Рефлюкс желудка у детей (гастроэзофагеальный рефлюкс; ГЭР; желудочный рефлюкс; gastroesophageal reflux; GER) – обратное продвижение содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод. Именно рефлюкс, симптомы которого у детей очевидны, чаще всего становится причиной срыгивания и рвоты у младенцев. В Институте детской гастроэнтерологии клиники Шнайдер проводится безболезненное и качественное лечение рефлюкса желудка у детей.

Что представляет собой рефлюкс?

Гастроэзофагеальный рефлюкс, сокращенно ГЭРБ, является хроническим заболеванием, которое вызывается попаданием в пищевод содержимого желудка. При рефлюксе такие приступы повторяются регулярно и вызывают раздражение и серьезные повреждения слизистой пищевода.

На сегодняшний день рефлюкс (ГЭБР) является лидером по тяжелым последствиям среди заболеваний органов пищеварения. Определенные симптомы рефлюкса (ГЭРБ) наблюдаются практически у 50% взрослых людей. Рефлюкс (ГЭРБ) характеризуется частыми рецидивами, которые в 80% случаев повторяются каждые полгода. При этом для 5-20% пациентов, страдающих от рефлюкса (ГЭРБ) болезнь заканчивается хирургической операцией.

Рефлюкс (ГЭРБ) может вызываться пониженным тонусом кардиального сфинктера между желудком и пищеводом, ухудшениями в процессе самоочистки пищевода, нарушениями в процессах опорожнения желудка и другими причинами.

Появлению и развитию рефлюкса (ГЭРБ) способствует малоподвижный образ жизни, наличие лишнего веса, курение, постоянные стрессы. Рефлюкс (ГЭРБ) может быть вызван и неправильным питанием с обилием жирной и острой пищи, сладостей и алкоголя.

Рефлюкс (ГЭРБ) сложно не заметить, ведь он доставляет человеку множество малоприятных ощущений. Среди наиболее распространенных проявлений рефлюкса — изжога и отрыжка после принятия пищи, а также ночью. Кроме того, у людей, страдающих от рефлюкса (ГЭРБ) часто возникают болевые ощущения за грудиной, которые передаются в область между лопатками, а также в нижнюю челюсть. При рефлюксе (ГЭРБ) человек быстрее насыщается пищей, страдает от вздутия живота, а также от тошноты и рвоты.

Рефлюкс (ГЭРБ) вызывает также симптомы, которые не относятся к органам пищеварения. Рефлюкс (ГЭРБ) может сопровождаться кашлем и затрудненным дыханием, хрипами в горле.

Рефлюкс. Симптомы у детей

Рефлюкс желудка у детей происходит из-за нарушения функции нижнего пищеводного сфинктера — мышечного клапана, имеющего форму кольца, разделяющего пищевод и желудок. Когда сфинктер перестает функционировать должным образом, кислый желудочный сок попадает в пищевод и раздражает его, вызывая срыгивание, рвоту, изжогу. Основной причиной рефлюкса желудка у детей является переполнение желудка пищей и слабость мышц, перекрывающих переход из пищевода в желудок.

Наиболее распространенный симптом – изжога, но маленький ребенок не в состоянии выразить это словами. Попадание желудочной кислоты в пищевод может вызвать болезненные ощущения, воспалительные процессы и изъязвление слизистой оболочки. Опытные израильские специалисты, которые работают в отделении детской гастроэнтеролгии клиники Шнайдер, давно изучают заболевания ЖКТ, могут предположить диагноз «целиакия глютеновая энтеропатия», если ребенок беспокоен в течение продолжительного времени, отказывается от еды. В редких случаях может развиться рубцовое сужение пищевода. С лечением детей в Израиле стараются не затягивать.

Когда происходит срыгивание пищи?

В течение первых месяцев жизни младенцы после еды вместе с воздухом срыгивают молоко. Это называется срыгиванием пищи. Причиной являются анатомические особенности младенцев (короткий пищевод, маленький желудок). Срыгивание пищи наблюдается у младенцев, независимо от того, пьют ли они молоко из бутылки или питаются грудным молоком.

Чаще всего срыгивание пищи наблюдается у младенцев до достижения ими 4 — 6-месячного возраста

В этом возрасте подобное явление наблюдается у каждого второго ребенка как минимум один раз в день. Начиная с шести месяцев, срыгивание пищи уменьшается. По мере того, как ребенок растет, угол между желудком и пищеводом меняется, в результате чего рефлюкс наблюдается все реже. Более чем у 50% младенцев срыгивание пищи прекращается по достижении 10 месяцев, у 80% детей — к 18 месяцам, а у 98% — к двум годам.

Рефлюкс желудка у детей в клинике Шнайдер

Если рефлюкс, симптомы у детей которого сопровождается кровотечениями, не диагностировать вовремя, у ребенка может развиться анемия (малокровие). В некоторых случаях возможно развитие респираторных симптомов, таких как кашель, свистящее дыхание, рецидивирующие инфекции легких и охриплость.

Некоторые специалисты также полагают, что существует взаимосвязь между рефлюксом и синдромом внезапной детской смерти. Именно поэтому лечение детей в Израиле от рефлюкс желудка у детей стоит начинать как можно раньше.

Диагностика рефлюкса желудка у детей

Доктора отделения детской гастроэнтерологии детской клиники Шнайдер в Израиле отмечают, что явление рефлюкса желудка у детей, как правило, доброкачественное и проходит само по себе, особенно если речь идет о младенцах и маленьких детях.

Изменения режима и состава питания могут уменьшить степень выраженности рефлюкса, симптомов болезни у детей. Нужно следить, чтобы ребенок не переедал, съедал меньше еды за один раз, но ел чаще. Следует включить в рацион больше продуктов, содержащих сложные углеводы и клетчатку. Исключить жирную пищу, уменьшить потребление шоколада, кофеиносодержащих напитков, цитрусовых и помидор.

Для совсем маленьких детей врачи детской клиники Шнайдер в Израиле рекомендуют найти такое положение тела ребенка, чтобы оно было приподнято под углом 30 градусов. Избегайте одевать ребенка в плотные одежды и подгузники.

Важная информация!

Грудное молоко — это самая лучшая пища для ребенка. Она питает, защищает и развивает! Можно отучать ребенка от груди при помощи бутылочных смесей. Молочные смеси Aptamil используются только в том случае, если мать не может или не хочет кормить ребенка грудью. Молочная смесь используются только лишь по рекомендации врача, акушерки, медсестры или аптекаря.

Лечение рефлюкса желудка у детей в Израиле

В некоторых случаях врачи отделения детской гастроэнтерологии клиники Шнайдер в Израиле все же принимают решение о назначении ребенку лекарственных препаратов. Некоторые препараты подавляют секрецию желудочного сока, что уменьшает вред, наносимый слизистой пищевода желудочной кислотой. Другие препараты повышают перистальтику желудочно-кишечного тракта и укрепляют нижний сфинктер пищевода, помогают побороть рефлюкс, его симптомы у детей.

В особенно тяжелых случаях рефлюкса желудка у детей, если заболевание не отвечает на консервативное лечение, и при этом замедляется рост ребенка, развиваются осложнения, доктора отделения детской гастроэнтерологии могут предложить хирургическое лечение. Наиболее широко применяемая операция в таких случаях – фундопликация. Это хирургическая техника, при которой верхняя часть дна желудка обертывается вокруг нижнего отдела пищевода, формируется манжетка, захватывая в швы обе стенки желудка и пищевод. Фундопликация предотвращает рефлюкс или уменьшает его интенсивность. В последние годы в детской клинике Шнайдер в Израиле применяют лапароскопическую методику выполнения фундопликации. Это чрезвычайно важно при лечении детей в Израиле, так как при использовании лапароскопического метода процедура фундопликации стала менее инвазивной, и ребенок после ее проведения восстанавливается значительно быстрее.

Инновации в лечении детей в Израиле

В детской клинике Шнайдер в Израиле имеется все необходимое оборудование для того, чтобы поставить правильный диагноз даже самым маленьким детям:

  • Рентгенологическое исследование: обследуются переход из пищевода в желудок и функция нижнего пищеводного сфинктера;
  • Пищеводная pH-метрия: при проведении этого исследования пациенту вводят трубку через нос в пищевод и в течение 24 часов измеряют уровень кислотности в просвете пищевода и желудка, в положении стоя и лежа, во время еды и голодания;
  • Изотопное обследование: с помощью медицинских изотопов, которые поступают в организм пациента вместе с едой, сканируют желудочно-кишечный тракт. Так врачи получают возможность наблюдать за пищей в желудке, ее возвратным ходом в пищевод, или поступлением в двенадцатиперстную кишку;
  • Проверка перистальтики пищевода: позволяет проверить перистальтические движения пищевода, давление в пищеводе и функционирование нижнего пищеводного сфинктера.
Рефлюкс у детей лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *