Боль в ягодице нередко появляется в результате защемления седалищного нерва грушевидной мышцей – группой мышечных волокон, начинающихся в области крестца внутри таза и крепящихся нижним сухожильным концом к бедренной кости. Эта мышца отвечает за наружную ротацию бедра и стопы. Синдром грушевидной мышцы часто сопровождает дегенеративные изменения в дисках пояснично-крестцового отдела с формированием картины радикулита.

Врачи «Клиники Остеомед» г. Санкт-Петербург практически ежедневно наблюдают проявления синдрома грушевидной мышцы, поскольку поясничный остеохондроз – самая часто встречающаяся проблема позвоночника у больных, независимо от их пола или возраста. И хотя сама по себе боль в ягодице не опасна, она сигнализирует о других нарушениях, которые нуждаются в незамедлительной коррекции. Опытные специалисты проводят осмотры и консультируют больных по этому поводу после предварительной записи на прием.

Причины возникновения синдрома грушевидной мышцы

Боль в ягодице возникает при ишиасе – раздражении седалищного нерва, что чаще всего наблюдается при пояснично-крестцовом остеохондрозе и его последствиях – протрузии диска, грыже диска или разрастании остеофитов в телах позвонков, а также при спондилезе и спондилолистезе. Внезапно возникающая болезненность вызывает рефлекторный спазм грушевидной мышцы, а именно в ее толще или под ней проходит седалищный нерв, который образован волокнами спинномозговых нервов, исходящих из позвоночного канала.

Таким образом, боль в ягодице может иметь два источника – компрессия корешков спинномозговых нервов у позвоночника и сдавливание ствола седалищного нерва грушевидной мышцей. Среди других причин синдрома грушевидной мышцы можно отметить:

  • Травму грушевидной мышцы – при падении на ягодицы происходит ее ушиб, образование гематомы, болевой спазм – все это способствует раздражению седалищного нерва в ее толще;
  • Последствия травмы – повреждение заживает, но мышечные волокна в зоне ушиба замещаются соединительнотканным рубцом, который сдавливает седалищный нерв – и снова формируется болевой синдром;
  • Воспаление – миозит грушевидной мышцы – также может стать причиной боли в ягодице;
  • Новообразования, туберкулез кости, остеомиелит, артрит или артроз тазобедренного сустава могут вызвать реактивное воспаление грушевидной мышцы и боль.

Боль часто имеет односторонний характер, но иногда поражаются обе стороны. При этом она достаточно выражена, иррадиирует на заднюю поверхность бедра, голень и стопу. Нарушений чувствительности кожи на ноге обычно не выявляется, иногда может быть легкое покалывание. Но больной старается беречь ногу, ему неудобно сидеть на больной стороне – как правило, человек держит ногу в приподнятом положении и не способен сесть ровно.

Диагностика при синдроме грушевидной мышцы

Кроме осмотра, проверки сухожильных рефлексов, осанки и походки, врач назначает пациенту инструментальные методы исследования. Среди них наиболее информативной считается рентгенография позвоночника в области поясницы, а также сочленений крестца с тазовыми костями. Кроме того, исчерпывающие результаты можно получить при магнитно-резонансном сканировании поясничного отдела и крестцовой зоны. Радиоизотопное сканирование применяется в случае подозрения на онкологический процесс или инфекцию в области грушевидной мышцы и близлежащих органов.

Четким подтверждением синдрома грушевидной мышцы является диагностическое введение раствора анестетика в мышцу, что можно сделать под контролем рентгена или компьютерной томографии. Если болевой синдром после инъекции исчезает, то диагноз ставится без сомнений.

Лечение синдрома грушевидной мышцы

Лечение при боли в ягодице консервативное и комплексное. Необходимо применение медикаментозной терапии, в которую входят:

  • Противовоспалительные препараты нестероидного ряда – диклофенак, индометацин, ибупрофен и другие;
  • Сильный болевой синдром может быть снижен приемом или введением анальгетиков;
  • Миорелаксанты применяются в случае выраженного спазма мышцы;
  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию – помогают снизить степень воспаления.

Кроме лекарственной терапии с успехом используются локальные методики воздействия:

  • Мануальная терапия – специальные приемы позволяют восстановить эластичность грушевидной мышцы;
  • Лечебная физкультура – необходима для лучшего снятия спазма, растяжения грушевидной мышцы, ее разработки и укрепления;
  • Физиотерапия – помогает улучшить трофику, снять спазм, вывести молочную кислоту и другие продукты патологического обмена веществ;
  • Иглоукалывание, введение ботокса и другие методики.

Боли и натёртости после катания на велосипеде ощущал на своей попе каждый велосипедист. Не важно сколько вы проехали: 200 километров или свои первые 20. Давайте разберемся, что может послужить причиной и как можно все исправить, чтобы кататься с комфортом и в удовольствие.
Одежда.
Пожалуй, самая распространённая ошибка начинающих. Мне всегда было жалко ребят, которые натягивают джинсы и идут катать, причем не на маленькие расстояния, да еще и в жару. Я и сама так ездила, когда только появился велосипед. Согласна, что в городе, передвигаясь на работу или учебу, мы просто лишены выбора. Дресс-код обязывает. Но даже в этом случае одежду лучше иметь сменную — весь день в сухости и чистоте. Отправляясь на покатушки, особенно в жаркую погоду, выберете легкую ткань шорт/штанов/лосин. В любом случае, учитывайте, что обычная одежда натирает из-за швов и пота. Если катаете давно, то попа будет вам благодарна за приобретение специальных велотрусов или велорейтузов. В них хорошая вентиляция, а памперс впитывает пот. Носят их без нижнего белья. Кстати, если вас смущает их вид, то обрадую. Есть не только трусы, но и шорты и даже штаны с памперсом из специальных материалов в которых кататься одно удовольствие, да и внешний вид шикарен.
Седло.
На удивление новичков, мягкое седло вовсе не означает, что вам меньше будет натирать. Сначала вам покажется, что все замечательно, но «мозоли» вскоре будут только увеличиваться. Мягкое седло продавливается, создавая большее давление на промежность и нарушая терморегуляцию — результат понятен. Чересчур широкое седло так же будет натирать на внутренней стороне бедра. Село подбирается индивидуально, с учетом размеров вашей попы, расстояния седалищных костей и других мелочей. Так же будет большое значение иметь угол наклона и высота седла. Ошибка здесь будет равна потере мощности и интенсивности педалирования.

Привычка.
Даже если вы обзавелись новым седлом и шортами с памперсом, все равно после первой сотни у вас будет болеть попа. Ну не привыкла она к таким издевательствам! Мучить и добивать ее не надо, пусть заживут потертости. Еще лучше помочь и мазать их обычным детским кремом.
Посадка.
И это тоже имеет значение. Встречаются такие, кто задирает седло высоко или выставляет такой угол, что постоянно педалит, переминаясь с ноги на ногу, словно утка. Естественно, что тут легко можно обзавестись парой-тройкой потертостей, а потом бежать в аптеку за кремом.
Техника.
Здесь вообще все просто. Видишь кочки — привстань! Оторвать попу от седла, перенося вес на ноги, довольно простая задача. В результате пятая точка не работает как амортизатор и остается не отбитой. При длительных поездках по асфальту, например, необходимо привставать каждые километров 50, чтобы нормализовать кровообращение. Так же необходимо изредка разгибать спину.
Вещи.
Тяжелый рюкзак за спиной тоже увеличивает давление на промежность. Так что прежде чем ехать катать, осмотрите его содержимое. Может вам кто кирпичи подкинул?
текст: Алена Зайковская

Гость, 19.03.2014

Достоинства:
1. Плавная нагрузка, без рывков. Это обусловлено электромагнитным способом подтормаживания.
2. Возможность установки мощности нагрузки, т.е. не только силы сопротивления, а именно мощности. Это упрощает выбор темпа в процессе тренировки. Если нужно, мощность в процессе меняется легко.
3. Управление сенсорным регулятором вполне удовлетворительное, нареканий нет. Как и для любого сенсорного устройства возможны промахи, но их процент < 2-3%.
4. Важно: полная электробезопасность, т.к. подключать к эл. сети нет необходимости.

Недостатки:
Немного болтается сидение, если постоянно менять его высоту. Но это не критично, т.к. мощным винтом его можно зафиксировать, правда, приложив усилие.

1. После трех (или четырех) лет эксплуатации вышли из строя два из пяти пальчиковых аккумуляторов. А именно: после 15 минут тренировки полный разряд происходил через 70-80 секунд, и этого времени только-только хватало для проверки скорости спада ЧСС.
Пришлось вскрыть лючок с аккумуляторами (примерно как в настольных электронных часах) и решить проблему. Решилась проблема элементарно — за 220 рублей, заменой двух аккумуляторов типа АА.
Фатальность этой проблемы в предыдущих отзывах, мягко говоря, сильно удивляет. С другой стороны, если вы поставите на замену откровенно неисправные аккумуляторы, получите адекватный результат. В моем же случае: из двух вышеупомянутых неисправных аккумулятров (которые проработали уже больше трех лет) один оказался вообще неспособным к заряду (с помощью ЗУ LaCrosse_BC700), а второй еще можно будет использовать в менее критичных устройствах.
2. Автоматическое отключение тренажера после остановки происходит где-то через 1 минуту. В принципе, этого хватает, чтобы без сброса настроек ненадолго отвлечься, но не более того. При неисправных аккумуляторах проблема усугубляется.
3. Сравнение этого тренажера с KETTLER Golf P считаю неуместным, т.к. последний, несмотря на более чем вдвое высокую цену относится к классу более низкому по главному признаку — способу подтормаживания (магнитному). Электромагнитная версия ECO (аналогичноя Oxygen G-Tech) стоит еще дороже.
4. Сидение у тренажера обыкновенное, как у многих недорогих велотренажеров Oxygen (с оценкой 4.5-5). Моя жена, как и некоторые оппоненты, тоже жалуется на неудобство сидения, но только в отзывах на этот тренажер это — критический недостаток, приводящий к негативной оценке в целом. Мне это странно.
5. Для тех, кто собирается регулярно «сжигать» более 1000 калорий за раз, наверное, больше подойдет профессиональный аппарат, в разы более дорогой. Я больше 200 калорий за одну тренировку ни разу не сжигал, для меня 1000 кал — это фантастика.

От чего болят ягодицы?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *