В борьбе с онкологией сделан беспрецедентный прорыв. Ученые из США и Японии Джеймс Эллисон и Тасуку Хондзё за «открытие терапии рака путем подавления негативного иммунного регулирования» были удостоены Нобелевской премии по медицине. Эта революционная разработка может спасти тысячи жизней. Онкология сегодня – вторая после сердечно-сосудистых заболеваний причина смертности россиян. Примерно такая же картина в других странах Содружества. Недуг, если верить российской статистике, уносит 300 тысяч жизней в год – население целого города, такого как Орел, Вологда, Тамбов, Владикавказ или Грозный. О «чуме нашего времени» – корреспондент «МИР 24» Максим Красоткин.

Хирург-онколог Андрей Павленко сам оказался по ту сторону капельницы. Сначала спасал жизни пациентов, а потом свою. Восемь курсов химиотерапии – опыт, которым делиться с коллегами хочется разве что на словах.
«Ты понимаешь, что чувствует больной, которому ты назначаешь это лечение. До сих пор я не восстановился на сто процентов, у меня отсутствует чувствительность концевых фаланг на руках, на ногах, зябкость», – сказал хирург-онколог, руководитель Онкологического центра комбинированных методов лечения Андрей Павленко.

При третьей стадии рака желудка ничего другого Андрей и не ждал. Химиотерапия – довольно болезненный метод лечения. Это своеобразный ядерный удар по организму, когда вместе с опухолью замедляется развитие и здоровых клеток.

70-летний профессор из США Джеймс Эллисон и его японский коллега 76-летний Тасуку Хондзе совершили прорыв в лечении онкологии, за что получили Нобелевскую премию по медицине.

«Иногда люди говорят мне, что они оправились от тяжелой болезни и стали здоровыми благодаря моему методу лечения, и что они мне обязаны. Это заставляет меня поверить в то, что мои исследования были действительно значимыми. И это – делает меня счастливым», – признался лауреат Нобелевской премии Тасуку Хондзе.

Открытие помогает организму самому бороться с болезнью. Даже, когда случай кажется совсем безнадежным. Первой экспериментальной пациенткой оказалась неизвестная девушка, которой оставалось жить от силы полгода. С тех пор прошло 16 лет – пациентка жива.

Своим долголетием изобретению обязан и 39-й президент США Джимми Картер. Этим способом его излечили от меланомы. Вообще, первые исследования возможностей иммунитета начались еще 100 лет назад.

«Теорию инфекционного иммунитета создал наш соотечественник Илья Ильич Мечников. За что в 1908 году получил Нобелевскую премию», – уточнила руководитель лаборатории прогноза эффективности консервативного лечения МНИОИ им. П.А. Герцена Наталья Сергеева.

Открытие современников – это шанс избавить онкобольных от процедуры химиотерапии. Зачастую неизбежного способа победить рак.

«Последствия химиотерапии очень похожи на сильнейшее отравление алкоголем, на похмелье. Когда не можешь есть, тебя тошнит, не можешь спать, но хочешь. Это постоянная усталость, ничего не хочется. Многие из нас испытывали такое ощущение, но это не день-два, а семь дней подряд», – рассказала Гера Рощина.

Гера Рощина прошла последний курс химиотерапии несколько месяцев назад. У нее обнаружили лимфому. Боли в груди стали предвестником смертельной болезни.

«Мне сказали, что вас хорошие шансы. В вашем случае больше 90% выживаемости, но при этом мы не можем гарантировать, что вы не попадете в другие 10%. У меня закружилась голова, и я потеряла сознание. Я лежала на кафеле и о чем-то думала», — вспоминает Гера Рощина.

Впрочем, уже после первого этапа лечения опухоль стала меньше, отступил и страх. В поддержку таких же, как она, Гера даже сделала фотосессию – в парике и без парика. А коллеги Андрея Павленко пошли еще дальше.

«Все сидят на местах, все нормально, штатно. Но все почему-то в шапочках хирургических. Мы обычно в ординаторской без шапочек. Они все поднялись и сказали: «Андрей Николаевич, мы с вами!» Комок подкатил к горлу», – рассказал Андрей Павленко.

Просто химиотерапия настолько сильна, что на время лечения у человека выпадают волосы, но обостряются чувства.

«Ты начинаешь, как это ни странно, жить по-настоящему: кайфовать с мелочей, например, от чашечки кофе, что ты пьешь эту вкусную пенку», – говорит Гера Рощина.

Методы, за которые присудили Нобелевскую премию, исключают побочные эффекты химиотерапии. Они основаны на том, что иммунитет человека сам должен справиться с клетками опухоли, как это постоянно происходит в нашем организме.

«Злокачественная опухоль возникает из бывших нормальных клеток, поэтому она в процессе своего развития научилась обманывать иммунную систему, маскируется для того, чтобы иммунная система ее не распознала и не уничтожила», – отметил заведующий онкохирургическим отделением Московского Клинического Научного Центра им. А.С Логинова Константин Титов.

Дело в том, что клетки-мутанты окружают себя своеобразной маскировочной сетью из молекул и белков. И таким образом обманывают систему свой-чужой, иммунитет принимает рак за здоровые клетки. Джеймс Эллисон и Тосуку Хондзе разгадали этот принцип, и на основе открытия выпустили лекарство.

«Препарат присоединяется к этим белкам, и таким образом снимается маскировка опухолевых клеток для иммунной системы», – пояснила Наталья Сергеева.

Такие препараты уже несколько лет применяются в медицине. В России ими лечат с 2015-го года и врачи говорят: рассматривать их как панацею все-таки нельзя. Клетки рака со временем меняют тактику.

«Опухолевая клетка эволюционирует, она старается сохранить свою жизнеспособность. Так и случается – большинство препаратов бывают эффективны некоторое определенное время, потом в опухолевой клетке формируются механизмы резистентности, то есть устойчивости, и именно поэтому приходится прибегать к другим препаратам с другими механизмами действия», – пояснила заведующая отделением химиотерапии МНИОИ им. П.А. Герцена Лариса Болотина.

В зависимости от того, как ведут себя клетки опухоли, новый метод лечения может применяться вместе с той же химиотерапией. Ведь эффект от нее хоть и болезненный, но моментальный.

«Химиотерапия обладает так называемым цитоксическим эффектом, то есть губит опухолевые клетки достаточно быстро. Эффект от использования цитостатиков мы можем наблюдать в очень короткие сроки, и считается, что для ответа на иммуноонкогические препараты требуется несколько более длительное время», – сказала Лариса Болотина.

Чтобы увидеть результат лечения по методу нобелевских лауреатов, нужно месяца три, а время для больных с запущенной онкологией может стоить жизни. Но еще один метод лечения рака, несомненно, увеличивает шансы пациентов. А те, у кого все позади, начинают смотреть на жизнь по-другому. Так, Гера Рощина теперь помогает больным и своим примерам показывает, что рак – не приговор.

Почему она лучше, чем нынешние методы?

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Lancet, это лечение более мягкое, более безопасное, и также может продлить жизнь пациентов на более долгий срок.

Однако иммунотерапия может подойти не всем.

При лечении людей с прогрессирующим раком головы и шеи препарат помог одному из четырех — их заболевание становилось менее агрессивным или стабилизировалось в среднем в течение 23 месяцев.

Для сравнения, хотя значительная часть пациентов (36%) положительно отреагировали на стандартное химиотерапевтическое лечение, улучшения у них наблюдались в среднем всего четыре с половиной месяца.

Пациентам с более крупными и агрессивными опухолями вводили препарат в сочетании с химиотерапией, чтобы помочь замедлить прогрессирование заболевания: в этом случает болезнь удавалось удерживать в среднем в течение семи месяцев.

«Я могу жить нормальной жизнью»

70-летний Дерек Китчерсайд их графства Лестершир уверен, что его уже не было бы на этом свете, если бы не пембролизумаб.

В 2011-м году ему диагностировали рак гортани. Когда три года спустя, после стандартного лечения, у него начался кашель с кровью, ему сказали, что рак распространился на легкие, и, возможно, уже не поддастся лечению.

Дерек попросился принять участие в клинических испытаниях и в течение двух лет каждые три недели ездил в Лондон для прохождения лечения пембролизумабом.

«Опухоль постоянно уменьшалась, и после каждого визита я чувствовал себя все лучше и лучше, — рассказал он. — Это сильно изменило мою жизнь».

Состояние Дерека регулярно проверяют при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая показывает, что рак не развивается, а опухоль по-прежнему уменьшается.

«Я очень рад, что могу продолжать нормально жить, — говорит Дерек. — Думаю, без него (лекарства) меня уже не было бы в живых».

Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Пембролизумаб вводится с помощью капельницы

Реабилитация после химиотерапии

Тошнота купируется эффективными противорвотными препаратами, которые способны устранять неприятные ощущения. Кроме того, тошноту могут уменьшить кислые продукты – лимоны и клюква. Стоит избегать приема пищи непосредственно перед введением лекарственных препаратов, утром надо делать дыхательную гимнастику при открытом окне, принимать пищу медленно и тщательно ее пережевывать.

О том, как питаться после и какие продукты необходимо включать в рацион, подробнее вам расскажет ваш лечащий врач. Он порекомендует вам продукты с учетом индивидуальных особенностей организма и влияния побочного эффекта препаратов. Витамины после химиотерапии и БАДы (биологически активные добавки) тоже назначаются только врачом.

Любые изменения в состоянии больного тщательно отслеживаются, в том числе при помощи анализов. Стоит помнить, что потеря волос при введении лекарственных препаратов – это временное явление, пугаться его не надо, ведь после курса начинается новый рост волос. Обычно восстановление волос происходит в течение 3-6 месяцев после окончания процедур. В некоторых случаях возможно употребление специальных препаратов для того, чтобы волосы росли лучше, но принимать их допустимо только с разрешения врача. Отеки ног после химиотерапии требуют консультации сосудистого хирурга, который поможет справиться с этим побочным эффектом.

Поможет ли Полисорб от похмелья?

Пить алкоголь по различным поводам – основополагающая праздничная традиция у множества народов. Приятно слегка запьянеть, расслабиться в компании хороших людей и отдохнуть, так что массового отказа от алкоголя не предвидится. Остается выбирать более качественные напитки и запасаться антипохмельными средствами. Например, многие рекомендуют Полисорб от похмелья, как максимально безопасный метод выведения из организма последствий возлияния.

Полисорб и алкоголь

После приема спиртного, печень расщепляет этанол в ацетальдегид. Именно его присутствие в организме вызывает похмельный синдром. В норме ацетальдегид расщепляется до уксусной кислоты и воды, после чего выводится из организма. Но при большом количестве выпитого алкоголя или частом его употреблении, печень не справляется со своей функцией, что и приводит к тому, что ацетальдегид накапливается в организме, вызывая его отравление.

Применение Полисорба при похмелье позволяет ускорить выведение токсинов этанола из организма. Если выпить лекарство перед застольем, его молекулы заблокируют проникновение этанола в кровяной поток, тем самым не допустят сильного опьянения.

Практически каждый человек хоть раз в жизни испытывал на себе неприятные симптомы похмелья. Головную боль, слабость, сильную жажду и прочие недомогания можно быстро устранить, если принимать полисорб при похмелье. Порошкообразный медикамент отлично выводит из организма все вредные токсины и помогает быстро восстановить нормальные функции органов и систем.

Полисорб является современным средством и входит в группу энтеросорбентов. Созданный российскими учеными препарат, помогает очистить организм от вредных токсинов, действуя мягко и без побочных эффектов.

Белый порошок полностью состоит из диоксида кремния, который после попадания в желудочно-кишечный тракт всасывает в себя все имеющиеся токсические вещества (сорбционная площадь достаточно большая – 300 м2/гр) и выводит их естественным образом.

При этом препарат не затрагивает витамины и другие полезные вещества, в результате чего организм не теряет жизненно важные компоненты.

Внимание!

Современный препарат, находясь в ЖКТ, притягивает к себе токсины и как губка вбирает в себя все эти вещества. При этом неважно, вредное соединение поступило извне или образовалось в организме в силу тех или иных причин. Полисорб связывает все эти компоненты и освобождает организм от их пагубного действия. В результате останавливается процесс интоксикации и улучшается самочувствие человека.

Некоторые исследования показали, что диоксид кремния способен в три раза больше впитать вредные вещества по сравнению с такими распространенными средствами, как смекта или активированный уголь. Такая эффективность связана с уникальной формулой препарата.

Кроме прочего, медикамент способен связать и продукты обмена, освобождая организм от избыточного количества мочевины, билирубина или холестерина. Повышенное количество данных соединений в крови человека, может привести к различным нарушениям и недугам.

Действие очистительного средства в организме начинается довольно быстро. Уже через несколько минут после приема, человек чувствует значительное облегчение при алкогольном отравлении или похмелье. Препарат действует не на проявления интоксикации, а на причину, поэтому применение данного сорбента при отравлениях всегда оправдано.

Показания

Энтеросгель — лекарство в виде гидрогеля, которое оказывает детоксикационное воздействие при приеме внутрь путем активного выведения вредных веществ из пищеварительного тракта. Является энтеросорбентом – лечебным средством, которое находясь в просвете кишечника, активно связывает токсические вещества без проникновения в системный кровоток, приводит к снижению уровня отравляющих веществ в организме. Гидрогель представляет собой своеобразную губку с порами, размеры которых сопоставимы с размерами молекул токсических веществ, при этом полезные вещества он не всасывает. Гидрогель не впитывается в желудочно-кишечном тракте. Двигаясь по кишечнику, естественным образом гидрогель впитывает в себя токсины, болезнетворные бактерии, вирусы, инкорпорированные радионуклиды и выводится из организма за семь часов. Препарат помогает как при похмелье, пищевых отравлениях, так и при тяжелых отравлениях, системных заболеваниях, аллергиях, прочих заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией.

Уровень токсических веществ, проникающих из кишечника в кровоток, зависит от состояния энтерогематического барьера (слизистой кишечника). Выводится гель из организма с калом. Вместе с остатками препарата выводятся связанные микроорганизмы (условно-патогенные, патогенные), токсины. Гидрогель не подавляет лакто-, коли-, бифидобактерии (за счет сниженной адгезивности нормальной микрофлоры кишечника). Купирует проявления токсикоза (отравления), нормализует лабораторные показатели мочи/ крови, улучшает функционирование почек, печени и кишечника, предупреждает развитие язвенных и эрозивных поражений слизистой желудка и кишечника при влиянии агрессивных факторов (за счет обволакивающего воздействия). Кроме того, препарат активизирует перистальтику (движения кишечника), стабилизирует иммунитет благодаря эффективной детоксикации, улучшает пристеночное пищеварение. Не вызывает атонию.

Применяется Энтеросгель в гастроэнтерологии (хронический гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка/12-типерстной кишки, колит, эрозивно-язвенный энтероколит, синдром раздраженной кишки), гепатологии (острый или хронический невирусный гепатит, вирусный гепатит, цирроз, недостаточность печени, холестаз), инфекциологии (вирусный или бактериальный энтерит, энтероколит, сальмонеллез, шигеллез, лямблиоз, дисбактериоз кишечника, пищевая токсикоинфекция, грипп, гельминтоз, парагрипп), токсикологии и профпатологии (острое или хроническое отравление, профессиональное отравление органическими растворителями, тяжелыми металлами, ароматическими углеводородами), аллергологии и дерматологии (диатез, атопический дерматит, пищевая аллергия, дерматоз, астматический бронхит, бронхиальная астма, угревая болезнь), урологии и нефрологии (пиелонефрит, дисметаболическая нефропатия, острая или хроническая недостаточность почек, гломерулонефрит, цистит, урологические инфекции), акушерстве и гинекологии (плацентарная дисфункция, токсикоз беременных, острые или хронические бактериальные, грибковые инфекции влагалища), онкологии (детоксикация во время лучевой и химиотерапии, для профилактики/лечения кишечного синдрома), психиатрии и наркологии (острая или хроническая алкогольная, наркотическая или лекарственная интоксикация), хирургии и травматологии (гнойные, травмы, септические процессы, раневая инфекция, перитонит, ожоговая болезнь), стоматологии (стоматит, пародонтит, пародонтоз, гингивит), реабилитации и профилактической медицине (уменьшение уровня энтеральной, эндогенной интоксикации, элиминация радионуклидов, профилактика ОРВИ).

Показания к применению пасты Энтеросгель:

  • инфекционно-токсические поражения печени (токсический гепатит, гепатохолецистит, цирроз печени, вирусный гепатит А, В);

  • заболевания почек (поликистоз почек, гломерулонефрит, пиелонефрит), особенно при развитии хронической недостаточности почек;

  • заболевания желудочно-кишечного тракта (колит, диарея, энтероколит, гастрит, язвенная болезнь, пострезекционный синдром, эрозии желудка, 12-типерстной кишки);

  • холестаз (нарушение оттока желчи) различной причины, в том числе при присоединении недостаточности печени, аллергических реакций;

  • пищевая, лекарственная аллергия;

  • дисбактериоз кишечника;

  • инфекционно-аллергическая или атопическая (наследственно обусловленная) бронхиальная астма, крапивница, дерматит атопический, экзема);

  • диарея (частый и жидкий стул), диспепсия неинфекционного происхождения;

  • инфекционные заболевания (пищевая токсикоинфекция, сальмонеллез, ротавирусная инфекция, шигеллез);

  • отравление (включая ожоговую, гнойно-септическую, алкогольную, наркотическую, лекарственную интоксикацию);

  • кожные заболевания (диатез, нейродермит и другие);

  • ранний гестоз (неукротимая рвота беременных, птиализм, желтуха беременных, дерматозы беременных и другие проявления гестоза);

  • злокачественные заболевания (для детоксикации после и перед операцией, во время лучевой, химиотерапии).

Противопоказания

Энтеросгель нельзя назначать при острой непроходимости кишечника.

Применение при беременности и кормлении грудью

Энтеросгель можно назначать в эти периоды.

Способ применения и дозы

Энтеросгель принимают внутрь. Паста полностью готова к применению. Пасту нужно запивать водой. Средняя продолжительность лечения – 7–14 дней, a в случае выраженного отравления возможно двукратное увеличение дозы в первые 3 дня терапии. При циррозе печени, желтухе (механической) возможно назначение на длительное время (2 месяца или больше). Принимать пасту следует между приемами лекарств или пищи (спустя два часа после приема лекарства, еды или за 1,5–2 часа до их приема). Суточная доза составляет 45 г (для взрослых) разделяется на три приема. Разовая дозировка для взрослых людей – столовая ложка (15 г). В педиатрии применяют следующие дозировки: детям

Энтеросгель разрешено применять с другими медикаментами при условии соблюдения сроков приема пасты по отношению к другим лекарствам, включая адаптогены, бактерийные препараты (бифидобактерии, лактобактерии), иммуномодуляторы, фитопрепараты.

Передозировка

При превышении разовых/суточных доз не описано какого-либо негативного действия на организм.

Побочные эффекты

Могут возникать запоры в первые дни приема пасты. При развитии запора нужно провести очистительную клизму.

Условия и сроки хранения

При 15–25°С. После вскрытия контейнера пасту нужно беречь от высыхания. Срок годности Энтеросгеля – 3 года.

Оказание первой помощи при алкогольном отравлении тяжелой формы

К сожалению, бывают случаи, когда сильная алкогольная интоксикация вытекает в очень серьезные осложнения, которые проявляются следующими симптомами:

  • резкое снижение артериального давления;
  • многократная рвота;
  • прерывистое дыхание;
  • сильная аритмия;
  • липкий пот и синеватый оттенок лица;
  • спутанность сознания;
  • обмороки.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР И COVID-19

Новый коронавирус COVID-19 ещё неполностью изучен, но большинство исследователей указывают на его высокую контагиозность, т.е.заразность.

Оказавшись на переднем крае работы по выявлению этого возбудителя и вызываемых им изменений в организме человека, Клинический диагностический центр прилагает все усилия для защиты медицинского и немедицинского персонала и возможных посетителей.

Рекомендации по питанию в условиях самоизоляции.

В условиях самоизоляции в связи со снижением физической активности, отсутствием прогулок, наличием стрессовой ситуации, значительное внимание следует обратить на вопросы питания.

УЗИ нервов

В европейской медицине для изучения патологи нервов уже давно используется УЗИ. Важное его преимущество — простота исполнения и невысокая стоимость исследования. Ультразвуковая диагностика не требует особой подготовки и может осуществляться в любом возрасте. Время обследования не превышает 30 минут. УЗИ даёт полную картину основных нервных стволов нижних и верхних конечностей и места их защемления (так называемые туннели).

Рак головы и шеи — факты:

  • Примерно у 12 тысяч человек в Великобритании ежегодно диагностируют рак головы и шеи
  • Половина случаев диагностируется на третьей или четвертой стадии, когда заболевание уже трудно лечить
  • Большинство случаев связано с курением и употреблением алкоголя, но недавний рост случаев связан с ВПЧ (вирусом папилломы человека — human papillomavirus)
  • Этот вирус заражает кожу и клетки, выстилающие внутреннюю часть тела, и может передаваться при тесном кожном контакте
  • Сейчас мальчиков и девочек вакцинируют от ВПЧ в школе, но пройдет несколько десятилетий, прежде чем ВПЧ перестанет быть фактором риска
Энтеросгель при химиотерапии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *