Алкоголизм – одно из самых страшных заболеваний и насущных проблем мирового уровня. Для борьбы со смертельным злом создано множество препаратов, многие из которых отличаются высокой степенью результативности. К одним из наиболее эффективных относятся медикаменты на основе дисульфирама. Это вещество известно в медицине еще с 40-х годов прошлого столетия.

За уже более чем 60-летнюю историю дисульфирам зарекомендовал себя, как успешное и результативное средство. Такой длительный срок использования подтверждает эффективность препарата. Давайте подробнее изучим особенности лекарства, сколько держится Дисульфирам в организме после вкалывания, как он действует и нюансы применения.

Дисульфирам является одним из наиболее успешных препаратов для лечения алкоголизма

Знакомство с препаратом

Дисульфирам (Disulfiram) был создан для борьбы с хроническим алкоголизмом. Его действие базируется на создании в человеческом организме определенной реакции. Причем ее развитие наступает только при поступлении во внутренние органы алкоголя, при трезвости дисульфирам совершенно не проявляет себя и абсолютно незаметен.

В главные задачи дисульфирама входит подавление фермента, который вырабатывает печень для расщепления токсичного ацетальдегида (метаболита спиртного).

Как действует препарат

Из-за блокирования печеночного фермента расщепление и нейтрализация алкогольных остатков притормаживается на стадии образования уксусного ацетальдегида, который является сильным ядом, токсином, отравляющим организм. В результате происходит дисульфирамоподобная реакция, симптомы которой схожи по своим проявлениям с сильной интоксикацией:

  • одышка;
  • тахикардия;
  • падение АД;
  • ощущение жара;
  • головокружение;
  • сухость слизистых;
  • усиление потовыделения;
  • затуманенность сознания;
  • общая вялость и слабость;
  • ощущение тревоги, паники;
  • расстройства ЖКТ (диарея);
  • покраснение кожных покровов;
  • сильная тошнота и обильная рвота.

При возникновении данных эффектов дальнейшее употребление алкоголя попросту становится невозможным. У зависимого развивается «химическая защитная реакция», препятствующая ему принимать спиртное. Реакция на фоне дисульфирама после употребления алкоголя развивается практически сразу, уже спустя через 5-10 минут.

Действие Дисульфирама базируется на подавление образования фермента, который расщепляет этанол

Наркологами были зафиксированы случаи летального исхода, когда зависимый, проходя лечение с помощью дисульфирама, употреблял большое количество спиртного.

Данный препарат является одним из наилучших средств для лечения алкозависимости. Но, чтобы терапия принесла гарантированный результат, необходимо применять комплексный подход, базируемый на строгом контроле лекарства. Сам больной обязан осознавать серьезность своей проблемы и опасность последствия приема спиртного на фоне лечения.

Данная терапия требует индивидуального подхода, не у всех лечение с дисульфирамом дает хорошие показатели. Кстати, дисульфирам успешно используется и в борьбе с наркозависимостью. Особенно хорошие результаты показывает данный препарат при лечении кокаиновой зависимостью.

Особенности терапии с дисульфирамом

Данное лекарственное средство выпускается в четырех видах:

  1. Таблетированная форма.
  2. Масляный раствор для внутривенных инъекций.
  3. Пилюли, предназначенные для имплантирования.
  4. Суспензия для введения лекарства внутримышечно.

Как именно использовать лекарство и необходимую дозу рассчитывает лечащий врач. При приеме таблеток следует строго следить за режимом и не превышать назначенную дозу. При использовании пилюль разрешается разламывать их на половинки либо четвертинки, чтобы точно уложиться в назначенную врачом дозу.

Главным условием использования дисульфирама становится полное очищение организма больного от остатков этанола. Перед началом лечения зависимому проводится детоксикация.

Сколько держится в организме

Таблетки. Таблетированная форма лекарства продолжает свое действие на протяжении 2-х суток. Это не так удобно для некоторых, ведь постоянно приходится принимать пилюли, что можно и забыть сделать вовремя. Поэтому многие предпочитают введение дисульфирама внутривенно или установка подкожного имплантата.

Как происходит в организме расщепление этанола

Инъекции. Срок действия Дисульфирама внутривенно длится в течение одного года. Существуют уколы для лечения алкозвисимости со сроком действия до трех лет. Если укол ставится внутримышечно, он будет проявлять эффект на протяжении 8—9 месяцев.

Имплантат. Дисульфирам может быть размещен в теле больного и в виде имплантата (его вводят под кожу). В данном случае зависимый будет ощущать воздействие лекарства в течение 5—8 месяцев.

После отмены врачом медикамента метаболиты лекарства еще продолжают свое агрессивное действие на протяжении 7—14 суток.

Как действует дисульфирам?

Этанол, попадая в организм человека, благополучно расщепляется на безопасные соединения благодаря функциям печени. Большое количество алкоголя – это усиленная нагрузка на печень, поэтому после обширного застолья человек ощущает неприятные симптомы в виде похмелья. Дисульфирам блокирует выработку печенью ферментов, расщепляющих этанол, поэтому даже небольшая доза спиртного мгновенно вызывает интоксикацию организма. Человек испытывает головную боль, спутанность сознания, наблюдается тошнота, рвота, тахикардия, снижение артериального давления, возникает чувство страха. При этом дисульфирам не влияет на другие функции печени.

От алкоголизма дисульфирам помогает именно благодаря чувству страха. После процедуры кодирования в клинике, то есть после введения пациенту медицинского препарата, врач проводит провокацию – дает пациенту выпить немного алкоголя. Симптомы не заставят себя ждать – зависимый наглядно видит, что с ним произойдет, если он будет употреблять спиртное. В условиях медицинского учреждения такая провокация неопасна – пациенту мгновенно оказывают необходимую помощь. Вне клиники сочетание дисульфирама с алкоголем может привести к плачевным последствиям вплоть до летального исхода.

Дисульфирам – применение разных форм выпуска

Кодирование дисульфирамом может проводиться различными способами, все зависит от формы выпуска лекарства. Это могут быть таблетки для приема внутрь, капсулы для подшивки в мягкие ткани, а также растворы для инъекций. Способ введения препарата, а также дозировку определяет врач-нарколог. Для этого у пациента берут анализы, проводят комплексное медицинское обследование и изучают информацию о перенесенных и хронических заболеваниях.

  • Таблетки Дисульфирам. В таблетках содержится небольшая доза действующего вещества, поэтому принимать их нужно ежедневно. Такая форма выпуска подходит только для тех, кто сам твердо решил отказаться от пагубной привычки. Проконтролировать прием лекарства алкозависимым практически невозможно – даже в условиях стационара пациенты изощрялись и прятали таблетку под язык, а затем выплевывали.
  • Дисульфирам имплант. Капсулу с действующим веществом помещают под кожу, делая надрез, который затем зашивают. Капсула постепенно рассасывается, дисульфирам поступает в кровь дозировано. Бывали случаи, когда зависимые пытались самостоятельно извлечь капсулу, что приводило к попаданию в рану инфекции и заражению крови. Сложность заключается также в том, что у алкозависимых ослаблен иммунитет – даже шов, сделанный хирургом в наркологической клинике, будет заживать дольше обычного.
  • Дисульфирам внутривенно. Прямое попадание больших доз дисульфирама в кровь может привести к тяжелым последствиям в виде тахикардии, скачков давления, психозов, поэтому такая форма введения препарата используется крайне редко.
  • Инъекция в печень. Дисульфирам призван воздействовать на функцию печени, поэтому выбор такого рода инъекции можно назвать наиболее логичным. Но сделать такой укол профессионально могут не все врачи, к тому же выработка ферментов блокируется сразу и полностью – даже запах спирта может вызвать нежелательные болезненные ощущения.
  • Дисульфирам внутримышечно. Для таких инъекций обычно используется препарат в малых дозах, поэтому внутримышечные уколы нужно ставить регулярно, то есть регулярно посещать клинику.
  • Подкожная инъекция. Это гель Дисульфирам – укол делают в область под лопаткой, форма введения считается наиболее эффективной и безопасной. Вещество всасывается постепенно, одной инъекции хватит на срок до полугода.

Если для кодирования используется дисульфирам, сколько держится в организме это вещество – сложно сказать. Для каждого пациента доза рассчитывается индивидуально, так же индивидуально врачом-наркологом устанавливается периодичность приема препарата.

Показания к применению

Показанием к применению дисульфирама является алкогольная зависимость в различных формах и на разных стадиях. Перед процедурой кодирования врач-нарколог подробно объясняет пациенту принцип действия вещества и рассказывает о возможных последствиях. Только после подписания пациентом согласия на процедуру кодирования врач приступает непосредственно к процедуре. Ни в коем случае нельзя тайно давать зависимому дисульфирам – алкоголь, попав в организм, вызовет сильнейшее отравление, после таких случаев человека не всегда удается спасти. Также не проводится кодирование против воли зависимого – это определено законодательством РФ.

Противопоказания

Если речь идет о препарате Дисульфирам, кодирование проводится только под контролем врача-нарколога. К использованию препаратов на основе этого действующего вещества имеется ряд противопоказаний, среди которых:

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата – во избежание аллергических реакций.
  • Тяжелая печеночная недостаточность, так как дисульфирам воздействует непосредственно на печень.
  • Эпилепсия.
  • Психические расстройства или психозы.
  • Почечная недостаточность.
  • Тяжелая дыхательная недостаточность.
  • Сахарный диабет.
  • Нарушения в работе сердечнососудистой системы.
  • Наличие в крови алкоголя.
  • Беременность, период лактации (хотя вред для плода от дисульфирама признан меньшим, чем вред от регулярного употребления матерью алкоголя).

Человек, закодированный дисульфирамом, не может употреблять спиртосодержащие напитки без резкого ухудшения состояния. Это также относится к продуктам питания, содержащим небольшие дозы спирта: конфеты с ликером, кефир, квашеная капуста, безалкогольное пиво, квас. Нельзя принимать лекарства на спиртовой основе. Нужно с осторожностью использовать спиртосодержащие лекарства и продукты, предназначенные для наружного применения: растворы, лосьоны, парфюмерия и т.д. Если есть острая необходимость в использовании такого средства, стоит сначала попробовать применить его локально и понаблюдать за реакцией. Если негативных ощущений не будет, этим продуктом можно пользоваться на протяжении всего срока кодировки.

Более подробную информацию о кодировании дисульфирамом вы можете получить на бесплатной консультации в наркологическую клинику в Краснодаре — «Эмеркон».

Взаимодействие

Реакцию на этанол снижает аскорбиновая кислота.

Противопоказанные комбинации

Алкоголь: реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать одновременного приема спиртных напитков и ЛС, содержащих спирт.

Нежелательные комбинации

Изониазид: нарушение поведения и координации.

Нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол): делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин: существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма). Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентрации препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов во время назначения дисульфирама и в течение 8 дней после его отмены.

Теофиллин: дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина, поэтому доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины: дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты: возможно усиление реакции непереносимости алкоголя (реакции дисульфирам — этиловый спирт).

Передозировка

Симптомы: коматозное состояние, коллапс, различные неврологические явления.

Лечение: симптоматическое.

Пути введения

Внутрь, в/м и п/к.

Меры предосторожности вещества Дисульфирам

Больных следует предупредить об опасности проявлений реакции непереносимости спиртных напитков. В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

Следует применять с осторожностью у больных с почечной недостаточностью или гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Тетурам 0.1223
Эспераль® 0.0801
Лидевин 0.017
Антабус® 0.0089
Тетурама таблетки 0.0034
Дисульфирам 0.0019
Сульфалонг® 0.0005

Нюансы применения

Дисульфирам – медикамент опасный и агрессивный. При прохождении терапии с его использованием следует быть предельно осторожным и внимательным. Как только нарколог определит оптимальную дозу приема данного препарата, следует точно и внимательно придерживаться распорядка приема. Необходимо знать и некоторые иные нюансы использования средства:

  1. Препарат запрещается к приему в лактационном периоде.
  2. Каждые 3—4 месяца лечения с помощью данного лекарства необходимо проверять функционирование печени.
  3. Перед началом терапии следует провести полное очищение организма больного от остатков алкогольной продукции.
  4. Запрещается на фоне лечения дисульфирамом принимать какие-либо средства, содержащие этанол. Это касается спиртного, лекарственных спиртовых настоек.
  5. Лучше принимать лекарство утром. В этот период у человека меньше всего проявляется тяга выпить. Но, если препарат провоцирует появление сонливости, его прием лучше перенести на вечернее время.

Наличие большого количества противопоказаний, появление достаточно опасных побочных эффектов говорит о том, что в идеале лечение от алкозависимости с помощью дисульфирама следует проводить в стационаре. Тем более что перед началом терапии пациенту предстоит пройти полное обследование организма.

Самостоятельно лечение дисульфирамом запрещается. Неграмотный подход к лечению может привести к серьезным, опасным для здоровья и жизни последствиям.

Контроль медика сводит к минимуму возможное проявление осложнений. Врач по ходу терапии может менять дозу либо вообще отменить препарат, заменив его на другое средство. И вовремя принять меры для выведения лекарственных метаболитов.

Нейтрализация дисульфирама

Далеко не все больные выдерживают долгий срок использования данного препарата. Порой возникают и иные ситуации, требующие нейтрализации лекарства. Как вывести Дисульфирам из организма, знает только медицинский специалист. Врачом-наркологом для этого вводится в организм специальные антидоты, блокирующие действие медикамента.

Следует знать, что антидота, который способен вывести из организма дисульфирам, не существует. Это связано с особенностью препарата. Дело в том, что метаболиты лекарства способны накапливаться в жировой клетчатке. Оттуда они и поступают планомерно в кровь человека малыми дозами и обеспечивают нужный эффект.

Дисульфирам — агрессивное средство, которое не совмещается с рядом иных лекарственных препаратов

Естественно, что при выведении медикамента из внутренних органов, эффективность от лечения алкозависимости сводится к нулю. И, даже если спустя некоторое время пациент решит вновь пройти кодировку, результативность вторичной терапии также будет намного снижена.

Дисульфирам выводится из организма в течение 2—2,5 суток. Все зависит от параметров определенного организма. Как антидот Дисульфирама, введенного внутривенно, используют следующие препараты:

  1. Аскорбиновая кислота. Ее вводят внутримышечно по 2 ампулы (5 мл раз в сутки).
  2. Пирацетам. Внутривенной инъекцией по 10 мл. Спустя 7—8 часов дублирует введение препарата, но уже внутримышечно (используется 1 ампула в 5 мл).
  3. Сильнодействующе мочегонные. Их вводят внутривенно, используя такие препараты, как: Лазикс, Пеританид, Фуросемид, Буметамид или этакриновая кислота.
  4. Эфедрин и препараты ряда блокаторов Н1 (антигистамины). Например: Дифенгидрамин, Азеластин, Диметинден, Клемастин и пр. Их вводят в объеме 25—50 мг.

Необходимо понимать, что антидот дисульфирама может не показывать 100%-й эффективности. И еще на протяжении длительного времени пациент будет ощущать на себе действие этого средства, правда выражается эффект уже как особенно мучительное и длительное похмелье.

Лечение с помощью эспераля

Гель эспераль зарекомендовал себя как надежное средство при лечении алкоголизма. Уколом он вводится в мышечную ткань, не травмируя при этом кожный покров. Само по себе вещество осложнений не вызывает, но при появлении в крови алкоголя, реакция на него провоцирует:

  • Резкий перепад давления
  • Нарушения сердечной мышцы
  • Потеря сознания
  • В крайнем случае, возможен летальный исход

Отзывы об эспераль геле и его антидоте позволяют довериться именно этому методу лечения алкоголизма.

Раскодирование

Срок действия препарат варьируется от года до пяти лет. С течением времени возможны случаи, когда у пациента возникает необходимость в прекращении лечения с использованием эспераля. Для этого применяется антидот геля эспераль. (Аналогичная схема у антидота дисульфирама) Нет универсального антидота, лечащий врач подберет соответствующий препарат в зависимости от пациента.

Покраснения после антидота эспераль возможно лишь в месте удаления имплантата, обычно это подлопаточная область.

При соблюдении всех правил процедуры раскодировки, эффект будет достигнут. Помимо введения действующего вещества, может потребоваться капельница для полного очищения организма.

Отзывы об антидоте эспераль геля под лопаткой говорят о том, что человек может снова позволить себе употреблять спиртосодержащие продукты, не переживая за самочувствие.

Стоимость

Цена антидота эспераль в нашей клинике составляет от 2000 рублей. Специалисты с многолетним стажем проведут процедуру надежно и быстро.

Клиника «Лазарет»

Анонимно • Конфиденциально

Обращайтесь к нам сейчас:

Позвонить Позвонить href=»#»>

Санкт-Петербург, 17-я линия Васильевского острова, дом 4

Заменители

Аналогом какого-либо лекарственного средства считается препарат с компонентами, оказывающими такое же влияние на организм, как и первоначальное действующее вещество. При необходимости (например, отсутствии в аптеке) его можно заменить другими средствами. Аналоги дисульфирама:

  • Колме в каплях для перорального употребления;
  • Зорекс – капсулированное средство;

  • Вивитрол — порошок;
  • Циамид.

В случае замены лекарственного средства необходимо читать инструкцию, так как противопоказания и побочные эффекты могут отличаться. В составе препаратов иногда присутствуют вспомогательные элементы, определенно влияющие на организм отдельного человека.

Когда дисульфирам использовать нельзя

Это эффективное и мощное средство обладает большим списком противопоказаний. Дисульфирам категорически запрещается использовать лицам, у которых диагностированы следующие патологии:

  • эпилепсия;
  • туберкулез;
  • полиневрит;
  • бронхиальная астма;
  • глазные заболевания;
  • гипертензия 2-3 стадии;
  • патологии органов слуха;
  • онкологические процессы;
  • печеночная недостаточность;
  • обострение язвенной патологии;
  • заболевания кроветворных органов;
  • беременность и лактационный период;
  • различные нервно-психические расстройства;
  • тиреотоксикоз (патология щитовидной железы);
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы с эндокринной системой (волчанка, сахарный диабет).

С особенной осторожностью назначается средство лицам старшей возрастной категории (от 60-ти лет). Дисульфирам способен спровоцировать развитие некоторых, достаточно опасных заболеваний, связанных с нервно-психической системой. Были отмечены случаи, когда на фоне лечения у больного развивался гепатит. В качестве побочных эффектов наркологи фиксируют следующие проявления:

  • астения;
  • головные боли;
  • падение памяти;
  • повышенную сонливость;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • некоторая дезориентированность;
  • снижение концентрации внимания, рассеянность;
  • кожные проблемы (высыпания, зуд, покраснения);
  • металлический либо неприятный чесночный привкус во рту.

При употреблении большого количества алкоголя на фоне лечения дисульфирамом врачами были зафиксированы случаи развития инфаркта миокарда. Есть вероятность появления сердечно-сосудистого коллапса, стойкой аритмии, стенокардии. В особенно тяжелых случаях наблюдался отек мозга, сильное угнетение дыхания и коматозное состояние.

Дисульфирам способствует накоплению в организме ядовитого метаболита этанола

При приеме спиртного в количестве более 50—80 мл спиртного на фоне использования дисульфирама у пациента отмечались следующие симптомы:

  • проблемы с дыханием;
  • судорожные состояния;
  • отечность кожного покрова;
  • тяжелые расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы.

Редко, но были отмечены случаи (при длительном лечении дисульфирамом) появления психозов, которые по своему типу напоминали алкогольные. Есть шанс появления гастрита, а у лиц с проблемами в работе сердца – тромбоз мозговых сосудов и коллапс. Поэтому при малейших жалобах больного врачи отменяют препарат.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед началом лечения больной сдает анализы для выявления сопутствующих заболеваний. Это необходимо, так как существует перечень патологий, при наличии которых нельзя использовать дисульфирам. К ним относятся:

  • нарушение работы почек и печени;

  • язва желудка;
  • множественные эрозии в слизистой пищевода;
  • эпилептические припадки;
  • тяжелые нервные расстройства;
  • сложные инфекционные заболевания;
  • туберкулез;
  • диабет;
  • онкология;
  • энцефалопатия мозга.

Важно! После вкалывания дисульфирама нельзя употреблять кондитерские изделия, содержащие коньяк или ликер, так как совместимость любых доз алкоголя с этим веществом невозможна. Не рекомендуется даже использование спиртосодержащих косметических средств по этой же причине.

Нежелательные проявления

В результате приема лекарств с дисульфирамом возможны следующие побочные эффекты:

  • расстройство ЖКТ;
  • психозы;
  • закупорка сосудов головного мозга;
  • частичная потеря зрения;
  • быстрая утомляемость;
  • дерматиты;
  • сильные головные боли.

При употреблении алкоголя у больных наблюдаются симптомы, похожие на похмельный синдром. В тяжелых случаях при отсутствии госпитализации наступает летальный исход.

Фармакология

Фармакологическое действие — антиалкогольное.

Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу и задерживает ферментную биотрансформацию алкоголя на этапе уксусного альдегида. Накопление последнего в организме вызывает интоксикацию, которая (поскольку сознание сохранено) сопровождается тяжелыми ощущениями.

После приема внутрь быстро и полно (на 70–90%) абсорбируется в ЖКТ. Достаточно интенсивно метаболизируется, восстанавливаясь до диэтилдитиокарбоната, экскретируемого почками в виде глюкуронида, или распадается с образованием диэтиламина и сероуглерода, часть которого (4–53%) выводится через легкие.

Применение вещества Дисульфирам

Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма; хроническая никелевая интоксикация.

Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II–III ст., хроническая сердечная недостаточность), тяжелые заболевания органов слуха (неврит слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва); сахарный диабет, туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких, обострение язвенной болезни, тяжелая печеночная недостаточность, болезни почек, злокачественные опухоли, болезни кроветворных органов, психические заболевания, эпилепсия и судорожный синдром любого генеза, полиневрит, беременность, грудное вскармливание.

Ограничения к применению

Сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии), остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения, эндартериит, ранее перенесенные психозы на фоне приема дисульфирама, возраст старше 60 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C.

Какие имеем выводы

В современное время дисульфирам и препараты на его основе считаются одними из самых успешных лекарств, используемых в борьбе с алкоголизмом. Это средство по праву входит в число лидеров фарминдустрии, работающей в этом направлении. Данный медикамент гарантирует эффективность и результативность лечения, но следует ясно понимать и осознавать, что при прохождении курса терапии с помощью дисульфирама необходимо полностью выполнять все указания врача и строго следовать правилу приема.

Что касается нарколога, то медик в первую очередь обязан провести тщательное обследование пациента, прежде чем назначать терапию дисульфирамом. Такое агрессивное лечение должно быть оправдано и иметь веские показания. Этот способ борьбы с алкозависимостью агрессивный и жесткий, но именно он показывает наилучшие показатели при борьбе с алкоголизмом.

Дисульфирам, что это?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *