Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • L70 Угри
  • L71 Розацеа

Состав

Крем для наружного применения 1 г
активное вещество:
азелаиновая кислота 0,2 г
вспомогательные вещества: бензойная кислота — 0,002 г; макрогола глицерилстеарат — 0,05 г; смесь глицерилстеарата, цетостеарилового спирта, цетилпальмитата и глицеридов жирных кислот кокосового масла — 0,07 г; цетостеарил этилкапронат — 0,03 г; пропиленгликоль — 0,125 г; глицерол 85% — 0,015 г; вода очищенная — 0,508 г
Гель для наружного применения 1 г
активное вещество:
азелаиновая кислота (микронизированная) 0,15 г
вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 0,12 г; полисорбат 80 — 0,015 г; лецитин — 0,01 г; полиакриловая кислота — 0,01 г; триглицериды — 0,01 г; натрия гидроксид — 0,002 г; динатрия эдетат — 0,001 г; бензойная кислота — 0,001 г; вода очищенная — 0,681 г

Описание лекарственной формы

Крем: белый, непрозрачный, однородный.

Гель: непрозрачный, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противоугревое, противовоспалительное, нормализующее процессы кератинизации.

Фармакодинамика

Азелаиновая кислота при терапии угревой сыпи нормализует нарушенные процессы кератинизации в фолликулах сальных желез, уменьшает содержание свободных жирных кислот в липидах кожи. Проявляет противомикробную активность в отношении Propionobacterium acnes и Staphylococcus epidermidis.

Противовоспалительный эффект также обусловлен уменьшением метаболизма нейтрофилов и снижением выработки ими свободнорадикальных форм кислорода.

Азелаиновая кислота оказывает зависящее от дозы и от времени подавляющее воздействие на рост и жизнеспособность аномальных меланоцитов. Молекулярные механизмы этого воздействия до конца не установлены. Имеющиеся данные позволяют предположить, что основной эффект азелаиновой кислоты в лечении мелазмы связан с угнетением синтеза ДНК и/или клеточного дыхания в аномальных меланоцитах.

Азелаиновая кислота – это уникальный компонент, который активно используется при производстве многих косметических средств, направленных на борьбу с пигментацией, воспалением и угрями, а также средств, снижающих выработку жирных кислот, которые способствуют возникновению акне.
Азелаиновая кислота способствует самоочищению протоков сальных желез. За короткий промежуток времени можно устранить многие кожные проблемы, и ваша кожа примет свежий и здоровый вид. Это происходит очень мягко. Азелаиновая кислота считается самым щадящим ингредиентом среди всех кислот.
Азелаиновую кислоту широко применяют в косметологии для лечения угрей и прыщей, а также устранения пигментации. Эта кислота благоприятно воздействует на кожу, наверное, потому, что в организме человека она в какой-то мере сама вырабатывается. Азелаиновая кислота входит в состав многих кремов по уходу за кожей лица, ее мягкое воздействие безопасно, поэтому можно применять даже беременным.
Азелаиновая кислота постоянно находится в организме человека, правда, в небольшом количестве, и производится в процессе липидного обмена. Её содержат злаковые растения: пшеница, рожь и ячмень. Получают эту кислоту из линолевой и олеиновой кислот путем синтеза. Она относится к мягким кислотам, в несколько раз слабее уксуса.

Косметические средства с азелаиновой кислотой относятся к средствам, цена которых доступна, но всё-таки ощутима для семейного бюджета. Ведь чтобы пройти лечение потребуется не один тюбик и не один месяц работы над собой. Есть, конечно, средства, которые устраняют кожные проблемы во много раз быстрее, но при этом в них есть и минус. Во-первых, высокая цена, во-вторых, для организма человека более безопасно мягкое воздействие азелаиновой кислоты, чем быстродействующих кислот.
Чтобы сократить расходы и в то же время воспользоваться лечебными свойствами азелаиновой кислоты, можно добавить её в свой крем, которым вы пользуетесь. Она есть в продаже в аптеках в виде белого порошка. Кислота практически не растворяется в воде, а вот в спирте или эфире процесс растворения почти мгновенен, частично растворима в жирных маслах.
Небольшое количество азелаиновой кислоты растворите в спирте, полученный раствор перемешайте со своим ежедневным кремом. Действие такого крема будет видно примерно через два-три месяца.

Фармакокинетика

После нанесения на кожу азелаиновая кислота проникает в эпидермис и дерму, проникновение в поврежденную кожу происходит быстрее, чем в неповрежденную. После однократного наружного применения 5 г крема или геля 3,6% от общей дозы азелаиновой кислоты поступает в системный кровоток. Часть всосавшейся кислоты выводится почками в неизменном виде, часть — в виде дикарбоновых кислот (С7, С5), образующихся в результате бета-окисления.

Показания препарата Скинорен®

Общие для обеих лекарственных форм:

угревая сыпь легкой и средней степени тяжести, в т.ч. при наличии папул и пустул.

Для крема дополнительно:

гиперпигментация типа мелазмы (например, хлоазма).

Для геля дополнительно:

розацеа, в т.ч при наличии папул и пустул.

Противопоказания

повышенная чувствительность к азелаиновой кислоте и другим компонентам препарата;

детский возраст до 12 лет (угревая сыпь), до 18 лет (розацеа, гиперпигментация типа мелазмы).

С осторожностью: бронхиальная астма.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата во время беременности и кормления грудью возможно только после согласования с врачом.

Адекватные и строго контролируемые исследования при наружном применении азелаиновой кислоты у беременных женщин не проводились. Изучение на животных не выявило неблагоприятного действия азелаиновой кислоты в отношении беременности, внутриутробного развития плода, родов или постнатального развития. Потенциальный риск для человека неизвестен. При беременности препарат Скинорен® применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Точно неизвестно, проникает ли азелаиновая кислота в грудное молоко. Учитывая низкую системную абсорбцию азелаиновой кислоты при наружном применении, в период грудного вскармливания препарат Скинорен® применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. При грудном вскармливании необходимо избегать нанесения препарата на область молочных желез перед кормлением, следует не допускать контакта детей с кожей, в т.ч. с кожей молочных желез, после нанесения препарата Скинорен®.

Побочные действия

Крем

Наблюдаемыми в клинических исследованиях и во время пострегистрационного наблюдения наиболее частыми побочными эффектами были жжение, зуд и эритема в месте нанесения.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакция повышенной чувствительности (в т.ч. ангионевротический отек, контактный дерматит, отек глаз, отек лица), обострение бронхиальной астмы.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — себорея, акне (угревая сыпь), депигментация (обесцвечивание) кожи; редко — хейлит.

Общие расстройства и нарушения в месте применения: очень часто (в месте нанесения) — жжение, зуд, эритема (покраснение); часто (в месте нанесения) — десквамация (отслойка эпидермиса), боль, сухость, изменение цвета кожи, раздражение на коже; нечасто — парестезия, дерматит, дискомфорт, отек; редко (в месте нанесения) — сыпь, экзема, ощущение тепла, язвы; частота неизвестна — сыпь, крапивница.

Гель

Наблюдаемые в клинических исследованиях и во время пострегистрационного наблюдения наиболее частыми побочными эффектами были зуд, жжение и боль в месте нанесения.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции повышенной чувствительности (в т.ч. ангионевротический отек, отек глаз, отек лица, одышка), обострение бронхиальной астмы.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — контактный дерматит, акне (угревая сыпь).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

*Для угревой сыпи.

**Для розацеа.

Взаимодействие

Не выявлено.

Способ применения и дозы

Крем, гель

Наружно. Перед нанесением крема или геля следует тщательно промыть кожу чистой водой и затем высушить или использовать мягкое очищающее косметическое средство. Не использовать окклюзионные повязки. После каждого нанесения крема или геля на кожу следует мыть руки.

Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день (утром и вечером), слегка втирая в кожу (2,5 см крема или геля достаточно для всей поверхности лица).

У детей от 12 до 18 лет препарат Скинорен® применяется при лечении угревой сыпи, коррекция дозы не требуется.

Крем

Эффективность и безопасность применения препарата у детей моложе 12 лет при лечении угревой сыпи не установлена. Эффективность и безопасность применения препарата у детей моложе 18 лет при лечении мелазмы не установлена.

Важно, чтобы препарат Скинорен® использовался регулярно в течение всего периода лечения. Длительность лечения индивидуальна и зависит от тяжести заболевания. Улучшение наступает, как правило, через 4 нед лечения. При необходимости при лечении угревой сыпи возможно применение препарата Скинорен® в течение нескольких месяцев. При лечении мелазмы минимальный период применения препарата Скинорен® — 3 мес. В период лечения мелазмы следует обязательно применять солнцезащитные средства с широким спектром защиты от УФ-излучения: УФА и УФВ (UVA и UVB), чтобы предотвратить обострение заболевания и/или повторную пигментацию осветленных участков кожи под воздействием солнца. Если в течение 1 мес при лечении угревой сыпи и 3 мес при лечении мелазмы улучшения не наступило или наступило обострение заболевания, то следует прекратить применение препарата Скинорен® и обратиться к врачу. В случае появления раздражения на коже следует уменьшить количество крема при каждом нанесении или сократить частоту применения крема до 1 раза в день. Возможна кратковременная отмена препарата с последующим возобновлением после исчезновения симптомов раздражения в рекомендованной дозе. Следует применять препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости следует проконсультироваться с врачом перед применением лекарственного препарата.

Гель

Эффективность и безопасность применения препарата у детей моложе 18 лет при лечении розацеа не установлена. Важно, чтобы Скинорен® использовался регулярно в течение всего периода лечения. Длительность лечения индивидуальна и зависит от тяжести заболевания. Улучшение наступает, как правило, через 4 нед лечения, при необходимости возможно применение препарата Скинорен® в течение нескольких месяцев. Если в течение 1 мес при лечении угревой сыпи и 2 мес при лечении розацеа улучшения не наступило или наступило обострение заболевания, то следует прекратить применение Скинорен® и обратиться к врачу. В случае появления раздражения на коже следует уменьшить количество геля при каждом нанесении или сократить частоту применения геля до 1 раза в день. Возможна кратковременная отмена препарата с последующим возобновлением после исчезновения симптомов раздражения в рекомендованной дозе. Применять препарат необходимо только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости следует проконсультироваться с врачом перед применением лекарственного препарата.

Передозировка

Не описана.

Особые указания

Крем, гель

Препарат предназначен только для наружного применения.

Необходимо избегать попадании препарата в глаза, рот и на другие слизистые оболочки. При случайном попадании в глаза или на раневые поверхности следует тщательно промыть их теплой водой. Если раздражение глаз не проходит, то следует обратиться к врачу. После каждого применения препарата следует мыть руки.

Крем

Мелазма, расположенная в эпидермисе или одновременно в эпидермисе и дерме, хорошо поддается лечению препаратом Скинорен®. Мелазма, расположенная только в дерме, нечувствительна к лечению. Для проведения дифференциальной диагностики используют лампу Вуда. Препарат Скинорен® содержит бензойную кислоту, которая может вызвать раздражение на коже, раздражение глаз и слизистых оболочек, и пропиленгликоль, который может вызвать раздражение на коже. Во время пострегистрационного наблюдения редко сообщалось об обострении у больных бронхиальной астмой при наружном применении азелаиновой кислоты.

Гель

Во время лечения препаратом Скинорен® розацеа рекомендуется отказаться от применения косметических средств с содержанием спирта, спиртовых растворов и вяжущих средств, абразивных или отшелушивающих средств (для пилинга). Препарат Скинорен® содержит бензойную кислоту, которая может вызвать раздражение на коже, раздражение глаз и слизистых оболочек и пропиленгликоль, который может вызывать раздражение на коже. Во время пострегистрационного наблюдения редко сообщалось об обострении у больных с бронхиальной астмой при наружном применении азелаиновой кислоты.

Следует внимательно прочитать инструкцию перед тем, как начать применение препарата. Сохранять инструкцию, она может понадобиться вновь. Если у пациента возникли вопросы, необходимо обратиться к врачу. ЛС, которым пациент лечится, предназначено лично ему, не следует передавать это ЛС другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у пациента.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Не влияет.

Форма выпуска

Крем для наружного применения, 20%. По 30 г в алюминиевой тубе, запечатанной мембраной, укупоренной навинчиваемым пластмассовым колпачком. Тубу помещают в картонную пачку.

Гель для наружного применения, 15%. По 5, 15, 30 или 50 г в алюминиевой, ламинированной ПЭ-тубе, запечатанной мембраной, с навинчивающейся крышкой. Тубу помещают в картонную пачку.

Производитель

Байер Хелскэр Мануфэкчуринг C.р.л., Италия, 20090 Сеграте, Милан, Италия, ул. Э. Шеринга, 21.

Владелец регистрационного удостоверения: АО «БАЙЕР», Россия.

Организация, принимающая претензии потребителей. АО «БАЙЕР», Россия. 107113, Москва, ул. 3-я Рыбинская, 18, стр. 2.

Тел.: (495) 231-12-00; факс: (495) 231-12-02.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Скинорен®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Скинорен®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
L70 Угри Acne nodulocystica
Акне
Комедоновые угри
Лечение акне
Папулезно-пустулезные угри
Папуло-пустулезные угри
Папулопустулезные угри
Прыщи
Угревая болезнь
Угревая сыпь
Угревые высыпания
Узелково-кистозное акне
Узелково-кистозные акне
L71 Розацеа Красные угри
Розовые угри
Угри красные
Угри розовые
L81.1 Хлоазма Маска беременных (хлоазма)
Мелазма (хлоазма)
L81.8.0* Гиперпигментация Кронкхайта-Канада синдром
Мелазма
Патологическая гиперпигментация

Кожа является «зеркалом» здоровья организма. Неполадки во внутренних органах и системах нередко отражаются на состоянии эпидермиса. Сильнейший эстетический дискомфорт доставляет людям угревая сыпь, или акне. Особенно остро реагируют на появление россыпи гнойничков представители подростково-юношеского возраста, потому как внешность на данном этапе играет главенствующую роль в формировании самооценки индивида, установлении социальных контактов, определении перспектив личностного развития. Неудовлетворительное состояние кожи лица порождает комплексы относительно собственной значимости и привлекательности в глазах противоположного пола.
Пубертатный период характеризуется бурной гормональной перестройкой организма, сальные и потовые железы работают в усиленном режиме. Когда кожные поры не справляются с объемом вырабатываемой секреции, происходит их загрязнение. В случае присоединения бактериальной инфекции возникают очаги воспаления в виде прыщей. Грубое механическое удаление их посредством «выдавливания» приводит к появлению рубцов и пигментных пятен. Нарушение гигиены и неправильный уход усугубляют проблему.
Гормональным сдвигам подвержены и люди постарше, в большей степени женщины репродуктивного возраста. Многие из них отмечают возникновение единичных угрей в преддверии грядущего менструального цикла (за 7 – 10 дней). Также гнойные высыпания на фоне гормональных встрясок могут беспокоить будущих мамочек и женщин, пребывающих в климактерическом периоде. Мужчины же обладают более стабильным уровнем гормонов, локальные воспаления на лице могут быть спровоцированы частыми процедурами бритья.
Большое влияние на появление акне оказывает пищеварительная система. Если рацион изобилует жирной, соленой, острой, сдобной, сладкой пищей, то угревая сыпь (ассоциированная с пищевой аллергией или самостоятельная) становится практически постоянной «спутницей». Пероральный прием некоторых стероидных препаратов, контрацептивов, антибиотиков также может спровоцировать появление прыщей.
Существует немало публикаций, которые описывают зависимость локализации воспалений на лице с нарушениями в работе различных органов. Определенная область на лице является «проекцией» конкретного органа или системы. В самом общем виде «карта акне» выглядит следующим образом:
— высыпания на лбу и в области носогубного треугольника – индикаторы расстройства толстого кишечника;
— угри, возникающие на бровных дугах и над верхней губой, сигнализируют о неполадках в работе сердца;
— гнойнички, сосредоточенные в межбровном пространстве и на переносице, выдают проблемы с печенью и поджелудочной железой;
— воспаления, располагающиеся вокруг глаз, свидетельствуют о нарушении в работе почек;
— прыщи на щеках указывают на неполадки со стороны желудка (в области скул и прилегающей зоне) и легких (в нижней части щек);
— сыпь в области подбородка зачастую сопровождает заболевания половой сферы.
Попытки замаскировать ненавистное акне при помощи косметических средств с достаточно плотной текстурой (всевозможными корректорами, тональными кремами, крем-пудрой) не увенчиваются успехом, потому как еще более отчетливо проявляется рельеф пораженной кожи. К тому же, возрастает риск возникновения побочного эффекта в виде закупорки пор, который замыкает круг безрезультатной борьбы с воспалениями. Косметика с истекшим сроком годности может стать провокатором угревой сыпи при отсутствии иных патологий.
Лечение акне следует начинать с определения причины, запустившей этот процесс. Поэтому необходимо посетить для начала врача общей практики, который обозначит основные направления и профили диагностики и, возможно, порекомендует обратиться за консультацией к узким специалистам – дерматологу, эндокринологу, гинекологу, гастроэнтерологу, аллергологу-иммунологу, диетологу. По результатам обследований специалист, вероятнее всего, назначит курс и схему лечения препаратами на основе гормонов и/или антибиотиков. Бесконтрольный прием таких лекарственных средств недопустим.
Для коррекции единичных воспалений возможно применение препаратов безрецептурного отпуска. Положительными отзывами пользователей рекомендательных ресурсов (irecommend.ru, otzovik.com и др.) заручился гель для наружного применения Скиноклир на основе азелаиновой кислоты от компании OZON Фармацевтика. Концентрация базового вещества составляет 15% на 100 г геля, который выпускается в объемах 5, 10, 15, 30 и 50 г.
Азелаиновая кислота купирует рост патогенной микрофлоры, снижает выработку сальной секреции, способствующей возникновению акне, препятствует образованию комедонов. Она также останавливает рост и активность аномальных меланоцитов, которые провоцируют гиперпигментацию кожи по типу мелазмы. При длительном применении препарата не формируется привыкание и устойчивость микроорганизмов-возбудителей угревой сыпи (Propionibacterium acnes).
Гель рекомендован к использованию взрослыми и детьми старше 12 лет дважды в день, утром и вечером, на предварительно очищенных и высушенных участках кожи лица (при необходимости – шеи, верхней части груди и спины), пораженных угревой сыпью. Препарат следует применять постоянно в течение всего курса лечения, длительность которого определяется тяжестью заболевания. Стойкое улучшение состояния кожи наблюдается уже после 4 недель регулярных аппликаций геля.
Скиноклир гель практически не имеет побочных реакций, за исключением случаев индивидуальной непереносимости компонентов, однако перед применением и в случае сохранения симптомов угревой болезни следует проконсультироваться со специалистом. Его вполне можно сочетать с другими средствами и методами противоугревой терапии.
Поскольку в период лечения кожных заболеваний может существенно возрасти фоточувствительность дермы, не рекомендуется принятие солнечных ванн. Следует также воздержаться от проведения агрессивных процедур вроде пилинга, чистки лица, т.к. существует риск распространения воспалительного процесса и возникновения рубцов.
Чтобы собственное отражение в зеркале радовало Вас, начните новый день с чистой кожи и геля Скиноклир!

Отзывы скинорен

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *