Но, к сожалению, многие заболевания проходят без симптомов, а любые инфекции при беременности могут вызвать преждевременные роды, а так же осложнения у плода.

Среди таких обязательных исследований есть анализ на венерические заболевания. Это гонорея, уреоплазмоз, микоплазмоз, а так же хламидиоз. Давайте поподробнее остановимся на хламидиозе, его природе и последствиях.

Виды хламидиоза

Урогенитальную хламидийную инфекцию считают одной из приемущиственно встречающейся формой инфекции, передаваемой при половых контактах. Данный недуг вызван патогеном Chlamydia trachomatis, который является первичным. Дерматовенерологи и гинекологи обращают внимание на этот вид инфекции по факту того, что хламидии могут стать причиной таких заболеваний как уретрит и эндоцервицит у женщин. А так же, в большинстве случаев, хламидии провоцируют различные воспалительные процессы мочеполовой системы, перигепатит, поражается кишечник, проходят другие патологические процессы.

По данным исследований, в среднем у 2-11% женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте, обнаруживают хламидиоз. В Европейских странах в данное время эта инфекция является наиболее частым венерическим заболеванием. По некоторым данным, у 10% беременных находят хламидиоз. А у пациенток с хроническими воспалительными процессами мочеполовой системы этот показатель достигает 70%.

Хламидиоз у беременных

Инфекционное заболевание, называемое хламидиозом, вызывается болезнетворными микроорганизмами, которые называются хламидиями. В связи с небольшими размеров, хламидии долгое время считали вирусами. Так же находили их сходство с бактериями, но при дальнейшем исследовании данные микроорганизмы отнесли к паразитарным микроорганизмам.

Хламидии представляют собой грамотрицательную бактерию, круглую по форме с необычным жизненным циклом. Уникальность данного микроорганизма в том, что он может существовать как находясь внутри клетки, так и вне ее. Так в виде спор хламидии могут существовать долгое время, пока не попадут в положительную для их развития среду, то есть в живую клетку, а далее там превращаются в сильный патоген. Данный микроорганизм может размножаться и отрицательно влиять на организм, в котором поселился. Внутреннее строение хламидий можно представить в виде так называемого «сетчатого тела».

Основной средой обитания хламидий является живой организм и его клетки, в которых они живут, разрушая ее содержимое. После разрушения клетки, появляются новые хламидии, поражающие в дальнейшем здоровые клетки. Когда хламидии попадают в человеческий организм, могут долгое время жить в нем никак себя не проявляя, но, все же нарушая работу в основном всех необходимых для жизни органов (легких, органов желудочного и кишечного тракта, суставов и опорно-двигательного аппарата, мозга, глаз и т.д.) Воспаления, вызываемые хламидиями, зачастую приводят к возникновению спаек, а так же ослабляется иммунная система.

Зачастую хламидиоз передается половым путем и основной возбудитель микроорганизм Chlamydia trachomatis. Тем не менее, существует и другие виды передачи: воздушно-капельный и бытовой.

Chlamydia psittaci (хламидия пситаки) может передаваться от птиц, путь передачи – воздушно-капельный, приводит к орнитозу. У птиц орнитоз протекает в острой форме кишечного инфекционного заболевания с параличами конечностей, у крупного рогатого скота и свиней инфекция зачастую проявляется легочными заболеваниями, в отдельных случаях проявляется пневмония. В человеческом организме хламидии пситаки нарушает работу бронхов, легких, а так же нервную систему.

Хламидии пневмония (Ch. Pneumonia) приводят к воспалительным процессам органов дыхательной системы, поэтому передаются соответственно воздушно-капельным путем.

Хламидией фелис (Chlamydophila felis) можно заразиться от кошки при непосредственном контакте, вызывает воспаление глаз (конъюнктивит).

Хламидиоз у беременных

Хламидия абортус (Chlamydophila abortus) не зря названа таким образом, потому как вызывает преждевременные роды. Передается от животных.

Микроорганизм Chlamydophila caviae, поражающий половые органы женщин и животных так же можно заполучить при непосредственном контакте с больной особью. У детей данный вид бактерии вызывает респираторную форму заболевания, еще больше осложняя его клиническую картину.

Паразиты комфортно чувствуют себя в организме человека, поэтому часто болезнь некоторое время протекает без симптомов. Часто, при данном заболевании также проявляются разные виды стафилококков, энетеробактерии, различные грибковые заболевания.

Опасность заражения заключается в том, что больше половины кошек болеют хламидиозом, причем в основном без каких либо проявлений. В некоторых случаях проявляется кашель, насморк, конъюнктивит. Заражаются от кошек и птиц так же собаки.
Птицы, а именно голуби, основной разносчик хламидий (птичий хламидиоз — орнитоз). Они распространяют инфекция по всему миру. Человек получает болезнетворную инфекцию через дыхательные пути вместе с пылью, в которой так же находятся хламидии.

Клетки хламидий очень скоро попадают в кровь, и в дальнейшем ослабляют весь организм, поражают легочную систему, печень, селезенка, нервную систему, а также матку.

На ранних стадиях хламидиоз в основном протекает без симптомов. Естественно, что зачастую не вылеченные заболевания перерастают в хронические. В данном случае хламидии вызывают воспаление маточных труб, что может привести к спайкам и сложности забеременеть. Так же при хронических формах данной инфекции возможна внематочная беременность.

Когда заболевание находят у женщины уже во время беременности, зачастую малыш не заражается в утробе матери и развивается нормально. Но может осложниться сама беременность и ее течение. При осложненных орнитозах, особенно в первом три месяца беременности, возможны преждевременное ее прерывание. Так же негативно сказывается на плод прием препаратов (антибиотиков), которые применяются при лечении данного заболевания. Поэтому диагностика на хламидиоз домашних питомцев является необходимым условием спокойного протекания беременности. Основной профилактикой является ограничение общения с домашними животными, так же соблюдение привил личной гигиены. В том числе необходимо предотвратить контакты домашних питомцев с бродячими животными, следить, чтобы они не ловили птиц и лягушек.

Как можно заразиться хламидиозом

Данный вид инфекции зачастую передается половым путем. Так же она возможна опасность передачи ребенку при прохождении родовых путей инфицированной матери. Остальные возможные случаи заражения, например, после купания в бассейне или при использовании чужого полотенца и так далее менее вероятны. Хламидиозом нельзя заразиться на пляже.

Как можно заразиться хламидиозом

Хламидиозом можно заразиться в результате незащищенного вагинального, анального и даже орального полового акта. В тоже время, к основной группе риска можно отнести молодежь с высокой сексуальной активностью, которая зачастую не разборчива в сексуальных связях и несильно заботится последствиями такой жизни. Молодым особам присуща определенная модель поведения, при котором они ведут такой образ жизни.

Женщинам с высокой сексуальной активностью до 25 лет необходимо обследоваться на хламидиоз раз в полгода, поскольку они в группе риска. После 25 лет, при наличии безразборных половых связей, а так же сексуальные отношения с новым партнером, необходимо проверяться на хламидиоз каждый год. Хламидиоз довольно таки сложно вылечить, поэтому необходимо осознанно подходить к выбору сексуальных партнеров.

Если женщина беременна, ей обязательно необходимо сдать анализы на наличие хламидиозной инфекции.

Основные симптомы хламидиоза

Зачастую хроническую форму хламидиоза сложно определить, поскольку болезнь проходит без симптомов, но во время обострений проявление могут быть различными. Все зависит от распространения хламидийной инфекции.

В том случае, когда хламидии локализованы в шейке матки, возможны проявления в виде выделений из влагалища. Так же при местном обострении, возможна тянущая боль в нижней области живота. При распространении хламидиоза дальше, в матку и трубы, возможны более сильные боли, так как может начаться воспаление придатков.

Основные симптомы хламидиоза

Наиболее опасен хламидиоз во время беременности. При данном заболевании выкидыши могут происходить на разных сроках беременности. При поздних сроках околоплодные воды могут отойти раньше положенного срока. Так же возможно инфицирование ребенка во время родов, что может привести к таким заболеваниям как конъюнктивит, фарингит, пневмония.

Основные методы диагностики хламидиоза

При малейшем подозрении на хламидиоз у беременных женщин, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для проведения лабораторных исследований. Существует несколько способов диагностики: быстрые тесты, мазок, ПЦР диагностика, посев, ПИФ, ИФА.

Зачастую хламидии у женщин обитают в слизистой цервикального канала. Бактерии размножаются колониями, то есть в каком-то месте они сосредоточены, а в каком-то их вообще нет. Этот факт объясняет то, что мазок в одном случае дает положительный результат, а в другом отрицательный. Данный метод дает только 30% вероятности верного диагноза.

Прямой иммунофлюоресцентный анализ (ПИФ) является одним из наиболее популярных из существующих анализов, но самым не информативный, поскольку может показать ложный результат в случае недостаточного количества исследуемого материала. Анализ проводится с помощью специального флюаресцентного микроскопа. При этом молекулы хламидий, если они присутствуют, светятся. Точность такого анализа составляет около 50%.

Основные методы диагностики хламидиоза

Более достоверной является ПЦР диагностика (полимеразная цепная реакция). Он дает практически 100% результат. Возникновение ложных показаний возможно только при неправильном заборе и транспортировке материала для исследований. Метод основан на сканировании материала на наличие ДНК хламидий. Результат можно получить в течение двух дней.

Существует ещ один метод диагностики при хламидиозе, который поможет определить не только наличие данного заболевания, а еще и в какой хламидиоз форме, хронической или острой. (ИФА). Данный анализ, так называемый ИФА (Иммуноферментный анализ), основывается на определение антител в крови пациентки к данному заболеванию. Антитела появляются практически сразу же после появлений первых симптомов заболевания. В зависимости от стадии определяются разные виды антител (IgG, IgA, IgM). IgM антитела появляются при острой стадии хламидиоза и могут быть определены уже через пять дней, IgA – определяются через десять дней, IgG антитела определяются через две, три недели после начала симптомов. Если хроническая форма хламидиоза, в крови определяются два вида антител: Ig A и Ig G. Для трактование результатов данного исследования используется понятие титров (пограничное значение количества антител в крови Ig M — 1:50, Ig А — 1:50, Ig G — 1:100). В случае наличия антител в крови меньше пограничных значений, анализ проводиться повторно через две недели. Так же по изменению значений титров определяют эффективность проведенного лечения. Однако, существует возможность появления ложного положительного результата в данном анализе, поскольку многие антитела сохраняются в крови очень долго после успешного проведения лечения, а иногда и всю жизнь. Поэтому данный метод не используется как основной в диагностики хламидиоза.

С помощью Посева так же можно определить наличие данной болезнетворной бактерии. Это один из самых дорогих и длительных методов (результата приходится ждать около семи дней). Однако в то же время это и один из самых точных методов (70-90%). К тому же с помощью посева можно определить чувствительность к антибиотикам данной бактерии, то есть какой препарат будет наиболее эффективен.

Лечение хламидиоза

Что же делать, если у беременной женщины нашли хламидиоз? В этом случае врач должен в первую очередь определить тяжесть и уровень распространения инфекции. От этого зависит методика лечения инфекции.

Лечить хламидии беременной женщине обязательно. Если в крови найдены антитела, которые показывают наличие хронической формы хламидиоза (G типа) лечение проводится во втором триместре (20 и 30 неделя). В случае острой формы заболевания, на которую показывают характерные антитела (типа М), меры применяют после на 13 недели и позже. Тем не менее наиболее эффективным, по данным исследования, является лечение в первом триместре беременности.

Для борьбы с хламидиями используют только антибиотики, разрешенные для беременных женщин. К тому же врачом могут быть назначены препараты, которые поддерживают иммунитет.

Лечение хламидиоза

Наиболее распространенным у будущих мам является урогенитальный хламидиоз. Именно этот вид инфекции вызывает наибольшее количество осложнений и последствий у матери и плода, поэтому необходимо в срочном порядке проводить антибактериальную терапию. В то же время доктор должен определить, каким препаратом лечить, поскольку не все антибиотики можно применять беременной женщине. Данное противопоказание вызвано тем, что многие антибиотики могут оказывать токсическое действие на ребенка в утробе матери, что может привести к негативным последствиям. Наиболее эффективными считаются применение антибактериальных препаратов из ряда тетрациклинов и хинолы, но они как раз и противопоказаны. Поэтому для лечения женщин в состоянии беременности, по рекомендации врача, используют препараты, содержащие эритромицин или амоксициллин, азитромицин. Эффективность такого лечения довольно высока (приблизительно 90%). Но во многих случаях появляются побочные эффекты со стороны пищеварительной системы (около 40% пациенток), в результате чего лечение данным препаратом отменяется.

Стоит заметить, что любое лечение необходимо проводить только под чутким руководством лечащего врача, любое самолечение может привести к неисправимым последствиям как для матери, так и для ребенка.

Главным направлением изучения лечения хламидиоза является определение того, как воздействуют антибиотики на цикл жизни хламидий. До теперешнего времени неизвестно, способны ли антибактериальные препараты, проникать в середину клеток и разрушать хламидии до конца. Но стоит заметить, что некоторые препараты имеют возможность проникать внутрь клетки и накапливаться там в довольно больших количествах.

Лечение осложненного хламидиоза

Данное инфекционное заболевание может осложняться воспалением органов малого таза такими как сальпингит, эндометрит и так далее. В этом случае, по рекомендации врачей, для лечения применяют соответствующие препараты. В этом случае необходима немедленная госпитализация пациентки, для определения оптимального метода лечения, что бы предотвратить негативные последствия для беременной женщины и плода.

Смотри видео, в котором гинеколог отвечает на самые важные вопросы:

Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:

  1. «Встречайте нашу девочку!» Жена Павла Воли из Comedy Club сообщила о пополнении – двух детей было недостаточно.

  2. Дан Балан будет в ярости! Беременная Кароль выгнулась на сцене в пикантной позе, показав настоящую страсть.

  3. В самом разгаре долгожданого лета мы рассказали, что значит SPF, как защитить кожу от солнца и правильно подобрать крем. Узнавай много нового и участвуй в конкурсе с ценными призами!
  4. Каменских лопнет от зависти! Латиноамериканка Мишель Андраде надела крохотный купальник, сверкнув аппетитными формами.

  5. Подарит Горбунову дочь? Катя Осадчая показала «беременный» животик – на карантине времени зря не теряли.

  6. Яркое платье и модная стрижка боб каре: 73-летняя Ротару поразила стильным преображением.

Хламидийная инфекция передается половым путем, она может вызвать заражение глаз или легких у новорожденного ребенка, если мать поражена ею во время беременности и родов. Риск передачи инфекции во время родов варьирует примерно от 20% до 50% для глазных инфекций и от 10% до 20% для инфекции легких. Матери также могут быть подвержены повышенному риску инфицирования матки. В этом обзоре рассмотрели различные антибиотики, которые используются во время беременности, чтобы уменьшить эти проблемы, а также для оценки каких-либо побочных эффектов. Тетрациклины, принимаемые во время беременности, как известно, связаны с аномалиями зубов и костей у детей, и некоторые женщины находят эритромицин неприятным для приема во внутрь из-за чувства тошноты и рвоты. В этом обзоре было найдено одиннадцать испытаний с участием 1449 женщин, принимавших эритромицин, амоксициллин, азитромицин и клиндамицин; качество исследований в целом было хорошим. Однако, все испытания оценивали «микробиологическое излечение» (то есть они изучали эрадикацию / ликвидацию инфекции), при этом ни одно испытание не оценивало, были ли уменьшены проблемы с глазами или легкими у детей при применении антибиотиков. Кроме того, ни одно из этих исследований не было достаточно большим, чтобы адекватно оценить потенциальные неблагоприятные исходы. Обзор показал, что амоксициллин является эффективной альтернативой эритромицину, но отсутствие оценки долгосрочных исходов / результатов вызывает обеспокоенность в отношении его рутинного использования в практике. Если использовать эритромицин, некоторые женщины могут прекратить принимать его из-за побочных эффектов. Азитромицин и клиндамицин могу служить потенциальными альтернативами. Необходимы дополнительные исследования.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Галимова, Эльмира Рамилевна, 2004 год

3. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путем / В.П. Адаскевич Витебск, Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 2001. -416 с.

4. Аковбян В.А. 3-е Европейское совещание по хламидиям / В.А. Аковбян // Вестник дерматологии и венерологии. 1997. — № 1. — С.76.

23. Глазкова Л.К. Состояние факторов неспецифической защиты организма женщин при хламидиозе / Л.К. Глазкова, Н.М. Герасимова //

24. Вестник дерматологии и венерологии. 1998. — № 1. — С.7-10.

25. Гранитов В.М. Хламидиозы / В.М. Гранитов. М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000. — 192 с.

27. Дементьева Г.М. Хламидийная инфекция в неонатологии / Г.М. Дементьева, Е.С. Кешишян // Педиатрия. 1993. — № 3. — С.75-79.

31. Особенности состояния сердечно-сосудистой системы у новорожденных детей с внутриутробной хламидийной инфекцией /

32. И.И. Евсюкова, В.В. Медвенская, Е.Н. Патрушева и др. // Педиатрия. -1994.-№4.-С. 30-34.

34. Евсюкова И.И. Хламидийная инфекция у новорожденных / И.И. Евсюкова // Педиатрия. 1997. — № 3. — С.77-80.

35. Зайдиева Я.З. Хламидийная инфекция в гинекологии / Я.З. Зайдиева, В.П. Сметник // Акушерство и гинекология. 1990. — № 6. — С.7-10.

36. Зайцева О.В. «Новая» хламидийная инфекция / О.В. Зайцева, М.Ю. Щербакова, Г.А. Самсыгина // Лечащий врач. 2001. — № 1. — С. 38-43.

41. Ильинская Г.В. Генитальный хламидиоз у детей / Г.В. Ильинская, А.В. Иванова // Российский медицинский журнал. — 1998.- № 6. С.48-50.

42. Ильин И.И. Вопросы эпидемиологии хламидиозов человека / И.И.

43. Ильин, О.В. Лысенко, Ю.Н. Ковалев// Вестник дерматологии и венерологии. — 1993.- №4. С.32-36.

45. Кешишян Е.С. Хламидийная инфекция в неонатологии / Е.С. Кешишян // Медицинская помощь. 1993. — №6. — С.40-43.

46. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз /Е.Ф. Кира. СПб.: ООО «Нева-Люкс», 2001. — 364 с.

47. Кирющенков А. Хламидиоз и вирусные заболевания женских половых органов / А.Кирющенков // Врач. 1994. — № 1. — С. 13-15.

48. Кисина В.И. О тактике терапии урогенитального хламидиоза /

49. B.И. Кисина // Вестник дерматологии и венерологии. 1998. — № 3.1. C. 12-17.

54. Влияние урогенитального хламидиоза и уреа-микоплазмоза на состояние сперматогенеза мужчин / А.А. Кубанова, Н.К. Абудуев,

55. Л.Ф. Курило и др. // Вестник дерматологии и венерологии. 2000. — № 6.-С. 7-11.

56. Бактериальный вагиноз: Пособие для врачей / Л.В. Кудрявцева, Е.Н. Ильина, В.М. Говорун и др. М., 2002. — 56 с.

63. Майчук Ю. Хламидийные заболевания глаз / Ю.Майчук, Е. Вахова // Врач. 1993. — №11.- С. 15-17.

73. Мол очков В. А. Лечение хронического хламидийного простатита вильпрафеном (джозамицин) / В.А. Молочков, Н.Н. Мостакова //

74. Урология. 2001. -№3.- С. 34-35.

75. Нежданов И.Г. Невынашивание беременности при хламидийной инфекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов-н/Д., 2000. — 20 с.

80. Клинико-лабораторные особенности течения хламидийной инфекции у детей, протекающей с системными проявлениями, и рациональные схемы ее этиотропной терапии / ‘А.Л. Позняк, Ю.В. Лобзин,

81. В.Н. Тимченко и др. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2001.-№6. -С. 50-52.

86. Редько И.И. Сравнительная характеристика прямых микроскопических методов лабораторной диагностики хламидийной инфекции у новорожденных детей / И.И. Редько // Клиническая лабораторная диагностика. 1999. — № 8. — С. 34-35.

90. Савичева A.M. Роль хламидийной инфекции в акушерской патологии / A.M. Савичева // Акушерство и гинекология. 1985. — № 6. — С. 44-47.

94. Самсыгина Г.А. Современные проблемы внутриутробных инфекций / Г.А. Самсыгина // Педиатрия. 1997. — № 5. — С. 34-35.

97. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности / В.М. Сидельникова. М.: Триада-Х, 2000. — 304 с.

100. Скрипкин Ю.К. Лечение джозамицином (вильпрафеном) больных урогенитальным хламидиозом / Ю.К. Скрипкин, М.Г. Пашинян //

101. Вестник дерматологии и венерологии. — 2000. № 2. — С. 49-50.

104. Сметник В.П. Неоперативная гинекология / В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович. М.: Медицинское информационное агенство, 2000. -592 с.

105. Соловьев A.M. Состояние иммунной системы и эффективность иммунокорригирующего лечения у больных с хронической персистирующей хламидийной инфекцией /A.M. Соловьев // Терапевтический архив. 1996. — № 11. — С. 48-51. «

106. Страчунский Л.С. Современная антимикробная химиотерапия / Л.С. Страчунский, С.Н. Козлов. М.: Боргес, 2002. -436 с.

108. Тихомиров А. Л. Рулид в лечении эндоцервицита /

109. A.Л. Тихомиров, А.Л. Коротаев // Клиническая фармакология и терапия. 1997. — Т.6, №2. — С.39.

110. Устюжанина Л.А. Патология шейки матки при хламидийной инфекции. Возможность комплексной терапии / Л.А. Устюжанина,

111. B.Н. Прилепская // Акушерство и гинекология. — 2000. №5. — С. 53-56.

116. Хамаганова И.В. Предварительные результаты применения далацина Ц (клиндамицина) в лечении хламидиоза / И.В. Хамаганова,

117. A.О. Олисов, Е.П. Жерехов // Вестник дерматологии и венерологии. — 1997.-№5.-С. 73-74.

118. Хэй Ф. Хламидийные инфекции: кто подвержен риску? / Ф. Хэй // Лечащий врач. 1999. — № 2-3. — С. 23-27.

119. Цинзерлинг В.А. Перинатальные инфекции / В.А. Цинзерлинг,

120. B.Ф. Мельникова. СПб.: Элби СПб, 2002. — 352 с.

121. Чернуха Е.А. Родовой блок / Е.А. Чернуха. М.: «Триада-Х», 1999.-533 с.

124. Шахтмейстер И.Я. Новое в терапии урогенитального хламидиоза

125. И.Я. Шахтмейстер, В.В. Чеботарев // Клиническая фармакология и терапия. 1997. — Т.6, № 2. — С. 37-38.

131. Beal M.W. Chlamydia infection in a nurse-midwifery caseload / M.W. Beal // J. Nurse Midwifery. 1992. — Vol. 37. — № 3. — P. 210-4.

136. Carol W. Chlamydia infection in gynecology / W. Carol, I. Zenner, H. Brunnemann // Gynakol. Rundsch. 1990. — Vol. 30. — № 2. — P. 84-91.

141. Ekwo E.E. Risks for premature rupture of amniotic membranes / E.E.i

142. Ekwo, C.A. Gosselink, R. Woolson // Int. J. Epidemiol. 1993. — Vol. 22. -№ 3. — P. 495-503.

143. Henderson A. Obstetrics chlamydia therapy during pregnancy / A. Henderson // Women’s Health Weekly. — 1995. — 1 nov. — P. 17.

147. Hoyme U.B. Chlamydia infection and salpingitis / U.B. Hoyme // Zentralbl. Gynakol. 1992. — Bd. 114. — № 11. — P. 525-32.

151. Korn A.P. Chlamydia trachomatis infections in pregnancy / A.P. Korn // Contemporary Obstet. Gyn. 2000 — Vol.45. — № 4. — P. 65.

155. Morrison W.M. An outbreak of psittacosis / W.M. Morrison, R.B. Hutchison, J. Thomson//J. Infect. 1991. — Vol. 22. — № 1.-P. 71-5.

157. Ness K. Der Fluch der Leidenschaft / K. Ness // Geo. Wissen. Sex. Geburt. Genetik. 1998. — №3. — S. 166-167.

165. Paavonen J. Cytologic findings in cervical chlamydial infection / J. Paavonen, E. Purola // Med. Biol. 1980. — Vol. 58. — № 3. — P. 174-178.

170. Radouani F. Chlamydia infection and female low fertility in Morocco

171. F. Radouani, В. Takourt, H. Benomar // Pathol. Biol. (Paris). 1997. -Vol. 45.-№6.-P. 491-5.

175. Saltz G.R. Chlamydia trachomatis cervical infections in female adolescents / G.R. Saltz // J. Pediatr. 1981. — Vol. 98. — P. 981.

180. Perinatol. 1992. — Vol. 1. — № 3. — P. 300-2.

183. Stary A. /А. Stary, A.J. Moritz // Aktuelle Dermatol. 1985. — Bd. 11. -S. 187-222.

189. Sweet R.L. Pelvic inflammatory Disease / R.L. Sweet // Update in Obs. and Gynecol. 1994. — 26 p.

Каковы причины хламидиоза у женщин? Это заболевание вызывают микроорганизмы под названием «хламидия трахоматис». Они отличаются очень маленькими размерами, даже в сравнении с другими подобными бактериями, однако именно эти микроорганизмы являются главной причиной возникновения хламидиоза у женщин и влекут за собой риск развития опасных последствий. Хламидия трахоматис – абсолютный патоген. Это означает, что она не является частью нормальной здоровой микрофлоры человеческого организма, именно поэтому распространенное убеждение, что «хламидии есть у всех», в корне ошибочно.

Откуда берется хламидиоз? Причины появления хламидиоза у женщин – незащищенные половые контакты. И хотя технически это возможно, заражение бытовым путем крайне редко. Младенцы могут заразиться заболеванием во время родов, а иногда встречаются случаи внутриутробного инфицирования.

Самая высокая заболеваемость хламидиозом наблюдается у женщин в возрасте 18–25 лет. Возможно, это связано с тем, что молодые мужчины и женщины более беспечно относятся к своему здоровью, которое до поры до времени кажется им несокрушимым, чаще меняют половых партнеров и игнорируют барьерные средства предохранения.

В 2014 году в нашей стране было зафиксировано в среднем 46,9% случаев хламидиоза на 100 тыс. населения. При этом среди детей в возрасте до 14 лет было выявлено 0,7% случаев на 100 тыс., у подростков 15–17 лет – 45,8% случаев на 100 тыс., а у взрослых старше 18 лет – 56,2% случаев на 100 тыс.

Впрочем, есть основания полагать, что эта статистика слишком оптимистична. Для многих людей причины хламидиоза и вероятные осложнения остаются большой загадкой: женщины и мужчины не понимают реальной опасности заболевания. Кроме того, в нашей стране все еще не прижилась практика обязательных профилактических осмотров у врача, и многие люди вообще не обращаются к докторам, даже если замечают у себя тревожные симптомы. Они занимаются самолечением и, следовательно, не попадают в статистические отчеты.

А между тем самолечение при хламидиозе у женщин очень опасно. Если игнорировать болезнь или пытаться вылечить ее при помощи «народных средств», можно добиться лишь серьезных осложнений. Лечение заболевания должен проводить только врач, иначе хламидийная инфекция у женщин может спровоцировать возникновение эндометрита и сальпингоофорита. Без терапии велик риск перехода инфекции в хроническую форму, развития бесплодия, перигепатита, поражений суставов и глаз (так называемый синдром Рейтера). У беременных хламидиоз может привести к раннему разрушению околоплодного пузыря, что чревато преждевременными родами и инфицированием плода.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мисюкевич, Ольга Александровна, 0 год

4. Аверьянова С.С. Клинико-иммунологические особенности течения хламидийной инфекции у матери и ребенка и обоснование терапии ровамицином в комбинации с лейкинфероном: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Екатеринбург, 1997.-28с.

8. Анастасьева В.Г. Морфофункциональные нарушения фетоплацентар-ного комплекса при плацентарной недостаточности. Новосибирск, 1997.-505 с.

9. Ю.Анкирская А.С. Проблемы хронической (персистирующей) хламидийной инфекции//Акуш. и гин. 1999.-Х53.-С.8-10.

12. Байрамова И.Х. Прогнозирование и профилактика плацентарной недостаточности у женщин с перманентной угрозой прерывания беременности: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Уфа, 2000.-26с,

13. Башмакова М.А., Бочкарев Е.Г., Говорун В.М., Савичева A.M., Парфенова Т.М. Хламидиоз: Пособие для врачей. М., 1999,-32с.

27. Воропаева С.Д. Диагностика и лечение хламидийной инфекции половых путей у женщин //Акуш. и гин.-1997.-№5.-С. 60-63.

29. Глазкова JI.K., Герасимова Н. М. Урогенитальная хламидийная инфекция. Екатеринбург, 1997. — 74 с.

31. Глазкова Л.К., Герасимова Н. М. Хламидийная инфекция у детей. Екатеринбург, 1996.-34с.

33. Говалло В.И. Иммунология репродукции. М.: Медицина, 1987.- 304 с.

36. Гранитов В.М. Хламидиозы. М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Издательство НГМА, 2000.- 192 с.

40. Дементьева Г.М., Кешинян Е.С. Хламидийная инфекция в неонатоло-гии//Педиатрия.-1993.-№3.-С.75-77.

42. Дурова А.А., Симакова Н.Г., Смирнова B.C. Этиология и патогенез внутриутробной инфекции // Акуш. и гин.- 1995.-№6.- С.9-11.

43. Дэвис П.А., Бутефорс П.Р. Бактериальные инфекции плода и новорожденного. Пер. с англ. М., 1987. — 493 с.

49. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии,- М.: Медицина, 1996. 240 с.

56. Ивановская Т.Е. Нозология плода и ребенка как проблема общей патологии // Арх. пат. 1988. — №6. — С.3-8.

57. Ильин И.И. Избранные лекции по венерологии //Мед. вестник.-1993.-№11.-С. 89-114.

58. Ильин И.И., Лысенко О.В., Ковалев Ю.Н. Вопросы эпидемиологии хламидиозов человека//Вести, дерматол.-1994.-№1.-С.32 -36.

61. Калашникова Е.П. Клинико-морфологические аспекты плацентарной недостаточности //Арх. пат.-1988.-№5.-С.99-105.

62. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врача СПб., 1998.156с.

63. Кешишян Е.С. Значение внутриутробного инфицирования хламидия-ми в формировании инфекционно-воспалительных заболеваний у недоношенных новорожденных детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Москва, 1990.-22с.

68. Краснопольский В. Г. Инфекция в акушерстве: Сб.науч.трудов. М., 1994.-121с.

73. Малинина Э.В. Сравнительная оценка различных методов диагностики и терапии урогенитального хламидиоза у женщин репродуктивного возраста. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1997. — 22 с.

76. Медведев М.В., Юдина Е.В. Задержка внутриутробного развития плода.- 2-е изд. М: РАВУЗДПГ, 1998.-208 с.

81. Миллер И. Иммунитет человеческого плода и новорожденного. Прага, 1983.-238 с.

82. Митьков М.В., Медведез М.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике.-Т2.-М., 1996.-297с.

88. Орлов Е. В. Эффективность и безопасность ровамицина (спирамицин) в лечении урогенитального хламидиоза // Клиническое применение ровамицина в лечении хламидиоза.-М., 1996.-20 с.

93. Перинатальные инфекции/Под ред. Э.К. Айламазяна.-СПб., 1994.-47с.

94. Пиганова H.JL, Голубев В.А. Хориоамнионит//Акуш.и гин.-1998.-№ 2 -С.9-11.

95. Плотко Е.Э. Роль хламидийной и микоплазменной инфекции в генезе послеродового эндометрита, оптимизация его диагностики и терапии: Автореф. дис. канд. мед. наук. Омск, 1996-22 с.

97. Прилепская В.П., Кондриков Н.И., Устюжанина JI.A. Хламидийная инфекция в гинекологии // Акуш.и гин.-1998.-№ 4.-С.11 -13.

101. Ремезов А.П., Неверов В.А., Семенов Н.В. Хламидийные инфекции: клиника, диагностика, лечение.-СПб, 1995.-43 с.

103. Савельева Г.М., Федорова М.В., Клименко П.А., Сичинава Л.Г. Плацентарная недостаточность. М., 1991 .-276 с.

107. Серов В.Н., Краснопольский В.И., Хламидиоз (клиника, диагностика, лечение: Метод, рекомендации М, 1996.-22 с.

108. Серов В.Н., Стрижаков А.Н. Маркин С.А. Практическое акушерство. М.,1989.-512 с.

109. Серопегин А.Д. Неврологические аспекты хламидийной инфек1ции: Автореф; дис. . канд. мед. наук. -Санкт-Петербург, 1995.-21 с:;

110. Сидельникова В.М., Бурлев В.А., Бубнова Н.И. Невынашивание беременности//Акуш.и гин.-1994.-№4.-С. 14-20.

116. Стрижаков А.Н. Бунин А.Т., Медведев М.В. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике.- М., 1990.-386с.

124. Трунова JI.A. Иммунология репродукции.-Новосибирск: Наука, Сиб.отд., 1984.-156С.

125. Турчина В.Н. Клинико-функционапьная характеристика адаптации к школе детей с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы на первом году обучения: Автореф. дис. . канд. мед.наук.-Челябинск, 1996.-20 с.

133. Фоулон В. Репродуктивное здоровье / Под ред. Л.Г. Кейта. Пер. с англ.-М., 1988.-С.144-154.

135. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Экологическая иммунология.-М.,1995.186с.

136. Хламидийная инфекция в акушерстве и перинатологии // Под ред. Э.К. Айламазяна.-СПб., 1995 .-16с.

140. Цинзерлинг А.В., Мельникова В.Ф. Инфекционные плацентиты, их влияние на плод и развитие ребенка // Арх. пат.-1988.-№5.-С.70- 79.

144. Шаткин А.А., Мавров И.И. Урогенитальные хламидиозы.-Киев: Здо-ров’я, 1983.-200 с.

149. Эль-Кашев Х.М.Х. Пренатальное инфицирование плода хламидиями: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Харьков, 1984.-18с.

150. Яковцова А.Ф., Степанов С.А. Введение в клиническую морфологию плаценты человека. -Саратов, 1991.-302с.

156. Beer A.E., Billingham R.E. The embryosa transplantat // Sci. Amer.-1974.-Vol. 36.-№ 4-P.36-46.

158. Beer A.E., Billingham R.E. Immunoregulatory aspects of pregnancy // Fedn. PROC-1978.-Vol.37, № 10.-P.2374-2378

162. Benirschke K., Kaufmann P. Pathology of the Human Placenta.-Berlin,l 990.-16 lp.

170. Damber M.G., Schoultz В., Stigbrand T. The immunological paradox of pregnancy//Acta.Obst.Gynecol.Scand.-1977.-Suppl.66.-P.39-47.

178. Goh B.T., Forster G.E. et al. Sexually transmitted diseases in Children // Genitourine med.-1993.-Vol.69.-P.219-221.

181. Holmes K.K. The Chlamydia epidemic //J.Amer.Med.Ass.-1982.-Vol.245.-P.1718-1723.

187. Landow R.K. The interferons. A clinician’s view // Dermatol. Clin.-1988.-Vol.6, № 4.-P.569-574.

192. Gynecol & Infect Dis Urol Dermatol Oct. 29 Nov. 5,1995, Marbella, Spain Programs & Abstracts.-1995.-P. 134.

211. Stamm W.E. Chlamydia trachomatis infections: progress and problems // Infect.Dis.-1999.-VoL-179.-№2.-P. 380-383.

212. Stamm W.E., Holmes K.K. Chlamydia trachomatis infections of the adult // Sexually transmit. Dis. New York.-1984.-P. 258-270.

215. Tartakovsky В., Ben-Yar E: Cytokines modulate pre-implantation development and pregnancy// Dev.Biol,-1991 .-Vol. 146.

218. Type 1 interferons spontaneously expressed during human pregnancy // Radiol.and Oncol.-1993.-Vol.27, N4.-P.265-270.

Хламидии у беременных

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *