Лейкоплакия занимает отдельное место в группе фоновых патологий шейки матки. На ее долю приходится около 7 % всех предопухолевых состояний женских внутренних половых органов.

При этом заболевании нарушается основная функция покрывающего шейку матки плоского эпителия. В нем возникают участки ороговения, которых в норме не должно там быть. Они выглядят как сероватые или белесые пленки или слегка поднимающиеся над поверхностью бляшки (чешуйки).

Иногда ороговевшие участки выходят за пределы шейки: образовываются на цервикальном канале, стенках влагалища, вульве.

Основные причины лейкоплакии

Просто так, ниоткуда лейкоплакия не возникает. Часто ей предшествует какое-то повреждающее воздействие на слизистую оболочку. К примеру, ее травматизация:

  • во время процедуры прерывания беременности;
  • в процессе диагностического выскабливания, особенно при неоднократном его проведении;
  • при прижигании (коагуляции) псевдоэрозии некоторыми способами.

Воспалительные процессы, иммунные и гормональные нарушения также могут стать причиной ороговения клеток эпителия. К фоновым факторам относят наличие в организме:

  • Папилломавируса.
  • Цитомегаловирусной инфекции.
  • Вируса герпеса.
  • Других инфекций, которыми заражаются через половые контакты.

Прямая связь между перечисленными причинами и возникновением заболевания не установлена. Но, когда к нам приходят женщины с лейкоплакией, мы часто диагностируем у них эти инфекции, а в процессе сбора анамнеза выясняем, что ранее имело место травматическое воздействие на ткани шейки.

Причины лейкоплакии шейки матки

Причинами данной патологии могут выступать различные процессы: как внутренние, так и внешние. Рассмотрим несколько факторов, которые могут спровоцировать данную патологию:

  • Изменение гормонального фона.
  • Эндокринные нарушения.
  • Воспалительные процессы в области малого таза.
  • Сниженный иммунитет.
  • Хирургическое прерывание беременности.
  • Незащищенный половой акт.
  • Заражение инфекциями, которые передаются половым путем.

Симптомы лейкоплакии шейки матки

На начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять, именно поэтому врачи рекомендуют проводить гинекологические осмотры дважды в год, чтобы своевременно определить патологических процесс. Лейкоплакия шейки матки может сопровождаться следующими признаками:

  • Неприятные ощущения во время полового акта.
  • После сексуального контакта может выделяться незначительное количество крови.
  • Влагалищные выделения приобретают неприятный запах.
  • Внутри влагалища может наблюдаться жжение.

Осложнения лейкоплакии

Самое опасное осложнение данного заболевания — это перерождение в злокачественную опухоль. Согласно статистике, случается это довольно-таки часто по причине отсутствия своевременного лечения лейкоплакии шейки матки. Именно по этой причине специалисты рекомендуют два раза в год проходить обследование у гинеколога, чтобы вовремя обнаружить возможные патологические процессы.

Диагностика лейкоплакии шейки матки

Диагностировать наличие лейкоплакии можно на осмотре у гинеколога, но для окончательного подтверждения диагноза и выявления формы патологического процесса потребуется пройти ряд диагностических процедур:

  • Кольпоскопия.
  • Мазок на цитологическое исследование.
  • Гистологическое исследование.

Кроме того, следует провести анализ на выявление заболеваний, передающихся половым путем. Дополнительно могут быть назначены дополнительные диагностические манипуляции.

Лечение лейкоплакии шейки матки

Лечение данного заболевания может осуществляться по-разному, требуется очная консультация специалиста. В большинство случаев лейкоплакии прижигают, для этой цели могут быть применены следующие методики:

  • Криодеструкция. На пораженные участки воздействуют низкими температурами.
  • Лазерокоагуляция. Лейкоплакию устраняют при помощи лазера, это безболезненно и не вызывает дискомфорта у пациента.
  • Радиоволновая хирургия. Бесконтактный способ удаления бляшек при помощи радиоволн.
  • Диатермокоагуляция. Прижигание осуществляют при помощи электрического тока.

Дополнительно может быть назначена комплексное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Профилактика лейкоплакии

Рассмотрим несколько рекомендаций, которые помогут избежать развития лейкоплакии:

  • Соблюдение здорового образа жизни.
  • Барьерный метод контрацепции.
  • Регулярные гинекологические осмотры.
  • Полноценная и регулярная интимная гигиена.
  • Поддержание иммунитета всеми возможными способами.

Запись на приём

В медицинской клинике «Альзория» рады видеть каждого пациента. Чтобы попасть к доктору на приём в отделении гинекологии, предварительно необходимо записаться. Это можно сделать с помощью онлайн-формы на нашем сайте или позвонив по номеру +7 (4012) 20-12-68. Мы находимся в городе Калининград, по адресу: улица Пролетарская 79. Будьте здоровы!

Симптомы лейкоплакии

Как и некоторые другие патологии половой системы, например эрозия шейки матки, лейкоплакия часто протекает незаметно для женщины. Иногда беспокоит жжение или зуд в промежности, появляются необычные выделения, сукровичные пятна на ежедневных прокладках.

Все эти симптомы во многих случаях не связаны с состоянием слизистой шейки матки и могут появляться при иных видах заболеваний половой сферы. Не стоит откладывать обращение к врачу при появлении перечисленных признаков, а также пытаться применять сомнительные народные способы лечения. Позвоните нам и запишитесь на прием к гинекологу. Только так можно предотвратить осложнения, помочь собственному организму восстановить здоровье.

Симптомы

Фото: mirbodrosti.com

В большинстве случаев лейкоплакия шейки матки обнаруживается в ходе профилактического осмотра женщины. Значительно реже данное заболевание проявляется некоторыми симптомами, которые являются причиной обращения женщины в медицинское учреждение.

Около 30% женщин, у которых имеется лейкоплакия шейки матки, предъявляют жалобы на некоторый дискомфорт в области влагалища, болевые ощущения, как правило отсутствуют. Кроме этого, могут появляться патологические выведения из половых путей – бели. Крайне редко отмечается наличие контактных кровянистых выделений (незначительное выделение крови из половых путей после полового акта). При наличии гормональных нарушений в организме женщины, которые также могут стать причиной появления лейкоплакии шейки матки, отмечается нарушение менструального цикла.

При распространении патологического процесса на вульву появляются жалобы на сильный зуд, который приводит к появлению расчесов.

Причины и симптомы лейкоплакии шейки матки

У 1% женщин диагностируется один из трех типов лейкоплакии:

  • простая – доброкачественного характера, белые образования не возвышаются над эпителием;
  • пролиферативная (чешуйчатая или бородавочная) – плотные наросты;
  • эрозивная – трескающиеся и кровоточащие образования.

Последние наиболее опасны. В них есть атипичные клетки, что говорит о предраковом состоянии.

Причины болезни – внешние и внутренние. Факторы риска:

  • заражение папилломовирусом;
  • ЗПП, инфекции, воспаления репродуктивных органов;
  • Гормональные сбои;
  • ожоги, травмы при гинекологических манипуляциях (родах, абортах, длительном ношении внутриматочной спирали);
  • эрозия слизистой;
  • ранняя половая жизнь.

С какими признаками лейкоплакии шейки матки столкнется пациентка, зависит от типа патологии. Заболевание может протекать бессимптомно, или с жалобами на:

  • зуд, выделения из гениталий;
  • сухость влагалища, дискомфорт;
  • выделения со следами сукровицы после полового акта;
  • новообразования и трещины на слизистой.

Причины развития лейкоплакии шейки матки

Существуют факторы риска, способные спровоцировать развитие лейкоплакии шейки матки:

  • травма шейки матки (роды, аборты);
  • воспалительные заболевания половой сферы и венерические инфекции;
  • гормональные нарушения (повышение уровня эстрогенов в организме);
  • снижение иммунитета.

Под влиянием этих факторов структура эпителия шейки матки меняется, клетки эпителия теряют гликоген и превращаются в чешуйки.

Виды лейкоплакии шейки матки

В медицинской практике данное заболевание классифицируют на три группы:

  • Простая. Не имеет выраженных симптомов, как правило, диагностируют случайно при очередном гинекологическом осмотре. Характеризуется появлением плоских пятен на шейке матки.
  • Чешуйчатая. Данная форма характеризуется образованием плотных ороговевших участков на шейке матки. Чешуйчатая лейкоплакия может перерождаться в раковую опухоль.
  • Эрозивная. Название говорит само за себя — на поверхности матки появляются эрозии белого оттенка. Данная форма диагностируется чаще остальных.

Последствия лейкоплакии шейки матки

Многие боятся, что лейкоплакия – это уже рак. На самом деле это доброкачественное заболевание. При лейкоплакии происходит ороговение и разрастание клеток многослойного эпителия. При этом атипичные клетки появляются очень редко. Вероятность развития рака увеличивается только на фоне других факторов риска, например, инфицирования вирусом папилломы человека.

Профилактика лейкоплакии шейки матки

Профилактика лейкоплакии шейки матки основана на предупреждении и устранении причин, повышающих риск развития заболевания.

Специалисты рекомендуют:

  • регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога;

  • своевременно лечить все воспалительные и инфекционные заболевания;

  • использовать контактные методы контрацепции для защиты от инфекционных заболеваний и нежелательной беременности;

  • проводить вакцинацию от вируса папилломы человека;

  • контролировать гормональный фон.

Лейкоплакия является достаточно редким заболеванием, но полностью исключить вероятность ее развития нельзя. Поэтому гинекологи советуют регулярно проходить профилактические осмотры.

Реабилитация после лечения лейкоплакии

Хирургическое лечение лейкоплакии шейки матки, как правило, проводят в амбулаторных условиях. Пациентка может покинуть клинику и вернуться домой в день проведения процедуры.

Реабилитационный период составляет около двух месяцев. В это время женщинам рекомендуют придерживаться определенных правил.

В течение месяца после проведения операции пациентке не рекомендуют:

  • вступать в половые контакты;

  • принимать горячую ванну, посещать баню;

  • проводить спринцевание;

  • использовать тампоны во время менструации;

  • поднимать тяжелые предметы и проводить изнуряющие тренировки.

Для контроля за состоянием и заживлением эпителия шейки матки нужно регулярно посещать акушер-гинеколога. При необходимости он может назначить дополнительную медикаментозную терапию.

Лейкоплакия шейки матки и беременность

При обнаружении лейкоплакии специалисты рекомендуют сначала провести лечение и пройти реабилитационный период, а потом уже планировать зачатие. Если же заболевание обнаружили во время беременности, его лечение в большинстве случаев переносят на послеродовой период. Заболевание не может передаться плоду или вызвать серьезные осложнения беременности. Опасность заключается в том, что на фоне изменения гормонального фона повышается риск развития лейкоплакии и перерождения в злокачественную опухоль.

Методы диагностики

При наличии на шейке матки участков ороговевшего эпителия врач может обнаружить их уже во время гинекологического осмотра, проводимого с использованием зеркал. На слизистой просматриваются чередующиеся красные и беловатые участки. В некоторых случаях вокруг зева видна обширная гиперемия с размытыми границами.

Иногда у женщин с лейкоплакией при осмотре шейка выглядит неизмененной. А заболевание, как потом оказывается, присутствует. Поэтому важно периодически делать цитологический анализ соскоба слизистой и кольпоскопию – процедуру осмотра шейки под многократным увеличением. Воздействуя на ее ткани раствором Люголя (так проводится проба Шиллера) врач обнаруживает места поражений – такая кольпоскопия называется расширенной. Участки с лейкоплакией не окрашиваются йодом. У нас есть возможность проведения видеокольпоскопии, во время которой пациентка может сама увидеть, как выглядит ее шейка матки.

Если у специалиста возникает подозрение, что есть вероятность развития злокачественного процесса, он может сделать биопсию: взять на анализ кусочек тканей, чтобы отправить его для гистологического исследования.

Пациентке с возможной лейкоплакией также назначают бактериологическое исследование мазка, проводят ПЦР-диагностику для выявления вируса ВПЧ.

Лечение лейкоплакии

Врач подбирает тактику лечения исходя из клинических признаков и результатов диагностики. Ее цель – в первую очередь устранить патологию, которая предположительно стала причиной появления изменений в структуре плоского эпителия.

Если имеет место более сложная форма заболевания, то применяют хирургические методы лечения лейкоплакии шейки матки. К ним относятся:

  • Радиоволновая хирургия. Метод воздействия на лейкоплакию, при котором здоровые клетки травмируются в минимальной степени.
  • Лазерное лечение. Один из лучших способов деструкции участков лейкоплакии, который применяем и мы. Воздействие лазером также не сопряжено с образованием рубцов, а восстановительный период проходит быстрее.

Если у нерожавшей женщины выявляется лейкоплакия шейки матки, лечение этими методами позволяет сохранить нормальную эластичность тканей. Поэтому они применяются как до беременности, так и после родов.

Применять при лейкоплакии шейки матки народное лечение недопустимо. Таким образом можно даже нанести немалый вред своему здоровью, так как некоторые растительные средства могут активизировать процессы пролиферации тканей.

Диагностика

Диагностика лейкоплакий не представляет значительных затруднений: они обнаруживаются при осмотре половых органов (область малых половых губ, клитора) и исследовании с помощью зеркал (область шейки и влагалища). Основная цель диагностики – определение характера лейкоплакии: простая или с проявлениями базально-клеточной гиперактивности и атипии клеток.

Комплексное исследование, необходимое для диагностики лейкоплакий, включает кольпоскопию и цитологическое исследование. При распознавании лейкоплакии на шейке матки биопсию выполняют с одновременным диагностическим выскабливанием слизистой оболочки цервикального канала.

Профилактика

Для предупреждения появления лейкоплакии следует применять те же меры профилактики, которые мы рекомендуем и для других гинекологических заболеваний:

  • Раннее выявление и лечение воспалений органов половой системы.
  • Исключение травмирующих воздействий на шейку матки (в процессе аборта, лечения).
  • Соблюдение интимной гигиены.
  • Барьерная контрацепция (презерватив).
  • Регулярное посещение гинеколога.

Лейкоплакия шейки матки – диагностика и лечение в Санкт-Петербурге

Процесс образования на плоском эпителии ороговевших участков может протекать скрыто, и это основная причина беспокойства гинекологов. Если пролиферативная очаговая лейкоплакия шейки матки длительно остается незамеченной, она может перерасти в рак. Регулярные обследования у гинеколога гарантируют своевременное выявление даже скрыто протекающих патологий, а современные методики лечения позволяют бороться с заболеванием практически без побочных эффектов. Но только тогда, когда все делается вовремя.

Приходите на прием к гинекологу нашего Центра, даже если у вас нет жалоб на патологические симптомы. Возможно, вы услышите от врача, что у вас все в порядке. Но если и обнаружится проблема, помните, что своевременная диагностика многократно повышает шансы на выздоровление.

Лекарства

Фото: kak-bog.ru

При наличии инфекционного заболевания бактериальной этиологии назначаются антибиотики, действие которых направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов. Как правило, используются антибактериальные средства широкого спектра действия, поскольку они эффективны как по отношению грамотрицательной, так и грамположительной микрофлоры. На фоне приема антибактериальных средств могут появляться различные нежелательные эффекты, но чаще всего встречаются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, изжога, диарея). Как известно, прием антибактериальных средств влияет на количественный состав нормальной микрофлоры кишечного тракта, именно поэтому в некоторых случаях дополнительно назначаются пробиотики.

В случае поражения герпетической инфекцией назначается ацикловир. Дозировка препарата и кратность приема определяется лечащим врачом, исходя из тяжести процесса и выраженности клинических проявлений. На фоне приема препарата могут возникать следующие побочные эффекты: периодический дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, изредка рвота, учащение стула. Также стоит отметить, что во время приема ацикловира важно контролировать уровень содержания креатинина и мочевины, поскольку, как известно, данный препарат может пагубно влиять на работу почек. Соответственно, людям, страдающих хронической болезнью почек, рекомендуется воздержаться от использования данного средства или более тщательно контролировать лабораторные показатели, позволяющие оценить работу почек.

Противогрибковые препараты (флуконазол, кетоконазол, итраконазол) обладают фунгицидным или фунгистатическим действием, применяются для лечения и профилактики микозов. Наиболее частыми нежелательными эффектами, возникающими на фоне приема противогрибковых препаратов, являются: периодический дискомфорт или боль в животе, изжога, ощущение горечи во рту, тошнота, изредка рвота, метеоризм, запор, сухость слизистой оболочки полости рта.

При наличии инфекционно-воспалительного заболевания органов репродуктивной системы назначаются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак). Механизм действия заключается в ингибировании фермента ЦОГ (циклооксигеназы), в результате чего нарушается синтез простагландинов. Благодаря такому механизму действия достигается не только противовоспалительный эффект, но также жаропонижающий и анальгезирующий. К нестероидным противовоспалительным средствам следует с осторожностью отнестись людям, имеющим заболевание желудочно-кишечного тракта, поскольку длительное применение данных препаратов, в особенности в больших дозах, приводит к повреждению слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Народные средства

Фото: womanskincare.ru

Лечением лейкоплакии шейки матки должен заниматься специалист в данной области медицины. Самолечение в домашних условиях не приветствуется, поскольку отсутствие своевременного квалифицированного лечения может привести к развитию осложнений. Как известно, у женщин, имеющих лейкоплакию шейки матки, значительно возрастает риск развития злокачественной опухоли. Чтобы это предотвратить, следует незамедлительно обращаться за помощью к специалистам после обнаружения первых симптомов заболевания.

Также не стоит забывать о профилактических осмотрах у врача-гинеколога, которые осуществляются 2 раза в год. Кроме того, важную роль в предотвращении появления лейкоплакии шейки матки играет личная гигиена, соблюдение которой предотвращает создание благоприятных условий для присоединения инфекции. Безусловно, следует уделить внимание количеству половых партнеров, а также исключить случайные половые связи. Для предотвращения появления инфекции, передающийся половым путем, во время полового акта необходимо использовать барьерные методы контрацепции (презерватив). В случае пренебрежения рекомендациями по использованию барьерных методов контрацепции следует периодически обследоваться на наличие заболеваний, передающихся половым путем, в особенности если отсутствует постоянный половой партнер. Поскольку лейкоплакия зачастую появляется после механического повреждения шейки матки, в частности после проведения искусственного прерывания беременности, настоятельно рекомендуется не пренебрегать планированием беременности. Также не следует забывать о правильном питании, которое заключается в употреблении достаточного количества свежих фруктов и овощей, богатых клетчаткой и витаминами. Также рекомендуется не злоупотреблять жирными, острыми и консервированными продуктами питания. Особое внимание уделяется режиму сна и отдыха, соблюдение которого позволяет укрепить общее состояние организма.

Соблюдение перечисленных мер, безусловно, не устранит имеющуюся лейкоплакию шейки матки, однако в некоторой степени снизит риск ее появления.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Как лечат лейкоплакию шейки матки?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *