А вы знаете, что эпилепсия — одно из самых распространенных неврологических заболеваний? По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире более 50 млн человек с подобным диагнозом. Современная медицина может помочь справиться с приступами. Необходимые условия для этого — квалифицированный врач, точный диагноз, верно подобранное и проведенное лечение. Где лечить эпилепсию с наилучшим результатом, какого доктора и клинику выбрать, читайте в нашей статье.

В этой статье мы подготовили для вас рейтинг из 3 клиник, который облегчит процесс выбора лучшего медицинского центра для вашего случая. При составлении рейтинга мы руководствовались Политикой ранжирования клиник Bookimed. Согласно ей каждый медицинский центр занимает свое место в рейтинге на основании отзывов пациентов и ряда критериев, признанных важными нашими врачами-экспертами.

Чтобы быть уверенными, что представленные клиники не уступают друг другу в качестве, мы учитывали статистику успешности проводимых процедур, использование современного оборудования и уникальных медицинских разработок, наличие «звездных”докторов. Мы заботимся о комфорте наших пациентов, поэтому принимали во внимание уровень сервиса, квалификацию медицинского персонала, скорость ответа клиники, возможность дополнительных немедицинских услуг (переводчик, трансфер). Чтобы предоставить наиболее достоверную информацию, мы получили цены напрямую от наших клиник-партнеров и включили в рейтинг медицинские центры с лучшим, по мнению наших пациентов, соотношением цены и качества.

Вся информация и статистические данные предоставлены клиниками напрямую или взяты с их официальных сайтов, сайтов других авторитетных источников и проверены медицинскими редакторами Bookimed.

  • Можно ли вылечить эпилепсию?
  • Где лучше лечат эпилепсию?
  • Где найти лучшего эпилептолога?
  • В какой клинике пройти лечение?
  • Какую диагностику предлагают за границей?
  • Как вылечиться от эпилепсии?
  • Что еще важно знать пациенту?

Можно ли вылечить эпилепсию?

Благодаря развитию современной медицины эпилепсия излечима.

  • 70 человек из 100, страдающих заболеванием, живут без приступов благодаря правильно подобранной медикаментозной терапии. По данным профессора Антонио Русси, которые возглавляет Институт эпилептологии в Медицинском центре Текнон (Барселона, Испания), специалисты европейских клиник используют около 30 лекарств с различными механизмами действия. В России, Украине и Казахстане их не более 10. При этом стоимость препаратов за рубежом может быть в 2-3 раза ниже.
  • 25 человек из 100 полностью избавляются от заболевания с помощью хирургического лечения. Специальные аппараты мониторинга и роботические системы, которые применяют в крупных нейрохирургических клиниках, повышают точность и успешность операции на головном мозге. Они контролируют ход вмешательства, поэтому исключают риск врачебной ошибки и побочных эффектов.
  • 70 детей и 60 взрослых из 100 со временем могут прекратить прием препаратов, по данным Американского фонда эпилепсии. Основное условие для этого — полная ремиссия в течение 2-5 лет.

Важно понимать, что результат лечения во многом зависит от точности поставленного диагноза. Международная классификация выделяет более 35 видов эпилептических приступов, которые проявляются и лечатся по-разному. Только комплексная диагностика позволит установить вид припадков у конкретного пациента, а значит и подобрать правильный препарат или операцию.

Лечится ли эпилепсия у детей?

По данным Американского фонда эпилепсии, 5-6 детям из 10 избавиться от приступов позволяет всего 1 правильно назначенное лекарство, еще троим маленьким пациентам помогает комбинация из 2 препаратов. В некоторых случаях заболевание может просто исчезнуть с возрастом.

Можно ли вылечить эпилепсию у взрослых?

Эпилепсия, которая проявляется во взрослом возрасте обычно является симптоматической. Это значит, что припадки развиваются как симптом инфекций, заболеваний нервной системы, опухоли или травмы головного мозга. Если доктор вовремя обнаружит первичное заболевание и назначит правильное лечение, человек избавится от приступов.

Эпилепсия является довольно распространенным явлением, до 16 лет данное заболевание встречается у 7 детей из 1000. У взрослых эпилепсия наблюдается 1 к 200. Эпилепсия возникает у детей в возрасте 5-15 лет и имеет склонность к прогрессированию с постепенным учащением и выраженностью припадков. Сначала промежутки между приступами могут быть в несколько месяцев и лет, потом они встречаются 1-2 раз в месяц, а затем до 1-2 раз в неделю. С развитием болезни проявление припадков сопровождается различными симптомами.

Существует всего около 40 различных видов эпилепсии и типов приступов. Наиболее распространенной формой является височная эпилепсия, при которой очаг эпилептической активности находится в височной доли головного мозга. Одной из форм эпилептических проявлений, возникающих на фоне хронической алкогольной зависимости, является алкогольная эпилепсия. Она часто встречается у людей, которые долгое время употребляют алкоголь, из-за чего в головном мозге происходят нарушения. Опасность эпилепсии в том, что при несвоевременной помощи больной может задохнуться во время приступа.

Причины эпилепсии

До сегодняшнего момента точной причины эпилепсии не установлено. Предполагается, что в большинстве случаев это наследственное заболевание, так как более 40% эпилептиков имеют родственников с данной патологией.

Причины возникновения эпилепсии могут быть связаны с различными повреждениями головного мозга:

  • различные травмы головного мозга;
  • вирусные и паразитарные заболевания, поражающие головной мозг, к примеру, менингит;
  • возникновение опухолей и абсцессов в головном мозге;
  • недостаточное кровоснабжение мозга и кислородное голодание;
  • рассеянный склероз;
  • антифосфолипидный синдром;
  • прием некоторых препаратов от депрессии и психических расстройств, антибиотиков;
  • регулярное употребление наркотиков химического происхождения;
  • наследственные заболевания обмена веществ.

В 70% случаев медики не могут определить причину заболевания и появления приступов. Исследования показали, что мозговая ткань у больного эпилепсией более чувствительна к химическим изменениям под влиянием различных раздражителей, чем у здорового человека. Мозг больного человека и здорового может получать один и тот же сигнал, в результате чего возникает приступ или в нормальном состоянии ничего не происходит.

Симптомы эпилепсии

Симптомы эпилепсии легко распознать, так как они проявляются в виде острого приступа. Он возникает внезапно, не завися от внешних факторов. Иногда можно установить время проявления припадочного состояния. У больного наблюдается слабость, расстройство сна и аппетита, головная боль и повышенная раздражительность.

Наиболее ярким симптомом эпилепсии перед припадком является возникновение ауры. Она проявляется у всех больных одинаково. Ее продолжительность составляет несколько секунд, после чего человек теряет сознание, может упасть, нередко вскрикивает, поскольку в голосовой щели возникает спазм во время сокращения мышц груди и диафрагмы. Наряду с этим явлением возникают тонические судороги, во время которых тело и конечности находятся в напряжении, вытягиваются и голова запрокидывается. Дыхание становится прерывистым, поэтому вены в области шеи набухают. Лицо становится очень бледным, челюсти сжимаются от воздействия судороги.

Тоническая фаза приступа длится около 20 секунд, после чего начинаются клонические судороги, при которых мышцы тела, конечностей и шеи двигаются толчкообразно. Данная фаза припадка продолжается около 3 минут, часто дыхание становится хриплым и шумным, так как во рту скапливается слюна, а язык западает. Изо рта выделяется пена, часто с кровью, так как больной во время приступа прикусывает щеку и язык. Постепенно судороги становятся слабее и полностью исчезают, тело расслабляется.

В данной фазе эпилепсии больной не реагирует на любые раздражители даже если они сильные. Зрачки максимально расширяются и не реагируют на потоки света, больной не реагирует на движение. Рефлексы глубокого и защитного типа не проявляются, но во многих случаях может произойти непроизвольное мочеиспускание. Затем человек может впасть в сон на несколько часов. Для каждой формы и вида эпилепсии характерны свои особенные симптомы, но у всех наблюдаются приступы.

В таком состоянии человек может совершать неосознанные и нелогичные поступки, представляя опасность для себя и окружающих. После приступа он начинает заниматься обычными делами, так как не помнит, что произошло. Могут проявляться галлюцинации, нервные расстройства и раздвоение личности, возникают приступы паники или расслабленного состояния. Больной может внезапно вскочить и куда-то побежать, разговаривать с самим собой.

У хронических алкоголиков часто наблюдается алкогольная эпилепсия. Для нее характерны судорожные припадки, возникающие в любое время. Сначала человек теряет сознание, его лицо становится крайне бледным, а затем синеет. Во время приступа изо рта выделяется пена, рвота. Постепенно судороги прекращаются, сознание восстанавливается, но после приступа больной сразу засыпает на некоторое время.

Диагностика

Перед тем, как поставить диагноз «эпилепсия», симптомы должен внимательно изучить лечащий врач. Он проводит тщательный осмотр пациента, просит близких описать, как происходят обострения. Кроме того, проводится ряд исследований – магниторезонансная томография и электроэнцефалография. МРТ помогает установить точные причины эпилепсии, а ЭЭГ фиксируют эпилептическую активность в тех или иных участках головного мозга. Часто для уточнения диагноза необходима консультация невролога.

Лечение эпилепсии

В некоторых случаях лечение эпилепсии может давать полное выздоровление. Современная медицина располагает множеством препаратов и методов, улучшающих состояние больного. При правильном лечении у пациента отмечается снижение частоты припадков или полное их устранение, человек может вести полноценную жизнь.

Наиболее распространенным способом лечения эпилепсии являются таблетки, влияющие на определенную часть мозга больного, в зависимости от места поражения мозга. У препаратов отмечаются побочные эффекты, поэтому пациент постоянно находится на учете у врача. Для детей доза таблеток увеличивается постепенно и время от времени регулируется.

Особенное внимание во время лечения эпилепсии стоит уделить беременным и кормящим грудью женщинам. Им запрещается сокращать резко прием лекарств от эпилепсии. В таком случае необходимо пройти обследование, чтобы врач назначил определенную норму препарата.

В некоторых случаях препараты от эпилепсии не помогают, поэтому врачи прибегают к оперативному вмешательству, с помощью которого производится удаление больной части мозга. Данный вид операции показан пациентам с трудными формами эпилепсии, которым не помогают обычные методы терапии. При заболевании необходимо соблюдать режим сна, отдыхать, не слушать громкую музыку, исключить крепкие напитки, курение и тяжелую пищу.

Если вы увидели человека во время приступа, ему нужно оказать помощь. Важно помнить, что он ничего не понимает и не испытывает никаких ощущений. Припадок продолжается в течение нескольких минут.

Оказание первой медицинской помощи

Нередко приступ эпилепсии заканчивается смертью пациента. Поэтому близкие должны уметь распознать и вовремя оказать первую медицинскую помощь. Следует учесть, что ее оказывают только при двигательных припадках.

Частые признаки эпилепсии и приближающегося обострения – потеря сознания.

При вхождении в приступ падающего человека нужно поддержать, помочь ему плавно опуститься на пол или усадить на лавочку. Если он находится в опасном месте – например, на пешеходном переходе, то его нужно отвести в сторону.

Чтобы облегчить состояние больного, необходимо позаботиться о достаточном доступе воздуха. Голову человека нужно повернуть на бок, чтобы не возникло удушения из-за запавшего языка, что случается довольно часто.

Если приступ сопровождается рвотой, то тело больного поворачивают на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

Если такое состояние длится более 5 минут, у больного остановилось дыхание или же он травмировался, то нужно срочно вызвать скорую помощь. То же самое, если речь идет о беременной.

А теперь, несколько слов о том, чего не нужно делать. Нельзя пытаться сдержать припадок. Не стоит перекладывать больного на другое место. Это имеет смысл делать только в том случае, если пребывание на прежнем месте грозит ему травмой.

Не стоит пытаться разжимать зубы – это может травмировать ротовую полость, и проводить непрямой массаж сердца, искусственное дыхание. Если рот открыт, между зубами можно положить сложенный платок – это предотвратит разрушение зубов и прикусывание щеки или языка.

После того, как приступ эпилепсии прошел, человеку необходимо отдохнуть и хорошо выспаться. После окончания припадка может путаться сознание, нарушаться память, возникать слабость. Человеку необходимо восстановиться от 5 до 30 минут, чтобы встать самостоятельно и заниматься своими делами.

Наиболее опасными для больного являются большие судорожные приступы, которые повторяются друг за другом без перерыва. Данное состояние называют эпилептическим статусом. Он может вызвать гибель человека, так как у него останавливается дыхание и наступает смерть от удушья. В большинстве случаев эпилептический статус приводит к смерти больных эпилепсией, если им вовремя не была оказана помощь.

Профилактика эпилепсии

При идиопатической эпилепсии профилактика не помогает. Вторичную эпилепсию можно предупредить с помощью некоторых действий. Больному необходимо исключить курение, употребление спиртных напитков, крепкого чая и кофе, тяжелую пищу, плохой сон, избегать перегревания и переохлаждения, нахождения на большой высоте, а также других негативных факторов внешней среды. Рекомендуется соблюдать молочно-растительное питание, много гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, соблюдать режим отдыха и правильного сна.

В меры профилактики эпилепсии могут входить следующие рекомендации:

  • Избегать любых повреждений и сотрясений головы, чтобы предупредить возникновение посттравматической эпилепсии.
  • В больницах строго следить за процессом родов, чтобы избежать травм во время рождения ребенка и будущего заболевания.
  • Использовать специальные лекарства и другие методы снижения температуры ребенка, который страдает от лихорадки, чтобы исключить начало конвульсий, которые могут возникнуть.
  • Во многих развивающихся странах с тропическим климатом причиной эпилепсии являются инфекции центральной нервной системы. Для этого производится уничтожение паразитов и разъяснительные работы по профилактике инфекций. Они являются эффективными способами в борьбе с эпилепсией по всему миру.

Где лучше лечат эпилепсию — дома или за рубежом?

За время работы Bookimed к нам за помощью в выборе клиники для лечения эпилепсии за рубежом обратились более 3 500 пациентов. На основании их опыта мы установили, что выбирать зарубежную клинику стоит в таких случаях:

  • более 3-х схем приема противосудорожных препаратов оказались неэффективными;
  • у вашего ребенка есть задержка в развитии, но врачи не могут определить точную причину;
  • приступы не прекращаются, хотя были испробованы все доступные методы.

Какая разница в лечении в странах СНГ и Европы?

  • Точность диагностики

Для обследования врачи в Испании, Турции, Израиле и Германии используют наиболее точные современные технологии. Клиники, с которыми в этих странах работает Bookimed, обновляют медицинское оборудование каждые 2-3 года. Благодаря диагностике с помощью таких установок доктор подбирает эффективное лечение даже в сложных случаях.

По данным Медицинского центра Текнон в Барселоне (Испания), где принимает профессор Антонио Русси, 30 пациентов из 100, которым дома не помогла терапия, приехали в клинику с неверным диагнозом.

  • Доступность всех методов

Для поиска оптимального медицинского решения нашим пациентам с эпилепсией Bookimed сотрудничает с 100+ клиниками по всему миру. В них используют медикаментозную терапию, хирургию и нейростимуляцию. Такие методики требуют высокой квалификации неврологов и нейрохирургов, специального оборудования, доступного только в профильных эпилептологических центрах. Здесь пациент получит самое эффективное лечение эпилепсии, а не единственно возможное в условиях конкретного медицинского учреждения.

Где найти лучшего эпилептолога?

Какой врач лечит эпилепсию?

Врач, который лечит эпилепсию, называется эпилептологом. Это узкоспециализированный невролог, кроме основного направления углубленно изучивший все особенности развития заболевания, виды припадков, воздействие препаратов на головной мозг, генетические и физиологические особенности нервной системы человека. Он разбирается в приступах различного происхождения, противоэпилептических препаратах и их дозировке.

При выборе доктора учитывайте его опыт работы и квалификацию, участие в научных исследованиях, наличие международной сертификации.

Топовый испанский эпилептолог — профессор Антонио Русси. В 1987 году он основал Институт эпилептологии при Медицинском центре Текнон в Барселоне. Здесь доктор принимает детей и взрослых даже с самыми тяжелыми формами заболевания, проводит комплексную диагностику и подбирает эффективное лечение. Профессор Русси участвует в исследованиях новых методов терапии и занимает пост Президента Международного конгресса по эпилепсии. 95 пациентов доктора из 100 успешно контролируют приступы.

Эпилептолог из Израиля — профессор Ури Крамер. Он принимает в Медицинском центре им. Сураски (Ихилов), где заведует отделением неврологии. Доктор проходил обучение и стажировки в клиниках США. Вместе с командой неврологов и нейрофизиологов профессор Крамер разработал браслет ЭпиЛерт, который предупреждает о наступлении припадка.

В какую клинику обратиться?

Пациенты Bookimed чаще всего выбирают клиники Испании, Израиля и Турции.

Медицинский центр Текнон – Барселона, Испания

По данным Медицинского центра Текнон, избавиться от приступов удается 95% людей, которые прошли здесь лечение.

Пациентов принимает профессор Антонио Русси. Доктор и его команда проводят диагностику и лечение различных форм эпилепсии у детей и взрослых.

Основной метод обследования — 4-дневный ЭЭГ-мониторинг. С его помощью эпилептолог подбирает самую эффективную терапию. В ходе процедуры он оценивает реакцию человека на разные медикаменты и назначает оптимальную схему их приема.В Текнон можно пройти фармакогенетическое тестирование. Во время теста специалисты проверяют реакцию организма на медицинские препараты. Благодаря этому доктор может точно подобрать лекарства и их дозировку.

После выписки пациента профессор поддерживает с ним связь.

Медицинский центр им. Сураски (Ихилов) – Тель-Авив, Израиль

Медицинский центр им. Сураски (Ихилов) – это одна из крупнейших государственных клиник Израиля. Ежегодно здесь принимают 400 000 человек из разных стран мира. Журнал Newsweek включил клинику в ТОП-10 самых популярных больниц для медицинского туризма в Израиле.

Обследование и лечение детей проводит профессор Ури Крамер. Взрослых принимает профессор Светлана Кипервассер, глава департамента эпилепсии. Для корректировки терапии пациент может связаться со своим доктором даже после возвращения домой.

Университетский госпиталь Медипол — Стамбул, Турция

В Медипол лучшая цена на диагностику и подбор противоэпилептических препаратов, по данным Bookimed. Стоимость обследования здесь в 2-3 раза ниже, чем в клиниках Испании и Израиля.

Госпиталь является одним из наиболее крупных частных медицинских учреждений Турции. Ежедневно здесь принимают 1 200 человек из разных стран.

Врачи клиники проводят комплексную диагностику заболевания, подбор противоэпилептических препаратов, операции и нейростимуляцию. Благодаря современному оборудованию, качество медицинских услуг в Медипол находится на одном уровне с клиниками Европы.

Клиника Лив Хоспитал, Стамбул, Турции

Это клиника премиум-класса с передовым оборудованием и современным дизайном. Для диагностики эпилепсии врачи Лив Хоспитал используют аппарат МРТ последнего поколения, который создает наиболее точное изображение структур головного мозга. Оно позволяет подобрать верное лечение, поскольку невролог может точно установить причину приступов.

Пациентов с эпилепсией в клинике принимает доктор Небил Йилдыз. Он специализируется на лечении эпилепсии и проведении электрофизиологических исследований головного мозга (ЭЭГ).

В Лив Хоспитал назначают противоэпилептические препараты или хирургическое вмешательство. Наши пациенты часто выбирают клинику именно для проведения операций. По данным медицинского центра, успешность вмешательств на головном мозге здесь составляет 91%. Это значит, что 91 операция из 100 проходит без послеоперационных осложнений. Для сравнения, средний показатель по Турции — 81%.

Клиника Хелиос Берлин-Бух, Германия

По данным Хелиос-Берлин Бух, 2 пациентам с эпилепсией из 3 справиться с приступами помогает прием препаратов, назначенных в клинике.

Клиника входит в ТОП лучших клиник Германии по версии авторитетного медицинского журнала Focus. Ежегодно здесь проходят лечение более 200 000 пациентов. По данным опроса, 94% из них при необходимости порекомендуют этот медицинский центр для диагностики и лечения своим близким. .

Пациенты с эпилепсией проходят лечение в отделении неврологии под руководством доктора Георга Хагеманна, невролога с 28-летним опытом. Он проходил стажировки в ведущих клиниках Европы.

Для диагностики эпилепсии врачи отделения выполняют длительный видео-ЭЭГ-мониторинг, МРТ головного мозга с контрастным веществом, нейропсихологическое обследование, которое позволяет выявить задержку развития у ребенка. Доктора проводят лечение с помощью медикаментозной терапии, хирургического вмешательства или стимуляции блуждающего нерва.

Клиника Нордвест, Франкфурт-на-Майне, Германия

Нордвест — многопрофильный медицинский центр, который ежегодно принимает на лечение 25 000 пациентов из разных стран. В 2019 году он вошел в список лучших клиник Германии по версии журнала Focus.

Неврологический департамент Нордвест, в котором проходят диагностику и лечение пациенты с эпилепсией, — один из крупнейших в стране. Он располагает собственной лабораторией ЭЭГ-мониторинга. Это позволяет врачам точно определить расположение даже небольшого эпилептического очага, исследуя работу головного мозга пациента в состоянии бодрствования и сна. В лечении доктора применяют медикаментозную терапию и нейрохирургические операции.

Возглавляет отделение профессор Ута Мейдинг-Ламаде, невролог с 30-летним стажем. Она проходила обучение в Великобритании и США. Доктор участвует в клинических испытаниях новых методов лечения неврологических заболеваний и является автором более 150 научных работ.

Где еще лечат эпилепсию?

Смотрите больше клиник по всему миру

Консультация врача-эпилептолога в «СМ-Доктор»

В нашей клинике родители могут получить консультацию опытного врача-эпилептолога. Задачи доктора на первичном и последующих приемах состоят в следующем:

  • Оценить симптоматику.
  • Определить её происхождение.
  • Выяснить, являются ли симптомы следствием эпилепсии.
  • Установить причину неврологических расстройств.
  • Подобрать лечение и проконтролировать его эффективность.

Преимущества обращения в «СМ-Доктор»:

  • Широкие диагностические возможности.
  • Подбор лечения, которое оказывается эффективным у подавляющего большинства пациентов.
  • Контроль эффективности и переносимости лечения – важно, чтобы оно не только устраняло приступы эпилепсии, но также не вызывало побочных эффектов и хорошо переносилось ребенком.
  • Наличие врачей других специализаций позволяет оказать пациенту всестороннюю медицинскую помощь.

Какую диагностику предлагают за границей?

Основной метод диагностики эпилепсии за границей — электроэнцефалография (ЭЭГ). Она помогает выявить эпилептические очаги. По данным наших пациентов, в России и других странах СНГ такое исследование выполняют в течение нескольких часов, что не всегда позволяет поставить точный диагноз. За границей ЭЭГ занимает от 4 до часов до 4 суток, чтобы зафиксировать работу головного мозга в состоянии бодрствования и сна. При этом человек находится под постоянным видеонаблюдением, что позволяет сопоставляет график активности мозга с внешними проявления заболевания и выявить все особенности припадков.

В Институте эпилептологии Антонио Русси видео ЭЭГ-мониторинг проводится в течение 4-х суток. Во время процедуры пациент получает противоэпилептические препараты. Доктор сразу же может отследить воздействие вещества на головной мозг, заменить лекарство или скорректировать его дозу.

Кроме ЭЭГ в зарубежных клиниках выполняют магнитную энцефалографию и ПЭТ-сканирование. Эти высокоточные методы диагностики позволяют обнаружить даже самые маленькие очаги эпилептической активности, подобрать правильное медикаментозное или хирургическое лечение.

Другие уникальные методы обследования:

  • В Медицинском центре Текнон проводят ПЭТ-ФДГ. Оно показывает, какой объем глюкозы потребляют разные участки мозга, и позволяет точно обнаружить эпилептогенный очаг, который на снимке выглядит ярче, чем другие зоны.
  • Врачи Медицинского центра им. Сураски выполняют МРТ с контрастом в режиме FLAIR. Специальный аппарат создает наиболее четкое изображение головного мозга, благодаря которому доктор определяет форму эпилепсии и подбирает наиболее эффективное лекарство.
  • В Университетском госпитале Медипол пациенты могут пройти однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ или SPEKT). Процедура показана в сложных для диагностики случаях, если МРТ и ЭЭГ оказались недостаточно информативными, или есть подозрение на эпилепсию, устойчивую к препаратам.

Читайте подробнее о том, что включает комплексная диагностика

Как вылечиться от эпилепсии?

Терапия избавляет человека от приступов в 70% случаев. Подобрать лекарства могут как дома, так и за границей, однако в Европе доктора применяют в 3 раза больше медикаментов, чем в СНГ. Поскольку каждый отдельный препарат помогает при определенном типе припадков, доступность больше числа медикаментов повышает шансы для каждого пациента получить наиболее действенное лечение в его случае.

Для операции нейрохирурги используют специальные компьютерные и роботические системы. Это повышает точность операций, сводит к минимуму риск врачебной ошибки.

Кроме терапии и хирургии, при эпилепсии за границей проводят стимуляцию блуждающего нерва и глубокую стимуляцию мозга. Эти методы малодоступны в России и других странах СНГ, но при этом уже много лет используются врачами Испании, Израиля, Турции.

Какое самое эффективное лечение эпилепсии?

По данным Bсемирной организации здравоохранения, 95 человек с заболеванием из 100 избавляются от приступов с помощью правильно подобранного медикаментозной терапии или операции. Большинству пациентов врачи назначают прием препаратов. Хирургическое вмешательство показано, только если лекарства не эффективны. Какой метод наиболее эффективен в каждом конкретном случае, может решить только квалифицированный эпилептолог после комплексного обследования.

Подробнее о методах лечения читайте .

Получить консультацию по лечению эпилепсии

Лечение эпилепсии проводится консервативными методами. Медицинские препараты направлены на предотвращение повторных приступов. Такая терапия эффективна приблизительно у 75% пациентов. Результативность консервативного лечения имеет тенденцию к возрастанию, потому что мировые фармацевтические компании разрабатывают все новые лекарства от эпилепсии. Оптимальные препараты в каждой клинической ситуации врач подбирает индивидуально, что позволяет достигать лучших результатов терапии.

Преимущества лечения у детского эпилептолога:

  • врач знает специфику детского организма – в большинстве случаев используются специальные медицинские препараты, не такие, как у взрослых;
  • детский доктор-эпилептолог тщательно следит за безопасностью терапии (оценивается риск побочных эффектов, при помощи анализов контролируется функция внутренних органов);
  • в детском возрасте наблюдается множество особых форм эпилепсии, с которыми взрослый эпилептолог никогда не сталкивается.

Можно ли вызвать эпилептолога на дом?

Эпилептолога можно вызвать на дом. Доктор сможет оценить неврологические симптомы и определить необходимость инструментальной диагностики. На дому специалист способен назначить медикаментозное лечение или провести его коррекцию при необходимости.

Эпилепсия – опасное заболевание, которое может привести к кислородному голоданию головного мозга или стать причиной тяжелой травмы во время очередного приступа. Поэтому при появлении у вашего ребенка неврологических симптомов их ни в коем случае нельзя игнорировать. Обращайтесь в клинику «СМ-Доктор» – опытный эпилептолог поможет решить проблему.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Что еще пациенту надо знать об эпилепсии?

Почему важны симптомы?

Точное описание симптомов позволяет определить при каких условиях возникает приступ, как он протекает и чем сопровождается. Благодаря этому доктор может установить форму эпилепсии и вид припадков, определить расположение эпилептогенный участок и на основе этого скорректировать программу диагностики.

Почему надо точно установить причину болезни?

От причины заболевания зависит его лечение. При наследственной или врожденный эпилепсии врачи назначают противосудорожные препараты, операцию или нейростимуляцию. При симптоматической — они лечат заболевание или травму головного мозга, которые вызывают судороги.

Эпилепсия — хроническое заболевание головного мозга, сопровождающееся повторными судорожными и бессудорожными приступами, возникающими из-за избыточных электрических разрядов в головном мозге. Существует множество форм эпилепсии с разными клиническими проявлениями и обусловленными многими причинами — от наследственных болезней до последствий травм головного мозга. В настоящее время выделилось отдельное направление, изучающее закономерности возникновения, развития и лечения эпилепсии — эпилептология.

В компетенцию эпилептолога входит обследование и лечение больных, страдающих эпилепсией. Он проводит изучение нарушений, происходящих в головном мозге. Эпилептолог выявляет, почему нарушается его функция, а также, в результате чего появляются внезапные приступы, которые периодически повторяются.

Какие обследования нужны при эпилепсии?

В первую очередь электроэнцефалография (ЭЭГ). Только на ЭЭГ можно увидеть картину электрической активности мозга и ее изменения, связанные с эпилептическими приступами. То есть ЭЭГ подсказывает врачу, эпилепсия ли у пациента, и если да, то какая ее форма.

Кроме ЭЭГ в большинстве случаев применяется магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. МРТ не «показывает наличие эпилепсии», но помогает увидеть строение головного мозга и определить поврежденные «участки», в которых генерируется приступ. Эти «участки» могут оказаться опухолями, врожденными аномалиями, изменениями после травм и нарушений кровообращения и т. д.

С какими симптомами следует обратиться к эпилептологу?

Приступы потери сознания или другие периодически повторяющиеся расстройства, расстройства памяти, нарушения сна.

Внезапные непроизвольные движения (судороги, тики), шаткая походка, нарушение координации движений, пароксизмально возникающие головокружения, шум в голове, чувства страха, тревоги, сердцебиения, паника.

Длительные, приступообразные головные боли с аурой и без, внезапное кратковременное снижение или изменение чувствительности в любой области тела, неясность зрения, нарушения слуха, вкуса, обоняния, слабость, снижение или повышение тонуса в отдельных мышцах.

Центр диагностики и лечения «Лайт» предлагает следующие услуги по лечению и реабилитации:

  • Консультация эпилептолога.
  • Проведения ЭЭГ.
  • Мониторирование ЭЭГ.
  • Проведение МРТ.
  • Консультации специалистов узкого профиля.
  • Массаж.
  • Мануальный терапевт.
  • Физиотерапия.
  • Функциональная диагностика, УЗИ.
  • Экспертная лабораторная диагностика.

Обращайтесь к врачу сразу с первыми проявлениями признаков эпилепсии, чтобы было больше шансов излечить болезнь или хотя бы улучшить состояние человека. Нарушения, связанные с центральной нервной системой, довольно трудно поддаются лечению, если болезнь выявлена слишком поздно. Поэтому не рискуйте здоровьем и найдите время, чтобы вас обследовал врач-эпилептолог.

Эпилептологический центр НЦН – команда специалистов разного профиля – эпилептологов, нейрофизиологов, радиологов, нейропсихологов, нейрохирургов. Мы принимаем как пациентов с впервые возникшим приступом утраты сознания или судорог для постановки диагноза (подтверждение или исключение эпилептической природы приступа), так и пациентов с уже установленным диагнозом эпилепсии для коррекции терапии.

На первичной консультации эпилептолога паци-ентам с впервые возникшим приступом назначаются соответствующие диагностические исследования (чаще всего это ЭЭГ, видео-ЭЭГ мониторинг, МРТ), во многих случаях это также консультация специалистов другого профиля (кардиолог, сомнолог, эндокринолог и др.). Это так называемая «клиника первого приступа», задачей которой является постановка правильного диагноза и выбор адекватной стартовой тактики лечения. При исключении эпилептического генеза приступа пациент направляется к профильному специалисту.

После подтверждения эпилептической природы приступа пациент, как правило, наблюдается эпилептологом. Подбор терапии, выбор противоэпилептического препарата определяется не только фактом подтверждения эпилептического генеза приступов, но и определением конкретной формы заболевания – является ли оно проявлением наследственной или приобретенной патологии, являются ли приступы генерализованными или фокальными.

Если правильно поставлен диагноз и установлена форма эпилепсии, в большинстве случае удается контролировать течение заболевания, снизить частоту или полностью избавиться от приступов. В некоторых случаях приходится модифицировать лечение, изменить базовый препарат или дополнить его вспомогательным. Важным компонентом ведения пациента с эпилепсией является возможность фармакомониторинга – то есть измерение концентрации препарата в крови у данного пациента. Это позволяет уточнить индивидуальную дозировку назначаемых лекарств.

К сожалению, примерно у 25-30% пациентов заболевание не удается контролировать медикаментозной терапией (так называемая фармакорезистентная эпилепсия). В таких случаях пациент поступает на дополнительное, углубленное обследование. Нередко выясняется, что неуспешность медикаментозной терапии обусловлена неверным или неточным диагнозом. После обследования терапия может модифицироваться. В случаях же истинной фармакорезистентности, если признается бесперспективность дальнейшего подбора препаратов, пациенту может предлагаться хирургическое лечение. Оперативный подход возможен в случаях, когда точно установлен источник или зона в головном мозге, которая продуцирует приступы. Для определения показаний и отбора пациентов проводится предхирургическое обследование, которое может включать длительный, иногда многосуточный видео-ЭЭГ мониторинг, нередко на фоне отмены терапии.

Предоперационное обследование включает также консультацию нейропсихолога, в частности для оценки дефицита некоторых важных функций, например, памяти, которая может страдать при длительной, многолетней истории приступов. Важнейшей частью предхирургического обследования является выполнение МРТ по специальному эпилептологическому протоколу высокого разрешения. Данные видео-ЭЭГ мониторинга и МРТ по эпипротоколу, ф-МРТ, и других методов нейровизуализации позволяют с высокой точностью определить зону, которую предстоит удалить во время операции. В случаях, если оперативное лечение не показано (например, имеется не один, а несколько источников эпилептический активности), возможно назначение альтернативных методов – в частности, стимуляция блуждающего нерва (так называемая VNS-терапия), кетогенная диета.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ:

Невролог эпилептолог, кто это?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *