Причины слезотечения

Интенсивное выделение слезной жидкости может происходить по разным причинам. В пожилом возрасте наиболее распространены следующие.

  • Синдром сухого глаза. В преклонном возрасте локация слезной железы меняется, в результате чего пережимаются ее каналы. Поверхность глазного яблока становится суше. Нервные клетки подают об этом сигнал в мозг, начинается обильное слезоотделение (часто вместе с гноем).
  • Попадание инородного тела. Когда на поверхности глазного яблока оказывается частичка грязи или аллерген, организм усиленно выделяет жидкость, чтобы смыть его.
  • Патологии органов дыхания. Болезни легких, бронхов, трахеи, носоглотки также приводят к интенсивному выделению слёз.
  • Патологии глаз. Конъюнктивит, кератит, блефарит и другие болезни также могут служить причиной проблемы.
  • Длительное ношение контактных линз. Продолжительное применение линз или нарушение правил их использования также вызывают повышенное слезотечение. Кроме того, к нему может привести ношение неподходящих очков.
  • Операции на глазах. Выделение слёз может быть следствием недавно проведенной офтальмологической операции. Обычно оно проходит через пару дней.
  • Побочный эффект медикаментов. Большинство лекарств против артрита, которые часто принимают пожилые, также приводят к обильному выделению слёз.
  • Переутомление. У людей преклонного возраста глаза могут слезиться из-за длительного чтения книги, продолжительного просмотра телевизора, долгой работы за компьютером.

Слезная жидкость играет важную функцию для нашего организма. Она увлажняет глаза, иначе слизистая оболочка попросту пересохла бы. Каждый день слезные железы вырабатывают от 0,5 до 1 мл жидкости. Однако иногда начинается повышенное слезоотделение, порой до 10 раз больше по объему. В чем причина этого и какие капли применяют для лечения?

За счет движения век слеза равномерно распределяется по роговице и конъюнктиве, тонким слоем обволакивает поверхность глаз, улучшая их оптические свойства. Часть жидкости испаряется, а излишки стекают по слезным протокам в полость носа. Слезная жидкость помогает избавляться от инородных тел в глазу — при попадании соринки или иного мелкого предмета выработка жидкости сразу же увеличивается и способствует их вымыванию.

Таким образом, слеза выполняет естественные функции, необходимые для нормальной работы глаз. 0,5-1 мл — норма слезной жидкости в день. А вот повышенное слезотечение является реакцией на различные состояния и заболеваний организма. Рассмотрим возможные причины.

Диагностика

При появлении слезоотделения повышенной интенсивности пожилому человеку следует обратиться к врачу-офтальмологу. На первичном приеме специалист проводит следующие мероприятия.

  • Сбор анамнеза. Врач устно спрашивает пациента о том, что его беспокоит, когда появились симптомы заболевания, насколько они интенсивны.
  • Осмотр. Медик визуально исследует глаза пациента. При этом врач оценивает общее состояние глаз, тонус кожи вокруг них, рост ресниц.
  • Анализы. Для того чтобы диагностировать заболевание, послужившее причиной проблемы, у пациента берут пробы слёз и слизи из носа.
  • Исследование проходимости слезных каналов. Пожилому человеку закапывают в глаза пигмент, а спустя 15 минут он высмаркивается. Если слизь имеет цвет пигмента, значит проходимость слезных каналов в норме. Если она бесцветна, это говорит о наличии проблем.

Обычно перечисленные методы диагностики позволяют точно поставить диагноз. Если это все-таки не удалось, пациента могут направить на рентгенографическое или томографическое исследование.

Диагностика

С целью определения истинной причины слезоточивости врач внимательно осмотрит структуры глаза для выявления анатомических дефектов (например, неправильного положения ресниц). Кроме того, доктор оценит: состояние роговицы, кожи век, конъюнктивы, характер и частоту мигательных движений, достаточность смыкания век. Проведет биомикроскопию глаза, чтобы проанализировать состояние слезной пленки, роговицы, конъюнктивы, век, высоту слезных менисков. Врач осуществит тщательный опрос пациента. Например, предшествующие инфекции обычно указывают на вирусную либо бактериальную причину данного симптома.

В случае наличия подозрения на инфекционную природу заболевания обязательно проводят посев отделяемого на микрофлору, а также определяют чувствительность найденных микроорганизмов к антимикробным препаратам.

Когда пациент большое количество времени связан с длительной работой за компьютером, то для диагностики нередко назначают флюоресцеиновую инстилляционную пробу. Во время нее применяют окрашивающий раствор, чтобы определить разрыв слезной пленки и дефекты роговицы. Кроме того, порой необходимо провести специальные пробы, оценить скорость образования слез (тест Ширмера), а также качество и скорость испарения слезной пленки (проба Норна).

Доктор может проверить прочность слезной пленки, осматривая пациента в поляризованном свете, измерить толщину липидного слоя. Если есть подозрения на непроходимость носослезных каналов, то проводят цветные функциональные пробы.

Самой сложной считается диагностика аллергического конъюнктивита, так как она нуждается в аллергических пробах.

Что делать, если у пожилого слезятся глаза

Если у пожилого слезятся глаза, в первую очередь необходимо предпринять следующее.

  • Исключить зрительные нагрузки. Это подразумевает сокращение времени чтения, просмотра телевизора, работы за компьютером.
  • Принимать витамины. Часто слезоточивость наблюдается у пожилых людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы его укрепить, необходимо принимать витамины, потреблять много свежих овощей и фруктов.
  • Исключить нагрузку на глаза. Это необходимо, если проблема вызвана ношением линз или очков. На время его нужно прекратить. В дальнейшем следует подобрать другие линзы или очки, проконсультировавшись с врачом-офтальмологом.
  • Исключить контакты с раздражителем. Если проблема вызвана аллергической реакцией, надо как можно быстрее исключить контакт пожилого человека с аллергеном.

Что касается приема медикаментов, то он допустим только после консультации с лечащим врачом. Принимать решение о лечении с помощью лекарственных препаратов недопустимо: это может нанести здоровью пожилого человека существенный вред.

Народные средства

Уменьшить слезоточивость можно с помощью народных средств. В отличие от многих лекарственных препаратов, они безвредны, но имеют высокую эффективность. Вот несколько способов избавиться от повышенного выделения слёз у человека преклонного возраста.

  • Промывание век крепким чаем. Процедуру проводят не чаще 2 раз в течение суток.
  • Промывание век отваром семян укропа (1 ч. л. на пол-литра воды). Помогает при воспалениях. Процедуру проводят 2–3 раза в сутки на протяжении 2 недель.
  • Промывание век отваром подорожника и тмина (100 граммов сухих трав на 400 мл воды). Эти растения обладают ярко выраженным противовоспалительным и антибактериальным действием, потому во многих случаях помогают избавиться от слезоточивости. Процедуру проводят дважды в день на протяжении 2 недель.

Использование бытовой химии и косметических средств

Чаще всего раздражение глаз возникает из-за попадания в них бытовой химии или косметики. Ощущение дискомфорта возникает из-за специфической реакции слизистых оболочек. Первое проявление — интенсивное слезотечение. Глаза начинает щипать, появляется желание смыть вредное вещество. Самое верное решение — помочь организму избавиться от раздражителя. Промойте глаза большим количеством тёплой воды, а затем промокните их чистой салфеткой. Некоторые вещества способны вызывать продолжительное покраснение слизистой. Поэтому стоит иметь в аптечке специальные глазные капли. Они быстро снимут раздражение, если обычное промывание не помогло.

Обычно дискомфорт в глазах пропадает через 4-5 часов после применения капель. Если возникла сильная аллергическая реакция на химический раздражитель, возможно проявление аллергии. Что делать в этой ситуации, мы расскажем чуть позже.

Косметика — повседневный спутник большинства женщин. Каждой хочется создать запоминающийся и стильный образ, выглядеть привлекательно и эффектно. Если вы пользуетесь косметикой, старайтесь подходить к её выбору с особым вниманием. Это убережет вас от проблем в дальнейшем. Косметические средства для глаз могут стать причиной аллергии. Глаза будет щипать, они станут красными и начнут слезиться. А значит, все ваши старания по созданию неповторимого образа сойдут на нет.

Обезопасить себя в выборе косметики просто. Подбирайте био-серии с натуральными компонентами или линейки средств для чувствительной кожи. Старайтесь не использовать тестеры в магазинах косметики. Особенно это касается пробных экземпляров туши. Тестер несёт риск заражения клещом-демодексом. Это чревато сильным зудом и жжением в области ресниц. Эти страдания не стоят бесплатного макияжа!

Заболевания глаз

Ещё одна причина воспаления слизистой, зуда и дискомфорта — это заболевания глаз. Если у вас началось обильное слезотечение и жжение в глазах, обратитесь к офтальмологу. Все эти симптомы могут быть причиной разных заболеваний. Как правило, жжение и слезотечение — симптомы начальной стадии конъюнктивита, воспаления слизистой глаза, возникшего из-за инфекции. Существует и множество других заболеваний со схожей симптоматикой. Только офтальмолог сможет точно сказать, в чём причина вашего дискомфорта и как избавиться от него без вреда для здоровья.

Причинами дискомфорта в глазах также могут быть блефарит или ячмень. Типичные симптомы — зуд в области век. Лечение офтальмологических заболеваний всегда индивидуально. Многое зависит от характера инфекции, поразившей органы зрения. То, что эффективно в лечении одного вида инфекции, не принесёт пользу в борьбе с другой. Так, при вирусной инфекции (к примеру, герпесе или гриппе) назначаются противовирусные препараты. Наиболее эффективное противовирусное средство — интерферон. Это вещество вырабатывает человеческий организм, чтобы подавлять активность вирусов. Однако тот же герпес, однажды попав в организм, продолжает существовать в нём в скрытой форме. Иммунная система человека не идентифицирует герпес как вирус, для борьбы с которым необходимо вырабатывать интерферон. Поэтому ответ иммунитета при герпесе может запаздывать. Помощь организму можно оказать при помощи препаратов, которые пропишет опытный врач.

Большинство бактериальных инфекций вызывают стрептококки и стафилококки. Для борьбы с ними необходим комплекс мер, включая антибиотикотерапию. Организм человека самостоятельно не может выработать достаточное количество веществ для полного истребления бактерий. Он способен лишь нейтрализовать инфекционных агентов. Поэтому применение антибиотиков крайне важно при бактериальных инфекциях. Ещё один способ борьбы с бактериями — укрепление иммунитета. Сильный организм способен нейтрализовывать бактерии на протяжении долгого времени. Наиболее полезные для иммунной системы витамины — С, ретинол и витамины группы В.

Антибактериальные средства

Одним из эффективных антибиотиков для устранения слезотечения при воспалительных заболеваниях органов зрения является «Окомистин» — глазные капли, в основе действия которых лежит мирамистин. Они применяются местно и сразу же активно начинают воздействовать на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, некоторые виды вирусов, грибки, хламидии и другие виды бактерий. «Окомистин» назначают для быстрой терапии таких глазных патологий, как: кератоувеит, острый конъюнктивит, кератиты любой этиологии, блефароконъюнктивит. При использовании с другими антибиотиками препарат имеет усиливающее противогрибковое и антибактериальное действие.

«Альбуцид»
Самый распространенный бактериостатический и антисептический препарат местного применения. В составе препарата находится сульфаниламид, который подавляет многие патогенные микроорганизмы — гонококки, хламидии, токсоплазмы, стрептококки и другие, препятствуя их размножению. Его преимущества — низкая цена и достаточная эффективность на начальных стадиях заболевания. Допускается использование даже во время беременности и для новорожденных детей.

«Флоксал»
Действующим веществом капель является офлоксацин — компонент, имеющий активное воздействие на различные патогенные микроорганизмы. Он эффективен даже в случае лечения заболеваний, вызванных бактериями, устойчивыми к большинству антибиотиков.

Сосудосужающие средства

«Визин» — капли для устранения раздражения и слезотечения от известного производителя офтальмологической продукции Bausch + Lomb (Германия). Они эффективны при аллергических проявлениях, слезотечении после долгого зрительного напряжения. Действующее вещество препарата — тетризолина гидрохлорид — помогает уменьшить отек и воспаление слизистой оболочки глаз.

«Артелак Баланс»
Препарат, содержащий гиалуронат натрия, а также витамин В12, обладающий антиоксидантными, защитными и питательными свойствами. Хорошо помогает для устранения слезотечения на ветру у пользователей контактных линз.

Что нужно знать при использовании лекарственных капель?

Причины возникновения усиленного слезоотделения могут быть самые разные, мы перечислили их выше. Не стоит заниматься самодиагностикой, а нужно посетить специалиста для определения этиологии этого явления. Если во время терапии возникают неприятные ощущения в области глаз, тем более при появлении гноя и воспаления, инстилляции следует немедленно прекратить и обратиться к специалисту за консультацией. Он выявит причину и назначит другой препарат. Помните — только грамотное и своевременное лечение способно принести ожидаемый эффект.

Препараты для улицы

Факторы окружающей среды вызывают немалый дискомфорт, могут спровоцировать слезотечение при выходе на улицу. Неблагоприятно может сказаться морозная или жаркая погода, ветер, пыль, а также аллергены, витающие в воздухе (ароматы трав, пыльца и другие). Попробуйте воспользоваться глазными каплями от слезотечения на улице.

Защитить слизистую от сухости помогут такие местные препараты, как «Визин» (от 200 руб.), гель «Видисик» (200–300руб.), «Лакрисин» (от 100 руб.). Справиться с раздражающими факторами можно при помощи сосудосуживающих капель «Визин» или «Нафтизин». Стоимость «Визина» начинается от 200 руб., «Нафтизина» от 60 руб.

Если причины слезотечения на улице – это аллергия, то воспользуйтесь любыми антигистаминными средствами.

Фармакологические группы препаратов для терапии глазных болезней

Если постоянно слезятся глаза, то такое явление в офтальмологии называется «синдром слезящегося глаза». Для лечения этого состояния назначаются лекарственные капли, относящиеся к различным категориям препаратов. Все они делятся на несколько типов.

Кортикостероиды. Гормональные средства, незаменимые в случаях, когда в органах зрения возникают сильные воспалительные процессы. При этом кортикостероиды имеют мало побочных эффектов и противопоказаний. Такие капли устраняют отечность, зуд и приводят в норму выделение слезной жидкости.

  1. Антибиотики широкого спектра действия.
  2. Антигистаминные капли, которые эффективно снимают жжение, красноту, слезотечение при аллергических реакциях.
  3. Сосудорасширяющие капли. Это комбинированные средства, которые устраняют отеки, приводят конъюнктиву в тонус, снимают раздражение и усталость за счет сужения кровеносных сосудов и нормализации кровообращения.

Если слезятся глаза, то решить, какие нужно капли нужно капать, может только квалифицированный специалист. После диагностики он определит природу слезотечения и только тогда назначит действенные лекарственные средства. Мы расскажем о самых популярных препаратах, применяемых в данных ситуациях.

Коньюнктивит

Что такое коньюнктивит?

Коньюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза. Это одна из самых распространённых глазных болезней.

Каковы симптомы острого коньюнктивита?

Острый коньюнктивит обычно начинается внезапно. Пациент жалуется на:

  • ощущение чужеродного тела в глазу;
  • жжение в глазу;
  • покраснение глаза;
  • выделения из глаз;
  • слезоточивость;
  • отёк века.

Острый коньюнктивит длится от 3-4 дней до двух недель. Обычно процесс затрагивает оба глаза — заболевание начинается в одном глазу и через 3-4 дня затрагивает и другой глаз.

Каковы виды коньюнктивита?

Острый коньюнктивит по этиологии делится на:

  • бактериальный коньюнктивит;
  • вирусный коньюнктивит;
  • аллергический коньюнктивит.

Как диагностируют и лечат коньюнктивит?

Диагноз коньюнктивита ставится только клинически. Лечение назначается без особого бактериологического или вирусологического обследования. Но, в случае если острый коньюнктивит не поддаётся классическим методам лечения, необходимо сделать дополнительные обследования, чтобы установить очаг болезни. При несвоевременном и неправильном лечении острый коньюнктивит может перейти в хроническую форму и годами мучить пациента и врача. В отдельных случаях в процесс вовлекается роговая оболочка и глубинные оболочки глазного яблока, тем самым ухудшается зрение.

В случаях бактериального и вирусного коньюнктивита очень важно соблюдать режим, чтобы не инфицировать окружающих людей. Наиболее важные правила личной гигиены:

  • не прикасаться к глазам немытыми руками;
  • прикоснувшись к глазам обязательно мыть руки;
  • регулярно проветривать помещения;
  • регулярно проводить уборку помещений, особое внимание уделяя чистке дверных ручек и спинок стульев и кресел;
  • глаз нельзя перевязывать, так как в тёплой, влажной и закрытой среде микробы размножаются активнее;
  • выделения из глаз необходимо регулярно прочищать тампоном, смоченным кипячёной водой или крепкой чайной заваркой.

При появлении симптомов острого коньюнктивита необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и назначить лечение — обычно дезинфицирующие капли или мази. Пациент должен учитывать, что часто, несмотря на назначенную терапию, болезнь продолжается и на третий день болезни симптомы становятся более выраженными, чем в первый день. Менять терапию и проводить дополнительные исследования, если назначенные медикаменты не дают улучшения, следует через 3-4 дня.

Как избежать коньюнктивита?

Чтобы избежать заболевания коньюнктивитом:

  • рекомендуется всегда мыть руки перед и после прикосновения к глазам;
  • нельзя тереть глаза;
  • не пользоваться подушками, полотенцами, косметикой других людей;
  • избегать контакта с больными острым коньюнктивитом;
  • перед использованием незнакомой косметики (например, туши для ресниц, шампуня, мыла и т.д.), необходимо убедится в отсутствии аллергических реакций.

Аллергический конъюнктивит
Что такое аллергический конъюнктивит?

Аллергический конъюнктивит является одним из наиболее распространенных видов конъюнктивита, который встречается как у детей, так и у взрослых. Его часто называют «розовым глазом». Аллергический конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы или слизистой оболочки глаза. Конъюнктива глаза покрывает переднюю часть глазного яблока и внутреннюю часть век, сохраняя их влажными.

«Pink eye» или красный глаз в случае аллергического конъюнктивита глаз
В случае воспаления слизистой оболочки глаза наиболее распространенными жалобами являются зуд глаз, отек век, слезотечение, фотофобия, водянистые или слизистые выделения и ощущение инородного тела. Зуд является типичным симптомом аллергии, с которым сталкиваются более 75% пациентов с аллергическим конъюнктивитом. Аллергический конъюнктивит не заразен.

Каковы причины аллергии глаз?
Аллергены, вызывающие конъюнктивит, могут находиться как в помещении, так и на улице. Домашняя пыль, пылевые клещи, перья и перхоть домашних животных являются наиболее распространенными аллергенами в помещении. Находящиеся в помещениях аллергены могут вызывать симптомы на протяжении всего года, что приводит к постоянному аллергическому конъюнктивиту. Наиболее распространенными наружными аллергенами являются трава, деревья и пыльца сорняков. Люди, чувствительные к этим аллергенам, страдают от сезонного аллергического конъюнктивита — наиболее распространенного типа аллергии глаз. Плесень, лекарства (в том числе глазные капли), косметика, продукты питания, укусы насекомых также могут вызывать аллергические реакции в организме человека. Сигаретный дым, парфюмерия и выхлопные газы могут выступать в качестве раздражителей, которые вызывают аллергические симптомы, или могут ухудшать аллергическую реакцию.


Растительная пыльца — изображение под электронным микроскопом.

Пылевой клещ — изображение под электронным микроскопом.

Аллергия как ошибка иммунной системы
Атопия – это аллергический ответ организма на раздражающие факторы окружающей среды, который характеризуется генетической реакцией и восприимчивостью. На поверхности глаза происходит реакция иммунной системы, вырабатывая антигены, которые попадают в кровоток и могут вызвать воспаление конъюнктивы. В результате происходит активация иммунной системы и образуется цитотоксическая реакция, образование иммунных комплексов, а также реакция активации клеток. Во время аллергической реакции из тучных клеток высвобождается гистамин, и сразу же возникает воспалительная реакция. На отсроченные аллергические реакции иммунная система реагирует в течение примерно 8-24 часов.

В основе любой аллергической реакции лежит неадекватная реакция иммунной системы: чтобы «защитить» организм, она разрушает свои ткани и клетки. Первый контакт с аллергеном вызывает образование крупных антител класса IgE (реже — IgG4). Эти антитела прикрепляются к тучным клеткам и базофилам. Когда аллерген повторно попадает в организм, он распознается антителами на поверхности клетки, клетки активизируются, и в результате образуется большое количество молекул, вызывающих аллергические симптомы и повреждение тканей вокруг места контакта с аллергенами — гистамин, гепарин, серотонин, фактор активации тромбоцитов, простагландины, лейкотриены и т. д.

Схематическое описание аллергической реакции

Виды аллергического конъюнктивита
Сезонный аллергический конъюнктивит и постоянный аллергический конъюнктивит обычно группируются в группу легкого острого аллергического конъюнктивита или конъюнктивита сенной лихорадки. Сезонный аллергический конъюнктивит возникает в одно и то же время каждый год. Большинство случаев связано с «сенной лихорадкой». Термин «сенная лихорадка» относится к ряду проявлений аллергии, возникающих от пыльцы луговых трав и сорняков в летний период — в июне, июле и августе.

Другие аллергические подтипы конъюнктивита — вернальный кератоконъюнктивит, атопический кератонъюнктивит и гигантский папиллярный конъюнктивит — образуют группу хронического конъюнктивита.
Аллергическая реакция конъюнктивного папилляра верхнего века


Язва роговицы «Shield” при кератоконъюнктивите

Атопический кератинъюнктивит вызывается аллергенами, которые могут вступать в контакт с конъюнктивой, например, косметика, лекарства и т. д. В тяжелых случаях аллергии глаз, например, в случае вернального кератоконъюнктивита и атопического кератоконъюнктивита, когда поражается роговица, если не будет проведена своевременная диагностика и соответствующее лечение, может возникнуть угроза для зрения.

Как происходит лечение аллергического конъюнктивита?
На практике применяются антигистаминные препараты (стабилизаторы мягких клеток) в качестве поддерживающей терапии, которое продолжает импульсная терапия местными стероидами при обострениях. Кортикостероиды являются эффективным средством в лечении аллергического конъюнктивита. Тем не менее, профиль побочных эффектов (катаракта, глаукома, герпесная инфекция, язва роговицы) делает его непопулярным выбором в долгосрочной перспективе. Кортикостероиды можно использовать только под наблюдением глазного специалиста.

Подведем итоги

У пожилых людей часто слезятся глаза. В подобном случае не стоит паниковать: это – распространенное явление. Нужно исключить нагрузки на глаза, аллергенные факторы, прекратить ношение неподходящих линз или очков. Также следует посетить врача-офтальмолога. От слезоточивости неплохо помогают народные средства (отвар укропа, подорожника, тмина).

Слезотечение причины и лечение

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *