Каждое третье обращение к онкологу в социальных сетях или на порталах удаленного консультирования формулируется примерно так: «спасите-помогите, у меня увеличенные лимфоузлы».

Как правило, пишут молодые люди, обычно от 18 до 25 лет, и я не помню случая, когда в итоге выяснялось, что ситуация требует лечения у онколога. Чаще всего увеличение лимфоузлов вызывали больной зуб, горло, конъюнктивит и так далее.

Понятно, что страх и опасения за свое здоровье в таких случаях заставляют сразу же бежать к онкологу.

Однако так ли все просто, и стоит ли закатывать глаза по поводу любого обращения с увеличенным л/узлом?

Моя личная статистика показывает: если человек пришел на очную консультацию, он уже один из тех немногих, у кого ситуация не ограничилась банальным «поболело и прошло».

Разберем подробнее, как устроена лимфатическая система и поймем природу увеличенных лимфоузлов.

Факт №1

Лимфатические узлы — неотъемлемая часть нашего организма.

Всего их порядка нескольких сотен и располагаются они обычно вдоль лимфатических сосудов, которые обычно проходят вдоль крупных венозных сосудов.

Лимфатические сосуды дренируют лимфу (межтканевая жидкость) и «фильтруют» ее через лимфатические узлы, где армия лимфоцитов готова расправиться почти с любой заразой.

Лимфа – это биологическая жидкость, не имеющая запаха и цвета. В ней огромное количество кровяных лимфоцитов, небольшое содержание белка и вообще нет эритроцитов. По своей сути лимфа – это соединительная ткань в жидком виде, объём которой в организме колеблется от 1 до 1,5-2 литров.

Она выполняет два основных предназначения:

  • защитное;
  • метаболическое, то есть осуществляет обменные процессы в организме.

Циркулирует лимфа по специальным протокам, сосудам и стволам. В системе лимфотока, как и в кровеносной существуют специальные клапаны, которые мешают течь жидкости в неправильном направлении. Также существуют лимфоузлы, где лимфа проходит очищение и фильтрацию. Они небольшие по размеру: их величина колеблется от 0,5 мм до 0,5 см. Форма лимфоузлов может быть различной: круглой, овальной, вытянутой и т.д.

Чаще всего лимфоузлы располагаются в теле человека так называемыми гроздьями и получают название от места своей локализации. Чаще всего обнаружить их можно при помощи прощупывания пальцами, но в обычной жизни человек их не ощущает. Воспаление лимфотических узлов, которое называется в медицине лимфаденитом или лимфаденопатией, сопровождается их вспуханием и появлением сильной боли.

Место локализации шейных лимфоузлов

По месту расположения лимфоузлы шейной зоны делятся на два типа:

  • задние, то есть те, которые расположены ближе к задней части тела в месте соединения шеи, головы и плеча;
  • передние, то есть те, что располагаются через всю шею в обе стороны от трубки пищевода и гортани.

Симптомы воспаления лимфоузлов на шее

Шейный лимфаденит чаще всего вызывает следующие симптомы:

  • повышенная слабость и утомляемость;
  • ощущение озноба;
  • уменьшение аппетита или его полное отсутствие;
  • боли головы разной интенсивности;
  • проблемы при глотании и при разговоре;
  • сильные болевые ощущения, особенно при прикосновении к области шеи;
  • припухлость в месте их локализации, заметная невооруженным глазом;
  • повышение температуры порой до 38°С и выше.

Диагностирование заболевания

Чаще всего еще при первом осмотре врач сможет поставить предварительный диагноз из-за того, что заболевание имеет специфические признаки. Но основной задачей является выявление причин возникновения воспаления лимфоузлов. Для их выявления врачом обычно назначается:

  • анализ на онкомаркеры;
  • УЗИ или рентген органов, которые предположительно и вызвали лимфаденит;
  • анализ крови;
  • биопсия;
  • пункция лимфоузла;
  • анализ на наличие и вид инфекционного заражения.

Факт №2

Лимфатические сосуды — это не что-то абстрактное.

Стоит пересечь или перевязать их, например, при операции на подмышечных лимфатических узлах по поводу рака молочной железы, и с большой вероятностью разовьется лимфостаз — отек конечности, который, опять-таки, с большой вероятностью не пройдет.

Наиболее видимые для нас с точки зрения осмотра — так называемые периферические лимфатические узлы (шейные, надключичные, подмышечные и паховые) могут увеличиваться, и это в большинстве случаев проявления реактивной лимфаденопатии — воспалительной реакции, свидетельствующей о борьбе с инфекцией.

Факт №3

Чаще всего воспаляются шейные и подчелюстные л/узлы, потому что в лицевом отделе черепа множество открытых слизистых и связанных с ними инфекций.

Воспаленное горло, кариозные или гнилые зубы, ушные и глазные бактериальные и вирусные инфекции — наиболее частые причины шейной лимфаденопатии. По тому же принципу реагируют подмышечные и паховые л/узлы.

Поэтому, если беспокоит лимфатический узел, в первую очередь нужно пойти к терапевту, стоматологу, ЛОР-врачу.

При непонятном генезе лимфаденопатии врач назначит УЗИ, и в процессе этого исследования внимание будет направлено в основном не на размер л/узла, а на его форму и дифференцировку структуры.

Факт №4

Понять природу увеличения лимфатических узлов по вотсапу или во время телемедицинской консультации невозможно.

Увеличение лимфатического узла даже до 1,5-2 см в отсутствие нарушения дифференцировки.

Причины для тревоги

► Причина первая. Поцарапала кошка. У многих в квартирах есть кошки, и не все они относятся к своим хозяевам «лояльно». Если домашний любимец как следует оцарапает руку, инфекция с кошачьих коготков может попасть в лимфу, и лимфоузел начинает на нее реагировать. Развивается «болезнь кошачьей царапины», или доброкачественный лимфоретикулез.

Сами кошки им не болеют, они только носят инфекцию на лапах. Но нанесенные им повреждения могут прогрессировать и проявляться в виде боли (от легкой до весьма чувствительной), а также припухлости недалеко от поврежденной области. К примеру, если пострадала рука в районе локтя, то распухание будет под мышкой. Может подняться небольшая температура – 37–37,5 градуса. Если организм не справляется с инфекцией, вовлекаются другие лимфоузлы – глотки, и тогда может начаться ангина, реагируют также печень и селезенка. Если царапина долго не заживает, появляется гной, небольшое уплотнение.

Другая «кошачья» инфекция – токсоплазмоз – проникает в организм через пищеварительный тракт. При этом увеличиваются лимфатические узлы, держится невысокая температура, слабость, иногда опухают, слезятся глаза. Особенно опасна эта инфекция для беременных женщин. Если кто-то из домашних поражен этой инфекцией, будущей маме нужно исключить всякий контакт с больным и с зараженным животным. Эта инфекция может неблагоприятно отразиться на состоянии ребенка.

Меры безопасности:

• Чтобы избежать заражения, осторожно играйте с кошками.

• Если оцарапала, обязательно обработайте ранку йодом, понаблюдайте, пока не заживет.

• Когда инфекция все-таки начала распространяться, лимфоузлы припухли, надо обратиться к специалисту, который обязательно поможет, заболевание это излечимо.

► Причина вторая. Натерли ногу. Банальная и весьма частая причина увеличения лимфоузла – потертость на ноге от тесной обуви, которую не обработали должным образом антисептическими средствами. Бывает так, что ранка уже затянулась, и все успели забыть о том, что она была, – большинство людей не обращают внимания на то, что не болит, не беспокоит.

Но иногда инфекция все-таки попадает в лимфу и незаметно «облюбовывает» какой-нибудь близлежащий лимфоузел. В таких случаях организм иногда справляется сам, и припухлость проходит через некоторое время.Однако бывает, что увеличение лимфоузла сопровождается гнойным процессом, и тогда требуется помощь хирурга. Воспаленный лимфоузел нужно вскрыть и прочистить, иначе это может привести к заражению.

Меры безопасности:

• Носите обувь по ноге, никогда не отправляйтесь в дальнее путешествие в новых туфлях – предпочтите разношенные и удобные.

• Если на ноге образовалась ранка, обработайте ее бактерицидной мазью и только потом заклейте пластырем.

• Если нога долго не заживает, добавились другие неприятные ощущения, обратитесь к врачу.

► Причина третья. Фурункулы. Чаще всего они сигнализируют о гормональных всплесках. При повышенной потливости они могут появиться и в области подмышечных впадин. Порой это выглядит как плотные набухания, над которыми кожа краснеет, иногда даже больно поднять руку. Это гидраденит. Лечить его самостоятельно, привязывая листья алоэ или повязки с лечебными мазями, не имеет смысла. Лучше всего отправиться на прием к хирургу.

Меры безопасности:

• Кожу в том месте, где часто появляются фурункулы, нужно протирать салициловым спиртом или специальными лосьонами. Трогать, прокалывать их ни в коем случае нельзя! Лучше доверить лечение дерматологу: он пропишет мази и протирания, которые уменьшат эти неприятные явления.

• Если у вас повышенная потливость, нужно тщательнее следить за чистотой тела: мыться два раза в день под душем с мылом или гелем, чтобы очистить тело от пота и кожных выделений. Ежедневно нужно менять и белье, причем желательно, чтобы оно было хлопчатобумажным.

Когда лечение лимфоузлов на шее требует обращения к врачу

Лимфатические узлы со временем приходят в норму, если причиной увеличения была инфекция, которая поддалась лечению. Но есть ряд факторов, при которых следует обратиться к врачу:

  • Разбухание без явной причины
  • Продолжительность 2-4 недели
  • Узлы трудно прощупываются и не двигаются при нажатии на них
  • Сопровождается постоянными лихорадками, ночным потом и потерей веса
  • Сопровождается болью в горле и затруднением при глотании.

Факт №5

Лимфатические узлы увеличиваются при онкологических заболеваниях, потому что в лимфатические сосуды, дренирующие определенную зону, попадают раковые клетки, которые потом оседают в «фильтрах» (лимфатических узлах) в виде метастазов и начинают там расти.

Такие лимфатические узлы не уменьшаются после лечения инфекционных заболеваний, а только увеличиваются, сливаясь с другими лимфатическими узлами в конгломераты, выходят за пределы л/узла и фиксируют его в окружающих тканях. Такие лимфатические узлы редко болезненны, они плотные, очень плотные.

Часто при онкологических заболеваниях лимфоузлы поражаются «цепочкой», хорошо определяемой при пальпации. При лимфомах конгломераты часто видны со стороны. Конечно, с такими проявлениями надо идти к онкологу и гематологу.

При подозрительных узлах в отсутствие других причин будет выполнена биопсия. Это либо прокол иглой с забором материала, либо операция по полному удалению лимфатического узла для проведения гистологического исследования.

Воспаление лимфоузлов на шее — лечение

Увеличение лимфоузлов на шее, как правило, происходит в результате контакта с бактериями и вирусами. Если увеличение вызвано инфекцией, это называется лимфаденит. Реже причиной может стать рак.

Лимфатическая система играет жизненно важную роль в поддержании жизни нашего организма и является основной составляющей нашего иммунитета. Лимфоузлы можно прощупать в области шеи, подбородка, подмышек и паха. В некоторых случаях для лечение не требуется никаких действий и теплого компресса вполне достаточно. Лечение зависит от причины возникновения.

Осложнения

Если причиной является инфекция, и ее не лечили должным образом, могут возникнуть осложнения.

Формирование абсцесса. Локализация скопления гноя, вызванная инфекцией. Гной содержит в себе жидкость, белые кровяные клетки, мертвые ткани, бактерии и другие опасные для организма элементы. При возникновении абсцесса может потребоваться дренаж или лечение антибиотиками. Значительный ущерб может быть нанесен, если затронуты жизненно важные органы.

Инфекция кровотока. Бактериальная, может возникнуть в любом месте вашего тела и прогрессировать вплоть до сепсиса, вызванного значительным заражением крови. Сепсис может привести к полиорганной недостаточности и смерти. Лечение включает в себя госпитализацию и внутривенное введение антибиотиков.

Диагностика

Для диагностики заболевания врачу может потребоваться:

  • Медицинская история болезни
  • Медосмотр
  • Анализ крови
  • Рентген грудной клетки и компьютерная томография
  • Биопсия лимфоузла (в крайнем случае).

Лечение лимфоузлов на шее в домашних условиях

Если ваши лимфоузлы разбухли и вызывают болезненные ощущения, вы можете облегчить симптомы следующими способами:

  • Воздействие тепла. Нанесите теплый влажный компресс, например, губку, смоченную в горячей воде.
  • Обезболивающее. Аспирин, ибупрофен и ацетаминофен могут помочь облегчить боль и сбить температуру. Не давайте аспирин детям без консультации врача.
  • Отдых. Хороший полноценный отдых — иногда это все, что нужно, чтобы привести свое состояние в норму.

Смотрите также: Лимфатическая система

Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.

  • International delivery
  • Санкт-Петербург
  • Москва
  • Региональные дилеры
  • Интернет-магазины
  • Дилеры ЕС

International delivery and international acceptance of payments

The store esmatens.com, esma.ru
Payment by cards: VISA, MasterCard, American Express USA, UnionPay, JCB. PayPal

Head office shipment
197227, St.Petersburg, Komendantsky avenue, building 10

Work time: 10:00-18:00 (Mon-Fri), UTC+3
Call center: 10:00-20:00 (Mon-Sun), UTC+3
We speak: English, Russian

+7 812 343 1475

+7 812 995 5367
Email: esmaevgeny@gmail.com, esmaolga@gmail.com
Skype: Eugene, Olga

We invite you to cooperate with European and Asian partners.

197227, г. Санкт-Петербург, Комендантский пр., дом 10

Время работы: 10:00-18:00 (пн-пт), UTC+3
Call-центр: 10:00-20:00 (пн-вс), UTC+3
We speak: English, Russian

8 800 555 1992

Карта

г. Москва, Полесский проезд д.16

Время работы: 10:00-18:00 (пн-пт), UTC+3
Call-центр: 10:00-20:00 (пн-вс), UTC+3
We speak: English, Russian

+7 495 22 108 55 8 800 555 1992

Почта: esmaolga@gmail.com, esmaevgeny@gmail.com
skype консультанты: Ольга, Евгений

Карта

Благовещенск

АМК Амурская медицинская компания

+7 4162 51-56-56

Волгоград

Веселый цирюльник

+7 8442 98-14-19

Воронеж

Компания Salon Market

8(473)258-93-95, 8(910)240-66-58

Екатеринбург

ООО «Солнечный ветер»

+7 343 219-38-99

ООО «Компания «Вита Техника»

+7 34377 7-41-02

Ижевск

ИП Быстров Руслан Александрович

+7 912 457-00-44

Казань

САЛОН ПРОФИ

+7 843 2000-360

Калининград

Корпорация «Академия Красоты»

+7 4012 99-24-04

Киров

Центр продаж профессиональной косметики НАШ САЛОН

+7 8332 708-243

Краснодар

Лазер Плюс
+7 861 241-07-50

Биолит Краснодар
биолиткраснодар.рф
8-918-4156748

EMS Corp

8 800 555 28 64

Красноярск

Центр оснащения парикмахерских и салонов красоты «Дельфин»

+7 391 291-87-30

Крым

Медикаллайф
+3 806 77694979

Магнитогорск

MWT (massage wellness tech)

8 800 700 76 56

Москва

ИП Бурдина А. А

+7 495 221-04-51

Гельтек-Медика

+7 495 232-01-69

Мурманск

Мурманмедтех

Новосибирск

Хитэк Сибирь

8 (383) 212-05-50

Торговый дом Кудесник

8 800 200-383-2

Scopula. Профессиональное косметологическое оборудование

Омск

Омск-МедПоставка

+7 3812 33-63-48

ООО «Итальянская торговая организация»

+7 960 997-97-74

Орел

Медтехника сервис

+7 4862 48-30-39

Оренбург

Центр медицинской техники

+7 3532 97-37-03

Пермь

Бьюти Маркет

+7 342 279 23 37

Пятигорск

ООО «Медпартнёр»

+7 928 374-76-09

ООО «Элит-Клуб»
+7 928 345-03-75

Самара

ООО «Институт красоты Проф»
prof.institut-krasoti.ru/a>
+7 939 927-00-08, +7 939 927-00-09

Саратов

T-Косметикс

+7 8452 47-02-46

Тольятти

+7 8482 78-80-18

Томск

Компания СПУРТ

+7 3822 41-64-15

Тула

Салон ЛИГа

+7 915 782-37-28

Тюмень

РестЛайф

+7 3452 92-92-56

Уфа

AiD-beauty

8 (937) 167-56-24

Азра Уфа

8 (347) 2-666-592

Хабаровск

Спорткомплект

+7 4212 25-61-89

Челябинск

Beauty Med
beautymed.pro
+7 (351) 267-46-43

Беларусь, Минск

Туандр

375 17 508-37-90

Казахстан, Алматы

D&H Beauty Industry

+7 778 957 9551(WhatAp, Viber)
+7 771 4 450 450

Казахстан, Алматы

Красота без границ

Украина, Киев, Одесса, Донецк

Интернет-магазин «Мед-Шоп”

+380 (95) 557-73-34

Украина, Киев

Terminovo

067 337-13-76

Украина, Полтава

Диалог мед люкс

+38 0532-69-02-41

Beauty Prestige, РФ, Москва

ООО «МедТехСервис», РФ, Вологда

Headway, РФ, Новосибирск

MBS Поволжье, РФ, Чебоксары

ЛОЗА, РФ, Москва

Имидж-Инвертор, РФ, Москва, Санкт-Петербург, Краснодар, Казань, Екатеринбург, Н.Новгород, Брянск, Орел

Pro-medic.ru, РФ, Москва

Pro-medic.ru, РФ, Краснодар

Good Body, РФ, Москва

«Спорт Доставка», РФ, Екатеринбург

Medical-market.ru, РФ, Москва

Техномед, РФ, Москва

МегаМедСервис, РФ, Москва

МедекС, РФ, Челябинск

AirMedic, РФ, Москва

Хитэк Сибирь, РФ, Новосибирск

Интернет-магазин профессиональной косметики Glix, РФ, Москва

СпаКомфорт, РФ, Москва

Файн Хэлс, РФ, Москва

SPA comfort, РФ, Москва

товаров для здоровья Форум, РФ, Москва

товаров для здоровья Семейный доктор, РФ, Москва

товаров для здоровья Miostimulyatory-market.ru, РФ, Москва

медицинской техники Гипертоники, РФ, Москва

РадугаМед, РФ, Москва

Profiart, РФ, Москва

med-serdce.ru, РФ, Москва

ОКАПИА, РФ, Москва

www.galka.ru, РФ, Москва

MotorMed, РФ, Москва

Vitakosmetik, РФ, Москва

ZDRAVIM.RU, РФ, Москва

Мед Товары, РФ, Москва

Медико, РФ, Москва

SolnceVsem.ru, РФ, Москва

MEDPULT.RU, РФ, Москва

Atila.ru, РФ, Сочи

ВИДЕОМИКС, РФ, Москва

Евро Мед сервис, РФ, Москва

MedicalMag, РФ, Москва

СМТехника.РУ, РФ, Москва

ДеалМед, РФ, Москва

Ollz.ru, РФ, Москва

Sun-nn, РФ, Н. Новгород

Darsonvalchik, РФ, Москва

Медтехника для дома, РФ, Ярославль

Деалмед, РФ, Москва

MS Magazine, РФ, Москва

Intelimed, РФ, Москва

Медтехника и ортопедия, РФ, Мурманск

Amigomed, РФ, Москва

SCOPULA профессиональное косметическое оборудование, РФ, Новосибирск

Бьюти Маркет, РФ, Пермь

brese.ru, РФ, Самара

ФОРВАРД, РФ, Иркутск

— справочник, РФ, Казань

КрасМедЛидер, РФ, Красноярск

Кудесник, РФ, Новосибирск

АльянсОптТорг, РФ, Новосибирск

,

Медлюкс, Украина, Киев

Долголетие, РФ, Екатеринбург

Как подготовиться к биопсии лимфоузла

При подготовке к проведению биопсии необходимо сообщить врачу о наличии у Вас аллергии и о принимаемых Вами препаратах, включая БАДы. Иногда необходимо прекратить прием противовоспалительных и разжижающих кровь препаратов за неделю до процедуры, обязательно спросите об этом Вашего врача.

Также, при проведении открытой биопсии, помните, что нельзя ничего есть и пить после полуночи в день проведения биопсии (это связано с проведением общей анестезии).

После биопсии лимфоузла

Первое время после проведения процедуры пациент может ощущать болезненность в месте проведения биопсии, при необходимости это корректируется обезболивающими, выписанными врачом. При возвращении домой нужно содержать место проведения биопсии чистым и сухим и соблюдать иные рекомендации врача.

При появлении признаков инфекции, в том числе лихорадки и озноба, покраснении, отека, кровотечения из места разреза/укола, а также при появлении новых и нарастающих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Методы лечения лимфостаза руки

Для борьбы с лимфостазом рук существует комплексное консервативное лечение, обычно включающее физиотерапевтические процедуры (массаж, LPG), занятия гимнастикой в бассейне, компрессионную терапию и другие методы. Для тех случаев, когда консервативные мероприятия не приносят достаточного результата, главный врач клиники «Хелена», доктор Хелена Пуонти разработала комплексную методику эффективного хирургического лечения лимфостаза рук. На этапе формирования, так называемого, твердого лимфостаза, жидкость скапливается в подкожно-жировой клетчатке, делая руку заметно толще, а ткани руки плотными и напряженными. Если убрать основное депо, в котором скапливается лимфа — ткани жировой клетчатки руки, то застой уменьшается. В этих случаях доктор Хелена Пуонти применяет деликатный способ удаления части жировой клетчатки на руке методом водоструйной липосакции. Во время этой процедуры жировые клетки аккуратно вымываются, и таким образом, в мягких тканях руки уменьшаются возможности для скопления жидкости. После этой манипуляции нужно продолжать носить компрессионную повязку, но тяжесть изнурительной отечности заметно уменьшается.

Микрохирургические способы лечения лимфостаза

Другим очень эффективным способом, требующим владения микрохирургической техникой, является восстановление лимфатического оттока. После удаления подмышечных лимфоузлов нарушается целостность лимфатического русла, что препятствует нормальной циркуляции лимфы в конечности. Поэтому хирургическое лечение в этом случае наиболее эффективно. Для лечения таких случаев доктор Хелена Пуонти микрохирургическим способом накладывает дополнительные соустья (микроанастомозы) между сосудами в области локтя и плеча, что улучшает циркуляцию тканевой жидкости и дренирует отеки.
В некоторых случаях Хелена Пуонти применяет практически уникальный опыт микрохирургического вмешательства, это пересадка лимфатических узлов из здоровой области. После операции исчезают или в значительной степени уменьшаются отеки, пациенткам удается вернуться к нормальному состоянию.

Подведем итоги

Большинство случаев увеличения лимфатических узлов связано с воспалительными процессами. УЗИ позволяет оценить структуру лимфатического узла и помогает доктору решить вопрос о необходимости биопсии.

И самое главное — прежде чем отправиться с увеличенным лимфатическим узлом к врачу-онкологу, необходимо обратиться хотя бы к терапевту, который проведет осмотр и попытается исключить банальные вещи.

Не болейте!

Почитать Instagram Руслана Абсалямова можно .

Воспаленный лимфоузел

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *