Интерферон гамма является рекомбинантным интерфероном гамма человека. Лекарственный препарат представляет собой гликопротеин и состоит из 144 аминокислотных остатков и лишен первых трех аминокислотных остатков Cys — Tyr — Cys (Цистеин — Тирозин — Цистеин), которые заменены на Met (Метионин). Молекулярная масса интерферона гамма составляет 16,9 — 25 кДа (килоДальтон). Лекарственный препарат получен в результате микробиологического синтеза в рекомбинантном штамме Escherichia coli, в дальнейшем интерферон гамма очищен колоночной хроматографией. Интерферон гамма также может быть получен из стимулированных T-лимфоцитов человека. Удельная противовирусная активность интерферона гамма на клетках (фибробласты человека), которые инфицированы вирусом везикулярного стоматита, составляет 2 х 10^7 ЕД на мг белка. Интерферон гамма известен как иммунный интерферон. Известно два типа интерферона гамма: интерферон гамма 1a и интерферон гамма 2a, которые различаются последовательностью аминокислот в своей цепочке в 1 и 139 положении. Интерферон гамма обладает ярко выраженной иммуномодулирующей активностью. Интерферон гамма является важнейшим провоспалительным цитокином, который в организме человека вырабатывается естественными киллерными клетками, CD8 цитотоксическими супрессорными клетками и CD4 Th1 клетками. Нейтрофилы, макрофаги, цитотоксические T-лимфоциты, естественные киллерные клетки имеют рецепторы к интерферону гамма. Интерферон гамма активирует эффекторные функции нейтрофилов, макрофагов, цитотоксических T-лимфоцитов, естественных киллерных клеток, в частности их цитотоксичность, способность уничтожать микроорганизмы (микробоцидностъ), продукцию цитокинов, нитрооксидных радикалов, супероксидных радикалов, что приводит к гибели внутриклеточных паразитов. Интерферон гамма угнетает интерлейкин-4, B-клеточный ответ, подавляет экспрессию CD23-антигена и продукцию иммуноглобулина E. Интерферон гамма является индуктором апоптоза дифференцированных B-клеток, которые дают начало аутореактивным клонам. Интерферон гамма стимулирует рост и дифференцировку B-клеток. Интерферон гамма отменяет генерацию активированных лимфокином киллеров и супрессивное действие интерлейкина-4 на интерлейкин-2-зависимую пролиферацию. Интерферон гамма потенцирует экспрессию генов C2 и C4 компонентов системы комплемента. Интерферон гамма активирует синтез белков острой фазы воспаления. Интерферон гамма, в отличие от других интерферонов, увеличивает экспрессию антигенов главного комплекса гистосовместимости как первого, так и второго классов на разных клетках, причем интерферон гамма индуцирует экспрессию данных молекул даже на тех клетках, которые конститутивно их не экспрессируют. Что приводит к возрастанию эффективности презентации антигенов и способности распознавания антигенов T-лимфоцитами. Интерферон гамма блокирует репликацию рибонуклеиновой кислоты и дезоксирибонуклеиновой кислоты вируса, продукцию белков вируса, образование зрелых вирусных частиц. Интерферон гамма блокирует продукцию белка бета-TGF (трансформирующий ростовой фактор бета), который контролирует пролиферацию, клеточную дифференцировку и другие функции во многих клетках, принимает участие в иммунном ответе, сердечно-сосудистых заболеваниях, раке, сахарном диабете, синдроме Лойеса-Дитса, болезни Паркинсона, синдроме Марфана, синдроме приобретенного иммунодефицита, отвечает за развитие фиброза печени и легких. Интерферон гамма оказывает цитотоксическое действие на инфицированные вирусом клетки.

Список литературы диссертационного исследования доктор биологических наук Сайиткулов, Аликул Мамаякибович, 1995 год

13. Баррель сон л д. //Будущее науки Ж ,1985, Вып. 18, с. 55-57.

17. Бутов Ю. С., Хриеток В. К , Сомов Б. А. и др. Лечение госсиполом некоторых дерматоэов вирусной этиологии. — В сб.:

18. Ма®орнсыиа Вооооюоп. тъояф* по ноолодопапню логет.роо?зэопг1ык- 3 арастений и перспективы их использования в производстве лекарственных препаратов». М., 1972, с. 217-218.

19. Васильев IL С. , Суздалева В. В. Проблемы гематологии и переливания крови. 1986, Часть II, Вып. 7. Т. 3.

20. Вайнштейн В. А. Исследование механизма полимерной соллюбилизации полиеновых макролидных антибиотиков методом гель-хроматографии. — Хим. фарм. гкурнал. 1989, N 7, с. 859-883.

29. Вичканова С. А. , Горюнова Л В, Изучение вирулицидной активности госсипола ин виво. -«Антибиотики». 1968, N 7, с. 828-830.

32. Вотяков В. И. Актуальные задачи в научной разработке соединений с антивирусными свойствами. — В сб.: «Молекулярная биология вирусов, химиотерапея и химиопрофилактика вирусных инфекций». Минск. 1974, с. 10-24.

33. Грабовека В. О. Влияние индуктора интерферона на экспериментальную опухоль мышей. В сб.: Современные проблемы медицинской вирусологии, Рига, 1987, с. 82.

41. Григорян С. 0., Поверенный А. М. , Ершов Ф. И. Вазоли-даторы как индукторы интерферона. — Вопр. вирусол. 1987, N 2, о. 204-208.

48. Ершов Ф.И. -Механизм действия интерферона. «Успехи современной биологии»., 1974, 77, N 3, с. 369-381.

49. Ершов Ф.И. Молекулярная биология интерферона: «Молекулярная генетика, микробиология и вирусология», 1983, N 6, с. 10-15.

51. Ершов Ф.И., Григорян С.С., Еремерман И.Б. и др. Антибиотики, 1981, Т. 26, N 8, с. 617-620.

53. Ершов Ф.И., Жданов В.М. Интерферон и гомеостаз.- Вести. АМН СССР, 1985, N 7, с. 35-40.

55. Ершов Ф.И., Жданов В.М. Клинически перспективные индукторы интерферона. — В сб.: «Индукторы интерферона»., М., 1982, с. 7-18.

57. Ершов Ф.И., Мощик К.В., Григорян С.С. Оптимизация схем использования индукторов интерферона.- «Антибиотики». 1982, N 4, с. 280-284.

59. Ершов Ф.И., Новохатский A.C. В кн.:»Интерферон и его индукторы», «Медицина», М., 1981.

60. Ершов Ф.И., Новохатский A.Ö. Индукторы интерферона: Итоги и перспективы. — В кн.:»Индукторы интерферона». Рига, 1981,с. 7-18.

64. Жданов В.М., Гайдамович О.Я. Общая и частная вирусология, М., Медицина, 1982.

66. Жданов В.М., Ершов Ф.И. Роль интерферона в гомеостазе. — Вопр. вирусол., 1983, N 6, с. 757-761.

68. Зейтленок М.А. Физиология системы интерферона. — В кн.:»Образование и действие интерферона», Рига, 1972, с. 7-78.

70. Зубова О.В., Кирш Ю.Э., Лебедова Т.О. и др. ДАН СССР, 1969, Т. 186, N 2, С. 477-480.

74. Каргин В.А., Плата H.A. Полимеры в медицине. — Вестник АН СССР, 1969, N 6, с. 74-78.

77. Козинер В.В. Патология, физиология и эксперим. терапея, 1958, 2, N 3, с. 45.

78. Кочеткова В. А., Воронцова I.E. Экспериментально-клиническое изучение пролонгации действия ауронтила с помощью по-ливиншширролшдона. — В сб.: Материалы конференции по вопросам лекарственной терапии в онкологической клинике. — Л., 1964, с. 8687.

80. Лаврухина Л.А., Ермов Ф.И. Антипролиферативный эффект индукторов интерферона. — Вопр. вирусол., 1985, N 4, с. 446-449.

81. Лашш Г.Ф. Сравнение выборочных долей. — В кн.:»Биометрия», М., «Высш. школа», 1980, с. 104-107.

86. Малиновская В.В., Литовченко В.Г. Влияние различных препаратов интерферона на синтез ДНК. -Вопр. вирусол., — 1985, Ы 4, 417-419.

87. Майборода А.Д. Вирусный гепатит мышей. — Вопр.вирусол., 1988, N 6, с. 645-651.

97. Носик Д.Н., Корнеева М.Н., Корсун Н.С. и др. Поиск препаратов, подавляющих репродукцию вируса СШЩ.- Вопр. виру сол., 1988, N I, с.34-37.

98. Носик H.H., Ершов Ф.И.- Клиническое использование интерферона и его индукторов. -Антибиотики, 1980, Т.25, N 9, с.695-700.

101. Оболенская В.В., Щегилева В.П., Аким Г.А. и др. В кн.:»Практические работы по химии и целлюлозы», М., 1965, с. 411.

107. Роздайбедин С.Н. Клиника ж диагностика хламидийных уретритов у мужчин. -Врачебное дело, 1987, N I, с.93-96.

110. Развадовский Е.Ф. Синтетические полимеры в фармакологии. — В кн.-«Успехи химии и физики полимеров», М., Химия, 1973,с. 302-328.

116. Садыков A.G., Асланов Х.А., Ауелбеков С.А. -Низкомолекулярные индукторы интерферона. Ташкент, «ФАН», 1981, с.3-29.

117. Садыков A.C., Ершов Ф.И., Новохатский A.C. и др. В кн.: Индукторы интерферона. Ташкент, «ФАН», 1978, с. 305.

119. Сунамато Дзюндзо, Ивомато ИИеси. Активация клеток. — В кн.:»Биополимеры», М., Мир, 1988, с.446-456.

128. Тазулахова Э.Б. Закономерности индукции и продукции а ß 7 -интерферонов. Автореф.докт. дисс. -03.00.06. 1986.

131. Тимковский А.Л. Исследование условий образования и структуры комплекса полирибогуаниловой и полирибоцитидиловойкислот с целью получения высокоактивного противовирусного препарата. Автореф.дисс. канд. биол.наук. Л., 1975.

132. Ушаков О.Н. Полимерные направления в химиотерапии. -Вестник АН ССОР, 1964, N 8, с.47-52.

133. Ушаков С.Н. Полимерные лекарственные соединения. — М.: Медпром. GCCP. 1963, N 8, с.5-13.

134. Фарбер H.A., Кетиладзе Е.С., Ершов Ф.И. и др. Эндогенный интерферон при вирусном гепатите В. — Вопр.вирусол., 1984, N I, с. I09-III.

135. Фрик Г., Прейснер 3. Выделение гранулоцитов человека. — В кн.:»Иммунологические методы», М., Мир, 1979, с.328-345.

137. Хван P.M., Бабаев Т.М., Мусаев У.Н. Синтез N-замещеяных метакриламндов алкалоидов. — Узб.хим.журн. 1982, N 4, с.30-33.

142. Чижое Н.П. Механизмы формирования резистентсности вирусов к хнмиопрепаратам. — Вопр.вирусол., 1985, N 3, с.266-279.

146. Шабад Л.М. В кн.: «Предрек в экспериментально морфологическом аспекте»., М., Медицина, 1967, с.382.

147. Шамансурова I.A. рестшраторный хламидиоз у детей. -Автореф.дисс.канд. M., 1988.

149. Шубладзе А.К., Гайдамович С.Я. В кн.-.Краткий курс практической вирусологии., 1954, с.55-56.

151. Эмануэль Н.М. Ингибиторы свободно-радикальных реакций и перспективы их применения в экспериментальной онкологии. В кн. Пути изыскания и синтеза противоопухолевых препаратов.

154. Baglioni С., Nilson Т.М. -The action of interferon of the molecular level. -Am.Sci., 1981, v.69, P.392-399.

155. Baglioni 0. Interferon-induced eimsymatic activities and their role in the antiviral state. Cell., 1979, v.17, P.225-264.

161. Blalock J.B., Stanton J.D. Common pathways of interferon and hormonal action. — Nature, 1980, v.283, P.406-408.

164. Braun M., Levy H. Interferons as modifieres of immune responses. — Proc.Soc.Exp.Biol.Med., 1972, v.141, P.769-776.

165. Bocci ?. Distribation of interferon in budy fluids and tissues. -Tex.Rep.Biol., Med., 1977, v.35, P.436-442.

166. Bocci 7. Production and role of interferon in phisio-logical conditione. — Biol., Rev., 1981, 56, P.49-85.

168. Bonina L., Orzalesi., Merendino R. et al. Structure -actuvuty relationship of new antiviral compounds. — Antimicrob.

169. Agents Chemother., 1982. v.22, P.1067-1069.

172. Borden E., Witt P., Kvam D. et al. An effective orol inducer of interferon in humans. — J. interferon Res., 1991, 11, Suppl. N 1, P.92.

173. Borecky L.V. -The Perspectives of interferon and inducers therapy. Contr.Oncol.Karger-Basel. 1984, v.20, P.318-332.

174. Borecky L.V. 20 Ialire nach Entdeckung des Interferons: Forschitte und probleme //Acta Biol.Med.Germ. -1979, v.38. P.709-731.

176. Borecky L.V. The perspectives of interferon and inducer therapy.//Contr.Oncol.Karger-Basel. 1984, v.20, P.318-332.

186. Bahl H., Degre M. Human interferon and cell growth inhibition. — Acta path, microbiol.Scand.Sect. B., 1976, v.84, P.285-292.

188. Darby G. The Uninvited Guests. Nature, 1980, y.285, N 5759, P.13-15.

190. De Olercq E. Interferon inducers., Antibiotics Chemother. 1980, V.27, P.251-287.

191. De Olercq E. Synthetic intetferon inducers. — Topics in Current Chemistry. — 1974, y.52, P.173-208.

195. Degre I., Rollag H. Influence of Interferon on phagocytic activity in vitro and in vivo. — J.Clin.Hematol.Oncol., 1979, v.9, P.281.

197. De Mayer E., De Mayer-Ouignard J. Host genotype influences immunomodulation by interferon . — Nature, 1980, v.284, P.173-175.

199. Dianzani P., Dolei A. Prod, and EXploed Exist and New Anim. Cell. Sustract. — Basel, 1984, P.3-12.

205. Dunnick J.K., Galasso G.I. Updata on clinical trials with exogenous interferon. J.Inf.Bis., 1980, v.142, P.293-300.

206. Stringfellow. D.A. Interferon and interferon inducers. — Modern Pharmacol, 1980, v.17, N 4, P.329.

208. Epstein L.S. Interferon as a model lymphokine. — Fed.-Proc., 1981, v.40, P.56-61.

211. Falcoff R. Some properties of virus and immune-induced human lymphocyte interferons. J.Gen.Virol., 1972, v.16, P.251-253.

213. Fenje P., Postic B. Protection of rabbits against experimental rabbles by poly I. poly 0. //Nature, 1970, v.226, p.171-172.

215. Field A.K., Young C.W., Krukoff I.H., Tytell A.A. Induction of interferon in human subjects by poly Y:G. — Proc.Soc. Exp.

217. Fleischman W.R., Georgiades J.A., Osbone L.G., Johnson H.M. Infec.Immun., 1979, v.26, P.248-253.

220. Friedman R.M. Interferons. New-York: Academic Press.1982.

223. Friedman R.M. Antitumor effect of interferons. -J.Exp.Pathol., 1987, v.3, N 2, P.203-227.

224. Galasso G.I., Dunnick J.K. Interferon and antiviral drug for use In man. — Tex.Repts, Biol.Mod., 1977, v.35, P.478-485.

225. Gardner H.L. Herpes genitalis: Our most important general disease. — Amer. J. Obstat.Gynecol., 1979, v.135, N 5, P.553-554.

227. Gislar R.H., Llndale P., Gresser I. Effects of interferon on antibody synthesis in vitro. — J.Immun., 1974, v.113, P.438-444.

239. Heidemann E., Reichmann U., Wilms K, et al. Klin Wochens., 1982, v.60, P.625-629.

245. Hoffman Siegfried., WIss Beltr M. Interferon induction. — Luther-Univ., hillevittenberg, P. — 1988, N 32, P. 48-76.

246. Horrington D.G., Lupton H.W., Orabbs C.L., et al. Ad

248. Interferon against genital herpes. Biotechnol. Investment Opportuniesties. 1987, N 5, P.3.

251. Johnson H.M. Effect of interferon on antibody formation. //Tox.Ropt.Biol.Med., 1981-82, v.41, p.411-419.

254. Kauffman H.E. Ocular antiviral therapy in perspective. — J.Infect.Bis., 1976, v.133, Suppl. A 96-A 100.

269. Lebon P., Boutin B., Dulac 0., et.al. Interferon 7-in acute and subacute encephalitis. — Brit. med.J., 1988, v.296, N 6614, P.9-16.

273. Levy H.B., Quinn T. Interferon Induction by polymere. — Bioactive Polym.Syst., New-York, Lond., 1985, P.387-415.

278. Mayer G.D., Krueger R.P. -In: «Interferon and Interferon Inducers». New-York. 1980, P.187-222.

282. Merigan X. Interferon — the first quarter century. -JAMA, 1982, v.248, P.2513-2516.

288. Monto Ho. Interferon for the treatment of infections. — Ann. Rev.Med.Selec.Top.Clin.Sci. 1987, v.38, P.51-59.

289. Moore M. Molecular Biologi of Clinical Application. Cambridge, 1983, P.181-209.

292. Neu H.C. Clinical use of the quinolones. — Lancet, 1987, v.2, N 8577, P.1319-1322.

305. Pollard R.B.- Usages of interferon and Interferon inducers in man. Med.Biol., 7.58, N 2, P.57-62.

306. Powladge Tabisha M. Interferon on trial. — Bio/Technology, 1984, V.2, N 3, P.214-215.

317. Scwarz L., Pleischmann W.R. Interferon potentian occurs at a pretranscriptive stage. — Infect.Immun., 1983, v.39, P. 159-163.

323. Spiegel Robert J. Alpha interferons: A clinical overview . — Urology, 1989, 34, N 4, P.87-96.

329. Stewart W., Blalock J., Burko D., et.al. ~ Gommitee oninterferon mononuclatea. Nature, 1980, v.286, P.110.

330. Stewart W., Lin L.S.- Antiviral activities of interferons. Pharm.Ther., 19T9, v.6, N3, P.443-512.

333. Stewart W.E., Lin L.S. Antiviral activities of interferons. — J. Pharm.Ther., 1979, v.6, N3, P.443-512.

334. Steissled G., Raessens A., Oedidart H. New Antiviral compounds. — Adv.virus.Res., 1985, v.30, P.83-138.

337. Stringfellow D.A. Production of the interferon protein: hyporesponslveness. Tex.Rp.Biol.Med., 1977, v.35, p.126-131.

339. Stringfellow D.A., Vanderberg N.C., Weed S.D. -Interferon induction by 5-galo-6-phenyl-pirimidines.

340. J.Interferon Res., 1980, y.1, n 1, P.1-14.

341. Streissle G., Raessens A., Oedigert H. New antiviral compounds. //Adv.virus.Res. — 1985, v.30, P.83-138.

349. Taylor-Papadimitrlou Joyce. The interferons. -Mol.Variants Proteins. Biosynth. and Clin.Relevance. London, 1984, 109-122.

350. Torrence Paul F. Molecular Jonndutions of interferon action. — Mol.Aspects. Med., 1982, v.5, N 3, 129-171.

351. Torrence P. F., Be Clercq E. Interferon inducers: general surven and classification. //Meth.Enzym. 1981, v.78, P.291-298.

354. Tsai S.G., Appel m.I. Hyporesponslveness to dog interferon induction In vitro. J. Gen. Virol., 1983, v.64, p.2007-2012.

357. Vilcek I. Cellular mechanism of intrferon production. — J.Gn.Physiol., 1970, 56, p.761-791.

362. Virelizier J.L. Murine genotype influences the In vitro production of 7 (gamma) interferon. Eur. J .Immunol., 1982, v.12, P.988.

372. Williams B.R., Golgher P.R., Kerr I.M. Activation of a nuclease by p A 2 p 5 A 2 5 A. in intact cells. — FEBS Lotters, 1979, v.105, PP.47-52.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A63.0 Аногенитальные (венерические) бородавки
  • A84 Клещевой вирусный энцефалит
  • B16 Острый гепатит B
  • B17.1 Острый гепатит C
  • B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека
  • B21.0 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями саркомы Капоши
  • B37 Кандидоз
  • B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
  • C20 Злокачественное новообразование прямой кишки
  • C43 Злокачественная меланома кожи
  • C44 Другие злокачественные новообразования кожи
  • C57.9 Злокачественное новообразование женских половых органов неуточненной локализации
  • C64 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки
  • C83 Диффузная неходжкинская лимфома
  • C84.0 Грибовидный микоз
  • C91.4 Волосатоклеточный лейкоз
  • C92.1 Хронический миелоидный лейкоз
  • D84.9 Иммунодефицит неуточненный
  • G35 Рассеянный склероз
  • K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
  • N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
  • N80 Эндометриоз
  • Z29.1 Профилактическая иммунотерапия
  • Z54 Период выздоровления

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелые заболевания сердца (в т.ч. в анамнезе), острый инфаркт миокарда, выраженные нарушения функции печени, почек или системы кроветворения, эпилепсия и/или другие нарушения функций ЦНС; хронический гепатит на фоне декомпенсированного цирроза печени; хронический гепатит у больных, получающих или незадолго до этого получавших терапию иммунодепрессантами (за исключением кратковременного предварительного лечения стероидами).

Ограничения к применению

Беременность, кормление грудью (следует прекратить грудное вскармливание), детский возраст.

Побочные действия вещества Интерферон альфа

Вялость, лихорадка, озноб, потеря аппетита, мышечные боли, головная боль, боли в суставах, потливость, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, потеря массы тела, диарея, боли в животе, запоры, метеоризм, повышенная перистальтика, изжога, нарушение функции печени, гепатит, головокружение, расстройства зрения, ишемическая ретинопатия, депрессия, сонливость, нарушение сознания, нервозность, нарушение сна, кожные аллергические реакции (сыпь, зуд).

Взаимодействие

Нарушает метаболизм циметидина, фенитоина, варфарина, теофиллина, диазепама, пропранолола.

Пути введения

В/м, п/к, интраназально.

Меры предосторожности вещества Интерферон альфа

Следует избегать комбинаций с препаратами, действующими на ЦНС, иммунодепрессантами. На протяжении всего курса необходимо контролировать содержание форменных элементов крови и функцию печени. Для смягчения побочного действия (гриппоподобных симптомов) рекомендуется одновременное назначение парацетамола.

хронический гепатит В. Рекомендуемая доза составляет 30–35 млн ME/нед п/к или в/м как по 5 млн ME каждый день, так и по 10 млн ME 3 раза в неделю (через день) на протяжении 16–24 нед. Дети (от 1 года до 17 лет): рекомендуемая доза составляет 3 млн МЕ/м2 поверхности тела 3 раза в неделю (через день) на протяжении 1-й недели лечения с последующим повышением дозы до 6 млн МЕ/м2 3 раза в неделю (максимальная доза — 10 млн ME 3 раза в неделю) п/к на протяжении 16–24 нед.

Хронический гепатит С. Назначают взрослым в дозе 3 млн ME 3 раза в неделю (через день) п/к в качестве монотерапии или в комбинации с рибавирином.

Хронический гепатит Дельта. Назначают п/к в начальной дозе 5 млн МЕ/м2 3 раза в неделю в течение 3–4 мес. Иногда может быть показан и более длительный срок лечения. Дозирование может быть изменено в соответствии с переносимостью препарата пациентом.

Ларингеальный папилломатоз. После хирургического (лазерного) удаления опухолевой ткани рекомендуемая доза р-ра вещества составляет 3 млн МЕ/м2 3 раза в неделю (через день) п/к. Дозирование может быть изменено в соответствии с переносимостью препарата пациентом. Достижение ответа на лечение может потребовать проведения курса лечения >6 мес.

Волосатоклеточный лейкоз. Рекомендуемая доза составляет 2 млн МЕ/м2 3 раза в неделю (через день) п/к или в/м. Дозирование может быть изменено в соответствии с переносимостью препарата пациентом.

ХМЛ. Рекомендуемая доза составляет 4–5 млн МЕ/м2 п/к ежедневно. Для поддержания контроля за количеством лейкоцитов может понадобиться интервал 5–10 млн МЕ/м2/сут. Когда контроль за количеством лейкоцитов будет достигнут, для поддержания гематологической ремиссии следует применять максимально переносимую дозу (4–10 млн МЕ/м2 ежедневно). Применение вещества следует отменить через 8–12 нед лечения, если до этого времени не будут достигнуты по крайней мере частичная гематологическая ремиссия или клинически значимое уменьшение количества лейкоцитов.

Тромбоцитоз у пациентов с ХМЛ. Рекомендуемая доза такая же, как и при лечении ХМЛ. Изменение дозы осуществляется под контролем количества лейкоцитов и тромбоцитов.

Множественная миелома. Поддерживающая терапия: пациентам, у которых вследствие проведенной индукционной химиотерапии достигнута фаза плато, интерферон альфа можно применять в виде монотерапии в дозе 3–5 млн МЕ/м2 3 раза в неделю п/к.

Неходжкинская лимфома. В сочетании с химиотерапией средство могут применять п/к в дозе 5 млн ME 3 раза в неделю (через день).

СПИД-обусловленная саркома Капоши. Оптимальный режим дозирования не установлен.

Продемонстрирована эффективность вещества в дозе 30 млн МЕ/м2 3–5 раз в неделю п/к или в/м. Более низкие дозы (например 10–12 млн МЕ/м2/сут) также могут быть применены без заметного снижения эффективности.

Почечно-клеточная карцинома. Оптимальная доза и схема применения не установлены. Средство применяли как в/в, так и п/к в дозах 3–30 млн МЕ/м2 3–5 раз в неделю или каждый день. Максимальный эффект отмечали при п/к введении в дозе 3–10 млн МЕ/м2 3 раза в неделю.

Карциноидные опухоли. Стандартная доза составляет 5 млн ME (3–9 млн ME) п/к 3 раза в неделю (через день). У пациентов с распространенным процессом может потребоваться применение дозы до 5 млн ME ежедневно. При хирургическом лечении терапию временно приостанавливают — на время операции и восстановительного периода. Терапию средством продолжают до тех пор, пока отмечают клинический ответ на лечение интерфероном альфа-2b.

Метастазирующие карциноидные опухоли (панкреатические эндокринные опухоли). Терапевтическая эффективность показана у пациентов с метастазирующими карциноидными опухолями и карциноидным синдромом при п/к введении в дозе 3–4 млн МЕ/м2 каждый день или через день и затем 3 раза в неделю начиная с 2 млн МЕ/м2 и повышая до 3; 5; 7 и 10 млн МЕ/м2 через 2-недельные интервалы в зависимости от проявлений токсичности. У пациентов, получавших терапию в течение 6 мес 2 млн МЕ/м2 п/к каждый день на протяжении 3 первых дней и далее по 5 млн МЕ/м2 3 раза в неделю п/к, примерно в 50% случаев выявляли объективные признаки эффективности при длительном лечении.

Злокачественная меланома. Для индукции ремиссии вводят в/в в дозе 20 млн МЕ/м2/сут 5 раз в неделю в течение 4 нед с последующей поддерживающей дозой 10 млн МЕ/м2 п/к 3 раза в неделю (через день) в течение 48 нед.

Вирусное поражение глаз. Препарат в форме глазных капель закапывают по 2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 2 ч, но не менее 6 раз в сутки. С уменьшением выраженности симптомов заболевания объем инстилляций можно уменьшить до 1 капли. Курс лечения составляет 7–10 дней.

Профилактика и лечение ОРВИ, простудных заболеваний. По 1–3 капли (1–3 впрыскивания спрея) интраназально/в каждый глаз 3–6 раз в сутки в зависимости от возраста пациента. Длительность применения зависит от выраженности симптомов.

Мазь. При лечении герпетических поражений мазь наносится на пораженные участки кожи и слизистые оболочки тонким слоем 2 раза в сутки с интервалом в 12 ч. Курс лечения составляет 3–5 дней (до полного исчезновения нарушений целостности кожного покрова и слизистых оболочек).

Для профилактики острых респираторных заболеваний и гриппа смазывают мазью носовые ходы 2 раза в сутки в течение 1-й и 3-й недели курса, на 2-й неделе делают перерыв. Длительность применения — весь период эпидемии острых респираторных заболеваний.

Суппозитории. По 1 суппозиторию ректально 1–2 раза в сутки. Курс лечения — 5–10 дней. Длительность реабилитационной терапии у детей, у которых часто возникают рецидивирующие вирусно-бактериальные инфекции респираторного тракта, ЛОР-органов, рецидивирующий герпес 1-го типа — 2 мес.

Препараты с интерфероном

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *