Стоматология / Пародонтология / Воспаление десен лечение

Для того чтобы зубы оставались здоровыми и крепкими, необходимо заботиться не только об их целостности. Огромное значение имеет состояние слизистой полости рта. Область, изучающую заболевания десен называют пародонтологией.

На сегодняшний день существует немало болезней, связанных со слизистой полости рта. Некоторые могут пройти самостоятельно, другие при отсутствии лечения могут привести к потере зубов. Так или иначе, при появлении различного рода дискомфорта, если были замечены воспаление и кровоточивость десен, необходимо показаться специализированному врачу для назначения эффективного лечения.

Симптомы заболевания десен

Наиболее часто первыми признаками болезни десен являются покраснение и отёчность. При прогрессировании заболевания может появиться кровоточивость. При некоторых болезнях, например, при пародонтите, кровотечение может возникать не только во время чистки зубов, но и во время приема пищи. Данные симптомы всегда сопровождаются болевыми ощущениями.

Помимо перечисленного, пациенты не редко замечают появление неприятного запаха изо рта. Десны могут «оседать», что приводит к оголению шейки зуба. При этом появляется болевая чувствительность при приеме горячей или холодной пищи. Также данное состояние приводит к образованию зубодесневых карманов.

При запущенности заболевания по краю десны может скапливаться гнойный налет.

Причины воспаления десен

Наиболее часто причиной заболевания слизистой полости рта является нарушение гигиены полости рта. В течение дня на поверхности зубов скапливается зубной налет. Он состоит из пищевых остатков, слущенных клеток и бактерий. При отсутствии тщательной чистки зубов он уплотняется и скапливается в труднодоступных местах.

Бактерии, которые находятся в нем, начинают размножаться. В результате их жизнедеятельности вырабатывается кислота, которая приводит к воспалению десневого края, а также к изменению структуры эмали. В результате этого образуются кариес, воспаление и кровоточивость десен, и другие воспалительные заболевания, требующие незамедлительного лечения.

При этом следует заметить, что налет со временем уплотняется, что приводит к образованию камней. Твердые зубные отложения давят на слизистую, вызывая травмирование и, как следствие, воспаление. Оно, в свою очередь, способствует еще большему уплотнению камня. Таким образом, получается замкнутый круг.

Пародонтит

Воспаление тканей пародонта, окружающих зуб и удерживающих его в лунке. Наиболее распространенное среди всех заболеваний пародонта. При пародонтите наблюдаются покраснение и отек десны, болевые ощущения при прикосновении и неприятный запах изо рта.

Основная причина пародонтита – несоблюдение правил гигиены. Однако в некоторых случаях пародонтит возникает из-за неправильной формы зубов или прикуса, а также дефицита белка и витаминов. Также может развиться, если своевременно не лечить гингивит.

В качестве лечения на начальной стадии производится профессиональная чистка зубов и гигиена полости рта.

Лечение десен

Терапия при лечении десен должна подбираться в зависимости от вида заболевания и от причин, его вызывавших. Таким образом, лечение начинается с уточнения диагноза. Основными заболеваниями десен являются гингивит, пародонтит и пародонтоз. Учитывая, что основной причиной этих болезней является плохая гигиена, профессиональная чистка становится первым этапом лечения этих патологий.

Для снятия налета и камней может использоваться несколько методов. Наиболее часто с этой целью применяют ультразвуковую чистку. Не стоит забывать, что десны имею повышенную чувствительность, поэтому чистка должна проводиться под анестезией.

После этого необходимо назначить противовоспалительную терапию. Она может быть как общей, так и местной. В некоторых случаях назначаются антибиотики. Также не исключено применение хирургических операций.

Своевременное лечение позволяет восстановить нормальное состояние десен и предотвратить потерю зубов.

Лечение десен народными средствами

Воспаление дёсен и их лечение в домашних условиях невозможно в силу серьёзности этого процесса, допускается лишь при гингивите, заключающееся в строгом соблюдении гигиены зубов и полосканиях травяными настоями.

Существует множество способов лечения народными средствами. Наиболее простые:

  1. Мелкой солью или крепким солевым раствором обработать дёсны. Затем промассировать их до выхода сукровицы. Закончить полосканием ротовой полости раствором с перекисью водорода. Улучшение наступает уже через 3 дня. Хорошо чистить зубы зубной пастой с насыпанной сверху неё морской солью.
  2. Использование квашеной капусты даёт эффект чрез неделю. Её нужно тщательно жевать, а капустным соком полоскать рот.
  3. Мелко натёртую свеклу держать на дёснах полчаса ежедневно. Спустя неделю пародонтоз отступит.
  4. Народными средствами лечат с помощью настоек аира и прополиса, которые применяют одновременно.

Пародонтология

Наименование Стоимость, руб.
Консультация врача-пародонтолога первичная 715 руб.
Консультация врача пародонтолога повторная 281 руб.
Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта (первично) 704 руб.
Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта (повторно) 561 руб.
Пародонтальные и десневые повязки 418 руб.
Функциональное избирательное пришлифование 1-го зуба 440 руб.
Наложение оптрагейта 385 руб.
Медикаментозная обработка патологического десневого и пародонтального кармана 275 руб.
Снятие зубных отложений в области одного зуба с пародонтальным карманом 281 руб.
Предоперационная обработка полости рта 352 руб.
Введение лекарственного геля в пародонтальный карман 110 руб.
Кюретаж пародонтального кармана. Легкая степень заболевания. 495 руб.
Кюретаж пародонтального кармана. Средняя степень заболевания. 605 руб.
Кюретаж пародонтального кармана. Тяжелая степень заболевания. 770 руб.
Гингивэктомия. 2200 руб.
Увеличение высоты коронковой части зуба. 4180 руб.
Лоскутная операция в области 1-го зуба (без применения остеопластических материалов) средней степени 2750 руб.
Лоскутная операция в области 1-го зуба (без применения остеопластических материалов) тяжелой степени 3850 руб.
Пластика рецессии десны (1-го зуба) 9900 руб.
Использование свободного десневого трансплантата 11000 руб.
Направленная регенерация тканей (без использования мембранных и остеопластных материалов) 7700 руб.
Гингивопластика в области 6 зубов 4950 руб.
Шинирование зубов при подвижности в области 2-ух зубов 4180 руб.
Вестибулопластика 9900 руб.
Обработка пародонтального кармана с применением аппарата ‘Вектор’ 550 руб.
Противовоспалительная повязка в области 1 зуба 187 руб.
Пластика тяжей 2750 руб.

Какие аптечные средства справятся с гингивитом и стоматитом

Аннотация:

Стоматологов мало кто любит. К ним предпочитают обращаться с острой зубной болью, а если неприятные ощущения можно перетерпеть, пациенты предпочтут поход в аптеку за обезболивающими или средствами, которые могут снять внезапное воспаление. Что предлагает современная фармакология для лечения гингивита и стоматита, вы узнаете из этой статьи. Гингивит и стоматит — воспалительные заболевания в полости рта. При гингивите воспаляется десна, это сопровождается отеком, болью и кровоточивостью. Стоматит -воспаление слизистой оболочки полости рта, при котором появляется налет, возникают пузырьки, эрозии и язвочки. С проблемой гингивита и стоматита человек может столкнуться в любом возрасте. Прорезывание зубов, ношение брекет-систем или зубных протезов, плохая гигиена полости рта, сниженный иммунитет при системных заболеваниях, авитаминоз, курение — каждый из этих факторов может стать причиной воспалительного процесса. Для составления грамотного плана лечения необходимо разбираться в ассортименте препаратов для терапии гингивитов и стоматитов. Спреи и растворы, пастилки и таблетки, гели и пасты: многообразие лекарственных форм обеспечивается широким спектром активных ингредиентов. Это и химические составляющие, и вещества природного происхождения. Рассмотрим каждую группу препаратов, которые первостольник может рекомендовать посетителю аптеки. Что нейтрализует вирусы, бактерии, грибки. Бензидамин. Нестероидное противовоспалительное средство. На его основе выпускают препараты Тантум верде, Ангидак спрей, Звездочка ЛОР спрей, Оралсепт спрей, Септолете тотал спрей. Бензидамин обладает местным обезболивающим действием. Кроме того, он демонстрирует антибактериальный и антимикробный эффект за счет быстрого проникновения через мембраны вредоносных микроорганизмов с последующим повреждением клеточных структур, нарушением метаболических процессов и лизосом клетки. Бензидамин также обладает противогрибковым действием в отношении Candida albicans. Взрослым назначают по 4-8 доз до 6 раз в сутки. Детям от трех лет — по одному вспрыскиванию на каждые четыре килограмма массы тела, но не более четырех доз за один раз. Бензидамин в таблетках врачи могут назначать детям с шести лет. При этом рекомендуется рассасывать по одной таблетке три раза в день не более семи дней подряд. Препарат нельзя использовать беременным и кормящим женщинам. Гексэтидин. Противомикробное средство, чье действие связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий. На его основе выпускаются препараты Максиколд® Лор спрей, Гексорал раствор и спрей, Стопангин, Стоматидин раствор.

Авторы:

Натареева М.
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 185.246.8.210)

Сколько продлится лечение от гингивита

При комплексной терапии и поддержании правильной гигиены полости рта, заметное улучшение состояния наблюдается уже через пару суток. Однако, полный курс в запущенных случаях может составлять до 14 дней. Важным в скорости выздоровления является соблюдение всех рекомендаций стоматолога.

Народные средства

Домашняя растительная аптечка помогает справиться с симптоматикой на уровне комплексных процедур, совместно с адекватным медицинским лечением. Использование только отваров не поможет в борьбе с серьезными бактериальными поражениями и развивающимся воспалительным процессом.

В качестве вспомогательной терапии используются отвары из:

  • ромашки;
  • коры дуба;
  • шалфея;
  • календулы;
  • мяты перечной.

Эти травы обладают ярко выраженным антисептическим, ранозаживляющим и регенеративным действием.

Для приготовления, высушенные цветки и листья смешивают в равных пропорциях, закладывают в эмалированную посуду, заливают двумя стаканами кипятка и держат на водяной бане до 20 минут. После дают настояться еще 40 мин. Полученную массу следует процедить, и далее ополаскивать полость рта жидкостью или делать примочки.

Возможные осложнения гингивита у детей

Если вовремя не лечить заболевание, оно приводит к развитию пародонтоза, который принимает хроническую форму. Чтобы не допустить потерю зубов, придется постоянно посещать стоматолога. Это не говоря о том, что ротовая полость — это начало ЖКТ, откуда еда попадает в организм, а с ней и микробы из воспаленных десен. Бактериальная инфекция будет распространяться, вызывая воспалительные процессы в различных органах и тканях. Особенно часто у детей с гингивитом наблюдается ангина и респираторные заболевания.

Помимо этого диагностируется:

  • развитие кариозных образований;
  • патологии сердца;
  • инфицирование костей челюсти.

Прогнозы и профилактика гингивита

Лечение практически в 99% случаев имеет положительный исход. Достаточно возобновить уход за гигиеной рта, устранить основные очаги воспаления, и состояние ребенка придет в норму.

Чем лечить гингивит у детей — лучше предотвратить его появление, следить за тем, чтобы не было развития рецидивов, выполняя простые правила:

  • чистить зубы утром и вечером, использовать зубную нить, раз в 3—4 месяца проводить профессиональную чистку в кабинете стоматолога;
  • пользоваться щеткой, которая не будет повреждать мягкие ткани;
  • осуществлять прием витаминов, поддерживать иммунную систему в норме, регулярно гулять на свежем воздухе, избегать переохлаждений;
  • при выборе пасты уделяйте внимание той, в которой не будет фтора и абразивных частиц;
  • каждые 3 месяца меняйте зубную щетку (выбирайте искусственные волокна, в них не будут размножаться бактерии).

Теперь вы знаете, что такое гингивит у детей, его причины, как лечить недуг при прорезывании зубов у малышей, а также какие меры стоит принять для профилактики и рецидива. Тщательно выполняйте все рекомендации лечащего врача, совмещайте классические медицинские препараты с народными средствами, и скорое выздоровление не заставит себя ждать.

Стоматит

Стоматитом называется поражение слизистой, выражающееся в появлении маленьких язвочек. Очень часто это заболевание остается без должного внимания. Причины возникновения стоматита самые разные: от грибковых и бактериальных инфекций до стрессов и физических воздействий.

Способ лечения стоматита определяет лечащий врач. Но, как правило, он обязательно включает профессиональную гигиену ротовой полости.

Стоматит, лечение: лучшее средство — профилактика

Бороться с заболеванием всегда сложнее, чем предотвратить его. Соблюдая простые правила ухода за полостью рта, можно сохранить здоровье десен, зубов и даже уберечь от переходящего (заразного) стоматита своих детей.

Для эффективной профилактики стоматита врачи Amel Dental Clinic рекомендуют:

  • выполнять правила гигиены — регулярно и эффективно чистить зубы, полоскать с применением бальзама после каждого приема пищи;
  • делать профессиональную чистку зубов от налета раз в 3-4 месяца;
  • вовремя менять зубную щетку;
  • проводить полоскание ротовой полости после приема жидких антибиотиков;
  • регулярно проходить осмотр у стоматолога;
  • позаботиться о сбалансированном питании;
  • заботиться о своем здоровье — вести ЗОЖ, вовремя лечиться от патологий ЖКТ, сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний;
  • укреплять иммунитет.

Назначение диетотерапии при заболевания полости рта и зубов

В зависимости от характера и степени тяжести заболевания полости рта и зубов выделяется несколько вариантов рационов лечебного питания (см. табл. 1).

Таблица 1. Химический состав и энергетическая ценность диеты для больных с заболеваниями полости рта

Диеты Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калорийность, ккал
ОВД 85–90 70–80 300–330 2170–2400
ЩД 85–90 70–80 300–350 2170–2480

Основной вариант стандартной диеты (ОВД)

Показания к применению: назначается в стадии стихающего обострения при хронических заболеваниях полости рта (стоматите, гингивите, пародонтите, глоссите).

Общая характеристика: диета, содержащая нормальное количество белка, жира, углеводов. Количество поваренной соли 6 г, свободной жидкости — 1,5 литра. Блюда готовятся в отварном, тушеном, запеченном непротертом виде, на пару. Температура пищи от 15 до 65 °С. Режим питания дробный 4–5 раз в день.

Химический состав: белки — 85–90 г, в т. ч. животные 40–45 г; жиры общие — 70–80 г, в т. ч. растительные 25–30 г; углеводы общие — 300–330 г, пищевые волокна — 30 г. Энергетическая ценность 2170–2400 ккал.

Применяются нормы лечебного питания при соблюдении диеты с физиологичным количеством белка (основной вариант стандартной диеты) с включением специализированных продуктов питания смесей белковых композитных сухих в объеме 27 г смеси (например, при применении СБКС «Дисо®» «Нутринор» — 10,8 г белка) в составе суточного набора продуктов.

Вариант стандартной диеты с механическим и химическим щажением (ЩД)

Показания к применению: назначается при острых состояниях и при обострении хронических заболеваний полости рта, слюнных желез, челюстей, (гингивите, стоматите, болезнях слизистых оболочек полости рта, языка).

Общая характеристика: диета с нормальным количеством белка, жира, углеводов. Количество поваренной соли 6 г, свободной жидкости — 1,5–2 литра. Блюда готовятся в отварном виде или на пару, в пюреобразном, полужидком, кашицеобразном виде. Температура пищи от 15 до 60 °С. Ритм питания дробный 4–6 раз в день. Исключаются вещества, раздражающие слизистую оболочку.

Химический состав: белки — 85–90 г, в т. ч. животные 40–45 г; жиры общие — 70–80 г, в т. ч. растительные 25–30 г; углеводы общие — 300–350 г, пищевые волокна — 30 г. Энергетическая ценность 2170–2480 ккал.

Применяются нормы лечебного питания при соблюдении диеты с физиологичным количеством белка (вариант стандартной диеты с механическим и химическим щажением) с включением специализированных продуктов питания смесей белковых композитных сухих в объеме 27 г смеси (например, при применении СБКС «Дисо®» «Нутринор» — 10,8 г белка) в составе суточного набора продуктов.

Диетические лечебные пищевые продукты

Индивидуализация стандартной диетотерапии больных с заболеваниями полости рта и зубов обеспечивается включением в стандартные диеты диетических лечебных и диетических профилактических продуктов, что определяется медицинскими показаниями к их применению:

  • Молоко и молочные продукты, обогащенные жиро- и водорастворимыми витаминами, минеральными веществами (кальцием, железом).
  • Кисломолочные и другие пищевые продукты, изготовленные с добавлением живых культур пробиотических микроорганизмов (бифидо- и лактобактерий).

Таблица 2. Белковая коррекция стандартных диет (в соответствии с нормами лечебного питания, утвержденными приказом МЗ РФ от 21.06.2013 № 395н)

Варианты стандартных диет Норма СБКС, содержащей 40 г белка на 100 г смеси Количество белка из расчета содержания 40 г белка в 100 г СБКС, произведенной по ГОСТ Р 53861-2010
ОВД, ЩД 27,0 10,8

Энтеральное питание

Энтеральное питание — вид нутритивной терапии, при которой пищевые вещества вводятся через желудочный (внутрикишечный) зонд при невозможности адекватного обеспечения энергетических и пластических потребностей организма естественным путем при ряде заболеваний.

Выбор пищевых смесей в соответствии с тяжестью течения заболеваний полости рта должен быть основан на данных клинического, инструментального и лабораторного обследования больных, связан с характером и тяжестью течения заболевания и степенью сохранности функций жевательного аппарата, степенью белково- энергетической недостаточности.

При составлении суммарного рациона различных вариантов должны быть произведены расчеты, в результате которых энтеральное питание, как дополнительная нутритивная поддержка, назначается в соответствии с недостающим набором нутриентов в назначаемой диете, в этом случае могут использоваться как пищевые смеси, так и модули.

При длительном хроническом течении заболеваний и особенно после челюстно-лицевых операций, протезировании зубов, вследствие уменьшения объема съедаемой пищи, ограничения приема или плохой переносимости отдельных продуктов нередко наблюдается снижение массы тела, постепенно развивается белково-энергетическая недостаточность. Таким больным в период предоперационной подготовки, после операции, при обострении заболеваний полости рта для коррекции рациона и обогащения его незаменимыми нутриентами рекомендуется дополнительно назначать смеси для энтерального питания.

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

ПОДПИСАТЬСЯ

В послеоперационном периоде или при острых заболеваниях полости рта в течение нескольких дней могут назначаться смеси для энтерального питания с постепенной заменой в последующие дни приема смеси блюдами из стандартных рационов. По показаниям для оптимизации основного рациона в течение длительного времени можно рекомендовать прием смеси 2–3 раза в день в виде отдельного приема пищи. Особое внимание необходимо обратить на правильность разведения смеси для энтерального питания в соответствии с инструкцией, приложенной к конкретной смеси.

В раннем послеоперационном периоде целесообразно назначать полуэлементные смеси, но рекомендуются также стандартные сбалансированные смеси и ее модули — протеиновый и МСТ- модуль. При белково-энергетической недостаточности можно использовать высококалорийные смеси. Энергетическая ценность высококалорийных смесей 1,5 ккал/мл, белка 6 г на 100 мл. Расчет потребности в смесях для энтерального питания и последующий мониторинг должен проводиться в соответствии с приложением 5 Приказа Минздрава России от 05.08.2003 № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (с изменениями на 21 июня 2013 г.).

Нутритивная поддержка часто назначается уже с первых суток пребывания в стационаре. Суточная доза смесей в качестве единственного источника питания составляет 1000–1500 мл. В качестве дополнительного питания объем нутритивной поддержки может варьировать от 200 до 400 мл смеси в день.

Биологически активные добавки к пище

В комплексной диетотерапии при заболеваниях полости рта целесообразно использовать БАД к пище как источники аминокислот, витаминов, минеральных веществ, пищевых волокон, про- и пребиотиков, антиоксидантов.

В соответствии с нормами лечебного питания, утвержденными Приказом Минздрава России от 21.06.2013 № 395н «Об утверждении норм лечебного питания», витаминно-минеральные комплексы включаются в стандартные диеты в количестве 50–100 % от физиологической нормы.

В помощь врачу

Для практического применения представленного материала и с целью стандартизации проведения лечебного питания при заболеваниях полости рта рекомендуется использовать стандарт организации лечебного питания. Данный документ необходим для осуществления не только дифференцированного подхода к диетотерапии конкретного пациента, но и экспертного контроля проводимого лечебного питания.

Стандарт организации лечебного питания при заболеваниях полости рта

Структура стандарта лечебного питания
1 Классификация заболеваний по кодам МКБ-10
2 Основные принципы лечебного питания
3 Технология формирования групп пациентов для проведения лечебного питания
4 Основные требования к назначению стандартных диет: показания к назначению, варианты стандартных диет со среднесуточными наборами продуктов, коррекция смесями белковыми композитными сухими
5 Основные требования к назначению специальных диет: показания к назначению, варианты специальных диет со среднесуточными наборами продуктов, коррекция смесями белковыми композитными сухими
6 Основные требования к назначению индивидуальных диет: показания к назначению, варианты стандартных диет со среднесуточными наборами продуктов, коррекция смесями белковыми композитными сухими
7 Показания для назначения энтерального питания
8 Показания для назначения парентерального питания
9 Показания для включения в состав диет биологически активных добавок

// ПД

Герпетический стоматит – воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, которое вызвано широко известным инфекционным агентом — вирусом герпеса. Простые формы воспаления доставляют дискомфорт, но не угрожают пациенту. Однако встречаются ситуации, когда заболевнаие приобретает тяжелое течение: кроме выраженного язвенно-некротического воспаления эпителия ротовой полости в процесс могут вовлекаться дыхательные пути, сосудистая стенка, и даже внутренние органы. Нужно знать проявления этого заболевания для того, чтобы вовремя обратиться к специалисту, провести лечение, профилактику повторных эпизодов герпетического стоматита (так как инфицирование вирусом герпеса сопровождается пожизненным его присутствием в организме) и предотвратить возможные осложнения.

Этиологическим фактором, вызывающим в данном случае стоматит, является вирус простого герпеса 1 типа . Существуют также ВПГ – 2 типа, так называемый «генитальный герпес». Он передается только половым путем и вызывает поражение слизистых оболочек половых органов, герпетическое поражение ротовой полости в этом случае отсутствует. Механизм передачи вируса простого герпеса 1 типа реализуется преимущественно контактно, намного реже – аэрозольно. Инфицирование происходит в раннем возрасте. Первый эпизод стоматита чаще всего наблюдается в детском возрасте. Это в первую очередь обусловлено тем, что к первому году жизни у ребенка ослабевает иммунная защита, полученная от матери. Детский возраст является главных фактором риска развития заболевания. В некоторых случаях инфицирование не сопровождается никакой симптоматикой, а ребенок становится носителем вируса. В таком случае проявиться заболевание может в любом возрасте. Для развития болезни также необходимы предрасполагающие факторы: снижение защитных сил организма – переохлаждение, стрессовые ситуации, гормональные нарушения, обострение хронических заболеваний. Вирус герпеса относится к микроорганизмам, которые обладают тропностью (способностью взаимодействия с определенными тканями) к эпителию и нервной ткани. В связи с этим поражения будут локализоваться на слизистых оболочках и в нервных образованиях организма. Проникая в клетки, вирус начинает размножаться, со временем распространяться по всему организму. В зависимости от величины вирусной нагрузки заболевание проявится в момент заражения или только после достаточного накопления и реактивации.

Герпетический стоматит как одна из форм болезни встречается чаще других. Клиническая картина специфична и позволяет, в большинстве, случаев своевременно распознать заболевание и начать лечение. От момента появления симптомов до полного выздоровления может пройти от 3-5 дней до нескольких недель. Чаще всего стоматит начинается с повышения температуры до субфебрильных значений. Могут быть не резко выраженные симптомы ОРВИ – покраснение слизистой носа, глотки, миндалин. Лимфатические узлы могут вовлекаться в процесс в случае гиперреакции организма на внедрение вируса – чаще всего это случается при первом эпизоде герпетического стоматита. Лимфоузлы области головы и шеи увеличиваются, становятся болезненные при пальпации. Основным морфологическим элементом именно герпетического воспаления является везикула (пузырек). Везикула появляется на воспаленном красноватом участке слизистой губ, десен, щек или ином участке, может быть представлена единственным элементом или множественными пузырьками. Пузырек в процессе своего развития постепенно увеличивается ( в среднем 2 мм, может быть до 5 мм), лопается, и на его месте образуется язвочка –афта. Герпетические элементы в полости рта и любой другой локализации очень болезненны. Иногда бывает сильно выражено слюнотечение. В случае среднетяжелого и тяжелого течения вовлекаются и другие органы, температура тела повышается до 39-40 градусов, выражены признаки интоксикации – миалгии, артралгии, тошнота, рвота, понос, сильная слабость. Везикул появляется очень много, после разрыва они превращаются в глубокие язвы и некротизируются.

При подозрении на герпетическое поражение слизистой ротовой полости необходимо обратиться к врачу-стоматологу. В некоторых случаях может быть показана консультация врача-терапевта и дерматовенеролога.

Диагностика не представляет трудностей: сбор жалоб и осмотр дает возможность уже на раннем этапе поставить правильный диагноз. В диагностически непонятных случаях могут быть назначены методы специальной диагностики возбудителя – он обнаруживается в соскобах со слизистой (вирусологическая диагностика затруднительна), нарастание титра антител в крови (более эффективный метод), ПЦР диагностика и другие.

Лечение может быть симптоматическим – обрабатывание полости рта растворами: перекиси водорода 3%, перманганата калия 1:10000, фурацилина; возможно назначение обезболивающих препаратов. Этиологическое лечение назначается, когда подтвержден диагноз герпеса. Применяют специфические противовирусные препараты, которые действуют на возбудителя – Ацикловир, Валцикловир, Фамцикловир. Существуют формы для местного лечения в виде мазей, а также таблетированные и растворимые препараты. При простых формах противовирусные препараты наносят только на пораженные участки.

Диагностика стоматита

Эффективная диагностика позволяет точно определить форму заболевания и назначить правильное лечение, что максимально ускоряет процесс выздоровления. Поскольку стоматит имеет достаточно красноречивые симптомы, то во многих случаях для постановки диагноза врачу достаточно общей клинической картины. Проводится осмотр, сбор анамнеза.

Кроме того, применяются лабораторные методы диагностики:

  • общий анализ крови;
  • бакпосев;
  • вирусный посев;
  • цитологические исследования;
  • ПЦР-диагностика;
  • биопсия тканей;
  • подкожные пробы с аллергеном дрожжевым.

Существует много разновидностей стоматита, и некоторые из них могут потребовать проведения дополнительных диагностических исследований:

  • иммунологических;
  • серологической реакции;
  • газовой хроматографии на предмет метаболитов грибка;
  • молекулярно-биологической диагностики;
  • метода иммунофлюоресценции и т. д.

Везикулярный (инфекционный) стоматит

Заболевание, провоцируемое энтеровирусными инфекциями, проявляется в виде пузырчатой сыпи на слизистой рта, на языке, а также на руках и ногах, сопровождается лихорадкой, болью в горле. Встречается у маленьких детей. По симптоматике и течению заболевания везикулярный стоматит похож на герпетическую ангину, как правило, протекает в легкой форме. Лечение чаще всего симптоматическое, заживление в местах высыпания и выздоровление наступают быстро.

Симптомы стоматита у взрослых и у детей

Распознать у ребенка болезнь можно по тому, что он начинает постоянно капризничать, теряет аппетит, плохо спит. Симптомы стоматита несложно обнаружить при аккуратном осмотре полости рта.

О наличии заболевания говорят такие признаки:

  • воспаление слизистой (покраснение);
  • появление во рту язвочек, высыпаний, ран, эрозии;
  • повышение температуры тела;
  • гиперсаливация (обильное слюноотделение);
  • белый налет на языке и на слизистых тканях;
  • неприятный привкус;
  • дискомфорт, боль, в некоторых случаях жжение;
  • отечность, кровоточивость десен.

Клинические проявления заболевания у взрослого человека слабо выражены, и сама болезнь протекает не так остро, как у ребенка. Как правило, на языке, на внутренней стороне губы и щек, на деснах или на небе появляются небольшие очаги воспаления (слизистая в этих участках становится красной), которые могут сопровождаться дискомфортом. Воспаление может быть болезненным, из-за чего человек не может нормально есть (пережевывать пищу).

Признаки стоматита отличаются в зависимости от причин, стадии заболевания, индивидуальных особенностей организма. Однако, независимо от причины и формы патологии, при стоматите наблюдается увеличение лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью.

Стоматит у взрослых и детей: причины заболевания

Факторы, которые могут спровоцировать стоматит, можно условно разделить на такие группы:

  • местные;
  • внутренние;
  • внешние.

К местным относятся любые причины, которые оказывают прямое влияние на состояние слизистой:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • использование некачественных средств гигиены;
  • курение.

Внутренние — это факторы, связанные с внутренними нарушениями в организме:

  • наследственный фактор;
  • дисфункция внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, ЖКТ);
  • дефицит ряда витаминов и микроэлементов (витаминов B-группы, селена, цинка, железа или фолиевой кислоты);
  • нарушение метаболических процессов;
  • аллергия;
  • гормональный сбой на фоне заболеваний, при беременности;
  • ослабленный иммунитет.

Внешние факторы:

  • нарушение протокола приема антибиотиков;
  • стрессы;
  • сильное переохлаждение;
  • любое механическое повреждение (например, после удаления зуба) или постоянное механическое повреждение слизистой при ношении некачественных или установленных с нарушениями брекет-систем, протезов;
  • облучение, химиотерапия.

Что такое гингивит

Заболевание представляет собой воспаление десен, которое сопровождается дискомфортом и другими неприятными факторами:

  • кровотечением и сильным отеком;
  • покраснением и изменением контуров;
  • выделением экссудата;
  • болезненностью;
  • посинением мягких тканей;
  • неприятным запахом;
  • нередко гипертермией;
  • жжением и зудом.

Поставить диагноз можно только при клиническом осмотре у стоматолога, так как большинство заболеваний полости рта может соответствовать данным симптомам. Многие из них очень опасны, тем более для ребенка, у которого только начинает формироваться прикус и коренные зубы.

При отсутствии адекватного лечения патология развивается в пародонтоз, который требует постоянного контроля в течение всей жизни.

Причины развития гингивита у детей

Главным фактором считается размножение микрофлоры, бактериальных инфекций в зубном налете. Из-за недостаточной гигиены полости рта возникают отложения.

Количество опасной патогенной флора зависит от давности и объема загразнений. Чем толще слой на зубах, тем больше анаэробных бактерий начинает множиться, становясь первопричиной воспалительного процесса. Ведь твердые и мягкие отложения — замечательная питательная среда для роста и развития колоний микроорганизмов. Достаточно не удалять налет больше 1-4 суток, чтобы бактериальная инфекция стала причиной образования воспаления и самого гингивита.

При этом, заболевание не возникает у носителей с крепким иммунитетом. Обычно защитных сил детского организма вполне хватает для борьбы с болезнетворной микрофлорой. Пик обращений к специалисту по поводу воспалившихся десен — осеннее-весенний период, когда наблюдается нехватка витаминов, прогулок на свежем воздухе и, как следствие, падение защитного барьера.

Среди главных факторов, которые провоцируют детский гингивит:

  • отсутствие должной гигиены полости рта;
  • неправильный прикус, близко расположенные зубы, что затрудняет удаление налета;
  • механические травмы десен при чистке или других действиях;
  • употребление чрезмерно горячей пищи, жидкостей;
  • кариозные поражения;
  • некачественное лечение;
  • подвижность зубного ряда;
  • возрастной процесс смены зубов или их первичное прорезывание.

Явление часто сопровождается гормональными сбоями, проходящими в период взросления. Особенно болезни десен распространены у подростков в пубертатном возрасте.

Симптомы гингивита у малышей

Течение заболевания у детей чаще всего наблюдается в острой форме, которую несложно определить:

  • при чистке зубов на щетке остается достаточно много крови;
  • мягкие ткани из-за повреждения в результате бактериальной инфекции приобретают синюшный оттенок;
  • болезненные ощущения возникают при надкусывании пищи, употреблении напитков;
  • отечность, краснота и выделение серозного содержимого.

При наличии одного или нескольких симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Только профессиональное и качественное лечение, оказанное вовремя, сможет предотвратить хронические воспалительные процессы полости рта.

В крайней форме возможно разрушение зубной эмали и поражение зубов кариесом, и, как следствие, дальнейшая сложная терапия, вплоть до удаления и протезирования. Максимально быстрое обращение к врачу при первых симптомах воспаления поможет избежать осложнений.

Помните, что легкая форма заболевания десен быстро поддается лечебным мероприятиям.

Диагностика гингивита

Постановкой диагноза должен заниматься доктор в стоматологической клинике, только он при визуальном осмотре сможет определить статус заболевания, дифференцировать его от многих других, которые на ранней стадии могут проявляться такими же симптомами.

Главными клиническими признаками, по которым стоматолог сможет провести диагностику являются:

  • наличие эритематозных образований у края десны;
  • рыхлость, отхождение мягких тканей от зубного ряда, возникновение карманов более 3 мм;
  • при надавливании стоматологическим шпателем наблюдаются экссудативные и кровянистые выделения, в некоторых случаях с гнилостным запахом;
  • получение результата мазков для определения возбудителя.

Последний пункт является одним из главных в постановке диагноза и назначения адекватных процедур. В зависимости от вида бактерии, которая стала причиной заболевания, могут применяться различные антибиотики и антисептики, которые ускорят выздоровление. Также, после сбора анамнеза, на основе диагностических результатов, врачу нужно выявить первопричину, чтобы в дальнейшем предотвратить риск рецидива.

Протезный стоматит

Если у взрослого человека, который сделал протезирование зубов, появился стоматит, то, скорее всего, заболевание связано именно с ношением протеза.

Симптомы протезного стоматита:

  • воспалились ткани под коронкой;
  • мягкие ткани стали болезненными;
  • образовался язвенный или некротический очаг воспаления (в редких случаях).

Главная причина патологии — бактерии, которые попадают под ортопедическую конструкцию, а также аллергия на материал ортопротеза. Лечение антисептическое и противовоспалительное, может длиться до 2 недель.

Лечение при воспалении десен

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *