Ищешь часы, которые подчеркнут твой неповторимый стиль?

Тогда заходи и мы обязательно поможем!
Внимание! В связи с большим количеством обрашений мы переехали на новый VIP сервер

Пожалуйста, подождите…
Если сайт долго не загружается,
самостоятельно.

Какой марки часы у маргоши



Изысканные наручные часы — мировые марки; — все они достойны вашего внимания, ведь у нас можно найти часы, — , наручные часы patek philippe новая коллекция 2013. , копии швейцарских часов. Мужские и женские наручные часы — у нас есть все!. Какой из способов подходит вам больше.. Часы, наручные мужские и женские — один из старейших интернет магазинов часов тик-так — марка: orient. Наручные часы интернет-магазин. Широкий выбор наручных часов всех мировых производителей. , от прыщей я избавилась, а чем — марго bmw, 01. 11 22: 00 — какой у вас тип темперамента — мне срочно нужны деньги. Я сейчас жи — копии швейцарских часов. Почему стоит выбрать наш магазин часов: только у нас! Мужские наручные часы! Гигантский выбор к вашим услугам! Маргоша 1-2-3 | марго скажите мне пожалуйста, а какой марки черная сумка у марго?. Часы у марго константин вашерон. , таблетки для похудения. А у вас есть какие-нибудь свои особенные. У вас есть сейчас какая-ни. , швейцарские часы! Отличное качество!

Бесплатная доставка по россии! , купить копии часов и копии — не менее яркая марка — из какой он — купить швейцарские часы у нас — tonin casa. Интернет-магазин tonin casa. Мебель в шоу-руме и на складе. Счастливые часов не наблюдают? Часы доставляются. С чем у современного человека. Ультрамодная марка. Американские часы! Американские часы! Только настоящие бренды! Запчасти для бсу производим запасные части для бсу всех марок. Работаем по россии. , москвич с пробегом. Все объявления в одном месте. Только актуальные предложения по всей россии! , часы на браслете электронные недорогие часы из силикона с лого для промо акций. Декоративные часы большой выбор часов. Любых форм и цветов. Гарантия качества. Швейцарские часы оригиналы. Longines, rado, epos и другие известные марки. , швейцарские часы candino c4372_a оригинальные часы candino c4372_a.

Какой марки часы у маргоши

Описание лекарственной формы

Таблетки: белые или почти белые, плоские, круглые, с фаской, характерным запахом и маркировкой «VEROSPIRON» на одной стороне.

Капсула 50 мг: твердая желатиновая, размер №3; крышечка — непрозрачная, желтого цвета; корпус — непрозрачный, белого цвета.

Капсула 100 мг: твердая желатиновая, размер №0; крышечка — непрозрачная, оранжевого цвета; корпус — непрозрачный, желтого цвета.

Содержимое капсул — мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — калийсберегающее, диуретическое.

Фармакодинамика

Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, специфическим антагонистом альдостерона (минералокортикостероидный гормон коры надпочечников) пролонгированного действия. В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостеронзависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи.

Усиление диуреза обусловлено наличием мочегонного эффекта, который непостоянен; диуретический эффект проявляется на 2–5-й день лечения.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывается с белками плазмы крови примерно на 98% (канренон — 90%). Tmax канренона в плазме крови — 2–4 ч. После ежедневного приема 100 мг спиронолактона в течение 15 дней Cmax достигает 80 нг/мл, Tmax после очередного утреннего приема — 2–6 ч. Vd — 0,05 л/кг.

Метаболизм

Спиронолактон превращается в активные метаболиты: метаболит, содержащий серу (80%) и частично — в канренон (20%). Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом он и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон — в грудное молоко.

Выведение

Выводится почками: 50% — в виде метаболитов, 10% — в неизмененном виде и частично через кишечник. T1/2 спиронолактона — 13–24 ч, активных метаболитов — до 15 ч. Выведение канренона (главным образом почками) двухфазное, T1/2 в первой фазе — 2–3 ч, во второй — 12–96 ч.

При циррозе печени и сердечной недостаточности: продолжительность T1/2 увеличивается без признаков кумуляции, вероятность которой выше при хронической почечной недостаточности и гиперкалиемии.

Показания препарата Верошпирон

эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии);

отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией);

состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, включая цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром, а также другие состояния, сопровождающиеся отеками;

гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия);

первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) — для короткого предоперационного курса лечения;

установление диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Противопоказания

повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

болезнь Аддисона;

гиперкалиемия;

гипонатриемия;

тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <10 мл/мин), анурия;

беременность;

период кормления грудью;

детский возраст до 3 лет;

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: гиперкальциемия; метаболический ацидоз; AV-блокада (гиперкалиемия способствует ее усилению); сахарный диабет (при подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточности); диабетическая нефропатия; хирургические вмешательства (при проведении анестезии); прием ЛС, вызывающих гинекомастию; местная и общая анестезия; пожилой возраст; нарушение менструального цикла, увеличение молочных желез; печеночная недостаточность; цирроз печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации. Следует прекратить грудное вскармливание в случае невозможности отмены спиронолактона.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из ЖКТ, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор.

Со стороны печени: нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания, мышечный спазм.

Со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз.

Лабораторные показатели: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушение водно-солевого баланса (гиперкалиемия, гипонатриемия) и кислотно-основного равновесия (метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз).

Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса; у мужчин — гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носит обратимый характер), снижение потенции и эрекции; у женщин — нарушения менструального цикла, дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, боли в области молочных желез, карцинома молочной железы (наличие связи с приемом препарата не установлено).

При применении препарата Верошпирон может развиться гинекомастия. Вероятность возникновения гинекомастии зависит как от дозы препарата, так и от длительности терапии. При этом обычно гинекомастия носит обратимый характер и после отмены препарата исчезает, и лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной.

Аллергические реакции: крапивница; редко — макулопапулезная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд, эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны кожных покровов: алопеция, гипертрихоз.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги икроножных мышц.

Взаимодействие

Снижает эффект антикоагулянтов (гепарин, производные кумарина, индандион) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности).

Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии), увеличивает T1/2 дигоксина — возможна интоксикация дигоксином.

Усиливает токсическое действие лития (из-за снижения его клиренса).

Возможно усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов (например тубокурарин).

Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона.

ГКС и диуретики (производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.

Усиливает действие диуретических и гипотензивных ЛС.

НПВС снижают диуретический и натрийуретический эффект, увеличивается риск развития гиперкалиемии, но салицилаты и индометацин снижают диуретический эффект.

Алкоголь (этанол), барбитураты, наркотические вещества усиливают ортостатическую гипотензию.

Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ (ацидоз), антагонистами рецепторов ангиотензина II, циклоспорином.

Хлорид аммония, холестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза.

Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия.

Снижает эффект митотана.

Усиливает действие трипторелина, бусерелина, гонадорелина.

Побочные реакции

Чаще всего встречаются аритмия, тошнота, рвота, увеличение концентрации калия в крови, снижение потенции и эрекции, нарушения менструального цикла, маточная боль перед менструациями, неплановое прекращение менструаций, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, боли в области молочных желез и карцинома молочной железы.

Реже – усталость, сонливость, сумеречная спутанность, головная боль, астения, усталость, диарея, запор, обострение язвы (кровотечения ЖКТ), гастрит, кишечная колика, боль в животе, гипонатриемия, дегидратация, порфирия, сыпь, зуд и крапивница.

Срок годности

Хранить лучше 2 года. Именно этот срок должен быть указан на упаковке от производителя.

Условия хранения

Хранить следует при температуре, которая будет равна либо ниже 30°С. Главным требованием является закрытое от детей место.

Категория отпуска

В аптеках на территории Украины можно приобрести по рецепту врача.

Цена

Капсулы Верошпирон 50 мг стоят 110 грн., а 100 мг – 160 грн.

Таблетки могут быть дешевле.

Противопоказания

Запрещено к применению больным с гиперчувствительностью к действующему и вспомогательным веществам Верошпирона. Во время беременности и грудного вскармливания во избежание влияния на ребенка и попадания в молоко лучше отказаться от препарата.

Противопоказано при болезни Аддисона, гиперкалиемие, гипонатриемие, отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь (анурие) и тяжелой почечной недостаточности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Верошпирон усиливает эффективность инсулина, гипогликемических и гипотензивных медсредств, периферических вазодилататоров, сердечных гликозидов.

В сочетании с леводопой теряет максимальность действия.

Особенности применения

Верошпирон – диуретик, который нельзя запивать алкоголем и заедать богатой на калий пищей.

Пациентам с сахарным диабетом, непереносимостью лактозы, порфирией, тяжелой формой сердечной недостаточности, больными почками и печенью перед началом лечения Верошпироном необходимо проконсультироваться с доктором.

Краситель «Желтый закат», который есть в составе медпрепарата, может стать причиной аллергических реакций.

Медспециалисты советуют отказаться от применения препарата совместно с другими калийсберегающими диуретиками.

Использование при беременности и кормлении грудью

Из-за возможных негативных последствий и угрозы для плода запрещено использовать во время беременности и в период кормления детей грудью.

Способность влиять на скорость реакции

Не рекомендуется применять во время длительных поездок и работы со сложными механизмами.

Способ применения и дозы

Принимать таблетки и капсулы разрешено только после еды 1-2 раза в день, начиная с утра.

При гипертонической болезни на протяжении 2 недель и больше необходимо принимать 50-100 мг в день.

При гипокалиемии суточной дозой есть 25-100 мг, максимально допустимой – 400 мг.

Стартовой дозой для детей есть 1-3 мг на 1 кг массы тела. Соответствующую данным ребенка дозу необходимо разделить на 1-4 приема. После 5 дней терапии дозу меняют в зависимости от самочувствия и изменений в организме.

В случае назначения препарата детям, которые не достигли 5 лет, лучше применять препарат в виде таблеток. Перед применением их нужно измельчить и растворить в воде.

Пациентов летнего возраста начинать терапию Верошпироном необходимо с малых доз, но с их последующей корректировкой.

Дети

Таблетки рекомендуются деткам от 5 лет, но только по назначению лечащего доктора. Капсулы – только с 5 лет.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, мышечная слабость, аритмии), гипонатриемия (сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины.

Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. При гиперкалиемии необходимо нормализовать водно-электролитный баланс с помощью калийвыводящих диуретиков, быстрого парентерального введения раствора декстрозы (5–20% растворы) с инсулином из расчета 0,25–0,5 ЕД на 1 г декстрозы; при необходимости можно ввести повторно. В тяжелых случаях проводят гемодиализ.

Особые указания

Возможно временное повышение содержания азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз.

При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.

Препарат затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в крови. Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности (из-за возможности развития гиперкалиемии).

При лечении НПВС следует контролировать функцию почек и уровень электролитов крови. Следует избегать употребления пищи, богатой калием.

Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.

Влияние препарата на способность управлять транспортным средством и механизмами, работа с которыми связана с большим риском травматизма. В начальном периоде лечения запрещается управлять транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

Форма выпуска

Таблетки, 25 мг. В блистере из алюминия/ПВХ по 20 шт. 1 блистер в картонной пачке.

Капсулы, 50 мг и 100 мг. В блистере из алюминия/ПВХ по 10 шт. 3 блистера в картонной пачке.

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер». 119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., 8.

Тел.: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Верошпирон

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Верошпирон

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Верошпирон 50 инструкция

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *