По данным ВОЗ, вирусным гепатитом С заражено 325 млн. человек во всем мире. Несмотря на то, что болезнь излечима, ежегодно от нее умирает около 1,9 млн человек. Подобная ситуация складывается из-за малой информированности населения: люди не знают симптоматику гепатита, не обращаются за врачебной помощью при первых признаках заболевания, не проходят профилактику.

Гепатит С – что это?

Гепатитом называют воспаление печени, развивающееся под действием инфекционных агентов – вирусов или бактерий. Врачи выделяют пять форм заболевания: А, В, С, D и E, отличающихся клинической картиной и возможными осложнениями.

Несмотря на то, что каждый тип гепатита опасен, наиболее распространен гепатит С, который вызывают вирусы, попадающие в организм человека при контакте с зараженной кровью. Патогены проникают в клетки печени, вызывая острое или хроническое воспаление. Часто гепатит С называют «ласковый убийца» за длительный период бессимптомного течения. Человек долгие годы может не знать о своем заболевании, оставаясь опасным для окружающих людей.

Причины

Вирусы — в настоящий момент выделяют 5 основных типов вируса, способного вызвать гепатит: А, B, C, D, Е.

Вирусы A (HAV) и E (HEV) приводят к развитию энтерального (передающегося через пищу и воду) гепатита. Механизм передачи — фекально-оральный. Источник — больной человек. Гепатиты А и Е не имеют хронического течения и протекают только в острой форме.

Вирусы гепатита B (HBV), C (HCV) и D (HDV) — источники парентерального (передающегося через кровь) гепатита. Заражение происходит через контакт поврежденных кожных покровов или слизистых оболочек с кровью или другими биологическими жидкостями носителя. Основные пути передачи: половой, вертикальный (от матери к ребенку), бытовой (бритвы, ножницы и т.п.), парентеральный (через иглы и другие медицинские инструменты). Гепатиты B, С, D могут протекать как в острой, так и в хронической форме.

В последние годы найдены также вирусы гепатита F, G, SEN, TTV.

Некоторые другие вирусы тоже могут поражать печень: вирус Эпштейна — Барр, цитомегаловирус (ЦМВ), семейство герпес-вирусов, вирус Коксаки и другие.

Токсическое поражение — его вызывают тяжелые металлы, пестициды, фторсодержащие углеводороды и другие вещества, они повреждают ткани печени. Особенно выделяют алкогольное и лекарственное поражение печени.

Лекарственный гепатит может развиваться из-за приема практически любых препаратов. Основные причины: неправильное дозирование препарата, длительное лечение, неучет индивидуальных особенностей пациента при назначении медикаментозной терапии.

Развитие алкогольного гепатита связано с действием этанола на мембраны клеток печени и митохондрий, которое приводит затем к жировому перерождению печени.

Аутоиммунное поражение — на данный момент не существует доказанной причины развития аутоиммунного гепатита. Предполагается, что заболевание проявляется в результате сочетания действия неблагоприятных факторов внешней среды, генетической предрасположенности и нарушения иммунного ответа организма. В результате вырабатываются антигены против собственных клеток печени с развитием фиброза и некроза.

Бактерии чаще всего атакуют печень на фоне других инфекционных заболеваний. Особенно часто гепатит встречается при туберкулезе, сифилисе, лептоспирозе, тифозной и паратифозной инфекции.

Кто в группе риска

Энтеральные гепатиты (гепатит А и Е):

  • детский возраст (для гепатита А);
  • употребление немытых овощей, фруктов;
  • отсутствие центрального водоснабжения;
  • проживание в районах с повышенным риском заражения гепатитом А и Е;
  • плохие санитарно-бытовые условия;
  • путешествия в страны с высоким риском заражения вирусами гепатита А и Е;
  • детские сады и школы;
  • сфера общественного питания;
  • постоянный контакт с животными (для гепатита Е).

Парентеральные гепатиты (гепатит B, C и D):

  • частые и беспорядочные половые связи;
  • употребление инъекционных наркотиков;
  • медицинские инвазивные процедуры, в т. ч. переливания крови;
  • проживание с человеком, зараженным вирусом гепатита B (HBV) или С (HCV);
  • ВИЧ-инфекция;
  • работа в медицинских учреждениях;
  • косметологические и другие немедицинские процедуры с нарушением целостности кожи (татуировки, пирсинг).

Токсические гепатиты:

  • частое употребление алкогольных напитков;
  • длительное и нерациональное использование лекарственных средств;
  • работа, подразумевающая контакт с пестицидами, промышленными ядами и другими ядовитыми соединениями.

Как часто встречается

Более 50 % гепатитов — вирусного происхождения. Гепатит А встречается во всем мире, но наиболее распространён в Африке, Юго-Восточной Азии и Южной Америке, там болеют до 90 % населения, в основном дети в возрасте 3-10 лет. В России частота заболевания составляет 200-250 человек на 100 тыс. населения.

Маркеры перенесенного гепатита B обнаруживаются у 30 % населения планеты, 350 млн человек во всем мире являются носителями вируса гепатита B. Острые формы гепатита встречаются с частотой 1,43 на 100 тыс. человек, хронические формы — 33,3 на 100 тыс. человек. Заболевание чаще всего обнаруживается у лиц в возрасте 20-39 лет.

Гепатит С встречается во всем мире, но сильнее всего заболеваемость растет в европейском регионе. Заражено до 2 % населения Европы. В России число носителей составляет 5,5-6 млн человек.

Гепатит D обнаруживается только в сочетании с вирусом гепатита B. У пациентов, страдающих гепатитом B, в 5 % случаев обнаруживается и D. Всего в мире 15 млн заболевших.

Гепатит Е наиболее распространен в странах с жарким климатом, однако в последнее время все чаще встречается в европейских странах. Чаще всего заражаются люди, контактирующие с животными (ветеринары, охотники, животноводы). Ежегодно диагностируется до 2 млн случаев заражения.

Аутоиммунный гепатит распространен во всех странах мира с одинаковой частотой и составляет 3-20 случаев на 100 тыс. населения. В России зарегистрировано 20 тыс. пациентов, страдающих аутоиммунным гепатитом.

Алкогольный гепатит чаще обнаруживается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 2:1. Возраст больных — от 25 до 60 лет.

Симптомы

Все гепатиты имеют схожую клиническую картину. Внешние проявления обусловлены развитием печеночной недостаточности, накоплением продуктов обмена и развитием общих воспалительных реакций.

  • Желтуха — окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет. Цвет меняется в результате накопления билирубина в тканях организма, чем его больше — тем сильнее желтуха. При острой форме гепатита окраска интенсивнее, чем при хронической.
  • Диспепсические явления: дискомфорт в животе, отвращение к пищи, потеря аппетита, тошнота, повторяющаяся рвота.
  • Болевой синдром чаще всего представлен тяжестью и болью в правом подреберье, эпигастральной области, нижних отделах живота. Боль может быть острой, тупой, колющей, режущей, нередко имитирует острые хирургические патологии.
  • Холурия — потемнение мочи из-за желчных пигментов.
  • Ахолия кала — обесцвечивание кала вплоть до белого цвета.
  • Интоксикационный синдром проявляется общим недомоганием, повышением температуры, головной болью.
  • Астеновегетативный синдром проявляется слабостью, утомляемостью, нарушением сна, повышенной раздражительностью. Наблюдается, в первую очередь, при длительно текущем воспалительном процессе (хронических формах гепатита).
  • Зуд кожи.
  • Горечь во рту.

Диагностика заболевания

Врач оценивает общее состояние больного, смотрит, нет ли желтухи. Ощупывает живот, находит болезненные участки, определяет размер печени и селезенки. Особое внимание уделяется признакам, позволяющим заподозрить наличие осложнений: «печеночный” запах изо рта, сосудистые звездочки, красное окрашивание ладоней и ступней, увеличенный объем живота.

Лабораторная диагностика

  • Клинический анализ крови определит воспаление.
  • Общий анализ мочи при гепатите покажет потемнение мочи, повышение уровня билирубина, уробилиногена, желчных пигментов.

  • Биохимический анализ крови
    • АЛТ, АСТ — печеночные ферменты, уровень которых в крови повышается при разрушении клеток печени. Умеренное повышение (до 300 МЕ/л) характерно для хронического процесса; уровень выше 300 МЕ/л позволяет предположить острую форму гепатита.
    • Билирубин — желчный пигмент, образующийся в результате распада гемоглобина. Выделяют прямой (связанный) и непрямой (несвязанный) билирубин. При гепатитах отмечают повышение и прямой, и непрямой фракции.
    • Щелочная фосфатаза (ЩФ) — фермент, присутствующий во многих тканях организма, но наибольшая его концентрация в печени. Уровень ЩФ возрастает при гепатитах.
    • Протромбированное время (ПТВ) — лабораторное исследование, с помощью которого оценивают активность факторов свертывания крови, синтезируемых в печени. Увеличение ПТВ говорит о нарушении этой печеночной функции.
    • Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП) — фермент, в больших количествах содержится в печени и почках. Повышенная активность ГГТП наблюдается при гепатитах, циррозе, холестазе и других заболеваниях печени.

Специфические маркеры, позволяют определить конкретную форму гепатита.

Гепатит А

  • IgM анти-HAV — в ответ на попадание вируса гепатита А организм начинает вырабатывать специфические антитела — иммуноглобулины класса M. IgM появляются через 2 недели после заражения вирусом и способны оставаться в крови 6-12 месяцев.
  • ПЦР HAV (РНК) — полимеразная цепная реакция, позволяет выявить вирус в сыворотке крови.

Гепатит B

  • HBsAg — поверхностный антиген вируса гепатита B. Обнаруживается через месяц с момента инфицирования. Присутствие HBsAg более полугода говорит о формировании хронического очага инфекции.
  • HbeAg — белок вируса, указывающий на его активное деление в организме. Исследование проводят для определения фазы заболевания и оценки эффективности лечения.
  • Анти-HBs — антитела, указывающие на перенесенную ранее инфекцию либо проведённую вакцинацию.
  • Анти-HBe — антитела, которые обнаруживаются после перенесённой инфекции, сохраняются в течение многих лет.
  • Анти-HBc IgM — титр антител IgM повышается при острой форме вирусного гепатита B.

Гепатит C

  • Анти-HCV — антитела, вырабатываемые организмом при наличии вируса гепатита С.
  • ПЦР HCV (РНК) определяет присутствие РНК вируса в крови.
  • Генотипирование HCV позволяет определить генотип вируса. Применяется до начала противовирусной терапии для подбора индивидуальных доз и расчета продолжительности лечения.

Гепатит D

  • IgM анти-HDV. IgM определяется спустя 2-3 недели после заражения и говорит об острой фазе заболевания.
  • ПЦР HDV (РНК) — выявление генетического материала вируса гепатита D методом ПЦР.

Гепатит Е

  • IgM анти-HAV — IgM повышается спустя 1-2 недели после начала заболевания.
  • ПЦР HAV (РНК) — определение РНК вируса гепатита E в сыворотке крови.

Аутоиммунный гепатит (АИГ)

  • Антинуклеарные антитела (ANA) — аутоантитела, обнаруживаемые при многих аутоиммунных патологиях, в т. ч. при АИГ.
  • Антитела к гладкомышечным тканям (SMA) — маркер, используемый для диагностики аутоиммунного гепатита. Кроме АИГ, антитела могут повышаться при вирусных гепатитах, циррозе и других заболеваниях печени. Повышение SMA и ANA характерно для АИГ 1-го типа.
  • Антитела к микросомам печени и почек 1-го типа (анти-LKM-1) — исследование направлено на обнаружение антител к ферментам клеток печени.
  • Антитела к цитоплазматическому антигену (анти-LC1) — серологический маркер аутоиммунного гепатита. Анти-LC1, наряду с анти-LKM-1, применяется для диагностики АИГ 2-го типа.

Инструментальное обследование

  • УЗИ брюшной полости оценивает размеры и структуру печени, исключает сопутствующие заболевания.
  • МРТ или КТ брюшной полости детально определяет изменения в печени и других органах.
  • Биопсия печени — прокол для взятия образца ткани печени, который потом исследуется гистологически для уточнения диагноза.
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — эндоскопическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта. Может быть назначено для диагностики сопутствующих заболеваний.
  • Эластография печени — ультразвуковое исследование, которое определяет эластичность тканей печени и структурные изменения в органе.

Лечение

Цели лечения

Стойкая элиминация (удаление) вируса из организма (при вирусном гепатите), восстановление нарушенных функций печени и предотвращение осложнений.

Образ жизни и вспомогательные средства

  • Диета — рекомендуется дробное питание (5-6 раз в сутки, каждые 3-4 часа), пища должна быть с присутствием достаточного количества полноценных белков и низким содержанием жира. Нужно исключить острую, соленую пищу, жирное и копченое мясо, свежий хлеб, кондитерские изделия. В рацион добавляют дополнительное количество овощей и фруктов, кисломолочные продукты, каши, нежирные виды мяса (кролик, курица, индейка).
  • Пить достаточно жидкости.
  • Отказаться от употребления алкоголя.
  • Избегать тяжелых физических нагрузок.
  • Поддерживать оптимальный вес.

Лекарства

  • Дезинтоксикационная терапия направлена на устранение интоксикации. Применяются инфузионные растворы глюкозы, альбумина, плазмы крови и др.
  • Метаболическая терапия применяется для коррекции обмена веществ в клетках печени.
  • Антихолестатическая терапия используется при симптомах холестаза (недостаточной выработки желчи), длительно текущей гипербилирубинемии.
  • Коррекция процессов цитолиза (разрушения клеток).
  • Глюкокортикоидная терапия — базисная терапия при аутоиммунном гепатите, тяжелых токсических поражениях печени.
  • Витаминотерапия — при воспалениях печени возрастает потребность в витаминах. В клинической практике применяются препараты, содержащие витамины группы B, аскорбиновую кислоту, витамины А и Е.
  • Этиотропная терапия (направленная на возбудитель инфекции) при гепатите А не проводится. При гепатитах B, С и E применяются противовирусные препараты, направленные на подавление репликации.

Процедуры

Плазмаферез удаляет токсические продукты обмена из кровяного русла. С помощью специального аппарата происходит взятие крови, ее очищение и возвращение обратно в кровоток. Плазмаферез используется при аутоиммунных гепатитах, токсическом гепатите, при развитии осложнений (циррозе печени).

Хирургические операции

  • Эндоскопическое лигирование расширенных вен пищевода — при гепатитах возможно развитие портальной гипертензии (повышение давления в воротной вене). Она приводит к расширению вен пищевода и повышенному риску кровотечений. С помощью эндоскопа врач проводит перевязку вен, тем самым снижая риск геморрагических осложнений.
  • Трансплантация печени — пересадка печени применяется в самых тяжелых случаях.

Восстановление и улучшение качества жизни

В период реабилитации очень важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от алкоголя и соблюдать предписанную врачом диету. Рекомендуются регулярные физические нагрузки без чрезмерного напряжения. Вне обострения — санаторно-курортное лечение.

Возможные осложнения

  • Цирроз печени — замещение нормальной печеночной ткани плотной фиброзной тканью.
  • Гепатоцеллюлярная карцинома — злокачественная опухоль печени, в большинстве случаев возникает на фоне хронического течения гепатита B и C, цирроза печени.

  • Портальная гипертензия — повышение давления в воротной вене. Портальная гипертензия, как правило, возникает на фоне цирроза и приводит к кровотечениям из расширенных вен пищевода, увеличению селезенки, асциту, печеночной энцефалопатии.
  • Печеночная кома — тяжелое нарушение в работе центральной нервной системы, в результате которого происходит накопление токсических продуктов обмена в крови и тканях головного мозга.

Профилактика

Неспецифическая профилактика:

  • отказ от алкоголя;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • употребление чистой питьевой воды;
  • тщательное мытье продуктов, которые не подвергаются термической обработке (овощи, фрукты);
  • использование одноразовых расходных материалов (при инвазивных процедурах);
  • избегание беспорядочных половых связей;
  • применение барьерных методов контрацепции;
  • использование индивидуальных средств личной гигиены (бритва, маникюрные ножницы).

Специфическая профилактика:

  • первичная вакцинация против гепатита А и B.

Прогноз

Прогноз течения гепатита А благоприятный. Болезнь протекает в острой форме, никогда не переходит в хроническую фазу, заканчивается полным выздоровлением. Летальность невысока и составляет 0,1-0,3 %.

Острый гепатит B в 5-10 % случаев переходит в хронический, который может длиться многие годы. Риск развития цирроза печени не превышает 10 %, рака печени — 1-2 %.

Формирование хронического гепатита С происходит в 75 % случаев. При длительно текущем гепатите С риск цирроза печени составляет 25-30 %.

Прогноз при гепатите Е благоприятный, летальность не превышает 2-3 %. Резко обостряет прогноз беременность — летальность достигает 20 %.

Правильно подобранная терапия позволяет контролировать течение аутоиммунного гепатита. Без лечения прогноз АИГ крайне неблагоприятный. 5-летняя выживаемость составляет 50 %, 10-летняя — 10 %, у трети пациентов диагностируется цирроз печени.

Какие вопросы нужно задать врачу

  • Как я мог заразиться этим вирусом?
  • Какие методы диагностики будут использованы в моем случае?
  • Есть ли опасность получить хронический гепатит?
  • Как можно улучшить общее самочувствие?
  • Какие осложнения мне грозят?
  • Как мне уберечь своих близких от заражения?

Список использованной литературы

  1. American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) and the Infectious Diseases Society of America (IDSA): HCV Guidance: Recommendations for testing, managing, and treating hepatitis C: Management of acute HCV infection.
  2. Terrault NA, Bzowej NH, Chang KM, AASLD guidelines for treatment of chronic hepatitis B, 2016.
  3. Rantala M, van de Laar M. Surveillance and epidemiology of hepatitis B and C in Europe
  4. Taylor J. M. Hepatitis delta virus, 2006.
  5. Клинические рекомендации по лечению хронического гепатита С у взрослых (2016).
  6. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В (2014).
  7. Клинические рекомендации по диагностике и лечению аутоиммунного гепатита (2013).
  8. Клинические рекомендации по диагностике и лечению алкогольной болезни печени (2017).
  9. Клинические рекомендации энтеральные гепатиты (Гепатит А и Гепатит Е) у взрослых (2014).

Желтуха – это гепатит?

Желтухой называют сложный комплекс симптомов, при котором кожа, белки глаз, слизистые оболочки приобретают выраженный желтый оттенок. Это происходит из-за скопления в тканях билирубина – пигмента желчи. В норме он присутствует в крови в небольших количествах, но печеночные болезни приводят к нарушению его выведения из организма.

Желтуха свидетельствует о нарушениях работы печени, но это может быть вызвано не только гепатитом, но и другими печеночными заболеваниями:

  • лептоспирозом;
  • циррозом;
  • раком;
  • мононуклеозом;
  • токсическим поражением печени.

Тяжелые формы гепатита также приводят к желтушности тканей. Но без диагностики невозможно определить, какое заболевание стало причиной желтухи.

Как передается желтуха?

Желтуха – это не заболевание, а его симптом, поэтому передаваться она не может. Желтушность появляется при поражении печени, которое может быть вызвано перерождением тканей в рубцовую, механическим повреждением (в случае закупорки протоков паразитами, к примеру), вирусами и бактериями.

Гепатит С передается при контакте с зараженной кровью, например, при:

  • использовании нестерильных шприцов;
  • нарушении правил стерилизации различных инструментов (например, маникюрных ножниц);
  • переливании донорской крови, не прошедшей предварительную проверку;
  • половых контактах, если был контакт с кровью (например, при повреждениях слизистой).

При этом гепатитом С невозможно заразиться через пищу или в быту, при использовании одной посуды, постельного белья.

Можно заразиться гепатитом С через поцелуй?

При бытовых контактах, к которым относятся объятия и поцелуи, заразиться гепатитом С невозможно. Вирус не содержится в слюне, поэтому нельзя получить заболевание и при совместном употреблении пищи с человеком, страдающим от гепатита С.

Передается ли гепатит С через половую связь?

По некоторым данным, в незначительных количествах инфекционный агент может содержаться в сперме и влагалищных выделениях. В 3% случаев заражение происходит при незащищенном половом акте. Риск увеличивается, если во время секса произошел контакт с кровью (при наличии ранок или язв на половых органах или случайном повреждении слизистой).

Вероятность заражения гепатитом С при маникюре?

Гепатитом С можно заразиться через иглы, ножницы, щипчики и другие инструменты, контактировавшие с зараженной кровью. Если оборудование не было стерилизовано, то на нем остается жизнеспособный вирус. Поэтому заболеть гепатитом С можно в маникюрном салоне, тату-салоне, на сеансе акупунктуры, если мастер пренебрегает правилами дезинфекции и стерилизации. Рекомендуем посещать только проверенные студии с хорошей репутацией, которые могут гарантировать стерилизацию инструментов после каждого использования.

Чем опасен гепатит С для окружающих?

Главная опасность гепатита С заключается в длительном бессимптомном периоде. Человек может не знать, что болеет, но при этом представлять угрозу для окружающих. Несмотря на то, что вирусный гепатит не передается контактно-бытовым путем, есть риск заразить сексуальных партнеров.

Инкубационный период гепатита С

Инкубационный период вирусного гепатита составляет от 2 недель до полугода. Зачастую первые клинические симптомы проявляются спустя 2 месяца после заражения. Но в 80% случаев заболевание приобретает латентный (скрытый) характер. Человек долгие годы может не знать, что является носителем вируса, в то время как его печень постепенно разрушается. В некоторых случаях больной узнает о своем диагнозе случайно: например, при анализе крови или попытке стать донором.

Как проявляется гепатит С?

При заражении у 80% людей не появляется никаких симптомов. Если заболевание протекает остро, могут наблюдаться:

  • температура тела около 38,5℃ и выше;
  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • желтуха;
  • боль в правом подреберье;
  • изменение цвета мочи и кала.

Вирус гепатита может проникать в ЦНС, поэтому больные часто жалуются на хроническую усталость, вялость, апатию, ухудшение концентрации.

Какой врач лечит гепатит?

Диагностикой и терапией гепатита С занимаются инфекционисты и гепатологи. Оптимально, если специализация врача инфекционист-гепатолог. Но в большинстве случаев больные обращаются к терапевту с жалобами на утомляемость и апатию, либо к гастроэнтерологу (при проблемах с пищеварением и болях в животе). Врачи сами направляют больного к инфекционистам-гепатологам при подозрении на вирусный гепатит.

Анализ на гепатит

Для диагностики гепатита С назначают анализ крови на специфичные антитела. Он является обязательным:

  • перед госпитализацией;
  • во время беременности;
  • перед плановыми операциями.

Также его регулярно проходят медицинские работники, поскольку входят в группу повышенного риска контакта с зараженной кровью.

Анализ на гепатит показывает наличие иммуноглобулинов, вырабатываемых организмом в ответ на попадание в тело вирусных агентов. Если антитела присутствуют в крови, это ещё не говорит о том, что человек болен гепатитом С. Но в таком случае назначаются дополнительные исследования:

  • ПЦР-исследование на HVC (метод полимеразной цепной реакции на иммуноглобулины к белкам вируса гепатита);
  • биохимия крови;
  • общий анализ крови;
  • коагулограмма (анализ крови на свертываемость).

Можно ли вылечить гепатит С?

Вирус гепатита С хорошо поддаётся лечению при ранней диагностике, правильном выборе схемы терапии и отсутствии осложнений. При хронизации процесса гепатит С часто протекает в скрытой форме без видимых симптомов, что приводит к запущенной стадии болезни, развитию цирроза или онкологическим заболеваниям. В таком случае лечение значительно затрудняется.

Как лечится гепатит С?

Лечение гепатита С подбирается в зависимости от возраста пациента, массы его тела, наличия осложнений, формы заболевания. Схема терапии может включать в себя приём различных препаратов, направленных на борьбу с вирусом и поддержание функций печени.

Лечение можно проходить даже во время беременности. Но при этом противовирусные препараты подбираются с учетом минимизации негативного влияния на плод. Курс терапии рассчитывается инфекционистом, занимает от 8 до 24 недель. После чего наступает полное излечение.

Лечение гепатита С и цирроза печени

В 27% случаев гепатит С приводит к развитию цирроза печени. Циррозом называют хроническую болезнь печени, при которой её ткани постепенно заменяются стромой, в результате чего орган не может выполнять свои функции. Больной жалуется на постоянные боли в правом подреберье, у него появляется желтушность и отеки. При отсутствии лечения, цирроз приводит к летальному исходу.

Цирроз затрудняет лечение гепатита С. Схема терапии меняется, увеличивается курс приема противовирусных средств, может быть назначена операция по трансплантации печени. В случае постановки диагноза «вирусный гепатит» больному рекомендуется полностью отказаться от приема алкоголя, поскольку это увеличивает риск развития цирроза в 100 раз.

Может ли гепатит пройти сам?

В 20% случаев гепатит С проходит самостоятельно. Но это касается только острой формы заболевания, протекающей с ярко выраженными симптомами. В таком случае больному рекомендуется соблюдать постельный режим, пить большое количество теплой воды, сбалансированно питаться и обратиться к врачу. Однако в оставшихся 80% случаев заболевание не только не проходит, но и усугубляется.

Поэтому, в случае подозрения на вирусный гепатит, необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Инфекционист направит на анализы, поставит точный диагноз, определит форму заболевания и установит степень повреждения печени. После этого будет разработана схема лечения с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Только это может гарантировать успешное выздоровление в короткие сроки без последствий для организма.

Как вылечить гепатит С в домашних условиях?

Вирусный гепатит С – заболевание, приводящее к тяжелым последствиям. Самолечение недопустимо: это может привести к хронизации процесса. В результате хронического воспаления ткани печени будут постепенно разрушаться, что значительно повышает риск развития цирроза или рака.

В домашних условиях можно соблюдать только профилактические меры для предупреждения заражения. Если же вы заметили у себя или близких людей признаки гепатита С, запишитесь на диагностику в медицинский центр.

Продолжительность жизни человека с гепатитом

Вирусный гепатит С хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Если больной проходит терапию под контролем инфекциониста, в большинстве случаев он полностью излечивается без влияния заболевания на продолжительность жизни.

При этом гепатит С является инфекционной болезнью, от которой умирает наибольшее количество людей во всем мире. Это связано с плохой информированностью населения, а также с тем, что часто гепатит протекает без выраженной симптоматики. Поэтому необходимо ежегодно проходить комплексное обследование, включающее анализ крови на антитела к гепатиту С. Это позволит вовремя выявить заболевание и начать лечение.

Возвращается ли гепатит С после лечения?

Современные методы лечения позволяют пациентам полностью вылечиться от гепатита С. Однако это не защищает от повторного заражения вирусом – поэтому необходимо придерживаться профилактических мероприятий.

Профилактика гепатита

Поскольку большинство случаев заражения гепатитом С происходит при контакте с зараженной кровью, необходимы следующие профилактические мероприятия:

  • внимательная и осторожная утилизация шприцов и одноразовых игл, используемых в медицинских учреждениях;
  • ведение здорового образа жизни, в том числе отказ от употребления наркотиков;
  • использование барьерной контрацепции (презервативов) при половых актах;
  • отказ от посещения маникюрных салонов, тату-салонов, косметических кабинетов, которые не могут гарантировать использование стерильных инструментов.

В качестве меры профилактики может быть рекомендована иммунизация против гепатита А и В, поскольку вакцины укрепляют местный иммунитет печени и сокращают риск заражения вирусным гепатитом С. Людям, находящимся в группе риска (медицинским работникам) необходимо раз в полгода проходить диагностику заболевания.

Прививка от гепатита

В настоящее время в медицинских центрах можно пройти вакцинацию от гепатитов А и В. Эффективная вакцина против гепатита С пока не разработана, поскольку разные штаммы вируса сильно отличаются друг от друга и быстро мутируют. Тем не менее, инфекционисты рекомендуют пройти иммунизацию против гепатита А и В, поскольку это усиливает защитные механизмы печени и снижает риск заражения вирусным гепатитом.

Берегите печень!

Состояние печени необходимо исследовать перед хирургическими вмешательствами, чтобы провести адекватную предоперационную подготовку и уменьшить риск развития послеоперационных осложнений.
Высоким риском заболевания является женский пол, ожирение, беременность, быстрое снижение массы тела, неправильное питание. Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить хирургическое вмешательство.
Учитывая вышесказанное, исследование функции печени является отправным пунктом для диагностики и выявления заболевания печени.

Вирус гепатита с

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *