После разрыва ахиллова сухожилия начинается длительный курс реабилитации, конечная цель которой – восстановление прежнего диапазона движений поврежденной ноги. В реабилитационную программу входит много составляющих – лечебная физкультура, массаж, применение ортопедических приспособлений, физиотерапия. Реабилитация состоит из нескольких этапов. Переход к следующему осуществляется постепенно после определенного функционального прогресса и обязательно под контролем лечащего хирурга.

Физическая терапия начинается буквально с первых часов после травмы. На первом этапе важно контролировать отек и воспаление. Поэтому сначала к пораженному месту прикладывается холод, через трое суток (при растяжении) тепло, после операции – по индивидуальным показателям.

Цель физиотерапевтических процедур

  • снять воспаление;
  • уменьшить отек;
  • минимизировать боль;
  • поддержать функции мышц стопы и голени

Спектр физиотерапевтических процедур расширяется аккуратно. Благодаря сеансам, назначенным в правильной последовательности, улучшается кровообращение, активизируется обмен веществ, усиливаются процессы регенерации. Важно, чтобы нагрузка была адекватной состоянию пострадавшего, поэтому идеально, чтобы курс процедур назначался совместно с врачом ЛФК, физиотерапевтом и лечащим врачом. Обязательно учитываются противопоказания к проведению физиопроцедуры. Обычно это общие противопоказания- острая сердечная и сосудистая недостаточность, лихорадка, истощение, туберкулез в активной стадии, серьезные кожные повреждения, онкология и т. д. Но для некоторых процедур существуют индивидуальные предостережения. Каждая процедура должна назначаться после тщательного осмотра врачом и сбора анамнеза.

Основные виды физиопроцедур после разрыва ахиллова сухожилия

Наибольшей популярностью пользуются следующие физиопроцедуры:

  1. УВЧ

Ультравысокочастотная терапия – это лечение теплом за счет превращения ультравысоких частот электромагнитного поля в тепловую энергию. Пластины электродов прикладывают к пораженному участку. Электромагнитные колебания могут проходить даже через гипс. Они могут быть импульсными и непрерывными. В зависимости от дозы воздействия УВЧ стимулирует обменные процессы, улучшает кровообращение, снижает экссудацию, ускоряет процессы регенерации. Длительность процедуры от 5 до 15 минут. Курс- 5-10 процедур, которые проводятся или через день, или каждый день.

  1. Дарсонвализация

Импульсный затухающий заряд иногда применяется для заживления послеоперационного шва и профилактики появления рубцов.

  1. Электрофорез

Благодаря лекарственному электрофорезу необходимые медикаменты задерживаются в коже и подкожной клетчатке, происходит пролонгированное воздействие назначенных фармакопрепаратов. Локально доставленные лекарственные вещества снимают отек, облегчают боль. Для заживления волокон после разрыва очень хороший эффект дает электрофорез с лидазой или гидрокортизоном.

  1. Магнитно-резонансная терапия- MBST

Уникальная технология терапии MBST дает поразительные результаты! Под влиянием магнитных полей в тканях индуцируются электрические токи и поля, которые меняют скорость биохимических и биофизических процессов. Снижается отек, купируется болевой симптом, положительно воздействует на состояние пациента, является профилактикой контрактур. Курс – 5-9 сеансов, каждая процедура длится от 6 до 20 минут.

  1. Лазерная терапия.

Концентрированный поток света улучшает заживление шва, стимулирует процессы регенерации. Его действие заключается в облучении проблемной зоны светом определенной волны. Высокая точность воздействия, практическое отсутствие побочных явлений, отличная эффективность сделала этот метод очень востребованным во всех областях медицины, как на лечебном этапе, так и на этапе восстановления.

  1. Ультразвуковая терапия.

Ультразвуковые колебания помогают нормализовать процесс выработки эластина и коллагена. Благодаря сеансам быстрее восстанавливаются пораженные волокна, уменьшается застой лимфы, снимается отечность. Методика часто применяется при разрыве сухожилия в реабилитационном периоде.

  1. Ударно-волновая терапия.

Ударные волны локально действуют непосредственно на костные и хрящевые ткани. Они стимулируют тканевой метаболизм, восстанавливают клеточные структуры, ускоряют подвижность сустава.

  1. Электростимуляция задней группы мышц голени.

Электростимуляция мышц – принудительное сокращение задних мышц голеностопа благодаря накожным электродам. Атрофия после длительной иммобилизации не позволяет полноценно задействовать сухожилие, а действие тока, направленное на сокращение мышц, приводит их в тонус, то есть стимулирует пассивные сокращения мышц. Благодаря данной процедуре в совокупности с ЛФК и массажем, процесс восстановления продвигается значительно легче и безболезненнее.

***

Правильно назначенные физиопроцедуры помогают быстрее восстановиться. Их можно сочетать и комбинировать на усмотрение лечащего врача. Но сеансы не могут заменять стандартные методики, они их только дополняют. Для каждого этапа восстановления специалист предлагает определенный спектр процедур. Европейский Центр ортопедии и терапии боли укомплектован самой современной техникой. Высокопрофессиональные ортопеды после детального обследования предложат оптимальную схему лечения (восстановления) после травмы ахиллова сухожилия.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ: ВОЗВРАЩЕНИЕ К ПОЛНОЦЕННОЙ ЖИЗНИ

Особенности послеоперационной реабилитации

Еще 10-15 лет назад в нашей стране реабилитационных учреждений было очень мало, зачастую люди проходили восстановительное лечение дома, под присмотром медсестры. Нет ничего удивительного в том, что реабилитация зачастую затягивалась на долгие месяцы, а то и годы, и нередко человеку так и не удавалось вернуться к привычной жизни, а тем более в большой спорт.

В Первом клиническом медицинском центре можно пройти все необходимые диагностические анализы и исследования, сделать операцию с использованием новейших методик и на высокоточном оборудовании у хирургов с огромным опытом работы, а затем пройти полный курс послеоперационного восстановления. Первый КМЦ располагает большими возможностями восстановительной реабилитационной медицины, и это очень удобно для пациента: он остаётся под наблюдением лечащего и оперирующего врачей, контролирующих процесс выздоровления. А высококвалифицированные и заботливые доктора физиотерапевтического отделения помогут полностью восстановиться в максимально короткие сроки.

Современное
оборудованиеЗаботливые
врачиВсе услуги
в одной клинике

Персонал Первого КМЦ оказывает высококвалифицированную и надежную помощь при транспортировке пациентов, прибывших на лечение из Москвы или из других регионов.

И это не так дорого, как принято считать – пребывание в Первом клиническом медицинском центре для полноценной реабилитации после операции сопоставимо по цене с проживанием в хорошем пансионате или отеле. Только ехать никуда не нужно: все процедуры можно пройти с комфортом и под контролем врачей в одной клинике.

Первый клинический медицинский центр предлагает пациентам курсы реабилитации и восстановления по доступным ценам и гибкие условия оплаты, в том числе возможность кредитования. Первый КМЦ – клиника европейского уровня, предлагающая разнообразные методы восстановления, комплексные программы реабилитации и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Здесь проводят восстановительное лечение после травм, операций, инфарктов и инсультов.

В Первом клиническом медицинском центре проводят множество видов разнообразных операций, и программы восстановительной терапии после каждого из них индивидуальны.

Однако все виды восстановительной реабилитационной терапии преследуют одинаковые цели – снять болевой синдром, ускорить регенерацию тканей и заживление ран, сохранить нормальное кровообращение в прооперированных областях и мышечный тонус, избежать послеоперационных осложнений и сохранить все функции организма в том случае, если человек вынужден долгое время соблюдать постельный режим. Большое значение имеет и психологическая поддержка.

Обычно реабилитационный период после операции занимает от 1,5 до 6 месяцев, но может занять и больший срок – все зависит от характера операции, возраста и состояния пациента.
Методы восстановления организма после операции

Физиотерапевтические методы лечения занимают заметное место в послеоперационной реабилитации.
Широко применяются:

— электрофорез;
— магнитотерапия;
— лечение ультразвуком, лазером и другие методы.

Физиотерапевтические процедуры можно проводить буквально на следующий день после операции.

Физиотерапия полезна не только сама по себе – она значительно увеличивает эффективность других методов, снижает риск возникновения осложнений и сокращает период восстановления. Она позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных препаратов, улучшить кровоснабжение и мышечный тонус, снять воспаление и отек. Существует множество физиотерапевтических методов, и некоторые из них входят во все программы послеоперационной реабилитации.

Программа использования физиотерапии в послеоперационный период операций направлена на решение следующих задач:

— скорейшее снятие отека оперированных тканей;

— предупреждение фиброзирование и гиалиноза формирующихся рубцов;

— активизация фагоцитоза в раневой зоне;

— скорейшее восстановление структуры кожи и тканей.

Синдромы
Задачи
Методы
1. Отек тканей
Ускорить рассасывание отека
Низкочастотная магнитотерапия,
Криотерапия
2. Опасность инфекции и медленного рубцевания
Предупредить фиброзирование и гиалиноз формирующихся рубцов
КУФ-облучение, Д’Арсонвализация
3. Нарушение венозного оттока и лимфотока
Подавить инфекцию и активизировать фагоцитоз рубцовой ткани
Лазеротерапия, гальванизация, магнитотерапия
4. Подкожные кровоизлияния и нарушение структуры глубокой дермы
Восстановить крово- и лимфоток в формирующийся рубцовой ткани
Ультразвуковая терапия
5. Формирование келоидных рубцов
Предупредить образование неструктурированных грануляций
Фонофорез и электрофорез с ферментными препаратами
6.Восстановление функции дыхания после операции
Предупредить застойные явления в бронхах и легких
Ингаляции лекарственных препаратов

Массаж

Лечебный массаж практически не имеет противопоказаний и активно используется в процессе реабилитации после травм и операций. Он стимулирует кровоток, улучшает работу центральной нервной системы, ускоряет процессы восстановления, снимает отеки. Дополнить его эффект могут лекарственные мази и гели.

Психотерапия

Резкие и драматичные перемены в образе жизни, ограничение возможностей, боль и выпадение из привычного круга общения пагубно сказываются на психике, а подавленное состояние, в свою очередь, замедляет восстановление. Получается порочный круг, и, чтобы вырваться из него, пациентам нужна не только поддержка и внимание близких, но и работа с психотерапевтом.

Первый КМЦ практикует мультидисциплинарный подход, составляя индивидуальную программу для каждого пациента.

Реабилитационные программы включают множество разных методик, традиционных и авторских: физическую терапию, кинезитерапию, рефлексотерапию, механотерапию, занятия по бытовой адаптации, лечебную физкультуру, массаж, индивидуальные занятия с психологом и логопедом, теплолечение.

Еще до опе­ра­ции соберите как мож­но боль­ше ин­фор­ма­ции о том, как долж­на про­хо­дить ре­а­би­ли­та­ция, узнай­те об ос­нов­ных ме­то­дах, про­дол­жи­тель­нос­ти и воз­мож­ных рис­ках. Так вы за­ра­нее бу­де­те знать, что вас ожи­да­ет, и смо­же­те рас­пла­ни­ро­вать свое вре­мя и бюд­жет.

Если отнестись к курсу реабилитации серьезно, то можно быстро вернуться к полноценной жизни. Очень часто выздоровление затягивается именно потому, что люди, перенеся операцию, пренебрегают восстановительной терапией, думают, что здоровье «само восстановится». Действительно, ресурсы нашего организма огромны, но – не беспредельны. И чаще всего без помощи опытных реабилитологов не обойтись. Поэтому лучше не придумывать себе дополнительных испытаний и довериться опытным специалистам. И тогда, возможно, уже после нескольких недель правильных реабилитационных мер вы забудете о том, что когда-то были больны.

Записаться на приём

IV. МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

УДК: ФИЗИОТЕРАПИЯ И МЕДИЦИНСКАЯ

РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ ТРАВМ КОНЕЧНОСТЕЙ

Мурадов М.И.

Национальный научный центр хирургии им. А.Н. Сызганова, г.Алматы, Казахстан

Ключевые слова

реабилитация, терапия, конечность, иммобилизация.

Аннотация

В данной статье на примере оценки результатов эффективности реабилитационной терапии у 298 больных показано, что результаты комплексного восстановительного лечения в различные периоды после оперативного вмешательства свидетельствуют об эффективности используемой разработанной схемы реабилитации.

Кол-эяктыц жaрaкaттaрынaн кейшп нaукaoтaрдьщ физиoeмi жэне медицинэлык оцалту

МурздовМ.И.

А.Н. Сыз?анов атында?ы Улттык ?ылыми хирургия орталь™, Алматы к., Казакстан

ТYЙiн свздер

оналту, емдеу, кол-аяк, иммобилизация.

Ацдатпа

Бул макалада 298 науатын мьюалында реабилитациялык терапиянын тимд нэтижелер’н’щ багаш кврcетiлген. Операциядан кейшп эртурл1 уакытта комплекс калпына келт’ру емi, шыгарылган протоколды cхемапы реабилитацияны колданудын ти’мд’шП куэландырылады.

Physiotherapy and medical rehabilitation of patients after extremities injuries

Muradov M.I.

National Scientific Center of Surgery named after A.N. Syzganov, Almaty, Kazakhstan

K In th’s article, the example of evaluating the effectiveness of rehabilitation therapy in 298 patients

ВЕСТНИК ХИРУРГИИ КАЗАХСТАНА № 3-2013

Восстановление многогранной функции кисти после реконструктивных операций на ее функционально важных анатомических образованиях остается одной из актуальных проблем современной медицины. Неудовлетворительные результаты лечения травм кисти, при условии качественно выполненной операции, все еще составляют 20-40% /1,2,3/. Результаты лечения больных с патологией кисти в 50% зависит от полноценной и трудоемкой реабилитации. Данное обстоятельство подтверждает мнения многих авторов о необходимости дальнейшего совершенствования реабилитационной терапии с применением новейших достижений науки /4,5,6/.

Целью данной работы явилась разработка протокольной схемы реабилитации больных после реконструктивно-восстановительных операций на кисти.

Материалы и методы исследования.

В отделении реконструктивной и пластической микрохирургии НЦХ им. А.Н. Сызганова у 298 отслежены результаты хирургического лечения острой травмы и ее последствиями с последующей реабилитацией за период 2005-2010 годы. Лиц мужского пола пролечено 214 пациента, женского

Для объективного анализа результатов лечения и оценки его эффективности были отобраны больные с похожими травмами и выполненными им типичными хирургическими вмешательствами. Из них:

1) Восстановление нервов, сухожильно-связочного аппарата кисти и пальцев при острой травме

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

— 161 пациент.

2) Восстановление нервов, сухожильно-связочного аппарата кисти и пальцев при последствиях травмы — 107 больных.

3) Устранение дефектов, деформаций тканей кисти транспозицией лоскута — 23 пациента.

4) Устранение дефектов, деформаций тканей транспозицией лоскута с восстановлением нервов, сухожильно-связочного аппарата кисти и пальцев

— 7 больных.

Реабилитационная терапия у всех больных с травмой кисти включала в себя следующие этапы: 1) медикаментозное лечение; 2) физиолечение; 3) иммобилизации и разработки пальцев кисти.

Медикаментозная терапия была направлена на профилактику нагноения и снижения остроты послеоперационных воспалительных процессов. За 1 час до операции и в течение 3-7 суток, в зависимости от течения раневого процесса, больному на-

значали антибиотики широкого спектра действия. Первые трое суток — обезболивающая и антиги-стаминная терапия. Независимо от наличия отека, нестероидные противовоспали-тельные препараты назначались в течение 5 дней. Стимуляцию репа-ративных процессов восстановленных тканей проводили при помощи актовегина. Для профилактики рубцово-спаечного процесса с 5 суток назначали рассасывающую терапию (алоэ, лидаза, стекловидное тело), витамины «А», «Е».

Физиотерапевтическое лечение. Для предупреждения послеоперационного отёка и улучшения трофики тканей, купирования болей параллельно с медикаментозной терапией с 3-5 суток, в зависимости от течения раневого процесса, назначали курс магнитотерапии. Длительность очередного сеанса увеличивалась с 5 до 20 мин в течение 10 дней. При выраженном болевом синдроме на область предплечья назначали диодинамические токи (5-6 сеансов продолжительностью 10-12 минут). Через 2 недели после операции назначали 10 сеансов электрофореза с рассасывающими препаратами. Далее проводилась ультразвуковая терапия (10 сеансов) с гормональными мазями. После заживления ран назначали теплые ванночки (38-40э) с морской солью, 10-15 сеансов по 20-25 минут. Через 4 недели — парафиновые или озоке-ритовые аппликации 10 сеансов по 30 минут через день. При наличии контрактур тепловые физиопроцедуры делали со специальными укладками для создания усилия в противоположном контрактуре положении. Электростимуляция мышц кисти и предплечья — по 10 сеансов с перерывом в 30 дней в течение 5-6 месяцев.

Массаж пальцев, кисти и предплечья выполнялся после прохождения тепловых процедур. Назначался с 5 недели повторный курс ультразвука с витаминами «Е», гидрокортизоновой мазью. Грязелечение назначали через 6-8 недель.

Иммобилизация и разработка пальцев. Впервые сутки после операции производили гипотермию на кисть и предплечье с возвышенным положением конечности. На 3-5 сутки после регрессии отека и болей у пациентов с восстановленными сухожилиями сгибателей пальцев кисти применяли метод контролируемых движений пальца за счет нагрузки на сухожилия мышц-антагонистов. Кисть фиксировали тыльной гипсовой лонгетой от кончиков пальцев до средней трети предплечья. Сгибание в лучезапястном суставе было до 30э, сгибания в пястно-фаланговых суставах — 70э ив межфа-ланговых суставах — физиологическое. К ногтевой пластинке и по направлению физиологической оси сгибания пальца в области запястья к бинту фиксировали эластическую резиновую тягу-держалку. В течение 1 минуты пациент начинал активное разгибание пальца по методике «Four Fours», ежедневно

BULLETIN OF SURGERY IN KAZAKHSTAN № 3-2013

увеличивая длительность упражнения на 1 мин в течение 3 недель с момента наложения тяг. Через 4 недели добавляли дозированное активное и пассивное сгибание пальца, с постепенно возрастающей нагрузкой. Защита сухожильного анастомоза от полной и многократной нагрузки продолжалась еще 4-6 недель.

Так же выполняли упражнения проприоцептив-ного тренинга — написание алфавита, тонкие моторные навыки, специфические профессиональные упражнения. Выполняли программу «Four Fours» для 4-6 недели — 4 разгибательных движения пальцами (стремление разогнуть пальцами до 180э), 4 пассивных сгибательных движения пальцами, 4 активных сгибательных движения, 4 раза ежечасно.

Упражнения на возвращение силы и выносливости (блоковые аппараты, поднятие и удержание легких грузов и др.) начинали с 8-12 недели Координационные движения, поочередное касание подушечками II, III, IV, V пальцев подушечки I пальца, постепенно увеличивая скорость упражнения.

Повторные курсы реабилитационной терапии выполняли 4 раза в год. Процедура состояла из применения рассасывающих препаратов, электрофореза, ультразвука, парафина (озокерита), ЛФК, массажа.

В каждом конкретном случае сочетание в применении различных схем реабилитации было индивидуальным. В то же время во всех случаях придерживались общих методических правил: систематичность занятий, постепенность нарастания нагрузки, длительность занятий, индивидуализа-

Литература

4. Каюмходжаев А.А. Пути улучшения непосредственных результатов микрохирургической аутотрансплантации // Восстановительные и органосберегающие технологии — главный путь развития хирургии. Материалы конференции. — М.- 2004.-G.77.

ция, эмоциональность занятий, регулярный учет эффективности.

Результаты и их обсуждение

Оценка отдаленных результатов восстановительных операций на кисти осуществлялась не раньше 12 месяцев после оперативного вмешательства. Оценку результатов реконструкции кисти осуществляли на основании восстановления ее функции.

Хороший результат получен у 245 (82,1%) больных — у пациентов имелось восстановление активного захвата кистью предметов различной величины, координации и дифференциации движений, разведения и сведения, сгибания и разгибания пальцев, а так же восстановление температурной и тактильной чувствительности до нормостезии.

Удовлетворительный результат 52 (17,4%)-восстановление активного захвата кистью небольших предметов, с маленьким весом; ограничение координации и дифференциации движений в виде неполной амплитуды; восстановление чувствительности до гипостезии.

Неудовлетворительный результат получен у 1 (0,5%) пациента после аутосухожильной пластики глубоких сгибателей всех пальцев, аутонервной пластики ветвей срединного и локтевого нервов через 3 года с момента травмы.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Таким образом, полученные нами результаты комплексного восстановительного лечения после оперативного вмешательства свидетельствуют об эффективности используемой разработанной схемы реабилитации.

Физиотерапия, как метод оздоровления зародилась в глубине веков. Природные лечебные факторы активно использовали в своей практике врачи Древней Греции и Рима. Об этом же свидетельствуют труды гениального ученого и врача Ибн-Сины (Авиценны), в которых обобщен опыт врачей Византии по использованию солнца, воздушных ванн и воды для оздоровления организма и лечения болезней.

В XVIII веке, с развитием науки и внедрением в нашу жизнь источников электричества, физиотерапия получила новое направление – электролечение. Особенно активно электротерапия начинает развиваться после открытия Л. Гальвани «животного электричества» — биоэлектрической активности живых клеток.

Более поздние исследования в этой области позволили изучить природу и виды электрической активности живых тканей.

В наш XXI век, век автоматизации, урбанизации и загрязнения окружающей среды, перенапряжения нервной системы, гиподинамии все большая роль отводится физическим факторам, как природным, так и преформированным (искусственным). Сегодня врачи располагают десятками тысяч фармакологических препаратов, большинство из которых может иметь выраженные побочные действия, прежде всего аллергические. Природные (климат, минеральные воды для наружного и внутреннего применения, лечебные грязи) и искусственные (импульсные токи, магнитные и электромагнитные поля, лазерное излучение, хромо- и светотерапия, фотодинамическая терапия, ультразвук, криотерапия, озонотерапия, галотерапия и др.) физические факторы не только не вызывают аллергических реакций, но обычно оказывают противоаллергическое действие.

Если же в физиотерапии и используются лекарственные препараты (электрофорез, аэрозоли), то их дозировка в десятки раз меньше, чем при приеме внутрь или парентеральном введении, так как введение препарата идет непосредственно на очаг заболевания, где лекарственное вещество накапливается, создавая так называемое «лекарственное депо», а не разносится по всему организму. Рациональное сочетание медикаментозной терапии и физических факторов в значительной мере увеличивают эффективность лечения и медицинской реабилитации больных.

Накопленный в нашей стране опыт показывает, что лечебные физические факторы имеют ряд преимуществ перед традиционными методами лечения. Они крайне редко вызывают осложнения, т.е. чрезвычайно физиологичны. На практике методы физиотерапии чаще применяют в комбинации с медикаментами, но они зачастую эффективны и в случае монотерапии.

Физиотерапия и курортология составляют главную часть медицинской реабилитации наряду с лечебной физкультурой, мануальной терапией, массажем. Они представляют основу медицинской реабилитации больных. С каждым годом увеличивается количество и качество физиотерапевтических аппаратов, эффективность профилактики, лечения и реабилитации, поэтому так важно детальное изучение физиотерапии и курортологии.

В современной клинической практике широко распространено комплексное применение не только лекарств, но и лечебных физических факторов. Причем использование комплексной физиотерапии продолжает расширяться. Комплексное использование лечебных физических факторов способствует повышению эффективности и сокращению сроков лечения больных, а также сокращению числа осложнений.

Именно эту задачу – восстановление и повышение уровня здоровья – успешно решают физиотерапевтические методы лечения, основанные на применении различных природных факторов. Один из ведущих физиотерапевтов современности, доктор медицинских наук, профессор В.С. Улащик писал: «…сохранение здоровья человека возможно при помощи естественного образа жизни, а восстановление нарушенного недугом здоровья и профилактика болезней – при помощи естественных способов лечения». К числу таких лечебных средств принадлежат естественные и искусственно получаемые (преформированные) физические факторы внешней среды, которые изучает физиотерапия.

Чем докажете?

Алексей Иванович отмечает, что сейчас физиотерапия применима и полезна почти при всех известных заболеваниях. Ее применяют, чтобы ускорить заживление ран, успокоить боль, активизировать иммунитет, предотвратить рецидивы многих хронических болезней. В некоторых случаях пациент может почувствовать улучшение уже после одной-двух процедур, а стойкий эффект от лечения пациенты начинают отмечать к пятому-шестому сеансу.

Пациенты к физиотерапии относятся легкомысленно только до тех пор, пока не попробуют на себе

«Все применяемые нами методы физиотерапии соответствуют стандартам и клиническим рекомендациям Минздрава РФ, прошли апробацию. Их эффективность подтверждена и официальными документами, и практикой десятков тысяч врачей, – объясняет Алексей Иванович. – Пациенты к физиотерапии относятся легкомысленно только до тех пор, пока они не попробуют эти методы на себе. Ко мне часто приходят и говорят: »Ой, а я и не знал, что это так круто!»».

Физиотерапевтическое лечение широко зарекомендовало себя в лечении заболеваний:

  • опорно-двигательной системы;
  • дыхательной системы;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • мочеполовой системы;
  • женской половой сферы;
  • центральной и периферической нервной системы (невралгии, невриты, заболевания позвоночника, головные боли и головокружения, расстройства вегетативной нервной системы);
  • сосудистых заболеваний конечностей;
  • острых простудных заболеваний;
  • заболеваний ЛОР-органов, тугоухости;
  • офтальмологических заболеваний и других нозологий.

В нашем Центре применяются как традиционные, так и современные виды физиотерапевтического лечения.

Электролечение

Представлено следующими методиками: электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, ингаляционная терапия, УФО, тепловые процедуры, ЭВЧ, КВЧ, ультразвуковая терапия.

Основная область применения — заболевания опорно-двигательной и периферической нервной систем, дыхательных путей, мочевыделительной и половой сфер, сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем организма.

Транскраниальные методики

Методики седативного, релаксирующего воздействия.

Для улучшения периферического кровоснабжения и лечения отёчного синдрома конечностей применяется метод пневмокомпрессии (пневмомассаж, лимфодренаж). При болевом синдроме, парезах и плегиях, атониях мочевого пузыря или кишечника, гипотрофии скелетных мышц используется электростимуляция — дозированное воздействие электрическим током на органы и системы организма для стимуляции их деятельности.

Светолечение

Полихромная светотерапия от аппарата «Биоптрон» (Швейцария).

Широко применяется при борьбе с воспалениями дыхательной и опорно-двигательной системы.

Структурно-резонансная электромагнитная терапия (СРЭМТ)

Методика лечения и профилактики заболеваний воспалительного, метаболического и посттравматического генеза путём воздействия на организм человека переменным электрическим током. В результате создаются условия восстановления собственных, генетически обусловленных ритмов человеческого организма в соответствии с законом резонанса.

Терапевтические возможности методики чрезвычайно широки, а отсутствие элементов нагрева и стимуляции снижает вероятность развития побочных эффектов и осложнений.

Водолечение

Представлено различными видами душей (восходящий, нисходящий, циркулярный, Шарко), лечебных ванн (йодобромные, хлоридо-натриевые, жемчужные, углекислые). Общее благоприятное воздействие при заболеваниях нервной и костно-мышечной систем оказывает гидромассаж.

Сухая иммерсионная терапия

Уникальный метод лечения различных заболеваний, сопровождающихся болевым, спастическим синдромами. Основан на влиянии кратковременного воздействия микрогравитации на организм человека. Метод разработан центром Авиакосмической медицины для восстановления космонавтов.

Снижение мышечного тонуса в условиях иммерсии может существенно повысить эффективность лечения при патологических состояниях, сопровождающихся гипертонусом и болевыми мышечными синдромами. Во время сеансов снижается артериальное давление, частота пульса, происходит иммунокоррекция, общая релаксация.

Массаж

Включает в себя классический, лечебный, баночный, корригирующий виды массажей.

ЛФК

В специально оборудованных тренажёрных залах проводятся занятия лечебной физкультурой с инструктором индивидуально и в группе.

Галотерапия

Представлена «соляной пещерой». Показана при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей (в том числе аллергических), вегетативной нервной системы.

Иглорефлексотерапия

Древний метод лечения, используемый у неврологических пациентов при полинейропатиях, мигренях, головных болях, в период восстановления после травм и оперативного лечения, инсультов, сильных спортивных нагрузок, стрессов.

Не навредит?

Конечно, как и у всякого метода медицинского воздействия, у физиотерапевтических процедур есть свои противопоказания. Чаще всего их нельзя применять при кровотечениях, в острые фазы заболеваний, а также при онкологии.

«Если при лечении заболеваний физиотерапия обычно применяется в комплексе с другими методами, теми же медикаментами, например, то при профилактике она может развернуться в полную силу и стать главным способом воздействия на организм», – отмечает Алексей Иванович Лаптев.

«Только важно помнить, что, хотя некоторые физиотерапевтические приборы и доступны сейчас для домашнего применения, не стоит увлекаться самолечением. Ведь даже выйдя на солнце, можно обгореть, а тут используются и ток, и лазер, и различные излучения. Как и любое мощное средство, они могут навредить, привести к обратному эффекту, если не учесть все нюансы, причем не только работы самих приборов, но и еще более сложной системы – нашего организма», – предупреждает Екатерина Степико. Она, к сожалению, не раз сталкивалась с последствиями такого самолечения, когда пациенты покупали активно рекламируемые приборы, пытались справиться, например, с воспалением, а в итоге усугубляли другие заболевания, о которых и не догадывались. Поэтому очень важно проходить курсы физиотерапии под контролем специалистов. Если вы хотите использовать домашний прибор, лучше получить предварительную консультацию врача-физиотерапевта.

В клинике EMC используются девять методов физиотерапии. Какой конкретно выбрать, чтобы как можно быстрее, безопаснее и эффективнее помочь человеку, врач всегда определяет индивидуально.

«На вооружении» в клинике ЕМС

  • Лазеротерапия
    Лечебное применение лазерного излучения низкой интенсивности в сочетании с магнитным излучением.
  • Фотохромотерапия
    Методика основана на применении узкополосного светодиодного излучения разных цветов, у каждого из которых своя длина волны и разное воздействие на организм.
  • ТЭС-терапия
    Воздействие на регуляторные системы головного мозга с помощью этой методики обеспечивает выраженный противоболевой эффект, а также способствует улучшению психоэмоционального состояния пациента.
  • Амплипульстерапия
    Один из видов токолечения с использованием переменных синусоидальных токов, которые не раздражают кожные покровы, но способны проникать в мышцы и нервные волокна.
  • Дарсонвализация
    Еще одна разновидность электротерапии – воздействие переменным высокочастотным импульсным током высокого напряжения и малой силы на поверхностные ткани и слизистые оболочки организма.
  • Магнитотерапия
    Строго дозированное воздействие низкочастотным синусоидальным или пульсирующим магнитным полем.
  • КВЧ-терапия
    Воздействие на организм электромагнитными волнами крайне высокого диапазона, схожими с теми, при помощи которых клетки живых организмов передают друг другу информацию.
  • УВЧ-терапия
    Метод электролечения, при котором на организм человека осуществляют воздействие электрическим полем высокой и ультравысокой частоты, подведенным к тканямс помощью конденсаторных пластин.
  • Фонофорез
    Введение в организм человека лекарств при помощи высокочастотных ультразвуковых колебаний малой интенсивности.

В нашей поликлинике представлены следующие виды физиотерапии:

1. УВЧ-терапия – воздействие на организм электромагнитными колебаниями ультравысокой частоты.Показана при острых воспалительных процессах. Особенно ценно свойство поля ликвидировать гнойные процессы. УВЧ обладает бактериостатическим действием и обезболивающим эффектом. Под его действием ускоряется эпителизация поврежденных тканей и регенерация нервных стволов.

В стоматологической клинике УВЧ-терапию назначают при острых периодонтитах, периоститах, остеомиелитах, гнойных формах маргинальных периодонтитов, фурункулах на лице, абсцессах, флегмонах, артрите височно-челюстного сустава, неврите лицевого нерва, сиалоаденитах и др.

2. СВЧ-терапия – воздействие на организм электромагнитными колебаниями сверхвысокой частоты. Под влиянием микроволновой терапии стихают боли, уменьшается отек, улучшается образование грануляций.

СВЧ-терапия показана при болях после операции удаления зубов, лимфаденитах, сиалоаденитах.

• Электрофорез – лечебный метод, сочетающий действие на организм постоянного тока и вводимых с его помощью лекарственных веществ. Он имеет ряд преимуществ перед другими способами фармакотерапии.
• лекарственный препарат во время электрофореза вводится в организм в наиболее активной форме – в форме ионов;
• с помощью электрофореза можно ввести препарат локально, в ограниченную зону, без попадания этого вещества в общий кровоток, лимфатические сосуды, желудочно-кишечный тракт или печень;
• при лекарственном электрофорезе в организме образуется кожное депо медикаментозного препарата, из которого он постепенно поступает в организм, тем самым обеспечивая пролонгированное действие;
• метод электрофореза обеспечивает подведение лекарственного вещества к патологическому очагу, в районе которого имеются нарушения кровообращения в виде капиллярного стаза, тромбоза сосудов и инфильтрации.

Показания для лекарственного электрофореза определяются фармакотерапевтическими свойствами вводимого препарата с обязательным учетом показаний к использованию постоянного тока. Электрофорез применяется при периоститах, пародонтозе, заболеваниях слюнных желез, височно-челюстного сустава, тройничного и лицевого нервов, при рубцах и др.

3. Ультразвуковая терапия — применяется с лечебно-профилактической целью и использует механические колебания ультравысокой частоты. Механическое действие высокочастотных колебаний передаётся тканям, контактирующим с излучателем ультразвука. В результате происходит микровибрация, т.е. микромассаж на клеточном и субклеточном уровне. Ультразвук обладает выраженным анальгезирующим фактором. Он оказывает рассасывающее, трофико-регенераторное, противовоспалительное действие. Малоинтенсивные воздействия ультразвука улучшают проводимость по нервному волокну, ускоряют регенерацию поврежденного периферического нерва. Своеобразное действие оказывает ультразвук на фиброзную, рубцово-измененную соединительную ткань — отмечается ее разволокнение.

Сочетанное воздействие ультразвуком и нанесенным на кожу или слизистые оболочки лекарственным веществом называется ультрафонофорезом лекарственных веществ.

В стоматологической клинике УЗ-терапия показана при заболеваниях височно-челюстного сустава, рубцах на лице, невралгии тройничного нерва и др.

4. Флюктуоризация – воздействие с лечебной целью синусоидальным переменным током малой силы и низкого напряжения, беспорядочно меняющимся по амплитуде и частоте. Флюктуирующие токи обладают анальгезирующим действием. При воздействии на гнойный воспалительный очаг флюктуоризация вызывает ограничение распространения процесса и его обратное развитие.

Применяется в стоматологии для купирования болей, а также в комплексном лечении заболеваний воспалительного генеза.

5. Лечение ультрафиолетовыми лучами

Ультрафиолетовые лучи в терапевтических дозах обладают бактерицидным действием, способствуют ускорению эпителизации, улучшению обменных процессов в зоне воздействия, рассасыванию и снижению активности воспалительных очагов.

Местное УФ-облучение применяется в стоматологии для лечения афтозных стоматитов, маргинальных периодонтитов, гингивитов, инфильтратов после удаления зубов, при ранениях лица, ожогах, роже, фурункулах, флегмонах и др.

6. Фотомагнитотерапия в нашей поликлинике представлена аппаратом «ФотоСпок». Он предназначен для лечения ряда заболеваний импульсным магнитным полем (магнитотерапия) и оптическим поляризованным воздействием видимого и инфракрасного диапозонов (фототерапия).

Основные лечебные эффекты фотомагнитотерапии: противовоспалительный, противоотечный, анальгетический, трофико-регенеративный, иммуномодулирующий.

Показаниями для применения аппарата «ФотоСпок» в стоматологии являются: постпломбировочные боли, заболевания височно-челюстного сустава, луночковые боли, альвеолит, невралгии тройничного нерва, маргинальный периодонтит, реабилитационный период после оперативных вмешательств и др.

Физиотерапевтическое лечение применяется строго по показаниям и назначается лечащим врачом.

Медсестра физиотерапевтического кабинета УЗ «4-я ГКСП» Глебко О.А.

Физиотерапия в реабилитации

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *