Панкреатин — один из наиболее востребованных медицинских препаратов. Он помогает переваривать углеводы, жиры, белки здоровым и тем, кто наблюдаются у врача.

Панкреатин — это препарат, полученный из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней. Кислотоустойчивое покрытие таблеток панкреатина, в который входят такие ферменты как липаза, амилаза, трипсин, химотрипсин, предотвращает их разрушение оболочек панкреатина под действием соляной кислоты желудка. Благодаря этому ферменты высвобождаются и производят благотворное влиянеи не пищеварение непосредственно в двенадцатиперстной кишке.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, содержат ферменты поджелудочной железы: Амилаза, Липаза, Протеаза. Могут включать лактозу, содержать краситель понсо 4R (Е124), желчь, иные ферменты, а также вспомогательные вещества: натрия хлорид, кремния диоксид колоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, натрию кроскармелозу, повидон, магния стеарат, метакрилатного сополимеру дисперсию, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид (Е 171), кармуазин (Е 122). Существует ряд биологически активных добавок, содержащих панкреатические ферменты, витаминно-минеральные комплексы и питательные вещества. Существует также вегетарианский панкреатин.

Коммерческие наименования

Панкреатин 8000, Панкреатин форте: важно, суточная доза липазы требует контроля со стороны медика.

Способ применения и дозы

Препарат рекомендуется принимать во время приема пищи. Важно запивать капсулы большим количеством воды, чтобы не образовывались запоры.

Дозировка зависит ,прежде всего, от болезни, ее тяжести и самочувствие пациента.

Дозирование при муковисцидозе:

  • доза для детей до 4-х лет составляет 1000 ЕД липазы на килограмм массы тела во время каждого приема пищи;
  • для детей от 4-х лет – 500 ЕД липазы на килограмм массы тела во время каждого приема пищи;

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, контроля стеатореи и поддержания надлежащего нутритивного статуса. Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10000 ЕД липазы на килограмм массы тела в сутки.

Дозирование при других видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы

  • дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от степени нарушения пищеварения и жирового состава пищи. Начальная доза составляет от 10000 до 25000 ЕД липазы во время каждого основного приема пищи.

Однако не исключено, что некоторым больным необходимы более высокие дозы для устранения стеатореи и поддержания надлежащего нутритивного статуса.

Согласно общепринятой клинической практики считается, что с пищей следует принять не менее от 20000 до 50000 единиц липазы.

Доза для приема во время основных приемов пищи (завтрака, обеда или ужина) может быть от 20000 до 75000 ЕД липазы, а при дополнительном легком питании между основными приемами пищи — от 5000 до 25000 ЕД липазы.

Передозировка

Во время приема чрезвычайно высоких доз других препаратов панкреатина наблюдалась гиперурикемия и гиперурикозурия. Передозировка именно Креоном не наблюдалось.

Побочные эффекты

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, запор, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны коже и подкожной клетчатки: аллергические реакции.

Срок годности

Срок годности – 2 года.

Условия и срок хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Категория отпуска

Выпускается без рецепта.

Цена

Цена Креона в аптеках колеблется от 98 до 120 гривен.

От чего назначают панкреатин

Препарат принимают, когда требуется облегчить переваривание углеводов, жиров и белков. Применение панкреатина при заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность секреторной функции (выделения пищеварительного сока), способствует улучшению процесса пищеварения и помогает расщепить белки до аминокислот, жиры — до глицерина и жирных кислот, крахмал — до декстринов и моносахаридов. Таким образом нормализуются процессы пищеварения и улучшается функциональное состояние ЖКТ.

Фото: Frank Flores / Unsplash

Диагнозы и показания, когда назначается панкреатин или подобные препараты, включают:

  • Бактериальная кишечная инфекция
  • Гастрит
  • Гастродуоденит острый или хронический
  • Диспепсия (нарушение пищеварения)
  • Другие виды розацеа
  • Ротавирусная инфекция
  • Хронический панкреатит, холецистопанкреатит
  • Одновременное употребление тяжело перевариваемой растительной, жирной и непривычной пищи;
  • Метеоризм, связанный с вышеуказанными нарушениями;
  • Нарушения жевательной функции;
  • Ускорение пассажа пищи в кишечнике функционального характера;
  • Подготовка к рентгену или УЗИ органов брюшной полости.

Трипсин в составе панкреатина подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие. Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30— 45 минут после перорального приема.

Общие показания

Показанием к назначению средства на основе панкреатина являются болезни, связанные с экзокринной дисфункцией поджелудочной железы – панкреатэктомией и хроническим панкреатитом. В комплексном лечении заболевания ахилии, при котором в желудочном секрете отсутствуют фермент пепсин и соляная кислота, Панкреатин также выступает главным медикаментозным средством.

Как вспомогательное средство, его назначают в терапии следующих заболеваний:

  • диспепсии;
  • заболеваниях печени;
  • патологиях желчного пузыря;
  • муковисцидозе;
  • резекции (частичном удалении) кишечника либо желудка;
  • метеоризме.

Препарат показывает свою эффективность в ходе реабилитационной терапии после облучений. Применяется для подготовки пациентов к УЗИ органов брюшной полости и рентгенологическому обследованию.

Панкреатин принимают разово, кратковременными и продолжительными курсами. Решение о длительном приеме принимает только лечащий врач, основываясь на результатах медицинского обследования пациента.

Механизм действия

Основное вещество фактически заменяет ферментный секрет, производимый поджелудочной железой. Панкреатин отвечает за расщепление белка и жиров, поступающих в пищеварительный тракт с едой. При дисфункции поджелудочной железы у человека наступает ферментный дефицит, который компенсируют Панкреатином. Механизм действия лекарственного средства следующий:

  • ускоряет расщепление жиров в глицерины;
  • активизирует переваривание белка до аминокислоты;
  • способствует быстрому усвоению углеводов;
  • расщепляет жирные кислоты до получения декстринов, крахмал – до состояния моносахаридов.

Ферменты Панкреатина получают из секрета домашних животных. В двенадцатиперстной кишке человека основное вещество запускает и активизирует переваривание. В итоге, исчезает болевая симптоматика, организм лучше усваивает полезные вещества из пищи.

Как принимать панкреатин

Взрослым и детям в возрасте от 6 лет назначают внутрь по 1−2 таблетки панкреатина с дозировкой 120 мг во время или сразу после еды не разжевывая. Таблетки следует запить большим количеством жидкости.

В отдельных случаях в целях ферментозаместительной терапии назначают по 2−4 таблетки.

Доза препарата и продолжительность лечения определяется характером заболевания и устанавливается врачом индивидуально.

Панкреатин детям, беременным, кормящим

Препарат можно применять детям с 6 лет. Беременным и кормящим применение только по назначению врача, в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Фото: Alicia Petresc / Unsplash

Противопоказания

Панкреатин противопоказан при повышенной чувствительность к компонентам препарата. Острый панкреатит, хронический панкреатит в фазе обострения, кишечная непроходимость.

Панкреатин не применяется, если диагностирован острый панкреатит или обострение его хронической формы. Противопоказанием становится гиперчувствительность к составляющим медикамента, а также возраст до пяти лет.

У беременных женщин и при лактации применяется с осторожностью, так как длительный курс вызывает накопление в плазме мочевой кислоты и препятствует усвоению железа, появляется риск развития анемии у ребенка и матери.

Применение – инструкция кормящей маме

Нередко сбои пищеварения у кормящих женщин начинаются еще в период беременности. Причинами их появления становится токсикоз, нарушение режима приемов пищи, употребление тяжелой и слишком жирной еды, злоупотребление одним видом продукта, а также смещение органов пищеварения в конце беременности под воздействием плода.

Обычно проблемы с пищеварением сразу после рождения ребенка проходят, но бывает, что симптомы остаются и принимают затяжной характер. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Показания при лактации

После рождения ребенка причиной неправильной работы ЖКТ и прекращения выработки ферментов поджелудочной железой становится необходимость соблюдения диеты для кормящих. С введением диеты происходит резкая смена режима питания и составляющих ежедневного рациона.

Также врачи отмечают появление недугов пищеварительного тракта у кормящих на фоне послеродовой депрессии и постоянного состояния стресса, связанного с рождением ребенка.

Какой бы ни была причина недуга, кормящей женщине назначается терапия, в которую могут входить ферментные препараты. Можно ли Панкреатин при грудном вскармливании, решает только врач. Перед назначением сопоставляются возможные риски для здоровья грудного ребенка и реальная польза от приема медикаментозного средства у матери.

Правила применения

Панкреатин при лактации назначается короткими курсами. Перед началом терапии показан прием таблеток Панкреатина в течение суток для проверки реакции младенца на Панкреатин. При возникновении подозрительных симптомов, связанных с пищеварением у ребенка, прием Панкреатина немедленно прекращают.

Таблетки принимаются до приема пищи в не разжёванном виде. Во время употребления рекомендуется обильное питье. Запивать лекарство можно водой, негазированной минеральной водой с щелочной реакцией, а также соками (кроме грейпфрутового).

Побочные эффекты у младенца и матери

Как правило, Панкреатин не вызывает осложнений и побочных эффектов, хорошо переносится пациентами, в том числе, беременными и кормящими женщинами.

При кормлении грудью побочные эффекты могут проявляться у младенца изменением стула, чаще в виде запора, но в некоторых случаях может наблюдаться и диарея. Настораживающим признаком становится появление срыгиваний у младенца после еды, а также увеличение объема выделяемого секрета. Непереносимость препарата у младенца может проявляться метеоризмом и вспучиванием живота.

Следует отметить, что подобные явления редки, и Панкреатин не имеет токсичного влияния через молоко матери. Но при возникновении побочной симптоматики прием средства немедленно прекращают.

О приеме препарата кормящей матерью, необходимо поставить в известность педиатра и патронажную сестру.

У кормящей матери побочные эффекты появляются вследствие индивидуальной непереносимости препарата в виде тошноты, изменения стула, кишечной непроходимости, раздражения на участке анального отверстия и неприятных ощущений в зоне эпигастрия. В случае индивидуальной непереносимости врач подбирает альтернативное ферментное средство.

При длительном приеме препарата снижается усвоение фолиевой кислоты и железа, что способствует развитию анемии. Кормящим женщинам рекомендуется периодически проходить медицинское обследование и проверять уровень гемоглобина в крови.

Побочные реакции

Средство начинает действовать сразу после приема первой капсулы. Чтобы избежать развития побочных эффектов, необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего доктора, и придерживаться руководства по использованию биодобавки.

Неправильное применение капсул или превышение рекомендуемой дозировки способно вылиться в негативные проявления:

Патологии органов желудочно-кишечного тракта при передозировке начинают проявляться ещё более ярко. Превышение дозы препарата даёт усиление всех симптомов заболевания. При возникновении такой ситуации нужно срочно обратиться к лечащему доктору и прекратить применение капсул.

Кроме того, происходит поражение кожи и подкожных тканей, в результате чего у ребёнка обнаруживается сыпь, а также развивается сильный зуд. При этом в результатах общего анализа мочи обнаруживаются повышенные показатели мочевой кислоты. В редких случаях могут развиваться нарушения защитных функций организма, в частности анафилактические реакции.

Если у ребёнка обнаружились непереносимость и аллергические высыпания, а также имели место побочные эффекты при приёме препарата Креон, врач может назначить другое средство с аналогичным действием. На сегодняшний день аптечные сети предлагают большой выбор аналогов биодобавки.

Средство оказывает благотворное воздействие на пищеварительную систему малыша и нормализует все процессы, связанные с перевариванием пищи. Но следует помнить, что справиться с причиной патологии оно не в силах. Поэтому к лечению нужно подходить комплексно, используя биодобавку в качестве дополнительного источника полезных веществ.

Проблема нарушения пищеварения у детей грудного возраста в последние десятилетия стала очень острой. Главная причина этого – такое негативное и часто встречающееся явление, как отсутствие нормальной лактации у их матерей, что делает грудное вскармливание детей недостаточным или вовсе невозможным. Родители вынуждены прибегать к искусственному вскармливанию грудничков, но оно имеет свои негативные стороны. В такой ситуации врач может порекомендовать давать малышу Креон.

Побочные эффекты и передозировка

  • пищеварение: диарея, ощущение дискомфорта в эпигастральной области желудка, тошнота, рвота, метеоризм, изменение характера испражнений, запор, кишечная непроходимость.
  • иммунный ответ: реакции гиперчувствительности, в том числе такие как сыпь, зуд, чихание, слезотечение, бронхоспазм, диспноэ, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек.
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия.
  • общие нарушения: жар, общая слабость.

При передозировке возможны такие симптомы как гиперурикемия, гиперурикозурия, у детей — запоры. Применение в высоких дозах у детей может вызвать перианальное раздражение кожи. Лечение: отмена препарата, гидратация, симптоматическая терапия.

Передозировка

Применение Креон 10000 (или других ферментных фармпрепаратов) в очень высоких дозах может сопровождаться гиперурикозурией (повышением уровня мочевой кислоты в крови), гиперурикемией (повышением уровня мочевой кислоты в моче). У больных муковисцидозом при применении высоких доз данного фармсредства могут возникать сужения в восходящей части ободочной кишки, илеоцекальной области.

При передозировке необходима оценка состояния больного специалистом и проведение симптоматической терапии.

Особые указания

Панкреатин содержит активные ферменты, которые могут повреждать слизистую оболочку ротовой полости, поэтому таблетки глотают целиком, без разжевывания.

При длительном применении одновременно назначаются препараты железа.

При наличии кишечной непроходимости и подобной симптоматики, необходимо помнить о возможности образования кишечных стриктур, в связи с чем рекомендуется контролировать все необычные симптомы, особенно при приеме более 10 000 единиц липазы на 1 кг веса в сутки.

Во избежание образования мочекислых конкрементов следует контролировать содержание мочевой кислоты в моче.

Если вы принимаете панкреатин до еды, требуется запивать его щелочной жидкостью (Боржоми, 0,5−1% раствор натрия гидрокарбоната).

Следует осмотрительно подходить к назначению панкреатина одновременно с другими препаратами.

Вождение

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами — не оказывает влияния.

Панкреатин и Мезим:

Действие препаратов аналогично, при этом стоимость панкреатина значительно ниже.

Омез

Лекарственное средство, действующим веществом которого является омепразол, угнетает секрецию желудочной кислоты и используемое в лечении язв желудка и синдрома Золлингера — Эллисона.

Другие препараты панкреатических ферментов

Фото: Laurynas Mereckas / Unsplash

Ряд родственных препаратов, в основе действия которых находится фермент липаза, отличается дозировкой и диаметром частиц (предпочтителен минимальный)

  • Креон: 10 000, 25 000, 40 000, менее 2 мм
  • Панзинорм: 10 000, 20 000, менее 2 мм
  • Микразим: 10 000, 25 000, менее 2 мм
  • Мезим-форте: 3500, 10 000, 20 000, больше 2 мм
  • Пензитал: 6000, больше 2 мм
  • Дигестал: 6000, больше 2 мм
  • Фестал: 6000, больше 2 мм
  • Эрмиталь: 10 000, 25 000, 36 000, менее 2 мм
  • Энзистал: 6000, больше 2 мм.

Купить панкреатин в аптеках

Узнать цены и приобрети панкреатин можно по ссылкам ниже:

  • Панкреатин
  • Панкреатин 8000
  • Панкреатин Форте
  • Мезим Форте
  • Креон 25 000

Биологически активные добавки с панкреатином

Вегетарианский панкреатин

Мультиэнзим Puritan’s Pride

Витамины Thorne Research B.P.P. (бетаин / пепсин / панкреатин)

Витамины Universal Nutrition ANIMAL PAK

Правовая информация. Эта статья содержит общие сведения справочного характера и не должна рассматриваться в качестве альтернативы рекомендациям врача. НВ не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. НВ также не несет ответственности за содержание других интернет-ресурсов, ссылки на которые присутствуют в этой статье. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Лекарственная форма

Выпускается Препарт в форме капсул с гастро резистентными гранулами.

  • Капсулы Креон 10000 – двухцветные капсулы из твердого желатина, размер 2, с коричневой непрозрачной крышкой и бесцветной прозрачной основой, заполненные коричневатыми гастро резистентными гранулами (минимикро сферами);
  • Капсулы Креон 25000 – двухцветные капсулы из твердого желатина, размер 0, с оранжевой непрозрачной крышкой и бесцветной прозрачной основой, заполненные коричневатыми гастро резистентными гранулами (минимикро сферами);
  • Капсулы препарата Креон 40000 — двухцветные капсулы из твердого желатина, размер 00, с коричневой непрозрачной крышкой и бесцветной прозрачной основой, заполненные коричневатыми гастро резистентными гранулами (минимикро сферами).

Фармакологические свойства

Фармодинамика

Препарат начинает действовать, когда попадает в тонкий кишечник. Тогда растворяется капсула и начинаются выделяться ферменты. Далее расщепление химуса происходит точно так же, как и при физиологическом процессе пищеварения, поскольку расщепление и всасывание питательных веществ является процессом, ограниченным в пространстве и времени. Продукты пищеварения или всасываются непосредственно, или в дальнейшем гидролизуются под влиянием кишечных ферментов. Благодаря галеновой форме препарата не происходит снижения активности из сильнокислых pH-среда в желудке. Доступность ферментов зависит от уровня pH.

Клиническая эффективность

Всего было проведено 30 исследований клинической эффективности препарата. При этом 10 из них были плацебо-контролируемыми исследованиями, которые проводились с участием пациентов с муковисцидозом, хроническим панкреатитом, или пациентов в послеоперационных состояниях. В ходе всех исследований, независимо от их вида, средние значения КВЖ в конце периода лечения были подобны средних значений КВЖ в ходе плацебо-контролируемых исследований. Во время всех проведенных исследований, независимо от этиологии болезни, наблюдалось также улучшение характерной симптоматики заболевания (частоты стула, их консистенции, метеоризма).

Фармакокинетика

Исследования на животных не выявили признаков всасывания ферментов в не измененном виде, поэтому классические фармакокинетические исследования не проводились. Добавки ферментов поджелудочной железы не нуждаются всасывания для достижения своего эффекта. Наоборот, их полное терапевтическое действие проявляется в просвете желудочно-кишечного тракта. Как белки они подвергаются протеолитическому пищеварению, проходя через желудочно-кишечный тракт, прежде чем абсорбироваться в виде пептидов и аминокислот.

Данные до клинические исследования не указывают на соответствующую острую, субхроническое или хроническую токсичность.

Креон польза и вред

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *