У врачей нередко спрашивают, опасен ли рентген. Обычно они отвечают, что вред от него возможно получить, если назначение на исследование дается без медицинских показаний.

По утверждению докторов, рентген является более безопасной и информативной процедурой в сравнении с флюорографией. Разберем этот вопрос подробнее.

Рентген и флюорография: отличие в дозе

Чтобы понимать, какому из указанных выше методов исследования отдать предпочтение, следует знать все об их отличиях.

Отличие современного рентген-оборудования от предыдущих образцов состоит в гораздо меньшей дозе облучения. Но в данной методике не существует понятия «предельно возможная доза облучения», так как снимки всегда выполняются строго по установленным медицинским требованиям. Поэтому если на чашу весов ставится жизнь человека, то процедуру следует делать столько раз, сколько потребует лечение.

Рентген: как не навредить здоровью?

Медицина отмечает, что можно защититься от рентгеновского оборудования защитным экраном. В этом качестве может выступить «фартук» для живота, «воротник» для шеи, «юбка» для защиты брюшной полости и половых органов и «шапочка» для головы. Все эти защитные экраны имеют основательную свинцовую прослойку.

В молодом детородном возрасте специалисты рекомендуют предохранять от облучения половые органы и зону брюшной полости, так как наибольшее отрицательное воздействие аппарата отражается на половых клетках и крови.

Особое внимание следует уделять детям. У них защитный экран должен укрывать все тело, оставляя только исследуемый участок.

Рентген снимки делают обследование достаточно информативным и позволяют наблюдать в динамике реакцию организма на лечение. Не рекомендуют врачи делать за 1 день несколько рентгенологических съемок (например, дополнительно флюорографию или маммографию). Также важным моментом является наличие у пациента радиационного паспорта, куда врачом-рентгенологом заносятся даты обследования и полученные дозы.

Преимущества рентгенографии грудной клетки в «СМ-Клиника»

Для проведения исследования используется современное рентгеновское оборудование, позволяющее в 5 раз снизить дозу облучения по сравнению с традиционной пленочной флюорографией. Высокое разрешение и качество снимков позволяют специалисту многократно увеличить полученное изображение, что дает возможность более точно диагностировать возможные патологии даже на ранних стадиях.
Обследование проводят врачи-рентгенологи Москвы с большим опытом. Специалисты «СМ-Клиника» в обязательном порядке учитывают и корректируют дозу рентгеновского излучения в зависимости от строения тела и индивидуальных особенностей каждого пациента. Высокая квалификация позволяет врачу найти необходимый баланс, чтобы снизить влияние процедуры на организм и при этом получить изображения необходимого качества, правильно «прочитать» полученный снимок и поставить верный диагноз.

Результаты обследования

В «СМ-Клиника» специалист рентгенолог сообщит вам результаты диагностики в течении 15-20 после проведения процедуры. Снимки и заключение вы получаете на руки.

По результатам диагностики вам могут быть назначены анализы и дополнительные исследования, а также консультации у других специалистов для уточнения поставленного диагноза.

Флюорография: в чем опасность

Флюорография представляет собой диагностическое оборудование для исследования грудной клетки, где доза облучения составляет около 0,8 мЗв. Для сравнения можно привести рентген-снимок зуба, где сила луча составляет 0,1 мЗв.

Высокая доза облучения при проведении флюорографии связана с тем, что экран аппарата имеет меньшую чувствительность в сравнении с рентген-оборудованием.

Данная методика диагностирования ценится возможностью делать снимки для выявления туберкулеза, воспаления легких и других легочных патологий. В медучреждениях она применяется повсеместно, даже тогда, когда проводятся профилактический и первичный осмотр. Чтобы не подвергать человека лишнему облучению, флюорографию рекомендуется делать не чаще 1 раза в году.

Флюорография

Исследование подразумевает использование рентгенологических лучей, их воздействие на организм незначительное. Обследуются исключительно органы, расположенные в грудной клетке, а именно лёгкие, крупные бронхи, а также сердце. В итоге получают снимок (зачастую цифровой), но его размер достаточно небольшой, он составляет 11 на 11 см. На сегодняшний день аппараты, при помощи которых проводится исследование, делятся на 2 типа:

  • плёночные устройства;
  • цифровые.

Используется методика в целях профилактики и отличается наличием противопоказаний, среди которых: возраст до 14 лет, беременность.

Рентген

Позволяет исследовать внутренние структуры тела. Снимок обычно соответствует натуральной величине. Метод бывает обзорным или прицельным, когда изучается какой-то определённый участок нашего тела. В результате можно увидеть даже небольшие патологические изменения. Находит применение только для уточнения или постановки верного диагноза. Он не используется с целью профилактики.

Обнаружить помогает обследование туберкулёз, плеврит, раковые болезни, переломы и другие состояния. Изображение позволит сформировать ясную картину относительно размеров и контуров органов, наличия полостей и очагов воспаления.

Что показывает рентген грудной клетки?

В зависимости от показаний пациенту могут быть назначены, как обзорная рентгенография ОГК, так и прицельное исследование конкретного органа, либо рентгеноскопия.

Обзорная рентгенография органов грудной клетки эффективна в определении таких заболеваний и патологических изменений, как:

  • инфекционные и воспалительные процессы (в легких, перикарде, в плевре и др.);
  • скопление газов или крови в плевральной полости;
  • хронические заболевания (эмфизема легких);
  • злокачественный процесс в легких;
  • изменение формы и контуров диафрагмы, плевральных синусов;
  • нарушение целостности структур, формирующих грудную клетку (травма легких, перелом ребер, ключиц и др.);
  • увеличение размера регионарных лимфатических узлов и др.

Прицельная рентгенография позволяет получить детальную информацию об аномалиях в локальном органе грудной клетки. Так, рентген сердца является не только методом диагностики заболеваний, но и способом контроля работы вживленных имплантатов и медицинских аппаратов, например, кардиостимуляторов или дефибрилляторов, а рентген легких показывает наличие очага воспаления или опухоли.

Показания к рентгену органов грудной клетки

Чтобы исключить развитие и осложнение вышеописанных заболеваний, лечащие врачи «СМ-Клиника» назначают сделать рентгенографию грудной клетки при следующих симптомах:

  • боль в груди;
  • боль в области сердца или аритмия;
  • болезненное дыхание, одышка, приступы неконтролируемой нехватки воздуха, клокочущее дыхание;
  • повышенное артериальное давление;
  • отеки;
  • резкое снижение веса или потеря аппетита;
  • сухой кашель или кашель с патологической мокротой;
  • травмы груди;
  • видимые новообразования грудной области;
  • подозрение на контактирование с туберкулезными больными;
  • положительная реакция Манту.

Противопоказания

Современное оборудование, используемое в «СМ-Клиника», делает процедуру рентгенографии органов грудной клетки максимально безопасной для взрослого человека. Тем не менее, специалисты рекомендуют проводить данный вид обследования не более 6 раз в течение года. При наличии беременности (особенно в 1-ом триместре) рентгенография назначается только по показаниям врача. В случае назначения проведения рентгена с использованием контрастирующего вещества необходимо сообщить врачу о наличии аллергических реакций.

Подготовка к рентгенографии грудной клетки

Рентгенография грудной клетки не требует никакой специальной подготовки. Менять режим питания или соблюдать специальную диету не требуется. Не допускается проводить рентген при наличии металлических предметов на теле человека, поэтому необходимо снять все украшения и часы перед процедурой.

внешняя ссылка

Викискладе есть медиафайлы по теме рентгеновских лучей грудной клетки .

  • Рентгенограмма Атлас
  • USUHS: Основные Рентген грудной клетки Обзор
  • eMedicine радиологии: статьи Грудь
  • База данных груди радиологии, связанные с неотложной медицинской помощи
  • Введение в груди радиологии: учебник для обучения читать рентген грудной клетки
  • Грудь радиологии Учебники Free Web Учебники для Chest анатомии и легких Злокачественные новообразования в радиологии
  • Yale: Введение в Кардиоторакальных изображения

Какие есть противопоказания для проведения аппаратных диагностик?

Харламов обращает внимание, что для проведения МРТ и КТ есть противопоказания. Для первого вида исследования это несовместимые с МРТ кардиостимуляторы, другие электронные импланты, наличие крупных ферромагнитных металлических конструкций и инородных предметов в организме. Также относительными противопоказаниями выступают первый триместр беременности, клаустрофобия, невозможность сохранения неподвижности. Основное противопоказание для КТ — это беременность.

Кроме того, существует отдельная группа противопоказаний для введения контрастных препаратов, используемых в КТ и МРТ (препараты для разных методов разные). Основные из них — это аллергические реакции, снижение функции почек. Поэтому перед каждым исследованием и каждым введением контрастного вещества необходима консультация врача.

Какие основные отличия у этих четырех методик исследования?

Три методики — флюорография, рентгенография и КТ — рентгеновские. В своей основе они используют рентгеновское излучение. А МРТ проводится с помощь воздействия радиочастотных сигналов в условиях повышенного магнитного поля.

Флюорография представляет собой скрининговое исследование легких, а рентгенография — исследование, проводимое на стандартном рентгенографическом аппарате. «На флюорографе можно выполнять только исследования легких, на рентгеновском аппарате выполняются исследования всех допустимых зон сканирования. На флюорографах нельзя выполнить дополнительное исследование в нестандартной проекции. Таким образом, область их применения ограничена только скринингом», — пояcнил АиФ.ru врач-рентгенолог, руководитель службы лучевой диагностики столичной клиники Кирилл Харламов.

При МРТ пациент помещается в магнитное поле, подаются радиочастотные сигналы. По словам Харламова, это исследование считается безвредным. При КТ используется рентгеновское излучение, это исследование проводится только по показаниям лечащего врача.

Второе важное отличие четырех методик исследования — получаемое изображение. Рентген и флюорография — это методики, при которых в результате воздействия рентгеновских лучей на органы и ткани получают их двухмерные снимки с эффектом суммации контуров и структуры органов, через которые проходит рентгеновский луч. При использовании КТ и МРТ формируется послойное без эффекта суммации и/или объемное изображение. Аппарат изучает исследуемый участок послойно, в результате чего получается серия снимков, которые далее можно реконструировать в разных плоскостях.

Какие болезни выявляет флюорография? Подробнее

Чем еще отличаются данные методики?

Методики также отличаются по информативности и дозовой нагрузке (величине воздействия ионизирующего излучения на человека). «Если сравнивать эти показатели у рентгена и флюорографии, многое зависит от поколения оборудования и от его состояния. Общая тенденция такая, что аналоговые аппараты обеспечивают большую лучевую нагрузку и меньшую информативность, чем цифровые. Дозовые нагрузки современных цифровых флюорографов и цифровых рентгеновских аппаратов сопоставимы, информативность при стандартном исследовании (в прямой и боковой проекциях) тоже сопоставима», — рассказывает рентгенолог.

По словам эксперта, КТ более информативна, чем рентгенография, но и дозовая нагрузка у нее больше. «КТ также дает новые возможности: позволяет проводить исследование с применением контрастных препаратов (специальное вещество, которое вводится в орган, полость в организме или кровоток). КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделить нормальные и патологические структуры в человеческом организме или провести функциональное исследования. Например, если мы смотрим сократимость сердечной мышцы. Дозовая нагрузка при КТ больше, чем при рентгенографии, если мы сравниваем исследование одних и тех же органов. Но современные разработки лучевой диагностики направлены на снижение максимальной дозовой нагрузки. Существует низкодозовая КТ легких, которая дает дозовую нагрузку меньше одного миллизиверта, в то время как рентгенография органов брюшной полости в нескольких проекциях может давать больше одного миллизиверта», — поясняет Харламов.

В отличие от рентгеновских методов диагностики у МРТ нет дозовой нагрузки. Пациент помещается в аппарат в магнитное поле высокой напряженности, где нет ионизирующего излучения.

Как проходит исследование?

Процедура осуществляется в специально подготовленном рентгенологическом кабинете. Предварительно пациент должен снять одежду с верхней части туловища и убрать с исследуемой зоны все украшения из металла. После этого обследуемый занимает место перед щитом, где расположена кассета с пленкой, и плотно прислоняется к нему грудью. Далее следует выполнять рекомендации рентгенолаборанта: сделать полный вдох и на некоторое время задержать дыхание. В это время выполняется снимок. В отдельных случаях диагностика проводится на выдохе.

Рентген проводят в одной или двух проекциях: передней и боковой. При необходимости детального исследования отдельных областей пациент может занимать другие положения. Процедура абсолютно безболезненная и длится не более одной минуты. Готовые изображения с описанием выдаются в течение 15–30 минут, больше времени может потребоваться при проведении серии снимков.

При выполнении рентгеноскопии органов грудной клетки врач-рентгенолог изучает полученные данные в режиме реального времени на экране монитора.

Цифровая рентгенограмма

Последние годы на смену обычному традиционному рентгенологическому исследованию приходит цифровая (компьютерная) рентгенография. Новые технологии позволяют получать снимки высокого разрешения намного быстрее, что ускоряет процесс постановки окончательного диагноза. Изображение получают сразу в цифровом формате. Это исключает вероятность искажения снимка. При обычной рентгенографии заключение делается по одному рентгеновскому изображению на пленке. Данный носитель информации необходимо проявлять, что занимает много времени.

По сравнению с обычным методом исследования на 40% уменьшается лучевая нагрузка на пациента, что предотвращает развитие осложнений.

Какую процедуру выбрать?

Специалисты, назначая один из видов диагностики, всегда ориентируются на цели, которые подобное исследование поможет решить. При этом не следует забывать, что рентген не желателен беременным и детям. Отказаться от рентген-диагностики сможет только опытный терапевт остеопат либо же мануальный терапевт, которые могут устанавливать диагноз при пальпации.

Выбирая между рентгеном и флюорографией, необходимо учитывать отличия:

  • рентген дает высокую точность;
  • флюорография сильнее облучает;
  • флюорография дает возможность получить снимок легких;
  • рентген делает локальные снимки, фиксирует динамику изменений;
  • рентгеновский снимок делается сразу на специальной пленке;
  • изображение флюорографии отображается сразу на экране, затем делается с него фотография;
  • рентген-снимки дороже флюорографии.

По ряду перечисленных отличий врач решает, какой вид обследования выбрать в конкретной ситуации.

подражает болезни

Имитирует заболевания являются визуальные артефакты , нормальные анатомические структуры или безвредные варианты , которые могут имитировать заболеваний и нарушений.

  • Известный тимус , который может дать впечатление уширенного средостения .

  • Уступает складки кожи в надключичной ямке может дать впечатление периостальной реакции на ключицы

Рентгенография грудной клетки

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *