И хотя операция связана с некоторыми рисками, она компенсируется возможностью избавиться от опухоли раз и навсегда. Что же это такое — гигрома?

Что такое гигрома?

Гигрома — это доброкачественное образование (второе название — сухожильный ганглий), представляющее собой нарост, образующийся из поверхностных суставных оболочек, в народе его называют «могильная кость».

По своей форме она напоминает горошину, имеющую округлые контуры, содержащую в себе густой секрет с примесями белка фибрина. Сверху покрыта тонким слоем эпидермиса. Может образовываться в области суставной сумки либо на нижних конечностях (чаще на стопе). Малоподвижна, но достаточно болезненна. По всему периметру новообразования находится «очаг боли». Оболочка опухоли, наполненная серозным секретом, бывает похожа на клапан, соустье либо обособленную опухоль.

Виды

Это заболевание по-разному локализуется, поэтому определить его можно по численности новообразований. Оно бывает следующих видов:

  • Однокамерное.

  • Двухкамерное.

Образование может появиться на любой части тела, но чаще всего диагностируют такие патологии:

  • Гигрома кисти, конкретно дистальной части ладони. Возникает из сухожильных влагалищ мышц-сгибателей. Опухоль небольшого размера и высокой плотности безболезненна при неподвижности. Дискомфорт и боль возникают при хватательных движениях.

  • Новообразование пальцев рук и ног. В более 75% случаев плотные и круглые «шишки», которые не доставляют дискомфорта пациента. Боль появляется только в отдельных случаях, например, при ушибе.
  • Гигрома стопы. Наиболее частая локализация — тыльная поверхность плюсны и передне-наружная голеностопа. Новообразование сопровождается болью только в двух случаях: когда его натирает при ходьбе обувь, либо когда оно давит на расположенный рядом нерв.
  • Гигрома лучезапястного сустава. Чаще всего возникает на тыльной стороне, хорошо заметна под кожей, при этом не вызывает болевых ощущений и не сковывает движений.

Отдельно следует рассмотреть гигрому шеи — доброкачественную опухоль, которая встречается у новорожденных детей. Название заболевания в МКБ — лимфангиома плода.

При этом может появиться как одна шишка, так и несколько одновременно.

В основном патология развивается у тех, кто постоянно работает кистями рук и пальцев (швеи, скрипачи, пианисты, при активной работе за компьютером и так далее). Постепенно развиваясь, недуг ограничивает подвижность конечности, затрудняет движения, связанные с мелкой моторикой. Особенно большие шишки на стопах вызывают болезненные ощущения при обувании.

Описание

Ганглий – в медицине рассматривается не только в качестве нервного узла, но также имеет определение опухолевого образования.

Медицинская терминология применяет к этому заболеванию различные синонимы: гигрома, синовиальная киста или грыжа. Ганглий относят к самым распространенным опухолевым образованиям. В народе их называют «шишками». Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются хирурги.

Размер образования колеблется от некрупной горошины до габаритов грецкого ореха. Встречается и более крупные экземпляры. Все они хорошо просматриваются, выпячиваясь над поверхностью руки или ноги. Сверху гигрома всегда покрыта кожей. Форма образования чаще всего округлая или вытянутая. Увеличение размеров образования происходит очень медленно. Не редко процесс роста останавливается на несколько лет. Известны случае, когда патология исчезала самопроизвольно. Однако стоит отметить, что данные случаи хоть и встречались в медицине, но крайне редко, поэтому не нужно на них полагаться, а необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу.

В качестве самой распространенной причины появления гигромы выступает механическое раздражение. Например, гигрому левой или правой кисти наиболее часто можно встретить у тех людей, кто длительное время выполняет повторяющую рутинную работу. Это может быть игра на фортепиано или вождение компьютерной мыши по коврику. Помимо механических раздражений, в число причин образования синовиальной кисты включают слабость оболочки сустава, его истонченная структура. Важную роль в развитии гигромы играют воспалительные заболевания, которые развиваются в синовиальных сумках, окружающих каждый сустав, а также прикрепленных многочисленных сухожилий. Серьезные физические нагрузки (чаще всего при занятиях спортом, которые зачастую сопровождаются различными травмами) также способны привести к появлению образования. Все предположения остаются на уровне гипотез, так как ни одна из причин образования «шишек» окончательно не доказана.

Симптомы заболевания

Главный признак патологии — опухолевидное образование, мягкое, твердое или эластичное по структуре. По фото гигромы запястья вы можете видеть, что опухоль имеет четкие границы, при этом с тканями связано только основание, поэтому кожа свободно смещается.

К другим признакам заболевания относят:

  • Боль при сдавлении. Боль может появляться и в состоянии покоя, например, когда опухоль задевает нерв.
  • Дискомфорт при сгибательных и хватательных движениях (при локализации на руке).
  • Огрубение, шелушение, покраснение кожи над опухолью.
  • Временное увеличение после активных движений. При этом шишка возвращается к нормальному размеру в покое.
  • Постепенный рост опухоли. Темп может быть как быстрым, так и медленным.

Обратите внимание!

Примерно в 35% заболевание протекает бессимптомно, поэтому своевременно посещайте профилактические осмотры.

Как лечить?

Не стоит заниматься самолечением, это часто приводит к плохим последствиям.

О том, как лечить гигрому на запястье, кисти, стопе или в другой области, вас должен проконсультировать врач-дерматолог. Самолечение в более 80% случаев приводит к рецидиву опухоли. В современной медицинской практике используют такие методики лечения:

1. Физиотерапия — это аппликации с лечебными грязями, парафином, электрофорез, облучение ультрафиолетом. При физиотерапии очень важна разгрузка конечности, так как в основном причина развития гигромы — повышенные физические нагрузки. На время придется отказаться от тренировок.

Если суставная киста маленькая, то можно попробовать устранить ее при помощи массажа.

2.Лечение народными средствами. Есть немало рецептов, самый известный — это капустный лист, смазанный медом. Его рекомендовано прикладывать ежедневно на ночь.

Нашими бабушками и дедушками недуг лечился так: на новообразование давили, пока его содержимое не растекалось по периметру соседних тканей. Этот способ не только очень болезненный, но и вредный. Во-первых, жидкость, которой наполнена шишка, никуда не девается, а просто исчезает на время. Вполне возможно, что ганглий не только вернется на прежнее место, но и станет намного больше.

3. Операция по удалению гигромы проводится радикально — новообразование устраняется вместе с оболочкой, наполненной секретом, поэтому рецидива не бывает, шишка исчезает навсегда.

Операция проходит под местным наркозом, осложнений не бывает. Необходим послеоперационный восстановительный период для иммобилизации сустава. Реабилитация длится несколько недель.

4. Пунктирование новообразования. В этом случае не нужно хирургическое вмешательство. Достаточно откачать жидкость из капсулы, наполненной серозным секретом. Происходит эта процедура следующим образом:

  • В полость новообразования вводится шприц.

  • Откачивается жидкость.

  • В прокол вводят медпрепарат, способствующий быстрому рассасыванию опухоли.

  • Затем ее наполняют специальным лекарством, которое нейтрализует рецидив.

Однако такой подход не всегда эффективен. Через некоторое время опухоль может появиться снова.

Диагностика

Фото: likarni.com

Диагностика ганглия, как правило, не вызывает затруднений. Однако, если ганглий имеет небольшой размер и расположен глубоко под связкой, он может долгое время не диагностироваться или приниматься за другое заболевание. Иногда боль появляется до того, как возникла характерная для ганглия припухлость, что также может привести к диагностической ошибке.

На приеме врач опрашивает пациента об истории болезни, ее симптомах и выполняет осмотр. Большинство ганглиев распознается на основании внешнего вида и локализации. Иногда для постановки точного диагноза осмотра недостаточно. В таком случае у врача есть довольно широкий простор для выбора метода диагностики. Он может назначить следующие исследования:

  • рентгенологическое исследование. Этот метод позволяет определить природу новообразования и провести дифференциальную диагностику с другими похожими патологиями;
  • УЗИ опухоли и прилегающих тканей производится для того, чтобы отличить некостную опухоль от кисты. При этом есть возможность определить, какая это киста: состоящая из одной камеры или из многих;
  • КТ. Это самый совершенный из рентгенологических методов, позволяющий определить связь опухоли с костью, синовиальным влагалищем или суставом. Самым точным следует признать метод с применением контрастного вещества. Он позволяет выявить степень васкуляризации новообразования. Известно, что высокая васкуляризация является признаком злокачественности новообразования;
  • пункция — откачивание жидкости из полости ганглия с помощью особой иглы, после чего полученный материал отправляется в лабораторию для гистологического исследования. Данные гистологического исследования необходимы для того, чтобы отличить гигрому от других похожих на нее доброкачественных и злокачественных опухолей.В ряде случаев эвакуация жидкости является одним из вариантов лечения, приводящее к выздоровлению.

Наиболее часто гигрома нуждается в дифференциальной диагностике с липомой (жировиком), атеромой и лимфаденитом. Для того, чтобы не допустить ошибки и выставить правильный диагноз, важно выполнить выше перечисленные исследования, которые помогут разобраться в той или иной ситуации. Поэтому важно сразу же, как Вы обнаружили у себя образование, обратиться за помощью к врачу, который произведет необходимый спектр обследований и назначит соответствующее лечение.

Не следует путать с ганглием (структура нервной ткани).

Гигрома

Синонимы

Ганглии, синовиальная киста, болезнь Гедеона, киста Оламайда, в Библии киста, Библия шишка

Киста на спинке с левой стороны близко к запястью

Специальность

Пластическая хирургия

симптомы

Небольшой мягкий комок, связанный с совместным

осложнения

Кистевой туннельный синдром , сжатие лучевой артерии

Обычная наступление

15 до 40 лет

диагностический метод

Как правило, на основе признаков

Дифференциальная диагностика

Липома , плоскоклеточное включение киста , подагра , гемангиомы

лечение

Выжидательная , шинирования пораженного сустава, пункционная биопсия, хирургическое вмешательство

Прогноз

Несерьезно

частота

~ 3 на 10000 в год (запястья и кисти)

Гигрома комок заполненный жидкостью , связанный с совместным или сухожильного влагалища . Чаще всего они встречаются в задней части запястья , затем передней части запястья. Наступление часто в течение нескольких месяцев. Как правило , не существует никаких дальнейших симптомов. Иногда может возникать боль или онемение. Осложнения могут включать кистевой туннельный синдром .

Причина неизвестна. Основной механизм полагают, включает выпячивание синовиальной оболочки . Факторы риска включают в себя гимнастику . Диагноз , как правило , на основе изучения с света просвечивает поражения является благоприятной. Медицинская визуализация может быть сделано , чтобы исключить другие возможные причины.

Варианты лечений включают бдительное ожидание , шинирование пораженного сустава, пункцию или хирургию. Около половины раза они решают самостоятельно. Около 3 на 10 000 человек вновь развивать ганглий запястья или руки в год. Они наиболее часто встречаются у молодых и среднего возраста женщин. Попытка лечения поражения, ударив по нему с книгой не рекомендуется.

Лечение лазером

В МЦ ЦРЧ используется новейший метод — лазерное удаление гигромы с применением брейсовых повязок.

Операция по удалению гигромы лазером — это на сегодняшний день единственная эффективная замена традиционному операбельному методу. Специалисты нашего медицинского центра проводят эту процедуру под местной анестезией, она абсолютно безболезненна для пациента.

Обычно применяется углекислотный лазер, обладающий свойствами коагулирования и дезинфицирования. Луч с высокой энергией, температурные показатели которого около 800 градусов, направляется хирургом на новообразование. Первым делом рассекаются системы клеток и межклеточного вещества эпидермиса над опухолью, затем удаляется капсула с секретом. После врач производит обработку ложа под эпидермисом, накладывает внутренние швы, зашивает рану извне и наносит стерилизационные повязки. После того как удаление завершилось, сустав фиксируют ортезом (необходимый фактор восстановления).

Применение лазера актуально не только из-за быстроты процедуры, отсутствия рубцов и шрамов. Этот метод минимально травмирует близлежащие ткани.

Стоит отметить, что операция по удалению гигромы лазером с применением брейсовых повязок — инновационная разработка специалистов МЦ ЦРЧ. Наши врачи в течение 35 лет накапливали опыт, пытались найти быстрый, безболезненный и эффективный метод.

При выборе анестезии мы отталкиваемся от состояния здоровья пациента и его пожеланий, без вас вариант наркоза не будет выбран.

Наша миссия — не только избавить вас от шишки, но и реабилитировать суставную капсулу.

Удаление гигромы.

Используемые ранее методы раздавливания грыжевого мешочка показали свою неэффективность — синовиальная жидкость вновь вытекает, и образование формируется снова в 90% случаев. Наиболее эффективным методом является удаление гигромы.

В нашем эндохирургическом центре проводится наиболее безопасное и эффективное удаление гигромы в Калуге. Операция выполняется под местным обезболиванием. Весь процесс занимает около 30 минут и выполняется следующим образом:

  • Делается небольшой надрез на коже над местом расположения образования.
  • Хирург отделяет гигрому от окружающих тканей и отсекает мешочек от синовиальной сумки.
  • Ткани синовиальной сумки сшиваются, на месте надреза накладывается шов.
  • На место проведения операции накладывается стерильная повязка, а кисть фиксируется иммобилизационным бандажом.

Также существует метод удаления гигромы лазером. В нашем центре такие операции выполняют опытные хирурги. Процесс аналогичен описанному методу, но разрез делается лазерным лучом.

Реабилитация.

В первые 7-10 дней после удаления гигромы необходимо делать ежедневные перевязки. Бандаж носят от двух до четырёх недель, в зависимости от сложности операции. Крайне важно обеспечивать неподвижность сустава в послеоперационный период во избежание рецидива. За время восстановления ткани синовиальной сумки срастаются, и риск повторного образования мешочка сводится к минимуму.

Также рекомендуется ограничить нагрузку на сустав на первое время после снятия бандажа. Важно соблюдать рекомендации хирурга. Врачи клиники проконсультируют вас по всем вопросам относительно самой операции, а также периода реабилитации и восстановления.

Преимущества удаления гигромы в Эндохирургическом центре в Калуге.

В нашей клинике применяются самые передовые методы удаления гигромы в Калуге. Все операции проводятся в стерильных операционных, с использованием инновационного оборудования.

Мы гарантируем:

  • индивидуальный подход и тщательную диагностику;
  • внимательное отношение врачей и медицинского персонала;
  • грамотное выполнение всех операций профессионалами с большим опытом.

Наши хирурги делают всё для того, чтобы снизить болевые ощущения после операции и ускорить восстановительный процесс. Риск рецидивов у нас минимален при соблюдении всех рекомендаций врача.

Лекарства

Фото: yachist.ru

Учитывая, что основным методом лечения ганглия является хирургическое вмешательство, лекарственные средства практически не используются. Могут назначаться обезболивающие препараты (анальгин, диклофенак) в послеоперационных период, если присутствуют болевые ощущения. Кроме того, они оказывают противовоспалительный эффект, который также немаловажен в послеоперационном периоде.

Также некоторые пациенты очень сильно переживают перед предстоящей операцией, несмотря на небольшой объем операции. В таком случае можно посоветовать использовать седативные средства на основе растительного компонента. Это препараты, которые способствуют снижению повышенной раздражительности и оказывают выраженное общее успокаивающее действие. Препарат из валерианы является наиболее распространенным представителем данной группы среди населения. Седативный эффект достигается благодаря тормозящему влиянию на ЦНС, вследствие чего происходит угнетение процессов возбуждения. Важно отметить, что седативный эффект при использовании валерианы проявляется медленно, достаточно стабильно и полностью развивается при систематическом и длительном курсовом лечении. Побочные эффекты, возникающие на фоне приема препарата, появляются очень редко. Возможно развитие аллергической реакции в виде кожной сыпи, зуда, гиперемии и отека кожи вследствие индивидуальной непереносимости валерианы. Использование больших доз препарата может привести к развитию брадикардии (уменьшение частоты сердечных сокращений), а также к запору, который возникает вследствие снижения моторики кишечника.

Народные средства

Фото: bagiraclub.ru

Как говорилось раннее, наиболее эффективным способом лечения гигромы является хирургическое удаление, которое значительно предотвращает человека от повторной встречи с данной проблемой. На просторах интернета можно найти различные народные рецепты, обещающие навсегда избавить от беспокоящей проблемы. Но не стоит им верить, лучше своевременно обратиться к врачу, который подскажет наиболее эффективный способ лечения.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Гигрома это киста

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *