Понос (диарея) — это синдром, при котором опорожнение кишечника происходит чаще двух раз в сутки и сопровождается выделением жидкого стула.

В своей основе диарея чаще всего имеет определенные нарушения в работе органов пищеварения, но в отдельных случаях понос бывает и не связан с поражением пищеварительного тракта.

Клинические формы:

  • острая диарея — ее длительность не превышает 3 недель;
  • хроническая диарея — протекающая длительнее 20-21 дня.

Основные механизмы развития

  • повышение выделения солей и воды в просвет кишечника;
  • ускорение перистальтики кишечника;
  • нарушение переваривания пищи;
  • нарушение всасывания переваренной пищи.

Обычно при каждом отдельно взятом случае диареи бывают задействованы сразу несколько из перечисленных механизмов.

Причины диареи

  • бактериальные и вирусные инфекции (острые кишечные инфекции — ОКИ), паразитарные инвазии. ОКИ по распространенности уступают только острым респираторным инфекциям (ОРВИ);
  • ферментная недостаточность: абсолютная — возникающая, например, при заболеваниях поджелудочной железы, непереносимости молочного сахара — лактозы, и относительная — при избытке в рационе трудноперевариваемых продуктов (пища, богатая растительной клетчаткой и жирами), переедании;
  • хронические заболевания ЖКТ (хронический колит, энтерит, болезнь Крона и др.) — при поражении его слизистой нарушается всасывание пищевых веществ;
  • нарушения количественного и качественного состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз);
  • хирургическая патология (аппендицит, полипы, опухоли кишечника);
  • нервное перенапряжение, эмоциональный стресс («медвежья болезнь»);
  • витаминная недостаточность (дефицит витамина В2, ниацина и др.);
  • побочное действие некоторых лекарственных средств (сорбитол, препараты магния, антациды, некоторые гипотензивные средства, антибиотики, антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства и др.), передозировка слабительных.

Трудно найти человека, ни разу в жизни не страдавшего диареей — такая проблема случается с каждым из нас далеко не однажды. Возможно, поэтому к ней довольно часто относятся легкомысленно, пуская дело на «самотек» и не обращаясь вовремя за медицинской помощью. Между тем «банальный понос» может быть проявлением весьма серьезных, порой опасных для жизни заболеваний. При развитии диареи нужно помнить об основных тревожных симптомах, требующих немедленного обращения к врачу:

  • появление в каловых массах примеси слизи и крови;
  • кал по цвету и консистенции напоминает деготь (иногда в сочетании с рвотой, напоминающей кофейную гущу);
  • выделение обильного водянистого стула чаще 15-20 раз в сутки;
  • обильный светлый стул на фоне падения температуры тела ниже нормы;
  • сочетание поноса и высокой температуры;
  • сочетание поноса, болей в животе и сильной рвоты;
  • понос длится более трех дней, несмотря на назначенное лечение;
  • понос сопровождается нарушениями сознания;
  • понос более 2 дней у пожилого человека или ребенка до года;
  • понос периодически появляется без видимых причин, сопровождается похуданием, слабостью.

Если вы обнаружили хотя бы один из перечисленных симптомов, медлить никак нельзя. Но это не означает, что в остальных случаях обращение за медицинской помощью не обязательно. Особенно серьезные последствия диарея может иметь в пожилом и детском возрасте, в силу особенно быстрого наступления обезвоживания организма.

Диарея отличается разнообразием не только причин, но и проявлений. В первую очередь это касается внешнего вида выделяемых каловых масс: их консистенции, цвета, видимых примесей. Для диагностики это имеет очень большое значение. Рассмотрим наиболее распространенные варианты.

Водянистый понос («понос водой»)

Его причинами могут быть как бактериальные, так и вирусные инфекции. Самой тяжелой из них, безусловно, является холера, но гораздо чаще встречаются сальмонеллезы, ОКИ вирусной этиологии. Тонкий кишечник поражается токсинами возбудителей, это сопровождается выходом большого количества воды и растворенных в ней солей в просвет кишечника (стул может напоминать «рисовый отвар»), без адекватного восполнения запасов электролитов может наступить фатальное обезвоживание. Требуется госпитализация в специализированный стационар (отделение кишечных инфекций).

Самостоятельная диагностика и лечение недопустимы. Понос при кишечных инфекциях далеко не всегда может сопровождаться тошнотой, рвотой, болями в животе и повышением температуры (у ослабленных пациентов, а также в терминальных стадиях холеры температура тела может падать ниже нормы); лечение же напрямую зависит от вида возбудителя заболевания, определить который в домашних условиях невозможно.

Понос с кровью (со слизью и кровью)

Жидкий стул с примесью крови и слизи говорит о повреждении слизистой оболочки кишечника и в любом случае является абсолютным показанием к госпитализации. Чаще всего это обусловлено патогенной микрофлорой (шигеллы, энтеропатогенные кишечные бактерии и др.). Также кровавый понос со слизью может быть симптомом болезни Крона или неспецифического язвенного колита.

Черный понос

Самая серьезная причина, способная вызвать появление жидкого стула черного цвета — это пищеводное, желудочное или кишечное кровотечение (например, при варикозах пищевода, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, опухолях). Кровь, вступая в контакт с пищеварительными ферментами, приобретает черный цвет. Стул, похожий на деготь, говорит о достаточно сильном кровотечении. Если оно локализуется в желудке, иногда возникает также рвота «кофейной гущей». Довольно быстро может наступить критическая кровопотеря — больного нужно как можно скорее доставить в хирургический стационар. Иногда почернение стула бывает вызвано приемом определенных препаратов (активированный уголь, препараты железа, висмута, витаминно-минеральные комплексы).

Основные причины появления кала черного цвета

Понять точную причину возникновения черных какашек лишь по их цвету очень сложно. Уж слишком много факторов нужно учитывать, большинство из которых мы не можем проверить в домашних условиях. Но вот определить степень серьезности мы можем. Ниже мы расскажем в каких случаях черный цвет кала является поводом для беспокойства, а когда это просто случайность.

Как узнать, что черный кал является признаком болезни?

Если ваши испражнения почернели, при этом появились и другие симптомы вроде недомоганий, повышения температуры, тошноты и даже рвоты, то у вас есть достаточно оснований бить тревогу и срочно бежать к врачу. Не нужно гадать и ждать с моря погоды, так как недуг может прогрессировать и при бездействии нанести серьезный урон вашему организму. Также следует обратить внимание на форму и размер кала.

Главной причиной изменения цвета какашек на черный является кровотечение в верхних отделах кишечника. Переваренная кровь окрашивает ваши испражнения в темный цвет. Но не всегда кровотечение может быть именно в верхних отделах. Черный кал может вызвать кровотечение и в нижних отделах кишечника, об этом может свидетельствовать низкая перистальтика кишечника.

СПРАВКА!

Перистальтика кишечника – волнообразное сокращение стенок кишечника способствующие проталкиванию каловых масс к выходу.

Причиной черного говна может являться и ряд заболеваний таких как: гастрит, язвенный колит, гистоплазмоз, заболевание толстого кишечника и анкилостомидоз.

НА ЗАМЕТКУ!

Гастрит имеется практически у каждого человека. Запущенный гастрит может перерасти в язву желудка.

Вышеописанные симптомы, сопровождаемые изменением цвета фекалий на черный, требуют немедленного вмешательства. Но в чем же может быть дело если у вас нормальное самочувствие, а вот кал черный? А давно ли вы какали? И как часто какаете в последнее время? Одной из причин потемнения кала могут быть запоры. Это происходит в следствии долгого пребывания каловых масс в кишечнике. Но не думайте, что запор — это безобидная штука и кроме как к потемнению какашек он больше ни к чему не ведёт. Он тоже может вызывать различные заболевания такие как геморрой и синдром раздражённого кишечника. Если форма вашего кала относится ко второму или третьему типу, то возможно причина черных какашек это запоры. В статье про размеры и формы кала вы можете узнать какими параметрами могут обладать каловые массы и о чем это свидетельствует. Запоры в свою очередь могут вызывать повреждения стенок кишечника и кровотечения.

Если ваши фекалии помимо потемнения окраса обладают и другими признаками упомянутыми выше, то бейте тревогу. Излечить недуг в начальной стадии гораздо легче и быстрее, не допускайте прогрессирования болезни, иначе это может спровоцировать ряд других проблем со здоровьем. На наличие сбоев в работе организма указывает и изменение запаха на более едкий и резкий.

Черные какашки – нет признаков для беспокойства

Не всегда черный кал символизирует какое-либо заболевание. Причиной изменения его цвета могут является некоторые продукты, способные окрасить кал и приём лекарственных препаратов.

Если причина именно в этом, то вспомните, какие продукты вы употребляли в пищу в последнее время. Попробуйте сменить рацион питания. Если причина в этом, то через пару дней цвет кала нормализуется.

Изменить цвет кала на черный могут такие продукты как: красная свекла (иногда она может придавать фекалиям красноватый оттенок), гранат, чернослив, черная смородина, черника и другие продукты способствуют окрасу фекалий.

Помимо продуктов питания на окрас каловых масс влияют лекарственные препараты и витаминные комплексы. Внимательно прочитайте инструкцию и побочные действия употребляемых накануне лекарств. Препараты с высоким содержанием железа способны вызывать потемнение стула. Такой окрас появляется в следствии окисления железа.

Если причина изменения цвета говна на черный кроется в этом, то при отмене лекарств или смене диеты стул должен нормализоваться в течении нескольких дней.

ВНИМАНИЕ!

В случае с лекарствами лучше проконсультироваться с лечащим врачом, так как некоторые препараты способны вызвать внутреннее кровотечение.

К чему снится говно

Говно снится к получению крупной суммы денег. Вскоре вы одержите внеочередную премию, большое наследство. Возможет выигрыш в лотерею или казино. Испытайте свою удачу. Купите лотерейный билет — ваше везение позволит избавиться от материальных проблем. Женщине привидевшееся говно сулит дорогой подарок.

Рад видеть вас на канале Человеческий организм! В последнее время очень мало лайков и это обидно для нашей команды! Надеемся на вашу поддержку в виде лайка и подписки на канал! Сегодня мы поговорим о цветах кала и о причинах изменения цвета. Цвет, консистенция или содержание стула могут вызвать беспокойство. И это правильно! Следует помнить, что они свидетельствуют о состоянии здоровья, а отклонения от нормального цвета стула могут указывать на различные недуги.

Регистрация и вход. Поиск по картине Поиск изображения по сайту Указать ссылку.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ЧТО ТВОИ КАКУЛЬКИ ЗНАЮТ О ТЕБЕ?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: «I’m white» Dr Phil #8

Желтый понос

Часто бывает у детей ясельного возраста. Причинами могут быть нарушения пищеварения, обусловленные как инфекциями (чаще всего это ротавирусная инфекция, но не исключается и вирусный гепатит), так и другими заболеваниями органов пищеварения, затрудняющими переваривание пищи и ускоряющими ее прохождение по ЖКТ. Желтый цвет стула может быть также связан с приемом некоторых лекарственных препаратов.

Белый понос

Часто встречается у детей в возрасте до года. В этом случае он может быть вызван питанием некоторыми искусственными смесями, перекормом молоком, введением в прикорм новых продуктов, избытком трудноусвояемых углеводов, иногда наблюдается в период прорезывания зубов.

Более серьезные причины белого поноса, которые могут встречаться как у детей, так и у взрослых: нарушения в работе желчного пузыря (частичная или полная непроходимость желчевыводящих путей), гепатит (желтуха).

Спровоцировать побеление стула могут лекарственные препараты, нарушающие работу печени (тетрациклин, аспирин, ибупрофен, парацетамол, метотрексат, оральные контрацептивы, противотуберкулезные средства).

Зеленый понос

Зеленый зловонный понос у взрослого человека зачастую связан с усилением бродильных процессов в кишечнике, что может быть вызвано дисбактериозом, дизентерией и другими кишечными инфекциями. Зеленую окраску каловым массам может придать желчь, перенасыщенная билирубином вследствие усиленного распада эритроцитов или патологии печени.

Зеленый кал может выделяться также при избытке в рационе продуктов (напитков) с искусственными красителями.

Почему у ребенка зеленый стул?

Чтобы не ошибиться с диагнозом, важно изучить все факторы, сопутствующие рассматриваемой патологии. Есть несколько косвенных обстоятельств, которые имеют значение, если у ребенка зеленый стул – причины зависят от следующих условий:

  • консистенция кала;
  • наличие вкраплений и примесей;
  • дополнительные симптомы;
  • возраст малыша.

У ребенка зеленый стул со слизью

Когда при указанном типе испражнений кроха отлично себя чувствует, бодр, весел и не капризничает, нет поводов беспокоиться. У грудного ребенка зеленый стул со слизью является вариантом нормы. Пищеварительная система младенцев только начинает адаптироваться к внешней среде и новому способу питания. Кишечник еще не заселен постоянной микрофлорой и ее состав ежедневно корректируется организмом. Иногда это вызывает зеленый стул у ребенка с некоторыми примесями, включая скудное количество слизи.

Если вязких вкраплений много и грудничок плачет, причинами описываемой проблемы могут быть:

  • несварение желудка;
  • дизентерия;
  • пищевое отравление у мамы.

Зеленый жидкий стул у ребенка

Консистенция кала детей тоже регулярно меняется, она зависит от нескольких факторов:

  • питание кормящей женщины;
  • состав микрофлоры;
  • наличие прикорма и допаивания;
  • гормональный фон матери.

Темно-зеленый жидкий стул у ребенка свидетельствует о высокой концентрации железа в его рационе. Это обусловлено большим количеством данного элемента в смеси или меню мамы. Другие причины:

  • испражнения быстро окисляются при контакте с воздухом;
  • прорезывание зубов;
  • введение листовых овощей в качестве прикорма;
  • очередное изменение микрофлоры кишечника;
  • много окрашивающих продуктов (кабачков, брокколи и огурцов) в рационе женщины.

Когда у ребенка жидкий зеленый стул со слизью, но отсутствует высокая температура, рассматриваемый симптом говорит о развитии дисбактериоза. Это состояние не считается заболеванием или патологией, особенно в младенческом возрасте. Биоценоз на слизистых кишечника нормализуется постепенно. Пока кроха привыкает к внешним условиям, микрофлора часто находится в дисбалансе.

Твердый зеленый стул у ребенка

Запоры редко случаются у малышей на грудном вскармливании, эта проблема более свойственна детям, питающимся промышленными смесями. Если родители заметили зеленый стул у ребенка одновременно с изменением его консистенции, вероятная причина – неподходящая еда. Нужно скрупулезно изучить состав смеси, проконсультироваться с педиатром и поменять ее.

Часто наблюдается твердый зеленый стул после антибиотиков – у ребенка меняется микрофлора кишечника в ответ на действие противомикробных препаратов, даже если их принимал не сам малыш, а кормящая его мама. Аналогичная реакция возникает и при использовании других медикаментов:

  • противогрибковых;
  • гормональных;
  • противовоспалительных;
  • вяжущих.

Черно-зеленый стул у ребенка

Этот вариант цвета и консистенции фекалий характерен для новорожденных младенцев. Вязкий темно-зеленый стул у ребенка, который недавно появился на свет, называется меконием. Он состоит из переваренных остатков жизнедеятельности крохи в материнской утробе – эпителиальных клеток, волос, амниотической жидкости, желчи и других биологических отходов. Меконий быстро сменится привычным неоформленным калом.

У ребенка желто-зеленый стул

Данный оттенок испражнений тоже относится к вариантам нормы, медики иногда называют его переходным калом. Когда выходит весь меконий, выделяется зеленый с желтыми вкраплениями стул у ребенка. Он имеет неприятный кисловатый запах и консистенцию кашицы. Это свидетельствует о начале стабилизации кишечной микрофлоры и адаптации малютки к грудному молоку.

Другие причины, почему у новорожденного ребенка зеленый стул с желтоватым оттенком:

  • недоедание;
  • преобладание свежих фруктов и овощей в рационе кормящей мамы;
  • изменение гормонального фона женщины;
  • повышенное продуцирование билирубина печенью.

Зеленый пенистый стул у ребенка

Появление пузырьков в содержимом подгузника настораживает, но это не повод для паники. Слегка пенящийся стул зеленого цвета у ребенка – признак некорректного грудного вскармливания. Молоко, которое скапливается в передней части молочной железы, водянистое и жидкое. Оно предназначено преимущественно для утоления жажды и вызывает чувство насыщения. Заднее молоко более жирное и вязкое, богато питательными веществами.

Если мама отнимает кроху от груди до того, как он сам перестал сосать, или часто меняет сторону, малыш получает только водянистую биологическую жидкость. Это и провоцирует зеленый стул у ребенка, нормальную коричнево-желтую окраску фекалиям придает заднее жирное молоко. Когда его не хватает, у детей не только появляется пенистый кал, но и медленно происходит набор веса.

Другой причиной данной патологии может быть редкий диагноз – лактазная недостаточность. Она существует в приобретенной и врожденной форме. Указанное нарушение связано с дефицитом или отсутствием фермента, который участвует в расщеплении молочного сахара. Иногда оно свидетельствует о серьезных проблемах в функционировании поджелудочной железы.

Зеленый стул с кровью у ребенка

Красные и розовые вкрапления в кале малыша тоже считаются вариацией нормальных фекалий. Слизистые кишечника пронизаны тонкими и еще ломкими капиллярами, которые легко лопаются при натуживании или отхождении газов, особенно если кроха страдает от метеоризма. Это объясняет, почему у грудного ребенка зеленый стул с редкими и мелкими кровяными прожилками.

Если описываемых вкраплений много и они объемные, у младенца могут быть более тяжелые болезни. Кровотечения вызывают:

  • инфекции;
  • внутренние повреждения кишечника;
  • генетические аномалии пищеварительной системы;
  • острые воспаления.

Рвота и зеленый стул у ребенка

Молодым родителям важно отличать типичное срыгивание у грудничков от патологического выброса содержимого желудка. Первый вариант является нормой, особенно до полугода. Зеленый стул и рвота – явные симптомы кишечной инфекции, которую могут провоцировать:

  • бактерии;
  • патогенные грибки;
  • вирусы;
  • паразиты.

Температура и зеленый стул у ребенка

Жар и лихорадка – крайне опасные признаки, сопутствующие воспалительным процессам в организме. Если у грудничка зеленый стул и температура, причиной часто является тяжелое отравление. Токсины поступают не только с пищей, яд может проникнуть в кровоток малыша с воздухом, молоком матери, через некачественные косметические средства, нанесенные на кожный покров.

Зеленый стул у ребенка в сочетании с высокой температурой свидетельствует и о других проблемах:

  • кишечные инфекции;
  • заражение вирусом;
  • паразитарные инвазии;
  • воспаления пищеварительного тракта.

Возможные осложнения при диареи

  • обезвоживание (вплоть до летального исхода): об этом косвенно свидетельствуют такие признаки, как сухие губы, язык, снижение тургора кожи и глазных яблок, сильная жажда, учащенное дыхание, редкое мочеиспускание;
  • потеря организмом солей (происходит в комплексе с потерей жидкости), может вызывать судороги;
  • истощение организма, гиповитаминоз (при хронической диарее);
  • интоксикация (отравление бактериальными или вирусными токсинами);
  • геморрой, выпадение прямой кишки, ее изъязвления и трещины.

Лечение

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 500 руб

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

За лечением диареи лучше всего обратиться к профессионалам, так как причин у диареи может быть множество, и подходы к лечению каждой из них принципиально разный.

Если же в силу особых обстоятельств (например, пребывание в труднодоступной местности) немедленно получить медицинскую помощь невозможно, основное лечение заключаются в восполнении потерь жидкости и солей, а также в снижении интоксикации (при наличии инфекции). Для этого существуют специальные солевые смеси (например, регидрон, оралит), которые разводят водой по инструкции и постоянно принимают внутрь небольшими порциями, маленькими глотками. Для снижения интоксикации применяют сорбенты (активированный уголь и др.), которые не позволяют микробным токсинам всасываться.

Следует быть особенно осторожными с препаратами, замедляющими перистальтику кишечника, так как задержка выведения инфицированных каловых масс приводит к усилению интоксикации. Не следует также без выяснения причин диареи принимать антибиотики.

Все перечисленные меры можно расценивать лишь как временные, и при первой же возможности в любом случае необходимо обратиться за медицинской помощью, для того чтобы уточнить диагноз и скорректировать лечение диареи.

Так, например, если причина кроется в инфекции, врач после проведения анализов подберет подходящее антимикробное средство. При дисбактериозе, который может быть как причиной, так и следствием диареи, целесообразен прием специальных препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору. При ферментной недостаточности может потребоваться прием ферментных препаратов.

Диета при диарее

Диета является одной из составляющих лечения. Так как при любой диарее присутствует раздражение (а нередко и выраженное воспаление) слизистой кишечника, пища должна быть максимально щадящей и легкоусвояемой. При диарее рекомендуется:

  • больше пить (напитки комнатной температуры, теплые), из напитков предпочтительнее простая питьевая вода, водно-солевые смеси, теплый чай, слабый кисель, вяжущие и обволакивающие травяные чаи и настои. Следует избегать алкоголя, молока, фруктовых соков, газированных напитков;
  • не принимать пищу при отсутствии аппетита (это защитная реакция организма);
  • при появлении аппетита можно начать с вторичных бульонов, овсяной или рисовой каши (на воде), подсушенного белого хлеба, картофельного пюре, отварного постного мяса (немного, в протертом виде). Затем можно попробовать отварные и запеченные овощи и фрукты. Пища должна быть полужидкой, гомогенной, принимать ее нужно часто и понемногу;
  • до полной нормализации стула (а лучше еще некоторое время после) следует избегать свежих фруктов и овощей, а также алкоголя, жирной, острой и жареной пищи.

Профилактика

Профилактика диареи в первую очередь сводится к соблюдению правил личной гигиены и санитарных норм приготовления пищи.

Заболевания, провоцирующие появление зеленого кала

Перечислим основные заболевания, которые способны вызвать изменение оттенков испражнений, подведя некий итог всему вышесказанному:

  • сальмонеллез или болезнь Крона;
  • язвенный колит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • сахарный диабет в различных формах или воспаление тонкого кишечника;
  • отравления пищей или аллергия на лактозу и (или) фруктозу.

Нарушенная работа щитовидной железы тоже может стать причиной появления подобной проблемы. И для правильного лечения обязательно потребуется посетить врача для постановки диагноза, что не желательно делать самостоятельно.

Что делать при появлении зеленого стула

Если вы заметили, что фекалии поменяли цвет с коричневого на зеленый, не паникуйте. Первое, что нужно сделать, это вспомнить весь рацион питания в прошедшие 3 дня.

Если причина не в этом, то сделайте следующее:

  1. Сходите в аптеку и купите такие пробиотики на выбор, как Бификола или Лактобактерин в любой форме. Они способствуют восстановлению кишечной микрофлоры, в частности, после приема антибактериальных средств.
  2. Если вы заподозрили пищевой отравление, то примите активированный уголь в пропорции 1 таблетка/10 кг веса.
  3. При появлении тошноты и рвоты в дополнение к изменению оттенка кала, рекомендуется выпить Регидрон. Зачастую этого бывает достаточно для нормализации пищеварения.

Врачи для постановки диагноза используют определенные методы и назначают прохождение лабораторных и аппаратных исследований:

  • выявить наличие в фекалиях микроскопических частиц позволяет Копрограмма, изучающая химический состав;
  • общий анализ крови и мочи. При подозрении на присутствие глистов делают микроскопическое исследование;
  • бак-посев выявляет возбудителя инфекции, определяет состояние микрофлоры кишечника и наличие бактерий;
  • УЗИ внутренних органов и ЭКГ;
  • колоноскопия и гастроскопия;
  • МРТ или КТ области живота.

В зависимости от подозрений врача, этот список может быть меньше или больше, и отказываться от назначений не стоит, какими бы неприятными они не были.

Лечение будет зависеть от поставленного диагноза, и в большинстве случаев необходима госпитализация. Сальмонеллез дает основание направлять в инфекционное отделение, кровотечения ЖКТ и колит – в хирургию. В тяжелом состоянии пациентов госпитализируют в палату интенсивной терапии для проведения оперативных действий по восстановлению здоровья.

Почему темно зеленый кал?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *