Симптомы тендинита

Главный признак — боль. В начале болезни она появляется при напряжении, физической активности. Со временем боль усиливается, появляется при незначительных нагрузках, в покое.
Присутствуют общие признаки воспалительного процесса: лихорадка, отечность, покраснение в области поражения. При движении в суставе появляется характерный хруст.

Симптомы и диагностика

Клиническая картина заболевания зависят от формы заболевания. Тендинит грушевидной мышцы проявляется следующими симптомами:

  • Затруднением при выполнении вращательных движений нижней конечностью;
  • Изменением походки, хромотой;
  • Хрустом (щелчком) при движении бёдрами;
  • Болевыми ощущениями при активных движениях;
  • Отёчностью;
  • Тугоподвижностью тазобедренного сустава.

Пациенту сложно менять горизонтальное положение на вертикальное. Поражение сухожилий тазовых мышц сопровождается специфическими симптомами. Тендинит сухожилий средней и малой ягодичной мышцы, которые прикреплены к большому вертелу, проявляется болью во внешней стороне бедра. Если патологический процесс локализуется в сухожилии приводящей мышцы, у пациента затруднены вращательные движения и отведение бедра в строну. При патологии подвздошно-поясничной мышцы возникает боль при опоре на поврежденную конечность и ходьбе.

Тендинит ягодичных мышц развивается в 3 этапа. Первая стадия характеризуется возникновением боли в паху, ягодицах и бёдрах только после физической нагрузки или спортивных тренировок. Боль проходит после отдыха. На следующем этапе развития патологического процесса пациенты ощущают дискомфорт во время тренировок или тяжёлой физической работы. Разминка проходит без боли, а переход к нагрузке сопровождается неприятными ощущениями.

На третьей стадии заболевания качество жизни пациента ухудшается. Невыносимая боль сопровождает больного постоянно, даже во время ночного сна. От неё можно избавиться только с помощью лекарств. Если причиной тендинита ягодичных мышц развился вследствие кальцинирования сухожилий, болевой синдром ярко выражен, бедро принимает вынужденное положение. Прогрессирование болезни может привести к разрыву в месте перехода мышцы в сухожилие. При этом ощущается резкая боль, щелчок и ограничение подвижности нижней конечности в тазобедренном суставе.

Для установления точного диагноза ревматолог выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез (историю жизни и развития заболевания). Чтобы определить локализацию воспаления, проводит оценку болезненности, степени подвижности мышц и сухожилий. Врачи Юсуповской больницы получают большую информацию с помощью инструментальных методов исследования: рентгенографии, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии. Об инфекционной природе заболевания свидетельствуют изменения в клинических и биохимических анализах крови (увеличение количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, уровня С-реактивного белка).

Симптомы

Боль, проявляется при активных движениях. Проецируется над областью пораженного сухожилия. При пассивных движениях болезненность отсутствует. Кроме того, отмечается болезненность при пальпации пораженного сухожилия изменение кожных покровов в области пораженного сухожилия: возможно покраснение, локальное повышение температуры локальный отек, припухлость в области пораженного сухожилия интенсивность болевого синдрома нарастает со временем. По началу человека беспокоит незначительная боль в области пораженного сухожилия, которая не мешает его повседневной жизни. Но постепенно болевой синдром усиливается, боли становятся мучительными, сильными, нестерпимыми, нарушающие обычный ритм жизни.

Причины

Развитие тендинита связано с:

  • повышенной двигательной активностью
  • травмами (растяжение сухожилие, его надрывы)
  • наличием системных заболеваний, которые приводят к поражению сухожилий (например, ревматоидный артрит, подагра)
  • инфекционные поражения
  • неправильной осанкой
  • плохо развитым мышечным и сухожильным каркасом
  • аномалиями развития костного скелета

Лечение

Лечение тендинита (тендовагинита, теносиновита) должно быть комплексным и включать в себя консервативную терапию (покой, холод, применение нестероидных противовоспалительных медикаментозных препаратов), а также физиотерапевтические методы.

Необходимо помнить, что лечение тендинита должно включать в себя ограничение физической активности, применение лечебной физкультуры, действие которой будет направлено на скорейшее заживление поврежденного сухожилия, устранение воспалительного процесса, а так же укрепление и поддержание тонуса всего организма. Кроме того, при тендините врач может порекомендовать ношение специальных ортезов, которые будут положительно влиять на заживление поврежденного сухожилия. Если же тендинит характеризуется тяжелым течением, то возможно применение антибиотикотерапии и даже хирургического лечения. Хирургическое лечение используется только тогда, когда применение консервативного лечения и физиотерапевтических процедур не принесло ожидаемых результатов.

Важным этапом в лечении тендинита является установление причины развития данного заболевания. В нашей Клинике врачи используют современные методы диагностики, которые помогают быстро и точно поставить диагноз. После выявления причин тендинита, наши специалисты смогут назначить Вам самое эффективное лечение, которое будет направлено на устранение симптоматики, а также позволит Вам поможет забыть о боли в кротчайшие сроки. В «Костной клинике» врач подберет индивидуальную программу лечения с учетом стадии и течения заболевания и наличия сопутствующей патологии.

Лучшее лечение тендинита Вам будет гарантировано именно в нашей Клинике. Здесь Вы можете получить консультацию опытных врачей-травматологов. В нашей Клинике врачи — это специалисты, профессионалы своего дела, работающие на высочайшем уровне, достигая при этом максимальных высот и успехов.

Программа лечения данного заболевания в «Костной клинике» может включать в себя:

Ударно-волновая терапия

PRP-терапия

Акупунктурное введение озона

Тераквантовая терапия

Интерференционная терапия

Эхотермотерапия

Посмотреть все методики

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Любое заболевание всегда проще предупредить, нежели потом вылечить без последствий. И тендинит не является исключением из данного правила. Снизить риски развития воспаления сухожилий можно, выполняя несложные рекомендации специалистов:

  • отказ от неудобной обуви на высоком каблуке;
  • проведение на протяжении дня небольших разминок;
  • обращение к профессиональному тренеру при выполнении силовых упражнений или при интенсивных тренировках;
  • уменьшение нагрузки на пораженную область;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • укрепление иммунитета;
  • отказ от вредных привычек и нормализация пищевого рациона.

ПРОГНОЗ

При своевременном обращении к специалистам и грамотно проведенном лечении со строгим соблюдением всех рекомендаций врача прогноз относительно полного выздоровления благоприятный. В таких случаях удается полностью купировать воспалительный процесс и минимизировать риски возникновения рецидивов. Тендинит хронический нуждается в длительной терапии и, к сожалению, редко поддается полному излечению. Но при правильном ведении пациента врачам удается достичь длительной ремиссии.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах Вы можете записаться на прием к ортопеду. Цены на консультацию специалиста можно узнать на сайте или уточнить по телефонам +7(8552)78-09-35, +7(953)482-66-62

Тендинит у детей и взрослых

Заболевание характерно для людей старше 40 лет. Развитию воспаления способствуют возрастные изменения в тканях. Сухожилия становятся менее эластичными, более подвержены микротравмам. У детей заболевание также встречается, обычно локализуется в области коленного сустава. У взрослых может поражаться любое сухожилие.

Причины

Воспаление сухожилий может начать развиваться в двух случаях:

  • у спортсменов, как результат неадекватной физической нагрузки на организм;
  • у людей старше 40 лет, как результат возрастных изменений в организме.

Неадекватные нагрузки могут быть вызваны различными факторами:

  • при частых и интенсивных физических упражнениях без необходимой разминки или же при нарушениях техники выполнения упражнений. Тендинит тазобедренного сустава может начать развиваться: после жестких и частых ударов конечности о твердую поверхность (как результат нарушения техники бега). При выполнении спортивных упражнений требующих резких поворотов, частых прыжков, ударов о твердую поверхность (при занятиях не в спортивном зале, а на улице, на асфальте), если используется неспортивная обувь во время занятий спортом. Воспаление локтевого сустава может начать развиваться при выполнении частых резких движений руками, при нарушениях техники в любом виде спорта, при правильном и частом выполнении однообразных резких движений. Тендинит плеча развивается как результат повышенной нагрузки во время выполнения упражнений с отягощением, и при недостаточной разминке;
  • при анатомических особенностях строения скелета. Воспаление тазобедренного сустава развивается, если у человека разная длина ног, которая не корректируется ношением специальной обуви. Коленный тендинит – при искривлении ног (Х- или О-образном), при вывихах.

С возрастом у человека уменьшается содержание эластиновых волокон в организме (они обеспечивают эластичность и растяжимость сухожилий), а содержание коллагеновых волокон (обеспечивают ригидность и прочность), наоборот, увеличивается, этим и вызваны возрастные изменения в организме, приводящие к развитию тендиноза.

Более редкие причины развития тендинита:

  • инфекции, которые передаются половым путем;
  • заболевания, которые связаны с нарушениями обмена веществ;
  • аутоиммунные болезни;
  • наличие травм в области сухожилий.

Длительные или повторяющиеся движения в плече могут оказать избыточную нагрузку на сухожилие бицепса. В таких случаях, ткань сухожилия не имеет достаточного временного промежутка для регенерации, что и приводит к развитию тендинита. Чаще всего, тендинит бицепса встречается при занятиях определенными видами спорта или деятельности, где требуются многократные движения рукой над головой. У спортсменов это такие вида спорта, как плавание, теннис. Когда воспаление возникает вследствие износа, то в тканях обнаруживаются признаки дегенерации. Дегенерация в сухожилии приводит к нарушению нормального присутствия коллагеновых волокон, которые и формируют сухожилие. Некоторые волокна сухожилия спутываются, другие рвутся из-за дегенеративных процессов и, таким образом, сухожилие теряет прочность. Когда дегенеративные процессы происходят в сухожилии бицепса, то возникает воспаление сухожилия, а иногда может произойти и разрыв сухожилия.

Тендинит бицепса может произойти и от прямой травмы, такой как падение на верхнюю часть плеча. Разрывы поперечной связки плеча также могут привести к тендиниту бицепса (поперечная связка плеча удерживает сухожилие бицепса в биципитальной выемке, располагающейся около верхушки плечевой кости). Если эта связка порвана, сухожилие бицепса может свободно выскакивать из выемки, раздражаться, что и приводит к воспалению сухожилия бицепса.

Тендинит бицепса иногда возникает вследствие других проблем в плече, таких как:

  • разрывы ротаторной манжеты,
  • импинджмент плеча,
  • нестабильность плеча.

Разрывы ротаторной манжеты

Возрастные надрывы ротаторной манжеты в конечном итоге приводят к развитию тендинита бицепса. При надрывах ротаторной манжеты головка плечевой кости может свободно двигаться вперед и вверх в розетке плеча и это оказывает косвенное воздействие на сухожилие бицепса. Повреждение такого плана вызывает ослабление сухожилия бицепса и воспаление.

Импинджмент плеча

В плече импинджмент возникает при ущемлении мягких тканей между головкой плечевой кости и верхней частью лопатки (акромионом) и происходит это при определенных движениях руки.

Нестабильность плеча

Условия, при которых происходит слишком много движений головки плечевой кости в розетке, вызывают формирование нестабильности плеча. Также нестабильность может формироваться в результате повторяющихся избыточных нагрузок, например, при плавании или бросании мяча происходит растяжение мягких тканей, ответственных за стабильность головки плечевой кости в розетке.

Верхняя губа (лабрум) может начать отходить от места прикрепления к суставной поверхности. Вывих плеча может вызвать разрыв губы и, когда происходит такой разрыв, головка плечевой кости начинает избыточное движение в розетке вверх и вперед. Увеличение амплитуды движений в розетке может приводить к повреждению соседних сухожилий бицепса и потом к воспалению самого сухожилия бицепса.

Симптомы

Пациенты обычно предъявляют жалобы на тупую боль в передней или верхней части плеча.

Боль может иррадиировать вниз, в основную часть двуглавой мышцы. Боль, как правило, усиливается при подъемах руки. В покое болевые проявления, как правило, уменьшаются. Может также ощущаться слабость при попытке согнуть локоть или при супинации в предплечье. Ощущения скольжения или блока может свидетельствовать о разрыве поперечной связки плеча.

Диагностика

Предварительный диагноз можно поставить на основе жалоб пациента, осмотра и пальпации пораженной анатомической области. На рентгенограмме часто можно увидеть известковые отложения в сухожилии. Чтобы точно определить топику процесса, объем, степень поражения, используются дополнительные методы: КТ, МРТ, УЗИ.
Дополнительно некоторым пациентам назначается исследование на гонококк, стафилококк, ревматоидный фактор, диагностика состояния щитовидной железы.

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ

Диагностика тендинита основана на сборе анамнестических данных и оценке результатов проведенных обследований. Иногда врачу достаточно только осмотреть пациента и выслушать его жалобы. Но в подавляющем большинстве случаев для подтверждения диагноза нужно пройти рентгенографию зоны поражения, ультразвуковое исследование и даже МРТ. Эти методы помогут определить точную локализацию воспалительного процесса, дать оценку степени его запущенности и характеру дегенерации сухожилий.

Лечение

В большинстве случаев назначается консервативная терапия. Для снятия боли и воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты.При миотендинитах назначают миорелаксанты . Запрещены физические нагрузки, при выраженных симптомах показана иммобилизация конечности. Хороший результат дает физиотерапия : электрофорез, СМТ , ультразвук, магнитолазер, магнитотерапия.
Для восстановления конечности назначаются курсы лечебного массажа, ЛФК. В острой стадии воспалительного процесса эти процедуры противопоказаны.
В запущенных случаях, при выраженной дегенерации сухожилия, неэффективности консервативного лечения показана хирургическая операция.

Профилактика

Перед физическими нагрузками нужно всегда делать разминку, разогревать мышцы. Это поможет избежать микротравм. Следует избегать резких движений, к большим нагрузкам нужно переходить постепенно. Если во время физической активности появилась боль, нужно остановиться и не делать больше это упражнение.
У людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, часто страдает плечевой сустав. В течение рабочего дня нужно давать рукам отдых.

Стоимость

Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWoridwide

Цены на услуги *

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-невролога, д.м.н./профессора 8250 руб.
Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, первичная 3600 руб.
Консультация врача ЛФК, повторная 2900 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., первичная 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., повторная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, первичная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, повторная 2900 руб.
Консультация логопеда-дефектолога, первичная (включая первичное логопедическое обследование и составление программы восстановительного обучения) 6700 руб.
Консультация врача-психотерапевта повторная 6000 руб.
Индивидуальное занятие с нейропсихологом-нейродефектологом в рамках комплексной программы 3410 руб.
Расширенное нейропсихологическое тестирование 5665 руб.
Нейропсихологическое тестирование 3960 руб.
Групповое клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 4000 руб.
Семейное клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 5000 руб.
Комплексное занятие логопеда с использованием аппаратных методик 5500 руб.
Групповое занятие с логопедом 2200 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция (до 30 мин) 3400 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (амбулаторно) 3800 руб.
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации 4565 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция 6820 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 30 минут) 3410 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 60 минут) 4950 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций 4565 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (30 мин) 3410 руб.
Логопедическое обследование 3410 руб.
Лимфодренажный ручной массаж 5500 руб.
Акупунктурно-баночный массаж 1705 руб.
Лечебный массаж в рамках комплексной программы 3410 руб.
Лечебный массаж одной анатомической области (до 15 минут) 2200 руб.
Сеанс иглорефлексотерапии 4290 руб.
Массаж одной зоны (20 мин) STAFF ONLY 1000 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Роботизированная механотерапия в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению функции ходьбы с использованием экзоскелета 5390 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (амбулаторный) 3850 руб.
Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. 3850 руб.
Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс эрготерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы (до 30 минут) 3850 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step 3300 руб.
Кинезиотейпирование одной зоны (со стоимостью тейпа) 1650 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 30 дней 346390 руб.
Медицинское сопровождение при терапии ПИТРС в рамках дневного стационара 15000 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 10 дней 153890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 14 дней 192390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 30 дней 379390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 10 дней 137390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 14 дней 175890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 30 дней 340890 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 30 дней 357390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 10 дней 159390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 14 дней 208890 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 30 дней 401390 руб.

Диагностика

Диагностируется заболевание в основном на стадии осмотра больного. Иногда используют УЗИ, чтобы сделать осмотр суставов и окружающих тканей. В некоторых случаях необходимо сделать рентген воспаленного места, чтобы исключить наличие других патологий, которые могут развиваться и сопровождаются наличием схожей симптоматики.

Факторы, вызывающие тендинит

Имеется несколько главных источников, провоцирующих поражение и распространение представленного недуга:

  • Продолжительная сильная нагрузка физического характера.
  • Травмирования.
  • Попадание в тело инфекции бактериального плана.
  • Ревматические болезни.
  • Аллергия на некоторые лекарственные средства.
  • Анатомические изъяны (к примеру: различная длина рук или ног, неправильная осанка и прочее).

Как проявляется?

К наиболее распространенным жалобам в ходе данного заболевания, относят:

  • Болезненные ощущения.
  • Заторможенность в движении.
  • Высокий уровень чувствительности во время пальпации сухожилия.
  • Аномальные звуки при двигательных функциях.
  • Появление красноты.
  • Снижение степени подвижности плеча.
  • Боль, набирающая мощность в ночное время.
  • Сложность в удержании бытовых или любых других предметов в руках и другое.

Способы диагностики

В случае ощущения подобных симптомов, больному стоит обратиться к специалисту для оказания своевременной скорой помощи. Во время обследования у врача, пациенту потребуется выполнить следующие процедуры:

  • Проведение пальпации конкретных районов тела.
  • Осуществление МР-сканирование.
  • Сеанс ультразвукового обследования.
  • Забор крови для общего анализа.
  • Организация компьютерного тестирования.

После окончания всех клинических мероприятий доктор сможет быстро определить точки, в которых проходит воспалительный процесс, их размеры, степень и характер поражения.

Варианты лечения

В ходе терапевтических действий, специалист составляет определенный план лечения. В него входит:

  • Придерживание режима покоя.
  • Употребление препаратов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
  • Ввод инъекций лекарственных средств кортикостероидного характера.
  • Проведение физиотерапевтических процедур.

Понравилась статья? Ставьте лайк, делайте репост! Поделиться Лаева Алина Вадимовна Терапевт, блоггер

Тендинит, что это?

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *