Посредством слуха мы воспринимаем около десяти процентов всей информации: музыку, голоса детей, пение птиц и шум моря. Органы слуха – совершенный механизм, который, тем не менее, иногда дает сбой. К сожалению, мы начинаем беречь и заботиться о нем лишь тогда, когда болит ухо.

Чувствительность ушной боли очень велика. До визита к отоларингологу мы остаемся с оталгией наедине. Чтобы разобраться с причиной недомогания и методами лечения, вначале постараемся определить локализацию боли.

Где болит?

По строению ухо разделяется на три взаимосвязанных отдела:

  • наружный,
  • средний,
  • внутренний.

Если боль чувствуется при нажатии на хрящевую выпуклость ушной раковины (козелок), проблема сосредоточена в наружном ухе. Больное среднее ухо заявляет о себе очень сильно. Стреляющую, нестерпимую боль нередко сопровождает подъем температуры, выделения из уха, заложенность и ухудшение слуха.

Внутреннее ухо болит гораздо реже. Этот вид заболевания (лабиринтит) наиболее коварен. Связано это с тем, что внутри уха скрыт тончайший инструмент. Помимо слуха он ответственен за равновесие. При внутренних поражениях к болезненным симптомам могут присоединиться головокружение, ощущение тошноты, шума в ушах.

Отосклероз

Отосклероз – заболевание среднего уха, которое приводит к прогрессирующей глухоте. Он вызван постепенным образованием отклоняющейся от нормы ткани губчатой кости вокруг одной из маленьких косточек среднего уха. Отклоняющаяся от нормы кость препятствует вибрации стремечка, а следовательно, передаче звуковых вибраций от барабанной перепонки к внутреннему уху. Результатом является прогрессирующая глухота и иногда звон в ушах. В конце концов пораженными оказываются оба уха. Отосклероз чаще всего распространен среди женщин в возрасте от 15 до 30 лет; толчком к нему может послужить беременность.

Данное состояние лечится при помощи хирургической стапедэктомии, при которой пораженное стремечко заменяется протезом, восстанавливающим слух. Альтернативным вариантом операции является слуховой аппарат.

Ринит

Ринит – воспаление слизистой оболочки, выстилающей нос, обычно сопровождающееся чрезмерной выработкой водянистой или вязкой слизи. При этом затрудняется дыхание через дыхательные пути, поскольку они становятся меньше из-за скоплений слизи. Симптомы ринита лечатся с помощью спреев для носа или оральных медицинских препаратов, которые сжимают кровеносные сосуды до нормальных размеров, освобождая дыхательные пути. Эти лекарства нужно принимать в течение нескольких дней, поскольку только их продолжительный прием может снять симптомы конгестии. Если заражена слизистая мамбрана, слизь носа бывает желтоватой и похожа на гной, а нос может внезапно кровоточить.

Аллергический ринит возникает в результате вдыхания веществ, к которым организм данного человека особенно чувствителен, и не важно, была ли до этого аллергическая реакция на это вещество или нет. Уровень выработки слизи повышается, глаза краснеют и появляется раздражение. В тяжелых случаях возникает чувство тяжести в грудной клетке и затрудняется дыхание. Эти изменения вызваны выработкой организмом гистамина – вещества, необходимого для борьбы с вторгающимися организмами.

Лечение антигистаминовыми препаратами может снять симптомы, но при более бурных реакциях организма потребуются кортикостероиды.

Почему болят уши?

Часто наблюдаемая причина ушной боли – воспаление, которое врачи называют отитом. Оно может возникать во всех отделах уха.

Причины отита

Воспаляется ухо, прежде всего, из-за проникающих в ушную полость патогенных микробов. Они поражают слизистую оболочку, вызывая отек, выделение слизи и гноя. Наружный отит зачастую провоцируют повреждения слухового прохода при образовании микротравм или раздражения. Например, попадание инородного тела или неграмотный гигиенический уход.

Важно! Нестерильные ватные палочки не предназначены для очищения ушей. Они могут травмировать кожу и занести инфекцию.

Для очистки ушной раковины у маленьких детей пользуйтесь специальными средствами, которые размягчают серные пробки. Для этого врачи рекомендуют закапать Ремо-Вакс.

Отит среднего уха чаще всего бывает вторичным, т. е. инфицирование происходит из другого органа. Средний отит вызывают:

  • ЛОР-болезни: ринит, фарингит, гайморит и др. Инфекция из носоглотки попадает в ушную полость и провоцирует воспаление.
  • Инфекционные и вирусные болезни, ослабляющие иммунную защиту: грипп, корь, ветрянка и т. д.
  • Переохлаждение. Вероятная ситуация — попадание в уши холодной воды с последующим воздействием ветра или сквозняка.
  • Купание и ныряние в загрязненных водоемах.
  • Резкие скачки давления во время перелетов на самолете.
  • Травмы, повреждающие барабанную перепонку.

В некоторых случаях инфекция распространяется на внутреннее ухо.

Важно! Отиты опасны серьезными осложнениями. Если не пройти полный курс терапии, назначенный врачом, воспаление переходит в хроническую форму. Грозные последствия недолеченного отита – снижение слуха, менингит, внутричерепные абсцессы.

Еще одна причина болей в области уха — лимфаденит. Заболевание связано с воспалением заушных лимфоузлов. При этом может наблюдаться высокая температура, сильно болеть голова.

Экзема или дерматит ушной раковины

Часто сопровождаются воспалением наружного уха. Причиной заболевания могут служить инородные тела, попадание воды или химических веществ

Симптомы:

— Животное ощущает сильный зуд и боль.

— Возникает припухлость и покраснение кожи, наличие жидкого темного отделяемого с неприятным запахом.

— Кошка часто держит голову на бок и чешет уши.

— При пальпации пораженного органа слышен шлепающий звук, сопровождающийся болезненной реакцией животного.

— Когда болезнь приобретает хронический характер, внутри уха животного возможны появления бородавчатых наростов со скопившимся в них экссудатом, которые способны полностью закрыть область слухового прохода.

Лечение:

1. Скопившийся экссудат удаляют спринцеванием 3%-ным раствором перекиси водорода, теплой мыльной водой или 3%-ным содовым раствором; оставшийся раствор тщательно отсасывают марлевыми и ватными тампончиками.

2. Затем с помощью ушного зеркала исследуют полость и слуховой проход, удаляя при этом оказавшиеся там инородные тела.

3. Мокнущие места обрабатывают вяжущими препаратами: 2%-ным раствором азотнокислого серебра, 2-3%-ным спиртовым раствором пиоктанина, 3-5%-ным раствором пикриновой кислоты, 3%-ным раствором борной кислоты, 30%-ным спиртовым раствором альбуцида, мазью, состоящей из двух частей окиси цинка и крахмала и по одной части ланолина и вазелина.

4. При сильном зуде назначают кардиазол по 0,1 г внутрь собакам 1-3 раза в день. С той же целью местно можно применить капли, состоящие из новокаина — 1,0 г, ментола -1,0 г, спирта 70% — 100 мл.

5. Нередко положительного эффекта достигают применением кортикостероидных мазей (гидрокортизон, лакокортен, геокортон).

6. Хроническое течение со значительным утолщением кожи и бородавчатыми разращениями требует оперативного вмешательства с иссечением этих разращений.

===========================================================================================================================================================================================

Гематомы ушной раковины

Уши у кошки — очень чувствительный орган. Гематомы возникают при повреждении уха, когда в полости, вызванной механическим воздействием (укус, ушиб, длительное сдавливание), скапливается кровь.

Симптомы:

— При травме ухо опухает, увеличивается в размерах, кошка начинает трясти головой.

— Хорошо заметен синяк.

— На ощупь ушной хрящ становится горячим (повышается местная температура).

— Обнаруживается ограниченная мягкая припухлость, размеры которой зависят от степени повреждения кровеносных сосудов.

— Флуктуация и болезненность при ощупывании припухлости.

— Общее состояние питомца, аппетит, физическая активность зависят от тяжести повреждения. При легком кровоизлиянии владелец не наблюдает снижения аппетита. При тяжелых формах гематомы животное может отказываться от приема пищи вследствие болезненности, находиться в угнетенном, вялом состоянии.

Лечение:

1. При небольших гематомах в первые часы после травмы показан холод. С этой целью подойдут замороженные продукты из морозильной камеры, завернутые в ткань. Охлаждать поврежденное ухо можно 10 — 15 минут.

2. В случае наличия открытой раны проводят ее обработку дезинфицирующими средствами. Для уменьшения выхода крови на ухо накладывается давящая повязка.

3. При обширных гематомах в связи с тем, что имеется большой риск инфицирования, наиболее эффективным методом лечения является хирургический.

4. В терапии недуга широко применяются противовоспалительные и антибактериальные мази: левомиколевая, синтомициновая, левомицитиновая.

5. При нагноении используется ихтиоловая и мазь Вишневского.

6. Дополнительно при инфицировании гематомы животному назначается курс антибактериальной терапии. С этой целью применяются антибиотики пенициллинового ряда, тетрациклины, цефалоспорины.

============================================================================================================================================================================================

Как снять боль в домашних условиях?

Боль в ухе – серьезный симптом, при котором следует как можно быстрее показаться отоларингологу. Неважно у кого болит ухо: у взрослого или ребенка. Первое, что нужно сделать – записаться к врачу. Если попасть к доктору в тот же день невозможно, попытайтесь помочь себе имеющимися в доме средствами. Например, если вы заболели вечером или находитесь в отъезде.

Чем лечить ушную боль?

Когда стреляет ухо, трудно сохранить спокойствие даже терпеливому человеку. Если боль нестерпима, примите обезболивающее средство: анальгин, нурофен, панадол, кетанов.

Несколько полезных советов

1. Если заболевание возникло на фоне простуды, закапайте сосудосуживающие капли в нос. Это поможет уменьшить отек слизистой и устранить давление на барабанную перепонку.

2. При наружном отите хорошо помогает турунда, пропитанная борной кислотой. Ее спиртовой раствор согревает и оказывает противомикробное действие.

Скрутите жгутик из ваты или бинта, окуните его в разогретую до 37 °С борную кислоту. Вложите в слуховой проход. Время воздействия не должно превышать трех часов, чтобы не вызвать ожога кожи. Отлично подойдет для этой цели настойка прополиса.

3. Спиртовой компресс.

Важно! Согревающие ушные компрессы недопустимо делать при повышенной температуре. В случае гнойного отита компрессы запрещены.

Как поставить компресс на ухо?

  1. Сверните чистую марлю три-четыре раза.
  2. Сделайте небольшую прорезь, чтобы в нее входило ухо.
  3. Разбавленный спирт или водку подогрейте до 37- 40 °С, намочите марлю и отожмите.
  4. Разместите марлю так, чтобы ушная раковина оставалась незакрытой.
  5. Сверху накройте ухо вощеной бумагой или полиэтиленом.
  6. Укройте ухо толстой прослойкой ваты, зафиксируйте компресс шерстяной материей.
  7. Держите компресс три-четыре часа.

Народные средства

Существует множество народных рецептов избавления от ушной боли. Однако нельзя считать их безусловной панацеей. Необходимо рассматривать подобные методы лишь как временное обезболивающее средство, чтобы «дожить» до похода к врачу.

Лавровый отвар

5 листов лаврушки залейте стаканом воды и вскипятите. Перелейте горячий отвар в термос, оставьте настаиваться 2-3 часа. Процедите. Закапывайте 7-8 капель настоя в больное ухо 2-3 раза в день. Дополнительно выпейте две ложки отвара внутрь.

Репчатый лук

Луковый сок – проверенное противовоспалительное средство. Натрите лук на терке, выжмите кашицу через марлю. Более мягкое действие оказывает сок, отжатый из запечного в духовке лука.

Полученный сок закапайте на ночь или смочите им ватную турунду и заложите в ухо. Особенно эффективен луковый сок при болезненности ушей на фоне простудного заболевания. Одновременно он поможет уменьшить заложенность носа.

Лист герани

Антимикробное действие розовой герани (пеларгонии) основано на действии природных антибиотиков – фитонцидов. Несложный способ помочь, когда болит ухо, таков. Сорвите свежий лист пахучей герани, разомните его в руках, сверните трубочкой и вставьте в слуховой проход. Наложите сверху слой ваты, замотайте теплой тканью. Через 3-4 часа замените лист герани свежим. В начале заболевания герань поможет предотвратить распространение инфекции.

Важно! Если никакие домашние средства не помогают, боль сопровождается тошнотой, головокружением, снижением слуха, не медлите вызвать неотложку.

Что делать нельзя?

1. Нельзя применять капли, рекомендованные друзьями, виртуальными знакомыми, продавцом аптеки. Очень осторожно относитесь к антибактериальным препаратам. Некоторые антибиотики при неправильном применении способны повреждать нервные окончания, что может отразиться на качестве слуха.

2. Категорически не рекомендуется увлекаться радикальными народными способами. К таким методам относятся советы прогреть ухо раскаленным кирпичом или вставить в него какое-либо приспособление и поджечь.

3. Если вам помогло домашнее средство, и ухо больше не болит, нельзя отказываться от посещения врача. Улучшение может иметь временный эффект.

Другие причины ушной боли

Иногда ЛОР, осмотрев ушную раковину, не находит никакой патологии. Скорее всего, тогда он посоветует обратиться на консультацию невролога. Не пренебрегайте подобным советом. Человеческий организм невероятно сложен. Боль одной части тела может вызываться различными заболеваниями.

Распространенные причины боли в ухе, не связанные с отоларингологией:

1. Если болит передняя поверхность слухового канала, обычно это вызвано дисфункцией нижне-челюстного сустава, шейным остеохондрозом.

2. Болезненность ушной раковины может быть связана с невритом тройничного нерва.

3. Боль в барабанной перепонке при отсутствии внешних поражений иннервируется блуждающим нервом. Он повреждается при заболевании внутренних органов, чаще всего, желудка.

4. Воспалительные процессы в зубах может сопровождать пульсирующая ушная боль с одной стороны.

При выявлении сложно ассоциированных случаев не стоит прибегать к самолечению, пить или капать в ухо лекарственные препараты. Народные рецепты в таких ситуациях также не эффективны. Лечить нужно не ухо, а совершенно другой орган. Единственное, что можно предпринять до визита к врачу, выпить обезболивающее. Лучший совет в таком случае — доверить здоровье опытному специалисту.

Как сберечь уши?

Когда лечение отита завершено, обязательно проверьте слух. Это можно сделать самостоятельно. Отойдите от собеседника на 5-6 метров. Попросите его произнести шепотом несколько слов, содержащих шипящие звуки.

Если вы слышите нечетко, пройдите аудиометрию. Это специальное исследование на распознавание звуковых сигналов.

Соблюдайте меры профилактики:

1. Если вы подвержены простудам, берегите уши с наступлением холодов. Обязательно носите шапку, плотно закрывающую уши. Детям лучше всего подойдет шапка-шлем с подкладкой внутри.

2. Причина многих ушных недугов у взрослых и детей – ослабленный иммунитет. Если уши беспокоят часто, займитесь закаливанием.

3. Не пренебрегайте физиотерапевтическими процедурами. Если врач назначил курс прогреваний, пройдите его от начала до конца.

4. Не запускайте насморк. Согласно клиническим исследованиям, в 90% случаев патогенные микробы проникают в ухо через евстахиеву трубу, которая связывает его с носоглоткой.

5. Тщательно сушите голову, полностью удаляйте воду из ушей после купания.

6. При тренировках в бассейнах и нырянии пользуйтесь специальными затычками для ушей. Их нужно регулярно обрабатывать антисептиками.

10. Постоянно следите за здоровьем ушей, если ваш образ жизни связан с усиленной нагрузкой на слуховой аппарат. В группу риска входят рабочие предприятий с повышенным уровнем шума, диск-жокеи и т. д. Они должны носить шумозащитные наушники или беруши.

11. Не используйте карандаши, спички, зубочистки и другие непредназначенные для удаления ушной серы предметы. Вы рискуете травмировать чувствительную барабанную перепонку и кожу слухового прохода.

Помните правило: «Чем позже начать лечить уши у врача, тем дольше придется к нему ходить». Будьте здоровы!

Мне нравится 3 Похожие посты

Носовые полипы

Носовые полипы бывают вызваны хронической инфекцией или аллергией в носу (аллергический ринит). Они приводят к появлению выделений из носа и хроническому затруднению дыхания. Носовые полипы легко удаляются во время небольшой операции, которая проводится под местным наркозом. Их можно также лечить с помощью перорального приема стероидов.

Клиники и медицинские центры в разных странах

  • Армения
  • Германия
  • Грузия
  • Израиль
  • Индия
  • Испания
  • Италия
  • Россия
  • Сингапур
  • Турция
  • Швейцария
  • Южная Корея

Отправить заявку:

О.В. Веселаго
кандидат медицинских наук, врач-отоневролог
НИИ неврологии РАМН

В организме человека постоянно имеются условия для ощущения шума, потому что при его работе создаются так называемые соматические, или вибраторные, звуки. Они возникают в результате дыхания и биения сердца, сокращения мышц, движения суставов, тока крови в сосудах и т.п. По образному выражению, «здоровый организм всегда звучит». Обычно человек эти шумы не слышит — они маскируются внешними звуками. Соматические звуки становятся доступными восприятию и превращаются в слышимые шумы при определенных обстоятельствах.

Ими могут быть:
1) обостренное восприятие имеющихся в норме шумов;
2) резкое усиление этих нормальных шумов;
3) возникновение ненормальных шумов.

Если в первом случае шум ощущается только самим пациентом (субъективный шум), то при двух других обстоятельствах его могут услышать и окружающие (объективный шум). Объективный шум встречается реже, чем субъективный. Он возникает из-за особых расстройств, сопровождающихся механическим сокращением или вибрацией. Происхождение подобного шума обычно понятно, и назначение специфического лечения может привести к полному его исчезновению. Наиболее частыми причинами возникновения объективного шума являются сосудистая и мышечная патология. Мышечные и сосудистые шумы имеют довольно характерные черты. Сосудистые шумы постоянны, синхронны с пульсом, меняют свою интенсивность (вплоть до исчезновения) при сдавливании сосудов. Изменение положения головы (тела) может приводить к изменению интенсивности, появлению или исчезновению шума. Усиление сосудистого шума часто наблюдается при подъеме артериального давления.

Мышечный шум не связан с пульсом, он менее постоянен. Нейромышечные расстройства чаще всего производят шум подобно треску кузнечика, трепетанию крыльев бабочки. Пациенты могут также описывать этот шум как «щелканье» или «пулеметную очередь».

Первичная диагностика объективного шума проводится на основании аускультации (выслушивания) костей черепа при помощи фонендоскопа.

Субъективный шум — это патологические слуховые ощущения, возникающие в ухе или голове без очевидных внешних раздражителей, т.е. без участия внешней среды. Субъективный шум может восприниматься как звон, писк, шорох, жужжание, гул, шум океана, вой сирены, треск и пр. У одного пациента могут присутствовать шумы различного качества, причем одновременно или независимо друг от друга. Они выслушиваются одним ухом, обоими ушами или раздаются во всей голове.

Ощущение субъективного шума может возникнуть при поражении слухового анализатора на любом уровне, но чаще всего оно наблюдается при патологии улитки.

Существует гипотеза, что субъективный шум возникает, когда чувствительные клетки слухового анализатора из-за какого-либо повреждения спонтанно активизируются. Такое спонтанное возбуждение, имитирующее звуковой сигнал, по слуховому нерву передается в головной мозг. Мозг пытается расшифровать этот сигнал и придать приемлемый смысл данному слуховому впечатлению. Но поскольку эти сигналы не несут никакой информации об окружающем мире, они автоматически воспринимаются как знаки опасности и кажутся пугающими, зловещими. Многие чувствуют себя совершенно беспомощно перед этими мучительными звуками. Люди могут буквально впадать в панику, особенно в начале их появления.

Но насколько на самом деле опасен ушной шум? Каким бы неприятным и мешающим нормальной жизни ни было воздействие субъективного шума на человека, он тем не менее не представляет угрозы для жизни. Существует очень мало действительно опасных заболеваний, которые врач может и должен обнаружить или исключить. Например, опухоль слухового нерва. Оправданными являются опасения о возможном ухудшении общего состояния. Депрессии, часто сопровождающие субъективный шум, приводят к социальной изоляции, отсутствию жизненных стимулов, снижению двигательной активности и иммунитета.

Частой причиной шума в ушах является поражение слухового анализатора из-за воздействия внешнего шума — это около 30% случаев.

Прочими возможными причинами являются:
• острая и хроническая сенсо-невральная тугоухость
• возрастное снижение слуха
• болезнь Меньера
• акустическая невринома (опухоль слухового нерва)
• черепно-мозговая травма с переломом височной кости или без него
• интоксикации ототоксическими (токсичными в отношении слухового нерва) антибиотиками, мочегонными, салицилатами, хинином, противоопухолевыми препаратами
• хронические воспалительные заболевания среднего уха
• болезни сердца и кровообращения, почек
• болезни обмена веществ (например, диабет)
• дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника и др.

Поиск причины шума должен быть предпринят как можно раньше. Причем заниматься пациентом должен не только оториноларинголог, но и врачи других специальностей, так как во внутреннем ухе находится лишь верхушка айсберга.

Субъективный шум может проявлять себя по-разному. Многие люди говорят о периодически возникающих или постоянно присутствующих шумах, которые они слышат в тишине или ночью, но которые при этом совершенно не мешают или беспокоят очень незначительно, другие же пациенты подвергаются серьезному беспокойству из-за этих неясных шумов.

Для обозначения субъективного шума врачи используют термин «тиннитус». Он включает в себя не просто шум в ушах или голове, а всю совокупность связанных с ним проблем — психических, эмоциональных, социальных. До 5% населения Земли страдает хроническим тиннитусом. Хронический тиннитус возникает, когда обычный очень тихий звон в ушах усиливается и становится доминирующим. Человек обращает на него всё больше внимания и по мере усиления шума фиксируется на этом недуге. Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом, и невозможность наслаждаться тишиной приводят к бессоннице, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам.

Установлено, что в большинстве случаев изначально сильные проявления тиннитуса постепенно, в течение последующих 6-20 месяцев, смягчаются. Со временем заболевание воспринимается менее остро и реже становится причиной напряжения и стресса, налаживаются сон и общее самочувствие.

Лечение тиннитуса требует совместных усилий врача и пациента. Подобрать лекарство с «шу-моподавляющей» активностью непросто, поскольку невозможно объективно измерить параметры шума. Тем не менее среди лекарственных средств, обладающих «шумоподавляющим» действием, хорошо зарекомендовали себя препараты, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге. Это танакан, бетасерк, трентал, вазобрал. Активным компонентом препарата Бетасерк является бетагистина гидрохлорид — вещество, специфически воздействующее на гистаминовые рецепторы в мозге и внутреннем ухе. В последние годы убедительно показано, что Бетасерк улучшает микроциркуляцию и увеличивает кровоток в основной артерии и сосудах внутреннего уха, а также снижает возбудимость нейронов вестибулярных ядер. Эти свойства делают препарат одним из медикаментозных средств выбора для лечения шума в ушах и головокружений различного генеза. Очень эффективным у данной категории больных является Танакан — хорошо знакомый многим натуральный препарат. Согласно результатам более чем 200 клинических исследований, проведенных в ведущих клиниках мира, Танакан достоверно уменьшает выраженность таких симптомов сосудисто-мозговой недостаточности, как головокружение, шум в ушах и голове, улучшает память и внимание, восстанавливает работоспособность, повышает качество жизни.

Кроме того, важное место отводится диагностике и лечению психоэмоциональных расстройств, сопровождающих тиннитус. Психотерапия играет весомую роль как для устранения причин тиннитуса, так и для снятия причиняемого им стресса.

Маскировка тиннитуса при помощи слуховых аппаратов или тиннитус-маскеров либо комбинация обоих аппаратов (специальные тиннитус-аппараты) лежит в основе лечения тиннитуса в англосаксонских странах. Такие аппараты весьма эффективны как для частичного, так и для полного подавления субъективного шума. Коэффициент эффективности лечения при помощи аппаратов достигает 50%.

При лечении этой патологии принято следовать комплексному подходу — сочетать различные методы лечения (лекарственную терапию, физиотерапию, психотерапию, использование аппаратов).

Страдающий тиннитусом должен осознанно избегать всего, что ведет к усилению шума в ушах или ухудшению состояния здоровья. Цель пациента должна со временем преобразоваться из «Что я могу предпринять против преследующего меня шума?» в «Что я могу сделать для себя?». Необходимо выработать новый позитивный образ мышления.

Чтобы успешно справиться с тиннитусом, необходимо признать следующий факт: вероятно, проблема никогда не исчезнет полностью, однако, используя комплексный подход в ее лечении, можно настолько ослабить симптомы, что недуг перестанет доминировать в сознании пациента. Тиннитус просто превратится в один из окружающих повседневных звуков.

Вестибулярная реабилитационная терапия

К счастью, большинство из нас ведет повседневную жизнь, не обращая внимания на сложность систем нашего тела, которые поддерживают нас в вертикальном и сбалансированном состоянии. Но это происходит только до тех пор, пока по какой-то причине не нарушится наша координация и баланс, напоминая нам , насколько жизненно важны простые повседневные задачи.

Вестибулярная реабилитационная терапия (ВРТ) состоит из комплекса упражнений, которые побуждают головной и спинной мозг восстанавливать нарушенное равновесие , возникающие из-за заболеваний или аномалий вестибулярного аппарата или поражений центральной нервной системы.

Это руководство поможет вам понять:

  • анатомию вестибулярной системы
  • зачем нужен ВРТ
  • какие расстройства ВРТ обычно лечит

Анатомия

Анатомия и физиология, лежащие в основе ощущения баланса человеческого тела, сложны. Сюда вовлекаются многие системы, включая головной мозг, спинной мозг, глаза, уши и рецепторы в коже, суставах и мышцах. Нарушение любой из этих областей из-за травмы или болезни может негативно повлиять на чувство равновесия.

Внутреннее ухо, которое также называют лабиринтом , состоит из полукружных каналов вместе с мешочком и маточкой. В совокупности эта система внутреннего уха называется вестибулярной системой или вестибулярным аппаратом.

Внутреннее ухо также содержит улитку, которая является основной структурой, участвующей в восприятии слуха.

Три полукружных канала реагируют на и вращательные движения головы. Каналы расположены под углом 90 градусов друг к другу и заполнены жидкостью, называемой эндолимфой. Волосковые клетки расположены у основания каждого полукружного канала и выступают в эндолимфу. Движение головы вызывает движение эндолимфы в каналах, что, в свою очередь, заставляет волосяные фолликулы двигаться соответствующим образом и излучать импульсы о равновесии, которые поступают в головной мозг. Волосковые клетки в мешочке и маточке реагируют на линейное ускорение головы, например, при езде в лифте или при движении вперед.

Сенсорная информация из внутреннего уха передается в мозг через вестибулярную часть восьмого черепного нерва , которая также называется вестибуло-кохлеарным нервом. Улитковая часть нерва передает информацию о слухе. Определенные области мозга, в частности мозжечок и ствол мозга, а также части коры головного мозга, обрабатывают сенсорную информацию, поступающую из внутреннего уха. Когда и правое, и левое внутреннее ухо посылают одинаковую информацию в головной мозг, то тело сбалансировано. Когда тело или голова движутся, сенсорная информация от ушей не идентична, поэтому мозг воспринимает движение, и тело приспосабливается соответственно.

Уши работают в тесной связи с глазами, чтобы поддерживать равновесие . В основе этого лежит

вестибулоокулярный рефлекс (VOR). Это автоматическая функция глаз, которая стабилизирует изображения на сетчатке в ответ на движения головой . Этот рефлекс заставляет глаза двигаться в направлении, противоположном движению головы, чтобы глаза оставались неподвижными на наблюдаемой цели. Таким образом, точная информация из вестибулярного аппарата влияет на чувство равновесия.

Если одно внутреннее ухо поражено болезнью или травмой, то сенсорная информация, посылаемая в мозг, будет ложно указывать движение от этой вестибулярной системы. В этом случае глаза будут соответственно приспосабливаться и двигаться противоположно воспринимаемому движению несмотря на то, что голова на самом деле неподвижна. В результате возникают непроизвольные движения глаз назад и вперед. Это движение глаз называется нистагмом и, если оно присутствует, заставляет любого специалиста здравоохранения заподозрить вестибулярную проблему.

Существует еще два других рефлекса, вестибуло-шейный рефлекс и вестибуло-спинальный , которые также помогают организму сохранять чувство равновесия.

Вестибуло-шейный рефлекс работает в сочетании с поступающей вестибулярной информацией и мышцами шеи, чтобы стабилизировать голову. А работа вестибуло-спинального рефлекса заключается в создании компенсаторных движений тела в ответ на вестибулярный ввод, чтобы поддерживать равновесие и избегать падения.

Нарушение вдоль любой части анатомического пути, описанного выше, может повлиять на восприятие баланса или равновесия. Проблема с частью внутреннего уха или сенсорной информацией, передаваемой в мозг через вестибуло-хохлеарный нерв, называется периферическим вестибулярным расстройством.

Если проблема, влияющая на равновесие, связана с повреждением структуры внутри самого мозга, которая затем влияет на прием и интеграцию информации о балансе, это называется центральным вестибулярным расстройством.

Ухи болят

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *