Инструкция по применению

Описание:

Слабительное средство.

Состав:

1 таблетка содержит: 5 мг бисакодила

Показания к применению:

Гипотонические и атонические запоры (в т.ч. запоры у пожилых; запоры после операций и родов). Регулирование стула (геморрой, проктит, трещины заднего прохода). Подготовка к хирургическим операциям, инструментальным и рентгенологическим исследованиям.

Фармакокинетика:

Не всасывается в кишечнике. Является пролекарством, в щелочной среде происходит гидролиз с образованием метаболита, оказывающего раздражающее действие на слизистую оболочку ЖКТ.

Фармакодинамика:

Слабительное средство. Вызывает раздражение рецепторного аппарата кишки, оказывает непосредственное влияние на слизистую оболочку кишечника, усиливая его перистальтику и повышая секрецию слизи в толстом кишечнике.
Действие наступает через 6 ч при приеме внутрь, при приеме перед сном — через 8-12 ч.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, ущемленная грыжа, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, перитонит, кровотечения из ЖКТ, метроррагия, цистит, спастические запоры, острый проктит, острый геморрой, рак толстой кишки (для суппозиториев), грудной возраст.

Побочные действия:

Тошнота, боль и вздутие живота, ощущение тяжести, кишечная колика, в редких случаях появление слизи и крови во время и после стула. При длительном употреблении: обезвоживание, потеря электролитов (особенно калия), кишечная атония.

Способ приготовления или применения:

Внутрь, вечером перед сном, взрослым в начальной дозе 5 мг, при отсутствии эффекта — 10–15 мг; детям старше 6 лет — 5 мг вечером.
При подготовке к хирургическим операциям, инструментальным и рентгенологическим исследованиям — по 10 мг на ночь за сутки до и накануне операции или исследования.

Порядок отпуска :

Без ограничений

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 град.

Противопоказания

Бисакодил не рекомендуется использовать в следующих случаях:

  • Проктит в обостренном состоянии.
  • Грыжа выраженного характера.
  • Непроходимость кишечной системы.
  • Острое течение заболеваний органов пищеварения.
  • Болевые ощущения в различных отделениях брюшной полости непонятной этиологии.
  • Геморрой воспалительного характера, когда наблюдаются кровотечения и гной.
  • Пациентам до трехлетнего возраста.
  • Желудочные или маточные кровотечения
  • При риске развития аллергии на один из компонентов препарата.
  • Серьезные патологии почек и печени.
  • Запоры спастического характера.
  • Заболевания мочеполовой системы.

Отзывы

Благодаря своему эффективному действию и низкой стоимости, препарат стал очень популярным на фармацевтическом рынке. Его применяет огромное количество людей, поэтому есть множество реальных жизненных отзывов о достоинствах и недостатках от приема Бисакодила.

Большим преимуществом пациенты отмечают скорость и удобство наступления эффекта. Для получения утреннего опорожнения, достаточно лишь выпить на ночь таблетку.

Эффект от свечей наступает намного быстрее и помогает в случае острой необходимости очистить кишечник. Одним из недостатков, которые отмечают люди в своих отзывах, является ослабление эффекта со временем при длительном приеме.

Пожилые люди, принимающие препарат несколько лет, отметили, что иногда им становится недостаточно обычной дозы Бисакодила и ее приходится увеличивать. Прочитать реальные отзывы о лекарстве вы сможет в конце этой статьи.

Главными факторами в профилактике запоров являются правильное питание, большой объем выпиваемой жидкости, активный образ жизни. В старческом возрасте запоры связаны больше с возрастной слабостью кишечника и мышц, принимающих участие в процессе опорожнения.

Видео на тему: Запор у новорожденного. Причины, лечение.

Передозировка и побочные действия

Бисакодил Хемофарм, если не соблюдать инструкции от производителя, может вызвать следующие негативные реакции: резкая боль в разных отделениях брюшной полости, повышенное газообразование, нарушение водного, солевого и ферментного баланса, снижение уровня полезных бактерий в желудке, спазм мышц желудка, аллергия, диарея.

При превышении рекомендуемой дозы может развиваться сильная диарея, обезвоживание, вымывание полезных пищеварительных ферментов и бактерий из желудка, аллергия в виде спазма и сыпи на коже, обострение скрытых заболеваний желудка.

Побочные эффекты

При приеме Бисакодила, со стороны периферической нервной системы могут наблюдаться побочные эффекты в виде головокружения, нарушения координации движений, мышечных судорог, парезов и параличей. В тяжелых случаях можно зафиксировать рабдомиолиз. Со стороны пищеварительного тракта может отмечаться болезненность в абдоминальной области, имеющая спастический характер, диарея, дегидратация, снижение тонуса кишечника, рвота и раздражение прямой кишки. Последний пункт особо актуален при наличии у больного обострения геморроя или трещин прямой кишки.

Чаще всего у больных наблюдается изменение электролитного баланса. Вследствие гипокалиемии возникает целый ряд неврологических нарушений. При наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата у больных отмечается аллергическая реакция, протекающая по типу анафилаксии в виде крапивницы, ангионевротического отека или шока.

Бисакодил (лат. bisacodyl) — осмотическое слабительное средство, относящееся к так называемым «контактным слабительным».
Как химическое вещество, бисакодил представляет собой эфир, дериват дифенилметана: 4,4′-(2-пиридинилметилен)-бис-(фенол)диацетат. Эмпирическая формула C22H19NO4.
К дериватам дифенилметана относятся фенолфталеин, бисакодил и пикосульфат натрия. Фенолфталеин ингибирует абсорбцию воды в тонкой и толстой кишке , влияя на синтез простагландинов и других эйкозаноидов, кининов и Na+, К+-АТФ-аза в энтероцитах. Абсорбируясь, фенолфталеин включается в энтерогепатическую циркуляцию, пролонгируя тем самым эффект своего действия.Бисакодил гидролизуется в тонкой кишке эндогенными эстеразами в свою свободную форму и действует в тонкой и толстой кишке подобно фенолфталеину, хотя его эффект более выражен. В больших дозах дериваты дифенилметана могут вызвать судороги, поскольку они угнетают абсорбцию электролитов (Пасечников В.Д.).

Общие сведения

По фармакологическому указателю бисакодил относится к группе «Слабительные средства». По АТХ бисакодил включён в группы:

  • «A06AB Контактные слабительные», код A06AB02
  • «A06AG Слабительные препараты в клизмах», код A06AG02

Категория риска по FDA действия бисакодила на плод — «B» (исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было).

Профессиональные медицинские материалы, затрагивающие вопросы применения бисакодила

Наиболее современными и безопасными из стимулирующих слабительных считаются бисакодил и натрия пикосульфат. Их можно принимать при запоре любого типа, как эпизодических, так и хронических. При приеме внутрь бисакодил и натрия пикосульфат подвергаются превращениям под действием ферментов кишечной микрофлоры, конечным продуктом является активный метаболит бифенол (рис. 2).

Бифенол воздействует на кальциевые каналы гладкомышечных клеток кишечника и усиливает естественные высокоамплитудные сокращения толстой кишки, распространяющиеся на десятки сантиметров по ходу кишечника. В норме подобные пропульсивные сокращения возникают у здорового человека 6-7 раз в сутки, главным образом после пробуждения и приема пищи. Поэтому прием бисакодила внутрь необходимо координировать с утренней активацией перистальтики (принимать на ночь). Эффективность бисакодила доказана в плацебо-контролируемых исследованиях. При приеме внутрь время наступления эффекта бисакодила (Дульколакса) — 6-10 часов (Шульпекова Ю.О.).

  • Шульпекова Ю.О. Алгоритм лечения запора различного происхождения // РМЖ. — Том 15. — № 15. — 2007.

На сайте www.gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Слабительные средства», содержащий медицинские статьи, касающиеся применения слабительных.

Торговые наименования лекарств с действующим веществом бисакодил

Зарегистрированные (ранее зарегистрированные) в России: Бисакодил, Бисакодил-Акри, Бисакодил-Альтфарм, Бисакодил-Нижфарм, Бисакодил-Хемофарм, Дульколакс, Лаксатин, Лаксбене.
В США зарегистрированы следующие торговые марки бисакодила: Alophen, Bisac-Evac, Bisco-Lax, Carters Little Pills, Correctol, Doxidan Tablet, Dulcolax Laxative, Evac-U-Gen, Ex-lax Ultra, Feen-A-Mint, Fleet Bisacodyl, Gen Lax, Gentlax Tablet, Gentle Laxative, Laxative Gentle Suppositories, Magic Bullet, Modane, Veracolate, Dulcogen, Bisa-Plex, Bisolax, Colax, Fematrol, Ducodyl

Инструкции фирм-производителей препаратов, содержащих бисакодил

Некоторые инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов, имеющих единственное действующее вещество бисакодил (pdf):

У бисакодила имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.
Назад в раздел

Особенности терапии препаратом

Прежде чем прибегать к лечению данным средством, ознакомьтесь с важными моментами:

  1. Медикамент «Бисакодил» предназначен только для кратковременного лечения. В терапевтических целях средство может использоваться не больше 7-10 дней. Длительное применение как свечей, так и таблеток способно привести к тяжелым последствиям. У пациента на фоне такого лечения иногда развивается атония кишечника. При подобной патологии пациент не может выполнить акт дефекации самостоятельно. Ему потребуются более сильные слабительные медикаменты.
  2. Использование данного средства во время беременности или лактационного периода разрешается только доктором. Назначение препарата должно быть обусловлено серьезными показаниями. При этом лекарство может применяться только во 2-м и 3-м триместрах. Категорически запрещено использовать препарат в первые три месяца беременности.
  3. Поскольку лекарство способно спровоцировать ряд нежелательных эффектов, во время лечения следует воздержаться от управления автомобилями и ответственными механизмами.
  4. Очень осторожно следует подходить к сочетанию препарата «Бисакодил» с другими медикаментами. Средство способно усилить потерю калия, если одновременно применяется с карбеноксолоном, кортикостероидами, мочегонными лекарствами. Слабительный эффект могут снизить такие медикаменты: опиаты, противокислотные лекарства, содержащие алюминий, антихолинергические и психотропные средства.

Правила приема

Дозировка Бисакодила определяется персонально в каждом конкретном случае и зависит от персональных особенностей организма.

Зачастую используется такая схема приема:

  1. Взрослым назначается по три таблетки перорально до сна, либо по 1 суппозиторию ректально. В случае неэффективности дозу увеличивают — с утра необходимо принять еще две таблетки натощак.
  2. В детском возрасте до шести лет терапия Бисакодилом категорически запрещена. В старшем возрасте доза подбирается индивидуально, не должна выходить за пределы 5 мг в сутки.
  3. Целесообразность назначения препарата беременным и кормящим женщинам определяется врачом в индивидуальном порядке.

Таблетированное средство употребляется внутрь с необходимым объемом жидкости. Суппозитории вводятся в анальное отверстие, с последующим нахождением в постели.

Для достижения результативности от препарата рекомендовано ограничить употребление пищи, понижающей кислотность желудка – щелочных вод и молочной продукции.

Особые указания:

  • во избежание ожогов слизистых таблетки Бисакодила не разжевываются;
  • для запивания используется негазированная вода;
  • в случае систематического приема препарата следует нормализовать суточное потребление жидкости – не менее 1,5 литров в день;
  • длительность курса терапии не должна составлять более семи дней;
  • при параллельных заболеваниях кишечника, печени и почек суточное количество таблеток не должно превышать 1 шт.;
  • после приема лекарственного средства запрещено употреблять любую пищу в течение 2-х часов, что поможет предупредить преждевременное растворение таблеток.
От чего свечи бисакодил?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *