Грипп непременно придет и этой зимой, но мы должны его встретить во всеоружии – то есть, вакцинированными.

Где и как это сделать правильно, MLTPL.City рассказала мелитопольский врач-инфекционист, одна из недавних номинантов всеукраинского социального проекта «Лучшие медики Украины по версии LIKAR.INFO» Надежда Дребот.

Надежда Дребот

— Надежда Михайловна, скажите, заметно ли вам, насколько в этом году больше желающих сделать прививку от гриппа?

— Да, такая тенденция есть. То есть, люди сами организовываются, им уже не требуется активного напоминания. Но как это происходит? Горожане, которые прививались в прошлом году, увидев позитивный результат, ведут за собой своих родных, друзей и знакомых – подсказывая, где и когда вакцинироваться. Это очень хорошо. Единственное, что в корне неправильно, что и теперь группы риска – то есть, медики, учителя, воспитатели детских садов, полиция, которые должны быть вакцинированы в первую очередь, причем, за средства местного бюджета, остаются не привитыми.

На это должны выделяться деньги, чтобы уберечь население города от эпидемии гриппа. Потому что это те люди, которые активно переносят вирус. В первую очередь — медики. Допустим, хорошо — вы защитили себя, но пришли к медику, который не вакцинированный, и все равно себя подвергаете риску. Небольшому, но подвергаете. То есть, эти люди должны быть защищены, привиты. А получается, что списки ежегодно собирают и потом эти списки где-то «растворяются». Кто-то наиболее сознательный и понимает, что это необходимо, тот покупает дозу самостоятельно, вакцинируется за собственные средства. Но 300 с лишним гривен не каждый может выделить из семейного бюджета.

Хотите уберечься от гриппа — вам сюда

— То есть, теоретически в бюджете должны быть средства на вакцинацию этих групп?

— Это не «теоретически», это обязанность власти! – эмоционально подчеркивает Надежда Дребот. — Когда директор школы вакцинируется, плюс еще кто-нибудь из коллектива, то это ничтожно мало, надо, чтобы все сотрудники были привиты, тогда не придется закрывать школы на карантин. Ну хотя бы частично можно было бы компенсировать педагогам расходы на вакцину? В обязательном порядке должны быть вакцинированы все сотрудники приютов, школ – интернатов, социальные работники.

Активность есть, и это замечательно, однако, повторю, это активность простых людей. Где же ответственность административных лиц, которые должны за это отвечать? Например, одно из частных предприятий второй год подряд иммунизирует своих сотрудников за средства работодателя. Причем, не какая-то амбулатория это организовывает, а клиника Александра Семенюты выделяет медсестер, и они идут и проводят вакцинацию. А за руководителем этого ЧП потянулись и другие бизнесмены, потому что видят: это реально выгоднее производству. И тоже стали своим работникам организовывать вакцинацию. Это очень хорошая тенденция этого года, что подтянулись другие бизнесмены.

Приятно, что люди доверяют, но плохо, что организационно вопрос не решается.

Вакцина — французская

— Где в Мелитополе можно купить вакцину? А сделать укол?

— Купить — в «Леона-фарме», в «Народной аптеке» на микрорайоне, в аптеке в детской больнице на улице Фролова. А сделать проще всего именно в детской больнице. Ну и, конечно, в любой амбулатории. И еще хочу подчеркнуть: таких пунктов должно быть множество! Потому что в каждой школе есть медсестра — она может сделать укол, в каждом детсаду есть медсестра – она тоже может вакцинировать от гриппа. Нам уже пора прийти к тем стандартам, которые существуют во всем мире: сделать прививку от гриппа должно быть легко и просто. И не только в офисе, но и в супермаркете. Да-да, и такая практика существует. Там даже в аптеке могут сделать.

— Если купить вакцину в аптеке, то, как быстро надо сделать прививку?

— У нас же не мегаполис, а маленький город, его за два часа пешком можно от края до края пройти. И эти же два часа можно носить с собой вакцину в сумке или в кармане. Купить вакцину в аптеке, чек сохранить – там фиксируется время продажи. За два часа с вакциной ничего не случится.

Надежда Дребот вакцинировалась одной из первых

— С какого возраста можно делать эту прививку от гриппа?

— У нас сейчас применяют французскую вакцину «Ваксигрипп тетра», она по украинской инструкции применяется детям от 3-х лет. А по инструкции европейской, ее вводят с 6-ти месяцев. Почему у нас с трех лет? Потому что когда инструкция утверждалась, то этот пункт – что с 6-ти месяцев, почему-то в нее не ввели, не позволили. Хотя во всей Европе ею защищают полугодовалых детей.

Ну а у нас так: если ребенок возрастом от 3 до 9 лет вакцинируется впервые, то ему надо ввести две дозы по 0,5 мл два раза с периодом в 28 дней. Если в прошлом году ребенок уже получил комплекс и вакцинируется повторно, то нужна одна доза. Для взрослых и детей с 6-ти месяцев есть еще корейская вакцина «Джиси Флю», но она к нам почему-то не поступила, ее до сих пор нет в нашей аптечной сети.

Но знаю, что вакцинируют «Ваксигриппом Тетра» и младших детей, потому что защита от вируса – прежде всего. В той же Европе вакцинация населения доходит до 90%, там люди считают деньги. Они хотят быть здоровыми, путешествовать, а не лежать в больницах. А у нас надеются на «авось» — «авось пронесет, не заболею». И минимум тысяч пять гривен уходит на лечение от гриппа-пневмонии.

«Ваксигрипп тетра» стоит примерно 315 гривен.

Такая вакцина стоит около 315 гривен

— А вот еще некоторые граждане жалуются на боль в месте укола – правда, несильную.

— Разве что чуть-чуть будет слышно, да и то, если до него дотронуться! На самом деле, если «золотые ручки» медсестры точно укололи в дельтовидную мышцу, то вы даже этого не ощутите. То есть, многое зависит от места инъекции, куда сделали укол. Но вакцина в любом случае действует, иммунитет вырабатывает.

Важно сделать укол в правильное место

Важно сделать укол в правильное место

— Надо ли перед прививкой идти к врачу или достаточно просто хорошо себя чувствовать?

— По идее, вакцинация от гриппа предусматривает только простой опрос: «Вы себя хорошо чувствуете?». Ну, разве что у человека есть острые признаки заболевания, тогда стоит вакцинацию отложить и проконсультироваться с врачом. А так – достаточно, чтобы человек сам оценил свое состояние. Я приверженец того, чтобы вакцинировалось как можно большее количество людей. И даже насморк в данном случае не является противопоказанием к вакцинации.

Анастасия Яковенко с Сашей и Мишей

Сама Надежда Михайловна одной из первых показала пример, сделав прививку от гриппа. Ее поддержала команда «Агенти змін з вакцинації в Мелітополі»: Елена Фащук и Анастасия Яковенко с детишками и их друзья.

А вы сделали себе прививку от гриппа?

А вы – сделали прививку от гриппа?

Срок годности Пентаксим: до какого периода можно делать вакцинацию

Многие родители отказываются от вакцинирования ребенка, когда видят, что на упаковке с вакциной, которая используется для выработки иммунитета против заболевания, стоит последний месяц годности. На отказ от вакцинации их толкает недостаточная осведомленность об особенностях применения препаратов.

Большинство современных инновационных вакцин имеют длительные сроки хранения – несколько лет. Сроки годности вакцин Пентаксим, Гексаксим, Бустрикс, Приорикс составляют три года. Их можно использовать в течение этого периода без угрозы для здоровья пациента. Если к примеру, на упаковке с вакциной Пентаксим срок годности указан 5.2015-5.2018, то делать прививку пациенту можно до 31 мая 2018 года включительно! Свойства и качество препарата абсолютно такие же, как и в первые месяцы.

Отметим, что очень важно соблюдать правила хранения (температурный режим) и перевозки (холодовая цепь) вакцин. Если все условия будут строго соблюдены, то истечение срока хранения не должно быть причиной отказа от прививания.

Синфлорикс, КПК, Пентаксим – срок годности, правильность хранения контролируются медицинскими работниками центра Fortis

В своей медицинской практике врачи медицинского-оздоровительного центра «Фортис» используют исключительно вакцины производителей мировых брендов «Санофи Пастер» (Франция), «Глаксо Смит Кляйн» (Бельгия). Это лидеры фармацевтической индустрии, следовательно, качество, выпускаемой ими продукции соответствует наивысшим стандартам. В качестве их продукции не приходится сомневаться. Вакцины проходят сложную, скрупулезную, многоуровневую проверку, как на этапах производства, так и в странах, где они применяются при получении разрешительной документации (лицензирование). Ежегодно ими прививают миллионы людей во всём мире.

Записывайтесь на вакцинирование в МОЦ Фортис. Это позволит вам защитить себя и своих близких от опасных инфекционных заболеваний. Перед проведением процедуры наши специалисты проводят обязательный осмотр пациента.

Ждем вас по адресу: Харьков, проспект Независимости, д. 10 (второй этаж), станция метро «Университет» (стеклянный выход). Мы работаем в будни с 8.00-21.00, в субботу с 8.00 до 18.00. Получить дополнительную информацию о вакцинировании можно у консультантов центра, воспользовавшись формой обратной связи или позвонив по контактным телефонам, указанным на сайте. Обращайтесь – будем рады помочь!

    ТЕХНИКА ВАКЦИНАЦИИ

    В.К. Таточенко

    1. С чем связаны различия в рекомендациях по глубине введения разных вакцин?

    В основном, причина различий – в разной реактогенности вакцин и их особенностях. Инактивированные вакцины, сорбированные на гидроокиси алюминия, должны вводиться в мышцу, поскольку при введении под кожу они плохо рассасываются и могут вызывать образование гранулем. Вакцина против гепатита В, к тому же, лучше всасывается из мышечной ткани. БЦЖ вводят внутрикожно, предотвращая попадание большого числа микробных тел в лимфатический узел и, тем самым, развитие лимфаденита. Другие живые вакцины календаря прививок вводятся подкожно, так как при этом вакцинный вирус попадает в кровоток, не создавая угрозы развития гранулем. Некоторые вакцины (как раньше – оспенную) вводят накожно, обеспечивая развитие местного аффекта, достаточного для создания иммунного ответа.

    2. С чем связан запрет на проведение прививок в перевязочных?

    В условиях перевязочной невозможно гарантировать полную защиту от инфицирования прививочного материала и инструментов.

    3. Чем вызвано требование о проведении прививки БЦЖ отдельно от других прививок, проводимых подкожно или внутримышечно?

    Случайное попадание даже ничтожного количества вакцины БЦЖ под кожу или внутримышечно может вызвать серьезное осложнение. Поэтому, во избежание контаминации прививочного материала или инструментов вакциной БЦЖ, ее вводят отдельно от других вакцин, лучше в другой день.

    4. На что следует обратить внимание при осмотре ампулы перед прививкой?

    Работник, осуществляющий прививку, должен быть уверен в том, что он использует надлежащую вакцину, поэтому недопустимо использование ампул с неясной или отсутствующей маркировкой. Нельзя применять вакцины, у которых физические свойства изменены, или вакцину, которая находится в поврежденной ампуле (даже при наличии трещин), что может привести к микробному загрязнению вакцины.

    5. Каковы требования к шприцам и иглам, с помощью которых вводится вакцина?

    Каждому прививаемому инъекцию проводят отдельным шприцем и отдельной иглой, допускается использование только одноразовых шприцов и игл, которые должны приводиться в негодность в присутствии прививаемого или его родителя. Предпочтительно использование саморазрушающихся шприцов. Использованные шприцы и иглы должны собираться и удаляться согласно существующим инструкциям.

    6. Какие осложнения могут возникнуть в момент производства инъекции вакцины и как их предупредить?

    Обморочное состояние развивается в момент прививки или сразу по окончании инъекции, если вакцинируемый находился в вертикальном положении. Для предупреждения обморока вакцинация производится только в положении вакцинируемого сидя или лежа.

    7. Какую часть тела следует выбрать для внутримышечного введения вакцин?

    В ряде инструкций по применению вакцин, внутримышечное введение рекомендуется осуществлять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Тем не менее, инъекции можно и следует проводить в передненаружную область бедра или в дельтовидную мышцу (взрослым и детям школьного возраста). Инъекции в ягодицу чреваты опасностью повреждения нервных стволов при их аномальном расположении, которое наблюдается у 5% детей. Более того, ягодицы грудного ребенка бедны мышечной тканью и состоят, в основном, из жировой ткани, что нередко приводит к развитию гранулем («стерильных абсцессов»).

    8. Какой длины иглы следует использовать для проведения внутримышечных инъекций вакцин?

    Для введения иглы в мышцу следует ее собрать двумя пальцами в складку, что увеличивает расстояние до надкостницы. Другой метод – растягивание кожи над местом инъекции сокращает толщину подкожного слоя, что удобно у детей с толстым слоем жира; при этом глубину введения иглы уменьшают. На бедре толщина подкожного слоя до возраста 18 мес. составляет 8-12 мм, а мышцы – 9-12 мм, так что для введения вакцины глубоко в мышцу (при взятии ее в складку) иглы длиной 22-25 мм достаточно. У детей первых месяцев жизни при растяжении кожи достаточно иглы длиной 16-мм. На руке толщина жирового слоя 5-7 мм, а мышцы – 6-7 мм, так что инъекцию в дельтовидную мышцу следует делать на глубину около 10 мм.

    9. В какой участок тела проводится подкожное введение вакцин?

    Местом подкожных инъекций является подлопаточная область или область наружной поверхности плеча (на границе верхней и средней трети); в США допускается подкожное введение вакцин в передненаружную область бедра.

    10. Чем отличается техника вакцинации БЦЖ?

    Для введения БЦЖ используют однограммовые или туберкулиновые одноразовые шприцы и тонкие иглы (№ 0415) с коротким срезом. БЦЖ вводят строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности левого плеча (подкожное введение недопустимо из-за опасности «холодного» абсцесса). Иглу вводят срезом вверх в поверхностный слой кожи, при правильной технике образуется папула белого цвета («лимонная корочка»), исчезающая через 15-20 мин. Наложение повязки и обработка места введения дезинфицирующими растворами недопустимы.

    11. Что делать, если ребенок срыгнул оральную полиомиелитную вакцину?

    Вакцину дают за 1 час до еды, ее не запивают, есть и пить в течение часа после прививки не разрешается. Если ребенок срыгнул или его вырвало, ему следует дать вторую дозу; если и в этом случае было срыгивание, новую дозу следует дать лишь при следующем визите.

    12. С чем связана необходимость 30-минутного наблюдения за привитым в кабинете иммунопрофилактики?

    В течение 30 минут теоретически возможно развитие немедленных реакций, в т.ч. анафилактического шока, помощь при котором должна быть оказана на месте. Помимо этого, необходимо сообщить родителям ребенка о возможных симптомах в последующие часы, требующих обращения к врачу. Далее ребенок наблюдается медсестрой первые 3 дня после введения инактивированной и на 5-6 и 10-11 день после введения живых вакцин.

Побочки от прививки от гриппа

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *