Хирург-гинеколог специализируется на лечении и изучении врожденных и приобретенных патологий, его пациентками являются исключительно женщины. Это широкопрофильный врач, занимающийся выбором способа лечения, проведением хирургического вмешательства, консультациями, работая с репродуктивной системой. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам). В 2020 году центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию. Он сам расскажет вам, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.

Краткое описание

Эта отрасль медицины тесно связана с акушерством, эндокринологией и хирургией. Активно она стала развиваться лишь в XIX веке, но за короткий отрезок времени было сделано множество полезных открытий, проведено огромное количество научных исследований. В наше время врачи, работая с пациентками, используют современное оборудование, передовые методики лечения и операционного вмешательства, поэтому практически все заболевания, от которых страдают только женщины, успешно лечатся, не оставляя после себя последствий.

Хирурги-гинекологи специализируются на проведении полостных и других видов оперативных вмешательств. Они занимаются удалением новообразований (киста, миома, полипы и другие) и органов репродуктивной системы, работают со случаями внематочной беременности, иногда присутствуют во время родов.

Этот врач входит в группу медиков, которые принимают решение о проведении кесарева сечения. Он делает разрез, а акушер, получив доступ к матке, извлекает малыша, выполняя все дальнейшие манипуляции и процедуры.

Хирурги-гинекологи 1 раз в 5 лет подтверждают свою квалификацию. Они обучаются постоянно, проходят специальные курсы, после которых получают сертификат, дающий возможность заниматься УЗИ-исследованиями, выполнять экстракорпоральное оплодотворение (репродуктология).

Особенности профессии

Хирургическая гинекология является очень важной отраслью медицины, а врачи, которые выбирают это направление, всегда востребованы. В их обязанности входит выполнение разных видов оперативного вмешательства, но часто они консультируют своих пациенток, проводят плановые осмотры, работают с юными девочками, вступившими в период полового созревания. Рассмотрим другие обязанности гинекологов-хирургов:

  • проведение плановых и экстренных осмотров;
  • диагностика врожденных и приобретенных патологий, заболеваний;
  • определение срока беременности;
  • работа с результатами анализов;
  • профилактика ВИЧ/СПИД, ЗППП;
  • постановка диагноза, составление плана лечения после осмотра, изучения анамнеза и результатов лабораторных исследований;
  • консультации с коллегами-врачами (хирурги, анестезиологи, нефрологи, психиатры, хирурги, акушеры и другие);
  • выполнение оперативных вмешательств;
  • проведение малых операций, которые необходимы для постановки точного диагноза (проходимость маточных труб, обследование полости матки и другие);
  • послеоперационное сопровождение пациентов, корректировка схемы лечения в случае, если назначенные препараты дают сильные побочные эффекты;
  • ведение истории болезни;
  • проведение консультативных бесед.

Хирурги-гинекологи участвуют в региональных, международных конференциях, осуществляют руководство средним медицинским персоналом, работают с населением, рассказывая о ценности ранней диагностики заболеваний, средствах защиты от ЗППП и т. д. Поэтому врач должен обладать знаниями о хирургии, гинекологии, акушерстве, великолепно знать анатомию женщины и патологии развития, с которыми он может столкнуться во время экстренных ситуаций.

Гинеколог-эндокринолог – врач для всех возрастов

Необходимость в лечении у гинеколога-эндокринолога может возникнуть в любом возрасте – начиная с периода полового созревания и заканчивая глубокой менопаузой.

Так, в период полового созревания и чуть позже у молодых девушек могут возникнуть проблемы регулярности менструального цикла, обильности или скудности менструальных выделений, болезненные менструации. В клинике ISIDA для девушек в возрасте от 12 до 18 лет разработана программа «Первый гинеколог». Эта программа помогает избежать множества проблем, связанных с началом полового созревания, вовремя скорректировать негативные отклонения в женском здоровье.

Записаться на прием к гинекологу-эндокринологу необходимо также с началом половой жизни. Врач поможет подобрать метод контрацепции, который не навредит здоровью, а при необходимости – и скорректирует гормональный фон. Подбор контрацептивных средств в клинике ISIDA предусмотрен комплексной программой «Контрацепция».

Уверенность в своем здоровье важно сохранять на протяжении всей жизни, особенно если речь идет о сексуальном и репродуктивном здоровье женщины. Поэтому визиты к врачу гинекологу-эндокринологу должны быть регулярными, не реже одного раза в год. Чтобы сэкономить время пациентов, в клинике ISIDA разработан целый ряд программ. Это, например, программы

  • Уверенность;
  • Комплексное обследование Check-up;
  • Сексуальное здоровье.

На приеме у гинеколога-эндокринолога проверяется здоровье шейки матки и наличие патологических инфекций (ИППП): хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, трихомонас вагиналис, гонорея. Необходимо также провести обследование на наличие условно-патогенных инфекций – уреаплазма уреалитикум, гарднерелла, атопобиум, мобилункус, различные виды кандид, определить чувствительность выявленных микроорганизмов к антибиотикам и антимикотикам. Делается также обследование на ВПЧ (вирус папилломы человека).

Наступление беременности, профилактика и лечение эндокринно-гинекологических заболеваний в репродуктивном периоде, комфортный климакс, а также профилактика и лечение постменопаузальных проблем – также в ведении гинеколога-эндокринолога.

Если эти вопросы актуальны для Вас, узнайте об условиях предоставления этих видов медицинских услуг в клинике ISIDA на наших страницах:

  • Женское здоровье;
  • Лечение бесплодия;
  • Беременность .

Что лечит гинеколог-эндокринолог

На прием к гинекологу-эндокринологу следует записаться, если наблюдаются следующие болезненные состояния:

  • любые нарушения менструального цикла (задержки менструаций, отсутствие менструаций, болезненные менструации, кровотечения, ранний климакс, задержка наступления менархе, функциональные кисты яичников,
  • эндометриоз,
  • проблемы остеопороза,
  • мастопатии и масталгия,
  • различные гиперандрогении. Гиперандрогения – это избыток мужских гормонов в женском организме, который проявляется кожными высыпаниями, неприятным запахом пота, диффузным выпадением волос с волосистой части головы, гирсутизмом (лишний рост волос на теле или рост волос по мужскому типу). Гиперандрогении бывают рецепторными, яичникового (синдром поликистозных яичников), надпочечникового и смешанного генеза и часто могут быть решены на приеме гинеколога-эндокринолога.

Что делать, если я еду к доктору вечером после работы?
Воспользуйся влажными салфетками. Лучше детскими: в специальных салфетках для интимной гигиены могут содержаться антисептики, которые влияют на влагалищную флору и, следовательно, на качество лабораторных исследований.
Можно ли заниматься сексом накануне визита?
Нельзя. Желательно воздерживаться 2-3 дня. На результаты анализов может повлиять не только семенная жидкость, попавшая во влагалище, но даже спермициды или смазка с презерватива.
В кабинет надо заходить с полным мочевым пузырем или с пустым?
Мочевой пузырь располагается перед маткой и в наполненном состоянии будет мешать пальпации, так что лучше его опорожнить. Но для сдачи некоторых анализов рекомендуется не мочиться 2-3 часа – смоешь бактерии. Этот вопрос можно обсудить уже на приеме гинеколога.
Об этом большинство девушек даже не догадываются.
Для планового осмотра у гинеколога лучше выбрать первые дни после менструации. В это время иммунитет немного снижается, и можно обнаружить даже скрытые хронические инфекции. К тому же основные исследования шейки матки наиболее достоверны именно в первой фазе цикла.
За 2-3 недели до посещения врача лучше не принимать лекарства.
Даже если ты уверена, что причина твоих беспокойств просто молочница, не следует сразу бежать в аптеку за чудодейственной капсулой. Ты можешь ошибаться, а противогрибковые препараты, как и антибиотики, изменяют микрофлору влагалища, и анализы могут дать ложный результат. К искажению картины может привести также прием иммуномодуляторов и гормонов – их тоже не следует пить в течение 2-3 недель до визита. Но если у тебя есть хронические заболевания и ты принимаешь таблетки постоянно, то, разумеется, не стоит делать перерыв.
Перед посещением гинеколога желательно сделать клизму.
Забитый кишечник значительно затрудняет исследование матки и придатков. Особенно это важно для девственниц (их осматривают через прямую кишку).
Если подозреваешь у себя половую инфекцию, устрой пищевую провокацию.
Ужин с легким алкоголем, солеными и копчеными продуктами поможет скрытой инфекции выплыть наружу.
Возьми с собой носки и пеленку.
Пеленку постелешь на кресло. Носочки надо надеть, сколь бы роскошным ни был твой педикюр: таковы правила этикета, установившиеся еще в советскую эпоху. Правда, сейчас многие коммерческие клиники выдают одноразовые бахилы и пеленки.

ХОРОШО СКАЗАЛА

Войдя в кабинет, не бросайся сразу к креслу. Присядь пока на стул возле доктора: вам есть о чем поговорить.
Ты никому ничего не должна, и гинеколог не ждет от тебя оправданий за плохое поведение и сексуальные пристрастия. А интимные вопросы задает для постановки правильного диагноза. В конце концов, ты всегда можешь воспользоваться своим законным правом на выбор врача.
Главное, что ты должна помнить, – время последней менструации и продолжительность своего цикла. Также имеет значение время начала первых месячных и половой жизни. И все гинекологические диагнозы, которые тебе когда-либо ставили.
Если ты когда-то проходила лечение от венерического заболевания, обязательно расскажи об этом. При некоторых инфекциях результаты обычных анализов даже через несколько лет будут положительными. Поэтому тебе потребуется обследование, позволяющее подтвердить отсутствие острого заболевания в момент обращения.

Если несколько месяцев назад ты проверялась на половые инфекции, покажи анализы доктору, чтобы не повторять тесты. Мазки, сданные более года назад, можно не предъявлять.
И лишь после увлекательной беседы можно будет перемещаться в кресло.

ХОРОШО СЕБЯ ПОКАЗАЛА

А что доктор там у тебя рассматривает? По закону ты имеешь право знать все о цели, сути и смысле любой производимой манипуляции. Тем более что ничего такого уж таинственного в гинекологическом осмотре нет.
Сначала врач обследует наружные половые органы: нет ли раздражений, покраснений, новообразований (например, кондилом) и прочих отклонений от нормы. Для этого ничего, кроме хорошего освещения, не требуется.
Затем доктор берет гинекологическое зеркало. Это такой двустворчатый металлический или пластиковый предмет, мало похожий на зеркало в бытовом смысле. Его створки расширяются и фиксируются специальной распоркой – это дает возможность рассмотреть шейку матки и стенки влагалища.
Загадочный прибор с линзами возле кресла – кольпоскоп. Он увеличивает изображение в 20-30 раз, позволяя увидеть мельчайшие изменения и оценить, как шейка матки реагирует на уксусную кислоту и неспиртовой раствор йода.
Уксусная кислота вызывает кратковременный отек эпителия, набухание клеток, сокращение сосудов, что позволяет вовремя обнаружить патологические (ацетобелые) участки на шейке матки, которые чаще всего ассоциируются с дисплазией и кондиломами.
Раствор йода окрашивает здоровые клетки в равномерный темно-коричневый цвет, а патологически измененные не окрашивает. Таким образом можно выявить истинную эрозию, лейкоплакию, воспаление.
Если результаты кольпоскопии озадачили доктора, он может предложить тебе биопсию – отщипывание небольшого кусочка с поверхности шейки матки. Его отправляют на гистологическое исследование, чтобы распознать характер патологии: опухоль, воспаление, дистрофия и т.п. Ранка после взятия биопсии заживает около двух недель, процедуру проводят в первой фазе цикла, и к началу следующей менструации все уже будет в порядке. А до того лучше воздержаться от секса.
Если ты уже бывала у гинеколога, то знаешь, что при любом осмотре всегда берут мазки. Но цель исследования для большинства остается загадкой. Объясняем.
Мазок на флору берется из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Позволяет оценить баланс влагалищной флоры и наличие воспалительного процесса.
Онкоцитология – исследование клеток, взятых с поверхности шейки матки и ее канала. Помогает выявить наличие атипичных (раковых) клеток. Тесты функциональной диагностики – исследования шеечной слизи. Они позволяют приблизительно оценить твой уровень эстрогенов и работу яичников.

ХОРОШО ЗАКОНЧИЛОСЬ

Последний этап исследования проводится без всяких дополнительных приборов. Доктор вручную – снаружи и изнутри – прощупывает твой живот, определяя положение, величину, форму матки, состояние придатков. Таким образом можно обнаружить миому, воспаление яичников, кисты, спайки и… беременность!
И на все это уйдет меньше времени, чем на чтение этой статьи. И все! Год ты совершенно свободна. А главное, уверена в своей безопасности.

Гинеколог-эндокринолог решает проблему бесплодия

Около 30% бесплодия является эндокринным (другими факторами бесплодия могут быть трубный, мужской, маточный, шеечный и т.д.). При эндокринном виде бесплодия отсутствует овуляция – разрыв фолликула и выход яйцеклетки из яичника.

Эндокринное бесплодие, которое лечит гинеколог-эндокринолог, может возникнуть как следствие следующих нарушений в работе организма и заболеваний:

  • нарушения работы гипоталамуса, гипофиза, яичников;
  • воспалительных генитальных и экстрагенитальных (соматических) заболеваний,
  • ожирения,
  • дефицита веса,
  • спортивных, физических и эмоциональных перегрузок,
  • повышения уровня пролактина,
  • нарушения работы щитовидной железы, надпочечников,
  • сахарного диабета,
  • как побочный эффект приема медикаментов и т.д.

Нужно сказать, что причиной возникновения многих гинекологических и эндокринных заболеваний могут быть также генетические факторы, образ жизни, экология, питание. И не теряет своей актуальности выражение: «Все болезни – от нервов». Стрессы оказывают негативное влияние на все системы нашего организма и, в первую очередь, на гормональную!

Стресс активизирует работу всех эндокринных органов (и это нормально), но в случае хронического стресса выделяемые гормоны изменяются радикально и это приносит организму огромный вред.

Основная цель репродуктивной системы – обеспечить условия для зачатия, вынашивания и родов здорового потомства. В случае, если женщина продолжительное время находится в состоянии хронического стресса, весь организм получает сигнал: «Вокруг – опасность, сейчас рожать нельзя!» И репродуктивная система «отключается».

К сожалению, иногда гормональные изменения выражены настолько, что мастерства гинеколога-эндокринолога оказывается недостаточно, в этом случае на помощь могут прийти вспомогательные репродуктивные технологии. Лечение у репродуктолога в подавляющем большинстве случаев обеспечивает желанную беременность.

Какие болезни лечит гинеколог-эндокринолог в период менопаузы и постменопаузный период

В среднем после 45 лет, когда постепенно исчезают овуляции, возникает дефицит прогестерона. Недостаток прогестерона может провоцировать длительные задержки, кровотечения, развитие миом, гиперплазий эндометрия, различную патологию молочных желез. А когда яичники полностью истощаются, значительно снижается уровень эстрогенов и наступает менопауза – последняя менструация в жизни женщины.

Но нужно отметить, что патологический климакс, или климактерический синдром, часто начинается еще до окончания менструаций, и может тревожить женщин годами, а 10-15% женщин страдают приливами до 80 лет!

К сожалению, симптомы климактерического синдрома знакомы большей части женщин в возрасте после 45-50 лет. Они включают в себя:

  • психоэмоциональные расстройства (нарушения сна и настроения, тревожность, склонность к депрессивным расстройствам),
  • вегето-сосудистые проблемы (приливы жара, повышенная потливость, лабильность АД, головные боли и боли в области сердца, которые возникают на фоне отсутствия каких-либо органических изменений в этих органах),
  • симптомы урогенитальной атрофии (зуд, жжение, сухость слизистой влагалища, недержание мочи при физических нагрузках, кашле, чихании, хронические атрофические циститы и т.д.),
  • реактивные артриты, которые достаточно часто начинаются с уменьшением уровня эстрогенов в женском организме,
  • повышенная хрупкость костей — постменопаузальный остеопороз.

Задача гинеколога-эндокринолога – повысить качество жизни женщины в такой непростой для нее период жизни.

Плюсы и минусы профессии

Плюсы

  1. Полезная работа.
  2. Много вакансий в частных и государственных клиниках.
  3. Есть перспективы карьерного роста.
  4. Широкая специализация, дающая врачу возможность совершенствовать профессиональные знания.
  5. Минимальные физические нагрузки.
  6. Искренняя благодарность и уважение пациенток.

Минусы

  1. Низкая зарплата.
  2. Большие нагрузки.
  3. Груз ответственности за жизнь пациентов.
  4. Длительное обучение.
  5. Недоверие пациенток к хирургам-гинекологам.
  6. Ненормированный рабочий день.

Важные личные качества

Хирург-гинеколог ежедневно выполняет несколько оперативных вмешательств, если он работает с беременными женщинами, то отвечает уже не за одну жизнь, а за несколько. Поэтому врач, выбравший хирургическую гинекологию, должен быть собранным, компетентным, устойчивым к критике.

Хирурги-гинекологи мужского пола должны быть готовы к тому, что женщины, приходя на прием, будут стесняться. Они должны уметь общаться с пациентками, успокаивать их, работая даже тогда, когда очень хочется спать после многочасовой смены.

Очень важно физическое и моральное здоровье врача, ведь если у него наблюдается тремор, нервные расстройства, гипертония, плохое зрение, нарушенная моторика, то ему придется выбрать отрасль медицины, которая не связана с хирургическими вмешательствами.

  1. Моральная устойчивость.
  2. Дисциплинированность.
  3. Интеллигентность.
  4. Твердость характера.
  5. Дар убеждения.
  6. Профессиональная ответственность.
  7. Умение общаться с людьми.
  8. Задатки руководителя.

Обучение на хирурга-гинеколога

Вузы

Российский университет дружбы народов Лечебное дело (Медицинский институт РУДН) Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова Лечебное дело (Факультет фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова) Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Лечебное дело (Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова) Национальный исследовательский ядерный университет (МИФИ) Лечебное дело (Медицинский факультет) Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Лечебное дело (Лечебный факультет МГМСУ им. А.И. Евдокимова)

Место работы

Хирурги-гинекологи трудятся в медицинских центрах, ведут платный и бесплатный прием в частных и государственных клиниках соответственно, роддомах, центрах, занимающихся планированием семьи. Вакансий очень много, хирург-гинеколог всегда сможет найти хорошее место работы.

Заработная плата

Хирурги-гинекологи являются более высокооплачиваемыми специалистами, если сравнивать их оклад с заработной платой рядового гинеколога. Увеличить размер зарплаты помогают профильные курсы, постоянная практическая работа, личный талант, получение высшей врачебной категории.

Зарплата на 12.08.2020

Москва 47000—180000 ₽

Карьерный рост

Хирург-гинеколог подчиняется заведующему отделением, но через 5-7 лет успешной работы он сам может занять эту должность. Врачи изучают заболевания, разрабатывая инновационные методики их лечения, поэтому они могут получать ученую степень, более высокую квалификационную категорию.

Профессиональные знания

  1. Использование современных методов диагностики: биопсия, кольпоскопия, гистероскопия, различные виды мазков, УЗИ-диагностика и другие.
  2. Выполнение оперативных вмешательств (полостные, лапароскопические, влагалищные, диагностические малые).
  3. Диагностика всех видов приобретенных и врожденных гинекологических заболеваний и патологий, установка срока беременности.
  4. Лазерная гинекология.
  5. Работа с результатами лабораторных исследований.
  6. Анатомия человека и патологи развития.
  7. Дополнительные знания (фотодинамическая терапия и онкогинекология, УЗИ-диагностика, репродуктивная гинекология).
  8. Работа с акушерско-гинекологическим инструментом.
Гинеколог по другому

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *