• Оглавление

Для пар, столкнувшихся с бесплодием, вспомогательные репродуктивные технологии становятся шансом стать родителями.

Одним из простых и доступных методов вспомогательной репродукции является искусственная инсеминация. В чем суть процедуры? Как вести себя после инсеминации? Кому она показана и высоки ли шансы наступления беременности?

Искусственная инсеминация — что это?

Искусственную инсеминацию по праву можно считать одним из первых научных методов вспомогательной репродукции. В конце XVIII века итальянский врач Лазаро Спалацци впервые опробовал его на собаке, в результате появилось здоровое потомство в количестве трех щенков.

Через шесть лет, в 1790 году искусственная инсеминация (ИИ) впервые была апробирована на человеке: в Шотландии доктор Джон Хантер инсеминировал пациентку спермой ее супруга, страдавшим аномальным строением пениса. Сегодня процедура широко применяется во всем мире.

Искусственная (внутриматочная) инсеминация — это технология, представляющая собою введение мужской спермы в цервикальный канал либо матку женщины. Для этого используют катетер и шприц. День для проведения ИИ вычисляется с учетом менструального цикла пациентки.

Процедура искусственной инсеминации

Необходимо точно определить периовуляторный период, иначе процедура окажется бесполезной. Применяется технология как в естественном менструальном цикле, так и в гормонально простимулированном.

Сперму получают вне полового акта заблаговременно (и потом замораживают, размораживая в день ИИ) либо за несколько часов до проведения процедуры. Она может подвергаться обработке или вводиться в неизменном виде.

Насколько эффективна искусственная инсеминация? Результаты статистики немногообещающие: оплодотворение происходит только в 12% случаев.

Кому показана процедура?

Со стороны женщины показаниями к проведению вагинальной инсеминации являются:

  1. желание забеременеть «для себя», не имея полового партнера;
  2. бесплодие, вызванное цервикальными факторами (патологиями шейки матки);
  3. вагинизм.

Показания к инсеминации со стороны мужчины следующие:

  • бесплодие;
  • расстройства эякуляторно-сексуального характера;
  • неблагоприятный прогноз относительно генетических заболеваний, передающихся по наследству;
  • субфертильность спермы.

При этом в первых трех случаях применяется донорская сперма.

После процедуры: что чувствует женщина?

Для того чтобы пройти внутриматочную инсеминацию, женщине совсем не нужно ложиться в стационар. Процедуру проводят амбулаторно, и длится она всего несколько минут.

Что чувствует при этом пациентка? Практически, она испытывает ощущения, не отличающиеся от ощущений при обычном гинекологическом осмотре. Во влагалище вводится зеркало, и, пожалуй, самые неприятные впечатления связаны именно с этим. Почти сразу после искусственной инсеминации они проходят.

Тянущая боль внизу живота после инсеминации

В течение непродолжительного времени могут отмечаться болезненные тянущие ощущения внизу живота, что вызвано раздражением матки. В редких случаях возможен анафилактический шок при введении неочищенной семенной жидкости.

Во избежание аллергических реакций и для повышения качества спермы как раз и рекомендуется проводить ее очистку, даже если в качестве биоматериала используется семя супруга пациентки.

Как вести себя после завершения процедуры?

Гинеколог, проводящий процедуру, обязательно расскажет, как вести себя после инсеминации, предупредит о возможных последствиях, даст необходимые рекомендации. Непосредственно после введения спермы женщине потребуется сохранять положение лежа на спине полтора-два часа.

Под ягодицы следует подложить небольшую подушку — приподнятый таз способствует лучшему продвижению введенных сперматозоидов в фаллопиевые трубы. Это повышает шанс зачатия, ради чего, собственно, и проводилась искусственная инсеминация.

Поза лежа с подушкой под ягодицей после инсеминации

Статистика успеха процедуры зависит от возраста пациентки, состояния ее репродуктивного здоровья, качества применяемой спермы. Для повышения эффективности ИИ донорский материал подвергается обработке, в результате которой остаются только самые качественные сперматозоиды.

Чтобы потенциально оплодотворенная яйцеклетка могла полноценно развиваться и имплантация плодного яйца прошла успешно, назначается гормональная терапия прогестероном. Если три цикла подряд после искусственной инсеминации не произошло зачатия, подбираются иные методы вспомогательной репродукции.

Что можно и чего нельзя делать во время инсеминации?

Оплодотворение не происходит сразу же в момент введения спермы, для этого требуется несколько часов, вплоть до суток, после инсеминации. Что делать, чтобы повысить шанс наступления беременности?

Запрет на ванную в первые дни после инсеминации

В первые сутки необходимо отказаться:

  1. от принятия ванны, так как вода способствует вымыванию части сперматозоидов из влагалища;
  2. от спринцевания;
  3. от введения вагинальных препаратов.

А вот занятия сексом не входят в список того, что нельзя делать после инсеминации, некоторые специалисты даже видят в этом пользу: незащищенный половой контакт способствует лучшему продвижению в трубы введенных сперматозоидов.

Заключение

Соблюдая данные рекомендации после инсеминации, уже через неделю (а именно столько времени требуется оплодотворенной яйцеклетке для продвижения в полость матки и прикрепления там) можно провести анализ крови на ХГЧ. Этот гормон — маркер беременности, он начинает вырабатываться сразу же после имплантации плодного яйца в матку. Домашний же экспресс-метод диагностики — тест на беременность — использовать ранее чем на 12-14 сутки нецелесообразно. В моче концентрация ХГЧ достигается несколько позже, чем в крови.

Поведение женщины после процедуры

Как вести себя после процедуры? Общие рекомендации таковы: после самой процедуры пациентке нужно 1–2 часа полежать (сколько именно лежать, подскажет врач), затем можно идти домой. Полезно устроить два дня выходных, отвлечься от домашних забот, избегать негативных эмоций. Желательно сбалансировать питание и почаще находиться на свежем воздухе. Для повышения шансов на успешную имплантацию врач может назначить прием гормональных средств.

Как вести себя, чтобы повысить шансы на зачатие?

Чтобы повысить вероятность зачатия, с 3–5 дня менструального цикла рекомендуется прием препаратов для стимуляции яичников – Меногона, Клостилбегита, Пурегона. Как правило, лекарство вводят внутримышечно или подкожно.

По окончании процедуры ИИ нужно лежать 1–2 часа лечь на спине, подложив под ягодицы небольшую подушку. В таком положении сперматозоидам будет легче попасть в фаллолиевые трубы.

Чего нельзя делать после процедуры?

На поведение пациентки после инсеминации установлен ряд ограничений. Прежде всего, несколько дней нельзя вести половую жизнь. Однозначно женщине временно нельзя:


  • приступать к тренировкам в спортивном зале;
  • поднимать тяжелые вещи;
  • сильно нагружать себя физически;
  • принимать медикаменты, не назначенные врачом;
  • курить, употреблять наркотики и алкоголь.

Ощущения женщины после процедуры инсеминации

На форумах часто задается вопрос о том, как чувствуешь себя после процедуры. В первые два дня после проведения инсеминации женщина ощущает боль и тяжесть внизу живота. Иногда у пациентки болит грудь, в первый день проявляются малочисленные кровянистые выделения, которые могут быть спровоцированы травмой слизистой и расширением цервикального канала. Специального лечения не требуется, выделения быстро проходят сами. Следствием гормональной терапии могут стать: повышение температуры, ощущение сонливости и общая слабость, иногда – выделения из груди.

Как меняется уровень ХГЧ?

Главный вопрос, который волнует женщину, прошедшую процедуру инсеминации, – когда делать тест на беременность. После искусственного введения спермы уровень ХГЧ начинает расти со дня успешной имплантации, как и в случае естественного зачатия. Приблизительно через неделю, если бластоциста закрепилась в матке, ХГЧ начнет повышаться. Достаточных для определения тестом значений он достигнет на 14–16-й день после процедуры.

Во избежание лишних волнений лучше сделать анализ на ХГЧ в поликлинике. Подтвердит наступление беременности уровень ХГЧ в пределах 8–26 мЕд/мл на 10-й день после проведения процедуры.

Зафиксированные отклонения могут сигнализировать об аномалии в развитии плода и патологическом течении гестации. Врач-репродуктолог проанализирует динамику колебаний концентрации гормона и вынесет свой вердикт. Если после трех попыток инсеминации беременность не наступила, женщине стоит прибегнуть к другим методам искусственного оплодотворения.

Осложнения после внутриматочной инсеминации

При проведении ИИ могут возникнуть осложнения. Часто применение нативной, то есть неочищенной спермы вызывает в организме анафилактический шок. Вызывание медикаментозно овуляции часто влечет за собой синдром поликистозных яичников, развитие аллергической реакции. В качестве осложнения после инсеминации возникает многоплодная или внематочная беременность, а также ряд других патологий.

Синдром поликистозных яичников

Возникает как следствие нарушения функционирования яичников. Развивается по причине активной стимуляции процесса овуляции с помощью гормональных медикаментов. В результате формируется синдром поликистозных яичников или синдром Штейна-Левенталя. Практически 70% женщин страдают патологией.

Патология влечет полный сбор работы эндокринной системы. Наблюдается резкий скачет секреции эстрогенов и андрогенов, повышается уровень инсулина, в большом количестве вырабатываются андрогены в коре надпочечников. В результате происходит разлад работы гипофиза и гипоталамуса. Среди прочих патологий выделяют следующие:

  1. Полный разлад менструального цикла. Развивается аменорея, что вызывает отсутствие менструации в течение полугода, или олигоменорея, при которой менструация происходит не чаще раза в 40 дней. Менструация несет нерегулярный характер, выделения крайне скудные или, наоборот, чрезмерно обильные. Чаще всего менструация полностью отсутствует;
  2. Часто нарушения проводят к резкому ожирению, большая часть жировой ткани копится в области брюшной и нижней части живота;
  3. Повышение уровня мужских гормонов, что вызывает вторичных признаков как активный рост волос, появление их на лице, увеличение мышечной массы, снижение уровня голосовых связок, увеличение клитора, повышение полового влечения и т.д.;
  4. Во многих случаях врачи диагностируют бесплодие, которое влечет полное прекращение овуляции, нерегулярность проявления;
  5. Могут возникнуть симптомы, которые длятся долгий период: тошнота, отечность, увеличение молочных желез, эмоциональная нестабильность;
  6. Иногда развивается депрессия, сопровождающаяся вялостью, головокружением, апатией;
  7. На УЗИ обнаруживается увеличение кист на яичниках, утолщение наружной капсулы;
  8. Возникает утолщение эндометрия матки;
  9. Снижается уровень глобулина, связывающий половые органы.

По причине развития синдрома поликистозных яичников повышается вероятность развития рака молочных желез, половых органов. Кроме этого, развиваются такие заболевания как сахарный диабет, гипертония, повышение свертываемости крови. Женщины часто страдают ожирением, входят группу риска развития инфаркта, инсульта. В дальнейшем большая вероятность невынашивания плода, развития бесплодия. При первых признаках как недостаточный или нестабильный менструальный цикл необходимо обратиться к врачу. Современные методы лечения позволяют исключить развитие любых осложнений. Терапия направлена на возобновление менструального цикла, а также восстановление репродуктивных способностей женщины для дальнейшей беременности и вынашивания. При необходимости назначается диета, направленная на снижение лишнего веса.

Многоплодная беременность

Стимуляция овуляции приводит к созреванию нескольких яйцеклеток. Во время искусственной инсеминации имеется вероятность оплодотворения сразу нескольких яйцеклеток, в результате чего возникает многоплодная беременность. Развитие сразу нескольких плодов часто приводит к разным осложнениям, чем при вынашивании одного плода. В зависимости от состояния здоровья женщины и ее желания решается вопрос сохранения многоплодной беременности или проведения селекционной репродукции, по результатам которой сохраняется самых здоровый плод, способный в дальнейшем хорошо развиваться. Проводится операция в период 10-12 недель.

Смотрите мнение репродуктолога о возникновении многоплодной беременности:

Эктопическая беременность

Эктопическая или внематочная беременности частое явление при естественном и искусственном зачатии. Для исключения такой патологии перед оплодотворением проводится проверка проходимости маточных труб, обследование на наличие инфекции, воспалительных процессов. Определить внематочную беременность достаточно трудно. На начальном этапе протекает как обычное вынашивание плода. В основном диагностируется в условиях клиники. Для этого проводятся следующие манипуляции:

  1. Гинекологический осмотр, в процессе которого обнаруживается несоответствие размеров матки и сроку беременности.
  2. Сдаются анализы на гемоглобин, количество эритроцитов, лейкоцитов.
  3. Установление с помощью УЗИ обследования локализации плода.
  4. Сдача анализа на уровень ХГЧ.
  5. Проведение лапароскопии для установления состояния внутренних органов.

Если своевременно не предпринять меры по устранению внематочной беременности, то большая вероятность сложных патологий как бесплодие, спайки в малом тазу, развитие инфекции и т.д.

Проведение искусственной инсеминации в клинике ЭКО на Петровке исключает вероятность развитии осложнений после процедуры.

Осложнения после ВМИ из-за использования нативной спермы

Применение нативной или неочищенной спермы при искусственной инсеминации приводит к ряду последствий. В ней содержится большое число чужеродных для женского организма веществ, которые часто вызывают сильную ответную реакцию при минимальном контакте. Сперма может быть инфицирована, содержит множество чужеродных белков. Попадание неочищенной спермы в организм вызывает сильный воспалительный процесс, аллергическую реакцию, в редких случаях анафилактический шок.

Во время естественного оплодотворения цервикальный канал служит фильтром, через которых проходят спермии, после чего происходит очищение. В случае цервикального варианта бесплодия меняется состав слизи, в результате чего она становится излишне густой и спермии не могут через нее проникнуть в полость матки. В таком случае назначается внутриматочная инсеминация.

Во избежание реакции женского организма, анафилактического шока или воспаления нативная сперма подвергается чистки. После забора сперма проходит оценку качества, подвергается инкубации при температуре 37 градусов. Период инкубации длиться 30 минут. Затем в сперму вводят промывающий состав, осаживают на центрифуге. Только потом помещают в питательную среду.

Во время центрифуги происходит очищение от жидкой части, которая чаще всего и вызывает аллергическую реакцию. Также устраняются незрелые половые, иммунные или эпителиальные клетки, а также поврежденные, слабые или мертвые спермии. Удаляются все имеющиеся вирусы и микроорганизмы.

Через сколько дней происходит имплантация после ВМИ?

Хоть и введение спермиев происходит искусственным путем, остальные процессы оплодотворения ничем не отличаются от естественного зачатия. В первый день после инсеминации спермии двигаются по маточным трубам.

Во 2 день после инсеминации происходит деление клеток, а на третий день после инсеминации осуществляется формирование плода в три стадии – зиготы, морулы, бластоциста. Длительный процесс, занимающий несколько дней.

Спустя неделю (7 дней) после инсеминации происходит окончательное формирование эмбриона, завершая процессы имплантации в полость матки. Окончательное прикрепление приходит на 9-10 день. По истечению данного срока женщина может наблюдать незначительные выделения, которые иногда воспринимаются за менструацию, так как при неудачной беременности цикл приходится на 12-15 день.

Приведенные данные являются условными, так как каждый женский организм индивидуален, возможны погрешности в сроках на 2-3 дня.

Поговорим о бесплодии

ВАЖНО!

Длительность полного обследования супружеской пары не должна превышать 3-4 месяца!Чтобы не затягивать обследования, собирая анализы в разных медицинских учреждениях, выбирайте медицинские центры, оснащенные всем необходимым оборудованием для выполнения полного объема диагностики.

ВАЖНО!

Приходить на первичный прием вместе с мужем. Проблема касается обоих супругов, поэтому решать ее нужно сообща.

В реальной жизни чаще встречается несколько факторов, препятствующих успешному зачатию. Большинству пар с бесплодием можно помочь, не прибегая к ЭКО. Это возможно при условии своевременного обращения к специалистам.

ЧТО ТАКОЕ БЕСПЛОДИЕ

Бесплодие-это отсутствие беременности у супругов в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без использования противозачаточных средств при возрасте женщины до 35 лет.

Если возраст женщины старше 35 лет, то о бесплодии говорят при отсутствии беременности в течение 6 месяцев. Такие сроки включены в понятие «бесплодие» для того, чтобы супруги знали, когда им следует обратиться к специалистам и начать обследование для выявления причины отсутствия желанной беременности.

Причины бесплодия разнообразны и многочисленны, но их можно разделить на основные группы:

  1. Нарушение созревания яйцеклеток в яичниках женщины.
  2. Невозможность встречи сперматозоидов с яйцеклеткой из-за непроходимости или отсутствия функционирования маточных труб.
  3. Нарушения прикрепления (имплантации) оплодотворенной яйцеклетки к внутреннему слою матки (эндометрию).
  4. Недостаточное для оплодотворения поступление сперматозоидов в маточные трубы, вследствие «плохого качества» спермы или нарушения свойств шеечной слизи.
  5. Редкие,например, генетические, аутоиммунные причины.

ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ БЕСПЛОДИИ

Обследование должны проходить оба супруга одновременно. Нет необходимости прибегать к дорогостоящим и сложным исследованиям у женщины, пока не получен результат анализа спермы (спермограммы) и антиспермальных антител в эякуляте (MAR-тест).

ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖЕНЩИНЫ

  1. Консультация гинеколога.
  2. Обследование органов репродуктивной системы.
  3. Исследование гормонов крови.

ОБСЛЕДОВАНИЕ МУЖЧИНЫ

  1. Анализ спермограммы, MAR-тест. Исследование эякулята проводят для оценки количества сперматозоидов,их подвижности и строения, а также лейкоцитов и антител, которые могут препятствовать оплодотворению.
  2. Консультация уролога-андролога.

В случае нормального уровня гормонов в крови, наличия созревания фолликулов и овуляций по данным УЗИ, нормальных показателях спермограммы и отрицательного MAR-теста, необходимо оценить проходимость маточных труб (сонография). При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования.

ЧЕМ ОПАСНО ДЛИТЕЛЬНОЕ НЕЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

Главная опасность-увеличение возраста женщины. Дело в том, что в возрасте женщины 25-30 лет эффективность лечения бесплодия составляет 55-80%, в возрасте 35-40 лет- только 20-25 %, после 40 лет лишь 10-15 % супружеских пар имеют шанс достичь беременность с собственными яйцеклетками, даже после применения ЭКО.

Другая опасность — эмоциональное истощение супругов, вызванное длительным хождением к разным специалистам, повторной сдачей многочисленных анализов.

ЧТО ТАКОЕ MAR-тест

MAR-тест– метод исследования эякулята для диагностики нарушений оплодотворяющей способности спермы, связанных с нарушениями иммунитета.

При некоторых заболеваниях организм начинает вырабатывать антитела к собственным сперматозоидам, как к чужеродным антигенам. Эти антитела представляют собой белковые вещества, которые, связываясь с поверхностью сперматозоидов, нарушают их подвижность, процесс оплодотворения или даже вызывают гибель спермато­зоидов. Тест показывает количество активных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами. В обычной спермограмме эти сперматозоиды рассматриваются, как фертильные (т.е. способные оплодотво­рить яйцеклетку), но за счет связанных с ними антиспермальных антител они выключены из процесса оплодотворения.

У женщин антиспермальные антитела (АСАТ) могут присутствовать в сыворотке крови, слизи цервикального канала и перитонеальной жидкости. Частота их выявления колеблется от 5 до 65 %.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖЕН ПОСТКОИТАЛЬНЫЙ ТЕСТ (тест in vivo)

Посткоитальный тест, или тест взаимодействия сперматозоидов со слизью шейки матки проводится для исключения шеечного фактора как возможной причины бесплодия. Этот фактор встречается в 5% случаев диагностированного бесплодия. Шеечный фактор — это изменение физических свойств шеечной слизи (качества и количества), способности сперматозоидов достигать ее и выживать в ней, обездвиживание сперматозоидов из-за наличия антител к сперматозоидам.

Посткоитальный тест планируют на ожидаемый день или ближе к овуляции. Слизь, полученная во время овуляции, содержит 95-98% воды. Она должна быть в норме водянистой, жидкой, прозрачной и обильной. Жидкая консистенция слизи не препятствует прохождению сперматозоидов в полость матки. Эти особенности отличают ее от густой, вязкой слизи, которая обнаруживается до и после овуляции.

При исследовании слизи определяют наличие сперматозоидов, их количество, подвижность/неподвижность. Если слизь прозрачна, обильна, хорошо растяжима — шансы забеременеть выше, чем когда она густая и скудная. Когда при посткоитальном тесте обнаруживают, что все сперматозоиды неподвижны, нужно проверить присутствие антител к ним в крови женщины. Кроме того, антитела к сперматозоидам необходимо определять и тогда, когда при посткоитальном тесте находят «топчущиеся» на месте сперматозоиды, а не продвигающиеся вперед. Отрицательным («плохим») тест является тогда, когда подвижность сперматозоидов в половых путях женщины часто снижается.

  • Что представляет собой цервикальная слизь?
    Шейка матки у женщин представляет собой мышечный, цилиндрической формы орган, внутренняя часть которого называется цервикальным каналом. Изнутри цервикальный канал покрыт клетками — цилиндрическим эпителием, которые вырабатывают слизь. Продукция слизи регулируется гормонами яичников – эстрогенами и прогестероном: эстрогены стимулируют продукцию обильного количества «водянистой» слизи, прогестерон обеспечивает выделение более густой и вязкой слизи. Количество и свойства цервикальной слизи отражает циклические изменения менструального цикла.
    У женщин репродуктивного возраста количество выделяемой цервикальной слизи изменяется от 600 мг в середину менструального цикла до 20-60 мг в другие периоды цикла. Цервикальная слизь — многокомпонентный секрет, который примерно на 90% состоит из воды. Циклические изменения в консистенции цервикальной слизи могут влиять на проникновение и выживаемость сперматозоидов. Проницаемость цервикальной слизи для сперматозоидов начинает появляться с 9-го дня нормального менструального цикла и постоянно увеличивается к пику овуляции, и обычно через день или два после овуляции уменьшается. Сперматозоиды двигаются через цервикальную слизь и затем поступают в полость матки.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПОСТКОИТАЛЬНОГО ТЕСТА

Показанием к проведению посткоитального теста является бесплодие.
Противопоказаний к проведению данного метода обследования нет.
Что делать при плохом результате?
Лечение при отрицательном результате посткоитального теста направлено на преодоление «губительного» для сперматозоидов барьера – цервикальной слизи. Такие условия создаются при проведении метода внутриматочной инсеминации, когда обработанная сперма вводится непосредственно в полость матки .
В каждом отдельном случае выбор метода лечения проводится с учетом дополнительных факторов бесплодия супружеской пары: возраст, длительность бесплодия, гормональный фон, состояние маточных труб и т.д.

ПРОБА КУРЦРОКА-МИЛЛЕРА (тест In vitro)

Супруги приезжают на исследование в дни, предшествующие овуляции. Муж сдает сперму, а у жены берется капелька слизи шейки матки. Оценивается взаимодействие сперматозоидов и слизи шейки матки под микроскопом. Отрицательным («плохим») результатом теста является снижение поступательного движения сперматозоидов в слизи шейки матки.
Следует помнить, что самой частой причиной наблюдается сочетание роли как мужских, так и женских факторов. Посткоитальный тест является одним из самых «капризных» тестов в обследовании бесплодия. Достаточно велик процент ложных результатов этого исследования. Поэтому посткоитальный тест необходимо дополнять проведением специальных исследований.

Нужно ли лежать в постели две недели после переноса эмбриона? Можно ли двигаться? Когда можно вставать?

Самое главное, что нужно сделать после переноса эмбрионов — это расслабиться. Прежде всего, необходимо после переноса эмбрионов создать для мамы состояние психологической поддержки, чтобы избежать излишних переживаний по поводу возможных проблем с имплантацией эмбрионов.

Нужно понять, что обычное поведение женщины после переноса эмбрионов, если оно не является экстремальным (тяжелые физические нагрузки, прыжки с парашютом, ныряние с аквалангом и проч.), не отражается на эффективности протокола ЭКО. Эмбрион не выпадет из матки, если вы встанете с постели. Он не выкатится, если вы присядете или пройдетесь пешком.

Нет необходимости замирать в постели после переноса эмбрионов. Обычно рекомендуют полежать после переноса в течение 30 минут, но это необходимо прежде всего для того, чтобы женщина успокоилась, чтобы тонус матки уменьшился, а совсем не для того, чтобы эмбрион прикрепился.

Его прикрепление наступает в течение 24-40 часов после переноса, и оно мало зависит от того, лежит человек все эти 40 минут на кровати, либо ведет обычный образ жизни, лишь исключив ряд стрессовых факторов. Более того, есть исследования, которые доказывают: отсутствие активности женщины после переноса уменьшает кровоток в полости матки, что неблагоприятно сказывается на вероятности наступления беременности, и процент эффективных программ в этом случае ниже, чем у тех, кто сразу после переноса продолжил активную деятельность.

Но есть ряд моментов, которые повышают шансы на имплантацию. После переноса эмбрионов нужно начать относиться к себе как к беременной женщине.

Минимизируйте стрессовые факторы: старайтесь не нервничать, хорошо отдохните после переноса, выполняйте все рекомендации врача — особенно важно контролировать уровень гормонов и вовремя корректировать терапию. Если беспокоит страх — принимайте успокаивающие (валериана, глицин). Не нужно бегать каждые два дня в туалет с тестом на беременность, все это лишняя эмоциональная нагрузка: уровень ХГЧ может быть еще недостаточно высок, чтобы отразится в результатах анализа мочи, а вот стресс от того, что тест на беременность отрицательный при исследовании раньше времени, приводит к повышению тонуса матки и неблагоприятно сказывается на течении беременности.

Важные ограничения, которые призваны помочь удержать эмбрионы в полости матки:

  • избегать горячих водных процедур (ванна, баня, сауна). Душ — можно!
  • избегать подъема тяжестей;
  • исключить спортивные упражнения, связанные с интенсивной физической нагрузкой. Нежелателен велосипед. Бег, фитнес, плавание — не противопоказаны;
  • избегать затруднений со стулом. Рекомендуется есть побольше фруктов и овощей, особенно чернослив, свеклу;
  • исключить алкоголь и курение.

Что можно, а что нельзя есть после переноса эмбрионов?

В принципе, есть можно практически все, за редкими ограничениями. Следует избегать бобовых и острых блюд — они способствуют усилению моторики кишечника, что может вызвать боль и повышение тонуса матки. Рекомендуется ограничить крепкий кофе, т. к. он также способствует повышению тонуса матки, да и в принципе нежелателен во время всей беременности.

В качестве дополнений к рациону, особенно если есть предпосылки к развитию синдрома гиперстимуляции яичников (получено более 10 ооцитов в программе ЭКО), рекомендуется:

  • обильное питье (не менее 2 л в сутки, желательно негазированных напитков);
  • продукты, богатые белком (мясо, рыба, птица, молочные продукты). В остальном — кушайте на здоровье то, что вам хочется. Побольше зелени (в ней много фолиевой кислоты), овощей и фруктов, морепродуктов (высокое содержание Омега-3). Следите за разнообразием рациона. И не стоит пытаться «впихнуть» в себя какой-то «полезный» продукт, если ваш организм его не воспринимает — он сам лучше любого доктора знает, каких именно веществ в данный момент ему не хватает, и что для него полезно в данный конкретный момент.

Можно ли летать на самолете после переноса?

Перелет самолетом после переноса эмбрионов не противопоказан, но рекомендуется воздержаться от дальних поездок в течение 2-3 дней после проведения процедуры. Через три дня можно безбоязненно отправляться в любую точку земного шара любым видом транспорта.

Должна ли я почувствовать какие-то признаки имплантации?

В интернете многие пишут о том, что, если беременность наступила, должны присутствовать такие признаки, как нагрубание молочных желез, тошнота, головокружение, сонливость и проч., поэтому отсутствие подобных симптомов воспринимается женщиной как фактор неудачи. Но это абсолютно напрасно. Признаки наступления беременности индивидуальны. Кто-то с первого дня после переноса страдает тошнотой и ноющими болями внизу живота. А у кого-то нет вообще никаких жалоб и изменений в состоянии здоровья. Не являются достоверным симптомом отсутствия или наличия имплантации и анализы крови на прогестерон и эстрадиол, сданные после эмбриотрансфера. Они нужны доктору для коррекции поддержки второй фазы цикла и не более. Достоверно определить, наступила ли беременность, можно будет только спустя 12-14 дней после переноса, сдав анализ крови на ХГЧ.

После искусственной инсеминации

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *