Не знаете, что делать в деликатной ситуации? На голове появились странные гнойнички? Волосы теряют свой здоровый вид? Скорее всего, Вас беспокоит фолликулит волосистой части головы. Многие не обращают внимание на незначительный внешний недостаток в виде покраснений, что может привести к появлению осложнений. Не стоит смущаться и ждать естественного исцеления – проблему со здоровьем можно решить в короткие сроки. В данной статье мы рассмотрим все аспекты вопроса, и информативно расскажем подробности возникновения, симптомов и лечения заболевания.
Фолликулит кожи головы – что это такое?
Воспаление фолликул волосяной части головы называют фолликулитом. Заболевание имеет дерматологический (себорейный) характер, и может проявиться у человека независимо от его состояния здоровья, возраста или пола. Отмечается, что чаще себорейный фолликулит встречается у мужчин, но женщины и дети также могут подвергаться развитию инфекции. Проблему фолликулита следует решать на ранних стадиях, которые начинаются с покраснения – желательно после самостоятельной домашней диагностики, так как болезнь имеет множество осложнений. Воспаление может поразить не только поверхностные слои волосяного стержня, но и стержни, а также сальную железу. Итогом станет хроническая, глубокая форма – сикоз. Распознать волосяной фолликулит поможет хороший врач-дерматолог или трихолог.
Фото. Одиночный очаг фолликулита на коже головы с ореолом воспаления
Появление болезни могут вызвать различные инфекции, вирусы, грибки или бактерии. Заболевание различают по таким видам:
- Стафилококковый – бактерия попадает в организм с плохо хлорированной водой или порезы от бритья. При сильном поражении возможно развитие глубокой формы или более серьезной и сложной гнойной формы – абсцесс или фурункул. При развитии хронической патологии болезнь называют декальтивирующим фолликулитом.
- Подрывающий фолликулит Гофмана – является редкой формой рассматриваемой патологии. Имеет длительное развитие и серьезные последствия, так как поражает не только волосяные стержни и луковицы, но и кожные покровы. В большинстве случаев пораженная область лысеет из-за полного разрушения структуры волоса.
- Фолликулит кандидозный – возбудителем в данном случае является грибок Candida.
- Герпетическая форма – вызывается вирусом герпеса, часто создающего проблемы в самый неподходящий момент.
- Сифилитический тип – возникает вследствие наличия у пациента сифилиса вторичной формы.
- Фолликулит паразитарный – при диагностировании данного вида недуга у больного могут обнаружить клеща.
При попадании вредоносных микроорганизмов в кровь начинается сильный воспалительный процесс, который и вызывает появление гнойников.
Каковы симптомы фолликулита кожи?
К признакам этого состояния относятся:
- Образование маленьких красных или белоголовых шишек вокруг волосяного фолликула,
- Дальнейшее образование гнойных пузырьков, которые со временем разрушаются и покрываются коркой,
- Зуд, жжение, боль и повышение чувствительности кожи в области шишек,
- Образование крупной шишки или отекшей массы на месте фолликулита.
Существует 2 основные разновидности этого воспаления: поверхностное и глубокое. При поверхностном воспалении затрагивается только часть фолликула, а при глубоком воспалении – весь фолликул. В случае глубокого воспаления волосяного фолликула симптомы более тяжелые.
Поверхностная форма заболевания развивается в нескольких случаях:
- Когда причина скрывается в бактериальной инфекции – чаще всего это золотистый стафилококк. В данном случае образуется шишка с белой головкой, которая заполнена гноем. Бактерии стафилококка постоянно живут на поверхности кожи. Но они способны проникать в ее слой через порезы или раны.
- Когда человек принимал джакузи или плавал в бассейне, в которых не регулируется уровень хлора и pH. В данном случае через 1-2 дня на коже появляются красные зудящие высыпания. Виноваты в этом бактерии, которые находились в воде из-за отсутствия надлежащих санитарно-гигиенических процедур.
- Когда сбриваются вросшие волосы слишком близко к кожным покровам, из-за чего появляются раздражения. По этой причине может появляться фолликулит на лице и шее. Обычно от него страдают мужчины с вьющимися волосами.
- Когда причина скрывается в дрожжевой инфекции. Из-за дрожжевой инфекции на коже появляются хронически зудящие красные прыщи. Чаще всего они образуются на спине и груди, а иногда – на шее, плечах и лице.
Глубокая форма воспаления волосяных фолликулов развивается при таких условиях:
- Когда подросток только начал бриться,
- После продолжительного приема антибиотиков против акне. Эта разновидность заболевания получила название грамотрицательный фолликулит.
- Когда волосяные фолликулы глубоко заражены стафилококковой инфекцией. В данном случае образуются фурункулы и карбункулы. Первые выглядят как розовый или красный прыщ, который появляется внезапно и сильно болит. Карбункул – это скопление фурункулов.
- Если человек заражен ВИЧ/СПИДом, у него может развиться эозинофильный фолликулит. Его симптомы – сильный зуд и повторяющееся образование прыщей, которые формируются рядом с волосяными фолликулами на лице и верхней части тела. После того как прыщи заживают, кожа на их месте может темнеть (гиперпигментация). Точная причина этого вида воспаления пока неизвестна.
Когда нужно бежать к дерматологу?
Нужно обязательно показаться врачу, если прыщи распространяются или долгое время не проходят.
Каковы причины фолликулита?
Помимо бактерий, дрожжевых грибков и сбритых вросших волос воспаление фолликул могут вызывать вирусы. Больше всего фолликулов находится на коже головы, но они есть практически на всех частях тела. Исключениями являются ладони, подошвы ступней, губы и слизистые оболочки.
Факторы риска
Воспаление волосяных фолликулов затрагивает каждого из нас. Но некоторые факторы способны сделать человека более восприимчивым к этому заболеванию. К этим факторам относят:
- Мужской пол, особенно мужчины с вьющимися волосами, которые бреются,
- Наличие заболевания, которое снижает устойчивость организма к инфекциям. К таким болезням относят ВИЧ/СПИД, сахарный диабет и лейкоз,
- Наличие акне или дерматита,
- Прием отдельных лекарств – стероидных кремов или антибиотиков, которые назначаются для лечения акне,
- Регулярное ношение одежды, которая удерживает тепло или пот, например, резиновых перчаток или высоких ботинок,
- Принятие джакузи или купание в бассейнах, за которыми не ухаживают надлежащим образом,
- Повреждение волосяных фолликул бритьем, нанесением воска или ношением тесной одежды.
Можно ли вылечиться самостоятельно?
В самых простых случаях фолликулит проходит после процедур в домашних условиях. Для снижения дискомфорта, ускоренного восстановления и предотвращения распространения инфекции, рекомендуется:
- Прикладывать влажные и теплые компрессы. Делайте это несколько раз в день, чтобы облегчить дискомфорт и помочь скопившемуся гною вытечь. Смачивайте компрессы раствором из морской воды (1 чайная ложка соли на 2 стакана воды).
- Используйте успокаивающие лосьоны. Попробуйте снять зуд с помощью лосьона или безрецептурного крема с гидрокортизоном.
- Очищайте кожу в пораженной области. Два раза в день аккуратно мойте кожу с антибактериальным мылом. Для этого можно использовать чистую тряпочку для мытья посуды. Вытирать кожу следует чистым полотенцем, которым никто не должен пользоваться. Для того чтобы выстирать тряпочку и полотенце, используйте горячую мыльную воду.
- Берегите кожу от повреждений. Если это возможно, перестаньте бриться на какое-то время.
Чем лечить фолликулит?
Подбор терапевтического метода зависит от нескольких факторов: разновидности нарушения, тяжести симптомов, а также от того, помогли ли человеку процедуры и средства, которые он применял самостоятельно. Варианты лечения включают прием лекарств или выполнение специальных процедур. Но важно понимать, что даже если лечение фолликулита помогло, иногда инфекция снова возвращается.
Медикаментозная терапия:
- Кремы или таблетки для контроля инфекционного процесса. Для лечения слабой инфекции врачи могут назначить антибиотики в виде крема, лосьона или геля. Таблетированные антибиотики назначают нечасто. Но они могут пригодиться в случае тяжелых, повторяющихся инфекций.
- Кремы, шампуни или таблетки для борьбы с грибковой инфекцией. Противогрибковые препараты назначаются для лечения фолликулита дрожжевой природы. Антибиотики в данном случае не помогут.
- Кремы и таблетки для снижения воспаления. Людям с эозинофильным типом болезни для облегчения зуда врачи могут назначить стероидный крем. Больные на ВИЧ/СПИД могут заметить облегчение симптомов после прохождения курса антиретровирусной терапии.
Специальные процедуры включают:
- Малоинвазивную операцию. При образовании крупного фурункула или карбункула врач может выполнить небольшой разрез, чтобы избавить больного от гноя. Эта процедура помогает ослабить боль, ускорить восстановление и уменьшить размер рубца.
- Лазерное удаление волос. Если другие методы лечения фолликулита не помогают, врачи могут предложить удаление волос с помощью лазерной хирургии. Это позволит избавить пациента от инфекции. Но у лазерного удаления волос есть и минусы – это высокая цена и необходимость выполнения нескольких процедур. Лазер навсегда удаляет волосяной фолликул и таким образом снижает плотность волос. Среди возможных побочных эффектов – обесцвечивание кожи, образование рубцов и волдырей.
Фолликулит – это неприятное заболевание, которое не несет опасности, но доставляет эстетический дискомфорт. К тому же повторное образование фолликулярных прыщей оставляет следы после их заживления. Если это заболевание не проходит, лучшее, что можно сделать – обратиться к врачу.
Симптомы себорейного фолликулита
Патология появляется вследствие развития воспаления – различные вирусы, бактерии и другие инфекции начинают стремительно развиваться. Это и является главной причиной фолликулита на голове. Ослабленный иммунитет, различные негативные факторы и стрессы способствуют скорейшему распространению фолликулита.
Фото. Появление себореи или перхоти — одна из причин и признаков начинающегося фолликулита
Из-за особенностей восприятия организмом инфекции симптомы фолликулита на голове могут отличаться. Но главным проявлением патологии является появление множественных гнойничков, а также болезненные ощущения во время ощупывания и надавливания на них. Также симптоматика может отличаться на разных стадиях развития.
После двух-трех суток от начала обильных высыпаний произойдет покрытие плотной корочкой и высыхание кожных покровов. Во время процесса на эпидермисе могут появиться пигментные пятна, как результат отпадания корочки.
При глубокой форме заболевания фолликулит локализуется на волосяных луковицах и симптоматика дополняется серьезным поражением стержней – гнойники более крупные и болезненные на ощупь. Во время созревания пациент испытывает невыносимый зуд и боли.
Причины появления фолликулита на волосистой части головы
Почему происходит поражение волосистой части головы? Причиной появления может стать плохая гигиена (например, во время дальней поездки без остановок), а также:
- Высокая влажность и температурный режим – жаркий климат является благоприятной средой для развития различных инфекций.
- Неправильно наложенная медицинская повязка – несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к размножению попавшего на рану стрептококка или стафилококка.
- Различные недуги (очаги хронической инфекции): диабет, болезни печени (цирроз), сифилис, гонорея и так далее.
- Плохое питание и злоупотребление вредными привычками.
- Синтетические материалы головных уборов могут вызывать себорейный фолликулит.
Чтобы не допустить появления фолликулита следует внимательно следить за своей гигиеной – никому не давать индивидуальные принадлежности, а также не пользоваться чужими. Обязательно поддерживайте иммунитет на высоком уровне при помощи здорового питания, и приема дополнительных витаминов в холодное время года.
Фото. Жаркий и влажный климат как одна из причин развития фолликулита волосистой части головы
Стадии развития фолликулита
У болезни есть свои этапы развития, так как воспалительный процесс распространяется не только на фолликулы, но и на сальные железы. Различают четыре стадии:
- Развивающаяся – в это время инфекция начинает поражать стержни и луковицы, приводя к появлению гнойничков. Человек ощущает зуд и боль.
- Значительный рост – если в начале могло появиться несколько воспаленных участков, то на стадии роста поражается максимальная область головы.
- Переходящая фаза – начинается спад болезни, при котором гнойники покрываются корочкой.
- Покой – последний этап не говорит о выздоровлении. Наоборот, инфекция прочно «заселяется» в организме и продолжает оказывать негативное воздействие.
В дальнейшем протекание перейдет в хроническую форму, а процесс вызовет осложнения. Среди первых признаков запущенности – облысение.
Методы диагностики себорейного фолликулита
Первым и самым главным методом диагностирования недуга является внешний осмотр кожи головы пациента. Специалист нашей клиники сможет быстро определить наличие фулликулита. Также назначаются специальные процедуры и анализы, позволяющие определить вид инфекции – для назначения эффективного лечения.
Фото. Пробирка с кровью на анализ в руке у лаборанта
Современные методы включают в себя:
Фототрихограмму – определяет характер патологии, наличие или отсутствие инфекции в каждом конкретном случае. Также помогает обнаружить наиболее пораженные зоны, что облегчает поиск мест особой концентрации воспалительного процесса.
Анализ волос на микроэлементы – исследование помогает собрать наиболее точные данные о наличии в организме важных микроэлементов и других веществ, принимающих участие в биохимических реакциях. При наличии заболевания стандартный баланс веществ будет нарушен – врач сможет определить серьезность нанесенных повреждений, и назначить более точное лечение волосяного фолликулита.
Анализ крови при выпадении волос – обязательным методом диагностики является забор крови. С его помощью можно определить вид возбудителя инфекции, соответственно, назначить качественное и эффективное лечение.
Методы лечения фолликулита
Лечение фолликулита волосистой части головы начинается после определения вида инфекционного возбудителя, а также стадии развития.
При начальной стадии применяются простые, но действенные средства: салициловый или камфорный спирт (1-2%). Растворы втираются в воспаленные места, также можно накладывать компрессы.
Фото. Врач держит в руке бутылочку с салициловым спиртом
При большом скоплении гнойничков и глубоком проникновении инфекции врач порекомендует провести процедуру удаления крупных скоплений – гнойник вскрывается, из него удаляется гной, а ранка обрабатывается выбранным для лечения раствором (зеленка, камфорный или салициловый спирт, масло чайного дерева).
При рецидивах и развитии хронической формы назначают антибиотики, воздействующие на очаг инфекции, а также лекарства сульфаниламидового типа.
Важно: Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить гнойнички – болезнь может осложниться появлением крупных фурункулов.
Фото. Врач-хирург держит в руке скальпель перед удалением гнойников — фолликулов
В современных клиниках, кроме перечисленных методов, применяется современная процедура, показавшая превосходные результаты – лазерная терапия. После прохождения курса состояние фолликул значительно улучшается, а воспалительный процесс полностью уничтожается. Программа рассчитана шесть-десять процедур и помогает от других видов алопеций.
Плазмотерапия является еще одним современным и эффективным средством восстановления фолликул. В плазме человеческой крови находится огромное количество полезных веществ и микроэлементов. Но главным компонентом являются тромбоциты – защитные микроорганизмы. При вводе собственной плазмы в кожу головы помогает организму быстрее справиться с развивающейся патологией.
Мезотерапия – инъекционный метод лечения, позволяющий восстановить баланс веществ, необходимых для полного выздоровления.
Народные методики лечения
На данный момент массовыми средствами информации, в том числе Интернетом распространяются данные о народных методах лечения. Например, одним из наиболее эффективных средств считается масло чайного дерева, обладающего сильнейшим антиоксидантом и противовоспалительным действием.
Среди других продуктов для лечения себорейного фолликулита предлагаются различные отвары из трав: ромашки, календулы, чертополоха.
Профессиональные врачи-трихологи отмечают, что самостоятельное лечение может обернуться осложнениями. Только на начальном этапе фолликулита компрессы из трав и масел могут дать положительный результат. Рекомендуется применять любое средство нужно только после консультации со специалистом.
Осложнения и последствия фолликулита
Как уже говорилось, фолликулит может перерасти в хроническую форму. Кроме этого патология опасна:
- Развитием фурункулов и абсцессов.
- Появлением карбункулом или дерматофитии.
- Могут сформироваться фолликулярные рубцы.
Фото. Хронический фолликулит с образованием множества очагов
Стоимость лечения
В любой из современных клиник Киева, которые специализируются по дерматологии или трихологии, ждут высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и профессиональный подход. В короткие сроки Вы сможете избавиться от проблемы, и забыть об инфекции навсегда.
Все расценки можно посмотреть на сайтах клиник, а также проконсультироваться с специалистами медцентров по телефонам, указанным под каждой клиникой.
Видеообзор проблемы фолликулита
Ответы на частные вопросы пациентов или посетителей по фолликулиту:
Меня беспокоит небольшая сыпь на коже головы, но никаких болевых ощущений нет.
На начальных стадиях фолликулит не вызывает никакого дискомфорта. Чтобы правильно диагностировать болезнь – обязательно обратитесь к врачу.
Как мне попасть на прием к трихологу или дерматологу?
Вы можете записаться на прием по телефону или прийти в любую из клинику из списка, указанного на сайте, где специалисты с удовольствием помогут разобраться с проблемой.
Я выдавил несколько гнойников и стало хуже – на месте выдавливания образовался еще больший гнойник. Он сильно болит. Что делать?
Срочно обратитесь к в клинику, так как выдавливание могло привести к образованию фурункула или абсцесса.
ПИОДЕРМИИ (гнойничковые заболевания кожи) – группа заболеваний кожи, вызываемая гноеродными микроорганизмами, главным образом стафилококками, стрептококками, реже другими. Болезнь распространена во всех возрастных группах. По-видимому, это обусловлено тем, что стафилококки, стрептококки часто обнаруживаются в окружающей среде ( в воздухе, пыли помещений, а также на одежде, коже человека).
ПРИЧИНЫ ПИОДЕРМИИ. Развитию различных форм заболевания у детей и взрослых способствует не только гноеродная флора, но и различного рода факторы (эндогенные и экзогенные причины), которые способны изменять состоянии микроорганизмов. К основным патогенетическим условиям относятся:
- контакт с возбудителем
- благоприятные условия (наличие высокой абсорбции кожи, слабый иммунитет, нарушение защитного водно-жирового слоя кожи)
- наличие условий для проникновения (отсутствие гигиены, микроскопические травмы)
- гиповитаминоз и эндокринные нарушения
- нейроциркулярная дисфункция (ВСД)
- висцеральные нарушения
- интоксикация и хронические инфекции
Каков же механизм развития пиодермии? На коже каждого человека присутствует целый «букет» различных микроорганизмов. Это называется физиологической бактериальной флорой. На открытых участках преобладают, в основном, стафилококки, а в складках кожи – грамотрицательные бактерии. В нормальных условиях эти бактерии не влияют на наше тело, но при пониженном иммунитете или травмах они могут проникнуть в кожу, размножаться и вызывать неприятные симптомы (воспаление, появление гнойничков).
Дети, к сожалению, более подвержены пиодермии, ведь во время игр они контактируют с пылью и грязью, а также любят расчесывать места укуса насекомых или другие кожные изменения. Иногда пиодермия возникает у новорожденных детей, как результат плохого ухода родителей. Безусловно, это заболевание необходимо оперативно лечить, чтобы избежать рубцов и опасных осложнений.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПИОДЕРМИИ
- Первичная форма (образуется вследствие поражения совершенно здоровой кожи) и вторичная форма (является следствием осложнений при чесотке, экземе, проявлений почечной недостаточности или сахарного диабета, в результате расчесывания зудящей кожи)
- Острая и хроническая формы.
- Пиодермия новорожденных (везикулопустулез, множественные абсцессы, эпидемическая пузырчатка новорожденных, эксфолиативный дерматит Рихтера, рожистое воспаление, пеленочный дерматит)
- Стафилодермии (фолликулиты, фурункулы, гидрадениты) и стрептодермии(импетиго, эктима)
СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ ПИОДЕРМИИ. Общая картина заболевания выражается в гнойничковых образованиях на коже, это могут быть единичные элементы или множественные, затрагивающие только верхние слои кожи или всю глубину. Симптомы интоксикации могут усугубляться вплоть до развития клинической картины сепсиса, особенно у детей первых месяцев жизни и с иммунодефицитами.
ЛЕЧЕНИЕ ПИОДЕРМИИ. Лечение пиодермии начинается с определения причины. Применяется как внутренняя, так и внешняя медикаментозная терапия, а также соблюдение ряда непреложных правил: соблюдать правила гигиенического ухода; избегать контактов с водой пораженных участков кожи; удалять волосы на участках поражения (чтобы не разносить инфекцию, волосы следует состричь, а не сбривать); при лечении грудных детей показаны слабые марганцовые ванночки; при небольших участках поражения назначают пасты, растворы и мази с антибактериальным и антигрибковым свойствами, антисептики; при системных распространениях воспалительных процессов, проявления общей слабости и лихорадки назначаются антибиотикотерапия и иммунотерапия; обязательна витаминотерапия с назначением поливитаминного комплекса.
ПРОФИЛАКТИКА. Профилактические меры по предупреждению патологии включают своевременную обработку ран и микротрещин, профилактику хронических заболеваний, с целью предотвращения развитий повторных проявлений заболеваний. Следует уделить особое внимание уходу за кожным покровом у детей, болеющих сахарным диабетом. Соблюдать своевременное увлажнение кожи и образование микротравм. Малейшая инфицированная царапина может стать причиной глубокой пиодермии. На время болезни ребенка следует изолировать от здоровых детей.
8 Августа 2019
Фолликулит – распространенная болезнь кожи у собак, чаще связанная с вторичной бактериальной инфекцией.
На коже здоровой собаки присутствует огромное количество различных микроорганизмов. Бактерии могут проникать внутрь волосяного фолликула и вызывать воспаление при нарушении кожного барьера и сопутствующей иммуносупрессии. Причинами этого чаще всего являются аллергии: блошиный аллергический дерматит, пищевые и непищевые аллергии, а также прочие болезни, приводящие к нарушению кожного барьера: листовидная пузырчатка, аденит сальных желез, витамин А-зависимый дерматоз, демодекоз и др. При этом развивается фолликулит –воспаление волосяного фолликула. Клинически фолликулит может проявляться папулами, пустулами, корочками, шелушением и алопецией. Бактериальный фолликулит у собак чаще всего вызван Staphylococcus pseudintermedius. Фолликулит часто рецидивирует и возникает необходимость повторного лечения. Появление ряда устойчивых бактерий, в частности метициллин-устойчивого Staphylococcus pseudintermedius (MRSP), привело к необходимости выбора оптимального подхода к собакам с бактериальным фолликулитом, чтобы снизить вероятность выработки лекарственной резистентности у бактерий, влияющих на здоровье животных и человека.
Бактериология и определение чувствительности к антибиотикам
Проведение посева рекомендуется при рецидивирующем фолликулите и имеет особое значение в следующих случаях:
• за две недели лечения наблюдается уменьшение площади поражений менее, чем на 50%;
• новые папулы и пустулы продолжают появляться после двух недель терапии;
• наличие признаков инфекции после 6 недель терапии.
• есть история предшествующего безуспешного лечения рядом антибиотиков;
• ранее была подтверждена инфекция с множественной устойчивостью у другого животного в этой семье;
• обнаружение палочек в цитологии.
Предпочтительными поражениями для отбора проб на бактериологию являются пустулы, а при их отсутствии образцы могут быть получены из-под корочек, эпидермальных воротничков и папул.
В случае выявления культуры стафилококков, рекомендуется определение чувствительности к следующим антибиотикам: эритромицин, клиндамицин, тетрацик¬лин (для тестирования чувствительности к доксициклину), триметоприм-сульфаметоксазол, гентамицин, цефалотин (или цефазолин, представляющий цефалоспорины первого поколения), цефподоксим (представляющий цефалоспорины третьего поколения), амоксициллин-клавуланат, оксациллин (метициллин) и энрофлоксацин (для тестирования восприимчивости к фторхинолонам). Если выявлена устойчивость к эритромицину, устойчивость к клиндамицину является весьма вероятной. Дополнительные антибиотики, рекомендованные для лечения инфекции, вызванной метициллин-устойчивыми стафилококками, включают амикацин, хлорамфеникол, миноциклин и рифампицин .
При выявлении синегнойной палочки P. aeruginosa рекомендуется определение чувствительности к триметоприму/сульфадиазину, энрофлоксацину, тикарциллину, неомицину, гентамицину, амикацину – поскольку к этим антибиотикам наиболее часто была зарегистрирована устойчивость. У собак, ранее получавших фторхинолоны, необходимо исключить устойчивость к энрофлоксацину, орбифлоксацину, ципрофлоксацину и норфлоксацину.
Специалисты отдела бактериологии «Краснодарской МВЛ» готовы оказать содействие в проведении бактериологических исследований, а также подобрать наиболее чувствительные препараты к каждому возбудителю для своевременного проведения лечения животных. Мы рады Вам помочь!