Снотворное для беременных необходимо чуть ли не каждой женщине, которая ждет на свет появление своего малыша. Какое средство в этот период стоит принимать необходимо решать совместно со своим лечащим врачом, чтобы не навредить ребенку. В большинстве случаев женщину может мучить не только ситуативная, но и хроническая бессонница, которая напрямую зависит от естественных процессов перестройки организма.

Успокоительные и снотворные беременным и кормящим

Важно! Средства от бессонницы особенно необходимы в первый триместр. В большинстве случаев, начиная уже с 4 месяца беременности к женщине приходит нормальный сон, который был ей присущ в обычной жизни. И самым сложным периодом становится последние три месяца течения беременности, когда сон может пропадать напрочь. 3 триместр характеризуется сильными гормональными всплесками, стрессами и ожиданием предстоящих родов.

У беременных женщин и кормящих мам бессонница проявляется на фоне различных психологических и физиологических причин. Многим будущим мамам мешают спать такие проблемы, как частое и болезненное шевеление малыша в животе, учащенное мочеиспускание, большой живот, который не позволяет подобрать наиболее комфортную позу для сна. Среди основных причин нарушения сна можно назвать физиологические особенности, включая:

  • в последнем триместре резко увеличивается размер живота, что мешает подобрать позу для сна и вынуждает женщину практически всегда спать на спине;
  • болевые и судорожные ощущения зачастую становятся частыми гостями беременной женщины, чаще всего мучают сильные боли в области спины, поясницы и живота. Судороги могут случаться в лежачем положении, особенно в области ног;
  • шевеление плода непременно приводит к частым ночным пробуждениям, после чего женщине трудно удается засыпать;
  • бессонницу могут спровоцировать и нарушения мочеиспускания, так как плод сильно давит на мочевой пузырь, то девушка вынуждена по несколько раз за ночь вставать в туалет;
  • кормящим женщинам зачастую мешает изжога, которая может начаться во время беременности и продолжаться еще долго после прошедших родов;
  • беременная и кормящая мама одинаково ощущают зуд в области живота, растяжения кожи приводят к постоянной аллергической реакции в этой области;
  • успокоительные средства помогут снизить одышку у женщины, которая наступает в результате увеличение веса тела, а также сильным давлением плода на матку и легкие

Любой из этих причин будет вполне достаточно, чтобы спровоцировать нарушение сна. Если к ним добавляются еще и проблемы психологического характера, то беременность и сон могут протекать в разы сложнее. К психологическим причинам относят хроническую усталость, частые ночные кошмары, нервное перенапряжение, страх перед родами или за уже родившегося малыша, а также боязнь наступающих перемен в жизни. В этом случае успокоительные средства помогут снять основные симптомы и страхи у мамы.

Мнение врача-сомнолога: «По статистике бессонницей страдают от 80-95% беременных, чаще всего это происходит именно в третьем триместре.
По понятным причинам прием снотворных при беременности строго ограничен. И лечить такую бессонницу не нужно.

Тут необходимо успокоить нервную систему. Возможно использование растительных препаратов на основе ромашки, пустырника, валерианы. Советую отказаться от кофе и обычного чая в пользу травяных чаев с добавлением лаванды, мелиссы, мяты, чабреца, ромашки, черной смородины.

Попробуйте сократить употребление жидкости в вечернее и ночное время.А также больше проводите времени на свежем воздухе, занимайтесь физической гимнастикой. Все это в комплексе должно улучшить ваш сон!. «

Анастасия Дергоусова, врач-сомнолог.

Какие нельзя беременным и кормящим и почему. Возможные побочные эффекты и риски

Даже если женщина привыкла на протяжении долгого времени засыпать от снотворного, то при наступлении беременности и в период лактации обязательна рекомендация от врача о безопасности приема таких средств. Даже на сто процентов натуральные лекарственные препараты могут вызвать риск потери молока или нежелательное последствие для плода. На лактацию и состояние грудного молока способны оказывать негативное влияние различные травяные сборы, например, в составе которых есть мята или мелисса.

Не рекомендуется применять беременным успокоительное и снотворное, которые относятся к классу блокаторов гистаминовых рецепторов, препаратов разного химического строение, седативных антидепрессантов и гипнотических лекарств. Сюда же можно отнести и натуральные настойки, которые изготавливаются на основе спирта. Кормящая мама также должна отказаться или свести к минимуму прием таких препаратов, чтобы позаботиться о качестве молока для малыша. Кормить разрешается не ранее чем через 8-10 часов после принятия таблетки.

Ряд успокоительных и сонных средств из вышеперечисленных классов препаратов несут определенные риски для будущего плода, а также негативно сказываются на качественном составе грудного молока женщины. Зачастую от приема таких лекарств наступают побочные эффекты, к числу основных из которых выделяются следующие:

  • будучи беременными у женщин могут наступать частые приступы головокружения;
  • сухость во рту;
  • повышенная дневная сонливость;
  • головные боли и тошнота;
  • боли в животе и груди;
  • аллергические реакции;
  • ухудшение зрения и затуманивание сознания

Какие можно беременным, а какие кормящим?

Беременным женщинам и кормящим мамам рекомендуется принимать следующие снотворные, которые выполнены полностью из натуральных компонентов. Их составы обладают седативным и успокаивающим эффектом. Каждое из этих средств имеет свои преимущества и недостатки, заранее нужно уточнить противопоказания к приему данных препаратов:

  • Пустырник помогает от бессонницы при беременности, кроме это с ним разрешено кормить грудью маленького ребенка. Стоимость настойки немного меньше, чем таблеток, в среднем цена не превышает 70 рублей. Отзывы женщин говорят о его хорошем успокоительном эффекте, благодаря чему сон становится более продолжительны и легкий. Он не имеет побочных эффектов, в качестве противопоказания можно выделить высокое артериальное давление. Его фармакологическое действие схоже с валерианой.

  • Валериана хорошо справляется с бессонницей в период беременности и лактации. Средняя цена упаковки с 50 таблетками составляет 70 рублей. К противопоказаниям относят первый триместр беременности, непереносимость фруктозы и детский возраст. Из возможных побочных эффектов могут развиваться нарушение стула, уменьшение желания работать, ослабление в работе мышечных тканей и заторможенность. В целом, отзывы о препарате уверяют о его положительном воздействии на сон.

  • Глицин стоит в пределах 50 рублей за 100 таблеток и относится к группе метаболических препаратов. Среди плюсов выделяются улучшения настроения, облегчение засыпания, нормализация сна и повышение умственной работоспособности. Отзывы уверяют, что надеяться на Глицин можно только при редких проявления нарушения сна, которые вызваны усталостью и перенапряжениям. Достаточно легкий препарат не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
  • Магне Б-6, стоимость 50 таблеток колеблется от 700 до 900 рублей. Этот препарат в список необходимых для всех людей в любом возрасте, поскольку магний и витамин В6 отвечают за ряд важных процессов в организме, особенно в период формирования плода и кормления малыша грудью. Среди побочных эффектов у беременных могут возникать проблемы с кожей, например, появляться высыпания, а также аллергические реакции на теле. Отзывы женщин показывают его эффективность от длительного курса лечения, после чего происходит нормализация сна и естественное засыпание.
  • Нервохель продается в форме таблеток, средняя цена 400рублей за 50 штук. Гомеопатическое средство обладает седативных эффектом, а также относится к ряду слабых антидепрессантов. К плюсам можно отнести не вызывание привыкания от компонентов препарата. Кроме этого, он не снижает концентрацию внимания и не подавляет скорость реакции человека. В основном о препарате хорошие отзывы, поскольку он практически не имеет противопоказаний, а к числу побочных эффектов относятся только редкие проявления аллергических реакций в виде кожных сыпей.
  • Валерианохель выпускается в форме каплей, стоимость 30 мл флакончика в среднем составляет 500 рублей. Гомеопатические капли обладают легким снотворным эффектом, седативным действием и оказывают слабовыраженное обезболивание. Положительные отзывы складываются после курсового лечения, после чего фиксируется стабильное седативное воздействие на организм беременной или кормящей мамы. Капли не имеют противопоказаний, а к побочным эффектам относят лишь редкие аллергические реакции на теле — это может быть легкий зуд или жжение.

Особенности приема и альтернатива снотворным

Внимание! Ни в коем случае нельзя самостоятельно выбирать и принимать снотворное, даже если оно кажется вам совершенно безопасным. Только врач может решать, какой препарат вами будет переноситься наиболее оптимально, с пользой для сна и без вреда для будущего малыша.

Категорические не рекомендуется принимать снотворные препараты в первые 3 месяца беременности, так как именно в этот период формируется будущий плод. Кроме этого, стоит отказаться от аптечных средств и кормящей маме, поскольку молоко для малыша очень чувствительно к различным компонентам.

Прежде чем начать лечение любым средством нужно пересмотреть свою гигиену сна и найти хорошую альтернативу, которая вам поможет. Для кормящих мам и беременных женщин врачи создали целый список рекомендаций, которые нужно соблюдать в течение дня, вечером и непосредственно перед самым сном. Если встает вопрос можно ли обойтись без снотворных, то ответ будет несомненно да. Главное каждой женщине подобрать свой список определенных правил для нормализации сна.

Основные правила поведения во время беременности, которые также помогают и успешно забеременеть:

  1. Усталость, которая копится с каждым новым днем приводит к хроническому недосыпанию и нарушению сна. В этот период важно избегать любых стрессов, напряжений и тревог.
  2. Стоит на время отказаться от дневного сна, чтобы увеличить потребность во сне к позднему вечеру.
  3. Если постоянно снятся кошмары, то нет необходимости держать их в себе, лучше делится о них со своими близкими. Это позволит быстрее забыть о них и не быть с ними наедине.
  4. В течение дня обязательно нужно найти хотя бы небольшой отрезок времени для несложных физических упражнений, прогулок на свежем воздухе или занятий йогой. Врачи рекомендуют заниматься плаванием, во многих бассейнах есть специальные программы аквааэробики для беременных и новоиспеченных мам.

За два часа до сна необходимо проводить подготовку к ночи и наладить гигиену сна. Она заключается в ряде мероприятий, которые обязательно нужно соблюдать в полной мере:

  • как и всем людям, беременным нельзя наедаться на ночь, последний прием тяжелой пищи должен стать за 3 часа до предполагаемого сна;
  • в вечернее время не стоит заниматься делами, требующими физической или умственной напряженности;
  • на ночь не стоит выяснять отношения, ругаться, а также смотреть неприятные фильмы типа ужасов и боевиков;
  • при приеме ванне можно включить использование ароматерапии, например, с капелькой лавандового масла. Его также можно и использовать в постели во время сна;
  • можно записаться на сеансы расслабляющего массажа в вечернее время, а также попросить близких делать мягкий массаж всего тела. Особенно это поможет заснуть после теплой ванны и аромотерапии;
  • народные средства рекомендуют перед отправлением в постель выпить чашечку теплого молока, в которое можно добавить для вкуса немного корицы или меда. Кроме этого, поможет отвар ромашки с его седативным, успокаивающим эффектом.

Основные советы, способствующие избавлению от бессонницы

-Отказываемся от привычки спать днем – возможно, ночной сон сможет восстановиться.
-Делимся ночными кошмарами с близким и понимающим человеком – психологи считают, что проговоренное вслух сновидение помогает понять, что опасности рядом не существует.

-Стоит избегать перенапряжения. Накапливающаяся за весь день усталость может привести к тому, что вечером будет сложно расслабиться

-Перед отходом ко сну не стоит есть тяжелую пищу

— Вечером пить меньше жидкости

— Перед сном можно принимать теплый душ или ванну

-Создать привычку отходить ко сну в одно и то же время, желательно до 23 часов
-Беременные, уделяющие внимание фитнесу для будущих мамочек гораздо реже жалуются на появление у них бессонницы

-Прогулка перед сном в течение часа расслабит и поможет уснуть, аналогичным образом действует и проветривание комнаты.

-Ближе к родам не рекомендуется спать на спине, потому как матка давит на нижнюю полую вену, из-за чего уменьшается приток крови к сердцу и мозгу, и это может вызывать головокружения и даже обмороки у матери и гипоксию у плода. Рекомендуется спать на левом боку, что предупреждает одышку, но это уже индивидуально

— Даже если бессонница при беременности приносит немало дискомфорта, не стоит применять снотворные средства. Лучше обратиться за помощью к врачу.

В пограничных случаях, когда ритм сна и бодрствования сбился до такой степени, что время ночного отдыха составляет не более 4−6 часов, и наблюдается это состояние дольше недели, нужно немедленно обращаться к специалистам. Гинеколог определит, существуют ли физиологические поводы для бессонницы, терапевт изучит общее состояние здоровья, а психолог посоветует, как избавиться от психологического расстройства. Подготовка к рождению ребенка – работа, требующая немалых сил, которые следует регулярно восстанавливать.

Чего делать не рекомендуется?

Несмотря на обилие информации о том, как спят беременные женщины, некоторые будущие мамы игнорируют полезные советы. В частности, некоторые из них, мучаясь бессонницей, прибегают к помощи лекарственных препаратов. Однако не стоит заниматься самолечением. Если беременная женщина не может наладить свой сон, ей следует в первую очередь проконсультироваться с врачом. Во время беременности нельзя игнорировать рекомендации специалистов. Только следуя предписаниям врача и ведя здоровый образ жизни, можно наладить полноценный сон и добиться прекрасного самочувствия на весь период беременности.

Как спать во втором триместре беременности

Второй триместр – наиболее благоприятный период, который характеризуется отсутствием тошноты и небольшими размерами живота. Это способствует полноценному сну и хорошему самочувствию будущей мамы.

Дискомфорт можно чувствовать лишь по следующим причинам:

1. Изжога. Ее вызывает высокая концентрация прогестерона. Чтобы улучшить сон, нужно есть небольшими порциями, тщательно пережевывая еду. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна. При необходимости можно воспользоваться активированным углем.

2. Судороги в ногах. Их вызывает чрезмерное напряжение мышц. Интенсивность бывает настолько высокой, что будущая мама может просыпаться от сильного спазма. Чтобы избежать этого, необходимо снизить физическую нагрузку. Она должна заключаться в неспешных прогулках перед сном. Сам спазм можно снять с помощью легкого массажа.

3. Чувство голода. Несмотря на то, что наедаться перед сном не рекомендуется, ложиться спать на голодный желудок тоже нельзя. Вместо сладостей можно перекусить кусочком сыра, несладким крекером или стаканом молока. Проснувшись от чувства голода среди ночи, можно утолить его легким перекусом.

Даже при отсутствии дискомфорта и большого живота многие будущие мамы задаются вопросом, можно ли беременным во втором триместре спать на боку. Такая поза на данном сроке является наиболее предпочтительной. Даже если живот еще не слишком большой, спать на спине не рекомендуется. Это будет сдавливать увеличивающуюся матку, органы пищеварения и позвоночник. Из-за перенапряжения мышц будет пережиматься нижняя вена, идущая к сердцу. В результате это может вызвать боли в спине, геморрой, гипертонию и проблемы с пищеварением.

Во втором триместре лучше всего спать на левом боку, что позволит улучшить кровоснабжение органов и обмен веществ.

Хотите успешно зачать, выносить и родить здорового и крепкого малыша – начните высыпаться!

Во время сна в нашем организме вырабатывается очень важный гормон – мелатонин. Ранее утверждалось, что его синтез происходит в эпифизе, расположенном в головном мозге. Однако сегодня точно известно, что мелатонин может вырабатываться в сетчатке глаз, коже, щитовидной железе и даже в желудочно-кишечном тракте. Концентрация мелатонина в крови нестабильна и меняется в зависимости от времени суток и сезона. Так уровень гормона достигает пика в два часа ночи, а к утру его содержание в крови падает до минимальных значений. Более того, содержание мелатонина увеличивается к концу осени и зимой, когда ночи становятся длиннее.

Традиционно считалось, что основная функция мелатонина – регулирование суточных ритмов, которым подчиняется работа всех внутренних органов и систем. Но последние исследования показали, что возможности гормона сна гораздо шире и многообразнее. Мелатонин не только облегчает засыпание, замедляет процесс старения и защищает организм от рака и других серьезных заболеваний. Он также играет важную роль в терапии женского бесплодия, предотвращает развитие различных осложнений во время беременности и родов. Что интересно, суточным и сезонным колебаниям уровня гормона в крови подчиняется женская сексуальная активность и фертильность, то есть способность к зачатию и рождению ребенка.

Как известно, одной из причин бесплодия является снижение количества и качества яйцеклеток вследствие разрушающего действия на них окислительного стресса. Являясь мощным антиоксидантом, мелатонин блокирует «агрессора» – активные формы кислорода (АФК), защищая половые клетки и содержащийся в них генетический материал. Получается, что ложась спать вовремя или принимая аналог природного мелатонина в виде, например, диетической добавки к основному рациону питания, женщина увеличивает свои шансы на успешное зачатие. Также научными исследованиями подтверждено положительное влияние мелатонина на яйцеклетки при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) и улучшение жизнеспособности сперматозоидов у мужчин.

Мелатонин играет особую роль в процессе созревания фолликула и овуляции. Способствует увеличению концентрации фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и других гормонов, необходимых для того, чтобы зрелая яйцеклетка покинула фолликул и попала в маточную трубу, где могла встретиться со сперматозоидом.

Благодаря иммуномодулирующему действию и своему влиянию на процесс деления клеток мелатонин создает благоприятные условия для последующего прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки – эндометрию. Известно, что мелатонин модулирует синтез прогестерона, необходимого для сохранения беременности.

Без мелатонина невозможно полноценное развитие внутренних органов плода, его головного мозга и иммунной системы. Проникая сквозь плаценту, материнский гормон запускает «внутренние часы» зарождающегося под сердцем организма. Благодаря чему синхронизируются суточные ритмы мамы и ее будущего малыша, передается информация о продолжительности дня и ночи.

Если женщина в интересном положении плохо или мало спит ночью, мелатонин образуется в меньшем количестве, чем необходимо. И это сразу отражается на всех органах и системах, как ее собственных, так и будущего малыша. Исследования показали, что даже небольшой дефицит мелатонина способен привести к гормональному дисбалансу, нарушению состояния плаценты, активности плода и его сердцебиения. С нехваткой гормона сна связывают стрессы и депрессии, такие осложнения беременности, как выкидыш, преэклампсия, эклампсия, гипоксия плода, преждевременные роды. Вот почему очень важно, чтобы организм будущей мамы получал достаточное количество мелатонина, особенно в третьем триместре. Неслучайно некоторые врачи советует планировать зачатие в конце весны, чтобы последний период беременности приходился на позднюю осень и зиму, когда секреция мелатонина максимальна.

Как видите, мелатонин жизненно необходим для рождения здорового ребенка. К сожалению, с возрастом уровень выработки этого гормона существенно снижается. Синтез мелатонина может нарушиться при хроническом недосыпании, несоблюдении правил здорового сна или путешествии из одного часового пояса в другой.

Поддерживать уровень мелатонина на должном уровне не так сложно. Прежде всего, нужно как следует высыпаться. При этом важна не только продолжительность сна, но и его качество. Пик выработки мелатонина приходится на ночные часы – с 23:00 до 5:00, а значит, именно в это время все, кто хочет здоровое потомство, должны находиться в объятиях Морфея.

Помимо соблюдения режима сна важно оградить себя от стресса и получать больше положительных эмоций. Так вы увеличите синтез в организме «гормона счастья» – серотонина, который является биологическим предшественником мелатонина. Не менее важно обеспечить поступление в организм триптофана – аминокислоты, необходимой для выработки серотонина. Легкий способ сделать это – потреблять достаточное количество белковой пищи: красного мяса, молочных продуктов, орехов, семечек, сои и других продуктов. Постарайтесь организовать спальное место таким образом, чтобы спать в полной темноте. Проникающий в квартиру свет уличного фонаря или светящиеся электронные часы подавляют синтез мелатонина.

Восполнить недостаток гормона сна можно и извне за счет приема его аналога. Совсем недавно на украинском рынке появилась уникальная разработка итальянских ученых – диетическая добавка к лечебному рациону питания Notty. Она обладает выраженным успокоительным и снотворным действием, помогает быстрее заснуть и реже просыпаться ночью. Кроме того, добавка эффективно устраняет симптомы перенапряжения: тревогу, раздражительность, усталость, тахикардию и мигрень.

Неоспоримое преимущество Notty перед другими средствами от бессонницы на украинском рынке – содержание мелатонина. Благодаря незаменимому и естественному для нас гормону средство оказывает мягкое воздействие на организм. Как следствие – ускоряется процесс засыпания, уменьшается количество ночных пробуждений, сон становится глубоким и спокойным.

Действие Notty не ограничивается снотворным эффектом. Поскольку мелатонин является одним из самых сильных антиоксидантов, регулярный прием добавки помогает замедлить процессы старения, «подстегнуть» иммунную защиту против различного рода инфекций. Мелатонин предотвращает повышение артериального давления и другие сердечно-сосудистые недуги, что особенно важно для благоприятного протекания беременности и правильного развития малыша.

Было замечено, что женщины с нормальным уровнем мелатонина чувствуют себя гораздо лучше и реже испытают стресс.

Помимо мелатонина в состав Notty входит запатентованный комплекс фитокомпонентов SedaxTM, который включает экстракты известных расслабляющих и успокаивающих растений: валерианы, эшшольции, боярышника, пассифлоры и меллисы.

Валериана эффективно борется с переутомлением, нервозностью и различными нарушениями сна. То, что нужно для расслабления и полноценного отдыха.

Экстракт эшшольции также обладает успокоительным действием, помогает ускорить засыпание, уменьшить частоту и продолжительность пробуждений во время сна.

Боярышник благодаря благотворному воздействию на кровеносные сосуды нормализует артериальное давление и сердечный ритм. Кроме того, помогает расслабиться, снять мышечное и нервное напряжение.

Пассифлора – еще одно натуральное средство для борьбы с бессонницей и стрессом. При этом не вызывает головную боль, нервозность, привыкание и другие побочные эффекты, которыми грешат сильнодействующие лекарственные препараты.

Мелисса – традиционный спасатель при проблемах с засыпанием, депрессией, мигренью, гипертонией и тахикардией. В дополнение эффективно справляется с «желудочным» неврозом. Наверняка, вам знакома ситуация, когда из-за сильных переживаний пропадает аппетит, появляются боли в желудке и расстройство пищеварения. И мелисса помогает все это устранить.

В состав Notty входит еще один эффективный антидепрессант – витамин В6. Благодаря участию в синтезе серотонина, он помогает справиться с усталостью, раздражительностью и эмоциональным перевозбуждением.

Как видите, Notty станет незаменимым помощником при планировании ребенка и во время беременности. Он также пригодится молодым мамочкам, которые в силу обстоятельств недосыпают по ночам, посвящают много времени дому и семье. С Notty мама и малыш будут здоровы, полны сил и счастливы!

01.09.2015 / Notty-i, Жіноче здоров’я, Споживачам

При этом большинство женщин думает, что при беременности это не так важно. Оказывается, соблюдая распорядок дня, можно избежать осложнений, повысить уровень стрессоустойчивости и создать более комфортные условия для внутриутробного развития ребенка.

Доказано, что режим дня беременной (своевременный прием пищи, обязательные прогулки, достаточный сон и т. д.) – это залог здоровья беременной женщины и ее малыша.

5 причин соблюдать режим дня

У тех, кто придерживается рекомендованного распорядка дня,

  1. Крепче иммунитет.
  2. Выше адаптационные возможности организма и стрессоустойчивость.
  3. Лучше настроение, меньше склонность к депрессиям.
  4. Меньше выражена физическая утомляемость.
  5. Реже наблюдаются нарушения сна, пищеварения, осложнения беременности.

Таким образом, соблюдение режима дня способствует благополучному течению и разрешению беременности рождением здорового ребенка, а это самая главная задача будущей мамы.

Режим дня при беременности: когда лучше просыпаться?

Первое, что обычно стоит в графике дня, – это подъем при беременности. Конечно, для работающей женщины время утреннего подъема часто продиктовано началом рабочего дня. Да и домохозяйкам или работающим дома женщинам часто приходится подстраиваться под графики домочадцев. В идеальном варианте просыпаться лучше в 7–9 часов утра, и это зависит от биоритмического типа будущей мамы – является ли она жаворонком или совой. Стоит помнить, что продолжительность ночного сна должна составлять не менее 8–9 часов. Сон во время беременности, как правило, увеличивается до 9–11 часов (особенно в первом триместре), включая 1,5–2-часовой дневной отдых. Повышенная сонливость и вялость характерны для первого триместра беременности. В этот период существенно возрастает концентрация гормона прогестерона, название которого буквально переводится как «для беременности». Непреодолимое желание подольше поспать утром, отдохнуть днем и пораньше лечь спать вечером возникает у многих женщин на ранних сроках беременности, и по возможности следует подчиниться этому желанию, скорректировав свой режим дня под меняющиеся физиологические особенности вашего организма.

Со второго триместра функция выработки прогестерона постепенно переходит к сформированной плаценте, концентрация гормона стабилизируется, что способствует уменьшению потребности во сне во время беременности.

Выполнение несложных, нерезких разминочных движений будет полезно и поможет взбодриться и окончательно проснуться. Продолжительность утренних упражнений в среднем составляет 10–20 минут. После зарядки переходим к водным процедурам.

Водные процедуры при беременности

Нередко во время беременности усиливаться потливость, особенно по ночам. Поэтому утром будущей маме желательно принимать душ. Оптимально делать это два раза в день, а в последние месяцы беременности даже чаще (все из-за той же повышенной в период ожидания ребенка потливости).

Завтрак при беременности

Принимать пищу примерно в одно и то же время полезно всем: дело в том, что выделение пищеварительных соков – процесс рефлекторный. Поэтому, привыкнув получать еду в какое-то определенное время, организм уже готовится к этому событию, что способствует хорошему пищеварению. Завтрак при беременности – чрезвычайно важный прием пищи, обеспечивающий нас энергией для физической и умственной активности в утренние и дневные часы. Желательно выделить на завтрак достаточное количество времени, чтобы есть не торопясь, тщательно пережевывая пищу.

При резко выраженной утренней тошноте рекомендуется съесть небольшой кусочек хлеба, тоста или яблока, находясь еще в постели. Продукты, провоцирующие приступ тошноты, следует исключить из рациона. Также в случаях токсикоза первого триместра беременности полезно есть 5–6 раз в день (или, при необходимости, больше), употребляя пищу маленькими порциями, но при этом не уменьшая общий суточный объем питания. Да и на более поздних сроках беременности рекомендуется принимать пищу чаще и небольшими объемами.

Режим дня беременной: дорога на работу или учебу

Если вам повезло и вы работаете в пешей доступности от дома, то используйте дорогу на работу в качестве прогулки. Лучше выйти заранее, чтобы не торопясь пройтись и подышать свежим воздухом.

Если на работу приходится ездить и необходимо пользоваться общественным транспортом, будущей маме желательно избегать часов пик, так как толчея, давка и духота – не лучшие попутчики для беременной. По договоренности с начальством вы можете перенести начало своего рабочего дня на более позднее время во избежание проблем, которые нередко возникают в транспорте.

Поездка в личном автомобиле, разумеется, гораздо комфортней, однако и в таком случае по возможности желательно избегать многочасового стояния в пробках, вынуждающих будущую маму длительно находиться в одном и том же положении, провоцируя дискомфорт и нарушение самочувствия.

Рабочий день при беременности

Беременным не противопоказано продолжать работать в случае отсутствия тяжелых физических и психологических перегрузок на работе.

Работа при беременности, связанная с длительным стоянием, также нежелательна для будущих мам: по данным ряда исследований, продолжительное стояние, особенно на сроке беременности больше 28 недель, опасно серьезными осложнениями: развитием гипертонии у мамы, отслойкой плаценты, преждевременными родами, рождением ребенка с недостаточным весом и др. Кроме того, при стоянии существенно возрастает нагрузка на суставы позвоночника, ног и на вены.

При сидячей работе рекомендуется делать небольшие перерывы каждый час, в которые следует выполнять несложные упражнения или просто пройтись и размяться. Это предотвращает застой крови, служит профилактикой отеков, способствует нормализации дыхания и артериального давления, а также повышает общий тонус организма. В обеденный перерыв рекомендуется не только пообедать, но и выйти на небольшую прогулку, размяться и подышать свежим воздухом.

Режим дня при беременности: что делать дома?

Даже находясь дома, необходимо придерживаться определенного режима дня, так как это залог хорошего самочувствия будущей мамы и мощный фактор, благоприятно влияющий на нормальное течение беременности и здоровье малыша. Домашний режим дает возможность планировать день более свободно: можно позволить себе поспать подольше, однако пересыпать будущей маме совсем нежелательно, так как это может неблагоприятно отразиться на самочувствии и течении беременности. При этом нарушается весь режим дня, кроме того, учеными было доказано, что пересыпание является провоцирующим фактором сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, ожирения, депрессии, головных болей и болей в спине.

Как и у недосыпающих будущих мам, у беременных, любящих слишком долго поспать, отмечается склонность к повышению давления, что может неблагоприятно отразиться на течении беременности. Слишком продолжительный дневной отдых может привести к нарушению ночного сна и бессоннице. После обеда целесообразно отдохнуть, при желании – поспать, что актуально и в первой половине беременности, когда многие женщины испытывают сонливость, вялость, и на больших сроках беременности, для которых характерна быстрая утомляемость.

На поздних сроках беременности следует избегать горизонтального положения, не наклоняться сразу после приема пищи, так как это может провоцировать изжогу. Поэтому послеобеденный отдых следует отложить примерно на полчаса. Дневной сон лучше запланировать на время с 14 до 16 часов.

Как в первой, так и во второй половине беременности женщина может продолжать заниматься привычными делами, домашней работой (гладить, мыть посуду, убирать квартиру и т. д.). Умеренная физическая нагрузка при беременности необходима, поскольку способствует тренировке мышц, улучшает работу внутренних органов и тем самым повышает общий тонус организма. Однако все хорошо в меру, особенно во второй половине беременности, когда времени для отдыха требуется больше. Поэтому, например, если вы затеяли уборку квартиры, через каждые 15 минут необходимо делать небольшие перерывы со сменой положения, возможностью расслабить напрягавшиеся мышцы.

Не перетруждайтесь: о допустимом уровне физической нагрузки при беременности необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Дело в том, что при наличии угрозы прерывания беременности, низком расположении плаценты, наличии хронических сопутствующих заболеваний (артериальной гипертонии, заболеваний почек, пороков сердца, нестабильно протекающего сахарного диабета и др.) физическая нагрузка должна быть существенно ограничена.

Более свободные в планировании своего графика дня неработающие женщины могут выбрать удобное для себя время (например, дообеденное) для посещения курсов для беременных, фитнес-клуба или бассейна для занятий для будущих мам. Работающим женщинам придется подстраиваться под свой рабочий график, как правило, выбирая для таких мероприятий вечерние часы.

Ужин при беременности

Следует помнить, что последний прием пищи должен быть не менее чем за 2–3 часа до сна. Таким образом, время ужина необходимо запланировать на 19–20 часов. На ужин рекомендуются молочно-растительные блюда, которые достаточно легко перевариваются. Это необходимо во избежание избыточной нагрузки на пищеварительный тракт ночью, что может привести к проблемам со сном, появлению изжоги, чувства тяжести в желудке и другим проблемам. Для профилактики изжоги беременным рекомендуется легкий непоздний ужин, состоящий из фруктов или овощей и исключающий острые, соленые продукты и маринады.

Прогулка перед сном во время беременности

Во время беременности существенно возрастает потребность в кислороде. Для восполнения запасов кислорода будущей маме желательно находиться на открытом воздухе не меньше 2–З часов в день. При этом прогулка не обязательно должна быть столь длительной, достаточно выходить на улицу несколько раз и гулять по часу. Стоит отметить, что на последних месяцах беременности предпочтительнее гулять в сопровождении кого-то из близких.

Ложимся спать

Будущим мамам лучше ложиться спать не позднее 22 часов. Перед сном полезно принять теплый душ (ванны во время беременности, в общем-то, не противопоказаны, однако следует избегать горячих ванн, особенно в первом триместре и на последнем месяце беременности). Горячие ванны (выше 38°С) вызывают перегрев тела, что может неблагоприятно отразиться на развитии плода в первом триместре, когда происходит закладка всех органов. Кроме того, горячая вода способствует расширению сосудов и усиливает приток крови, в том числе и к органам малого таза, что может спровоцировать кровотечение, выкидыш, преждевременные роды. Из-за расширения сосудов у беременной женщины во время или сразу после горячей ванны может резко снизиться давление, возникнуть слабость, головокружение, вплоть до обморока. Горячая вода также вызывает и усиливает кожный зуд, который довольно часто беспокоит будущих мам. При благополучном течении беременности ванны не противопоказаны, наиболее безопасным является второй триместр, когда многие ограничения для будущих мам минимальны.

Беременным очень полезны прохладные ванночки для ног с морской солью, отварами трав (шалфея, череды, ромашки, календулы, с экстрактом хвои). Такие ванночки охлаждают натруженные ноги, освежают, избавляют от отеков.

Будущих мам, особенно в третьем триместре беременности, часто беспокоит так называемая стартовая бессонница – состояние, когда сложно заснуть, что может быть вызвано сложностью занять удобную позу из-за большого живота, повышенной активностью малыша в ночные часы, изжогой, кожным зудом и т. д.

Передозировка может угрожать жизни, особенно в случаях одновременной передозировки нескольких депрессантов центральной нервной системы (включая алкоголь).

При приеме большого количества зопиклона передозировка проявляется, главным образом, в угнетении центральной нервной системы, что приводит к состоянию от сонливости до комы, в зависимости от полученной дозы. Легкая передозировка проявляется симптомами спутанности сознания и вялости.

В более серьезных случаях наблюдались атаксия, гипотония, артериальная гипотензия, угнетение дыхания, иногда — летальный исход.

Если пероральная передозировка произошла раньше, чем час назад, у больного можно вызвать рвоту, в других случаях следует проводить промывание желудка с защитой дыхательных путей. После этого может быть полезным введение активированного угля, чтобы уменьшить абсорбцию препарата.

Рекомендуется тщательное наблюдение за сердечной и дыхательной функцией в специализированном отделении.

При лечении передозировки гемодиализ не является целесообразным, поскольку зопиклон имеет большой объем распределения.

Для диагностики и/или лечения случайной или умышленной передозировки бензодиазепинов может быть полезным введение флумазенила.

Флумазенил оказывает эффект противоположный действию бензодиазепинов, поэтому может вызвать появление неврологических расстройств (судороги), особенно у больных эпилепсией.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность.

Исследования на животных показали отсутствие тератогенного влияния зопиклона. На сегодня существует недостаточно клинических данных относительно эффекта в I триместре беременности. По аналогии с родственными продуктами (бензодиазепины):

может наблюдаться уменьшение активных движений и изменчивость частоты сердечных сокращений эмбриона при приеме высоких доз зопиклона во II и / или III триместре беременности; лечение бензодиазепинами во время беременности, даже в низких дозах, может вызвать появление признаков абсорбции, таких как аксиальная гипотония и нарушение сосания, и как следствие — плохая прибавка массы тела. Эти признаки являются обратимыми, но могут сохраняться от 1 до 3 недель в зависимости от периода полувыведения назначенного бензодиазепина. При приеме высоких доз у новорожденных может наблюдаться обратимое угнетение дыхания или апноэ и гипотермия. Кроме того, у новорожденных может развиться синдром отмены, даже при отсутствии признаков абсорбции. Он характеризуется, в частности, такими симптомами у новорожденных, как чрезмерная возбудимость, беспокойство и тремор, наблюдаемые через некоторое время после рождения. Время их появления зависит от периода полувыведения лекарственного средства и может увеличивать продолжительность полувыведения.

Поэтому в период беременности (независимо от ее срока) следует избегать применения зопиклона.

Если же существует необходимость начать лечение зопиклоном во время беременности, необходимо избегать назначения высоких доз и помнить об упомянутых выше эффектах, наблюдая за новорожденным.

Период кормления грудью.

В период кормления грудью зопиклон применять не рекомендуется.

Дети

Применение препарата Сонекс® у детей не исследовалось, поэтому он не рекомендован для этой группы пациентов.

Особенности применения

Привыкание,

После приема бензодиазепинов или их производных в течение нескольких недель, успокаивающее или снотворное влияние одной и той же дозы может постепенно ослабляться.

У пациентов, у которых период лечения Сонексом® не превышал 4 недели, наблюдалось отсутствие выраженного привыкания к препарату.

Зависимость.

Лечение бензодиазепинами и их производными, особенно длительное, может привести к физической и психологической фармакозависимости.

Развитию зависимости способствуют несколько факторов: длительность лечения, доза, наличие в анамнезе зависимости к лекарственным средствам или иных веществ, включая алкоголь, тревожность.

Зависимость может развиваться при терапевтических дозах и/или у пациентов без специфических факторов риска.

В очень редких случаях зависимость от зопиклона наблюдалась при получении терапевтических доз.

После прекращения лечения зависимость может приводить к появлению симптомов отмены. Некоторые из этих симптомов возникают часто, но являются слабыми: бессонница, головная боль, тревожность, миалгия, напряженность мышц и раздражительность.

Другие симптомы, которые возникают очень редко: возбужденное состояние или даже спутанность сознания, парестезии конечностей, повышенная чувствительность к свету, шуму и физическому контакту, деперсонализация, дереализация, галлюцинации и судороги.

Симптомы отмены могут развиваться через несколько дней после прекращения лечения. При применении бензодиазепинов короткого действия, особенно в высоких дозах, симптомы отмены могут возникнуть между двумя приемами доз.

Риск зависимости может возрастать при одновременном применении нескольких бензодиазепинов как анксиолитиков или снотворных.

Также известны отдельные случаи злоупотребления препаратом.

Рикошетная бессонница.

Как обострения при бессоннице, которую пытались лечить с помощью бензодиазепинов или их производных, может развиваться транзиторная рикошетная бессонница.

Амнезия и изменение психомоторной функции,

В течение нескольких часов после приема таблетки могут возникать антероградная амнезия и изменение психомоторной функции. Чтобы снизить риск их развития, пациент должен принимать таблетку непосредственно перед сном (см. «Способ применения и дозы») и убедиться, что условия максимально благоприятны для нескольких часов непрерывного сна.

Поведенческие расстройства,

У некоторых пациентов бензодиазепины и их производные могут вызвать синдром изменения сознания (различной степени) с нарушениями памяти и поведения.

Могут развиваться такие симптомы:

обострение бессонницы, ночные кошмары, возбужденное состояние, нервозность; бредовые мысли, галлюцинации, спутанность сознания, психоподобные симптомы; психическая заторможенность, легкая возбудимость; эйфория, раздражительность; антероградная амнезия; внушаемость (наивность).

Эти симптомы могут сопровождаться расстройствами, которые являются потенциально вредными для пациента или других лиц:

аномальное поведение; аутоагрессия или агрессия в отношении других лиц, особенно, если члены семьи или друзья пытаются помешать больному делать то, что он желает; автоматическое поведение с последующей амнезией.

Появление этих симптомов требует прекращения лечения.

Сомнамбулизм и связанное с этим поведение:

у больных, принявших зопиклон и полностью не проснувшихся, наблюдались сомнамбулизм и другие виды подобного поведения, когда пациент во время сна осуществляет управление автомобилем, приготовление и потребление пищи, телефонные звонки, сексуальные контакты, после чего ничего не помнит.

Применение вместе с зопиклоном алкоголя и других средств, угнетающих ЦНС, повышает риск таких же поведенческих расстройств, которые возникают при применении зопиклона в дозах, превышающих максимальную рекомендуемую дозу.

Для пациентов, у которых развились такие расстройства поведения, настоятельно рекомендуется прекратить прием зопиклона (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий» и раздел «Побочные реакции»).

Риск аккумуляции препарата.

Бензодиазепины и их производные (так же, как и любой другой лекарственный препарат) остаются в организме в течение времени, равного примерно 5 периодам полувыведения.

У пожилых пациентов и больных с нарушениями функции печени период полувыведения может быть значительно длиннее.

После применения повторных доз зопиклон или его метаболиты достигают стационарного состояния гораздо позже и при более высоком уровне.

Эффективность и безопасность средства можно оценивать только при достижении стационарного состояния.

Может быть необходима коррекция дозы (см. «Способ применения и дозы»).

Во время клинических исследований у пациентов с почечной недостаточностью кумуляции зопиклона не наблюдалось.

Пациенты пожилого возраста.

Назначая бензодиазепины или их производные пациентам пожилого возраста, следует помнить об их успокаивающем и/или миорелаксирующем действии, что может стать причиной падений, которые часто имеют серьезные последствия для этой группы больных.

Меры предосторожности при применении

Рекомендуется особая осторожность при назначении пациентам, имеющим в анамнезе алкоголизм и другие виды зависимости от лекарственных средств или иных веществ (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»). Бессонница может быть признаком физического или психического расстройства. В случае если после короткого периода лечения бессонница сохраняется или обостряется, клинический диагноз следует оценить повторно.

Продолжительность лечения

Продолжительность лечения должна быть установлена строго по показаниям, в зависимости от вида бессонницы у пациента (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Пациенты с большим депрессивным эпизодом.

Бензодиазепины и их производные не следует назначать в виде монотерапии, поскольку в таком случае депрессия продолжает свое развитие и сопровождается неизменным или повышенным риском суицида.

Процесс постепенного прекращения лечения.

Пациентам нужно четко объяснить, как прекращать процесс лечения, о необходимости постепенного снижения дозировки, а также предупредить о риске рикошетной бессонницы. Это позволит минимизировать любую бессонницу, которая может возникнуть из-за симптомов отмены, вызванных прекращением лечения, даже постепенным.

Пациенты должны быть проинформированы о возможном дискомфорте во время периода постепенного прекращения лечения.

Пациенты с дыхательной недостаточностью.

Назначая бензодиазепины и их производные пациентам с дыхательной недостаточностью, следует помнить об их угнетающем действии на дыхательный центр (особенно потому, что тревожность и беспокойство могут быть предупредительными признаками дыхательной декомпенсации, которая требует перевода больного в отделение интенсивной терапии).

Пациенты с почечной недостаточностью и пожилые пациенты.

Хотя после длительного применения не выявлено кумуляции зопиклона, этой группе пациентов рекомендуется назначать половину обычной рекомендуемой дозы в качестве обеспечительной меры (см. «Способ применения и дозы» и раздел «Особенности применения»).

Пациентов следует предупредить, чтобы они не принимали препарат одновременно с другими успокоительными средствами (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работе с механизмами. Пациентов, которые управляют транспортными средствами и работают с механизмами, следует предупредить о риске возникновения сонливости.

Риск ухудшения внимания еще более возрастает, если продолжительность сна является недостаточной.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Нежелательная комбинация:

Алкоголь

Седативный эффект бензодиазепинов и их производных усиливается, если их применяют в комбинации с алкоголем. Во время лечения запрещено употреблять алкоголь и препараты, его содержащие.

Комбинаты, которые желательно учитывать:

Не следует назначать одновременно с препаратом Сонекс® препараты — депрессанты ЦНС: производные морфина (анальгетики, противокашлевые и средства заместительной терапии при лечении наркотической зависимости, отличные от бупренорфина), седативные средства, антидепрессанты (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), нейролептики, барбитураты, анксиолитики, другие снотворные, седативные Н1-антигистаминные средства, центральные антигипертензивные средства, баклофен; талидомид; пизотифен, так как это может привести к усилению депрессии.

Одновременное применение с производными морфина (анальгетики, противокашлевые и средства заместительной терапии при лечении наркотической зависимости, отличные от бупренорфина), увеличивает риск возникновения остановки дыхания, которое в случае передозировки может быть летальным.

Бупренорфин

Существует повышенный риск остановки дыхания, что может иметь летальный исход.

Необходимо тщательно взвесить риск/польза применения этой комбинации. Больного следует предупредить о необходимости строго соблюдать дозировку, назначенную врачом.

Поскольку зопиклон метаболизируется изоэнзимом цитохром Р450 (СУР) 3А4, уровни зопиклона в плазме могут повышаться при одновременном применении с ингибиторами СУР 3А4, такими как эритромицин, кларитромицин, кетоконазол, итраконазол и ритонавир. Может потребоваться снижение дозы зопиклона при его назначении с ингибиторами СУР 3А4.

Напротив, уровни зопиклона в плазме могут снижаться при одновременном применении с индукторами СУР 3А4, такими, как рифампицин, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин и St. John’s wort (зверобой продырявленный). Может потребоваться повышение дозы зопиклона при его назначении с индукторами СУР 3А4.

Какое снотворное можно беременным

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *