2. Адамова H.A. Экспериментальное обоснование и практическое применение препарата фибронектина при заболеваниях и повреждениях роговицы: Автореф. дис.канд. мед. наук. Одесса, 1992. — 22 с.

5. Альбицкий В.Б. Хирургические болезни. Часть 2. Иваново: Талка, 1993. -304 с.

6. Антонюк С.М., Головин П.Ф. и соавт. Диагностика острой непроходимости кишечника/УКлиническаяхирургия. -1998.-№7.-С.17-19.

11. Баиров Г.А., Ситковский Н.Б., Топузов B.C. Непроходимость кишечника у детей. Киев: Здоров’я, 1977. — 160 с.

12. Баиров Г.А. Неотложная хирургия детей. Ленинград: Медицина, 1983. -406 с.

15. Балаценко Д.Н. О влиянии операционной травмы на образование внутрибрюшинных спаек и сращений//В кн.: Вопросы клинической хирургии и клинических лабораторных исследований. Л, 1996. — С.73-85.

17. Балуда В.П., Мельников А.П., Лукоянова Т.И. Роль фибронектина в гемостазе//Казанский медицинский журнал. 1984. — Т.65. — № 3. — С.213-217.

19. Баркаган Л.З. Нарушение гемостаза у детей. М., 1993.-171 с.

24. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов. М.: Медицина, 1989. — 368 с.

29. Бурова P.A., Тронин Р.Ю., Нестеренко Ю.А., Гринберг А.А Лапароскопия в диагностике острого живота//Хирургия. 1994. — № 3. — С. 16-20.

31. Буянов В.М., Ахметели Т.П., Ломидзе Н.Б. Комплексное лечение острого разлитого перитонита//Хирургия. 1997. — № 8. — С.4-8.

32. Васильев И.Т. Патогенез функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта//Хирургия. 1994. — № 11. — С.41-43.

38. Веремеенко К.Н., Кизин А.И. Применение композиций фибрина в хирургии//Клиническая хирургия. 1989. — № 10. — С.48-52.

39. Ветлицкая H.A., Ульрих Э.В. Релапаротомия у детей//Вестник хирургии им. Грекова. 1990. — № 1. — С.75-77.

41. Гаврилик Б.Л. Спаечная непроходимость кишечникаУ/Здравоохранение. -1995.-№ 12. С.31-32.

42. Галкин В.А. Оценка различных способов профилактики послеоперационных спаек в брюшной полости//Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1974. — № 4. — С.28-31.

44. Гатаулин Н.Г. Послеоперационная спаечная болезнь брюшины. Уфа: Башкирское книжное издательство, 1978. — 160 с.

46. Гнилорыбов Т.Е. Хирургическое лечение и предупреждение спаечной кишечной непроходимости с помощью кортикостероидов и антикоагулянтов//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. — 1969. № 1. -С.95-99.

52. Дедерер Ю.М. Патогенез и лечение острой непроходимости кишечника. -М.: Медицина, 1971.-272 с.

55. Дубяга А.Н. Спайки брюшной полости или спаечная болезнь?//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1987. — № 8. — С.50-53.

61. Женчевский P.A. Лечение спаечной болезни//Хирургия. 1988. — № 12. -С.63-68.

62. Женчевский P.A. Спаечная болезнь. М.: Медицина, 1989. — 192 с.

63. Жидовинов Г.И., Попова И.С., Маскин С.С. Непосредственные результаты оперативного лечения острой тонкокишечной непроходимости//Актуальные вопросы хирургии и организации здравоохранения. Межвузовский сборник научных трудов. Рязань, 1997.- С.156-160.

65. Земляной А.Г. Спаечная болезнь//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -1989. -№6.-С.6-12.

72. Каримов Ш.И., Асраров A.A. Острый гнойный перитонит. Ташкент, 1991. -67 с.

73. Карякин A.M., Ивануса Я.М. «Спаечная болезнь» после аппендэктомии//Хирургия. 1974. — № 2. — С.68-70.

75. Качалов С.Н. Фибронектин плазмы как показатель блокады ретикуло-эндотелиальной системы эффективность ее коррекции у больных с острыми панкреатитами: Автореф. дис.канд. мед. наук. — Хабаровск, 1990.-21 с.

76. Классен В.И. Омагничевание водных систем. М:, 1982. — 86 с.

80. Кожевников В.А., Осецкий И.Г. Обработка культи червеобразного отростка у детей с помощью криометода: Сборник статей 1-го международного конгресса криологов «Медицинская криология». -Нижний Новгород, 2003. Т.З. — С. 130-133.

88. Кургузов О.П., Кузнецов H.A., Артюхина Е.Г. Профилактика спаечной болезни//Хирургия. 1990. — № 10. — С.153-160.

90. Кучиц С.Ф. Диагностика и лечение ранней спаечной тонкокишечной непроходимости: Дис. . канд. мед. наук. М., 1993. — 181 с.

91. Кушнир А.Н. Найдецкая М.С., Богомолова H.H., Чередник A.B. Спаечная болезнь брюшины как актуальная проблема хирургии: Сборник статей по материалам конгресса молодых ученых и специалистов «Науки о человеке». Томск, 2002. — С.34.

94. Лубенский Ю.М. Интенсивная терапия в неотложной абдоминальной хирургии.-Л.: Медицина, 1981. С.100-108.

95. ЮЗ.Луцевич О.Э., Петров В.И. и др. Патогенетические аспекты лечения разлитого перитонита//Хирургия. 1990. — № 7. — С.50-55.

96. Магомедов М.М. Применение «Пиявита» в лечении острого тромболимфангаита нижних конечностей//Успехи гирудологии. Материалы третьей конференции ассоциации гирудологов. М., 1993. -С.46-47.

98. Макманов И.Я., Карпик Ф.И., Полынский A.A. Профилактика спаечной болезни //Здравоохранение Белоруссии. 1992. — № 8. — С.55-57.

99. Мартынов Ю.Л. Операции по поводу спаечной непроходимости кишечника в свете отдаленных результатов//В кн.: Сборник работ Свердловского медицинского института. Свердловск, 1960. — Вып.27. — С.393.

101. Ш.Мешков M.B. Прогностическое значение показателей антиэндотоксинового иммунитета и гемостаза у детей с хирургической патологией//Материалы IX Съезда педиатров России. Москва. — 19-22 февраля. -2001.-С.391.

104. Минеджян Г.З., Утехин Е.В. Сборник по народной медицине и нетрадиционным способам лечения. М., 1999. — 541 с.

105. Миронов В.И., Белобородов В.А. Ранняя спаечная тонкокишечная непроходимость после экстренных операций на органах брюшной полости//Непроходимость кишечника. Новосибирск, 1993. — С.76-77.

107. Моисеев А.Ю., Данилов А.И., Шунутко A.M. Шинирование тонкой кишки при спаечной непроходимости//Хирургия. 1994. — № 6. — С.30-34.

109. Нажмудинов 3.3. Современные подходы к лечению болезни со спаечной непроходимостью кишечника//Труды 14 съезда хирургов Дагестана. -Махачкала, 1998. С.281-282.

110. Напалков П.Н. Спорное во взглядах на абдоминальную спаечную болезнь//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1977. — № 1. — С.38-43.

112. Нечаев Э.А., Курыгин A.A., Ханевич М.Д. Дренирование тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости. СПб., 1993. — 228 с.

115. Осипов В.И. Пролонгированный гидроперитонеум в комплексной профилактике послеоперационного спайкообразования//Клиническая хирургия. 1995. — № 4. — С.70-72.

117. Отчет о клинических испытаниях «Пиявита» в клинике факультетской хирургии им. С.К. Спасокукоцкого 1-ой городской больницы. -М., 1991.

119. Пашков С.А. Пути улучшения результатов хирургического лечения больных острой спаечной кишечной непроходимостью: Экспериментально-клиническое исследование: Дис. . канд. мед. наук. — Уфа, 2000.- 158 с.

122. Петрова H.H., Белякова A.B. Качество жизни детей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы//Педиатрия. 1998. — № 6. — С.4-7.

124. Попов В.А. Перитонит. Л.: Медицина, 1985. — 232 с.

127. Путятин C.B. Спаечная болезнь после аппендэктомии и ее профилактика//Клиническая хирургия. 1981. — № 4. — С.22-24.

128. Рехачев В.П., Недашковский Э.В. К соотношению консервативного и оперативного подходов в лечении спаечной острой кишечной непроходимости//Непроходимость кишечника. Новосибирск, 1993. -С.92-94.

132. Рой В.П., Поканевич В.В. Патогенетическое значение микробной сенсибилизации организма и эффективность специфической иммунизации при послеоперационной спаечной болезни//Клиническая хирургия. 1985. — № 4. — С.20-23.

135. Сапожков А.Ю. Профилактика и лечение спаечной болезни//Непроходимость кишечника. Новосибирск, 1993. — С.81-83.

136. Сафина H.A. Некоторые критерии биологической активности фибронектина.: Автореф. дис. . канд. биол. наук. 1993. — 23 с.

139. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Клиническое применение антитромботических препаратов. -М., 1997. 176 с.

140. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии. СПб.: ООО «Речь», 2001.-350 с.

141. Симонян К.С. Спаечная болезнь. М.: Медицина, 1966. — 273 с.

144. Солнышко А.Л. Использование экстракорпоральной гемокоррекции в сочетании с программируемой гипокоагулемией при аппендикулярномперитоните у детей//Тромбоз, гемостаз и реология. 2002. — № 1(9). -С.122-126.

147. Тарбаев Д.С. Спаечная болезнь брюшины: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1980.-36 с.

149. Тимошникова И.В. Экспериментально-клиническое обоснование применения однорядных инвагинационных межкишечных анастомозов у новорожденных и детей раннего возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Барнаул, 2002. — 26 с.

151. Тишинская З.В. Профилактика и лечение спаечной болезни//Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1984. — № 9. — С.47-49.

152. Торопов Ю.Д. Внутрибрюшинное введение раствора фибринолизина, гидрокортизона, новокаина и влияние его на свертываемость крови больных острой спаечной непроходимостью кишечника//Клиническая хирургия. 1978. — № 4. — С.48-50.

153. Торопов Ю.Д. Ближайшие и отдаленные результаты оперативного лечения спаечной непроходимости кишечника/ТКлиническая хирургия. 1984. — № 2. — С.15-19.

154. Торопов Ю.Д. Реабилитация больных, оперированных по поводу острой спаечной непроходимости//Хирургия. 1988. — № 11.- С.24-28.

156. Трусов А.Я. Профилактика релапаротомий у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1978. — 15 с.

162. Хитрин A.A., Белов С.М. Спаечная тонкокишечная непроходимость//Непроходимость кишечника. Новосибирск, 1993. — С. 89-90.

163. Хунафин С.Н. Диагностика и хирургическая тактика при острой спаечной кишечной непроходимости/Ддравоохранение Башкортостана. 1999. — № 5 -С.10-13.

164. Чухриенко Д.П., Белый И.С., Бондаренко В.А. Спаечная болезнь. Киев: Здоров’я, 1972.-214 с.

170. Юдин Я.Б., Габинская Т.А., Бухтияров А.П. Лапароскопия в диагностике острого аппендицита у детей//Хирургия. 1990. — № 8. — С.28-31.

173. Addison N. Pseudo-obstruction of the bowel//J. Roy. Soc. Med. 1983. -Vol.76. -№ 4.-P.242-245.

175. Alitalo K., Hovi Т., Vaheri A. Fibronectin is produced by human macrophages//!. Exp. Med. 1980. — Vol.151 — № 3. — P.602-613.

176. Altemeier W.A. The cause of putrid odor of perforated appendicitis with peritonitis//Ann. Surg. 1983. — Vol.107. — № 4. — P.634-636.

179. Blake M.P., Mendelson R.M. Computed tomography in acute small bowel obstruction//Australas Radiol. 1994. — Vol.38. — № 4. — P.298-302.

180. Bland K.I. Abdominal sonography for the diagnosis of bowel obstruction. Am. Surg. 1996. — № 3. — P.235-236.

181. Bone R.S. Definitions for sepsis and organ failure//Crit. Care Med. 1992. -Vol.20. — P.724-726.

185. Brolin R.E. Partial small bowel obstruction//Surgery. 1984. — Vol.95. — P. 145149.

186. Charles J.F., Bail J.P. Postoperative obstructions//Rev Prat. 1993. — Vol.43 -№ 6. — P.700-704.

192. Di Zerega G.S. Multiple polyps and carcinoma of the colon//Fertil Steril. 1994. — Vol.61. — № 2.- P.219-235.

195. Ellis H. The clinical significance of adhesions: focus on intestinal obstruction//Eur. J. Surg. Suppl. 1997. Vol.557. -P.5-9.

204. Gonzenbach R. Die Dunerdarmfastung nach Noble//Arch. f. klinische Chirurgie. 1960. -№3.-P.340-360.

209. Jung D., Duben W., Heymenn H.: International College of Surgeons: Congress 31 est Abstracts. Mulan. 1988. — P.447.

211. Kaplan J.E., Snedeker P.W. Maintenance of fibrin solubility by plasma fibronectin//J. Lab. Clin. Med. 1980. — Vol.96. — № 6. — P. 1054-1061.

213. Kaplan J.E. Plasma fibronectin and resistance to thrombosis during sepsis//Adv. Shock Res. 1988. — № 7. — P.159-172.

214. Karnovsky M.L., Lazdins J.K. Biochemical criteria for activated macrophages//!. Immunol. 1978. — Vol.121. — № 3. — P.809-813.

221. Menzies O. Peritoneal adhesions incidence, cause and prevention//Ann. Surg.- 1992.-Vol.24.-P.27-31.

225. Noble T.B. Plication of small intestine of prophylaxis against adhesions//Am. J. Surg. 1937. — Vol.35. — P.41-44.

226. Noble T.B. Intrussusception and plication//Am. J. Surg. 1957. — Vol.94. — № 12. — P.139-149.

232. Rozga J., Bengmark S. Badania dos wiad-czalne nad patogeneza zrostow otrzewnowgch//Pol. Przegl. chir. 1989. — T.61. — № 8-9. — S.599-605.

236. Semm K. Endoscopic intraabdominal surgery intestinali//Surg. New York. -1995. — Vol.28. — № 7. — P.254-256.

238. Smith G. Mechanical intestinal obstruction//Surg. Gyn. Obst. 1955. — Vol.100. -P.651.

242. Stelzner F., Lierse W., Henruk M. Obstruction in sphincter Pylorus//Langenbeck. Arch. Chir. 1996. -Bd.354. — H.9. — S.237-241.

243. Thompson J.N. Preventing adhesions//The Lancet. 1995. — Vol.346. — P.1382-1386.

244. Thompson J.N., Whawell S.A. Pathogenesis and prevention of adhesion formation//Br. J. Surg. 1995. — Vol.82. — P.3-5.

249. Ungar G. Inflammation and its control; a biochemical approach//Lancet. 1952. — Vol.2. — № 16. — P.742-746.

Причины

В норме продвижение пищи по кишечнику обеспечивается сокращениями стенки кишки (перистальтика кишечника). Нарушение перистальтики кишечника может быть связано как с полным расслаблением мышечного слоя (паралитическая кишечная непроходимость), так и наоборот — с длительным спазмом (спастическая кишечная непроходимость). Обе эти формы относятся к так называемой динамической кишечной непроходимости. Как правило, динамическая кишечная непроходимость развивается:

  • после операций на органах брюшной полости
  • осложняет течение аппендицита, острого холецистита, острого панкреатита и т.д.
  • при приеме некоторых лекарств (средства для наркоза, опиаты и т.д.)

Другая разновидность кишечной непроходимости — механическая кишечная непроходимость — возникает при наличии препятствия в том или ином месте кишечника. Она может быть связана с заворотом, узлоообразованием, защемлением кишки, например, при длительном голоданием и обильном приеме пищи (так называемая странгуляционная кишечная непроходимость), а также с механической закупоркой просвета кишечника (обтурационнная кишечная непроходимость) при:

  • спайках;
  • опухолях кишечника и соседних органов (опухоль сдавливает кишечник снаружи);
  • инородных тела;
  • грыжах;
  • желчных камнях
  • формировании комка пищи, богатого пищевыми волокнами.

Как распознать?

Кишечная непроходимость может осложнять течение различных заболеваний или же развиваться внезапно на фоне нормального самочувствия. Первой возникает сильная боль в животе. Сначала она ощущается только в очаге заболевания, а затем начинает болеть весь живот. Человек ощущает бурные сокращения кишечника («бурлит» в животе). Через некоторое время может появиться рвота. Один из важнейших признаков кишечной непроходимости — задержка стула и газов (попытки человека освободить кишечник — безуспешны). В очень редких случаях наблюдается понос с кровью.

Общее состояние больного быстро ухудшается, лицо бледнеет и покрывается холодным потом, происходит асимметричное вздутие живота. При появлении подобных симптомов нужно немедленно вызвать «Скорую помощь» и везти человека в больницу. В большинстве случаев для лечения кишечной непроходимости необходима срочная операция.

Диагностика и лечение

Для подтверждения диагноза в срочном порядке выполняют рентгенологическое исследование органов брюшной полости, анализ крови. В качестве дополнительного метода используют ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

В течение первых шести часов кишечную непроходимость чаще всего лечат консервативно: промывают желудок при помощи желудочного зонда (специальная гибкая полая трубка), делают клизмы, ставят «капельницу». Если состояние больного не улучшается, приступают к операции.

Вид операции зависит от причины, вызвавшей непроходимость и особенностей поражения кишечника. Чаще всего удаляют часть кишки. Операцию не выполняют только в том случае, если непроходимость кишечника вызвана резким ослаблением сокращений кишки. С такой ситуацией удается справиться с помощью специальных лекарственных средств.

А для тех, кто не успел к эфиру, мы напоминаем о самых интересных темах программы.

Кишечник — тот орган, который работает постоянно. Сначала пища в жидком гомогенном (то есть однородном, без комочков) виде поступает в тонкий кишечник. Там постепенно происходит отсасывание жидкости, и формируется пищевой комок. Перистальтика, то есть сокращение стенок, проталкивает этот пищевой комок весь тонкий, а затем и толстый кишечник к выходу.

Этот процесс идет непрерывно. Но если перистальтика прекращается, пищевой комок не может продвигаться и застревает. А в это время его подпирает свеженькая порция поступающей еды! Получается затор, он же — запор!

То же самое происходит и если организм обезвожен или по каким-то причинам влага слишком быстро всасывается: пищевой комок становится слишком сухим и застревает.

Около 70 процентов населения земли время от времени страдают от запора.

Если вы ходите в туалет по большому от трех раз в день до раза в трое суток, попадаете в рамки, которые считаются нормой.

Правда, норма здесь — понятие условное. Важнее, насколько это количество привычно и комфортно для вас.

Важно! Запоры могут стать симптомом рака кишечника: из-за выросшей опухоли прохождение пищевого комка затруднено. Поэтому если у вас есть такая проблема, обязательно обследуйтесь, чтобы исключить опасный диагноз. После 45 лет необходимо сделать колоноскопию.

Как нормализовать ситуацию:

— Ешьте больше продуктов с высоким содержанием грубого волокна: отруби, чечевица, бобовые, овощи и зелень.

Грубое волокно формирует пищевой комок и проталкивает его по кишечнику.

Очень острая проблема обычно возникает у детей — их сложно заставлять съесть достаточное количество клетчатки, а отруби они жевать не будут. Для таких случаев идеально подходит растворимое грубое волокно — пшеничный декстрин. Вещество без вкуса и цвета, его можно растворить даже в стакане воды (и будет незаметно). Ребенок выпьет — и

получит свою дозу пищевых волокон. А это профилактика атопических дерматитов и необходимый компонент для формирования иммунитета.

— Пейте достаточное количество жидкости — не менее 2 л чистой воды в день.

— Двигайтесь! Делайте зарядку для пресса — она стимулирует перистальтику кишечника.

— При необходимости прибегните к лекарствам. Препараты на основе сенны хорошо изучены и имеют отличный эффект. Но они вызывают привыкание, поэтому их стоит использовать, только если перебои со стулом у вас — единичные эпизоды.

Если проблемы регулярно, воспользуйтесь другими растительными препаратами — как правило, на основе клетчатки.

Прогноз

Прогноз для неишемических случаев SBO хорошо с показателями смертности 3-5%, в то время как прогноз для SBO с ишемией справедливо с показателями смертности достигает 30%.

Случаи SBO , связанные с раком являются более сложными и требуют дополнительного вмешательства для решения злокачественности , рецидивов и метастазов , и , таким образом, связаны с плохим прогнозом.

Все случаи брюшного хирургического вмешательства связаны с повышенным риском будущих препятствий тонкого кишечника. Статистика из США здравоохранения сообщают 18,1% скорости повторного допуска в течение 30 дней для пациентов, перенесших операцию SBO. Более 90% пациентов также образовывать спайки после большой абдоминальной хирургии. Общие последствия этих спаек включают непроходимость тонкой кишки, хронические боли в животе, боли в тазовой области и бесплодие.

Другие животные

Основная статья: сдавление (животные)

внешняя ссылка

классификация

  • МКБ — 10 : K56
  • МКБ — 9-КМ : 560
  • MeSH : D007415
  • DiseasesDB : 15838

Внешние ресурсы

  • Преграда, Малый Кишка в eMedicine
  • Преграда, Большая Кишка в eMedicine
Перекрут кишечника симптомы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *