Копірайт зображення Science Photo Library Более века после их открытия мы до сих пор не знаем, почему у нас разные группы крови, как они возникли и эффективны ли на самом деле популярные диеты по группе крови.

Когда мои родители рассказали мне, что моя группа крови А+, или вторая положительная, я ощутил прилив гордости. Ведь «А» — это отличная оценка в школе, а значит, и кровь мне досталась самая лучшая.

Довольно быстро я узнал, что гордиться было особо нечем, но что на самом деле означает «вторая положительная группа крови», для меня так и осталось загадкой.

Даже когда я вырос, все, что я знал о группах крови, было лишь то, что если мне вдруг понадобится переливание, врачи вынуждены будут найти для меня кровь, совместимую с моей.

Разница в группах крови окутана многими тайнами. Почему 40% представителей белой расы имеют кровь второго типа (или А), тогда как среди азиатов этот показатель — только 27%? Как возникли разные типы крови и зачем они нужны?

И тогда я решил спросить у экспертов — гематологов, генетиков, биологов-эволюционистов, вирусологов и исследователей питания.

Копірайт зображення Science Photo Library Image caption Всем известно, что группа крови у разных людей отличается, но почему это так — точного ответа пока нет

В 1900 году австрийский врач Карл Ландштайнер впервые обнаружил существование разных групп крови и в 1930 году получил за это открытие Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

С тех пор ученые разработали мощные инструменты для исследования групп крови. Они смогли проследить эволюцию их развития и выяснить их влияние на здоровье. Однако многое так и осталось непонятным.

Например, зачем они вообще существуют, до сих пор неизвестно.

Переливание с риском для жизни

То, что мы знаем свою группу крови, — одно из важнейших открытий в истории медицины. Благодаря ему врачи теперь могут спасать жизни, переливая кровь пациентам.

Но на протяжении большей части истории вопрос, можно ли влить больному кровь другого человека, вызывал у эскулапов растерянность.

Некоторые из них считали, что переливание может вылечить все болезни и даже сумасшествие. И в 1600-х годах несколько врачей испытали эту идею. Не удивительно, что с трагическими результатами.

Это надолго испортило репутацию переливания крови. Даже в XIX веке многие не решались сделать эту процедуру. Исключением стал британский врач Джеймс Бланделл.

Он видел, как его пациентки умирают от большой потери крови во время родов, и решил, что больше не может с этим мириться.

Копірайт зображення Science Photo Library Image caption Переливание крови стало обыденной процедурой только после того, как ученые обнаружили группы крови

Бланделл был убежден, что главной ошибкой при переливании крови в прошлом было использование крови животных, то есть другого вида. Пациенты должны получать только человеческую кровь, настаивал ученый.

Вскоре Бланделл попытался проверить свою теорию на практике. Он перелил пациенту 0,4 литра крови, полученной от доноров. Сначала больной почувствовал себя гораздо лучше, но через два дня умер.

Бланделла это не остановило, он верил, что переливание крови принесет большую пользу человечеству и продолжал свои эксперименты. В последующие годы он сделал еще 10 переливаний крови, и только четверо из его пациентов выжили.

Некоторые другие врачи также экспериментировали с переливанием крови (кое-кто даже попытался добавлять в кровь молоко), но результаты в целом были не слишком утешительными.

Неожиданное открытие

Бланделл был прав, что человеку можно перелить только кровь другого человека, но он не знал, что не у всех людей кровь совместима. Этот факт вскоре стал известным благодаря достаточно простой процедуре.

Когда в конце 1800-х ученые попытались смешать кровь разных людей в пробирке, они заметили, что иногда в ней возникали сгустки. Сначала на это никто не обратил внимания, так как причиной этого считали то, что кровь в пробирке была от больных людей.

Впервые об этом задумался Карл Ландштайнер, который начал исследовать закономерности возникновения сгустков, смешивая кровь здоровых людей, в том числе и свою.

В каждом образце он отделял эритроциты от плазмы, а затем добавлял в плазму одного человека эритроциты другой.

Копірайт зображення Science Photo Library Image caption Карл Ландштайнер обнаружил группы крови, экспериментируя с образцами своей крови и крови своих коллег

Ландштайнер увидел, что сгущение происходило только при смешивании крови определенных людей, и исследовательским путем обнаружил три основные группы. Он назвал их A, B и C. Впоследствии группу C переименовали в O, а несколькими годами позже исследователи также обнаружили группу AB.

(В бывшем СССР применяли систему нумерации I-IV по Янскому, чешскому ученому, обнаружившему группы крови независимо от Ландштайнера и почти одновременно с ним. — Ред.)

В середине XX века американский исследователь Филипп Левин обнаружил другой способ классифицировать кровь, в зависимости от того, есть ли у нее резус-фактор (Rh).

Чтобы обозначить эту особенность, к классификации Ландштайнера начали добавлять знак «плюс» или «минус».

В чем отличия

Именно это сгущение крови и делает ее переливание потенциально опасным.

Если врач случайно введет мне кровь третьей группы (В), в моей кровеносной системе появятся крошечные сгустки. Они нарушат кровообращение и вызовут сильное кровотечение, мне будет трудно дышать и я могу умереть.

Но если я получу кровь второго типа (как моя собственная) или первого, все будет хорошо.

Ландштайнер не знал, что именно отличает группы крови. Это выяснили следующие поколения ученых. Они обнаружили, что эритроциты каждой группы имеют на своей поверхности разные молекулы.

Например, в моей крови второй группы эти молекулы состоят из двух частей, как этажи дома. Первый этаж называется антигеном H, а второй — антигеном А.

У людей с третьей группой крови этот второй этаж формируется иначе, а с первой группой — его вообще нет, то есть существует только антиген H.

Копірайт зображення Science Photo Library Image caption Разные группы крови являются результатом разного строения молекул на поверхности эритроцитов

Иммунная система каждого человека знакома со своей группой крови. Однако, если человеку перельют кровь неправильного типа, его иммунная система «взбесится».

Исключением является кровь первой группы (О). Она имеет только антигены H, которые также присутствуют и в других типах крови, а поэтому такая кровь совместима с другими группами. Вот почему люди с первой группой крови являются универсальными донорами, и их кровь — прежде всего ценна для станций переливания крови.

Диета по группе крови

В 1996 году натуропат Питер Д’Адамо выпустил в свет книгу «Диета по группе крови». Врач утверждал, что мы должны настроить свою диету в соответствии с группой крови и таким образом привести свой организм в гармонию с его генетическим наследием.

Он утверждал, что группы крови возникли в критические моменты эволюции человечества. Первая — у охотников-собирателей в Африке, вторая — на заре сельскохозяйственной революции и третья — где-то 10 или 15 тысяч лет назад в Гималаях.

Четвертая группа (AB) возникла в результате довольно недавнего смешения второй и третьей.

Основываясь на этом, Д’Адамо предположил, что наша группа крови должна определять наше питание. Поскольку моя вторая группа возникла с появлением земледелия, я должен быть вегетарианцем.

Людям с древним охотничьим типом O (I группой) нужно есть много мяса и избегать зерновых и молочных продуктов. Как отмечает автор книги, еда, несовместимая с нашей группой крови, содержит антигены, которые вызывают разные заболевания.

Д’Адамо рекомендовал свою диету, как способ снизить риск инфекций, похудеть, предотвратить рак и диабет, а также замедлить процесс старения.

Копірайт зображення Science Photo Library Image caption Для определения группы крови пациента и соответствующей диеты используют тест-карты с образцами

Книга врача Д’Адамо была продана в 7 млн экземпляров и переведена на 60 языков. После нее появился еще ряд похожих исследований, и в результате врачей часто спрашивают, эффективна ли на самом деле диета по группе крови.

Ответ на этот вопрос оказался довольно прост. Еще в «Диетах по группе крови» Д’Адамо написал, что проводит десятилетний эксперимент, в ходе которого испытывает эффективность диеты у женщин, больных раком.

На момент издания книги уже шел восьмой год эксперимента, однако 18 лет спустя результаты этого исследования так и не были обнародованы.

Недавно исследователи из Красного Креста в Бельгии тоже решили выяснить, существуют ли хоть какие-то объективные доказательства в пользу этих диет.

Они сделали обзор научной литературы и нашли более тысячи исследований в этой области. Однак, ни одно из них не подтверждало теорию Питера Д’Адамо.

Несмотря на это, у некоторых людей, которые придерживаются диеты по группе крови, положительные результаты все же наблюдаются.

По мнению эксперта по питанию из Торонтского университета Ахмеда Эль-Сохеми, они не имеют ничего общего с группой крови, а могут объясняться универсальными принципами здорового питания.

Копірайт зображення Science Photo Library Image caption Ученые уверены, что теория о том, что группа крови может определять диету, не имеет оснований

Например, пользу от вегетарианства может почувствовать каждый, а не только владельцы второй группы крови.

Польза диеты первой группы крови заключается в том, что она предусматривает существенное уменьшение потребления углеводов. А вот диета, которая состоит преимущественно из молочных продуктов, не является здоровой ни для кого. И группа крови на это не влияет.

Участие вирусов

Ученые только начинают выяснять причины этой связи. Им удалось, например, выяснить, почему люди с первой группой крови лучше защищены от тяжелого типа малярии, чем люди с другими типами крови.

Оказывается, что иммунные клетки в крови первой группы быстрее определяют инфекцию.

Более загадочна связь между группой крови и болезнями, которые не связаны с кровеносной системой, например, инфекцией норовирус.

Этот неприятный возбудитель является настоящим бедствием на круизных судах, поскольку он может одновременно вызвать тяжелую кишечную инфекцию у сотен пассажиров.

Копірайт зображення Science Photo Library Image caption От вашей группы крови зависит, насколько вы подвержены таким инфекциям, как, к примеру, норовирус

Норовирус попадает в клетки, которые выстилают кишечник, но не затрагивает кровяные клетки. Однако люди с определенной группой крови менее подвержены инфекции, вызванной норовирусом.

Объяснение именно этой загадки может заключаться в том, что антигены определенной группы крови производятся не только в крови, а также и в стенках кровеносных сосудов, дыхательных путях и даже коже и волосах.

Дело в том, что норовирус крепко «привязывается» только к тем клеткам, чьи белки совместимы с антигенами определенной группы крови.

И это также немного проливает свет на то, почему разные группы крови не исчезли в течение миллионов лет эволюции.

Наши предки-приматы находились в постоянном контакте с бесчисленным количеством вирусов, бактерий и других невидимых врагов. Некоторые из этих возбудителей адаптировались к антигенам наиболее распространенной группы крови и постепенно уничтожали ее обладателей.

Тогда как приматы с более редкой группой крови во время таких эпидемий выживали.

Когда я обдумываю все это, моя вторая группа крови кажется мне такой же загадочной, как и в детстве. Но в этой загадочности для меня теперь есть определенное удовольствие.

Я понимаю, что объяснение, почему у меня именно такая группа крови, выходит за рамки моей кровеносной системы.

Прочитать оригиналэтой статьи на английскьм вы можете на сайтеBBC Future

Почему отсутствует совместимость?

Довольно часто реципиенту не подходит кровь той или иной группы. К сожалению или к счастью, универсальная группа отсутствует, поэтому приходится все время подбирать донора по определенным критериям. При несовпадении может возникнуть реакция агглютинации, что характеризуется склеиванием эритроцитов донора и плазмы реципиента.

Для правильного подбора используется специальная схема, по которой можно определить, совместимость или ее отсутствие. Так же можно отметить, что донор с первой группой крови является универсальным, так как и реципиент с четвертой тоже всем подходит. Кроме этого есть еще несовместимость по резус-фактору. В медицинской практике известен положительный и отрицательный резус-фактор.

Если взять донорскую кровь второй группы для реципиента с положительным резусом от донора со второй только с отрицательным – то это будет уже несовместимость, так как в таком случае необходимо ориентироваться не только на саму группу. Игнорировать такие сведения очень опасно, ведь уже после шока у реципиента может наступить смерть. Плазма и все ее составляющие каждого человека индивидуальны по количеству антигенов, которые могут определяться тоже по разным системам.

Почему важно учитывать группу и резус:

Система Резус (Rhesus)

Обнаруженная тем же врачом в 1940 году, эта система даёт дополнительную информацию к системе АВ0.

Система Резус заслужила своё имя благодаря обезьяне из Южно-Восточной Азии, над которой Карл Ландштейнер проводил исследования.

Известно много антигенов характеристичных для этой системы, из которых самые важные D, C, c, E и е. Эти антигены могут образовать антитела при переливании больному, который не имеют таких антигенов.

Человек, который имеет антиген D, считается с положительным Резусом (Rh +), а тот у которого не наблюдается этот антиген, с отрицательным Резусом (Rh -). Эритроциты помимо этого антигена могут содержать и антигены C, E, c и e. Если эритроцит не содержит антиген C, то является носителем антигена c и взаимно. То же правило и для антигенов Е и е.

Правила переливания

Для того, чтоб переливание прошло успешно, необходимо соблюдать некоторые практические правила, что касается подбора групп и соответственно донора:

  • учитывают совместимость групп крови реципиента и донора по системе АВ0;
  • определяют положительный или отрицательный резус-фактор;
  • проводят специальную пробу на индивидуальную совместимость;
  • проводят биологическую пробу.

Такие предварительные проверки групп донора и реципиента необходимо проводить в обязательном порядке, так как можно спровоцировать у реципиента шок или даже смерть.

Важный фактор — наследственность

Основные правила, и какая кровь будет у ребенка относительно группы у родителей.

  1. Всегда останутся постоянными: резус-фактор, группа крови.
  2. От половой принадлежности не зависит группа крови.
  3. Учитывая законы генетики, по наследству может передаваться группа крови.

Наследование, или какая кровь может быть у малыша, обозначено рамками генетических правил. Если отец и мать – носители первой группы, то и новорожденный ее унаследует.

Если второй – можно уверенно сказать, что отпрыск будет обладать первой или второй. Если третья – у малыша потечет в венах среда первой или третьей группы. У мамы и папы с АВ (IV) не родится малыш с нулевой группой.

Помимо кровяной жидкости, ткани человека также имеют специфичность. Отсюда можно сделать вывод, что тканевая совместимость и переливание крови – взаимосвязаны. Чтобы не произошло отторжения тканей или органов при их пересадке, медики сначала выясняют биологическую соединимость донора и пациента, на уровне тканевой совместимости органов.

Также как при манипулировании внутренней средой, тканевая совместимость и переливание крови играют большую роль в медицине. Однако это значение было важным в недалеком прошлом. Сегодня разработаны универсальные: искусственная кожа, кости. Они позволяют обойти проблему отторжения тканей при пересадке. Поэтому тканевая совместимость и переливание крови – вопрос, который в медицине постепенно отходит на второй план.

Как правильно определить группу крови для переливания?


Для определения такого показателя используют специальную сыворотку. Если в сыворотке присутствуют некоторые антитела, которые соответствуют антигенам из эритроцитов. В данном случае эритроциты образую небольшие скопления. В зависимости от группы, эритроциты агглютинируют с определенным видом сыворотки. Например:

  • тест сыворотки для групп В(III) и АВ(IV) содержит антитела анти-В;
  • сыворотка для групп А(II) и АВ(IV) содержит антитела анти-А;
  • что касается таких групп как 0(I), то они не агглютинируются ни с одной тестовой сывороткой.

Какую кровь можно перелить пациенту, у которого кровь группы В (III), Rh отрицательный?

Пациенту можно перелить кровь только III группы, Rh-отрицательный.

Если переливание делается в первый раз, то можно перелить и Rh-положительную кровь (но лучше этого не делать).

14.При определении группы крови по системе АВ0 агглютинация произошла:

· с цоликлоном анти-А и анти-В;

· в универсальных сыворотках I, II, III групп.

Назовите группу крови.

Если произошла агглютинация с анти-А (содержит β-агглютинины) и с анти-В (содержит α-агглютинины) цоликлонами, а также в универсальных сыворотках I (содержит α и β агглютинины), II (содержит β агглютинины), III (содержит α агглютинины) групп, это означает, что эритроциты содержат А и В агглютиногены одновременно, то есть кровь IV группы.

Почему можно до 500 мл крови I группы переливать пациенту с IV группой? Почему нельзя переливать в обратном порядке – из IV группы в I?

В первую очередь следует отметить, что это делается в безвыходных ситуациях.

В первой группе крови содержатся агглютинины α и β, а в четвертой группе крови эритроциты имеют агглютиногены А и В. По логике при смешивании крови первой и четвертой групп произойдет агглютинация эритроцитов (с последующими последствиями), но несмотря на это все-таки допускается это делать в исключительных случаях. Дело в том, что при переливании небольшого количества I группы крови реципиенту с IV группой крови (и не только IV, но и III и II группами крови) происходит разведение α и β агглютининов плазмы крови донора (I группа) в плазме крови реципиента.

При переливании же IV группы крови реципиенту с I группой крови обязательно произойдет агглютинация эритроцитов из-за того, что агглютиногены А и В эритроцитов донора (IV группа) при попадании к плазму крови реципиента обязательно вступят в связь с α и β агглютининами.

К врачу обратился пациент, возвратившийся из прогулки по лесу. На голени определяется ранка незначительных размеров, возможно укус змеи. Как определить в крови наличие гемолитических ядов?

Под микроскопом будут определяться остатки мембран разрушенных эритроцитов, а также будет повышен гемоглобин (вследствие его выхода из эритроцитов при разрушении последних).

Что произойдет с эритроцитами в дистиллированной воде?

Дистиллированная вода является гопотоничным раствором относительно среды внутри эритроцита. В гипотоничном растворе эритроциты увеличиваются в объеме (набухают) и разрываются, вследствие того, что вода следует из области с низким осмотическим давлением (дистиллированная вода) в область с высоким осмотическим давлением (пространство внутри эритроцита).

В двух стаканах (пробирках) находится по 10 мл гепаринизированной крови I и IV групп. Будет ли агглютинация при переливании I группы к IV?

Доказано, что гепарин даже в высоких концентрациях не влияет на степень агрегации эритроцитов (хотя снижает скорость их агрегации). Таким образом, агглютинация произойдет, только в более позднее время, чем обычно.

19. В случае какого брака и почему возможно опасение за ребенка:

· мать – Rh положительна, отец – Rh отрицателен;

· мать – Rh отрицательна, отец – Rh – положителен.

За ребенка следует опасаться, если он будет резус-положительным, а мать – резус отрицательной, то есть во втором случае.

Рассмотрим второй случай подробнее – резус отрицательная мать имеет сочетание аллельных генов dd, а резус-положительный отец может иметь следующие сочетания аллельных генов: DD или Dd. При сочетании у отца аллельных генов DD в любом случае родиться резус-положительный ребенок и возникнет резус-конфликт между матерью и ребенком. А при сочетании аллельных генов у отца Dd возможно, что ребенок будет резус-отрицательным и резус-конфликт не разовется.

Механизм развития резус-конфликта подробно описан в ответе на вопрос №16.

Остальные экзаменационные задачи по теме «физиология крови».

Содержание гемоглобина и крови больного – 90 г/л. Какие изменения состава крови могут быть причиной этого?

Нормальное содержание гемоглобина в крови 125-170 г/л. Возможны два принципиально различных варианта уменьшения этой величины:

· уменьшение количества гемоглобина, например, из-за нарушения его синтеза при дефиците железа;

· увеличение объема плазмы крови – «разведение крови» (гемодилюция), например, при внутривенном введении плазмозаменителей.

При определении группы крови агглютинация наблюдалась только в сыворотках крови групп А (II) и В (III), но не в сыворотке крови группы О (I). Почему в этом случае требуется повторное исследование?

Сыворотка крови группы А содержит агглютинины β группы, сыворотка крови группы В – агглютинины α. Если эритроциты исследуемой крови агглютинировались в обеих сыворотках, следовательно имеют агглютиногены и А и В. Но такие эритроциты должны агглютинироваться также и в сыворотке крови группы О, которая содержит агглютинины и α и β. Если это не наблюдалось, значит в методике была допущена ошибка (например, использовались негодные сыворотки), и исследование надо повторить.

Ответы на теоретические вопросы по теме «физиология крови». 2

1. Внутренняя среда организма и ее компоненты. Понятие гомеостазиса. 2

2. Гисто-гематические барьеры. Микросреда клеток. 4

3. Система крови. Кровь как внутренняя среда организма. Физиологические функции крови. 5

4. Составные части крови. Гематокритный показатель, метод его определения. Объем циркулирующей крови. Вязкость крови. 6

5. Плазма крови. Состав плазмы, функции основных компонентов плазмы: белков, ионов, микроэлементов. Осмотическое, гидростатическое и онкотическое давление плазмы крови, их значение в транскапиллярном обмене жидкости. 10

7. Форменные элементы крови. Эритроциты, форма, размеры, средний объем, количество, функции. Эритроцитоз, эритропения, их возможные причины. 12

8. Методы подсчета эритроцитов. 14

9. Гемоглобин, его структура и функции. Виды гемоглобина и его соединения (физиологические и патологические). 15

10. Абсолютное и относительное количество гемоглобина в крови, способы определения. 16

11. Цветовой показатель крови: величина, способ вычисления, клиническое значение. 17

12. Гемолиз, его виды. Механизм осмотического гемолиза и границы осмотической резистентности эритроцитов. 18

13. СОЭ: величина, методика определения. Клиническое значение определения СОЭ. 19

14. Лейкоциты: строение и функции различных видов лейкоцитов. Лейкоцитарная формула, ее клиническое значение. Количество лейкоцитов и методы их подсчета в периферической крови. Физиологический лейкоцитоз. 20

15. Группы крови. Система АВО, система резус, другие антигенные системы. 25

16. Физиологические основы переливания крови. Правила переливания крови. Резус-конфликт. Кровезамещающие растворы. 27

17. Методики определения групп крови по системе АВО. 29

18. Определение резус фактора в крови человека. 31

Ответы на ситуационные задачи по теме «физиология крови». 33

Что значит группа крови?

«Группа крови — это генетический признак человека, — объясняет Татьяна Майорова. — Он обозначает содержание в эритроцитах антигенов и антител (это белки, отвечающие за реакцию иммунной системы на «чужую» кровь). Существует четыре группы крови, признанные международной системой: О (I), А (II), В (III) и АВ (IV). О — значит, что в составе крови нет антигенов. А — в составе антиген «А», В — антиген «В», и АВ — антигены сразу двух видов. Между тем даже у людей с одинаковой группой крови антигены будут отличаться. Каких-то будет больше, каких-то меньше.

Также кровь различаются по резус-фактору. Это белок, который находится на поверхности эритроцитов — красных кровяных телец. По статистике, у 15% людей резус-фактор отсутствует. Их называют резус-отрицательными. У остальных 85% он есть».

Чтобы узнать свою группу крови, достаточно сдать её из вены или пальца. Результаты можно узнать уже через несколько минут.

Растворить тромб. Какие продукты улучшают качество крови Подробнее

Когда донор опасен?

Самая популярная группа крови — первая. Её имеют до 33% жителей земли, на некоторых территориях — половина населения.

«Люди с первой отрицательной группой считаются универсальными донорами, — отмечает Татьяна Майорова. — Их кровь совсем не имеет антигенов. Переливать её в экстренных случаях, когда нет аналогов, можно любому человеку, до 500 миллилитров. Отмечу, что переливание неподходящей группы крови может быть смертельно опасным для человека».

У 2-й группы крови не такая обширная совместимость. Доноры с положительным резус-фактором могут отдать свою кровь пациентам со 2-й или 4-й положительными группами. А сами в качестве реципиента могут получать кровь 1-й и 2-й групп. При этом резус-фактор может быть любым — как положительным, так и отрицательным.

Людям с 3-й отрицательной группой крови подойдёт лишь идентичная и первая отрицательная. Тем, у кого третья положительная, повезло чуть больше. У них не два, а целых четыре донора. Людям с этой кровью подойдёт третья и первая с любым резус-фактором. Но другие вызовут реакцию отторжения.

Самая редкая

Четвёртая группа крови — самая молодая и редкая. Людей с таким показателем в мире около 10%. Так как эта группа появилась сравнительно недавно (около 1 тыс. лет назад), учёные выдвигают несколько версий её появления.

Первая — группа появилась в результате мутации разных кровей и смешения рас, вторая — её появление связано с противостоянием вирусам, которые угрожали жизни человечества, и третья теория — новый генетический признак появился благодаря эволюции организма, который защищал себя от неестественной или «плохой» пищи.

Врачи отмечают универсальность четвёртой положительной группы крови. Она идеально сочетается со всеми остальными в качестве донора. Но принимать может только идентичных своему резус-фактору. У четвёртой отрицательной группы тоже полная совместимость, но только с отрицательными представителями антигенов.

Кстати Эксперимент учёных показал, что насекомые большей частью кружат вокруг людей с первой группой крови и отрицательным резусом. Также они предпочитают кусать тех, чья секреция выделяет сахариды, которые делают кровь слаще на вкус.

Несовместимость групп матери и ребенка

Если женщина с отрицательным резус-фактором беременная положительным, то может возникнуть несовместимость. В данном случае универсальная группа крови не помогает, ведь важнее становится подбор именно резус-фактора. Такой контакт возникает лишь при рождении ребенка, а при второй беременности может возникнуть выкидыш или преждевременные роды мертвого малыша. Если новорожденный выживает, то у него фиксируют гемолитическую болезнь.

К счастью, на сегодняшний день существует специальное вещество, которое вводится матери и соответственно блокирует образование антител. Поэтому, такая гемолитическая болезнь уже находится почти на грани полного исчезновения. Донорство в данном случае уже может вообще не понадобится.

Как заранее узнать о несовместимости:

Другие системы классификации крови

Есть и другие группы, вызванные другими разными антигенами, которые находятся на поверхности эритроцитов.

Система Келл

Система Келл — самая важная из них для переливания. Антитела характерные этой системы наблюдаются у беременных женщин и у людей после переливания.

PLA 1 и PLA 2

Иные классификации связаны с другими кровными клетками — антигены тромбоцитов (PLA 1 и PLA 2), которые имеют низкий интерес при переливании.

Система HLA

Система HLA (от английского Human Leucocyte Antigen) базируется на классификации антигенов кровных клеток, за исключением эритроцитов. Эта система — очень важна при переливании крови и при трансплантации костного мозга или других органов.

Проба групп на совместимость для переливания

Существует довольно распространенный способ определения подходящего донора. Для этого берут до 5 мл крови из вены помещают в специальный аппарат с центрифугой и капают каплю специальной сыворотки. После этого туда же добавляют еще несколько капель крови реципиента и в течение пяти минут наблюдают происходящие действия. Так же туда еще необходимо добавить одну каплю изотонического раствора хлорида натрия.

Если за все время реакции не произошло агглютинации, то наблюдается совместимость групп выбранной крови. Таким образом, донор может сдавать кровь в нужном количестве. Еще известен контрольный способ проверки на совместимость переливания. Для этого реципиенту вводят несколько миллилитров крови на три минуты, если все идет хорошо и никаких побочных действий не наблюдается, то можно добавить еще немного. Как правило, такая процедура проводится уже в качестве контроля, когда реципиенту предоставляется донор в качестве постоянного переливания или одноразового. Есть определенная таблица такой схемы, по которой делают контрольную проверку и только после этого делают переливание.

Донору важно знать свод некоторых правил:

История возникновения 4-й группы

Мнение ученых по поводу сравнительно недавнего появления (не ранее XI века нашей эры) 4-й ГК разделились. Но выделяют три основных теории:

  • Мутация 2-й и 3-й группы в 4-ю в результате смешения рас: индоевропейской и монголоидной, которые характеризовались индивидуальными особенностями, появившимися при длительном эволюционном процессе. Подобное смешение началось недавно, что и объясняет молодость четвертой группы.

Смешанный брак индоевропейской и монголоидной рассы

  • Другая версия: появление 4-й группы связано с противостоянием человечества вирусам, которые угрожали полным уничтожением земного населения. Ответом на такие атаки и стала выработка соответствующих антител, объединяющих А и В.
  • Согласно третьей теории молодая четвертая группа сформировалась в качестве защиты организма в процессе эволюции культуры приема пищи. По мере усложнения способов обработки продуктов питания возникла необходимость в совмещении антигенов А и В, которые должны оберегать организм от неестественных для него пищевых пристрастий.

Разногласия по поводу истинности теории происхождения 4-й группы до сих пор имеют место в научной среде. Но по поводу редкости этой крови царит единство.

Интересно! Носители разных ГК имеют характерные для них агломерации. Первая и вторая группы присущи жителям Африки и Европы, а третья – Азии и Сибири. 4-я ГК свойственна обитателям юго-восточной Азии, Японии и Австралии. Обнаружили следы АВ (IV
) на Туринской плащанице.

Регистрация переливания крови

После того, как завершилось переливание, в карточке реципиента и донора фиксируется запись о выявленной группе, резус-факторе и других возможных показаниях. Если донор подошел, то при его соглашении берут данные для дальнейшего переливания, так как первая совместимость уже была успешно выявлена. В дальнейшем за обоими пациентами должно быть установлено периодическое наблюдение, особенно, если донор заключил контракт с данным центром. Такое сегодня довольно широко практикуется, потому как очень сложно порой найти подходящего донора с редкой группой.

Регистрироваться таким образом для помощи нет ничего опасного, ведь таким образом, вы помогаете больным и немного омолаживаете свой организм. Уже давно доказан тот факт, что периодическая сдача крови помогает обновиться нашему организму, тем самым стимулируя кроветворные клетки для активной работы.

  • Борис
  • Распечатать

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(3 голоса, среднее: 3 из 5)
Поделитесь с друзьями!

Что нужно знать о крови?

Врачи и ученые часто называют кровь внутренней средой организма. Она омывает все органы. Кровь выполняет много важных функций: переносит кислород, питательные вещества и гормоны, удаляет отработанные продукты обмена веществ, обеспечивает иммунную защиту, помогает регулировать температуру тела.

Кровь состоит из двух основных частей:

  • Жидкая часть — плазма. Представляет собой раствор солей, ионов, белков и других веществ.
  • Клетки крови. Эритроциты (красные кровяные тельца) содержат гемоглобин и обеспечивают транспорт кислорода. Лейкоциты (белые кровяные тельца) обеспечивают неспецифическую и иммунную защиту. Тромбоциты (кровяные пластинки) образуют тромб, когда нужно остановить кровотечение.

Запись на консультацию круглосуточно

+78

Где требуется донорская кровь

Из направлений, касающихся медицины, кровь донора потребуется в хирургических отделениях, гинекологии, травматологических и онкологических направлениях. Особо необходимыми считаются в онкологии. Там необходимо не только экстренно оказать понадобившуюся первую помощь, но и верно назначить лечение.

В конкретном случае показания к трансфузии всем понятны. Следует возместить погибшие по причине болезни клетки. Пациенту онкологии необходима стимуляция кроветворных клеток и полностью здоровые органы. В основном переливание крови нужно при больших потерях крови, например, при тяжёлых родах, или сложной операции.

Противопоказания

Противопоказания к переливанию крови, к ним относится часть болезней хронического или периодического характера. В основном рискованно применять переливания при заболеваниях крови.

Категоричны противопоказания к переливанию при следующих болезнях:

  • порок сердца;
  • септический эндокардит;
  • астма;
  • гипертонические недуги 3 степени;
  • декомпенсирование сердца при миокарде;
  • амилоидоз;
  • заболевания тромбов;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение кровообращения мозга;
  • аллергии;
  • острые недомогания почек.

Если у вас выявлена одна из вышеперечисленных болезней, то данная процедура вам строго запрещена.

Помимо этого, существуют группы людей, которым не всегда способны перенести трансфузию.

К ним относятся следующих люди:

  • пациенты, которые проходили процедуру переливания крови менее месяца назад с появлением негативных реакций
  • женщины, каковые пережили аборт, неудачные роды
  • заболевшие, имеющие онкологическую опухоль в ступени разложения, всевозможные болезни крови, долгие остро — гнойные процессы.

При подобных случаях нужно безоговорочно сообщить о существующем факте доктору, в тех обстоятельствах, когда клиент не в состоянии такое совершить, медик обязан сам лично проверить кому можно а куму нельзя переливать кровь. Это необходимо принятия решения по данной процедуре.

Показания

Данную процедуру по переливанию крови следует применять в случаях, когда неприменима обычная терапия.

В следующих ситуациях показания к переливанию считаются абсолютными:

  • человек пережил шок, потерял много крови, при анемии, сложной операции.

Эта процедура используется и в ряде других случаях:

  • при анемии;
  • опасные заболевания крови;
  • гнойно – воспалительные болезни;
  • интоксикации.

В таких ситуациях надобно восполнить кровь недостающим количеством.

Один из наиболее значительных нюансов считается квалифицированно подобрать донора, необходимо чтобы была совместимость крови. Это нужно для того, чтобы не возникло случая появления аллергического рефлекса во время проведения процедуры. Если есть возможность не использовать метод трансфузии крови, то следует его не принимать, а выбрать другие способы репрессии.


Процедура трансфузии

Группы крови кому можно переливать

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *