Сразу скажем: в большинстве случаев головокружения не опасны. Они несут в себе лишь один риск: почувствовав вертиго (так называют данное ощущение учёные), вы, если сильно не повезёт, можете оступиться, упасть и заработать растяжение или ссадину. А скорее всего, не будет даже этого.

Однако бывают случаи, когда головокружение позволяет заподозрить действительно серьёзные проблемы со здоровьем.

Почему кружится голова

В общих чертах причины головокружения просты. Чаще всего вертиго возникает, когда нарушается связь между мозгом и внутренним ухом, где расположен вестибулярный аппарат. Мозг теряет ориентацию в пространстве, из-за чего возникает ощущение, будто земля уходит из-под ног. Чтобы удержаться в вертикальном положении, серое вещество запускает каскад реакций, призванных вернуть чувство равновесия. Часть этих реакций затрагивает и рвотный центр, из-за чего головокружение нередко сопровождается приступом тошноты. Так, например, случается при укачивании. Впрочем, это немного другая история.

К счастью, подобные потери контакта между мозгом и вестибулярным аппаратом случаются нечасто и длятся буквально несколько секунд. Врачи не видят What Causes Dizziness? в подобных кратковременных инцидентах причин для паники.

Также не стоит слишком волноваться, если голова кружится дольше, но из-за нескольких распространённых причин. К ним относят:

  • алкогольную интоксикацию;
  • побочные эффекты от принимаемых лекарств (сверьтесь с инструкцией!);
  • обезвоживание;
  • перегрев и тепловые удары;
  • путешествия в автомобиле, автобусе или на корабле;
  • анемию — в частности, пониженное содержание железа в крови;
  • гипогликемию — пониженный уровень сахара в крови;
  • падение артериального давления;
  • чрезмерно интенсивные физические упражнения;
  • некоторые инфекции уха.

Конечно, головокружения всегда неприятны. Но в перечисленных ситуациях они разовые и кратковременные и не угрожают жизни. А сопутствующие симптомы позволяют угадать причины недомогания.

Головокружение — не самостоятельная болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем 80 физиологическим состояниям и заболеваниям.

Отметили фразу «в большинстве случаев»? Перейдём к меньшинству — тем состояниям, которые могут нести реальную угрозу для здоровья и даже жизни. И головокружение здесь — важнейший признак.

Что такое головокружение?

Вертиго – так именуют истинное головокружение. Это состояние, когда у человека возникает чувство, что окружающие его предметы (или весь мир) вращаются, либо создается ощущение того, что он сам вращается или движется, при этом стоя на месте. Чтобы это понять, вспомните ощущение, которое возникает у вас, если долго кружиться или кататься на карусели.

Истинное головокружение – это всегда тяжелая болезнь или поражение нервной системы либо прилегающей к ней вестибулярной системы. Вестибулярный аппарат (он расположен глубоко в ухе) отвечает за положение тела в пространстве, контроль позы, устойчивость человека и координацию его движений.

Однако координируют положение тела в пространстве глаза и кожно-мышечные рефлексы, а контролирует все ощущения и действия – мозг. Рецепторы отвечающей, координирующей, контролирующей положение тела систем находятся во всех участках тела – от костей и мышц до внутренних органов. Именно поэтому, когда у человека кружится голова, его тошнит.

Когда головокружение опасно

Неврологи выделяют шесть состояний 6 Signs A Sudden Dizzy Spell Could Be Something More Serious , при которых вертиго — ключевой и чуть ли не единственный симптом, позволяющий предположить развитие серьёзного, но пока скрытого заболевания.

Голова кружится часто и дольше нескольких минут

Это может свидетельствовать о серьёзных нарушениях Dizziness в работе внутреннего уха. Например, о вестибулярном неврите (вирусной инфекции вестибулярного нерва) или лабиринтите (внутреннем отите).

Такие заболевания опасны тем, что поначалу могут протекать почти бессимптомно, а в дальнейшем их возбудители способны поражать мозг и нервную систему — вплоть до летального исхода.

Головокружение сопровождается резкой слабостью, онемением части тела, проблемами с речью и/или зрением

Внимание: такое сочетание симптомов может быть признаком инсульта! Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения. По статистике Статистика инсульта , оно является второй (после инфаркта миокарда) причиной смертности в России.

Обязательно проверьте человека, который испытывает подобный вид головокружения, с помощью одноминутного теста Got a Minute? You Could Diagnose Stroke :

  • Попросите пациента широко улыбнуться, продемонстрировав зубы. Если у человека инсульт, улыбка не будет симметричной: уголки губ застынут на разных уровнях.
  • Попросите закрыть глаза и поднять руки. Инсульт (точнее, вызванные им нарушения в работе нервных окончаний и слабость мышц) не позволит пострадавшему поднять руки на одинаковую высоту.
  • Предложите повторить за вами простое предложение из нескольких слов. Например: «Со мной всё в порядке, и сейчас это станет очевидно». Если случился инсульт, человеку будет сложно запомнить и воспроизвести фразу. Кроме того, его произношение будет нечётким, с явной шепелявостью на звонких согласных.

Точно так же при сомнениях можно попробовать проверить самого себя.

Если хотя бы одно задание будет провалено, срочно вызывайте скорую. Инсульт крайне опасен Статистика инсульта : до 84% пациентов умирают или остаются инвалидами и только около 16% выздоравливают. У вас есть всего 3–6 часов, чтобы с помощью медиков постараться попасть в число счастливчиков.

Вы всегда чувствуете головокружение, когда встаёте

Кратковременная ортостатическая гипотензия (снижение кровяного давления, в том числе и в мозге, что вызывает головокружение) — состояние довольно распространённое и не то чтобы опасное.

Чаще всего она связана с тем, что в организме не хватает жидкости. На почве лёгкого обезвоживания кровь становится гуще, ухудшается кровообращение, поэтому заработать ортостатическую гипотензию при подъёме на ноги из положения лёжа или сидя несложно. Решается такая проблемка просто: не забывайте пить воду, особенно жарким летом или во время серьёзных физических нагрузок.

Но если вы абсолютно уверены, что обезвоживания у вас нет, а головокружение сопровождает каждый ваш подъём, стоит как можно быстрее наведаться к терапевту. Такая симптоматика указывает на возможные сердечно-сосудистые заболевания (аритмию, сердечную недостаточность) либо же невропатию — невоспалительные поражения нервов.

У вас бывали приступы невыносимой головной боли

Со словом «мигрень» знакомы многие, но большинство считает, что речь идёт исключительно о пульсирующей головной боли. Между тем это не совсем так: затяжные повторяющиеся головокружения тоже могут быть мигренью.

Это психоневрологическое расстройство потенциально опасно What is a migraine emergency? для жизни, поскольку может привести к инсульту или инфаркту.

Если ваши головокружения длятся несколько часов и более, возникают регулярно, а в прошлом у вас раскалывалась голова, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом, чтобы установить их возможные причины и последствия.

Предупреждаем: может понадобиться аппаратная диагностика — КТ или МРТ, направление на которую выдаст снова-таки врач.

Недавно вы ударились головой

Вертиго — один из наиболее ярких симптомов сотрясения мозга. Важно как можно быстрее обратиться к терапевту, чтобы исключить серьёзные повреждения и отёк тканей.

Во время тренировок у вас постоянно кружится голова

Чаще всего в таких состояниях виновато уже упомянутое выше обезвоживание. Или же гипервентиляция: из-за учащённого дыхания в крови повышается уровень кислорода и уменьшается содержание углекислого газа, что и вызывает головокружение. Поэтому важно пить адекватное нагрузкам количество жидкости и не слишком усердствовать с кардионагрузками.

Если же вы совершенно точно уверены, что выпиваете свою норму воды, а голова начинает кружиться даже во время абсолютно «пенсионерских» упражнений, загляните к врачу. В данном случае необходимо исключить возможность потенциально опасных сердечно-сосудистых нарушений.

Но достаточно прикрыть глаза и опереться на стену, как неприятные ощущения проходят. Однако в некоторых случаях ощущения могут быть настолько сильными, что мешают встать с постели и даже приводят к потере сознания. Такие тяжелые приступы головокружения характерны для различных нарушений мозгового кровообращения, в первую очередь – цереброваскулярной недостаточности.

Головокружение: ищем отправную точку

Причин нарушения мозгового кровообращения множество: травмы головного мозга, повреждения позвоночника, разрушение кровеносных сосудов, острая гипотония. Головокружение часто сопровождает сахарный диабет, возникает при инфарктах, кардиомиопатии, хронических заболеваниях сосудов. На регулярные приступы дурноты и слабости часто жалуются курильщики: влияние никотина на сосуды головного мозга со временем также приводит к развитию цереброваскулярной недостаточности. Данный термин объединяет в себе расстройства, связанные с нарушением работы сосудов головного мозга. Количество пациентов с диагностированной цереброваскулярной недостаточностью перевалило за 6 млн. человек, и неуклонно растет. Среди нарушений кровоснабжения головного мозга, приводящих к головокружениям, также наблюдается ишемический инсульт: до 800 тыс. случаев, из которых более 100 тыс. со смертельным исходом. Пациенты, попадающие в больницу с подобными диагнозами, отмечают, что головокружения случались с ними и раньше, однако на важный симптом заболевания никто не обращал должного внимания.

Попова Александра Эммануиловна, врач-невролог высшей категории клиники «Астери-мед»:

«Головокружение, как симптом, сопровождает более 80 различных состояний, включая патологию сердца, сосудов, нарушения работы органов зрения и слуха, повреждения вестибулярного аппарата, травмы некоторых областей головного и спинного мозга, гормональные нарушения, заболевания крови. Фактически, регулярное головокружение означает, что в клетки мозга поступает недостаточно кислорода, и необходимо что-то срочно предпринять. При единичных приступах головокружения достаточно найти опору и сделать несколько медленных, глубоких вдохов. Если приступы головокружения повторяются или отличаются высокой интенсивностью, глубокое дыхание будет бесполезно: в данном случае необходимо восстанавливать нарушенный механизм «дыхания» головного мозга. Хороший эффект дает курс препаратов, улучшающих кровообращение, увеличивающих проницаемость стенок сосудов для кислорода, стимулирующих обменные процессы в клетках, повышающих устойчивость клеток мозга к гипоксии, например, Вазобрал. Как показывает практика, прием препаратов данной группы снижает частоту и интенсивность головокружений, уменьшает головные боли, увеличивает работоспособность. Обеспечение доступа кислорода к клеткам мозга позволяет снизить риск развития тяжелых осложнений, в том числе инсульта. Я абсолютно убеждена в том, что игнорировать головокружения недопустимо, особенно после травм, при наличии хронических заболеваний и во время беременности, поскольку отсутствие помощи в данной ситуации смертельно опасно».

Что делать при головокружении?

Периодические головокружения – проблема каждого, существует несколько простых способов справиться с ними:

• Сделать 5-6 глубоких вдохов.

• Присесть или прилечь.

• Выпить чашку крепкого сладкого чая.

• Принять душ, лучше – с небольшим перепадом температур.

• Открыть окно и проветрить помещение.

В качестве профилактики развития цереброваскулярной недостаточности необходимо регулярно выполнять утреннюю зарядку, отказаться от курения и алкоголя, заменить жирную пищу на легкую и полезную.

Укрепление и восстановление

На пользу сосудам, снабжающим головной мозг кислородом, пойдут водные процедуры: от вечерней ванночки для ног до полноценных занятий в бассейне. Вода выполняет сразу несколько необходимых лечебных функций: массирует кожу, ускоряет кровообращение, расслабляет мышцы, тренирует и тонизирует стенки сосудов, снижает нагрузку на позвоночник. Подобное комплексное воздействие предупреждает появление большинства заболеваний, относящихся к цереброваскулярным расстройствам, стимулирует обмен веществ и доставляет массу удовольствия.

Таким образом, уделяя внимание «сигналам» своего организма, а также приятным и полезным процедурам, можно сохранить здоровье и избавиться от головокружений.

Что не является головокружением?

Выделяют головокружения как симптом нескольких патологий:

  • прежде всего, доброкачественные приступы головокружений,
  • психогенные головокружения,
  • головокружения при мигренях,
  • болезнь Меньера,
  • неврит вестибулярных нервов,
  • опухоль мозга,
  • остеохондроз в зоне шеи с нарушением кровообращения.

Приятной новостью является то, что в подавляющем проценте случаев головокружения не являются симптомом тяжелого заболевания. Такие приступы головокружений спонтанно возникают и так же спонтанно проходят, они обычно возникают при резких поворотах головы или тела в разные стороны.

Причина такого явления – резкое и непривычное раздражение нервов внутри вестибулярного аппарата особыми веществами. Такое обычно бывает после 50 лет. Приступ возникает при запрокидывании головы, поворотах в постели, резких наклонах. При этом может тошнить. Приступ длится до пары минут и самостоятельно проходит. Основой лечения является комплекс специальных упражнений, тренирующий вестибулярный аппарат.

Психогенные

Такие приступы возникают у чересчур эмоциональных и впечатлительных людей с фобиями, и в этом случае нет истинных нарушений в вестибулярном аппарате. При этом головокружения люди описывают как спутанность сознания, туман в голове, страх падения и травм, кружение предметов и тела.

Обычно они возникают в стрессовых ситуациях, в закрытых помещениях, местах скопления народа. При этом есть и проявления истерии – першение или комок в горле, тупые боли в груди, чувство удушья, приступы потливости и проблемы со сном. В этом случае больному следует расстегнуть ворот рубашки, если он есть, предложить воды и, по возможности, вывести его на свежий воздух.

Приступ мигрени

Головокружение: как определить причину

Очень часто головокружения сопровождают мигрени, утяжеляя и без того неприятные симптомы. Это происходит из-за нарушения кровообращения в зонах мозга, отвечающих за работу вестибулярного аппарата. Иногда головокружение является частью ауры перед началом типичного приступа мигрени.

Чтобы сократить до минимума влияние внешних факторов, больным мигренью предлагается использовать беруши, специальные светозащитные очки, лампы дневного света, маски на глаза, специальные подушки. Таким людям важно уметь расслабиться, для этого существуют специальные техники.

Головокружения, возникшие резко, могут говорить о тяжелых проблемах с мозгом (инсульте, опухоли, воспалении ткани мозга) и требуют немедленной консультации врача. Не стоит применять при головокружениях средства по совету знакомых.

У вас бывают головокружения?

Врач невролог 10 ГКБ

Ч.Н.Козел

Лечение и первая помощь

При головокружении больного уложить на спину так, чтобы голова, шея и плечи его лежали на подушке, потому что в таком положении исключается перегиб позвоночных артерий. Следует избегать поворотов головы в сторону, нужно открыть окна, проветрить помещение, положить на лоб холодную повязку, можно чуть смочить ее уксусом. Измерив давление и температуру, принять меры к их нормализации, при частоте сердца более 100 ударов в минуту или появившемся неритмичном сердцебиении, а также, если к головокружению присоединилась тошнота и многократная (более 3-х раз) рвота, необходимо вызвать скорую помощь. Прогноз зависит от природы головокружения.

Диагностика

При появлении частых головокружений необходимо начать с посещения невролога, а затем обратиться к отоларингологу. При этом вам предложат пройти вестибулярные тесты (калорическую пробу, вращательные тесты), а также постурографию — исследование взаимодействия зрительной, вестибулярной и мышечной систем при обеспечении равновесия. Для диагностики возможного заболевания слухового аппарата могут понадобиться тональная пороговая аудиометрия, акустическая импедансометрия; чтобы узнать состояние сосудов — ультразвуковое сканирование или компьютерная томография.

Лечение

Если вас неожиданно застал приступ головокружения, постарайтесь успокоиться, не паникуйте. Присядьте, постарайтесь сфокусировать взгляд на определенном предмете и не закрывать глаза. Если головокружение сопровождается неприятными, болезненными ощущениями, которых не было раньше (онемением рук или ног, нарушением речи, сильной болью в животе, груди), нужно немедленно вызвать врача.

Лечение систематических головокружений заключается в борьбе с их причиной; лечение в каждом конкретном случае назначает лечащий врач.

Кружить голову

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *