• Категория:
  • Наталья Данивская
  • 5.0/1

Печень – органический фильтр, который в современных условиях довольно быстро замусоривается и теряет первоначальные способности. Поэтому гепатопротекторы нам необходимы довольно часто.

Что такое гепатопротекторы?

Гепатопротекторы — это комплексные препараты в основном растительного происхождения, предназначенные для повышения устойчивости печени к токсическим воздействиям, способствующие восстановлению ее функций, нормализующие или усиливающие активность ферментов клеток печени.
Основной функцией гепатопротекторов является предохранение клеток печени от повреждающего воздействия различных факторов.

Печень — важный орган. Она выполняет пищеварительные и непищеварительные функции. Главные из них — фильтрация крови и расщепление вредных веществ. Они могут поступать в организм из внешней среды либо вырабатываться в нем самом в процессе обмена веществ.

При неправильном питании, злоупотреблении алкоголем, курении и приеме некоторых лекарственных средств печень перестает справляться со своими функциями. В результате появляются следующие негативные последствия:

  • человек быстро утомляется;
  • возникают головные и боли в суставах;
  • образуются высыпания на коже;
  • возникают аллергии;
  • может повышаться температура тела.

Вредные вещества, включая жиры, вырабатывающиеся в печени, повреждают и сам орган. В результате может наблюдаться ее воспаление, ожирение, фиброз, нарушение функций.

Чтобы ей помочь, многие прибегают к методам, рекламируемым как очищающие. Такие процедуры, выполняемые с помощью очищающих веществ, не всегда приносят пользу организму. Не исключено, что подобная биологическая «встряска» может повредить печень, а также организм в целом.

Стоит ли «чиститься» самостоятельно?

Прибегающие к процедурам чистки часто не представляют, как функционирует печень.

Внимание! Вместо применения биоактивных веществ, что может иметь ряд побочных эффектов, лучше сбалансировать свое питание и отказаться от употребления основных поставщиков ядов для организма, таких как алкоголь, табак, фастфуд. Кроме того, здоровый орган способен самоочищаться.

Народные средства

Существует множество народных средств для лечения печени. Официальная медицина призывает относиться к ним с большой осторожностью.

Так, лечение медом расторопши не подходит людям с сахарным диабетом. Не следует бездумно прибегать к тюбажу. Цель этой процедуры — предотвращение застойных явлений в желчном пузыре. При ее выполнении принимают сильные желчегонные средства и прогревают печень, используя грелку. Тюбаж проводят в течение месяца, с частотой 1-2 раза в неделю. В качестве желчегонного употребляют минеральную воду, отвары лекарственных трав, масло из семян льна или оливковое с лимонным соком.

Внимание! Тюбаж выполняется с целью вызвать сокращение желчного пузыря, а также не допустить в нем застойных явлений. При его неправильном проведении у человека может сформироваться рвотный рефлекс или даже разрыв желчного пузыря, вследствие сильного сокращения. Тюбаж особенно опасен для тех, у кого наблюдается желчекаменная болезнь.

Прогревать печень без указания врача нельзя. При гастрите, язвенной болезни, воспалении поджелудочной железы такие действия могут привести к внутреннему кровотечению.

Диета

Для восстановления печени эффективны диеты. Голодать запрещается, но при этом есть множество ограничений. Из рациона нужно исключить:

  • жареные, жирные блюда;
  • хлеб из муки высшего сорта;
  • сахар;
  • острое, соленое.

Их нужно заменить сухарями, овощами, фруктами с некислым вкусом, супами из овощей, нежирным мясом и птицей, злаками, натуральным медом.

Из напитков рекомендованы чай, отвар шиповника, овощные свежеприготовленные соки.

Внимание! Диета даст положительный результат, если отказаться от употребления алкоголя и табака.

Лекарственные препараты

К сожалению, народными средствами решить серьезные проблемы печени невозможно. Приходится прибегать к медикаментозному лечению желчегонными лекарствами или гепатопротекторами. Первые применяются для обеспечения нормального оттока желчи, а вторые — для защиты и восстановления клеток.

Внимание! Помните, что любое лечение должно проводиться после консультации с врачом.

Ведите здоровый образ жизни, и у вас всегда будет хорошее самочувствие.

Лучший натуральный гепатопротектор

Самым сильным натуральным гепатопротектором является расторопша пятнистая. А наиболее эффективная форма — масло расторопши, которое содержит, кроме всего прочего — фосфолипиды — основные кирпичики в структуре любой клетки, в том числе печеночной. Проникая в печень, они улучшают состояние мембран гепатоцитов (клеток печени), благодаря чему повышается функциональная эффективность ее работы.
Минимальный курс приема препаратов с расторопшей – три месяца, но они надежно останавливают прогрессирование цирроза печени. При употреблении масла расторопши более полугода наблюдается стимуляция роста гепатоцитов, восстановление тканей печени и поддержание здоровья органа даже в сложных ситуациях.
Стоит заметить, что положительное влияние гепатопротекторов на состояние печени прослеживается только при условии соблюдения диеты, прекращении курения, строгого ограничения приема спиртного, а также излечения сопутствующих заболеваний: поджелудочной железы, желчного пузыря и других.

Масло из тыквенных семечек

Гепатопротекторный эффект масла тыквы достигается сочетанием множества компонентов:

  • Ненасыщенные и полиненасыщенные жирные кислоты;
  • Фитостерины – растительные аналоги холестерина. Способствуют выведению «плохого» холестерина, повышают активность иммунитета и предотвращают рак простаты и кишечника;
  • Витамин C – антиоксидант, необходим для связывания свободных радикалов, образующихся в печени при медикаментозном и алкогольном гепатитах;
  • Витамины из группы B – играют важную роль в основных метаболических реакциях, в частности, получения энергии из жиров, углеводов и белков, синтеза полиненасыщенных жирных кислот и гемоглобина;
  • Ниацин – витамин B3, высвобождает энергию из пищевых веществ и участвует в синтезе белков;
  • Линолевая и олеиновая жирные кислоты – составляют мембрану клеток печени, выступают в роли строительного материала;
  • Токоферол и каротиноиды – стимулируют регенерацию гепатоцитов;
  • Эссенциальные фосфолипиды – являются строительным материалом мембран клеток.

Продукты — гепатопротекторы в нашей фитоаптеке:

  • Масло расторопши
  • Эликсир чистоты (концентрированное масло расторопши)
  • Масло расторопши в капсулах
  • Бальзам «Жемчужина скифов»
  • Смесь для очистки печени
  • Спирулина с расторопшей
  • Масло тыквы
  • Эликсир бодрости
  • Масло тыквы в капсулах
  • Клетчатка тыквенная с яблоками
  • Клетчатка тыквенная со свеклой
  • Клетчатка тыквы чистая
  • Клетчатка расторопши
  • Клетчатка расторопши и льна

В разделе «Печень» Вы сможете найти и другие продукты-гепатопротекторы для оздоровления и восстановления функций печени.

См.также:

  • Лечебно-профилактическая программа по очищению печени и желчевыводящих путей.
  • Ваша печень достойна заботы и внимания. Что необходимо, чтобы оздоровить печень и снизить нагрузку на нее?

– перенесенный острый гепатит;
– нарушение питания (недостаток белков, витаминов);
– злоупотребление алкоголем;
– вредное воздействие на печень лекарственных и химических веществ;
– наследственность;
– инфекционные заболевания органов пищеварения (дизентерия, холецистит, желчно–каменная болезнь, панкреатит и др.)
Согласно Международной классификации болезней термином «Хронический гепатит» (ХГ) обозначают такие диффузные воспалительные заболевания печени, при которых клинико–лабораторные и морфологические изменения сохраняются 6 и более месяцев. Международным конгрессом гастроэнтерологов, состоявшемся в Лос–Анджелесе (США) в 1994 г., предложена новая классификация хронических гепатитов с учетом стадии процесса, его активности. Выделены следующие ХГ:
– хронический гепатит В;
– хронический гепатит С;
– хронический гепатит D;
– хронический вирусный гепатит неизвестного типа;
– аутоиммунный гепатит;
– хронический медикаментозный гепатит;
– криптогенный (идиопатический) хронический гепатит.
Ряд других заболеваний печени может иметь клинические и гистологические черты ХГ:
– первичный билиарный цирроз;
– болезнь Вильсона–Коновалова;
– первичный склерозирующий холангит;
– a–1–антитрипсиновая недостаточность печени.
Включение этих заболеваний печени в данную группу связано с тем, что они протекают хронически, а морфологическая картина имеет много общего с аутоиммунным и хроническим вирусным гепатитами. Считается, что в 70–80% случаев хронический гепатит является вирусным. В структуре заболеваемости вирусными хроническими гепатитами в странах Западной Европы и США HCV принадлежит 60–80%, HBV – 10–30%, криптогенных ХГ – до 10–25%. 65% из них входят в возрастную группу 30–49 лет. НСV инфицирован 1,8% американцев.
Терапия хронического гепатита
При диффузных заболеваниях печени, как и при всяком патологическом процессе, показан ряд общих мероприятий. В строгом постельном режиме большинство больных не нуждаются, за исключением выраженных признаков обострения (отчетливого холестаза, повышения активности аланинтрансаминазы более чем в 4–5 раз в сыворотке крови по сравнению с нормой). Состав диеты у больных довольно широк. Полностью должен быть исключен алкоголь, в период обострения ограничиваются копчености, жареные блюда, тугоплавкие жиры. Вместе с тем жиры являются естественным желчегонным средством, и поэтому их доля в суточном рационе (масло, маргарины) должна составлять около 35% от общей калорийности. Количество белка (растительного и животного) рекомендуется в пределах физиологической нормы (80–100 г/сут.), а углеводов – 400– 500 г/сут.
При прогрессирующей печеночной недостаточности суточный рацион белка уменьшается до 40 г/сут. Количество поваренной соли при задержке жидкости (портальная гипертензия) ограничивается до 2 г/сут. Наличие холестаза существенно ограничивает усвоение жирорастворимых витаминов (A, D, Е). Кроме того, при диффузных заболеваниях печени повышена потребность в витаминах С, В6, В12, что необходимо учитывать при разработке индивидуальной диеты.
Длительное время этиотропная терапия хронического гепатита и цирроза печени была затруднена. Это было связано с тем, что не было достаточно данных о причинах развития этих заболеваний. Только в 1994 году ведущими гепатологами было предложено одним из основных классификационных принципов при диффузных заболеваниях печени считать этиологический. В настоящее время установлено, что ведущим этиологическим фактором в развитии хронического гепатита и цирроза печени являются гепатотропные вирусы (В, С, D, G) с парентеральным путем их передачи. Причина аутоиммунного гепатита как самостоятельного заболевания пока еще недостаточно ясна. Механизм его развития связан с реакциями в иммунной системе, связанными с образованием аутоантител (против микросомальных антигенов клеток печени, их ядер и белков, специфических для печени). Злоупотребление алкоголем рассматривается как возможная причина острого гепатита, жировой дистрофии печени и цирроза печени. Наркотики и некоторые лекарственные вещества, если и могут иметь самостоятельное этиологическое значение в развитии хронических диффузных заболеваний печени, то сравнительно редко. Важно отметить, что алкоголь, наркотики и ряд лекарств могут способствовать развитию вирусной инфекции и содействовать при этом прогрессированию патологического процесса в печени.
Наличие маркеров вирусов в сыворотке крови не всегда сочетается с проявлениями патологических изменений в печени. Возможно так называемое «носительство» вируса, при котором клинические признаки и морфологические изменения в печени отсутствуют. У значительного числа больных (их около 70%) хроническим гепатитом патологический процесс, связанный с инфицированием вирусом, как бы «застывает» на длительный срок (10 лет и более) на уровне минимальной активности без тенденции к прогрессированию. В недавнем прошлом такое благоприятное течение заболевания расценивалось как хронический персистирующий гепатит. И наконец, у ряда больных болезнь с самого начала приобретает умеренную и выраженную активность процесса, сравнительно быстро и неуклонно прогрессирует и через несколько лет трансформируется в цирроз печени, а у части из них переходит в гепатоцеллюлярную карциному. Ранее такой вариант заболевания с прогрессирующим течением назывался активный (агрессивный) гепатит. При наличии у больного маркеров вирусов в сочетании с клиническими признаками активности процесса показана антивирусная терапия. При этом важным является создание наиболее благоприятных условий для проведения такого лечения. Оно предусматривает полное исключение алкоголя, ограничение медикаментов.
В настоящее время основным этиотропным средством для лечения вирусных диффузных поражений печени является интерферон. Для лечения вирусных гепатитов наибольшее распространение имеет интерферон–a, как получаемый из культуры лейкоцитов, так и рекомбинантный, создаваемый с помощью генной инженерии (интрон А, роферон А, реаферон, реальдирон).
В настоящее время считается целесообразным комбинировать назначение интерферона с другими препаратами. Имеется достаточный клинический опыт, позволяющий рекомендовать за 15–20 дней до назначения интерферона глюкокортикоиды (преднизолон 20–30 мг в сутки). Рекомендуется и назначение адсорбентов, средств, нормализующих состав микрофлоры кишечника, витаминов с микроэлементами, панкреатических ферментных препаратов.
Хронический гепатит (ХГ) независимо от этиологической формы может иметь различной степени выраженности синдром холестаза, причем при ХГ алкогольном, холестатическом и холангиогенном этот синдром является ведущим и встречается в 11–55% случаев. Клиническим проявлением этого синдрома служит кожный зуд, однако он обнаруживается только у 10–40% больных. Появление желтухи при синдроме холестаза утяжеляет общее состояние больного. Из препаратов, воздействующих на определенные звенья патогенеза холестаза, в настоящее время широко используются адеметионин и урсодезоксихолевая кислота. Однако эти препараты производятся за рубежом и с экономической точки зрения доступны далеко не всем больным.
При хроническом гепатите страдает паренхима печени, поэтому необходимо направить лечение на восстановление ее клеток. В связи с этим в схему лечения больных хроническим гепатитом следует включить лекарственные средства, которые объединяются понятием «гепатопротекторы». Это группа лекарственных средств с различными механизмами действия, направленными на нормализацию функциональной активности печени, потенцирование репаративно–регенераторных процессов, восстановление гомеостаза и повышение устойчивости органа к действию патогенных факторов. Особое внимание в последнее время специалисты уделяют растительным гепатопротекторам. Среди группы этих препаратов внимания заслуживает растительный комбинированный препарат Лив.52 (Liv–52). Он изготовленн из соков и отваров ряда растений. Таблетки содержат в расчете на сухое вещество 16 мг тысячелистника (Achillea millefolium), 65 мг цикория (Cichorium intybus), 16 мг кассии (сенны) восточной (Cassia occidentalis), 32 мг черного паслена (Solanum nigrum), 65 мг растения Capparis spinosa, 32 мг Terminalia arjuna, 16 мг Tamarix gallica и 33 мг Mandur bhasma.
Лив.52 оказывает гепатопротекторное, антитоксическое, противовоспалительное, желчегонное, антиоксидантное, антианорексическое действие, что позволяет значительно улучшить состояние больного. Гепатопротекторное действие Лив.52 обусловлено антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами входящих в его состав компонентов. Препарат повышает уровень эндогенных токоферолов в гепатоцитах и уровень цитохрома Р450. Лив.52 стимулирует биосинтез белков и фосфолипидов, способствует восстановлению гепатоцитов, уменьшает дегенеративные, жировые и фиброзные изменения, усиливает внутриклеточный обмен. Препарат регулирует уровень плазменных белков крови, нормализуя соотношение альбумин/глобулин; обеспечивает нормализацию уровня плазменных трансаминаз, холестерина, триглицеридов, уменьшая проявления дислипидемии; снижает показатели билирубина и щелочной фосфатазы; повышает способность печени к депонированию гликогена; улучшает коллоидные свойства желчи, предупреждает образование желчных камней; улучшает сократительную функцию желчного пузыря; улучшает процессы пищеварения и усвоения пищи; стимулирует гемопоэз. При алкогольном поражении печени препарат снижает уровень этанола в крови и моче; повышает активность ацетальдегиддегидрогеназы, что способствует снижению уровня ацетальдегида; предотвращает связывание ацетальдегида с белками клетки, ускоряет его выведение. Предотвращая повреждающее действие ацетальдегида на гепатоциты, препарат снижает риск развития «похмельного» синдрома.
Показания для приема Лив.52 не ограничиваются хроническими гепатитами, помимо них, это:
– острые и хронические инфекционные, токсические и лекарственные гепатиты;
– цирроз печени у взрослых;
– жировой гепатоз;
– анорексия;
– профилактика токсических поражений печени, вызываемых противотуберкулезными, противоопухолевыми, контрацептивными, антибактериальными, жаропонижающими препаратами, химическими веществами, алкоголем.
В настоящее время, разработана новая лекарственная форма Лив.52 (в каплях). Это не спиртовый раствор, что позволяет использовать его в детской практике.
С профилактической целью препарат назначают по 2 таб. 2 р/сут.
С лечебной целью детям старше 6 лет назначают по 1–2 таб. 2–3 р/сут, взрослым – 2–3 таб. 2–3 р/сут.
Препарат в форме капель назначают с лечебной и профилактической целью детям старше 2 лет по 10–20 капель 2 р/сут, взрослым – по 80–160 капель (1–2 чайные ложки) 2 р/сут.
Лив.52 практически не имеет побочных эффектов. Удобен в применении и эффективен. Препарат известен давно и хорошо зарекомендовал себя. Прошел множество клинических исследований, в том числе и на педиатрических базах.

Препараты пятнистой расторопши

Если рассматривать растительные гепатопротекторы, то можно выделить монопрепараты расторопши. Это Карсил, Силимарин, а также Леганол. В их составе имеется сухой экстракт плодов пятнистой расторопши. В экстракте действующим компонентом является флавоноид силимарин, оказывающий противовоспалительное, метаболическое и антиоксидантное воздействие.

Силимарин применяется при заболеваниях печени, с биохимическими и клиническими признаками активной фазы. Особенно осторожно нужно применять силимарин больным, у которых выражен холестаз, так как данный препарат может его только усилить.

В препаратах комбинированного типа (Сибектан, Гепабене) кроме силимарина содержатся дополнительные вещества. Так, в составе Сибектана имеются экстракты листьев березы, обыкновенной пижмы, а также травы зверобой. Препарат оказывает желчегонное, гепатропное, спазмолитическое, противовоспалительное действие. Как правило, его применяют при хроническом поражении печени.

Препарат Гепабене содержит экстракт лекарственной дымянки, которая оказывает спазмолитическое действие.

Монопрепараты растительного происхождения

В препарате Хофитол содержится экстракт листьев артишока. Это главный действующий компонент. Применяется лекарство при вирусном поражении печени, при интоксикации ядами, в том числе алкоголем. Хофитол улучшает функции клеток печени, за счет чего стимулируется выработка ферментов и повышается антитоксическая функция.

Если говорить о гепатопротекторном эффекте Хофитола, то его можно сравнить с силимарином. Экстракт листьев растения артишок понижает уровень аммиака и липидов в крови, повышается также диурез. В Хофитоле содержатся флавоноиды, фенолокислоты, а также сесквитерперлактон. В комплексе названные компоненты вызывают антиоксидантный эффект. Дикофеоилхинная кислота и цинарин увеличивает выделение желчи, стимулируется сократимость путей, которые выделяют желчь.

В препарате Тыквеол действующим компонентом является масло тыквенных семян. Гепатозащитное действие, которое имеет средство, дают полиненасыщенные и ненасыщенные жирные кислоты, фосфолипиды эссенциального происхождения. Кроме того, каротиноиды, стеролы, токоферолы, а также витамины и эфирные масла в комплексе оказывают положительное влияние на организм. Используется препарат при хроническом заболевании печени, при дискинезии желчевыводящих каналов.

Еще один препарат — Ропрен — в своем составе содержит концентрат полипренолов сосновой хвои. Вещество оказывает гиполипидемическое и гепатопротекторное воздействие. Нормализуются процессы окислительного фосфорилирования на уровне клеток. Детоксикационная функция норматизируется.

Препараты на многокомпонентной основе

Препарат Live 52 за счет индукции цитохрома р-450, а также ацетальдегиддегидрогеназы защищает паренхиму от токсинов. Средство в умеренных дозах оказывает антиоксидантый эффект, снижает количество гепатотоксичного лизолейцина. При жировой, алкогольной болезни печени Live 52 повышает экспрессию рецепторов PPAR-y, подавляет уровень а-ФНО в гепатоцитах, который повышает этанол.

В препарате Live 52 содержатся экстракты из семи растений, которые применяются в народной медицине.

В Дипане содержится больше растительных компонентов. Здесь представлено десять растений с желчегонным, гепатотропным, спазмолитическим действием.

Итак, для начала назовем все лекарственные растения, на основе которых создан препарат Live 52. Сюда входят семена обыкновенного цикория, каперсы колючих корней, семена паслена черного, кора аржуна, семена кассии западной, трава тысячелистника, галльский тамарикс.

В препарат Дипан входят имбирь лекарственный, длинный перец, черный паслен, эклипта белая, пикрорхиза курроа, бурхавия раскидистая, тиноспора сердцелистная, иссоп водный.

Препараты эссенциальных фосфолипидов

Эссенциальные фосфолипиды могут встраиваться в поврежденные мембранные структуры клеток печени, нормализуя проницаемость, улучшая ферментные функции. Поддерживаются процессы обмена веществ в клетках печени. Средства эссенциальных фосфолипидов используют при заболеваниях печени, а также токсических ее поражениях. Данная группа препаратов применяется в качестве медикаментозной защиты при лечении гепатотоксичными средствами.

Эссливер, Резалют ПРО, Эссенциале — это монопрепараты эссенциальных фосфолипидов. Ливолин Форте и Эссливер Форте в составе содержат (как дополнение) терапевтические дозы витаминов В6, 12,1, Е, РР.

Препарат Фосфоглив, кроме фосфолипидов, в составе содержит натриевую соль. В виде капсул препарат используется как средство эссенциальных фосфолипидов, так как биологическая доступность гицирризината кислоты — низкая. Если препарат использовать в виде инъекций, то основной эффект исходит отит глицирризиновой кислоты.

При парентеральном применении Фосфоглив используется в комплексной терапии острых, а также хронических гепатитов, жировой дистрофии печени, цирроза. Кроме того, лекарство назначают при интоксикации, при поражении радиацией, при псориазе.

Эссенциглив в составе содержит эссенуильные фосфолипиды и тринатрия глициррищинат. Выпускается средство в форме капсул.

Аминокислотные препараты и их производные

Сегодня 16 видов препаратов урсодезоксихолиевой кислоты занесены в Государственный реестр. Аминокислоты, а также производные от них вещества активируют детоксицирующие механизмы организма, при этом связывается эндогенный аммиак. Препараты из аминокислотной группы используются при жировой дистрофии печени, при токсическом гепатите, при циррозе. Назначают детоксиканты комплексно при энцефалопатии печеночнной.

Препарат Гептрал, кроме перечисленных ранее эффектов, снижает зуд. Ремаксол посредством инозина, а также янтарной кислоты оказывает антигипоксантный и антиоксидантный эффект. Оба препарата имеют антидепрессивное воздействие на человека.

Препараты на основе урсодезоксихолиевой кислоты

Урсодезоксихолиевой кислотой называется нетоксичная, гидрофильная, третичная, желчная кислота. Препараты на ее основе снижают печеночную и кишечную циркуляцию гидрофобных, желчных кислот. Кроме того, снижается токсичное влияние желчи. Кроме гепатопротекторных свойств, урсодезоксихолиевая кислота оказывает желчегонный, гиполипидемический, холелитолический и иммуномодулирующий эффекты. В Государственном реестре препаратов на сегодняшний день зарегистрировано 16 названий препаратов, в которых содержится урсодезоксихолиевая кислота. Четыре производителя имеют торговое название, в основе которого заложено главное действующее вещество.

Урсодезоксихолиевая кислота назначается врачами при заболеваниях печени, если все сопровождается или вызвано холестазом. Применяются препараты данной группы при гепатите В, при хронических гепатитах, при токсических поражениях печени. При первичном склерозирующем холангите урсодезоксихолиевая кислота останавливает прогрессирующие заболевания.

Желчные кислоты для печени

Еще одна важная группа аптечных средств для печени — это препараты желчных кислот (урсодезоксихолевой кислоты, УДХК), обладающие широким спектром действия (отпускаются по рецепту). Для них описывают несколько полезных эффектов:

  • защита клеток печени от гибели;
  • подавление фиброза;
  • желчегонное действие;
  • профилактика образования камней в желчном пузыре.

УДХК уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот в печеночных протоках, стимулирует их выведение, а также снижает насыщенность желчи холестерином и уменьшает литогенный индекс желчи. Утверждается, что молекулы УДХК встраиваются в мембраны клеток и защищают их от действия солей токсических желчных кислот, что обусловливает, собственно, гепатопротективный эффект. В целом препараты УДХК переносятся хорошо, но возможны нежелательные лекарственные взаимодействия — например, возможное усиление абсорбции иммунодепрессанта циклоспорина или снижение абсорбции антибиотика ципрофлоксацина. Кроме того, требуются дополнительные исследования для подтверждения эффектов УДХК с позиций доказательной медицины (1, 2, 3, 5, 8).

Из школьного курса анатомии человека мы помним, что печень — крупнейшая пищеварительная железа человеческого организма, а также один из основных «фильтров» в теле, защищающий нас от токсикантов. Патологические процессы в печени условно можно разделить на несколько классов. Первый — собственно, действие токсических веществ (алкоголь, некоторые ЛС, химикаты и пр.). Второй — воздействие вирусов. Третий — состояния, связанные с дистрофическими изменениями гепатоцитов (жировые и пигментные гепатозы). Кроме того, некоторые состояния сопровождаются затруднением отведения желчи и ее «застоем» в желчных протоках (холестаз), в том числе внутри печени. Так как человек постоянно подвергается воздействию неблагоприятных для печени факторов, то многим подсознательно хочется «поддержать» или «подлечить» этот орган. Эти люди нередко приходят за советом в аптеку. Наш гид призван помочь первостольнику грамотно проконсультировать такого посетителя и помочь ему с выбором эффективного лекарства для печени.

Гепатопротекторы — целый класс лекарственных препаратов различного происхождения, призванных поддерживать функциональные способности печени, восстанавливая поврежденные клетки и повышая их устойчивость к токсикантам.

Строго говоря, в настоящий момент нет единой классификации всех гепапротекторных препаратов для печени по фармакологии. Перед вами вариант деления, наиболее употребимый на практике (1, 2):

Классификация и характеристики гепатопротекторов по типу происхождения и преимущественному механизму действия

Препараты растительного происхождения На основе расторопши.
На основе солодки.
На основе других растений
Препараты животного происхождения На основе печени животных.
Произведенные из плаценты
Препараты на основе эссенциальных фосфолипидов На основе эссенциальных фосфолипидов.
Комбинированные препараты, содержащие эссенциальныефосфолипиды
Препараты с преимущественно детоксицирующим действием

С преимущественно прямым детоксицирующим действием (орнитин аспартат, аргинина глутамат).

С преимущественно непрямым детоксицирующим действием:

  • уменьшающие образование эндогенных токсинов (лактулоза);
  • активизирующие образование эндогенных детоксикантов (адеметионин, метионин+янтарная кислота+N-метилглюкамин+никотинамид);
  • ускоряющие метаболизм токсикантов (метадоксин)
Препараты желчных кислот Урсодезоксихолевая кислота
Препараты прочих групп Тиоктовая кислота.
Витамины и антиоксиданты

Печень и плацента

К группе препаратов гепатопротекторов животного происхождения относят лекарственные средства, полученные из животной печени и плаценты человека. Согласно указаниям производителей, гепатопротекторы этой группы стимулируют регенерацию гепатоцитов и обладают антиоксидантным действием. Однако и они могут быть небезопасны для некоторых пациентов, как и другие препараты биологического происхождения. Так, у больных с активными формами гепатита есть риск ухудшения состояния, кроме того, существует опасность развития аллергических реакций. Использование печени крупного рогатого скота также может быть опасным с точки зрения распространения прионовых нейродегенеративных заболеваний (5).

Растительные гепатопротекторы

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *