Мануальный терапевт проводит лечение заболеваний позвоночника посредством воздействия руками на пораженные области. Также его помощь может потребоваться при заболеваниях внутренних органов и во время восстановительного периода после травм.
Этот медицинский специалист выполняет:

  • осмотр;
  • диагностику;
  • непосредственное лечение заболеваний.

В отличие от массажа, мануальная терапия оказывает воздействие не только на мышцы, но и на кости, суставы, позвонки и межпозвонковые диски.
С помощью различных приемов и методик мануальный терапевт снимает боль при различных патологических состояниях позвоночника и мышечного корсета, помогает устранить нарушения осанки и деформацию позвоночника. За счет последнего удается также решить проблему защемления нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Особенности профессии

Мануальная терапия включает в себя как относительно жесткие, так и мягкие приёмы воздействия. Мягкое воздействие называют остеопатией. Поэтому мануальный терапевт и остеопат – это по сути одна и та же специальность. (Остеопатия: от греч. osteon – кость + pathos – болезнь.)

Не только мануальный терапевт воздействует на тело руками, но и массажист. Но эти две профессии не сопоставимы друг с другом ни по уровню квалификации, ни по силе воздействия на организм.

Да, мануальный терапевт работает руками, как и массажист. Однако массажист работает только с мягкими тканями: разминает, растирает, поглаживает или постукивает. Он не имеет права воздействовать на позвоночник или суставы, что-то «вправлять» или «ставить на место».

Манипуляции на позвоночнике, в том числе на шее, может проводить только мануальный терапевт (в народе такого врача называют мануальщиком).

Перед тем, как приступать к лечению, нужно обследовать больной орган. Осмотрев больного, расспросив о жалобах, врач назначает дополнительные исследования. Например, рентген. Лишь получив снимок или заключение рентгенолога, мануальный терапевт может приступить к терапии.

Поэтому никогда мануальный терапевт (если он не шарлатан) не работает вне связи с медицинским учреждением.

Для хорошего результата требуется несколько сеансов. Исправить проблему за один раз часто оказывается невозможно.

Главный девиз любого врача: не навреди! Поэтому мануальщик избегает чрезмерных, опасных воздействий. Многие современные специалисты отдают предпочтение наиболее мягким, остеопатическим методикам. В процессе работы врач следит за самочувствием пациента.

Когда человеку требуется помощь мануального терапевта?

Как показывает практика, всю жизнь.

Остеопатическое лечение может понадобиться даже младенцу, если, например, в процессе появления не свет у него сдвинулись шейные позвонки. Чем раньше ему окажут помощь, тем меньше проблем с сосудами головы у него будет потом.

Дальше, в процессе жизни, у человека накапливаются проблемы опорно-двигательного аппарата. И многие из них связаны, с позвоночником. Поэтому к мануальщику приходят и молодые, полные сил люди, и пожилые, у кого проблемы могут осложняться остеопорозом.

Особенно бережно мануальный терапевт работает с маленькими детьми и стариками. К ним он применяет максимально мягкие техники.

Главная задача мануального терапевта – наладить биомеханику позвоночника, мышц, костей и связок. Нарушение этой биомеханики сказывается на работе и мозга, и внутренних органов. А это значит, что работа мануального терапевта имеет значение для всего организма.

Мануальщик может помочь человеку, если мышцы пережимают сосуды или происходит защемление нерва, при искривлении позвоночника, при грыже позвоночных дисков и пр.

Конечно, одними только мануальными методами избавить человека от позвоночной грыжи нельзя. Но врач может разгрузить ту часть позвоночника, где она образовалась.

Кроме того, врач-мануальщик может избавить от многих болезней, которые на первый взгляд никак не связаны с ортопедическими или позвоночными проблемами. Среди них – болезни эндокринной, дыхательной, пищеварительной систем. Это тоже связано с проблемами иннервации, прохождения лимфы и кровоснабжения органов.

Организм человека – очень сложная и сбалансированная система, в которой имеет значение каждая «мелочь». Например, к болезни внутреннего органа может привести смещение позвонков, которое развилось из-за неправильной осанки. А травма пальца на ноге способна испортить походку, что в свою очередь приведёт к артрозу тазобедренного сустава.

Врач-мануальщик может разобраться в первопричинах и объяснить человеку, на что обратить внимание, чтобы болезнь не возвращалась.

К сожалению, возможности мануальной терапии не беспредельны. Иногда вылечить больного можно только с помощью операции. Хирургическим лечением позвоночника занимается нейрохирург.

Рабочее место

Мануальные терапевты работают в лечебно-диагностических центрах, специализированных клиниках (в том числе частных).

Обучение на Мануального терапевта

Чтобы получить профессию мануального терапевта, нужно окончить медицинский вуз, получить специальность невропатолога или травматолога-ортопеда.
И только на базе этих специальностей можно освоить мануальную терапию и получить соответствующий диплом.

Курсы

СНТА (Современная научно-технологическая академия) (Дистанционно) Современная научно-технологическая академия (СНТА г. Москва, гос. лицензия) проводит обучение дистанционно, без отрыва от работы и места жительства. Медицинские работники имеют возможность повысить квалификацию или получить новую специальность по направлению «Мануальная терапия». Все документы (Сертификат специалиста, Диплом о переподготовке, Удостоверение о повышении квалификации) государственного образца выдаются курьером лично в руки. Работать мануальными терапевтами в медицинских учреждениях могут только врачи, то есть, специалисты с высшим профильным образованием. Это не означает, что для освоения новой специальности «Мануальная терапия» врачу придется заново поступать в институт и проходить полный цикл обучения. Некоторые категории врачей могут пройти профессиональную переподготовку на мануального терапевта. Курсы дополнительного медицинского образования реализует Межрегиональная Академия строительного и промышленного комплекса (МАСПК). Также в МАСПК вы можете дистанционно пройти повышение квалификации. Услуги академии лицензированы, выпускники получают все необходимые документы: сертификаты, удостоверения, дипломы.

Вузы

Российский университет дружбы народов Лечебное дело (Медицинский институт РУДН) Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова Лечебное дело (Факультет фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова) Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Лечебное дело (Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова) Национальный исследовательский ядерный университет (МИФИ) Лечебное дело (Медицинский факультет) Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Лечебное дело (Лечебный факультет МГМСУ им. А.И. Евдокимова)

Важные качества

Профессия мануальный терапевт предполагает очень чуткие сильные руки, склонность к работе руками в сочетании с хорошей памятью, способностью всю жизнь пополнять свои знания.

При каких проблемах со здоровьем рекомендована мануальная терапия?

Головные боли, обморочные состояния. Мануальная терапия способствует восстановлению кровотока в мозге и устранению этих симптомов.

Заболевания позвоночника, включая деформацию позвоночного столба, межпозвонковые грыжи, остеохондроз. Действия мануального терапевта снимают мышечное напряжение, способствуют восстановлению здоровой анатомии позвоночника, восстановлению кровоснабжения и мышечного корсета.

Заболевания внутренних органов на фоне патологий позвоночника. Мануальная терапия помогает вернуть нормальную осанку и правильное положение внутренних органов.

Незнание анатомии и неправильные лечебные действия могут вызвать резкое ухудшение состояния, поэтому заниматься мануальной терапией могут только дипломированные медицинские специалисты, которые прошли специальное обучение и имеют действующий сертификат по соответствующей специальности.
В СССР интерес к мануальной терапии появился в 70-х годах ХХ века. В 1983 году было проведено первое постдипломное обучение по этой специальности. Сейчас мануальными терапевтами могут стать те, кто прошел ординатуру и интернатуру по специальностям «лечебная физкультура и спортивная медицина», «неврология», «педиатрия», «ревматология», «рефлексотерапия», «терапия», «травматология и ортопедия», «челюстно-лицевая хирургия» и получил дополнительное образование по специальности «мануальная терапия».

Что происходит на приеме у мануального терапевта?

На первичном приеме врач собирает анамнез (информацию о жалобах, особенностях образа жизни, хронических заболеваниях и наследственности) и выполняет тщательный осмотр пациента. Обязательно проводится общее обследование пациента, причем в первую очередь оценивается состояние сердечно-сосудистой системы и внутренних органов. После этого выполняется ортопедическое обследование в положении стоя и лежа. По итогам осмотра врач выявляет наличие изменений в анатомическом строении и функциональных нарушений.

Если у вас уже есть рентгенограммы и данные общих анализов, возьмите их на прием: врач обязательно с ними ознакомится. Если это будет необходимо, он выпишет направление на консультацию к неврологу и назначит дополнительные обследования. На основании всех полученных данных мануальный терапевт разработает план лечения: выберет методы воздействия, определит длительность курса, количество и периодичность сеансов. В ходе лечения первоначальный план может при необходимости корректироваться.

Особенности лечения: какие методики используются в мануальной терапии?

Изначально в мануальной терапии использовалась в первую очередь так называемая жесткая техника, то есть непосредственное воздействие на позвоночник с помощью механического давления на позвонки и связки. Также этот метод называется хиропрактикой, или техникой коротких рычагов. Эта техника может вызывать довольно неприятные ощущения, а на заре существования мануальной терапии еще и часто приводила к различным осложнениям (из-за того, что лечение выполняли недостаточно сведущие в анатомии и физиологии люди). Однако сейчас классическая мануальная терапия (а это именно жесткая техника), выполненная опытным специалистом, способна принести пациенту быстрое избавление от боли и устранить возникшие из-за болезни анатомические нарушения: смещение и протрузии позвонков, защемление нервов и сосудов и др.
Кроме техники коротких рычагов, в мануальной терапии широко применяется более щадящая техника длинных рычагов: опосредованное воздействие на позвоночник через манипуляции с конечностями пациента. Эта техника была заимствована из остеопатии.
При работе в технике коротких и длинных рычагов выделяются 3 основных этапа воздействия на позвонки или суставы.

  1. Мобилизация
    Подготовка сустава, позвонка или межпозвонкового диска к проведению манипуляции, а также иногда самостоятельный метод лечения. Цель мобилизации – доведение ранее ограниченной степени подвижности до нормального уровня. Это ритмически повторяемые безболезненные движения, выполняемые врачом или самим пациентом под руководством врача.
  2. Иммобилизация
    Этап подготовки к выполнению манипуляции – фиксация позвонков, которые расположены выше и ниже пораженного участка.
  3. Манипуляция
    Основное лечебное действие – ручное воздействие с помощью быстрого толчка, тракционного толчка или удара, направленное на восстановление правильного положения составляющих сустав костей или на возвращение смещенного позвонка в правильное положение. Обычно после выполнения манипуляции бывает слышен небольшой щелчок. Не пугайтесь: это свидетельство того, что поврежденный позвонок или сустав «встал на место».

Сеанс лечения при работе в жесткой технике составляет 30–45 минут.
В последнее время мануальные терапевты все шире применяют так называемые мягкие техники. Это работа с мышцами, связками и суставами, основные приемы которой – растяжение, сжатие, скручивание и вибрация. Нормализация положения позвонков здесь происходит за счет воздействия на тонус окружающих мышц. Мягкие техники отличаются физиологичностью (врач не производит насильственных движений, а следует за естественными мышечными сокращениями) и безболезненностью.
Длительность сеанса при мягких техниках значительно меньше: примерно 10 минут. Однако не стоит думать, что за столь короткое время невозможно повлиять на пораженные органы в достаточной степени. Мягкие техники мануальной терапии отлично помогают при различных видах остеохондроза, дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, плоскостопии, головных болях, синдроме хронической усталости и некоторых других заболеваниях. Также они успешно используются для снятия болевого синдрома при грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков.
Какие признаки сигнализируют о том, что вам нужна консультация мануального терапевта?

  • Ощущение скованности или боль при дыхании
  • Боль при движении и в положении лежа на спине
  • Мышечное напряжение, боль в мышцах
  • Частые головокружения и мигрени
  • Постоянная общая усталость
  • Онемение конечностей

Получить консультацию мануального терапевта и пройти эффективный курс лечения вы можете в клинике «Здравствуйте». Позвоните нам, чтобы записаться на прием.

Мануальная диагностика и терапия детей 1-го года жизни имеет свои особенности, так как специалист этого профиля должен обладать знаниями не только мануальной медицины, остеопатии, но и педиатрии, рентгенологии, неврологии и ортопедии.

Осмотр детей первого года жизни имеет следующие этапы:

  1. Сбор анамнеза (жалобы, история беременности и родов).
  2. Оценка стадии психомоторного развития, соматического состояния ребёнка (в том числе кожные покровы и запах).
  3. Оценка мышечного тонуса и базовых рефлексов.
  4. Мануальное тестирование краниосакральной системы (движение костей черепа, твёрдой оболочки, крестца).
  5. Пальпация внутренних органов, оценка их мобильности.
  6. Выявление функциональных блоков позвоночных двигательных сегментов.
  7. Оценка функционального состояния грудной клетки, тазовых костей, крупных (а при соответствующих жалобах и мелких) суставов конечностей.

Акцент при опросе родителей делается на подробном выяснении о данных акушерского анамнеза, а именно: как протекала беременность, какая она по счету, был ли токсикоз, угроза прерывания, каковы сроки начала шевеления плода, были ли инфекции во время беременности. Также необходимо выяснить все данные о том, как протекали роды (стремительные, затяжные, в тазовом или головном предлежании, наблюдалось ли обвитие пуповины). Применялась ли медикаментозная стимуляция или наложение щипцов. Какая была оценка по шкале Апгар, когда ребенок закричал, сразу ли взял грудь, какая была двигательная активность ручек и ножек. Все это крайне важно для оценки факторов риска родовой травмы.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПРОВОДИМОГО ОСМОТРА.

Мануальный терапевт обращает внимание на положение головы: запрокинута, повернута ли в одну из сторон, согнута, по средней ли линии. Имеет значение форма черепа, состояние родничков, черепных швов, симметричность глаз, ушных раковин, проверяется, нет ли нахождения костей друг на друга. Далее врач определяет мышечный тонус верхних и нижних конечностей, шеи, симметричность подколенных и подъягодичных складок, базовые рефлексы новорожденных.

Мануальное тестирование подвижности краниосакральной системы возможно благодаря специальным приемам пальпации костей черепа, крестца и твердой мозговой оболочки.

При пальпации живота оценивается состояние диафрагмы, мобильность внутренних органов, т.к. при родовых повреждениях шеи и затылочной области нередко страдают диафрагмальный и блуждающий нервы. Затем пальпируется подвижность позвоночника, при этом особое внимание уделяется определению состояния 1-го шейного позвонка (атланта) и области крестца.

Подвывих атланта в родах встречается у 60 — 80% новорожденных.

Своевременно проведенная остеопатическая мануальная диагностика и коррекция детей раннего возраста позволяет улучшить весь сценарий развития Вашего ребёнка!

Александр Алексеевич Патласов Врач мануальной терапии

Мануальная терапия хорошо работает, когда речь идёт о скелетно-мышечной боли и функциональных нарушениях. Под функциональными нарушениями подразумевается нарушение подвижности позвонков, суставов. Причём область применения мануальной терапии не ограничивается на боли в спине, это могут быть любые скелетно-мышечные боли, начиная от позвоночника и заканчивая головными болями напряжения. Лично мой опыт изначально основывался на том, что я увидел, как работает мануальная терапия на моих близких, я решил этим заняться вплотную. На мой взгляд, метод лечения интересен тем, что дает эффект быстро. Некоторые виды физиотерапии дают эффект после 10 сеансов.

Что касается мануальной терапии, эффект обычно виден сразу. По крайней мере, скелетно-мышечная боль обычно отвечает уменьшением или полным исчезновение боли. Если речь идёт о мышце, которая длительное время находилась в состоянии перенапряжения, то манипуляция, направленная на её растяжение, расслабление может отзываться болезненностью. При этом на следующий день после процедуры иногда возникает мышечная боль, но другого характера, по типу спортивной крепатуры. Это та боль, которую вы чувствуете на следующий день после спортивных нагрузок. После мануальной терапии такая боль может длиться сутки, обычно она низкоинтенсивна, не сильно беспокоит пациента, особенно, если речь шла о сильном болевом синдроме до этого. Пациент видит, что появилась боль другого характера, которая через день ещё проходит, и на этом обострение заканчивается.

На мой взгляд, не так уж высока цена за эффект, который получаем достаточно быстро. Бывает, что мышечное напряжение сильное, нужно с ним бороться, подбирать метод лечения, на который мышцы ответят наиболее полно. И не всегда мануальная терапия дает такой полноценный эффект. В таком случае идём путём подбора, потому что единого стандарта применения нелекарственного лечения у нас нет. С одной стороны, это дает свободу манёвра для доктора, который может выбирать, пробовать, комбинировать. С другой стороны, несколько расхолаживает пациента в том плане, что доктор не ставит жёстких рамок, не говорит, что надо или не надо. Многие пациенты пускаются во все тяжкие, начинают сами пробовать, обеспечивают свой творческий процесс.

Тэги: неврология , боль в спине

У мануального терапевта

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *