Дети часто подвержены разного рода кишечным расстройствам. Несовершенство работы ЖКТ и детского иммунитета в совокупности с патогенными микроорганизмами может провоцировать диарею. Этому способствуют грязные руки, немытые фрукты и свойственное малышам пренебрежение правилами гигиены. В некоторых случаях понос бывает настолько сильным, что для купирования симптомов взрослым и детям приходится использовать специальные препараты. Один из них — Лоперамид.

Принцип действия, состав и лекарственные формы Лоперамида

Лекарственное средство Лоперамид относится к группе противодиарейных препаратов, подавляющих перистальтику кишечника. Лекарство снижает моторику органов пищеварительного тракта, продлевает время продвижения пищи от желудка до прямой кишки и анального отверстия, что уменьшает частоту позывов к испражнению. Прием Лоперамида усиливает тонус анального сфинктера, удерживая каловые массы внутри. Противодиарейный эффект достигается благодаря связыванию с опиоидными рецепторами и высвобождению в синаптическую щель нейромедиаторов ацетилхолина и простагландина.

Состав вещества совпадает с биохимическим составом стенок кишечника, обладает высокой способностью к метаболизму и не попадает в кровеносную систему во время первого прохождения через печень. Лекарство не оказывает наркотического эффекта и не проникает через гематоэнцефалический барьер в центральную нервную систему. Адсорбция достигает 40%, связь с белками плазмы — 97%. Большая часть вещества выводится через кишечник, а также с помощью почек. Активное действие препарата наступает уже через час после приема и продолжается до 5 часов.

Главный компонент лекарственного средства — лоперамида гидрохлорид. К вспомогательным относятся сахарозаменитель лактоза, стабилизатор стеарат магния, крахмал кукурузный в качестве связующего вещества, тальк и энтеросорбент коллоидный диоксид кремния. Лоперамид выпускается в виде таблеток для рассасывания и капсул, каждая из которых содержит 2 мг активного вещества. Таблетки и капсулы уложены в контурные ячейковые упаковки (блистеры) и помещены в картонные пачки.

3D-изображения

Капсулы 1 капс.
активное вещество:
лоперамида гидрохлорид 2 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 127 мг; крахмал кукурузный — 40 мг; тальк — 9 мг; магния стеарат — 2 мг
оболочка твердая желатиновая
корпус: желатин — 28,33 мг; железа (III) оксид черный (Е172) — 0,12 мг; титана диоксид — 0,35 мг
крышечка: желатин — 18,68 мг; железа (III) оксид желтый (Е172) — 0,23 мг; краситель синий (Е131) — 0,03 мг; железа (III) оксид черный (Е172) — 0,068 мг; титана диоксид (Е171) — 0,192 мг
Таблетки 1 табл.
лоперамида гидрохлорид 2 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 88,15 мг; кальция гидрофосфата дигидрат — 46 мг; крахмал кукурузный — 8 мг; натрия крахмала гликолят — 3,5 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,6 мг; магния стеарат — 1,75 мг

Описание лекарственной формы

Капсулы: твердые желатиновые, содержимое капсул — белый гомогенный порошок. Корпус капсул — серого, крышечка — темно-зеленого цвета.

Таблетки: белые или почти белые круглые, выпуклые с одной стороны, с другой стороны риска, поверхность таблетки скошена к риске.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антидиарейное, обстипационное.

Фармакодинамика

Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, подавляет высвобождение ацетилхолина и ПГ, снижая тем самым тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации, уменьшает частоту актов дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4–6 ч.

Фармакокинетика

Лоперамид подвергается метаболизму при первом прохождении, обусловливающему низкую биодоступность препарата при пероральном приеме. Tmax — 3–5 ч. Лоперамид в следовых количествах проникает через ГЭБ, что не имеет клинически значимого эффекта. 1/3 лоперамида выводится из организма в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов кишечником. Менее 2% активной субстанции выводится в неизмененном виде через почки. T1/2 — 7–15 ч.

Показания к применению у детей

Показанием для применения Лоперамида у детей являются острая и хроническая формы диареи различного генеза, в том числе аллергического и лекарственного происхождения. Препарат помогает избавиться от жидкого стула, возникшего из-за инфекционного поражения организма, снимает симптомы раздраженного кишечника.

Лекарство используется в качестве вспомогательного средства для лечения такого воспаления толстого кишечника, как неспецифический язвенный колит, одним из симптомов которого является понос, иногда с примесью крови. Препарат часто назначается после илеостомии. Входящие в состав лекарства вещества обладают свойством улучшать самочувствие ребенка благодаря уменьшению объема стула и количества позывов к дефекации.


К другим поводам для приема Лоперамида относятся:

  • психогенная диарея после перенесенного сильного стресса или накануне экзаменов;
  • послеоперационное расстройство желудка;
  • понос как результат переедания;
  • лучевая болезнь;
  • диарея, вызванная нарушением всасывания жидкости;
  • длительный жидкий стул при угрозе обезвоживания.

Противопоказания

Нельзя применять Лоперамид детям, у которых подтверждена непереносимость лактозы, а также недостаточность активности фермента лактазы или синдром моносахаридной мальабсорбции. Несмотря на то, что одним из показаний к приему является язвенный колит, применение Лоперамида запрещено во время тяжелых обострений этого заболевания.

Не назначают препарат людям, страдающим патологиями желудочно-кишечного тракта:

  • дивертикулезом;
  • острым псевдомембранозным энтероколитом;
  • дизентерией (не применяют в качестве монотерапии);
  • кишечной непроходимостью.

Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. В возрасте до 4 лет средство можно давать строго по назначению врача.При печеночной недостаточности назначают с большой осторожностью. Запрещено использовать препарат людям, склонным к кишечным запорам. Абсолютное противопоказание — тяжелое пищевое отравление.

Инструкция по применению и дозировки

Таблетки Лоперамида предназначены для сублингвального или трансбуккального приема. Их помещают под язык или за щеку и медленно рассасывают до полного растворения, не запивая водой. Препарат в капсулах проглатывают целиком и запивают некоторым количеством питьевой воды. Инструкция описывает, в каких дозировках и со скольки лет можно применять Лоперамид.

Подросткам и взрослым назначают по 4 мг Лоперамида на прием — две таблетки или капсулы. Дальнейшая схема лечения включает по 2 мг после каждого акта дефекации до уменьшения остроты симптомов. Максимальная разрешенная доза — не более 16 мг в сутки. Для лечения хронической диареи используют по две таблетки (капсулы) в день, не превышая установленную норму в 16 мг (8 таблеток).

До года препарат строго запрещен. В возрасте от 2 до 4 лет лечение проводится в редких случаях. Официально препарат разрешен к применению с 4 лет.

  • Ребенку 4—8 лет при признаках диареи можно давать Лоперамид в количестве не более 1 мг и не более 3 или 4 мг вещества в сутки.
  • Детям 8—12 лет допустимо при первом приеме выпить 1 таблетку или капсулу, при каждом последующем опорожнении кишечника — по половине дозы, но не больше 8 мг в течение дня.
  • Во время лечения хронической диареи малышам рекомендовано пить по 2 мг Лоперамида в сутки. Максимальная продолжительность приема лекарственного средства — 5 дней.

Если симптомы диареи не ослабевают, необходимо обратиться к врачу для дополнительной диагностики и последующей коррекции схемы лечения. Период избавления от острого поноса, как правило, не превышает двух дней.

Особые указания

Лопедиум® используется для симптоматического лечения диареи. В случае установления причины заболевания следует проводить направленную терапию.

У пациентов, страдающих диареей, в особенности у детей, возможны гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях крайне необходимы возмещение потери электролитов и регидратация.

В случае отсутствия улучшения при острой диарее после использования препарата на протяжении 48 ч следует обратиться к врачу.

Если при лечении диареи у пациентов со СПИДом развивается вздутие живота, препарат следует незамедлительно отменить. В очень редких случаях у пациентов с диагнозом СПИД, страдающих инфекционным колитом, возможен запор с риском токсического мегаколона.

Лопедиум® следует применять с осторожностью при печеночной недостаточности во избежание токсического поражения ЦНС.

Если при лечении развивается запор, вздутие живота или кишечная непроходимость, препарат следует отменить.

Указание для пациентов с сахарным диабетом: каждая капсула/таблетка соответствует 0,01 ХЕ.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения препаратом Лопедиум® необходимо соблюдать осторожность. При применении препарата возможно возникновение ощущения усталости, головокружения, сонливости.

Форма выпуска

Капсулы, 2 мг. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги или полипропилен/алюминиевой фольги, 10 шт. 1, 2, 3 или 5 бл. в картонной коробке.

Таблетки, 2 мг. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги или пропилен/алюминиевой фольги, 10 шт. 1, 2, 3 или 5 бл. в картонной коробке.

Производитель

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, 1000, Любляна, Словения.

Произведено Салютас Фарма ГмбХ. Отто-фон-Гюрике Алее 1, 39179 Барлебен, Германия.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 123317, Москва, Пресненская наб., 8, стр.1.

Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.

№П N015863/01, П N015863/02

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Лопедиум®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лопедиум®

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Побочные действия и передозировка

Противодиарейный препарат обычно переносится хорошо, без выраженных побочных эффектов. Неприятные явления чаще случаются при нарушении режима дозировки или самостоятельном необоснованном начале приема лекарственного средства. Побочные действия могут проявляться при приеме Лоперамида в любой форме выпуска.

Наиболее частые нежелательные эффекты:

  • со стороны ЖКТ: кишечные колики, боли в желудке, частичная непроходимость кишечника, метеоризм, запор, тошнота, рвота;
  • со стороны дыхательной системы: сухость во рту;
  • со стороны нервной системы: головокружение, повышенная утомляемость, угнетение когнитивных функций, сонливость, бессонница, редко — временная потеря сознания;
  • со стороны эндокринной системы: гипогликемия;
  • со стороны мочеиспускательной системы: гипокалиемия, редко — задержка мочеиспускания;
  • аллергические реакции: крапивница.

Передозировка проявляется в виде тахикардии, нарушений координации движений, ступора или гипертонуса и гипертонии мышц.При симптомах передозировки или в случае появления побочных эффектов следует немедленно прекратить прием лекарства и обратиться в медицинское учреждение. Самостоятельно рекомендуется выпить большое количество воды, вызвать рвоту и принять энтеросорбент. Антидот вещества Лоперамида — Налоксон.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: применение (при необходимости) антидота — налоксона. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение антагониста. Необходимо длительное и тщательное наблюдение за больным (по крайней мере в течение 1 суток) и проведение симптоматической терапии, промывание желудка, назначение активированного угля, ИВЛ.

Пути введения

Внутрь.

Взаимодействие с другими лекарствами

Вещество Ритонавир, применяемое в качестве противовирусного средства, а также антибактериальное средство Ко-Тримоксазол из группы сульфаниламидов усиливают действие Лоперамида за счет угнетения его метаболизма во время пресистемной элиминации. Одновременное назначение лекарства с холестирамином или опиоидными анальгетиками, такими как морфин, кодеин, фентанил и т. п., может провоцировать у пациента тяжелые запоры и снижать противодиарейную эффективность Лоперамида.

Препарат не применяется совместно с холинолитическим препаратом Атропином, антибиотиком Эритромицином и противорвотным веществом Метоклопрамидом из-за риска взаимного усиления действия. Следует избегать одновременного приема с сильнодействующими лекарственными препаратами, оказывающими седативное, возбуждающее и психотропное действие на центральную нервную систему.

Аналогичные средства

Лоперамид имеет аналоги как по составу, так и по оказываемому эффекту. Некоторые из лекарственных препаратов противодиарейного действия могут назначаться детям, но перед их применением необходимо обратиться к врачу, а также внимательно читать аннотацию к таблеткам, чтобы избежать неприятных или даже опасных последствий.

Средства, являющиеся аналогами Лоперамида:

  • жевательные таблетки Диара;
  • капсулы и таблетки для рассасывания Имодиум;
  • капсулы Лопедиум, Энтеробене и Суперилоп.

Некоторые аналоги, обладающие схожим действием:

  • Диаремик — препарат мягкого действия. Назначают детям с 6 лет.
  • Лофлатил. Представляет собой синтез лоперамида и ветрогонного вещества симетикона. Можно принимать с 12 лет.
  • Узара — выпускается в различных формах. Для детей разрешен сироп, начиная с двухлетнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Перед применением препарата в период беременности (II и III триместры) и лактации необходимо проконсультироваться с врачом. Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, в период беременности препарат можно назначать, только если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Препарат в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому применение препарата в период лактации противопоказано.

Описание

Лопедиум®

Lopedium® се прилага за симптоматично лечение на разстройство (диария) при невъзможно етиологично такова. При разстройство могат да бъдат загубени големи количества течности и електролити и компенсирането им е най-важната терапевтична мярка, особено при деца.

Кое е активното вещество?

1 твърда желатинова капсула съдържа: 2 mg лоперамид хидрохлорид Какво друго съдържа Lopedium®?
желатин, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат (Ph.Eur.), царевично нишесте, талк, оцветители железен окис (Е 172), patent blue (Е 131) и титанов двуокис

Съвет към диабетиците:

1 твърда желатинова капсула съдържа 0,01 въглехидратни единици. Лекарствена форма и опаковка:
Оригинални опаковки, съдържащи 10 твърди желатинови капсули

Какво представлява Lopedium®?

Lopedium® е препарат, който се прилага при разстройство.

За какво се използва Lopedium®?

Lopedium® се прилага за симптоматично лечение на разстройство (диария) при невъзможно етиологично такова.
Продължителното приложение изисква лекарско наблюдение.

Кога не трябва да приемате Lopedium®?

Lopedium не трябва да се прилага при:

— известна свръхчувствителност към активната съставка или към някоя от другите съставки на препарата

— състояния, при които трябва да се избегне забавяне функция на червата напр. подут корем, запек и чревна непроходимост

— при деца под 8 години

— разстройство, придружено с повишена температура и кървави изпражнения

— остър пристъп на улцерозен колит (улцерозно възпаление на дебелите черва)

— разстройство след прием на антибиотици (псевдомембранозен колит)

В какви случаи можете да използвате Lopedium® само след консултация с лекар?

При определени заболявания или състояния Lopedium® може да се използва само след консултация с Вашия лекар. Това се отнася също и ако страдате от гореспоменатите заболявания.
Ако страдате или сте страдали от чернодробно заболяване, можете да приемате Lopedium® само след лекарска консултация, тъй като метаболизмът на продукта може да бъде забавен в тези случаи.

Какви предпазни мерки трябва да имате предвид?

При разстройство могат да бъдат загубени големи количества течности и електролити и компенсирането им е най-важната терапевтична мярка, особено при деца.
Метаболизмът на продукта може да бъде забавен при пациенти с тежки чернодробни заболявания.
Lopedium® съдържа лактоза. Ако сте информиран, че имате непоносимост към някои захари, консултирайте се с Вашия лекар преди да приемете този продукт.

Кои други продукти оказват влияние върху ефекта на Lopedium® или могат да бъдат повлияни от препарата?

Ако приемате Lopedium® едновременно с хинидин, верапамил или кетоконазол може да се появи потискане на дишането (респираторна депресия). По време на терапия с ритонавир (продукт за лечение на HIV) са наблюдавани лекарствени взаимодействия при приемане на Lopedium®.

Какви храни и напитки трябва да избягвате?

Не са известни данни за храни и напитки, които трябва да се избягват.

С какво трябва да се съобразяват децата и възрастните пациенти при приложение на Lopedium®?

Деца под 2 години не трябва да бъдат лекувани с лекарства, съдържащи лоперамид като Lopedium .
Дозировката при деца на възраст между 2 и 8 години трябва да бъде съобразена с телесното им тегло. Lopedium® не е подходящ за деца в тази възрастова група поради високото съдържание на активната съставка. За тази цел съществуват други фармацевтични форми по лекарско предписание.
Какви специални предпазни мерки трябва да се вземат пр.я бременност и кърмене?
Тъй като няма данни по отношение на приложението на продукта при бременни жени и е известно, че активната съставка преминава в майчиното мляко Lopedium® не трябва да се прилага по време на бременност и през периода на кърмене.

Дозировка, начин и продължителност на приложение

Препоръчва се следната дозировка, ако Вашият лекар не е предписал Lopedium® в друг режим на дозиране. Моля, спазвайте посочените указания за приложение. В противен случай Lopedium® няма да действа правилно.

В каква доза и колко често можете да приемате Lopedium®?

При остро разстройство в началото на лечението възрастните трябва да приемат 2 капсули от Lopedium® (съответстващи на 4 mg лоперамид) и след това по 1 капсула (съответстваща на 2 mg лоперамид) след всяко неоформено изхождане.
Дневната доза от 8 капсули Lopedium® (съответстващи на 16 mg лоперамид) не трябва да бъде надвишавана.
При хронична диария, възрастните трябва да приемат 2 твърди капсули Lopedium® дневно (отговарящи на 4 mg лоперамид) дневно.
Деца над 8 години в началото на терапията трябва да приемат 1 капсула от Lopedium® при остро разстройство и след това 1 капсула (съответстваща на 2 mg лоперамид) след всяко неоформено изхождане.
Дневната доза от 4 капсули Lopedium (съответстващи на 8 mg лоперамид) не трябва да бъде надвишавана.
При хронична диария децата над 8 години трябва да приемат по 1 твърда капсула Lopedium® (съответстваща на 2 mg лоперамид) дневно. Препоръчителната доза лоперамид при деца на възраст от 2 до 8 години е 0.04 mg/kg телесно тегло. Ето защо трябва да се съобрази и лекарствената форма при тази възрастова група.

Кога и как можете да приемате Lopedium®?

Твърдите желатинови капсули се приемат без да се дъвчат, заедно с малко течност.

Колко дълго можете да приемате Lopedium®?

Ако не се установява клинично подобрение до 48 часа след започване лечение на острата диария, приемът на Lopedium® трябва да бъде преустановен и да се потърси консултация с лекар.
Lopedium® не трябва да се използва повече от 4 седмици без лекарско наблюдение.

С какво да се съобразявате при шофиране или при работа с машини?

Досега не са известни ефекти върху способността за шофиране и работа с машини.

Какво трябва да предприемете, ако Lopedium® е бил приет в много големи количества (преднамерено или неумишлено предозиране)?

Симптомите на предозиране са запек, чревна непроходимост и нарушения на ЦНС (невротоксичност), като спазми, безразличие (апатия), сънливост, засилено и неволево съкращаване на мускулите (хореоатетоза), нарушена координация на движенията (атаксия) и потискане на дишането (респираторна депресия).
Ако възникнат симптоми на предозиране, трябва на всяка цена да бъде потърсена консултация с лекар. Лечението е ориентирано към овладяване симптомите на предозиране и клиничната картина.
Като противоотрова може да бъде приложен опиоидния антагонист налоксон под лекарски контрол.
Забележка към лекаря
Ефектът на лоперамид е по-продължителен от този на налоксон, което изисква повторно приложение на naloxone. Пациентът трябва да бъде наблюдаван 48 часа, за да се предотврати евентуална поява или повторна поява на симптомите на предозиране.
Ако е наложително да се отстранят остатъците от активната съставка от стомаха, се провежда стомашна промивка.

Какви нежелани реакции може да предизвика приложението на Lopedium®?

Какви мерки трябва да бъдат взети във връзка с нежеланите лекарствениреакции?

Ако възникнат нежелани реакции, моля информирайте Вашия лекар, за да може той да реши какви бъдещи мерки да бъдат предприети.

Инструкции за съхранение:

Срокът на годност на лекарството е напечатан върху опаковката.
Да не се употребява след изтичане на срока на годност, посочен върху опаковката.

Как трябва да се съхранява Lopedium®?

Да се съхранява на недостъпни за деца места!
Да се съхранява в картонената опаковка, на сухо място.

Ако имате допълнителни въпроси, моля обърнете се към Вашия лекуващ лекар или фармацевт.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лоперамид – това е синтетично производно пиперидин. Тя влияе на периферните опиоиден рецепторчрез намаляване на производството на ацетилхолин и на простагландини. По този начин, е намаляване на пропульсивной перистальтики тънките черва, пречиствам се случват с по-малка честота, и кал, като по-твърда консистенция.

Индикация за употреба на наркотици са чести пристъпи на диария. Това се дължи на способността на средства за увеличаване на тонуса анален сфинктернамаляване на честотата на дефекаций.

След прием на хапчета, те бързо попадат в кръвта, след всмукване в СЧ. След 4-5 часа след приема, лоперамид достига максимална концентрация в плазмата на кръвта и в доста малко количество, може да се проникне чрез кръвно-мозъчната бариера.

Подложени на реакция на метаболизма в черния дроб, получена чрез 9-14 часа с каловыми масите, незначително количество – чрез бъбреците.

Поради факта, че лекарството метаболизира в черния дроб се изисква консултация с лекар и корекция на дозата за пациенти със заболявания на черния дроб.

Показания

Лекарството може да бъде назначен от всякакъв вид диария.

Лопедиум — от какво са тези таблетки?

  • лечение хронични, алергични, емоционални, лекарствени и лъчеви диарей;
  • допълнително средство за лечение на инфекциозни заболявания СЧ (съвместно с антибиотици);
  • диария, дължаща се на промяна на режима на хранене, нарушения в обмяната на веществата, някои заболявания ЖТК;
  • премахване на диария при илеостоме.

Хапчета Лопедиум — от какво друго?

Индикация за прилагането на лекарството може да бъде нарушения в храносмилането туристи (диария на пътника). Капсулите могат да се приемат в продължение на 2 дни. В случай на поява на кръв в каловых масите трябва да се консултирате с вашия лекар.

  • силни алергични реакции съставки на лекарството;
  • остра дизентерия (кръв в изпражненията, топлина);
  • възраст до шест години;
  • бактериална энтероколит (салмонелоза, шигеллез);
  • остър колит, причинено от прием антибиотици;
  • в процеса на прилагане на средства възниква подуване на корема, запек, чревна непроходимост.

Странични действия

Възможни са:

  • главоболие, тремор, сънливост и загуба на съзнание;
  • задържане на урина, миоз;
  • запек, гадене, лошо храносмилане, мегаколон;
  • синдром на Стивънс-Джонсън, ангионевротический подуване, сърбеж на кожата и уртикария.

Лопедиум, инструкции за кандидатстване (Начин и дозировка)

Капсулите се приемат изцяло, не раскусывают, се измива с вода.

Според указанията за употреба Лопедиума, може да се предпише за възрастни и деца, като се започне с шест години.

За възрастни, при хронична или остра диария, първоначалната доза е 4 mg, след всеки поход в тоалетната (акта на дефекация). След това дозата може да бъде намалена до 2 мг. Максимум лекарство, получено за един ден – 16 мг.

За деца първоначално предписват по 2 mg, а максималната – 6 мг на ден.

Курс на лечение завършва за постигане на състояние, когато времето между две актове на дефекация е не по-малко от 12 часа.

Мнения за Лопедиуме

Мнения по форуми добри. Всички, които са лекарство, доволни от резултата, лекарство за бързо и ефективно да се справят с деликатния проблем честите походи до тоалетната. Понякога пациентите е достатъчно един-два трика, за да доведе стол в норма. Друго предимство смятат ниска цена, в сравнение със своите колеги. Има обаче и единични случаи на алергия към активната съставка или странични ефекти.

Цена Лопедиума, къде да купя

Цена Лопедиума е около 40 рубли за 10 таблетки.

Научите актуална цена и КУПИ

Лопедиум инструкция

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *