Да, это настоящая война. И не важно, случается ли это время от времени или превратилось в постоянную проблему для здоровья: ощущать запор крайне неприятно – и, к тому же, это серьезная угроза нашим здоровью и хорошему самочувствию. Впрочем, не стоит немедленно впадать в отчаяние и бежать в аптеку за слабительными в случае, если ваш визит в туалет оказался безрезультатным. Есть несколько совершенно естественных способов, позволяющих эффективно избавиться от симптомов запора и вернут вам хорошее настроение. Некоторые из них вам уже знакомы из нашей предыдущей статьи, посвященной медленному пищеварению, однако новые сведения, возможно, удивят вас…

Понимай врага своего: запор 101

Первым делом бросим взгляд на собственно термин «запор», а также причины, его вызывающие. Согласно распространенному определению, так именуется состояние, при котором наблюдаются не более трех позывов в течение недели. Кроме того, стул в подобных случаях сухой и твердый, из-за чего испражнение становится трудным и болезненным. Одной из наиболее распространенных причин может считаться недостаток влаги в стуле, вызванный недостаточностью потребления жидкости. Также запор может быть вызван нездоровой диетой, сидячим образом жизни, а также стать следствием некоторых болезней или приема лекарств.

Наиболее распространенными симптомами запора являются вздутие и боли в брюшной полости, значительный дискомфорт при испражнении, ощущение невозможности избавиться от газов и даже рвота. Поскольку запор связан с труднопроходимостью испражнений, одним из неприятных последствий может стать геморрой. Если во время похода в туалет вам приходится тужиться слишком сильно или проводить там много времени, вены вашего ануса и нижнего сегмента кишечника, скорее всего, раздуются, и это станет источником раздражения, болевых ощущений и дискомфорта в этой области тела. Таким образом, с парой «запор – геморрой» можно бороться одновременно путем эффективного смягчения выведения твердых испражнений.

Если серьезному запору не уделять внимание, он отрицательно скажется не только на качестве жизни, но также на физическом и моральном здоровье. Таким образом, каждый должен знать о возможностях, позволяющих облегчить испражнение. К счастью, существуют методы, позволяющие достигнуть за счет ряда обычных продуктов, которые найдутся в кухне каждого дома. Посмотрим внимательнее.

Запор — для большинства пациентов это нарушение функции кишечника, характеризующееся более длительными, по сравнению с нормой, интервалами между дефекациями, затрудненной дефекацией, недостаточным опорожнением кишечника и уплотнением стула.

Однако представление этой распространенной проблемы очень расплывчато и может различаться от пациента к пациенту и даже у врачей разных специальностей.

Поэтому в современной гастроэнтерологии и колопроктологии используется специальная диагностическая шкала для функционального запора. Можно диагностировать хронический запор, если симптомы наблюдаются в течение не менее полугода и в последние три месяца у пациента имели место не менее двух из следующих ситуаций:

  1. Более чем 25% дефекаций сопровождаются натуживанием;

  2. Жесткий стул в более чем в 25% дефекаций;

  3. Чувство неполного опорожнения кишечника в более чем в 25% дефекаций;

  4. Необходимость ручного пособия для облегчения дефекациив более чем в 25% дефекаций;

  5. Ощущение блокады/препятствия в области прямой кишки или заднего проходав более чем в 25% дефекаций;

  6. Менее трех дефекаций в неделю.

До недавнего времени считалось, что хроническим запором в среднем страдает около 12% взрослого населения во всем мире. По некоторым данным, сегодня только в Великобритании более 50% населения причисляет себя к страдающим запорами; в Германии это число составляет 30%, а во Франции — около 20%. В России же, по данным одного из исследований, на запор жалуется 34,3% населения.

Можно выделить две основные формы запора: запор, причиной которого является медленное продвижение содержимого по толстой кишке (нарушение двигательной функции кишечника — дискинезия, как гипомоторная, так и гипермоторная, а также механические препятствия в кишечнике), и запор, связанный с нарушением функции прямой кишки или анального сфинктера, или обструктивная дефекация.Очень часто проблема возникает у рожавших женщин в возрасте старше 50 лет, когда после менопаузы изменяется гормональный фон, влияя на структуру и эластичность соединительной ткани, в результате чего снижается тонус тазового дна.Патологические процессы в области прямой кишки, сопровождающиеся болью при дефекации (геморрой, трещина заднего прохода, язвенное поражение анального канала при болезни Крона, при раке прямой кишки) также вызывают «вынужденный» запор.

Более детально определить наличие запора и уточнить диагноз может лишь врач-колопроктолог, специализирующийся на проблемах тазового дна.

Каковы самые распространенные причины развития запора?

  • Погрешности в диете: рацион с высоким содержанием животных жиров (мясо, молочные продукты, яйца), рафинированный сахар, высокоусвояемые углеводы (сдоба, кондитерские мучные изделия) и с низким содержанием пищевой клетчатки, особенно нерастворимых пищевых волокон;

  • Умышленная задержка дефекации (откладывание похода в туалет «по первому требованию кишечника», невозможность немедленного похода в туалет из-за отсутствия уловий);

  • «Запор путешественников», связанный со сменой характера питания и воды;

  • Гормонально обусловленные нарушения функции кишечника, связанные с беременностью и пожилым возрастом;

  • Злоупотребление слабительными препаратами. Частое применение слабительных препаратов может привести к зависимости от них, требуя повышения дозы, что в итоге приводит к развитию «ленивой кишки», которая становится неспособной работать самостоятельно;

  • Анальная трещина и геморрой, вызывающие боль при дефекации;

  • Синдром раздраженного кишечника (синдром спастической толстой кишки), при которомнарушается баланс биологически активных веществ, регулирующих моторику кишечника (так называемая первичная дискинезия толстой кишки);

  • Механические препятствия для прохождения кишечного содержимого (рубцы, сужение просвета кишки, опухоли, дивертикулы, инородные тела кишечника;

  • Лекарственные препараты: некоторые анальгетики, антациды, содержащие алюминий, спазмолитики, антидепрессанты, транквилизаторы, препараты железа, противосудорожные препараты, блокаторы кальциевых каналов;

  • Неврологические заболевания (паркинсонизм, рассеяный склероз, ишемический инсульт);

  • Вынужденный постельный режим у пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Установить действительное наличие запора, разобраться в причинах его возникновения у конкретного пациента, выбрать правильную тактику лечения может только врач при тщательном анализе жалоб и после проведенного лабораторного и инструментального обследования.

Запор у пожилых пациентов

С возрастом уменьшается объем принимаемой пищи и воды, двигательная активность, накапливается букет различных «возрастных» болезней и связанная с ними необходимость приема большого количества лекарственных препаратов. Ослабевает рефлекс акта дефекации и снижается чувствительность прямой кишки: пожилые люди часто не чувствуют наполнения прямой кишки и не ощущают позывов к дефекации. Поэтому в пожилом возрасте необходим больший объем заполнения прямой кишки для позывов на опорожнение. Это достигается добавлением жидкости и пищевых волокон в рацион питания. При приеме пищевых волокон масса стула увеличивается, облегчая продвижение кишечного содержимого.

Бесконтрольный прием слабительных в пожилом возрасте в большей степени, по сравнению с другими возрастными группами, ведет к развитию «ленивой кишки».

Только врач может подобрать наиболее подходящее каждому паиценту слабительное средство. Не следует игнорировать рекомендации врача и самостоятельно принимать слабительные, это небезопасно для здоровья. Также нужно помнить, что переход к лекарственной терапии хронического запора не должен означать отказ от нелекарственных методов лечения: здоровое питание и физическая активность должны прочно войти в образ жизни.

Какие исследования врач может назначить для выявления причин запора?

Врач может назначить следующие исследования для исключения анатомических причин запоров — дивертикулов, опухоли или других причин сужения просвета кишки:

  • Ректосигмоскопия

  • Колоноскопия

  • Ирригоскопия

  • Анализ кала на скрытую кровь (при необходимости)

Если проходимость толстой кишки не нарушена, врач назначает специальные методы исследований для выявления других причин запора — обструктивной дефекации (например, ректоцеле) или синдрома «ленивой толстой кишки», так как лечение этих заболеваний различается.

Ответ – гидратация, и здесь минеральная вода будет лучшим вашим другом

Если регулярная нехватка жидкости в организме является прямым путем в страну запоров, исследователи обнаружили, что даже небольшой дефицит влаги может стремительно высушить ваш кишечник. А если принять во внимание процент содержания влаги в наших телах, то становится понятно, отчего нехватка жидкости приводит к сложностям в избавлении организма от отходов. Дело в том, что тело вытягивает влагу из пищи, пока та путешествует по пищеварительной системе; однако, если гидратация организма находится на достаточном уровне, причин «изымать» всю возможную жидкость попросту нет. Таким образом, стул оказывается более мягким и объемным, что обеспечивает ему легкое проскальзывание наружу.

Наряду с обычной (возможно, с добавлением лимонного сока) водой и несладким мятным чаем, газированная вода может стать вашим верным другом в борьбе против симптомов запора. Исследования показывают, что в данном случае она даже лучше, чем просто питьевая вода, – особенно для тех, кто страдает от хронического запора или синдрома раздраженной толстой кишки.

Крайне верно это наблюдение для Donat Mg – природной минеральной воды с научно доказанным действием на пищеварение. Секрет ее заключается в силе осмотического эффекта. Сульфат-ионы поглощают воду из клеток кишечной стенки, увеличивая объем содержимого кишечника. Результатом становится возросшее давление на стенки кишечника, что в сочетании с расслабляющим действием магния сдвигает дело с мертвой точки. Хотите узнать еще больше о Donat Mg? – и откройте силу этой удивительной природной воды. И не забудьте узнать подробности ее уникальных особенностей.

Как вода может спасти ваши внутренности

Если ощущение запора сопровождается такими симптомами, как спазмы, вздутие и боли в животе, вам может помочь грелка (пусть даже это будет бутылка с горячей водой). Все верно: это не просто возможность избавиться от периодических болей. Так как тепло оказывает расслабляющий эффект, поместите грелку в нижнюю часть живота и прикройте чем-нибудь теплым: это поможет вашим мышцам расслабиться. Главное – осторожность, не обожгитесь; а правильно подобранное тепло поможет сделать ваш следующий визит в туалет заметно более легким.

Вы задумывались об альтернативах обычному молоку, например о молоке без лактозы?

Запор у нетолерантных к лактозе людей – явление достаточно распространенное, однако молоко «напрягает» пищеварительный тракт и у всех остальных. Врачи считают, что причиной тому является нехватка ферментов, ответственных за расщепление лактозы. У большого количества представителей нашего вида их просто нет, что становится причиной серьезных запоров, вздутий и даже диареи после потребления молочных продуктов.

Еще одной причиной может быть непонимание того, сколько молокопродуктов мы потребляем в течение дня. Для многих он начинается с кофе с молоком, а затем продолжается перекусами и десертами. Если вы подозреваете, что причиной запора является именно молоко, вам стоит на время изменить свою диету и понаблюдать за реакцией тела. Кроме того, существуют альтернативы, к которым вы можете обратиться – например, молоко без лактозы или растительные заменители молока, такие как миндальное. Главное, не делайте поспешных выводов. Некоторые молокопродукты, такие как йогурт, содержат пробиотики, на ура принимаемые вашими внутренностями! Ферментированные молочные продукты также содержат значительно меньше лактозы.

Пища с пробиотиками – то что надо!

Если вас мучит хронический запор, причиной также может оказаться дисбактериоз кишечника. Это неприятное состояние может быть вызвано несколькими факторами, такими как:

  • постоянная подверженность стрессу
  • недостаточная и несбалансированная диета
  • физическое и моральное истощение
  • хронические заболевания, а также
  • лекарственные препараты, особенно антибиотики.

Все указанные факторы могут повысить количество «плохих» бактерий в организме, что приводит к значительным нарушениям здоровья, в том числе запорам, вздутиям, нехватке витаминов и минералов, а также к ослаблению иммунной системы. И есть ли лучше способ исправить ситуацию, чем обратиться к помощи пробиотической пищи? Хотите узнать об этом больше? Мы удовлетворим ваше любопытство в этой статье.

Действительно ли пробиотики помогают бороться с симптомами запора? Пока нет свидетельств того, что пробиотики напрямую влияют на отсутствие запора; тем не менее, нет сомнений в том, что здоровая кишечная флора для правильного пищеварения просто необходима. Помогая нам достигнуть этой цели, пища с пробиотиками может снизить вероятность возникновения запоров. Исследования показали, что эти микроорганизмы вырабатывают такие соединения, как молочная кислота (в том числе и с короткой цепью), а последние помогают неперевариваемым остаткам пищи побыстрее покинуть наше тело. Мало того: недавно было получены данные о том, что полезные кишечные бактерии вызывают более активные сокращения кишечника и улучшают консистенцию стула.

Если вы хотите познакомиться с пробиотиками поближе, то можете начать потреблять такую пищу, как йогурты, кефир, квашеная капуста и прочую подобную. Альтернативой могут стать пищевые добавки с пробиотиками. Если вы предпочтете именно их, не забудьте о регулярном ежедневном приеме – и через несколько недель увидите первые результаты.

Боритесь против запора при помощи богатой клетчаткой диеты и некоторых удивительных блюд

Мы уже обсуждали преимущества замены перенасыщенной сахаром, солью и жирами пищи на сбалансированные, богатые клетчаткой блюда из цельнозерновой муки, а также овощи и орехи. Здоровое питание – основа для борьбы против плохого пищеварения и неприятных симптомов запора, ведь никакие способы из приводимого списка не дадут идеальных результатов без тщательного выбора питания.

Потребление большого количества клетчатки увеличит объем стула и смягчит его консистенцию, что поможет отходам организма без проблем перемещаться по пищеварительному тракту. Тем не менее, недавние исследования не дали убедительных результатов относительно общей роли клетчатки в преодолении запоров. Есть утверждения, что злоупотребление богатой волокнами диетой может только усугубить ситуацию и что не менее важен правильный выбор типа клетчатки. Как правило, лучше сочетать растворимые и нерастворимые волокна, потребляя примерно 14 граммов волокон на каждые 1000 калорий. Однако следует помнить одну важную вещь: если вы желаете увеличить ежедневное потребление клетчатки, вам следует делать это постепенно, иначе интенсивность неприятных симптомов может возрасти.

Кроме подобной диеты есть и другие продукты и добавки, способные творить чудеса для комфортного посещения туалета. В основном, пункты из списка ниже кажутся обусловленными здравым смыслом, однако готовы поспорить, что парочка из них удивят вас.

  • Семена кунжута. Отличающиеся высоким содержанием масел, семена кунжута являются одними из основных борцов с запором. Увлажняя желудочно-кишечный тракт, они значительно облегчают прохождение сухого стула. Эти семена станут прекрасным дополнением в разнообразные салаты; кроме того, их можно смолоть и использовать в качестве украшения или приправы. Освободите свое воображение – и одновременно освободитесь от запора.
  • Оливковое масло. Так же, как и кунжут, оно может помочь гидратации ваших внутренностей. Поскольку оно содержит здоровые жиры, вы можете регулярно баловать себя вкусными заправками даже на фоне борьбы с лишним весом. Ведь здоровые жиры нужны вашему телу, и внутренние органы только поблагодарят вас на них.
  • Касторовое масло. На вкус оно может показаться ужасным, но это масло давно известно как эффективное средство от запоров. Касторовое масло стимулирует толстый и тонкий кишечники, и всего одна чайная ложка, принятая натощак, обеспечит облегчение в крайне короткое время. Тем не менее, помните: касторка годится не для всех – так, оно не рекомендовано при некоторых состояниях организма, а также беременным. Кроме не слишком приятного вкуса, это масло имеет также ряд других побочных эффектов. Как и другие стимулирующие слабительные, оно может вызвать спазмы и диарею. Вдобавок, касторка снижает абсорбцию питательных веществ в пищеварительном тракте. Таким образом, при использовании данного средства требуется некоторая осторожность.
  • Авокадо. Комбинация оливкового масла и авокадо в полезном для здоровья салате делает этот суперфрукт победителем в соревновании за место лучшего нормализатора пищеварения.
  • Имбирь и мята. Хотя ментол, содержащийся в мяте, больше известен как расслабляющее средство, имбирь разогреет внутренности, ускорив процессы пищеварения. Используйте оба эти ингредиента в чае – и благодаря горячей воде эффект станет еще более полным.
  • Чай из одуванчиков. Он давно известен своим слабительным действием, хотя и не слишком интенсивным. Используйте корень растения и пейте этот напиток по нескольку раз в день.
  • Кофе. Хотя теплая вода с некторым количеством лимонного сока или большая чашка травяного чая также могут привести к желаемому результату, многие чувствуют позыв в туалет уже вскорости после утренней чашки кофе. Хотя врачи обычно не рекомендуют пить кофе в больших количествах, исследования показывают, что этот популярный напиток может стимулировать кишечник почти так же эффективно, как и правильное питание, оказывая более сильное слабительное действие, чем вода или чай.
  • Чернослив. Это вкусное и полезное лакомство признано врачами как регулятор пищеварения. Кроме значительного количества клетчатки, чернослив также содержит соединения, стимулирующие сокращения кишечника. Знаете ли вы другие сухофрукты, отличающиеся подобным эффектом? Изюм!

Расслабьтесь, прислушайтесь к своему телу, дайте ему свободу

Если вы привыкли к ежедневной спешке и не уделяете достаточно времени спокойным и непринужденным походам в туалет, то обращаетесь с собой довольно грубо. Кроме того, что в покое вы позволяете вашему телу спокойно избавиться от отходов, превращение походов в туалет в регулярную процедуру может оказаться полезным для здоровья. Просто сходите в туалет и ненавязчиво постарайтесь убедить организм сделать свое дело. Прекрасным временем для этого может стать период вскоре после завтрака. Можете даже немного схитрить, чтобы помочь стулу легко покинуть тело. Постарайтесь поставить ноги на коробку или подобный предмет так, чтобы ваши колени находились выше бедер. Это естественная позиция, которую желательно принимать каждому.

И если вы чувствуете позыв – не игнорируйте его, продолжая заниматься своими делами. При частом сдерживании позывов ослабевают мышцы, отвечающие за управление кишечником, что обычно приводит к запорам в солидном возрасте.

Двигайтесь – и ваши внутренности станут двигаться тоже

Преодоление медленного пищеварения и запоров при помощи упражнений – самый здоровый способ ускорить процессы пищеварения. Двигаясь, вы, кроме прочего, активизируете мышцы кишечника, наполняя их силой, необходимой для того, чтобы избавить ваш организма от стула. Врачами рекомендуются как минимум полчаса легкой физической активности в день – то есть, подъем по нескольким лестничным пролетам, прогулка с собакой, пробежка вокруг квартала. Этого достаточно, чтобы «подвигать кишечником», и гораздо лучше, чем сохранять малоподвижный образ жизни, превращаясь в лежачий камень.

И если вы действительно хотите сократить время на посещение туалета, то можете даже посетить тренажерный зал или научиться некоторым упражнениям йоги. Ученые говорят, что такие движения имеют сходство с движениями вашего кишечника при опорожнении, и именно поэтому некоторые спортсмены испытывают желание бежать в туалет, едва их тренировка заканчивается. Однако будьте уверены, что на фоне возросшей активности вы потребляете достаточно жидкости!

А как с запором у женщин, особенно беременных?

Исследователи сообщают, что женщины являются наиболее частыми жертвами медленного пищеварения и запоров после людей с низким социально-экономическим статусом, которые не могут позволить себе питательную и богатую клетчаткой пищу. Предположительно это связано с тем, что пища у них проходит через кишечник медленнее, в том числе в связи с воздействием женских гормонов на пищеварительный тракт. Вот почему здоровая, богатая клетчаткой диета, регулярные физические упражнения и достаточная гидратация особенно важны для женщин.

Другая большая проблема у женщин – запор во время беременности, который (по крайней мере, частично) также вызван гормонами. Под действием прогестерона мышцы кишечника демонстрируют тенденцию к расслаблению и принятию большего количества пищи, таким образом порождая то, что можно было бы назвать пищеварительным затором. Кроме того, расширение матки означает уменьшение объема для кишечника, что препятствует деятельности последнего. Если вы ожидаете ребенка, жизненно важно прекратить употреблять такие продукты, как очищенное зерно и обработанные продукты, и при этом избегать переедания. Ключ к пищеварению без заторов – есть в несколько небольших приемов в день, а также прислушиваться к своему телу и ходить в туалет, как только возникает позыв. Упражнения Кегеля и подобные им также помогают при запорах во время беременности.

А как с запором у пожилых людей?

Посещение туалета, сопровождающееся дискомфортом и болью, является обычной проблемой для пожилых людей. Однако запор у пожилых людей часто является не прямым следствием старения, а результатом других факторов, таких как побочные эффекты лекарств. Более того, застойные явления в кишечнике нередко связаны с наличием других состояний, таких как опухоль, нарушения функционирования щитовидной железы или даже болезнь Паркинсона. Кроме того, старение само по себе может препятствовать активному движению и физическим нагрузкам, что дополнительно замедляет работу желудочно-кишечного тракта.

И как пожилым людям избежать развития запоров? Следует избегать употребления очищенных зерен, таких как белый рис, или излишнего количества молочных продуктов, перейдя на пищу из цельного зерна, дополняя ее щедрыми порциями овощей, орехов – а также как можно большим количеством физических упражнений. Хорошо также с врачами обсудить побочные эффекты лекарств или пищевых добавок для определения лучших решений для здоровья пищеварительной системы.

Иногда визит к доктору – лучшее решение…

Хотя запоры часто бывают вызваны неудачным выбором образа жизни и могут быть скорректированы благодаря простым и естественным средствам, они также могут быть вызваны более сложными медицинскими проблемами, с которыми не помогут справиться здоровое питание и физические упражнения. Если вы подозреваете, что в вашем случае неспособность сходить в туалет более двух-трех раз в неделю может быть вызвана серьезной проблемой, лучше всего обратиться к врачу. Если вы испытываете регулярные боли в животе, обнаружили некоторое количество крови в стуле или без причин потеряли значительное количество веса, домашние средства, скорее всего, не решат эту проблему; в данном случае вам необходимо обратиться к врачу за надлежащим лечением. Как всегда, важно заботиться о своем здоровье и обращать внимание на любые внезапные изменения в организме, чтобы иметь возможность действовать своевременно.

В чем проблема?

Термин «запор» определяется как трудности прохождения стула и уменьшение частоты стула (дефекаций — движений кишечника по его опорожнению). Запор характеризуется дискомфортом, чрезмерным напряжением, твердым или комковатым стулом, ощущением неполного опорожнения, и нечастыми испражнениями. Запор является распространенным симптомом во время беременности. Это может быть результатом влияния комбинации факторов, включающих гормональные изменения (сдвиги) во время беременности, влияющие на пищеварительную систему, низкую физическую активность и изменения привычного питания во время беременности. Кроме того, когда плод (ребенок) растет, он может сдавливать кишечник матери и тем самым вызывать задержки опорожнения кишечника / препятствия.

Почему это важно?

Запор во время беременности связан с нарушением качества жизни и приносит страдание беременным женщинам, а также физические проблемы, включая развитие геморроя. Предложен ряд вариантов лечения, включая использование лекарств, пищевых добавок или изменения диеты.

Как правило, первоначально рекомендуется использовать не медикаментозные вмешательства (изменения в диете, потребление воды и упражнения), и в случае их неэффективности или недостаточности, — медикаментозные (фармакологические) вмешательства. Медикаментозные вмешательства включают широкий круг лекарств: смазочные средства (любриканты), средства, способствующие формированию объемного стула, осмотические и стимулирующие слабительные, смягчители стула (смягчающие слабительные), клизмы и суппозитории (слабительные средства в свечах и клизмах).

Этот обзор рассмотрел преимущества медикаментозных и не медикаментозных вмешательств в лечении запора во время беременности, а также, являются ли они безопасными для женщин и детей.

Какие доказательства мы нашли?

Мы выявили четыре исследования, но только в двух исследованиях (в общей сложности 180 женщин) были получены данные для анализа. В этих исследованиях сравнивали стимулирующие слабительные с объемными слабительными и пищевые добавки (пищевые волокна) с отсутствием вмешательства. Включенные исследования были признаны исследованиями среднего (умеренного) качества.

Мы рассмотрели два основных сравнения. В первом сравнении, мы обнаружили, что стимулирующие слабительные могут быть более эффективными в лечении запора, чем объемные слабительные (среднее качество доказательств ). Однако это также может привести к большему дискомфорту в животе (низкое качество доказательств) и к диарее (среднее качество доказательств). Мы не обнаружили различий в удовлетворенности женщин (среднее качество доказательств). Второе сравнение между добавками волокон и отсутствием вмешательства, позволило установить, что добавки волокон могут быть эффективными в увеличении частоты стула (среднее качество доказательств). Использование пищевых добавок (волокон) было связано с улучшением консистенции стула, как это было определено испытателями (частота жесткого стула снизилась на 11% до 14%, нормального стула увеличилась на 5% до 10%, а частота жидкого стула увеличилась на 0% до 6%).

Не было исследований, рассматривавших другие виды вмешательств, такие как осмотические слабительные, смягчающие стул средства (слабительные, способствующие размягчению каловых масс), смазки (смазывающие слабительные средства — любриканты), клизмы и суппозитории (свечи).

Что это значит?

Те немногие доказательства, что имеются, позволяют предполагать, что диетические добавки, богатые волокнами (или клетчаткой — объемные слабительные или наполнители) могут увеличивать частоту стула. При выборе между стимулирующими или объемными слабительными: стимулирующие слабительные могут лучше облегчить запор, но в большей степени вызвать дискомфорт в животе и диарею.

Необходимо больше исследований в этой области.

Свечи от запоров

Препараты местного действия всегда отличаются максимальной быстротой действия. Это правило распространяется и на слабительные средства, поэтому, если необходимо срочно вызвать опорожнение, рекомендуется применять ректальные суппозитории. Такие свечи вводят в анальное отверстие. В прямой кишке лекарство начинает таять, а постепенно высвобождающийся активный компонент стимулирует перистальтику за счёт раздражения рецепторов.

Во время беременности многие ректальные суппозитории запрещены из-за высокого риска повышения тонуса мускулатуры. Единственным возможным вариантом остаются глицериновые свечи – недорогое и эффективное средство от констипации.

Препарат на основе глицерола применяют однократно, вводя суппозиторий в задний проход. Вещество работает быстро. Первые позывы на дефекацию беременная начнёт испытывать уже по истечении нескольких минут, а само испражнение обычно наступает в течение часа.

Злоупотреблять глицериновыми свечами при лечении запоров нельзя, так как это средство стимулирует перистальтику извне, что негативно влияет на собственную активность гладкой мускулатуры.

Иными словами, суппозитории с глицеролом, как и любые другие слабительные раздражающего действия, вызывают привыкание, чреватое хроническими запорами как во время беременности, так и после родов.

Существует и другая группа препаратов для стимуляции моторной функции – лекарства на основе бисакодила, выпускающиеся в форме ректальных свечей. Популярным препаратом из этой категории является Дульколакс, однако его применение крайне нежелательно при беременности из-за высокого риска повышения тонуса матки.

Клизмы и микроклизмы. Можно ли?

Когда ни одно медикаментозное средство не помогает, беременные начинают искать другие способы устранения проблемы. Одним из самых эффективных вариантов традиционно признаны клизмы. Эта процедура предполагает медленное наполнение прямой кишки жидкостью с целью максимально быстро вызвать опорожнение. При этом используют не только воду, но и различные масла или глицерин.

Несмотря на то, что клизма считается наиболее действенным средством при запорах, он её использования в традиционном варианте при вынашивании ребёнка лучше отказаться. Процедура показана лишь непосредственно перед родами, так как полное освобождение кишечника от каловых масс ускоряет схватки. Другая ситуация, требующая немедленного вмешательства, – это длительная констипация, при которой обширная интоксикация приносит больший вред, чем внешняя стимуляция кишечника.

Стандартная манипуляция предполагает использование кружки Эсмарха. Это резиновый резервуар, оснащённый трубкой для подачи воды и специальным наконечником для введения в анальное отверстие. Врачи предупреждают, что такой объём воды будет опасен для беременной женщины, поэтому при сильном запоре лучше остановить свой выбор на микроклизме. В этом случае для подачи жидкости используется обычная спринцовка. Это наиболее удобный способ очистить кишечник путём введения в него воды.

При проведении процедуры следует соблюдать ряд правил. В первую очередь важно следить за температурой жидкости. Она не должна превышать 22 градусов, чтобы не спровоцировать ожоги или, наоборот, переохлаждение. Рекомендуемый объём жидкости для очищения кишечника при беременности составляет 100-200 мл. Если существенно превысить указанные значения, то высока вероятность развития диареи, при которой из организма вымываются минералы, что приводит к слабости.

Беременность не является абсолютным противопоказанием для использования клизм с целью вызвать дефекацию, но при возможности лучше выбрать другой метод борьбы с запорами. Использование разрешённых медикаментов имеет меньше последствий для организма женщины.

Нет позыва в туалет

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *