Белые или почти белые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в форме диска, с двояковыпуклой, слегка глянцевой и в незначительной степени неровной поверхностью, почти без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки.

Код ATX: А12СХ.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ионы магния и калия являются важными внутриклеточными катионами и играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами, а также в молекулярном механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия аспарагинат и магния аспарагинат улучшают метаболизм миокарда. Дефицит калия/магния повышает риск развития артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

Фармакокинетика

Магний

Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0,7-1,10 ммоль/л.

Рекомендуемая норма потребления магния с пищей для мужчин составляет 350 мг в день, для женщин — 280 мг в день. Потребность в магнии возрастает во время беременности и грудного вскармливания.

Магний абсорбируется из желудочно-кишечного тракта путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.

Увеличение объема мочи (например, при терапии высокоэффективными петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (

Калий

Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% – внутри клеток.

Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль) в день. Основной путь выведения калия – почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через желудочно-кишечный тракт. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в сыворотке крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

Состав и форма выпуска

Раствор для внутривенного введения 1 амп.
калия аспарагинат 452 мг
(соответствует 103,3 мг ионов калия)
магния аспарагинат 400 мг
(соответствует 33,7 мг ионов магния)
вспомогательные вещества: вода для инъекций

в ампулах стеклянных по 10 мл, в контурной пластиковой упаковке 5 ампул; в пачке картонной 1 упаковка.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
магния аспарагинат 140 мг
(в форме магния аспарагината · 4H2O — 175 мг)
калия аспарагинат 158 мг
(в форме калия аспарагината · 1/2H2O — 166,3 мг)
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный; повидон; магния стеарат; тальк; крахмал кукурузный; крахмал картофельный в ядре таблеток
состав оболочки: макрогол 6000; титана диоксид (цв. инд. 77891, Е171); метакриловой кислоты сополимер Е100 %; тальк

во флаконах полипропиленовых по 50 шт.; в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Раствор: бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный раствор без видимых механических включений.

Таблетки: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиаритмическое, восполняющее дефицит магния и калия.

Фармакокинетика

Таблетки

Абсорбция высокая. Выводится почками.

Показания препарата Панангин

Раствор

хронические заболевания сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);

нарушения сердечного ритма, в первую очередь желудочковые аритмии (в качестве дополнительного средства);

терапия сердечными гликозидами (в качестве дополнительного средства).

Таблетки

В качестве дополнительного средства:

хронические заболевания сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);

нарушения сердечного ритма (в первую очередь желудочковые аритмии);

лечение сердечными гликозидами;

заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.

Противопоказания

Раствор

повышенная чувствительность к препарату;

острая и хроническая почечная недостаточность;

болезнь Аддисона;

AV блокада II и III степени;

кардиогенный шок (АД <90 мм рт. ст.);

гиперкалиемия;

гипермагниемия.

С осторожностью — AV блокада I степени.

Таблетки

повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата;

острая и хроническая почечная недостаточность;

гиперкалиемия;

гипермагниемия;

болезнь Аддисона;

AV блокада I–III степени;

кардиогенный шок (АД <90 мм рт. ст.);

нарушение обмена аминокислот;

тяжелая миастения;

гемолиз;

острый метаболический ацидоз;

обезвоживание.

С осторожностью:

беременность (особенно I триместр);

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Раствор

Данные о вредном воздействии препарата при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют.

Таблетки

С осторожностью при беременности (особенно I триместр) и в период грудного вскармливания.

Побочные действия препарата Панангин

Раствор

При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии/гипермагниемии.

Таблетки

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парастезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Взаимодействие

Раствор

При назначении одновременно с калийсберегающими диуретиками или ингибиторами АПФ возможно развитие гиперкалиемии.

Таблетки

Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное батмотропное действие антиаритмических ЛС. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ и необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом внутрь Панангина с перечисленными средствами.

Передозировка

Раствор

Симптомы: гиперкалиемия, гипермагниемия.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (в/в введение 100 мг/мин кальция хлорида), в случае необходимости — диализ.

Таблетки

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).

Лечение: в/в введение кальция хлорида; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Способ применения и дозы

Раствор

В/в капельно, в виде медленной капельной инфузии, содержащей 10–20 мл. Панангина.

Для приготовления раствора для в/в введения содержимое 1–2 амп. растворяют в 50–100 мл 5% раствора глюкозы.

В случае необходимости введение можно повторить через 4–6 ч.

Возможно применение Панангина в комбинированной терапии.

Таблетки

Внутрь, после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Обычная суточная доза — пo 1–2 табл. 3 раза в день. Максимальная суточная доза — по 3 табл. 3 раза в день.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Особые указания

Следует соблюдать особую осторожность в случае наличия заболевания, сопровождающегося гиперкалиемией; рекомендуется контролировать уровни ионов в крови.

Не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Дополнительно для раствора: при быстром введении возможно развитие гиперемии кожи.

Условия хранения препарата Панангин

При температуре 15–30 °C.

Срок годности препарата Панангин

5 лет

Передозировка

Случаи передозировки не зафиксированы.

Обращайте внимание на почечную способность выводить калий естественным образом, увеличение потребления препарата может привести к гиперкалиемии только, если наблюдаются острые нарушения механизма вывода калия из организма.

Из-за наличия в Mg широкого терапевтического индекса при отсутствии почечной недостаточности тяжелые побочные эффекты наступают крайне редко.

Ссылаясь на последние научные данные, важно отметить, что при пероральном применении Mg могут возникать некоторые побочные явления, такие, как диарея.

Из-за чрезмерного потребления препарата и содержания в нем магния потенциально возможно учащение стула.

Быстрое введение препарата в вену может способствовать развитию гиперкалиемии /гипермагниемии.

Симптоматические проявления гиперкалиемии:

  • общая слабость;
  • брадикардия;
  • паралич;
  • парестезии.

С высокой концентрацией калия в плазме крови угнетается сердечная деятельность. В таких случаях наблюдается аритмия, иногда может наступить остановка сердца с летальным исходом.

Симптоматические проявления гипермагниемии:

  • тошнота;
  • рвота;
  • гипотензия;
  • сонливость;
  • слабость;
  • брадикардия;
  • раздвоение в глазах;
  • невнятная речь.

Очень высокие концентрации магния в плазме способны привести к гипорефлексии, параличу мышц, остановке дыхания и сердца.

При передозировке препаратами К, Мg, аспартата надо отменить его потребление. Рекомендуется проведение симптоматического лечения (применение кальция хлорида внутривенно, при необходимости проводят диализ).

Побочные реакции

Желудочно-кишечный тракт: большие дозы влияют на частоту стула.

Могут наблюдаться следующие проявления:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота.

Особенности применения

Из-за содержания К и Мg в Панангине его надо с осторожностью применять пациентам, у которых наблюдается:

  • миастенией гравис;
  • состояния, приводящие к гиперкалиемии, прежде всего, это повреждение тканей, ожоги, острая дегидратация, снижение функциональной способности почек.

Перечисленная категория пациентов должна постоянно наблюдаться; устанавливается усиленный контроль за содержанием электролитов в сыворотке крови.

Таблетки Панангина не рекомендуется к употреблению пациентам с гастродуоденальными язвами или обструкцией.

Режим дозирования

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Панангин® Форте следует принимать после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Рекомендуемая суточная доза: по 1 таб. 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза: по 1 таб. 3 раза/сут.

Панангин® Форте (Panangin® Forte) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Панангин® Форте 💊 Состав препарата Панангин® Форте ✅ Применение препарата Панангин® Форте 📅 Условия хранения Панангин® Форте ⏳ Срок годности Панангин® Форте
Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности Описание лекарственного препарата Панангин® Форте (Panangin® Forte) Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2020 года, дата обновления: 2020.05.08

Владелец регистрационного удостоверения:

GEDEON RICHTER, Plc. (Венгрия)

Контакты для обращений:

ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО (Венгрия) Код ATX: A12CX (Препараты прочих минеральных веществ) Активное вещество: калия аспарагинат и магния аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate) USAN принятое к употреблению в США

Лекарственная форма

Панангин® Форте Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-002814 от 13.01.15 — Действующее Дата перерегистрации: 14.01.20

ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО (Венгрия)

ООО «Гедеон Рихтер Фарма»
119049 Москва, 4-й Добрынинский пер., д. 8
Тел.: +7 (495) 363-39-50, 987-15-55
E-mail: centr@g-richter.ru

Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача. Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-67837 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 28 ноября 2016 года. Copyright © Справочник Видаль «Лекарственные препараты в России» На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта, а также в маркетинговых активностях.
Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies. Ok

Особое внимание требуется пациентам с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.

В каждой таблетке препарата Панангин® Форте содержится 280 мг магния аспарагината и 316 мг калия аспарагината, что в 2 раза превышает содержание действующих веществ в препарате Панангин®, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Суточная доза препарата Панангин® Форте (по 1 таб. 3 раза/сут), соответствует суточной дозе препарата Панангин® (по 2 таб. 3 раза/сут). Прием однократной дозы препарата Панангин® Форте в виде одной таблетки делает лечение более удобным для пациента.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Исследования не проводились. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Панангин

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *