Обновлено: 31.05.2019 14:08:34 Эксперт: Борис Каганович

Есть множество антигельминтных средств, которые помогают при самых разных глистных инвазиях. Мы сравнили популярные средства этой группы и поделимся с вами, что лучше – Альбендазол или Немозол. Определиться поможет детальное сравнение и мнение врачей.

Особенности препарата Альбендазол

Альбендазол представляет собой сильный противопаразитарный и антигельминтный препарат на основе одноименного активного вещества. Он применяется как для людей, так и для животных. Выпускается средство в нескольких лекарственных формах – раствор, порошок, таблетки.

Вещество альбендазол является относительно безопасным и воздействует на разные типы паразитов. Его нередко используют в терапии детей, что обусловлено щадящим воздействием на почки и гепатобилиарную систему.

Антигельминтный препарат справляется не только с кишечными паразитами, но и с теми, что поражают различные ткани и органы. Важным преимуществом будет и то, что он уничтожает не только взрослые особи, но и личинки.

Особенности препарата Немозол

Антигельминтик Немозол содержит аналогичное действующее вещество. Выпускается он в виде таблеток и раствора. Проявляет эффективность против круглых и ленточных червей. Средство воздействует на мышцы и кишечный тракт паразитов, останавливая биохимические процессы, что ведет к их гибели. Затем черви покидают организм через кишечник.

Некоторые антигельминтные средства действуют так, что глисты не гибнут, а становятся парализованными. Такая особенность действия препаратов крайне важна. Полная гибель гельминтов ведет к их разложению в организме, отчего происходит отравление продуктами распада. Но есть и минус – поражаются только взрослые особи. В случае с Немозолом и Альбендазолом погибшие паразиты и глисты быстро покидают организм естественным путем, не оставляя времени для отравления.

Специально для детей были созданы жевательные таблетки, а для самых маленьких удобно применять суспензию. В целом, препарат отлично подходит для лечения детей.

Показания к применению

У препаратов Немозол и Альбендазол одни и те же показания к применению:

  1. аскаридоз;

  2. лямблиоз;

  3. анкилостомидоз;

  4. эхинококкоз;

  5. некатороз;

  6. стронгилоидоз;

  7. нейроцистицеркоз;

  8. нематодоз;

  9. трихоцефалез и другие.

Немозол в некоторых случаях может использоваться для профилактики глистной инвазии, так как относится к относительно нетоксичным. Этот препарат также показан при смешанных инвазиях.

В издании «Вопросы современной педиатрии» от 2018 года авторы Кимирилова О.Г. и Харченко Г.А. провели исследование, целью которого было изучить динамику лечения лямблиоза у детей с применением противопаразитарных и антигельминтных средств и их комбинации с пробиотиками. Результаты показали, что на фоне комбинированной терапии симптомы купируются в 1,5 раза быстрее.

Эти препараты рекомендуется принимать с целью профилактики, к примеру, при поездке в экзотическую страну. Меры предосторожности также важны, если заболел домашний питомец. Но все же активно принимать антигельминтные средства «просто так, на всякий случай» не стоит, для этого должна быть основательная причина.

Профилактика имеет место быть в том случае, когда есть факторы риска и отсутствуют противопоказания. Однако проще предупредить заболевания, придерживаясь базовых правил личной гигиены, нежели пить токсичные препараты, от которых страдает печень.

Они безопасны, но относительно, что касается более опасных препаратов этой группы. Если сравнивать с растительными средствами, которые ранее применялись для лечения гельминтоза, то в сравнении средства на основе альбендазола будут уже крайне опасными.

Противопоказания к приему

Основные противопоказания к применению Альбендазола – это возраста до 2 лет, беременность, грудное вскармливание и непереносимость состава.

Другие ограничения, которые рассматриваются индивидуально:

  1. тяжелые болезни печени, включая цирроз;

  2. заболевания органов кроветворения;

  3. цистицеркоз с поражением сетчатки глаза.

Немозол также противопоказан при поражении сетчатки глаза и повышенной чувствительности к действующему компоненту. В педиатрии он применяется с 1-го года жизни.

Лекарство назначается с осторожностью при следующих состояниях:

  1. повышенная активность печеночных ферментов;

  2. сниженный уровень лейкоцитов;

  3. нейроцистицеркоз.

Следует учесть, что на время лечения нужно отказаться от управления автомобилем и опасными механизмами. Лекарство может влиять на скорость реакции и концентрацию внимания.

Возможные побочные эффекты

Вероятные побочные эффекты от применения Альбендазола:

  1. лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз;

  2. диспепсические проявления, диарея, изжога, боли в области живота;

  3. головокружение, заторможенность, замедление реакции;

  4. кожный зуд, мелкая сыпь, которая быстро проходит, крапивница, алопеция;

  5. усиление активности печеночных ферментов;

  6. повышение температуры тела;

  7. резкое повышение артериального давления;

  8. обострение заболеваний почек.

Возможна передозировка средством. В таком случае отмечается усиление симптоматики побочных эффектов. При приеме лекарства в повышенной дозе появляются желудочно-кишечные расстройства, абдоминальные боли. Для купирования проводится промывание желудка. Больному при передозировке дают энтеросорбенты и слабительные. Показано обильное питье.

При лечении препаратом Немозол отмечаются следующие редкие побочные явления:

  1. тошнота, рвота, воспаление слизистой полости рта;

  2. боли в животе, расстройство стула, метеоризм;

  3. усиление активности печеночных ферментов;

  4. лейкопения, тромбоцитопения;

  5. спутанное сознание, нарушение ориентации в пространстве, галлюцинации;

  6. кожные проявления в виде сыпи, дерматитов.

При повышении дозировки возможно нарушение речи, появление зрительных галлюцинаций. Сильная передозировка влечет за собой нарушение функции печени. В некоторых случаях отмечается окрашивание пота, слюны, мочи, кала, а также кожи в коричнево-красный цвет. В таком случае проводится симптоматическое лечение. Больному промывают желудок и дают энтеросорбенты для обезвреживания и выведения отравляющих веществ.

Инструкция по применению и дозировка

Прием антигельминтных препаратов зависит от еды. Биодоступность лекарства резко возрастает при употреблении с жирной пищей. Пить средства рекомендуется во время еды.

Дозировка и особенности приема Немозола при разных глистных инвазиях:

  1. раствор и таблетки принимаются во время еды;

  2. суточная дозировка для взрослых не должна превышать 0,4 г;

  3. суточная дозировка для ребенка не должна превышать 6 мг/кг;

  4. во время лечения не нужно дополнительно принимать слабительные средства;

  5. дети до двух лет лечатся на протяжении 8 суток с дозировкой 15 мг на кг/сутки;

  6. лечение анкилостомидоза, аскаридоза, энтеробиоза длится 3 дня;

  7. лечение других инвазий может продолжаться от 8 до 30 дней;

  8. при лечении одного рекомендуется проходить профилактический курс всей семье.

Альбендазол принимается с теми же особенностями и дозами. Средняя дозировка зависит от типа глистной инвазии и рекомендаций врача. После основного курса делается перерыв на 3 недели и лечение может повторяться. В период лечения рекомендована высококалорийная, жирная пища. При этом острое, сладкое и кислое следует исключить из рациона.

При использовании жевательных таблеток их нужно тщательно разжевывать, после чего запивать водой. Перед приемом суспензии флакончик хорошо взбалтывается.

Антигельминтные лекарства имеют много противопоказаний и риск побочных реакций. Заниматься самолечением крайне не рекомендуется, это может быть опасно для здоровья. При подозрении на глистную инвазию нужно обязательно посетить врача и сдать анализы.

По результатам исследований специалист сможет подобрать действенное и безопасное лекарство с учетом возраста и особенностей организма. Особенно важно посещать врача, когда заболевает ребенок. Для него противопаразитарные средства токсичны и неправильный выбор дозировки может серьезно повлиять на здоровье не лучшим образом.

Повышать дозировку для достижения быстрого эффекта нельзя – это так не работает. Лекарству нужно время, чтобы убить паразитов, а организму, чтобы их вывести естественным путем. Специальное повышение дозировки станет причиной плохого самочувствия вплоть до того, что на время придется отменить лечение, а это потеря драгоценных дней в борьбе с паразитами.

Цена и аналоги

Сравнительная характеристика стоимости и аналоги Немозола и Альбендазола:

Лекарство

Стоимость

Аналоги

Немозол

Таблетки 0,4 №1 – от 175 рублей;

Суспензия 1,1/5 мл 20 мл – от 190 рублей

Фармокс;

Вормил;

Зентел;

Ангельмекс;

Альдазол;

Альбела;

Немолек

Альбендазол

Таблетки жевательные 400 мг №3 – от 120 рублей;

Суспензия 10 мл 10% — от 20 рублей

Так, что же лучше – Немозол или Альбендазол

Основным сходством препаратов является их применение для лечения гельминтоза. Определить лучшее средство действительно сложно, ведь у них одно действующее вещество, соответственно, эффект аналогичный. Однако есть и некоторые отличительные особенности.

Сходства и отличия:

  1. оба лекарства эффективны по своим показаниям, они уничтожают взрослых особей гельминтов, их личинки и яйца;

  2. препарат Альбендазол лучше выбирать людям, которые имеют проблемы с печенью;

  3. суспензия Немозол больше подходит для детей, она действует бережно и мягко;

  4. в Альбендазоле концентрация действующего вещества выше;

  5. средство Немозол считается более безопасным для детей и взрослых;

  6. препараты отличаются по стоимости.

Разница в цене невелика, а другие отличия незначительные. Вывод – оба препарата справляются со своей задачей, имея свои преимущества и недостатки. Единственное, для детей все же лучше подходит препарат Немозол. Окончательный выбор лекарства стоит за врачом.

Инструкция альдазол (aldazole) таблетки

Состав

Показания

Противопоказания

Способ применения и дозы

Передозировка

Побочные реакции

Состав

действующее вещество Альдазол: альбендазол; 1 таблетка содержит альбендазола 400 мг

вспомогательные вещества Альдазол: крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, повидон, желатин, тальк, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала (тип А), магния стеарат

оболочка: смесь для пленочного покрытия Opadry II White (гидроксипропилметилцеллюлоза, лактоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид (Е 171), триацетин).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета.

Фармакологическая группа

Антигельминтные средства. Средства, применяемые при нематодозах. Производные бензимидазола. Код АТХ Р02С А03.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Аьбендазол — антипротозойный и антигельминтное лекарственное средство из группы бензимидазола карбомату. Препарат Альдазол действует как на кишечные, так и на тканевые паразиты в форме яиц, личинок и взрослых гельминтов. Антигельминтное действие альбендазола обусловлено угнетением полимеризации тубулина, что приводит к нарушению метаболизма и гибели гельминтов. Альбендазол проявляет активность против таких кишечных паразитов: нематоды — Ascaris lumbricoides , Trichuris trichiura , Enterobius vermicularis , Ancylostoma duodenale , Necator americanus , Strongyloides stercoralis , Cutaneus Larva Migrans ; цестоды — Hymenolepsis nana , Taenia solium , Taenia saginata ; трематоды — Opisthorchis viverrini , Clonorchis sinensis ; протозои — Giardia lamblia ( intestinalis или duodenalis ). Альбендазол проявляет активность в отношении тканевых паразитов, включая цистный и альвеолярный эхинококкоз, вызванных инвазией Echinococcosus granulosus и Echinococcosus multilocularis соответственно. Альбендазол является эффективным средством для лечения нейроцистицеркоза, вызванного личиночной инвазией Taenia solium , капилляриоза, вызванного Capillaria philippinensis , и гнатостомозе, вызванного инвазией Gnathostoma spinigerum . Альбендазол уничтожает цисты или значительно уменьшает их размеры (до 80%) у пациентов с гранулярным эхинококкозом. После лечения альбендазолом количество нежизнеспособных цист увеличивается до 90% по сравнению с 10% у пациентов, не проходивших курс лечения. После применения альбендазола для лечения цист, вызванных Echinococcus multilocularis , полное выздоровление наблюдалось у меньшей части пациентов, у большинства — улучшение или стабилизация состояния.

Фармакокинетика.

При пероральном применении альбендазол абсорбируется слабо (менее 5%). Системное действие увеличивается, если дозу Альдазол принимать с жирной пищей, в 5 раз увеличивает абсорбцию препарата Альдазол. Быстро метаболизируется в печени при первом прохождении. Основной метаболит — сульфат альбендазола, что является основной эффективной веществом при лечении тканевых инфекций. Период полувыведения составляет 8,5 часа. Сульфат альбендазола и его метаболиты главным образом выводятся с желчью и только небольшая часть — с мочой. Установлено, что при длительном применении препарата Альдазол в высоких дозах элиминация его из цист продолжается несколько недель.

Показания

Кишечные формы гельминтозов и кожный синдром Larva Migrans (краткосрочное лечение малыми дозами): энтеробиоз, анкилостомоз и некатороз, гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз, трихоцефалез, клонорхоза, описторхоз, кожный синдром Larva Migrans , лямблиоз у детей. Системные глистные инфекции (длительное лечение высокими дозами): цистный эхинококкоз (вызванный Echinococcus granulosus ): — при невозможности хирургического вмешательства — перед хирургическим вмешательством — после операции, если предоперационное лечение было коротким, когда наблюдается распространение гельминтов или во время операции были найдены живые формы; — после проведения чрескожного дренажа цист с диагностической или терапевтической целью; альвеолярный эхинококкоз (вызванный Echinococcus multiocularis ) : — при неоперабельных заболевании, в частности в случаях местных или отдаленных метастазов; — после паллиативного хирургического вмешательства — после радикального хирургического вмешательства или пересадки печени нейроцистицеркозом (вызванный личинками Taenia solium ): — при наличии единичных или множественных цист или гранулематозного поражения мозга — при арахноидальных или внутрижелудочковых цистах; — при рацемозних цистах; капилляриоза (вызванный Capillaria philippinensis ), гнатостомозе (вызванный Gnathostoma spinigerum и родственными видами), трихинеллез (вызванный Trichinella spiralis и T . pseudospiralis ), токсокароз (вызванный Toxocara canis и родственными видами).

Противопоказания

Гиперчувствительность к альбендазола или к любому компоненту препарата.

Период беременности и кормления грудью.

Противопоказано женщинам, планирующим беременность. Женщинам репродуктивного возраста следует применять эффективные негормональные контрацептивные средства во время и в течение 1 месяца после лечения Альдазол.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Альбендазол индуцирует ферменты системы цитохрома Р450. Лекарственные средства, которые могут незначительно снижать эффективность альбендазола: противосудорожные препараты (например, фенитоин, фосфенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, примидон), левомизол, ритонавир. Эффективность лечения пациентов следует контролировать — могут потребоваться альтернативные дозовые режимы или терапия. Циметидин, празиквантел и дексаметазон повышают плазменные уровни метаболита альбендазола, который отвечает за системную активность препарата Альдазол, что, в свою очередь, может вызвать повышение уровня побочных реакций. Грейпфрутовый сок также повышает уровень сульфоксида альбендазола в плазме крови. Из-за возможного нарушения активности цитохрома Р450 существует теоретический риск взаимодействия с такими препаратами: оральными контрацептивами, антикоагулянтами, пероральными сахароснижающими средствами,

Особенности применения

Лечение кишечных форм гельминтозов и кожного синдрома Larva Migrans . ля предотвращения приема Альдазолу в ранние сроки беременности женщин репродуктивного возраста следует лечить в первую неделю менструации или после отрицательного теста на беременность. Во время лечения необходима надежная контрацепция. Лечение альбендазолом может обнаружить уже существующий нейроцистицеркозом особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами

Tenia solium. У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть быстро после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию ГКС и противосудорожными препаратами.

Лечение системных гельминтних инфекций. Лечение альбендазолом сопровождается слабым или умеренным повышением уровня печеночных ферментов, обычно нормализуется после прекращения лечения. Известно о случаях гепатита. Поэтому уровень печеночных ферментов следует проверять перед началом каждого курса лечения и минимум каждые 2 недели во время лечения. Если уровень печеночных ферментов значительно увеличивается (более чем в 2 раза по сравнению с верхней границей нормы), лечение альбендазолом следует прекратить. Лечение может быть восстановлен после нормализации уровня ферментов, но состояние пациента следует тщательно контролировать. Альбендазол может вызывать угнетение костного мозга, поэтому следует проводить анализы крови пациента как в начале лечения, так и каждые 2 недели в течение 28-дневного цикла. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз,

В случае возникновения значительного снижения показателей крови лечение следует прекратить (см. Разделы «Способ применения и дозы» и «Побочные реакции»). Для предотвращения приема альбендазол в ранние сроки беременности женщинам репродуктивного возраста следует:

  • начинать лечение только после негативного теста на беременность
  • применять эффективные средства контрацепции во время лечения и в течение месяца после его отмены.

У пациентов с нейроцистицеркозом которые лечатся альбендазолом, могут возникать симптомы (например, судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы), связанные с воспалительной реакцией, вызванной гибелью паразитов. Такие побочные реакции следует лечить кортикостероидами и противосудорожными препаратами. Для предотвращения возникновения случаев повышения церебрального давления в течение первой недели лечения рекомендуется применять пероральные или внутривенные кортикостероиды. Лечение альбендазолом может также выявить существующий нейроцистицеркозом особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Tenia solium . У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например, судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть быстро после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию ГКС и противосудорожными препаратами.

Альдазол содержит лактозу, поэтому его не следует применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозы синдромом мальабсорбции.

Применение в период беременности или кормления грудью

Альдазол противопоказан в период беременности и кормления грудью и для лечения женщин, планирующих беременность (см. Раздел «Противопоказания»).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Учитывая наличие такой побочной реакции, как головокружение, рекомендуется на период применения альбендазола воздерживаться от управления автотранспортом или работы с механизмами.

Способ применения и дозы

Кишечные инфекции и кожный синдром Larva M igrans.

Лекарственное средство принимать вместе с пищей. Желательно применять в одно и то же время суток. Если не наступает выздоровление через три недели, врач должен назначить второй курс лечения. У некоторых пациентов, особенно у детей, могут возникать трудности при проглатывании целой таблетки — в таком случае таблетку можно прожевать с небольшим количеством воды или можно ее раскрошить.

Применять взрослым и детям старше 3 лет.

инфекция

возраст

Дозы Альдазол и продолжительность приема

Энтеробиоз, анкилостомоз, некатороз, аскаридоз, трихоцефалез

Взрослые и дети в возрасте от 3 лет *

400 мг Альдазол 1 раз в сутки (1 таблетка) однократно.

Стронгилоидоз, тениоз, гименолепидоз

Взрослые и дети в возрасте от 3 лет *

400 мг Альдазол 1 раз в сутки (1 таблетка) в течение 3 дней. При гименолепидозе рекомендуется повторный курс лечения в интервале с 10-го по 21-й день после предыдущего курса.

Клонорхоз, описторхоз

Взрослые и дети в возрасте от 3 лет *

400 мг (1 таблетка Альдазол) 2 раза в сутки в течение 3 дней.

Кожный синдром Larva M igrans

Взрослые и дети в возрасте от 3 лет *

400 мг (1 таблетка Альдазол) 1 раз в сутки в течение 1-3 дней.

лямблиоз

Только дети в возрасте от 3 до 12 лет *

400 мг (1 таблетка Альдазол) 1 раз в сутки в течение 5 дней.

* Для детей от 2 до 3 лет применять другие лекарственные формы альбендазола.

Больные пожилого возраста. Опыт применения препарата Альдазол для лечения лиц пожилого возраста ограничен. Коррекция дозы Альдазол не нужна, однако альбендазол с осторожностью следует применять для лечения пациентов пожилого возраста с нарушением функции печени.

Почечная недостаточность. Поскольку альбендазол выделяется почками в очень незначительном количестве, коррекция дозы Альдазол для лечения этой категории больных не требуется, однако при наличии признаков почечной недостаточности такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением.

Печеночная недостаточность. Поскольку альбендазол активно метаболизируется в печени до фармакологически активного метаболита, нарушение функции печени может иметь существенное влияние на его фармакокинетику. Поэтому пациенты с измененными показателями функции печени (повышение уровня трансаминаз) в начале применения альбендазола должны находиться под тщательным наблюдением.

Системные глистные инфекции (длительное лечение высокими дозами).

Препарат Альдазол принимать вместе с пищей. Применять Альдазол взрослым и детям старше 6 лет. Детям до 6 лет назначения лекарственного средства Альдазол в высоких дозах не рекомендуется. Режим дозирования Альдазол устанавливает врач индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, а также степени тяжести инфекции. Доза Альдазол для пациентов при массе тела более 60 кг составляет 400 мг (1 таблетка Альдазол) 2 раза в сутки. При массе тела менее 60 кг препарат назначать из расчета 15 мг/кг/сут. Эту дозу Альдазол следует разделить на 2 приема. Максимальная суточная доза Альдазол — 800 мг.

инфекция

условия применения

цистный эхинококкоз

28 дней. 28-дневный цикл можно назначать повторно (всего 3 раза) после перерыва в 14 дней.

Неоперабельные и множественные кисты

До трех 28-дневных циклов при лечении печеночных, легочных и перитонеальных цист. При наличии цист другой локализации (в костях или мозга) может потребоваться более длительное лечение.

перед операцией

Перед операцией рекомендуется два 28-дневных цикла. Если операцию следует выполнить до завершения этих циклов, лечение продолжают как можно дольше до начала операции.

После операции.

После чрескожного дренажа цист

Если перед операцией был получен короткий (менее 14 дней) курс лечения или было проведено неотложное оперативное вмешательство, после операции следует проводить два цикла по 28 дней, разделенных 14-дневным перерывом в приеме препарата.

Аналогично, если найдены жизнеспособные цисты или возникло распространение гельминтов, следует проводить два полных цикла лечения.

альвеолярный эхинококкоз

28 дней. Второй 28-дневный курс повторять после двухнедельного перерыва в приеме препарата Альдазол. Лечение может быть продолжено в течение нескольких месяцев или лет.

нейроцистицеркозом **

Продолжительность приема — от 7 до 30 дней. Курс можно повторить после двухнедельного перерыва в приеме препарата Альдазол.

Цисты в паренхиме и гранулемы

Обычная продолжительность лечения Альдазол — от 7 дней (минимум) до 28 дней.

Арахноидальные и внутрижелудочные цисты

Обычный курс лечения Альдазол составляет 28 дней.

Рацемозни цисты

Обычный курс лечения Альдазол составляет 28 дней, может длиться дольше. Продолжительность лечения определяется клинической и радиологической ответом на лечение.

** При лечении пациентов с нейроцистицеркозе следует назначать соответствующую ГКС и противосудорожное терапию. Пероральные и ГКС рекомендуются для предупреждения возникновения церебральной гипертензии в течение первой недели лечения.

инфекция

Дозы и продолжительность приема

капилляриоза

400 мг Альдазол 1 раз в сутки в течение 10 дней ***.

гнатостомозе

400 мг Альдазол 1 раз в сутки в течение 10-20 дней ***.

Трихинеллез, токсокароз

400 мг Альдазол 2 раза в сутки в течение 5-10 дней ***.

*** Обычно нужен один курс лечения Альдазол, но могут потребоваться следующие курсы, если результаты паразитологического обследования останутся положительными.

Больные пожилого возраста. Опыт применения препарата Альдазол для лечения лиц пожилого возраста ограничен. Коррекция дозы Альдазол не нужна, однако альбендазол с осторожностью следует применять для лечения пациентов пожилого возраста с нарушением функции печени.

Почечная недостаточность. Поскольку Альдазол выводится почками в очень незначительном количестве, коррекция дозы Альдазол для лечения этой категории больных не требуется, однако при наличии признаков почечной недостаточности такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением.

Печеночная недостаточность. Поскольку Альдазол активно метаболизируется в печени до фармакологически активного метаболита, нарушение функции печени может иметь существенное влияние на его фармакокинетику. Поэтому пациенты с измененными показателями функции печени (повышение уровня трансаминаз) на начало применения альбендазола должны быть тщательно обследованы — в случае существенного повышения уровня трансаминаз или клинически значимого снижения показателей крови лечение следует прекратить (см. Разделы «Особенности применения» и «Побочные реакции») .

Дети

Лекарственное средство Альдазол предназначен для применения у детей в возрасте от 3 лет.

Для лечения детей в возрасте от 2 до 3 лет применять другие лекарственные формы альбендазола.

Применять Альдазол детям в соответствии с рекомендациями раздела «Способ применения и дозы».

Передозировка

Симптомы. В зависимости от принятой дозы препарата Альдазол при передозировке могут возникать диарея, тошнота, рвота, тахикардия, повышение уровня трансаминаз.

Лечение: симптоматическое, в соответствии с клинического состояния.

Побочные реакции

Побочные эффекты, возникающие при краткосрочном лечении кишечных инфекций и кожного синдрома Larva Migrans .

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая сыпь, зуд и крапивницу.

Со стороны нервной системы: головная боль и головокружение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: симптомы со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, боль в области эпигастрия, тошнота, рвота) и диарея.

Со стороны пищеварительной системы: повышение уровня печеночных ферментов.

Со стороны кожи и подкожной ткани: полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона. Побочные эффекты, возникающие при длительном лечении системных гельминтних инфекций.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, панцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к подавлению костного мозга (см. Разделы «Способ применения и дозы» и «Особенности применения»).

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая сыпь, зуд и крапивницу.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: гастроинтестинальные нарушения (боль в животе, тошнота, рвота). Эти явления связаны с лечением альбендазолом больных с эхинококкозом.

Со стороны пищеварительной системы: повышение уровня печеночных ферментов легкой и средней степени, гепатит.

Со стороны кожи и подкожной ткани: алопеция (истончение волос и умеренная потеря волос), полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

Общие нарушения: лихорадка.

Срок годности

Блоха и глист в одной упряжке

Ура! Наступила, наконец, весна, и лето тоже не за горами. И собаки, и их хозяева радуются тому, что можно гулять подолгу и с удовольствием, не поеживаясь от пронизывающего ветра и мокрого снега. Радуется и огуречный цепень — наступило его время! Именно в теплое время года чаще всего наши собаки и кошки заражаются этим паразитом. Биология огуречного цепня тесно связана с биологией других паразитов кошек и собак — блох и власоедов, поэтому придется говорить о них вместе. Именно в блохах и власоедах развиваются личинки этих глистов. Собаки и кошки заражаются огуречным цепнем, вылизывая и выкусывая у себя этих паразитов.

Что такое дипилидиоз, где и как собака может им заразиться

Хозяевам животных отлично известна сезонная периодичность в заражении блохами, их время — теплый период года. Огуречный (или тыквовидный) цепень — это ленточный червь, цестода. Называют их так потому, что тело цестод плоское, как лента. Оно подразделено на отдельные членики, каждый членик содержит и мужскую, и женскую половую систему. Поэтому для того, чтобы размножаться, достаточно одного червя в хозяине — происходит оплодотворение между разными члениками. Особенность огуречного цепня в том, что самые задние членики в его ленте имеют форму огуречных семян.

После созревания яиц членики начинают по одному отрываться от тела глиста и выделяются наружу с фекалиями. Эти членики достаточно крупные, чтобы их увидеть невооруженным глазом, так что те хозяева собак, которые имеют привычку убирать на улице фекалии своего животного, обязательно их увидят во время этого малоприятного, но необходимого действа. У кошек происходит то же самое. Но здесь нужна одна оговорка. Членики огуречного цепня способны активно ползать, причем внешне они похожи на самостоятельных червячков.
Ветеринарные клиники Ветеринарные врачи Ветеринарные препараты
У них даже один из концов сокращается так, что имитирует головку. Так вот, если домашняя кошка посетила туалет в то время, когда хозяев нет дома, и кучка фекалий остается сразу неприбранной, то эти членики расползаются из кошачьего туалета со скоростью несколько сантиметров в минуту. Дальше они покрываются пылью, высыхают и заметить их уже гораздо труднее. Поэтому заражение кошки можно пропустить. Все же заражение домашней кошки, при отсутствии у нее блох и власоедов, сравнительно редко происходит в домашних условиях.
Весь жизненный цикл огуречного цепня «прокручивается» в основном на улице, где в уличной грязи находятся одновременно и яйца этого паразита, и личинки блох. Итак, собака или бездомная кошка с фекалиями выделила членики огуречного цепня, они высохли и разрушились, освободив при этом своеобразные «коконы», в которых упакованы по несколько штук яйца паразита. Дальше на сцену выходят личинки блох. Дело в том, что яйца блох не приклеиваются к шерсти животного. Они легко стряхиваются с шерсти и дальше развиваются вне хозяина. Личинки блох питаются органическими веществами, содержащимися в уличной грязи.
Благодаря множеству бездомных животных, в ней находится огромное количество личинок блох. Поедая эту грязь, личинки блох проглатывают и «коконы» огуречного цепня, причем блоха получает, таким образом, несколько яиц сразу. В зараженной личинке блохи развиваются личинки этого паразита. Личинка превращается в полноценную блоху, которая активно ищет себе хозяина. Когда собака или кошка проходит мимо, блоха реагирует на характерное сотрясение почвы и запрыгивает на животное. Вылизываясь, оно проглатывает блоху, и в его кишечнике за 3 недели развиваются огуречные цепни. Биология власоедов отличается от блошиной. Власоеды — широкие плоские бескрылые насекомые, похожие на вшей. Они желтоватого цвета, размером 1,5-3 мм. Свои яйца они приклеивают к шерсти животного ближе к коже. Личинки власоедов развиваются прямо в шерсти животного. Питаются власоеды отделяющимися частичками кожи, но могут и сосать кровь.
У кошек и собак специфичные виды власоедов. Огуречный цепень может развиваться только в собачьем виде, поэтому заражение этим паразитом через власоедов происходит только у собак. Возникает вопрос, каким образом власоеды могут заглотить кокон огуречного цепня? Это происходит в том случае, если собака валяется на земле. Вместе с уличной пылью на ее шерсть попадают и коконы огуречного цепня. Здесь до них и добираются власоеды. Огуречные цепни поражают тонкий кишечник. Это черви длиной до 70 см. Заболевание, вызываемое огуречным цепнем, называется дипилидиоз. При дипилидиозе у животных нарушается пищеварение, понос сменяется запорами, животные истощаются, становятся нервными, наблюдаются слюнотечение, тошнота. Животных беспокоят боли в животе, перианальный зуд, приводящий к тому, что животное ерзает задом по земле.

Часто наблюдаются беспокойный сон, аллерготоксические реакции — выпадение шерсти, кожный зуд. Хозяин может заметить признаки гипохромной анемии — бледность слизистых оболочек пасти и век. Ухудшается аппетит, появляются его извращения — стремление поедать несъедобные вещества, фекалии других животных. Часто можно прочитать, что такое извращение аппетита связано с недостатком в организме животного определенных микроэлементов. Отчасти так оно и есть. Но этот дефицит при дипилидиозе возникает из-за нарушения нормального всасывания пищевых веществ в тонком кишечнике. Хозяин может кормить свое животное по всем правилам науки, и все же при дипилидиозе у него разовьется нарушение обмена веществ. Нарушается работа печени, ее пищеварительная и детоксицирующая функции. Все это симптомы неспецифичные, они могут развиться и при других заболеваниях.
А вот присутствие в кале животного маленьких «червячков», похожих на огуречные семечки, — несомненный признак дипилидиоза. Дипилидиоз может протекать и без выделения члеников паразита. При сильном поражении животного глистами между ними развивается своеобразная «конкуренция», при этом те паразиты, которые заселили организм раньше, подавляют развитие более поздних пришельцев. Огуречный цепень в такой ситуации не дорастает до своих максимальных размеров, замедляется созревание его половой системы и, соответственно, не происходит отделение члеников с яйцами. Но такой недоразвитый паразит, тем не менее, вносит свой вклад в развитие букета патологий, связанных с поражением животного глистами.
Пока неизвестно почему, но есть зависимость частоты заражения от пола животного. Кошки заражаются чаще котов, у собак, наоборот, заражение кобелей регистрируется чаще, чем сук. Наивысшие показатели инвазии выявлены у бродячих и свободно гуляющих кошек и котов (52 и 48%), а также у бездомных и цепных собак (52 и 36%). Максимальное количество огуречных цепней (до 50 экз.) регистрируется в категориях животных, вывозимых в сельскую местность на лето. Домашние кошки и собаки заражены в среднем на 15-20%.

Профилактика и лечение дипилидиоза

Для лечения от дипилидиоза лучше всего подходят все препараты, содержащие празиквантель. Это Дронцит, Дронтал, Азинокс, Азинокс плюс, Альбен С, Фебтал и др. Тяжелобольным животным рекомендуется молочная диета. Перед тем как давать животному лекарство, нужно убедиться в отсутствии запора. Для борьбы с запором осторожно вливают в ротовую полость касторовое масло в дозах от одной чайной ложки до трех столовых ложек (в зависимости от величины животного).
Я уже писала в статье о токсокарозе, что молодняк желательно дегельминтизировать под контролем ветеринара. Однако перед дегельминтизацией полезно хотя бы раз в год показать ветеринару и взрослое животное для определения состояния печени. Это связано с тем, что современные противогельминтные средства не изгоняют глистов, а убивают их прямо в кишечнике хозяина. При этом токсины паразита попадают в организм животного. Печень — главный орган детоксикации, и при нарушении ее функций на фоне дегельминтизации могут развиться тяжелые токсические поражения. При заболеваниях печени ветеринар назначит животному препараты для предотвращения развития осложнений.
Важно соблюдать правильную дозировку препарата в зависимости от веса животного. Если дать дозу слегка меньше необходимой, то паразит не погибнет. При этом лентовидное тело червя отделяется от закрепленной в эпителии кишечника головки и выводится наружу. Головка же остается в кишечнике, и рост паразита начинается вновь. Хозяин, увидев глиста в фекалиях, будет уверен в успешности дегельминтизации, тогда как паразит ее благополучно переживет. Обнаружить в фекалиях паразитов после дегельминтизации не всегда удается. Поскольку паразиты убиваются, а не изгоняются (что, в принципе, надежней), они могут полностью или частично перевариться в кишечнике. Результат этого процесса зависит от того, насколько нарушены функции пищеварительной системы, в частности, количественного и качественного состава пищеварительных ферментов.
Что касается профилактики дипилидиоза, она очевидна, исходя из способа развития этого паразита. Нет блох и власоедов — нет и дипилидиоза. Поэтому основой предупреждения дипилидиоза, да и других заболеваний животных, передаваемых ими, является борьба с наружными паразитами. О блохах и власоедах я подробно расскажу в следующей статье. Здесь же мне хочется отметить самое важное: зараженная блоха может провести на животном считанные минуты, и тем не менее быть проглоченной. Противоблошиные ошейники являются средством профилактики, но не борьбы с блохами. Мне довольно часто приходится слышать истории о том, что дипилидиоз был обнаружен у совершенно домашней кошки, которая буквально шагу никогда не ступала из квартиры. Да, такое вполне возможно. Мы регулярно приносим домой на обуви уличную грязь, в которой находятся микроскопические личинки блох. Условия в квартирах вполне подходят для их развития — тепло, достаточно щелей, где можно спрятаться, и пыли, которой можно питаться.
Развившись в блоху, она найдет себе хозяина, и тогда возможно заражение кошки дипилидиозом. Именно через таких блох дипилидиозом заражаются дети, которые часто играют на полу и все тянут в рот. Возможно заражение детей и через уличную грязь, содержащую блох. Между прочим, именно из-за возможности заражения детей паразитами собак и кошек в некоторых западных странах ввели запрет на песочницы на детских площадках. Заражение взрослых людей, хотя и более редкое, также не является исключительным случаем.

Е. Корнакова

Немозол альбендазол

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *