень. Затрагивает отдельные клетки эпителия слизистой, расположенные, как правило, в самых верхних его слоях, не имеет характерных признаков и достаточно трудно диагностируется. Определить болезнь на раннем этапе ее развития можно, прибегнув к скринингу.
  2. степень. В состоянии эпителия наблюдаются явные изменения, которые затрагивают до 2/3 толщины эпителия.
  3. степень. Характеризуется поражением более двух третей эпителиального пласта. Морфологические изменения весьма выражены. Для данной стадии характерно появление патологических митозов, а также наличие огромных гиперхромных ядер клеток

На любой стадии есть достаточно оптимистические прогнозы при том, что чем быстрее будет начато лечение, тем у рака все меньше возможностей начать развивать свою бурную деятельность.

Симптомы

На всех стадиях дисплазии шейки матки симптомы практически отсутствуют, либо являются скудными и неспецифическими. Лишь в некоторых случаях, обычно в тяжелых формах заболевания, появляются тянущие слабовыраженные боли внизу живота, может усилиться выделение влагалищного секрета, иногда он приобретает несвойственный неприятный запах. Также влагалищные выделения могут приобретать ржавый цвет из-за примеси крови, такой симптом дисплазии шейки матки иногда появляется после полового акта. В подавляющем большинстве случаев патологию обнаруживают во время прохождения профилактического осмотра, до появления каких-либо жалоб.

Необходимые исследования для диагностики дисплазии шейки матки

Вследствие того, что дисплазия не обладает характерными клиническими признаками, диагноз устанавливается на основании физикального осмотра в комплексе с лабораторными анализами и инструментальными методами:

  1. Гинекологический осмотр с использованием влагалищных зеркал. Цель – обнаружение видимых для глаза изменений на слизистой.
  2. Цитология мазка по Папаниколау – изучение по микроскопом соскоба со слизистой шейки матки. Способствует обнаружению клеточной атипии и клеток-маркеров ПВЧ.
  3. Кольпоскопия, являющаяся следующим этапом диагностики заболевания. Она проводится женщинам, у которых в результате цитологического исследования мазков были выявлены отклонения от нормы.
  4. Прицельная биопсия осуществляется во время кольпоскопии. Кусочек ткани иссекается из подозрительной области шейки матки для последующего гистологического исследования.
  5. Гистология биоптата – гистологическое исследование взятого при биопсии материала. Это самый информативный диагностический метод дисплазии.

Биопсия является главным методом диагностики данного заболевания, так как позволяет изучить не только строение клеток, но и архитектонику эпителиальных слоев.

Лечение дисплазии шейки матки

Лечение поверхностных эрозий небольших по размеру и дисплазии легкой степени проводят консервативными методами, которые требуют много времени и терпения. При наличии сопутствующих инфекций обязательно назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение хламидиоза, уреаплазмоза, генитального герпеса и прочих заболеваний. Также используют воздействие на шейку матки с применением современных технологий — прижигание шейки матки.

Прижигание шейки матки относится к физиохирургическим методам лечения. К нему прибегают, если консервативные методы не дают результата. Прижигание при дисплазии шейки матки средней и тяжелой степени является единственным лечением. Кроме того, подход к методу лечения зависит от возраста женщины. Физиохирургическое лечение (прижигание шейки матки) при дисплазии подразумевает воздействие на измененные ткани разными способами:

Электрокоагуляция (диатермокоагуляция), при которой на патологический участок ткани воздействуют электрическим током. Удаляются необходимые ткани, а полное заживление наступает через 2-3 месяца. После такого прижигания эрозии шейки матки возможно появление кровотечений. Шейка матки после прижигания электрическим током теряет эластичность, имеет рубцы, что в дальнейшем может осложнять беременность и роды. Электрокоагуляция применяется для лечения доброкачественных эрозий у рожавших женщин;

Криодеструкция — лечение при помощи жидкого азота. Однако криодеструкция имеет отрицательные стороны — возможно недостаточное промораживание тканей и не все измененные клетки могут погибнуть;

Лазерная коагуляция, которая является одним из эффективных и безболезненных методов прижигания шейки матки. Репарация места операции происходит за 1-2 два месяца в зависимости от сложности операции. Данный метод прижигания шейки матки практически не дает осложнений и после него не остается рубцов. Данный вид прижигания дисплазии шейки матки абсолютно безболезнен и проводится без обезболивания. Прижигание дисплазии шейки матки лазером проводится в течение нескольких минут и не дает рецидивов;

Радиоволновая деструкция — это прижигание шейки матки радиоволнами особой частоты. Радиоволновая хирургия является самым перспективным методом лечения патологии шейки матки, и особенно предраковых заболеваний. Радиоволновая хирургия — это самая современная методика лечения не только эрозии шейки матки, но и гипертрофии, дисплазии, рубцовой деформации шейки матки, а также удаления различных новообразований (папиллом, кондилом вульвы, влагалища и промежности). Радиоволны стимулируют внутреннюю энергию измененной клетки, с помощью которой клетка разрушается. Этот метод лечения быстрый и безболезненный. Прижигание шейки матки радиоволнами имеет неоспоримые преимущества: минимальное разрушение подлежащих тканей, сокращение времени проведения операции, полное заживление через 30 дней. При прижигании шейки матки радиоволнами устраняются очаги дисплазии, при этом структура мышц шейки матки после прижигания сохраняется. Это является главным достоинством метода — рубец в процессе заживления не возникает. Безрубцовая радиоволновая деструкция при дисплазии — это гарантия отсутствия разрывов шейки матки в родах. Поэтому данный метод лечения рекомендуется применять у нерожавших женщин.

Противопоказанием к проведению радиоволновых хирургических вмешательств может быть беременность, наличие внутриматочного средства контрацепции (внутриматочной спирали), наличие кардиостимулятора. А также такие общие противопоказания к проведению плановых гинекологических операций, как низкая свертываемость крови, острые инфекционные заболевания, в том числе острые инфекционные заболевания органов малого таза, неудовлетворительный результат исследования мазка на флору.

Конизация — это удаление конусовидного фрагмента шейки матки, рекомендуется при тяжелой степени дисплазии. Данный метод лечения позволяет удалить атипичные клетки по всей толще эпителия. К данному методу прибегают в том случае, если физиохирургические методы не устранили патологического очага дисплазии. Операция производится под местной анестезией. Женщина с удаленной частью шейки может выносить беременность, но в данном случае врачи рекомендуют наложение швов на шейку матки, чтобы избежать преждевременных родов.

Выделения после прижигания шейки матки

В норме выделения после прижигания шейки матки в восстановительном периоде могут наблюдаться. Это могут быть обильные прозрачные выделения, которые свидетельствуют о процессах регенерации слизистой. Незначительные выделения темно-красного цвета, а потом светло-розового, которые являются обычным раневым отделяемым, также не должны настораживать женщину. Скудные кровянистые выделения после прижигания шейки матки должны исчезнуть через 2 недели после прижигания. Метод криотерапии считается самым бескровным и после него не должно быть кровянистых выделе.

При многих методах прижигания шейки матки заживление происходит в течение 1-2 месяцев, и без особых причин гинекологический осмотр нежелателен. Если по истечении этого времени вас беспокоят необычные выделения, то стоит обратиться к врачу. Также не являются нормой предменструальные выделения после прижигания шейки матки, поэтому необходим осмотр гинеколога, для выяснения их причин.

Обильные кровянистые выделения после прижигания шейки матки или длительные кровотечения появляются при повреждении сосуда во время операции или растяжении шейки матки при половом акте. Разумеется, что при кровотечении нужно срочно обратиться к гинекологу. Женщине нужно наблюдать за выделениями после прижигания шейки матки и отмечать их обильность, запах и цвет. Резко и неприятно пахнущие выделения после прижигания шейки матки могут быть проявлением присоединившейся инфекции.

Прогноз

Раннее выявление дисплазии шейки матки, соответствующая диагностика и лечение, дальнейший регулярный врачебный контроль позволяют излечить практически любую стадию заболевания. После применения хирургических методик частота излеченности дисплазии шейки матки составляет 86-95%. Рецидивное течение дисплазии шейки матки наблюдается у 5-10% пациенток, перенесших хирургическое вмешательство, вследствие носительства папилломавируса человека или неполного иссечения патологического участка. При отсутствии лечения 30-50% дисплазий шейки матки перерождаются в инвазивный рак.

При необходимости Вы можете пройти обследование в учреждении здравоохранения «Могилевский областной лечебно – диагностический центр» и получить консультацию врача акушера-гинеколога. Справки и запись на прием по телефонам регистратуры: 29 44 00, 29 44 01.

Будьте здоровы и берегите себя!

Врач-акушер-гинеколог первой
квалификационной категории отдела
репродуктивного здоровья и планирования семьи
УЗ «МОЛДЦ»

Белоусова Татьяна Владимировна

По степени атипии и выраженности клеточных изменений дисплазию подразделяют на 3 категории — слабую, умеренную и тяжёлую. Дисплазия слабой степени (CIN I) — самый благоприятный вариант заболевания, при этом возможно спонтанное излечение, а риск перехода в рак шейки матки до 1%. У пациенток с дисплазией средней степени (CIN II) рак развивается в 5 %. Самый опасный вариант — дисплазия шейки матки тяжелой степени (CIN III), в этом случае озлокачествление заболевания происходит минимум в 12 % случаев. Кроме того, в случае отсутствия своевременного лечения возможен переход заболевания от более слабой степени к тяжелой. Критический фактор в патогенезе дисплазии шейки матки и РШМ — инфицирование ВПЧ.

Клиническая картина.

Течение бессимптомное, специфические жалобы отсутствуют.

Диагностика.

Помимо обязательного цитологического исследования мазков с шейки матки проводится расширенная кольпоскопия или осмотр шейки матки под большим увеличением с использованием специфических тестов и определение ВПЧ. При обнаружении патологических изменений проводят прицельную биопсию шейки матки, выскабливание слизистой оболочки цервикального канала с гистологическим исследованием.

Лечение.

Для лечения дисплазии шейки матки применяется хирургические методы лечения, т.е. удаление измененных участков шейки матки электрическим скальпелем.

Дисплазия шейки матки операция

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *