Кольпоскопия – гинекологическое аппаратное обследование маточной шейки, влагалищных стенок и наружных репродуктивных органов. Кольпоскопия выполняется с помощью кольпоскопа – это прибор, снабженный оптической системой, увеличивающей изображение в 5-40 раз, и сильным источником освещения.

Кому необходимо исследование

Кольпоскопия необходима для своевременного диагностирования заболеваний, протекающих часто бессимптомно:

  • генитального герпеса и папиллом половых органов;
  • эрозии шейки матки;
  • цервицита;
  • рака матки и влагалища;
  • предраковых изменений тканей репродуктивных органов.

Кольпоскопия показана при:

  • плохих результатах РАР-теста (цитологическое исследование);
  • частых воспалительных заболеваниях репродуктивных органов;
  • кровотечениях вне цикла;
  • инфекциях, передающихся половым путем.

Кольпоскопия шейки матки позволяет выявить малейшие изменения состояния органа и своевременно начать лечение. Процедура проводится также для контроля эффективности лечения, так как является полностью безопасной и может проводиться столько раз, сколько необходимо.

Кольпоскопия, при необходимости, сочетается с биопсией, так как высокое разрешение и хорошее освещение позволяет взять биоптат из нужной области, не повреждая здоровые ткани.

Кольпоскопия шейки матки в обязательном порядке назначается при планировании зачатия и при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению. Кольпоскопия при беременности назначается в том случае, если зачатие было незапланированным, и подготовка к нему не проводилась.

Процедура проводится как при эрозии, так и для контроля некоторых хронических патологий, которые обостряются во время беременности. Для беременных эрозия представляет серьезную угрозу и может потребоваться срочное лечение ее или выбор оперативного родоразрешения.

Кольпоскопия при беременности помогает определить и обосновать метод лечения патологий репродуктивных органов, представляющих опасность для матери и ребенка.

Краткое описание кольпоскопии

Подготовки для проведения процедуры не требуется. Единственным условием является запрет на использование вагинальных лекарственных и гигиенических средств накануне исследования. Кольпоскопия шейки матки проводится на гинекологическом кресле и занимает всего 20-40 минут.

Кольпоскоп устанавливается на расстоянии 10-15 см от входа во влагалище. С помощью гинекологического зеркала открывается доступ к шейке матки, и при помощи тампона удаляется серозное отделяемое. Врач анализирует цвет, состояние шейки матки и влагалища, а также сосудистую сеть.

Кроме простой кольпоскопии, проводится и расширенная. При этой методике исследования на маточную шейку наносят специальные средства, которые изменяют цвет слизистых и позволяют выявить границы изменений.

Для расширенного исследования применяют растворы – Люголя и уксусной кислоты. Проба Шиллера позволяет точно визуализировать здоровую ткань (окрашивается коричневым оттенком). Для лучшего анализа состояния сосудистой сети применяются зеленые фильтры.

Расширенная кольпоскопия помогает определить участки дисплазии, а отобранный из этих зон клеточный материал направляется на гистологическое исследование. С его помощью выявляют вид атипичных клеток – злокачественные или доброкачественные, и определяют необходимость хирургического вмешательства. Противопоказаний к проведению процедуры нет, кроме индивидуальной непереносимости уксуса и йода.

Для исследования используют разные типы аппаратов, что отражается на том, сколько стоит процедура – для фотокольпоскопии, видеокольпоскопии. Визуальная картинка обследуемого поля выводится на монитор. В некоторых клиниках пациент наблюдает за процессом, а специалист дает пояснения. Запись на носителях позволяет получить консультацию разных врачей, даже за рубежом и создать архив материалов для наблюдения за динамикой процесса лечения.

Отзывы

По отзывам пациенток, кольпоскопия – процедура, необходимая каждой женщине. Она доставляет минимум неприятных ощущений, безболезненна. Изредка отмечается тяжесть внизу живота или жжение после проведения пробы Шиллера.

Что показывает кольпоскопия врачу

Исследование позволяет выявить многие процессы, которые могут скрыто протекать в шейке матки и влагалище. В ходе кольпоскопии врач оценивает сосудистый рисунок, цвет тканей, форму желез и границы новообразований.
Проведение данной процедуры помогает в решении следующих задач:
• анализ состояния слизистой шейки матки и влагалища;
• обнаружение очага воспаления;
• выявление новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных;
• взятие мазка и биопсии для проведения дальнейших исследований.
Кольпоскопия может быть двух видов – простая и расширенная. Простая выполняется при помощи кольпоскопа с целью профилактики без применения медикаментозных препаратов. Такая процедура не имеет особого клинического значения. Расширенная кольпоскопия проходит с использованием специальных тестов, которые направлены на определение состояния шейки матки.

Не забудьте подготовиться к процедуре

Если врач назначил вам проведение этой процедуры, не стоит волноваться. Она безболезненная и не доставит дискомфорта. Однако перед визитом ко врачу необходимо тщательно подготовиться.
За сутки или двое до проведения исследования стоит отказаться от половых контактов. Также перед процедурой нельзя спринцеваться, пользоваться тампонами и ставить вагинальные свечи. Выполнить подмывание лучше при помощи теплой воды – от использования средств гигиены лучше воздержаться.
Лучшее время для кольпоскопии – первые дни после окончания месячных.

Как проходит процедура, стоит ли ее бояться

Кольпоскоп – это инструмент, состоящий из оптического стекла, которое увеличивает осматриваемый орган во много раз. Благодаря этому врач, который проводит исследование, видит самые мелкие сосуды и капилляры, а также очаги повреждения и воспаленные участки.
Пациентка располагается на смотровом кресле. Врач вводит внутрь влагалища кольпоскоп (примерно на 10-15 см). Также вводится гинекологическое зеркало, которое полностью отражает стенки влагалища и обнажает полость шейки. Это бесконтактный вид исследования, поэтому процедура проходит безболезненно, пациентка может испытывать небольшой дискомфорт, как при обычном гинекологическом осмотре. Неприятными ощущениями может сопровождаться только взятие мазка.
В целом процедура длится всего несколько минут. Если врач – опытный специалист, а кабинет оборудован современной техникой и комфортным креслом, то кольпоскопия пройдет быстро и безболезненно.

Сделать кольпоскопию в Витебске можно в медицинском центре «Тиамо». Здесь работают квалифицированные гинекологи, которые проведут процедуру с максимальным комфортом для пациентки.

Данная тема волнует многих женщин. Это неудивительно, так как более половины пациенток гинеколога страдают тем или иным видом патологии шейки матки.

Кроме того, онкологические заболевания шейки матки являются основными в структуре смертности женщин во всем мире. В нашей стране рак шейки матки стоит на втором месте среди онкологических заболеваний у женщин после рака молочной железы. Наиболее печально, что очень велик процент выявления данного заболевания на поздних стадиях, когда полное выздоровление уже практически невозможно.

Регулярное обследование у гинеколога с забором необходимых анализов позволяет врачу выявить заболевание на начальной стадии, а также определить патологию, на фоне которой может сформироваться онкологическое заболевание в будущем, чтобы предотвратить появление страшного диагноза.

В настоящее время все неонкологические заболевания шейки матки делят на фоновые и предраковые.

К фоновым заболеваниям шейки матки относятся те, которые по статистике крайне редко могут служить основой для возникновения онкологии, но требуют постоянного наблюдения. К ним относятся псевдоэрозии различного происхождения, лейкоплакия, эритроплакия, полипы и плоские кондиломы. Предраковые заболевания шейки матки, как видно из названия, очень часто со временем переходят в рак. Все степени дисплазии относят к предраку. Отдельно выделяют воспалительные заболевания шейки матки.

Как же проводится диагностика патологических состояний шейки матки? В первую очередь, это регулярный осмотр гинекологом, который рекомендуется проводить каждые полгода. Даже при простом осмотре врач может заподозрить ту или иную патологию шейки матки.

Кроме того, обязательно 1 раз в год делать мазок с шейки матки для цитологического исследования. По результатам этого мазка можно определить контингент женщин, нуждающихся в более полном обследовании.

Для уточнения диагноза проводится кольпоскопия. Кольпоскопия — это процедура осмотра шейки матки, а при необходимости и наружных половых органов с помощью кольпоскопа.

Кольпоскоп — прибор со специальной оптической системой, позволяющей рассмотреть изучаемые объекты с увеличением до 30 раз. Во время кольпоскопии шейка матки, как правило, обрабатывается специальными растворами, что позволяет врачу лучше исследовать патологию.

Процедура совершенно безболезненна и не требует никакой специальной подготовки. Если во время кольпоскопии какой-то участок потребует более внимательного изучения, врач предложит вам сделать биопсию шейки матки. Биопсия шейки матки — это процедура забора маленького кусочка шейки матки для детального исследования. Диагноз, полученный на основании этого исследования, максимально точен и позволяет врачу выбрать правильную тактику дальнейшего ведения и лечения пациентки.

В поликлинике ГБУЗ Домбаровская РБ процедура проводится в очень комфортных условиях, вам не придется ни о чем беспокоиться и переживать. Вы можете пройти и простую, и расширенную кольпоскопию. Вся процедура займет не более 20 минут.

Дорогие женщины, регулярно наблюдайтесь у гинеколога, чтобы не пропустить появления неблагоприятных последствий данной патологии.

Помните, что онкологические заболевания гораздо проще предотвратить, чем лечить в дальнейшем!

5 самых частых женских болезней

1. Кандидоз

Кандидоз — инфекционное заболевание слизистой оболочки влагалища, которое может «захватить» и шейку матки, и нередко вульву. Возбудителями болезни являются дрожжеподобные грибки рода Candida. Чаще всего кандидоз провоцирует вид Candida albicans. Активный рост грибков может быть также обусловлен преобладанием в рационе чересчур сладкой пищи! Типичные симптомы кандидоза или «молочницы» — белые творожистые выделения, покраснение и сильный зуд.

Для оценки количественного содержания кандид рекомендуется провести:

1. Посев материала на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам – 75-911-001;

2. ДНК Candida albicans (кол.) – 97-00-133;

3. Качественное исследование на содержание кандид ПЦР-тест 64-95-200 — ДНК Candida albicans.

Игнорировать неприятные симптомы кандидоза, как и заниматься самолечением не стоит, — под «маской» кандидоза часто скрываются инфекции передающиеся половым путем — уреаплазмозы и/или микоплазмозы. Эти болезни часто являются причиной бесплодия и невынашивания.

2. Гарднереллез

Стресс, ослабление иммунитета после болезни, на фоне течения хронического заболевания может привести к гибели части лактобактерий и дисбиозу влагалища. При этом количество гарднерелл в общей бактериальной массе существенно возрастает, что приводит к бактериальному вагинозу (гарднереллезу).

Типичные симптомы гарднереллеза: кремообразные выделения со специфическим неприятным запахом. Как и при кандидозе, для диагностики гарднереллеза применяют ряд исследований.

80-61-002— Общеклиническое исследование материала мочеполовых органов (клеточный состав, микрофлора).

62-95-740 — ДНК Gardnerella vaginalis, влагалище соскоб.

Специфическим и весьма показательным является новое исследование в СИТИЛАБ — анализ 61-95-170 — Фемофлор-16. Тест «Фемофлор» помогает гинекологувыявить инфекцию при полном отсутствии симптомов инфекции(!). А также в короткий срок получить объективную картину состояния биоценоза урогенитального тракта у женщины при гарднереллезе.

3. Миома матки

Миома матки — одна из частых доброкачественных опухолей у женщин. Нередко возникает именно в самом активном цветущем возрасте — после 30-35 лет. Разрастание клеток, формирующих миоматозный узел, происходит по разным причинам. Это может быть наследственная предрасположенность, гормональный дисбаланс. Миома может возникать в ответ на негативное воздействие, например, после серьезного воспалительного процесса.

Опухоль образуется «тихо», без особых симптомов. Обнаружить ее может только врач при гинекологическом осмотре. Для уточнения диагноза необходимо обязательно провести УЗИ, иногда применяют КТ и МРТ. После обследования доктор определяет дальнейшую стратегию лечения. Чаще всего оно неоперативное и комбинированное.

Показанием к операции может стать «срок» миомы: опухоль свыше 12-ти недель необходимо удалять. Также хирургическим путем удаляются опухоли, которые слишком быстро растут, вызывают обильные кровотечения, а значит, могут спровоцировать анемию.

Важно помнить, что наличие миомы может повлиять на способность к вынашиванию: оплодотворенной яйцеклетке сложнее прикрепиться к стенке матки.

4. Эрозия (эктопия) шейки матки

Один из основных симптомов эрозии шейки матки, или как ее еще называют шеечной эктопии, являются обильные кровянистые выделения после полового акта. Сейчас появилось достаточно много статей на тему того, что лечить эрозию не нужно. Хотя еще 5-10 лет для этого применяли хирургические методы лечения (ДЭК, криодеструкция, лазерное лечение, коагуляция шейки матки).

Многие женщины пугаются, что эрозия может перейти в рак. Преимущественно, это не так, ведь злокачественный процесс может возникнуть даже при отсутствии эктопии. Для исключения онкологического риска при эктопии, в СИТИЛАБ проводят исследование 90-69-502 — Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала. Нерожавшим женщинам его рекомендуется выполнять один раз в два года. Кроме этого, необходимо также сдать следующие мазки:

63-95-070 —Вирус папилломы высокого онкогенного риска(ДНК) ВПЧ тип 16 (HPV 16);

63-95-071 — Вирус папилломы высокого онкогенного риска (ДНК) ВПЧ тип 18 (HPV 18).

Стандартный метод выявления эрозии шейки матки — кольпоскопия. Рекомендуется выполнять ее не реже, чем один раз в год.

5. Рак шейки матки

Рак шейки матки — второй по распространенности тип рака среди женщин, от которого ежегодно умирает более 250 000 человек во всем мире. Обследование на рак шейки матки рекомендуется проводить с 21-го года, каждые два года. Поэтому чтобы не волноваться, запишитесь к врачу-гинекологу в СИТИЛАБ и проведите ряд исследований.

В первую очередь, это анализ методом жидкостной цитологии 90-69-502 — Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала. А также исследование 90-69-600 — Определение онкопротеина p16ink4a в цитологических препаратах.

Важно знать! Ранняя стадия рака шейки матки излечима на 100 %. Риск развития инвазивного рака в 5-10 раз выше у женщин, которые никогда не участвовали в скрининге. С начала первых изменений клеток до инвазивной опухоли проходит 10-15 лет. А значит, время для профилактики и предотвращения тяжелого заболевания есть.

Чтобы сохранить репродуктивное здоровье, подготовиться к беременности и вести активную жизнь, женщине важно регулярно проходить осмотры у гинеколога. Не откладывайте визит в СИТИЛАБ, запишитесь к врачу и выполните необходимые лабораторные исследования.

Будьте здоровы!

Кольпоскопия – безболезненный метод инструментального обследования влагалища, вульвы, шейки матки с помощью кольпоскопа. Во время проведения этой процедуры для дополнительного (по показаниям) обследования берется биопсия – незначительное количество аномального клеточного материала.
Единственное, что может ощущать женщина во время исследования, – дискомфорт и незначительные спазмы.

Показания к проведению

Гинеколог европейского медицинского центра на Звездной может назначить вам данное обследование в таких случаях:

  • Выделения из влагалища с неприятным запахом и зудом
  • Выделения кровянистого характера, не связанные с менструацией
  • Боли и/или кровянистые выделения после/во время полового контакта
  • Тянущие боли длительной продолжительности в нижней области живота
  • При выявленных остроконечных кондиломах на половых органах
  • При плохих результатах анализа цитологического мазка.

Как нужно готовиться, если вам назначена кольпоскопия

  1. За 1-2 дня до обследования отказаться от половой близости.
  2. Не спринцеваться.
  3. Не использовать для интимной гигиены гели или прочие моющие средства. Только теплая вода.
  4. Не использовать вагинальные свечи, спреи, таблетки, тампоны. Допустимо только в случае назначения их доктором.
  5. В случае если в назначенный день у вас началась менструация, следует перенести процедуру на другой день. Обычно она проводится в первые дни по окончанию менструации.

После процедуры желательно 10-14 дней продолжать придерживаться тех же рекомендаций, в том числе не применять препараты с ацетилсалициловой кислотой.

Этапы проведения этой процедуры

Начинается с гинекологического осмотра и введения «зеркала» (специальный расширитель). При этом может возникнуть ощущение местного холода с неприятным ощущением инородного тела. Попытайтесь расслабиться и дышать ровно – это облегчит проведение процедуры как вам, так и врачу.

  • После «зеркального» осмотра шейки и стенок вводится тампон, смоченный йодом или уксусной кислотой, который прижимается к шейке матки. Этот метод еще называют «расширенным».
  • По истечении 1-2 минут вводится кольпоскоп и оценивается окрас раствора на тканях.
  • Биопсия. С помощью щипцов отделяется незначительный фрагмент от окрашенной ткани шейки, который затем помещают в пробирку для дальнейшего гистологического исследования в лаборатории. Царапина на шейке матки 3-5мм проходит в течение нескольких дней.

Биопсия может проводиться и в другой день, в случае если до менструации меньше 2 недель.
Через 1-2 недели будут готовы результат биопсии, поэтому актуальным будет уточнить запись следующего приема для выяснения результатов и дальнейшего лечения.

Что является нежелательным последствием, а что — нормой после кольпоскопии

Ниже перечисленные проявления, которые возникли после этой процедуры, должны длиться несколько дней – и это норма. Могут появиться:

  • незначительные выделения кровянистого характера или грязно-зеленого оттенка
  • ноющие тупые боли внизу живота.

Стоит обратиться на консультацию, если у вас:

  • обильные или с неприятным запахом выделения
  • температура 38С°
  • озноб
  • сильные боли.
Как часто надо делать кольпоскопию?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *