Кератома кожи является давно известным заболеванием, которое распространено среди людей старше сорока лет. Информация о симптомах, признаках (фото) и лечении болезни у взрослых представлена в статье далее.

Что это такое

Кератома – это новообразование на коже человека доброкачественного характера. На вид кератома по форме напоминает овал коричневого или темно-коричневого цвета. На ощупь образование может быть шероховатым и иметь корочку. Заболевание чаще всего протекает бессимптомно, но были зафиксированы случаи, когда кератомы чесались и болели.

Часто люди путают папиллому и кератому, думая, что это одно и то же. Внешне новообразования немного похожи, но имеют совершенно разную симптоматику и причину возникновения.

Локализация кератомы

Новообразования обычно локализуются на руках, шее, спине и иногда на ногах, особенно часто на лице, что доставляет психологический дискомфорт. У каждого больного количество кератом разное. У одних возникает только одна, у других их число превышает несколько десятков штук. Распространение кератомы по телу происходит спонтанным образом.

Код по МКБ-10

Кератома относится к доброкачественным образованиям, соответственно имеет код по МКБ-10 – D23 «другие доброкачественные новообразования кожи».

Почему появляется

С возрастом кожный покров становится не восприимчивым к внешним факторам воздействия, и клетки эпидермиса начинают преобразовываться в ороговевшие ткани, возвышаясь над кожным покровом.

Специалисты выделяют несколько основных факторов, которые способствуют появлению кератом:

  • возрастные кожные изменения;
  • сбои в иммунной системе;
  • заболевания, связанные с эндокринной системой;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение гормонального фона;
  • недостаточное поступление в организм витаминов и минералов;
  • бесконтрольный и длительный прием антибиотиков;
  • воздействие на кожу химическими веществами;
  • ношение тесной синтетической одежды;
  • длительное воздействие солнечных лучей;
  • наследственная предрасположенность (чаще по мужской линии).

В чем опасность

Кератома (что это такое и насколько она опасна, знает далеко не каждый человек) серьезное заболевание в первую очередь потому, что способно перерождаться в раковую опухоль. Чтобы это предотвратить, необходима консультация квалифицированного медицинского специалиста с последующим наблюдением за развитием новообразования.

Из всех разновидностей этого новообразования наибольшей вероятностью перехода в онкологию характеризуются такие виды, как солнечная и роговая.

Выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать переход кератомы в онкологическую форму:

  • радиоактивное и ультрафиолетовое излучение;
  • неосторожное причинение травмы, в том числе и постоянное трение одеждой;
  • неправильно назначенное лечение.

Если кератома подверглась повреждению, то процесс заживления будет долгим. Нельзя допускать, чтобы новообразование кровоточило, в этом случае создаются условия для проникновения инфекции.

Как отражается на самочувствии больного

Новообразование в виде кератомы в большинстве случаях не причиняют человеку какого либо дискомфорта, если располагаются не на открытых участках тела.

По статистике, основными жалобами являются:

  • зуд;
  • жжение;
  • пощипывание;
  • косметологический изъян;
  • некомфортное ношение одежды.

Важно! Не все виды кератом могут проявлять себя, некоторые из них незаметны для человека, особенно если место локализации не видимо глазу.

Как выглядит кератома на начальной стадии

Как только кератома кожи начинает формироваться, независимо от ее разновидности, основные признаки и симптомы будут одинаковыми:

  1. Кератома (фото – начальная стадия протекает практически незаметно – показано в статье) подразумевает появление маленького пятнышка бледно-желтого оттенка.
  2. Затем пятно приобретает более темный цвет.
  3. На следующей стадии новообразование начинает возвышаться над кожей и напоминать бородавочный отросток.
  4. Последняя стадия характеризуется разрастанием новообразования в ширину и высоту с заметным шелушением и потемнением.

Важно! Кератому нельзя царапать и удалять самостоятельно, это может повлечь за собой занесение инфекции и переход в онкологическую форму.

Старческая (себорейная, сенильная) кератома — фото

Себорейная кератома, согласно статистике, возникает преимущественно в пожилом возрасте, после пятидесяти лет. Причины заболевания так и не выяснены, но специалисты с уверенностью утверждают, что это неинфекционная патология.

Если размеры новообразования достигают более 3 мм, то нужно постоянно контролировать процесс развития совместно с медицинским специалистом. Только он сможет определить серьезность патологии и назначить действенное лечение.

К основным признакам кератом себорейного типа относят следующие:

  • Кератомы себорейного типа могут располагаться на всех участках тела, за исключением стоп и ладоней.
  • Новообразования могут сопровождаться зудом или жжением.

Заболевание развивается медленно, поэтому сразу понять, что это именно кератома не всегда возможно.

Важно! Если замечается стремительное разрастание новообразования, следует обратиться к квалифицированному онкологу для детального обследования. Данные изменения могут свидетельствовать о том, что кератома переходит в онкологическую стадию.

Кератомы себорейного типа определяются визуально на приеме у врача-дерматолога. Для определения склонности к онкологизации производят забор клеток, а именно проводят гистологический анализ.

Кератома кожи (фото, симптомы и лечение у взрослых отражены в статье) себорейного типа определяется на нескольких стадиях:

  1. Первичная стадия – это образование необычных пятен на участках кожи. На этом этапе образуются пятна небольшого размера, гладкие на ощупь или с небольшой шероховатостью. Развиваясь, новообразования могут покрываться ороговевшими клетками и приобретать более шероховатую поверхность.
  2. На второй стадии появляются папулы. Новообразование становится выпуклым, внешне напоминающим бородавочное образование.
  3. Третья стадия является кератотической. Образования становятся более выраженными, темными и плотными на ощупь. При снятии верхних чешуек с поверхности образуются ранки, которые кровоточат.
  4. Последняя четвертая стадия отличается тем, что кератома приобретает более жесткую поверхность. На данном этапе новообразование подвержено травмам, что чревато занесением инфекций.

Нельзя игнорировать лечение старческой кератомы, т.к. в случае травмы она способна перейти в злокачественную опухоль. Именно этот вид, по сравнению с другими, чаще всего преобразуется в онкологию.

Другие виды кератом с фото

Существует еще несколько видов кератом, среди них выделяют:

  • актиническую;
  • фолликулярную;
  • роговою.

Кератома (фото см. ниже) актинического вида является заболеванием, которое проявляется после сорока лет. Наиболее подвержены данной патологии люди, имеющие сухие и светлые кожные покровы. Новообразования имеют неправильную округлую форму коричневого цвета.

В области, где образовалась кератома, может возникать небольшое пощипывание или зуд. Этот вид кератом локализуется на открытых участках кожи. Фолликулярная кератома – это распространенное заболевание может возникнуть как у детей, так и у взрослого населения. Этот вид кератомы также имеет такие названия, как красный лишай, гусиная кожа, дискератоз.

Наиболее частыми местами локализации являются:

  • бедра,
  • ягодицы,
  • локти,
  • колени,
  • голова,
  • руки.

Первоначально могут возникнуть такие симптомы, как кровяные узелки небольшого размера, желание почесать новообразование и ороговение кожного покрова.

Роговая кератома – это разросшаяся ткань эпидермиса. В группе риска находятся люди после сорока лет, т.к. именно после этого возраста кожа начинает реагировать на солнце и внешнее воздействие по-другому. Этот вид может перерасти из себорейного (старческого) типа кератомы.

Спровоцировать образование способны:

  • инфекции вирусного характера;
  • травмирование поверхности кожи;
  • волчанка (красная или туберкулезная);
  • долгое нахождение под прямыми лучами солнца.

Надо ли удалять кератому?

Окончательное решение о том, стоит ли удалять кератому, в каждом конкретном случае принимает врач. Как правило, новообразования, которые не причиняют человеку физического дискомфорта и находятся на скрытых от посторонних взглядов участках кожи, не убирают. Тем не менее, иногда удаление кератомы необходимо провести чем скорее, тем лучше. Так, убирают новообразования, которые значительно возвышаются над кожей, из-за чего их поверхность травмируется.

Настороженность должны вызвать кератомы, которые быстро увеличиваются в диаметре. Также «с профилактической целью» рекомендуют убирать кератомы людям, которые по роду деятельность много времени проводят на солнце.

Эстетический аспект также имеет большое значение. Многие рассматривают кератомы как своего рода «старческое» заболевание. В этом случае даже пятна небольшого размера, особенно, если они расположены на открытых участках кожи, становятся поводами для комплексов, неуверенности в себе и мучительных переживаний. Разумеется, после консультации у дерматолога такие кератомы также можно удалить.

Как узнать, что у вас кератома

Эти образования могут выглядеть по-разному. Так, если у Вас:

  • вначале было покраснение, потом там образовался плотный бугорок, шелушащийся и окруженный красным ободком. Эти образования еще называют «кожным рогом», так как при их разрастании формируется выступающий над кожей плотный коричневато-желтый конус. Они – самые опасные в плане озлокачествления;
  • бледное, желтоватое или коричневое шелушащееся пятно, которое периодически болит, в несколько слоев покрывается корочками и мелкими трещинками, это – себорейная кератома;
  • много белых или серых «родинок», они расположены на руках, лице, шее или на теле, они зудят и иногда краснеют, увеличились за последнее время, покрылись коркой, содержат участки размягчения, это – сенильные кератомы. Они опасны своим перерождением в «кожный рог»;
  • розоватые пятна, расположенные на открытых участках кожи и трансформирующиеся в бурые узелки, окруженные ободком покраснения, это – солнечные кератомы;
  • небольшие розоватые или сероватые «узелки», расположенные, в основном, на лице (особенно над верхней губой) и на голове, это – фолликулярная кератома, которая наиболее часто появляется у женщин.

Использование лазера при удалении кератомы

Как мы уже сказали, кератомы лучше всего удалять лазером. Что это за метод, и почему его называют оптимальным?

Лазер – это пучок особых световых лучей. Они обладают очень высокой энергией и, попадая на кожу, сильно нагревают ее в локальном месте. Температура создается такая, что вода, находящаяся в клетках, выпаривается, но – строго на заданную глубину, снимая микрон за микроном.

В результате лазерного воздействия образуются углекислота и вода – абсолютно нетоксичные вещества, которые тут же выводятся естественным путем. Окружающие ткани не перегреваются: излучатель фракционного лазера BISON Medical, который используется в нашей клинике, окружен системами охлаждения. Учитывая такую минимальную травматизацию тканей, с помощью лазера можно удалять кератомы с любого участка на лице или на теле, даже если они расположены:

  • над верхней губой;
  • на веках;
  • в подмышечных ямках;
  • паховых складках;
  • в очень чувствительных местах спины, груди, живота.

Фото «До и После»

Причины появления и виды кератом

Кроме возраста существует еще несколько причин появления кератом, включая длительное воздействие ультрафиолета, поэтому данный эстетический дефект наблюдается даже у молодых людей. Образования возникают у больных сахарным диабетом, у пациентов, страдающих ожирением и др.

Различают разные виды кератом:

  • старческие – чаще возникают множественными высыпаниями;
  • себорейные – возникают из-за воздействия ультрафиолета;
  • фолликулярные – мелкие узелки на голове;
  • роговые – опасный вид кератом, часто перерастающих в злокачественные образования.

Темные пятна возникают на разных участках тела и на лице. Есть несколько методов, позволяющих удалить кератому на лице, но наиболее эффективная методика – это использование лазера.

К какому врачу обратиться

Кератома (что это такое, как лечить необходимо выяснять на консультации с врачом) диагностируется врачом-дерматологом. Если будет необходимо, он направит на консультацию к онкологу. Но поводов для паники нет, т.к. данное новообразование можно удалить.

Главное, с чем не стоит медлить, так это с визитом к квалифицированному медицинскому специалисту, иначе можно пропустить переход заболевания в онкологическую форму.

Диагностика заболевания

Для постановки правильного диагноза могут быть назначены следующие исследования:

  • сбор анамнеза с помощью физического осмотра;
  • проведение осмотра новообразования через дерматоскоп;
  • проведение гистологии кератомы;
  • взятие биопсии;
  • проведение ультразвукового исследования внутренних органов больного;
  • взятие крови для исследования гормонального фона;
  • проверка иммунного состояния.

Лечение назначается только лечащим врачом после проведенных исследований. Чтобы исключить риск возникновения злокачественного образования, берется биопсия и проводится гистологическое исследование.

Методы удаления

Существует несколько методов удаления кератомы.

К ним относят:

  • удаление лазером;
  • электрокоагуляция;
  • удаление радиоволнами;
  • прижигание;
  • с помощью жидкого азота;
  • хирургический метод удаления.

Удаление кератомы с помощью лазера считается самым распространенным и лучшим вариантом для больного. Этот метод позволяет удалить новообразование так, что не останется шрамов и рубцов. Эта процедура имеет противопоказания, поэтому в первую очередь пациент проходит консультацию у дерматолога и хирурга.

Перед тем как приступить к удалению, место, где образовалась кератома, смазывается специальным блокирующим боль гелем. Лазерный луч воздействует на новообразование точечно, испаряя поврежденные клетки и не задевая здоровый кожный покров. По времени процедура занимает не больше 30 минут.

После удаления основного образования проводится дополнительное воздействие лазерным лучом, который запаивает сосуды и обеззараживает поверхность, чтобы не проникла инфекция. На месте кератомы остается ранка, которая затягивается в течение семи дней.

Противопоказания к лазерному удалению:

  • плохая свертываемость крови;
  • онкологические заболевания;
  • период беременности;
  • патологические процессы в органах дыхания;
  • температура;
  • нарушение работы почек и печени;
  • сахарный диабет;
  • туберкулезная болезнь.

Избавиться от кератомы можно с помощью электрокоагуляции. Такой метод заключается в воздействии на новообразование электрическим током. С его помощью пораженный участок буквально вырезается. После удаления на месте воздействия остается корочка, под которой происходит окончательное заживление тканей.

Нельзя трогать коросту в реабилитационный период, она отпадет самостоятельно через 14 дней. Данный метод больше всего подходит для лечения кератом, которые не достигли большого размера. Не удаляют кератомы таким методом на видных участках тела, чтобы не оставить некрасивый шрам или рубец.

Электрокоагуляция противопоказана при стенокардии, аритмии и при проблемах с давлением.

Удаление кератом радиоволновым способом чаще всего практикуется на открытых участках тела, например на лице. Эта процедура осуществляется без контакта с кожей. На кожу воздействуют высокими температурами, выпаривая новообразование. На месте воздействия остается корочка, которая отходит самостоятельно без шрамов и рубцов на седьмой день после процедуры.

Прижигание новообразования выполняют при помощи химических веществ, а именно кислотами, щелочами и минеральными солями. На сегодняшний день эта процедура н актуальна, так как имеет много противопоказаний и нежелательных последствий.

По статистике такой метод люди используют в домашних условиях, что чревато необратимыми последствиями. Из-за неправильно проведенной процедуры кератома может преобразоваться в онкологию.

Избавление от кератомы при помощи жидкого азота также является популярной процедурой в медицинской практике. По времени процедура занимает не больше двух минут. Специалист, который проводит удаление, обмакивает деревянный аппликатор, на конце которого находится вата, в жидкий азот и плотно прижимает к кератоме на 30 секунд.

Такие прикладывания проделывают до того момента, пока вокруг новообразования не появиться покраснение. Не следует бояться такой процедуры, так как ощущения во время воздействия азота на проблемный участок сравниваются с легким пощипыванием или жжением.

После процедуры остается корочка, которая отходит через пару дней, а ранка заживает через 14 дней. Обрабатывать место, где была кератома, после процедуры не нужно.

На фото представлен процесс заживления кожи после удаления кератомы.

Удаление кератомы хирургическим способом является стандартным методом. Новообразование ликвидируют при помощи скальпеля, предварительно поставив анестезию. После удаления кератомы накладываются швы, которые необходимо снимать по истечении семи дней. Снятие производит доктор, оценивая качество проведенной операции.

Кератома после удаления

После удаления новообразования на его месте возникает короста, которая самостоятельно отходит через определенный промежуток времени. Чаще всего после корочки остается розовое пятно, которое проходит через месяц, и кожа в этом месте приобретает привычный вид.

Преимущества лазерного удаления кератом на лице

  • противомикробное действие лазера обеспечивает высокую стерильность процедуры;
  • стимулирование регенерации кожного покрова, это ускоряет процесс заживления;
  • быстрые сроки – всего несколько минут, и новообразования будут устранены;
  • амбулаторный режим, безопасность и безболезненность процедуры.

На месте, где когда-то были темные пятна – кератомы, формируется новый, освобожденный от эстетических недостатков кожный покров.

Салон Эл.Эн. Beauty club располагает всеми необходимыми медицинскими сертификатами. Операцию по удалению кератом проводят лучшие хирурги с огромным практическим опытом, используя инновационный лазер SMARTXIDE DOT CO2 (Италия). Приходите к нам в любое удобное время, и мы поможет вам навсегда избавиться от эстетических недостатков в виде кератом.

Какие препараты используют для прижигания

Кератомы прижигают препаратами, в составе которых присутствуют такие активные вещества, как:

  • гликолевая кислота,
  • фторуацил,
  • подофиллин,
  • трихлоруксусная кислота.

Процедуру необходимо проводить только в специализированной клинике. Самостоятельное применение таких препаратов может привести к химическому ожогу. Вследствие чего может произойти необратимый процесс перехода кератомы в злокачественное образование.

Народные средства

Кератома кожи в некоторых случаях лечится при помощи народных средств.

Наиболее распространенные народные рецепты для лечения кератомы:

  1. Берут измельченные в порошок 2 листа можжевельника, 10 листов лавра, 10 г масла пихты, 100 г сливочного масла. Все хорошо перемешивают, чтобы в итоге получилась однородная масса. Этим составом необходимо обрабатывать новообразование ежедневно, не пропуская дни.
  2. Нужно приготовить несколько картофелин, хорошо промыть и натереть на самой мелкозубой терке. Получившуюся кашицу прикладывают на новообразование и фиксируют тканью или пленкой. Время выдержки составляет не менее 40 минут. Остатки смывают теплой проточной водой.
  3. Берут немного касторового масла и разогревают на водяной бане, с помощью ватного диска или палочки обрабатывают кератому ежедневно.
  4. Луковицу разрезают пополам и прикладывают разрезом к новообразованию. Зафиксировать ее можно бинтом или хлопчатобумажной тканью. Такие манипуляции выполняются перед сном. Их длительность зависит от быстроты исчезновения симптоматики.
  5. Еще один эффективный отвар – из листьев чистотела. Для применения сухие листья чистотела нужно заварить и протирать составом новообразования.
  6. Можно протирать кератому настоем из грецкого ореха и растительного масла. Для этого нужно довести до 90 градусов растительное масло и добавить в него несколько грецких орехов. Важно, чтобы орехи были недозрелыми. Для полученной массы необходимо создать термоусловия, поэтому следует поместить ее в специализированный термос. Настаивать состав нужно 12 часов. Перед применением жидкости дают остыть и процеживают, чтобы избавиться от всевозможных мелких частиц. Курс лечения – 14 дней. Жидкостью ежедневно протирают новообразования.
  7. Внутреннее лечение кератом с помощью корня репешка. Для данной процедуры необходимо заваривать чай. Для его приготовления берут 4 ст. л. корня репешка и 2 ст. кипятка. После дают ему постоять в термосе не менее 4-х часов. Употреблять настой следует ежедневно перед приемами пищи по ½ стакана. Главное, чтобы чай был теплым. Не следует подслащивать настой сахаром, если необходимо улучшить его вкус, то рекомендуется добавить 1 ч.л. меда.

Любое использование народных средств в домашних условиях нужно согласовывать с квалифицированным специалистом. Он поможет скорректировать дозировку. Для большей эффективности следует проводить процедуры ежедневно.

Как избежать появления новых кератом

Чтобы новые кератомы не возникали:

  • Необходимо вести здоровый образ жизни и регулярно принимать витаминные комплексы. Особенно это касается витамина Р. Он содержится в гречке, бобах, лопухах, зелени, цитрусовых фруктах.
  • Кроме этого, не нужно злоупотреблять нахождением на солнце в жаркие летние дни. Кожные покровы могут среагировать непредсказуемым образом и запустить процесс образования кератом.
  • Не следует надевать тесную одежду, особенно синтетическую.
  • Требуется своевременно проводить гигиенические процедуры и обрабатывать кожные складки, очищая их от загрязнений.
  • Если укрыться от солнца летом не представляется возможным, то обязательно нужно применять крема, защищающие от солнца. Важно обратить внимание на состав: среди компонентов должен присутствовать диоксид титана. Он особенно эффективно защищает от солнца.

Это новообразование является доброкачественным, но нужно знать, что есть риск его перерождения в злокачественное. В то же время кератома кожи (фото, симптомы и лечение у взрослых описаны в этой статье) не является приговором, т.к. можно удалить ее без следа.

Видео о кератоме кожи, ее симптомах и методах лечения

Что такое кератома и как ее лечить, советы специалиста:

Удаление кератом азотом:

Эта статья о косметике поможет вам узнать максимум информации о том, что же такое кератин, как его используют в косметике, какой эффект он оказывает, и какие средства на его основе можно купить в наши дни.

Что такое кератин?

Кератин — это фибриллярные белки, которые являются механической защитой и основной составляющей волос и ногтей. Кератин по прочности уступает разве что только хитину, который есть у ракообразных животных.

Аминокислотный состав. Как и любой другой белок-кератин имеет в своем составе аминокислоты. Отличительной чертой составляющих данного белка является то, что в него входят 2 самые маленькие аминокислоты – глицин и аланин. Именно за счет них кератин обладает максимальным воздействием на определенные участки тела человека. Мельчайшая структура помогает проникать данному белку в самое основание структуры волоса, за счет чего происходит бережное влияние и восстановление.

Процесс кератинизации — производство кожей кератина и жиров, который выталкивается на поверхность кожи в роговой слой. Именно за счет выделения кератина на поверхность кожа становится прочной, эластичной и становится способной защитить от воздействия на нее. Именно кератин в роговом слое защищает наши клетки, находящиеся под ней. Своего рода броня и защита от агрессивной среды (механических повреждений, химических). Можно сказать что процесс кератинизации — это и есть процесс образования рогового слоя.

Нарушение процессов кератинизации

В силу старения, наследственного фактора, приема некоторых лекарств, болезней, особенностей возраста (например переходный возраст) или негативного воздействия внешней среды — в процессе кератинизации могут возникать сбои. Например, может усилиться выработка кожного сала. В этом случае избыток сала забивает поры, меняется кислотность кожи — pH. Изменение pH может повышать риск появления на поверхности кожи бактерий и болезней. Поэтому из-за сбоя выделения сального секрета усиливается риск появления акне, угревой сыпи, заболеваний (кератозы, дерматозы, ихтиозы).

В случае если вырабатывается больше кератина — на коже могут проявляться шелушение и зуд. Кератиноциты — клетки вырабатывающие кератин начинают склеиваться. На поверхности кожи начинают появляться заметные белые чешуйки, как будто сходит кожа. Процесс может проявиться почти на любом участке тела или лица. Далее проявляются сухость кожи, зуд, неприятные ощущения. Области даже могут давать трещины и болеть. Повышается риск появления инфекций.

Косметика Mene Moy для нормализации кератинизации

Кроме общих рекомендаций по ведению здорового образа жизни, отмене потенциально приводящих к проблемам лекарств, питанию и гигиене — существует также специализированная косметика. Для устранения проблем с кератинизацией на лице и теле в линейке Мин энд Мой есть серия препаратов. Почти все они на основе гликолевой кислоты. В зависимости от проблемы — могут применяться как увлажняющие кремы, так и средства для отшелушивания. Внимание! Перед использованием средств — проконсультируйтесь с врачом, косметологом или нашим специалистом!.

В косметика Mene Moy 6 косметических средств, которые нормализуют процессы кератинизации:

  1. Stand by cream — увлажняет и питает кожу, создает пленку препятствующую потере воды. Усиливает метаболизм. Гликолевая кислота активизирует деление базальных кератиноцитов, ускоряя обновление эпидермального слоя, утолщает и уплотняет дерму и эпидермис, повышая влагоудерживающие и защитные свойства кожи. Дополнительно крем осветляет пигментные пятна, укрепляет стенки сосудов.
  2. Revitalizing gel 15% glycolic acid — гель регулирует процессы кератинизации, выработку кожного сала, оказывает противовоспалительное, увлажняющее, антиоксидантное действие. Помогает активнее обновить клетки кожи, улучшить их работу. Дополнительно осветляет кожу от пиггментации.
  3. Glycolic acid gel 30% — средство для использования только салоне с профессиональным косметологом. Нормализует процессы кератинизации и секреции сальных желез. Подходит для лечения фолликулярного гиперкератоза, себорейного кератоза. Снимает воспаление, отшелушивает роговой слой, активизирует работу клеток.
  4. Glycolic acid masque 10% — легкая пилинг маска для лица. При регулярном применении нормализуются процессы кератинизации, восстанавливается нормальный гидролипидный баланс кожи, уменьшается трансэпидермальная потеря воды, повышается уровень увлажненности кожи, восстанавливаются ее защитные функции.
  5. Acne and oily gel 8% glycolic acid — гель для жирной и склонной к себорее нормализует процессы кератинизации, препятствует закупорке протоков сальных желез, уменьшая их метаболическую активность. Снимает воспаления, борется с бактериями на коже, увлажняет клетки.

Кератомикозы – это заболевания, которые поражают поверхностные отделы рогового слоя эпидермиса, а также волос: отрубевидный, узелковый, эритразма.

Разноцветный лишай (дерматомикоз).

Клиника. Вызывается дрожжеподобным грибом Pityrosporum orbiculare. Предрасполагающие факторы: потливость, изменение состава пота, себорея, СД, хронические заболевания легких, туберкулезная интоксикация. Болеют им молодые люди, иногда и дети. При возникновении заболевания на коже груди, живота, спины, подмышечных ямок, плеч, боковых поверхностей туловища, реже бедер и волосистой части головы появляются различных оттенков пятна: желтоватые, светло-коричневые или розоватые. они окаймляют вход в волосяные луковицы пушковых волос. Пятна сначала мелкие, затем разрастаются до 3 см в диаметре, сливаются между собой, образуя сплошные очаги поражения. Такие очаги имеют фестончатые очертания. Вокруг них обычно располагается много мелких пятен. После окраски настойкой йода или раствором анилиновых красителей очаг окрашивается более интенсивно, чем здоровая кожа. При облучении люминисцентной лампой очаги дают желто-оранжевое или темно-коричневое свечение. При микроскопировании чешуек, соскобленных с пятен, обнаруживаются короткие, изогнутые нити и споры с двухконтурной оболочкой.

Лечение. Очаги поражения смазывают 3-5% салициловым спиртом, нитрофунгином. Проводят лечение по методу Демьяновича. Применяют также 1% мазь канестена (клотримазола), 1% ламизиловый крем.

Профилактика. Для профилактики рецидивов рекомендуется смазывать очаги 2% салициловым или резорциновым спиртом, а также обработка по методу Демьяновича 1 раз в 2 недели. Необходимо соблюдать гигиену тела.

Дифференциальная диагностика.

Признак

Эритразма

Разноцветный лишай

Кто болеет.

Чаще мужчины

Молодые люди

Характер пятен

желто-коричневые, кирпично-красные

желтоватые, светло-коричневые или розоватые

Локализация

Складки

По всему телу

Склонность к слиянию

Не выражена

Выражена

Микроскипия

При обычном микроскопировании возбудитель не обнаруживается

Нити и споры

53.Дерматомикозы. Этиология эпидермомикозов. Классификация. Эпидермофития стоп. Эпидермофития паховая. Основные противогрибковые препараты.

Дерматомикозы — это инфекционные заболевания кожи, которые вызываются несколькими различными видами грибов и классифицируются в зависимости от локализации высыпаний на коже.: 1. Эпидермофитии: круп складок, стоп, ногтей 2.рубромикоз:стоп, ногтей 3. трихомикозы

Эпидермофития паховая. Возбудитель. Клиника. Лечение. Профилактика. ВТЭ.

Возбудитель. Вызывается паховым эпидермофитоном, который никогда не поражает волос. Заболевание чаще всего возникает у мужчин. Заражение возможно при прямом контакте с больным, но, как правило, происходит через предметы общего и личного использования.

Клиника. Мицелий гриба проникает в роговой слой эпидермиса и вызывает воспалительную реакцию со стороны дермы. Поражается обычно кожа паховых складок, внутренней поверхности бедер, соприкасающейся с мошонкой, кожа мошонки, реже – межъягодичных складок, подмышечных впадин, а у женщин – и под молочными железами. В результате возникают округлые розово-красные гладкие пятна, слегка возвышающиеся над окружающей кожей. Они постепенно увеличиваются и нередко сливаются в фестончатые крупные очаги. Края очагов четкие и имеют вид более гиперемированного, чем центральная часть, прерывистого валика. Этот валик образуется из густо располагающихся красных воспалительных узелков, пузырьков, пустул, корочек, между которыми локализуются маленькие эрозии. По мере перехода к центральной части воспалительные изменения ослабевают и очаг приобретает коричневые тона. Однако появляющееся отрубевидное сероватое шелушение придает центру очага бледно-розовый, даже беловатый цвет. Только цвет периферического ярко-красного венчика сохраняется. Венчик распространяется все дальше, теряет свою непрерывность и приобретает вид дуг и гирлянд. Заболевание сопровождается зудом, иногда очень интенсивным, вплоть до жжения, протекает хронически, в острой стадии может вызвать аллергические высыпания (эпидермофиты, микиды, аллергиды).

Лечение. В остром периоде делают охлаждающие противовоспалительные примочки (0.25 % раствор нитрата серебра либо 2% свинцовая вода). После этого очаг смазывают 2% раствором йода в течение 3-5 дней, а затм на протяжении 3 недель – 5% серно-дегтярной мазью или 1% кремом (мазью) либо 1% раствором клотримазола (канестена). На ночь между кожей мошонки и бедра обязательно делают прокладки из 3-4 слоев сухого бинта. Рекомендуется также 1% спиртовой раствор или 1% мазь октацила. Эффективен и нитазол (2.5%) в аэрозольной форме, 1% ламизиновый крем, травоген, пимафуцин, клотримазол, микозолон. В случае экзематизации показаны антигистаминные препараты.

Профилактика. После излечения кожу в местах бывших очагов необходимо еще 2-3 недели ежедневно или через день смазывают 2% раствором йода. В бане рекомендуется пользоваться только индивидуальными мылом и мочалкой. Белье, термометры, подкладные судна следует дезинфицировать.

ВТЭ. трудоспособность у большинства больных не снижается, за исключением работников, обслуживающих посетителей бань и душевых; если их невозможно трудоустроить в другом месте, они считаются временно нетрудоспособными (до излечения).

Эпидермофития стоп. Этиология. Эпидемиология. Патогенез. Клиника, диагностика, лечение, профилактика, ВТЭ.

Этиология. Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale.

Эпидемиология. Заболевание широко распространено среди спортсменов, солдат, банщиков, металлургов, шахтеров, чья профессия связана с длительным ношением обуви в условиях повышенной температуры и влажности, приводящей к потливости ног. Распространению микозов способствуют несоблюдение личной гигиены при пользовании банями, бассейнами, потливость ног, потертости, микротравмы, эндокринные нарушения, иммунологическая недостаточность.

Патогенез. Переходу гриба из сапрофитирующего состояния в патогенное способствуют анатомо-физиологические особенности строения стоп (плоскостопие, узкие межпальцевые промежутки), усиленное потоотделение с изменением химизма пота, обменные и эндокринные нарушения, иммунопатология, гиповитаминозы, вегетодистонии. Высокая вирулентность гриба формируется при повторных пассажах у лиц с потертостями, опрелостями, мацерацией кожи стоп. Имеют значение также и неблагоприятные метеорологические условия, высокая температуры окружающей среды.

Клиника. Стертая (сквамозная) форма: незначительные эритематозно-шелушащиеся очаги, иногда слабый зуд, часто протекает незаметно для больного. Свод стоп

Интертригинозная форма: отечная эритема с мацерацией, микровезикуляция, сопровождается зудом, жжением, иногда болезненностью. Может развиваться самостоятельно, или развиваться из сквамозной. Межпаль складки

Дисгидротическая форма: на обширных участках стоп отечная эритема, группы пузырьков и пузырей с плотной покрышкой, наполненных мутным белесоватым содержимым, сопровождается зудом, болевыми ощущениями, выраженным чувством напряжения. После вскрытия очагов образуются мокнущие эрозивные участки с гнойным отделяемым. Нередко распространяется на боковые поверхности стоп, осложняется лимфангитами, лимфаденитами и вторичными аллергическими высыпаниями (эритематозно-сквамозные, пятнистые, везикулезные, уртикарные, псориазиформные).

Диагностика. Учитывается клиническая симптоматика и характерная локализация. Подтверждается диагноз микроскопический и культуральный методы. Дифференцируют с микробной экзкмой, дисгидропической экземой, кандидозом и рубромикозом.

Лечение.

  1. Гипосенсибилизирующая терапия: кальция глюконат, натрия тиосульфат, магния сульфат, супрастин, пипольтен, димедрол, фенкарол, перитол. Дозировка и длительность зависят от выраженности отечной эритемы и характера течения.

  2. Низорал по 1 таблетке (0.2 мг) 2 раза в день первые 2 дня, затем по 1 таблетке 1 раз в день до или во время еды, курс – от 2 до 6 нед.

  3. Кератолитическая терапия: мазь Уайтфилда (салициловая кислота 1.0-2.0, бензойная кислота 1.0-2.0, вазелин 30.0) для подросткоы; мазь Ариевича (салициловая кислота 12.0, бензойная кислота 6.0, вазелин 82.0) для взрослых.

  4. После отслойки: 5% гризеофульвиновая мазь, мази «Канестен», «Ундецин», крмы «Ламизил», «Клотримазол».

Профилактика. Регулярная дезинфекция душевых, бань, басейнов, осмотр персонала, обледование членов семьи больного, своевременное выявление и лечение больных, соблюдение личной гигиены.

ВТЭ. При сквамозном микозе больные трудоспособны. Дисгидротическая и интертригинозная форма могут вызывать временную нетрудоспособность в течение 1-2 недель

Кератомы, что это?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *