По последним данным, эрозия шейки матки выявляется гинекологами у каждой 7-ой пациентки. На самом деле, это очень тревожная статистика, но бить тревогу не следует: существуют вполне оправдавшие себя методы лечения, и среди них один из самых эффективных — прижигание. Правда, многих женщин волнует логичный вопрос: когда можно спать с мужем после прижигания эрозии шейки матки? Напомним, что ранее мы уже разбирали подобный вопрос, но только после процедуры выскабливания. Несмотря на то, что каждый случай требует индивидуального подхода, все же это не отменяет существование общих рекомендаций профильных специалистов. Рассмотрим отзывы на форумах, прошедших через операцию женщин — и сопоставим их с тем, что говорят эксперты, чтобы закрыть вопрос раз и навсегда.

Опасно ли прижигание?

Через процедуру прижигания регулярно проходит огромное количество женщин, и у каждой из них — свои особенности восприятия этого метода. Исходя из этого определяются и сроки, необходимые для того, чтобы женский организм восстановил многослойный влагалищный эпителий в необходимом объеме.

Антон Хвостов, 39 лет, хирург, 10 лет стажа:

— На сегодняшний день эта процедура безопасна с точки зрения физического воздействия на организм женщины, но по понятным причинам может вызвать некоторый психологический дискомфорт, который может мешать полноценным занятиям сексом. Особенно, если речь идет о несколько болезненном электрическом прижигании. Другие виды прижигания не так воздействуют на женскую психику, но отличаются существенно более высокой стоимостью процедуры.

Как сроки восстановления зависят от метода прижигания?

Известно 4 самых распространенных способа выполнения процедуры — и в каждом случае сроки, определяющие когда можно начинать заниматься сексом с мужем после прижигания, достаточно серьезно разнятся:

  1. радиоволновой — от 30 до 45 дней;
  2. термический — от 45 дней;
  3. химический — от 2 до 6 дней;
  4. электрический — от 45 до 60 дней

От чего еще зависит период реабилитации?

Понятно, что особенности женского организма напрямую влияют на то, как скоро будет восстанавливаться эпителий и заживать пораженный участок.

Степан Великоверстин, гинеколог женской консультационной клиники «Антея»:

— Контрольный осмотр врача — вот тот триггер, который может дать зеленый свет вашей близости. До него следует категорически воздержаться от контактов по причине возможного проникновения инфекции в заживающую рану. Вердикт выносится лишь после проведения анализов женщины и мужчины. Дело в том, что муж сам того ни зная может быть носителем какой-либо инфекции, передающейся половым путем. При этом первый после операции интимный контакт должен быть предельно нежным и защищенным, следует на время — приблизительно на 1-2 месяца — отказаться от жесткого секса во избежания рецидивов заболевания.

Также немалое влияние на восстановление оказывает:

  • состояние иммунной системы женщины;
  • психологический климат в семье;
  • наличие каких-либо хронических заболеваний;
  • состояние щитовидной железы т.д.

Другими словами, все определяется совокупной психологической и физиологической готовностью женщины. Если она переполнена желанием, а муж окружил ее безграничным комфортом и заботой, то понятно, что секс скорее пойдет на пользу, чем наоборот. Если же анализы демонстрируют тревожный результат, а состояние пациентки можно охарактеризовать как стрессовое, на грани депрессии, то следует провести ряд дополнительных исследований, а также обратиться к психологу.

В этом нет ничего зазорного: напротив, трезвая консультация эксперта приведет мысли в порядок, вселит уверенность в благоприятном исходе и поможет вернуть желание жить полноценной жизнью.

Что говорят женщины

Ева, 31 год, Москва:

— Проходила обычное электрическое прижигание — и не очень хорошо восприняла эту процедуру, находилась в подавленном состоянии более 2 недель. Однако муж смог вернуть меня в зону комфорта, да так умело, что уже где-то через месяц я просто дни считала до итоговых анализов — так хотелось отблагодарить его за заботу. Сами понимаете, каким образом.

Александра, 40 лет, Екатеринбург:

— Когда врач сказал, что я после прижигания эрозии смогу спать мужем только через месяц, то я подумала: как же так долго выдержать то. Почитала отзывы женщин об операции. В итоге примерно через три недели у нас случился секс. Вроде как ничего такого мы не делали, однако через несколько дней у меня открылось кровотечение. Оказалось, что оголились кровяные сосуды в районе очага — и скорее всего виной был как раз половой акт. В итоге, пришлось ждать еще 45 дней полного восстановления эпителия. После уже даже развивалась боязнь вступать в половой акт, но благодаря мужу преодолела психологический кризис: он не подгонял и воспринимал меня как полноценную женщину даже в тех случаях, когда я отказывалась от близости. Поэтому всем женщинам советую вступать в интимный контакт с мужем только после финального осмотра врача. Как правило, он случается на 29-30 день после проведения процедуры.

Любое заболевание — всегда испытание. А женское заболевание в области половых органов — еще и испытание для ее верного спутника. Вот почему женщины всегда настойчиво интересуются, когда можно начинать спать со своим мужем после прижигания эрозии, и скрупулезно изучают отзывы тех, кто уже прошел через это, опасаясь потерять интерес к сексу вообще. Хотя, в целом, причин для подобных опасений нет, если грамотно следовать всем рекомендациям наблюдающего врача и не «форсировать» события. Иногда лучше подождать чуть дольше, чтобы после излить всю накопившуюся сексуальную энергию на смиренно ожидающего часа X супруга. Это правило известно уже давно — и никто его не отменял.

Мифов вокруг женского здоровья до сих пор множество. Гинекологи постоянно их развенчивают, но мифы так просто не победить. Мы внесли свой вклад в это благородное дело – и расспросили известного врача-акушера-гинеколога Наталью Лелюх, известную также как доктор Наташа, о том, на самом ли деле женщине вредит отсутствие секса, нужно ли терпеть менструальные боли и насколько они нормальные, стоит ли заниматься сексом в старшем возрасте и как и когда начинать подготовку к менопаузе.

Читайте также вторую часть разговора с врачом: Известная гинеколог Наталья Лелюх: о боли и ПМС, прерывании беременности и мифах контрацепции

Кто такая Наталья Лелюх?Имеет 19-летний опыт работы в акушерстве и гинекологии. Наталья Лелюх также основательница Женского клуба, который уже шестой год собирает женщин по всей Украине и в Беларуси. И автор книги «Откровенный разговор о женском здоровье».

Начнем с вопроса, с которым, кажется, каждая женщина сталкивалась. Эрозия шейки матки – что это на самом деле? Это страшная болезнь или нет?

Произошла подмена понятий. Визуальное состояние начали называть болезнью. «Эрозия» в переводе с латыни означает царапина, когда смотришь на шейку – она будто поцарапана. И это состояние может быть физиологическим, в зависимости от возраста женщины. Оно не требует никакого лечения, это просто процесс замены одного эпителия другим. В мире нет такого диагноза, а следовательно – нет диагностики и лечения. Когда у нас начали этот процесс называть словом «эрозия», правильный диагноз потерялся. Женщины теряются, потому что не понимают, почему некоторые врачи говорят – не надо это лечить, другие – что после родов все пройдет. А у некоторых женщин только после родов появилась «эрозия». Кому прижигали, кому-то какие-то тампоны ставили. Из-за этой путаницы люди не понимают, что это такое.

Читайте также: Топ-10 мифов о женском здоровье

Есть патология шейки матки, которая называется дисплазия. Она имеет различные проявления и стадии развития, базу, как ее выявить и как лечить. И дисплазия – это, действительно, такая ступенька к онкологическому процессу. Поэтому шейка матки – это важный орган. Она не болит, и сама себе женщина обследовать ее не может, даже с помощью зеркал она никак не увидит. Поэтому раз в год женщине необходимо ходить к врачу, чтобы проверить, не появилось ли на шейке матки что-то, что требует внимания. Если есть дисплазия – нужно делать биопсию и лечить, иначе она может превратиться в онкологию.

То есть, если врач скажет – «у вас эрозия, надо лечить», это значит, что такой врач не компетентен?

Это привычка. Мы все рабы привычек. Врачи тоже имеют свой набор привычек и ритуалов. Поэтому врач может понимать, что нет такого диагноза, но ему кажется, что пациентка так лучше поймет. Потому что «эрозия» – у всех на слуху, а слово дисплазия не понятно.

Мы с коллегами договариваемся не произносить это слово, а объяснять женщинам, какие на самом деле проблемы существуют и как с ними бороться.

Когда врач говорит «эрозия» – паниковать не стоит

Какие самые эффективные методы борьбы с дисплазией?

Есть разные способы. В разном возрасте рекомендуют разные методы. Но сегодня на первом месте аргоноплазменный лазер и радиоволновая хирургия. Они чаще всего используются, дают меньше осложнений и рецидивов.

Но подчеркну – никаких уколов в шейку матки делать не надо. Это ничего не лечит.

Патология шейки матки может повлиять на беременность?

На процесс забеременеть, обычно, никак не влияет. Хотя и есть шеечный фактор бесплодия, шеечный фактор невынашивания. Но он имеет очень маленький процент в структуре причин этих процессов. Шейка больше нас будет интересовать относительно наличия полипов на ней. Они могут кровить. Это не приведет к прерыванию беременности, но ситуация, когда у беременной женщины кровотечение – всех пугает. Чаще всего такое кровотечение может быть после полового контакта, когда этот полип был раздраженный.

Шейка участвует в процессе вынашивания, но там другая проблема – недостаточности шейки. И чаще всего эти проблемы бывают, если были какие-то хирургические вмешательства. Такая шейка может потерять свой «каркас», образно говоря. И во время беременности не удержать, открыться гораздо раньше, или, наоборот, уже во время родов не открыться.

А действительно ли операции в области гинекологии – это риск никогда не стать мамой?

Это очень обобщающее утверждение. Могут быть очень разные операции. Иногда даже 5-10 – и при этом женщина будет беременеть. Основное – чтобы во время операции остались проходимость маточных труб и матка. Если органы остаются – женщина может стать мамой. Если удаляем матку – беременность исключается. Если что-то не так с трубами или яичниками – с помощью репродуктивных технологий возможно оплодотворить яйцеклетку и уже перенести эмбрион в матку.

А можно даже из-за банального аппендицита стать бесплодной: был гнойный аппендицит, перитонит, удалили обе трубы, яичник был подпаянный, его тоже удалили – и вот бесплодие.

А есть случаи, когда были серьезные фибромиомы на матке, их удалили, и женщина успешно родила после того.

Поэтому надо понимать – какая это операция и какие последствия могут быть.

В последнее время участились случаи заражения гепатитом и другими заболеваниями во время осмотра у гинеколога. Как это может быть и как обезопасить себя?

Сложно представить, как это происходит. Все, что мы используем, как правило одноразовое, предназначено для одной женщины, при ней открывается, и после использования выбрасывается.

Заражение гепатитом может произойти через контакт с кровью или другими жидкостями тела человека, больного гепатитом – слюну, жидкости половых органов.

Если инструменты одноразовые – заразиться через них невозможно. Надо определить, на самом ли деле заражение произошло у гинеколога. И искать источник.

Инструменты для гинекологического осмотра в основном одноразовые

Еще один миф – девственница в 30. Существует такое мнение, что если женщина долго остается девственницей, то начинает болеть. С точки зрения медицины – вредит или нет женскому здоровью отсутствие секса?

Отсутствие полового партнера и регулярных половых отношений не означает отсутствие оргазма. Для женщины плохо, когда у нее есть желание и нет оргазма. Потому что половое влечение не является базовой потребностью. Базовые – это безопасность, еда, сон и реализация в обществе.

Секс не всегда связан даже с продолжением рода. Некоторые люди имеют больше желания, некоторые – меньше. Плохо, когда есть большое желание и нет его реализации. Тогда происходит классическая депривация, и это будет влиять и на здоровье, и на сон, и на общественное состояние. Желание возникает в голове. Это связано с воспитанием, религиозными предпочтениями, возможно – детскими травмами. Тогда такие вещи могут вызывать отвращение, неприятие, женщина этого не хочет.

Читайте также: «Страшилки» о родах, в которые не стоит верить

То есть, проблема возникает, когда нет реализованных желаний. Но для того, чтобы их реализовать – не обязательно нужен мужчина. И женщина может сама реализовать свои желания. И не надо кричать, что это плохо – как раньше говорили, что «волосы на руках вырастут». Не вырастает, честно говорю. И это не проблема. И у меня есть много пациенток, которые умницы, но в 35-40 лет не имеют партнера, по разным причинам. И они понимают, что есть потребность, и ее реализуют. Бойтесь нереализованных желаний.

Если у женщины появляются какие-то проблемы по «женской части», врачи порой говорят – займись сексом, забеременей – и все у тебя пройдет. Это никак не взаимосвязано?

Нет. Беременность и секс еще никого не лечили. Если бы это было возможно – представляете, какие бы клиники у нас стояли? Правда, раньше лечили женскую истерию оргазмом. Были такие прекрасные клиники и психотерапевты, к которым женщины записывались за два-три месяца, и лечили их тем, что они там получали тот долгожданный оргазм. Истерию как рукой снимало. Правда, потом они впадали в зависимость от такого лечения, и начинали требовать его всеми способами.

На самом деле болезней, связанных с отсутствием секса, нет. Но есть болезни и состояния, которые действительно улучшаются, когда женщина живет регулярной половой жизнью. Это синдром хронической тазовой боли при варикозе, когда имеется застой крови в малом тазу, проблемы с сосудами. И когда женщина имеет регулярную половую жизнь, оргазмы – происходит облегчение этого состояния, это такой своеобразный массаж. И таким женщинам мы советуем либо заниматься гимнастикой-вумбилдингом, либо получать оргазм самостоятельно, либо чаще будить мужчину.

Быть мамой – это прекрасно. Но беременность и роды – не лекарство от всех женских болезней

Еще одно такое состояние, когда советуют не бросать половую жизнь – это так называемый мочеполовой синдром менопаузы. Если у женщины менопауза, но она продолжает жить половой жизнью, то как говорят ученые, которые за этим наблюдают, такие женщины имеют меньше проблем с половыми органами, циститами, какими-то проблемами возрастными. Секс не лечит, не сделает женщину снова молодой, но он улучшает состояние, потому что стимулирует кровообращение половых органов. Улучшается самочувствие женщины – она чувствует себя реализованной, ее до сих пор желают. Для женщины это хорошо.

Относительно менопаузы – что надо знать и как себя подготовить?

Это прекрасный вопрос. Я всегда говорю на лекциях – насчет менопаузы приходите ко мне в 20 лет. Когда вы приходите в 45, то мне остается только говорить – окей, что-то будем лечить.

Мы приходим в менопаузу с «чемоданчиками», в которые собираем свои плохие привычки, отсутствие беременностей, неправильную контрацепцию, прерывание беременности, гинекологические и соматические болезни, проблемы с весом, нетренированность, отсутствие культуры питания. И в 45-50 лет у нас из «чемодана» это все торчит. И говорят: «врач, полечите». А надо разбирать тот «чемодан». Потому что вы пришли в свои 45 с курением, отсутствием физических нагрузок, лишним весом, сахарным диабетом второго типа, инсулинорезистентностью (снижение реакции чувствительности тканей к инсулину – «24»), кучей воспалительных процессов, нелеченной шейкой, проблемной маткой – и хотите, чтобы я одной таблеточкой все это вылечила? Не будет так.

В менопаузу надо идти сознательно, зная, что это обязательно произойдет. У всех в разное время. Есть девушки, у которых преждевременная менопауза. У меня есть пациентки, у которых в 21 год уже менопауза. Это вопрос физиологии – перестают работать определенные гормоны. Это не значит, что жизнь кончена. Просто она будет другой.

Хорошая физическая форма – залог готовности к менопаузе

Но это не приговор. Есть определенные проблемы во время перехода, потому что организм не всегда легко воспринимает, и в этом я могу помочь медикаментозно. Но помните, что вы будете переживать свою менопаузу так, как жили до этого весь репродуктивный период. Это самое главное знание.

Поэтому – занимайтесь спортом, бросайте курить. Потому что никотин меняет обмен наших женских гормонов. И все эстроген-зависимые раки – молочной железы, матки, яичников, шейки матки – у женщин с курением на 5-10% чаще встречаются. И это не просто «борьба с курением». Женщины действительно подвергают себя страшной опасности.

Читайте также: Что не стоит есть женщинам после 40 лет: советы диетологов

Что еще не делать, чтобы прийти в менопаузу нормально?

Не набирать лишний вес. У женщин с лишним весом развивается инсулинорезистентность или сахарный диабет второго типа. При этом заместительную гормональную терапию назначать нельзя. При этом сильно страдают сосуды, начинаются проблемы со зрением и все другие проблемы, которые у нас принято называть старостью.

Но это не старость, это болезнь, которая себя таким образом проявляет. Поэтому для женщин после 30 иметь лишний вес – плохо. А сбросить вес в 25 и 45 лет – это разные задачи и процессы. И различные усилия. В 45 надо иметь железобетонную мотивацию – наконец, принц пришел. Но в быту ситуация такая, когда женщине легче выпить таблеточку, чем прикладывать какие-то усилия. А это важные вещи – надо заниматься спортом, нормально питаться, не набирать лишний вес и не курить. Это основные вещи.

Продолжение беседы с Натальей Лелюх читайте завтра на сайте 24 канала.

Больше новостей, касающихся лечения различных заболеваний, медицины в Украине, здорового образа жизни и питания, беременности и родов, открытий в сфере медицины и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Почему есть ограничение?

Можно ли заниматься сексом после прижигания? Почему же вообще рекомендуется соблюдать половой покой после прижигания, вне зависимости от его типа? Это связано с расположением органа, то есть шейки матки. Она располагается непосредственно во влагалище. Таким образом, сама патологическая зона эрозии также располагается во влагалище. В связи с этим, воздержание в течение восстановительного периода имеет следующие причины:

  • Во время полового акта есть вероятность повреждения еще не зажившего или очень тонкого молодого эпителия, что тормозит восстановительный процесс;
  • Так как, по сути, на шейке матки имеется открытая рана, при занятиях сексом велика вероятность занесения туда инфекции;
  • Сексуальный контакт стимулирует приток крови к половым органам, что может спровоцировать кровотечение из зоны обработки, так как в процессе прижигания задействованы и сосуды.

Кроме этого, половая жизнь традиционным способом может причинять значительный дискомфорт. Происходит это потому, что во влагалище присутствует рана.

Когда можно заниматься сексом?

Когда можно заниматься сексом? Длительность восстановительного периода и заживления различна для различных типов прижигания. Это зависит оттого, насколько они травматичны. Кроме того, большую роль играет глубина обработки и ее площадь, то есть степень развития эрозии. В среднем показатели длительности восстановительного периода таковы:

  • При прижигании радиоволнами травматичность достаточно невелика. Обычно эпителиальный слой успевает полностью восстановиться уже за 35-40 дней, а иногда и раньше. По этой причине возобновлять половую жизнь можно через полтора месяца после процедуры. За это время образуется достаточно толстый слой эпителия;
  • При криодеструкции травматичность более значительная. Восстановительный период тянется дольше. Дольше заживает пораженная зона. По этой причине нельзя заниматься сексом не менее чем полтора месяца, а иногда и больше;
  • При химической коагуляции воздержания не требуется вовсе, как заявляет инструкция к препарату, которым оно проводится. Якобы, это связано с тем, что непосредственного травмирования эпителиального слоя не происходит. Тем не менее, врачи рекомендуют все же воздержаться от половой жизни в течение хотя бы трех или четырех недель;
  • При прижигании электротоком происходит достаточно сильная травма эпителиального слоя, Этот метод устаревший. Восстановительный период длится довольно долго, иногда около двух месяцев. В течение всего этого времени нельзя заниматься сексом. Если проводилась конизация, то этот срок может быть увеличен еще более значительно.

Эти показатели не абсолютны. Они варьируются как в зависимости от индивидуальных особенностей организма и скорости его регенерации, так и от степени развития болезни.

Точно назвать время воздержания может только врач. Причем, перед возобновлением половой жизни часто требуется контрольное посещение врача для оценки скорости заживления.

Контроль заживления

Какие последствия могут быть?

Что будет, если не выдержать половой покой после прижигания? В первую очередь, не произойдет полноценного заживления. Ввиду того, что зона поражения будет постоянно травмироваться, не образуется слой нормального эпителия, и эрозия не зарастет. Также высока вероятность занесения инфекции, грибка, вируса, так как тканевый иммунитет тканей очень снижен после вмешательства.

Мастурбация

Мастурбация без введения во влагалище посторонних предметов допустима. Но она имеет все те же возможные негативные последствия, как и оральный или анальный секс. Это вероятность кровотечения и опасность занесения инфекции, так как местный иммунитет тканей значительно снижен. Потому, строго говоря, мастурбировать, особенно в первые недели, также нежелательно.

Секс при эрозии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *