б) шоколад

в) яблоки

г) отварное мясо

78. При зудящих дерматозах применяются:

а) взбалтываемые смеси

б) пасты

в) примочки

г) присыпки

79. Осмотр глотки — это:

а) отоскопия

б) риноскопия

в) ларингоскопия

г) фарингоскопия

80. Инородное тело гортани больному угрожает:

а) трахеитом

б) пневмонией

в) асфиксией

г) дисфонией

81. Тонзиллэктомия — это:

а) удаление нёбных миндалин

б) частичное удаление нёбных миндалин

в) удаление носоглоточных миндалин

г) вскрытие нёбных миндалин

82. При попадании крови пациента на кожу медицинского работника необходимо:

а) смазать 2% раствором йода

б) промыть водой с мылом

в) обработать 3% раствором хлорамина

г) обработать 70% раствором этилового спирта, обмыть водой с мылом и повторно обработать70% раствором этилового спирта

83. Количество сердечных сокращений в одну минуту у взрослого в норме:

а) 100-120

б) 90-100

в) 60-80

г) 40-60

84. Пикфлоуметрия – это определение:

а) дыхательного объема

б) жизненной емкости легких

в) остаточного объема

г) пиковой скорости выдоха

85. Воспаление уха — это:

а) отит

б) этмоидит

в) сфеноидит

г) ларингит

86. Мазок на дифтерию не берут из:

а) зева

б) носа

в) трахеи

г) гортани

87. Вирусное заболевание, проявляющееся на кайме губ:

а) лишай

б) простой герпес

в) грипп

г) ротавирусная инфекция

88. Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей заболеваний во внешней среде, называется:

а) антисептика

б) дезинфекция

в) асептика

г) стерилизация

89. Длительность болевого синдрома при типичной стенокардии:

а) 5-10 минут, не более

б) 30 минут, не более

в) 1 час, не более

г) до нескольких часов и даже суток

90. Гипогликемическая кома развивается при:

а) нормальной концентрации сахара в крови

б) значительном повышении выше нормы

в) значительном снижении нормы сахара

г) нормальной концентрации сахара в крови и повышении концентрации калия

91. Патогномоничные признаки желудочного кровотечения:

а) бледность, слабость

б) головная боль, головокружение

в) рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул

г) тахикардия, снижение АД

92. Угол наклона иглы (в градусах) по отношению к коже при внутрикожной инъекции:

а) 90 градусов (перпендикулярно)

б) 60 градусов (острый)

в) 5 градусов (почти параллельно)

г) не имеет значения

93. Масляные растворы нельзя вводить:

а) внутривенно

б) внутримышечно

в) и внутривенно и внутримышечно

г) по назначению врача

94. Первое действие медицинской сестры перед выполнением инъекции:

а) обработать ампулу спиртом

б) прочитать название лекарства на ампуле

в) вскрыть ампулу

г) подпилить «шейку» ампулы

95. Особенности введения инсулина:

а) строго внутримышечно

б) внутрикожно, приложить сухой стерильный ватный шарик

в) подкожно, за 30 минут до еды

г) внутривенно

96. Механизмы передачи кровяных инфекций:

а) аэрогенный

б) фекально-оральный

в) парентеральный, трансмиссивный

г) контактно-бытовой

97. Процесс уничтожения большинства патогенных микроорганизмов за исключением бактериальных спор – это:

а) дезинфекция

б) дезинфекция высокого уровня

в) предстерилизационная очистка

г) стерилизация

98. Укажите средства специфической профилактики гриппа:

а) гриппозная вакцина

б) ремантадин

в) оксолиновая мазь

г) арбидол

99. Какое мероприятие не следует проводить в стационаре для предупреждения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи:

а) соблюдение санитарно-противоэпидемического режима

б) 100% дезинфекция постельных принадлежностей

в) контроль за здоровьем персонала

г) широкое использование антибиотиков с профилактической целью

100. Требования профессиональной безопасности при работе с кровью:

а) работа в перчатках

б) защита кожных покровов и слизистых

в) предупреждение повреждений кожных покровов

г) все вышеперечисленное

101. Особенности инфекционных болезней:

а) скоротечность, сезонность, заразность

б) волнообразность, массовость, формирование носительства

в) контагиозность, специфичность, цикличность

г) высокая летальность, контагиозность, наличие специфических переносчиков

102. Основной метод лабораторной диагностики, позволяющий установить возбудителя в материале больного:

а) бактериологический

б) cерологический

в) аллергологический

г) бактериоскопический

103. Эпидемический процесс – это:

а) распространение микроорганизмов в человеческом обществе

б) взаимодействие патогенных микроорганизмов с макроорганизмами

в) распространение инфекционных состояний в человеческом обществе

г) распространение микроорганизмов в окружающей среде

104. Основной механизм заражения при кишечных инфекциях:

а) аэрогенный

б) фекально-оральный

в) вертикальный

г) трансмиссивный

105. Для создания пассивного иммунитета вводят:

а) антибиотики

б) вакцины

в) сыворотки

г) анатоксины

106. Специфические методы профилактики инфекционных болезней:

а) витаминизация

б) прием антибиотиков

в) вакцинация

г) закаливание

107. В присутствии больного проводится дезинфекция:

а) профилактическая

б) специфическая

в) текущая

г) заключительная

108. При острых кишечных инфекциях прежде всего обрабатывают:

а) посуду больного

б) одежду больного

в) выделения больного

г) постельное белье

109. Для постановки серологической реакции берется:

а) кал

б) моча

в) кровь

г) мокрота

110. При диагностике кишечных инфекций чаще исследуют:

а) кровь

б) мочу

в) кал

г) желчь

111. Специфическое осложнение при брюшном тифе:

а) пневмония

б) перфорация язвы кишечника

в) паротит

г) менингит

112. При задержке стула у больного брюшным тифом показано:

а) щадящая очистительная клизма

б) массаж живота

в) слабительные

г) продукты, богатые клетчаткой

113. Строгий постельный режим у больного брюшным тифом соблюдается до:

а) 6-7 дня после нормализации температуры

б) улучшения самочувствия больного

в) окончания лихорадки

г) полного выздоровления

114. При колитической форме шигеллезов кал имеет вид:

а) «болотной тины»

б) «ректального плевка»

в) «горохового пюре»

г) «малинового желе»

115. Летне-осенний подъем заболеваемости имеет:

а) дизентерия

б) грипп

в) бруцеллез

г) менингококковая инфекция

116. Боли в животе при колитической форме дизентерии:

а) постоянные, ноющего характера

б) появляются только после акта дефекации

в) cхваткообразные, усиливаются перед актом дефекации

г) острые, » кинжальные»

117. Основной способ индивидуальной профилактики шигеллезов:

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах:
1 2 3 4 5


Шигеллёз, или бактериальную дизентерию, относят к кишечным инфекциям с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя заболевания — бактерий рода Shigella. Шигеллы поражают преимущественно толстый кишечник, вызывают интоксикацию, а заболевание в запущенной форме может приводить к различным осложнениям (стойкому нарушению пищеварения, гиповитаминозу, перфорации кишечника, перитониту и др).

Различают 4 вида шигелл: Флекснера, Зонне, Бойда, дизентерии.

Важная особенность шигелл в том, что они способны менять чувствительность к лекарственным препаратам. Если какое-либо антибактериальное средство достаточно часто используется в отдельном регионе (например, при выращивании птицы), то возбудитель может оказаться нечувствительны к данному препарату. Это значительно затрудняет терапию.

Лекарственная устойчивость возбудителей, их способность выживать во внешней среде с некоторых пор снова приводят к массовым вспышкам дизентерии и даже крупным эпидемиям, во время которых летальный исход составляет до 5 % от заболевших.

Главный фактор в патогенезе дизентерии — это выделение токсинов, обуславливающих основные клинические проявления. Дизентерийные токсины действуют местно в просвете кишечника, всасываясь в кровь, воздействуют на стенки сосудов, центральную нервную систему, печень, органы кровообращения.

Выделяют несколько форм и вариантов заболевания:

• Острая дизентерия в колитическом, гастроэнтеритическом, гастроэнтероколитическом вариантах с легким, средне-тяжелым и тяжелым течением;

• Возможно стертое и затяжное течение заболевания;

• Хроническая дизентерия в рецидивирующей или непрерывной форме;

• Транзиторное бактериовыделение.

Симптомы дизентерии и осложнения

Инкубационный период длится обычно 3 дня, но, в зависимости от возбудителя, состояния организма и инфицирующей дозы (количество проникших клеток) может затягиваться до 7 дней или сокращаться до суток.

При колитическом варианте болезнь развивается остро с повышением температуры, снижением аппетита, тошнотой, интенсивной режущей болью в животе. Сначала боль разливается по всему животу, потом концентрируется внизу и в правой подвздошной области. Течение болезни сопровождается диареей — 10 и более раз за сутки. При этом кал быстро теряет нормальную консистенцию, в нём появляются примеси в виде крови, слизи, гноя, а позывам к дефекации сопутствует мучительная боль. Столь острые клинические симптомы постепенно исчезают через неделю-полторы, а язвенные поражения слизистой — примерно через месяц.

Гастроэнтеритический вариант характеризуется тошнотой, рвотой, диареей с обильным жидким стулом. Боль в этом случае локализуется в области пупка, эпигастральной области.

Гастроэнтероколитический вариант характеризуется сочетанием колитического и гастрокэнтеритического синдромов

Частым явлением стала стёртая дизентерия. При такой форме больной испытывает легкое недомогание, умеренную болезненность в животе без определённой локализации, у него жидкий или кашицеобразный стул с обычным интервалом — 1—2 раза за сутки. Дизентерия, продолжающаяся более трех месяцев, диагностируется как хроническая. Чтобы избежать более тяжёлых последствий и перерастания болезни в хроническую форму, необходимо при подозрительных симптомах обязательно сдать анализы.

Осложнения при дизентерии:

• инфекционно-токсический шок;

• перфорация кишечника;

• перитонит;

• парезы кишечника;

• геморрой;

• анальные трещины;

• дисбактериоз;

• выпадение прямой кишки.

Осложнения возникают при запоздалом обращении к врачам, тяжёлых случаях, неправильно выбранной терапии, как следствие низкого качества диагностики или квалификации врача. Чтобы тяжёлых последствий избежать, нужно обращаться к врачу при первых симптомах и проходить лабораторные исследования в надёжных, и современных лабораториях.

Источники инфекции, механизмы передачи

Источник инфекции — человек, больной различными формами дизентерии, в том числе и бессимптомными. Заражение реализуется контактно-бытовым, водным и пищевым путями. Болеют люди всех возрастных групп, наиболее подвержены лица с ослабленным иммунитетом и дети дошкольного возраста. Заболевшие дизентерией опасны для окружающих почти сразу после заражения и в течение всего периода реконвалесценции (выздоровления). Если же болезнь приобретает хроническую форму, то выделение возбудителя происходит месяцами. Нужно отметить, что у людей восприимчивость к болезни разная.

Исследуемый материал для диагностики дизентерии

Возбудитель при дизентерии выделяют из испражнений.

Возможно исследование крови для определения антител к шигеллам (ответная реакция организма на встречу с возбудителем заболевания).

Методы лабораторной диагностики дизентерии

Копрограмма — это анализ кала: его состава, свойств, примесей. При шигеллезе в кале обнаруживаются включения слизи, скопления лейкоцитов более 20-30 в поле зрения, эритроциты и эпителиальные клетки.

Общий анализ крови

При тяжёлой форме шигеллеза отмечают следующие изменения:

• лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом формулы влево;

• токсическую зернистость нейтрофилов;

• увеличение СОЭ;

Бактериологический посев

Это ведущий специфический метод диагностики дизентерии, который заключается в проведении посева кала на специальные питательные среды для выделения патогенных бактерий. Бактериальный посев используют как подтверждающий анализ, потому что его результаты известны только через 2-5 дней. Однако он чрезвычайно важен для точной постановки диагноза и определения чувствительности к антибактериальным препаратам. По результатам исследования врач корректирует проводимое лечение

Серологическое исследование

Задачей серологической диагностики является определить специфические антитела в крови к основным видам шигелл. Для анализа используют реакцию непрямой гемагглютинации — РНГА. В разведённую сыворотку крови в лаборатории добавляют эритроциты с антигенами шигелл разных видов. Через сутки результат готов: если в пробах есть специфические иммунные антитела к шигеллам, то образуются агглютинины. Антитела при дизентерии появляются в конце первой недели болезни и достигают максимума на 21-25 день, затем титр антител уменьшается. Поэтому целесообразно использовать метод парных сывороток, то есть исследовать две пробы крови, взятые с интервалом 10-14 дней. Диагностическое значение имеет нарастание титра антител в четыре и более раз.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – заключается в определении фрагментов ДНК шигелл в кале. Это быстрый и надежный метод исследования.

Ректороманоскопия

Это инструментальный метод диагностики, который проводят с помощью ректоскопа, вводимого в анальный проход больного. С помощью окуляра врач оценивает состояние слизистой, определяет изменения, характерные для дизентерии.

Профилактика и лечение дизентерии

Лечение дизентерии может проводиться дома, либо в стационаре (в случае средней или тяжелой форма болезни). Госпитализация также необходима и людям с тяжёлыми сопутствующими, хроническими патологиями.

Лечение заключается в приёме антибиотиков, специфических дизентерийных бактериофагов, строгом постельном режиме и специальной диете (стол № 4) с нежирными бульонами, куриным мясом, нежирной рыбой, киселями, кашами, зелёным чаем, отваром шиповника.

Профилактикой заболевания является строгое соблюдение личной гигиены, медицинский осмотр людей, работающих в местах общественного питания, постоянный контроль водных источников, общественных водоёмов, бассейнов, предприятий питания и т. д.

Как сдать анализ на дизентерию в АО «СЗЦДМ»

Только раннее выявление заражения шигеллами гарантирует минимальный риск здоровью и скорое выздоровление. Потому при первых признаках недомогания и в качестве профилактики необходимо пройти лабораторные исследования на предмет заражения возбудителем шигеллёза.

Сделать это легко в подразделениях АО «СЗЦДМ». По интерактивной карте вы сможете определить ближайший к вам пункт исследований и выбрать удобное время. На сайте или через колл-центр можно записаться на приём к врачу.

Во всех наших лабораториях работают квалифицированные сотрудники, используются современные методики исследований и гарантирована полная безопасность вашему здоровью и сохранность — личным данным.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Потапова, Татьяна Владимировна, 2004 год

3. Арсений А.К. Диагностика острого аппендицита. // Кишинёв: Картя молдованескэ, 1978. -122 с.

4. Ахметова Г.Х. Заболевание дизентерией с проявлениями энцефалита. // Здравоохранение Казахстана 1967.— № 8,— С. 57-58.

5. Ахтямова З.С., Федоров В.В. Множественная перфорация дизентерийных язв. // Казанский мед. журн.- 1959.-№4- С. 81-82.

10. Билибин А.Ф., Щетинина И.Н. Итоги 25-летнего изучения лечения дизентерии. //Труды МОЛГМИ, 1974-т. 32.-С. 5-14.

11. Блюгер А.Ф. Клинико-морфологическая, биохимическая и иммунологическая характеристика и патогенез носительства возбудителей кишечных инфекций. // Бактерионосительство и хронические формы инфекционных болезней. М., 1975.- ч. 2 — С. 23-24.

12. Блюгер А.Ф., Векслер Х.М., Новицкий И.Н. Клиническая иммунология кишечных инфекций.—Рига, Звайгзне,1980.- 215 с.

17. Брагина Л.Е. К вопросу о цитопатогенной активности параштаммов кишечных палочек, выделяемых у больных дизентерией

24. Бычковский В.Н. Особенности клинического течения дизентерии при сопутствующей язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. // Врач. дело. 1959. — № 3. — С. 271-274.

29. Вашетко Р.В., Даркшевич Ю.Н. Анализ причин смерти при дизентерии.//Кишечные инфекции-JL, 1972-ч. 1 С. 49-51.

33. Гаранин А. Выделение шигелл Зонне из легкого ребенка, умершего от острой дизентерии. // Педиатрия. — 1970 — №5- С. 81-82.

34. Гуревич Е.С. Изменчивость клинического течения инфекционных болезней. Л.:Медицина, 1977. — 224 с.

35. Гусарская И.Л. Особенности клинического течения дизентерии Зонне на современном этапе и некоторые вопросы ее профилактики. // Проблемы инфекционных болезней.- Вологда, 1970.—С. 27-30.

37. Джапаридзе С.К. Клиника и диагностика сочетанных форм амебиаза и острой дизентерии. // Сов. мед. 1972. — № 2. — С. 7-12.

39. Диго P.M. Сезонная иммунобиологическая характеристика дизентерии в условиях муссонного климата Владивостока.: Автореф. дис. . канд. мед. наук— Владивосток, 1973. — 24 с.

40. Дорошевич Л.С. Влияние острых респираторных заболеваний и течение дизентерии у детей. // Возрастные особенности детского организма в норме и патологии. Минск., 1973. С. 119-122.

48. Иванов К.С., Волжанин В.М. Принципы превентивной интенсивной терапии инфекционных больных. // Проблема инфекции в клинической медицине / Научная конференция и VIII съезд Итало-Российского общества по инфекционным болезням.— СПб., 2002. с. 137.

50. Кадыров АЛО. К особенностям клиники острой дизентерии в зависимости от времени года. // Материалы III съезда гигиенистов, сан. врачей, эпидемиологов, микробиологов и инфекционистов Узбекистана.-Ташкент, 1973 С. 305-307.

51. Каипов Ф.И., Рахлина И.Л. О сочетании острого аппендицита и детских инфекционных заболеваний. //Педиатрия.- 1969 — №1- С. 32-37.

55. Качко Л.Х. Сравнительная характеристика прижизненных морфологических изменений кишечника и иммунологических сдвигов при дизентерии: Автореф.дис. канд. мед. наук. — Новосибирск, 1984. 21с.

59. Колесникова А.Ф. Иммунопатогенез шигеллёзов — Новосибирск, 1984.-48с.

63. Кульберг А. Изолированный внеклеточный участок рецептора для белка, продуцируемого данной клеткой, служит специфическим ингибитором биосинтеза этого белка. // Иммунология.- 1987- № 1. С. 2527.

64. Кульберг АЛ. Регуляция иммунного ответа. — М.: Медицина, 1986.-224 с.

72. Милютина Л.Н. Особенности клиники и антителообразования при дизентерии Зонне у детей в зависимости от ферментного типа возбудителя. // Острые кишечные инфекции у детей. — Л., 1973.- С. 49-51.

76. Мусабаев И.К., Абубакиров Ф.З. Бактериальная дизентерия.— Ташкент: Медицина, 1973 — 198 с.

78. Мясникова К.П., Дроздов В.Н. Смешанные инфекции у детей-Кемерово, 1974. 157 с.

83. Новицкий И.Н. Сезонный метаморфоз шигеллёзной инфекции. //Тез. I науч.-практ. конф. молодых ученых РМИ.-Рига, 1975.—С. 127-128.

85. Падалка Б.Я. Дизентерия (клиника, терапия и профилактика). — Киев: Гос. мед. издат. УССР, 1955.- 170 с.

86. Петровская В.Г., Бондаренко В.М. // Вестн. АМН СССР. — 1985.-№ 10.-С. 7-14.

87. Пирцхалаишвили Г.Г Колонскопия в дифференциальной диагностике и контроле лечения шигеллёзов:Автореф.дис.д.мед.наук — М.,2003. 38с.

89. Покровский В.И., Блюгер А.Ф., Солодовников Ю.П., Новицкий И.Н.: «Дизентерия (шигеллёзы)» — Рига: Зинатне, 1979. 346 с.

92. Покровский В.И., Ющук Н.Д. Бактериальная дизентерия. М.: Медицина, 1994.-256с.

93. Покровский В.И., Онищенко Г.Г., Черкасский В.А. Эволюция инфекционных болезней в России в 20 веке. М.:Медицина, 2003.- 664с.

99. Реброва Р.И., Левина В.П. Об изменении чувствительности дизентерийных бактерий к некоторым антибиотикам, фуразолидону и противогрибковым препаратам при совместном культивировании с Candida albicans.// Антибиотики.-1976-№9.-С. 812-816.

102. Руднев Г.П. Современное лечение больных дизентерией. // Лечение инфекционных больных-М., 1962-С. 201-211.

103. Русанов A.A. Аппендицит М.: Медицина, 1979 — 170с.

106. Сеппи И.В. Дизентерия. М. Медгиз, 1963. — 366 С.

108. Септюрина Беклешова Т.И. Течение дизентерии в Ленинграде в период блокады: Тезисы к дис. . канд. мед. наук. — Л., 1947. — 30с.

110. Скворцов М.А. Патологическая анатомия важных заболеваний детского возраста. -М.: Медгиз, 1946. С. 219-251.

111. Скримшоу Н.С., Тейлор К.Э., Гордон Дж. Э. Взаимодействие питания и инфекции. Женева, 1971. — 337 С.

113. Солодовников Ю.П. Теория соответствия и этиологическая структура шигеллёзов // Ж. микробиол, — 1992. №3. — С. 48-52.

114. Солодовников Ю.П. Этиологическая структура шигеллёзов в СССР в последние годы // Ж. микробиол. 1989, — №12. — С. 50-54.

116. Соринсон С.Н. Инфекционные болезни в поликлинической практике. Руководство для врачей.- СПб.: Гиппократ, 1993. 320 с.

118. Степанов П.Н. Хроническая дизентерия. — Свердловск, 1947.—176 С.

119. Суслов И.М. Определение форм эпидемического процесса при кишечных инфекциях//Ж. микробиол. 1992. -№11. — С. 34.

125. Турчинс М.Е. Влияние сопутствующих гельминтозов на течение дизентерии. // Сов. мед.— 1955.— № 1— С. 32-36.

127. Феклисова J1.B. Особенности сочетанного течения дизентерии с респираторными вирусными инфекциями у детей. // Вопр. охраны материнства и детства.— 1973 №7 — С. 43-46.

129. Халфен Ш.С. Бациллярная дизентерия. Баку: Азербмедгиз, 1946.-180 с.

131. Хмельницкий O.K. Гистологическая диагностика поверхностных и глубоких микозов.-Л.:Медицина,1973-239с.

132. Цинзерлинг A.B. Современные инфекции. Патологическая анатомия и вопросы патогенеза. СПб.:СОТИС, 1993.- С. 116-124.

135. Черная Т.Т., Калиновская Е.Г., Смогаржевская Я.Э. и др.// Кишечные инфекции. Киев, 1969. — вып.З — С.20-22.

137. Шалыгина Н.Б. О роли микробных токсических субстанций в патогенезе острых кишечных инфекций. // Арх. пат.- 1991,— № 6 С. 5-7.

139. Шитов И.А., Бехтин A.M., Говорухина Е.Д. Сравнительная клиническая характеристика острой дизентерии Флекснера по наблюдениям в 1957 и 1968—1969 гг. // Вопросы микробиологии, патогенеза и клиники острых кишечных инфекций.— Иваново, 1970- С. 107-111.

140. Шувалова Е.П. Ошибки в диагностике инфекционных заболеваний. Л.:Медицина, 1985.- 265 с.

141. Шувалова Е.П. Патогенетическое и диагностическое значение морфологических и иммунологических исследований при дизентерии. // V Всесоюз. конф. по клинической биохимии, морфологии и иммунологии инфекционных болезней. Тез. докл.- Рига, 1977 С. 386-369.

142. Шувалова Е.П. Современное представление о патогенезе дизентерии и вирусного гепатита и перспективы дальнейших исследований. // Острые кишечные инфекции —Л., 1975— С. 3-11.

143. Шувалова Е.П., Осипова Г.И. Дизентерия. -Л.¡Медицина, 1976-136 с.

146. Шувалова Е.П., Рахманова А.Г., Полоцкий В.Ю. Особенности клиники современной дизентерии. // Клин, мед.— 1988.- № 8 — С. 117-120.

147. Щетинин В.Е. Дифференциальная диагностика острого аппендицита и дизентерии у детей.// Хирургия.- 1970.- №7.— С. 31-34.

148. Щетинина И.Н. Влияние сопутствующих процессов на течение и лечение дизентерии // Терапевт, архив 1975- т. 47- № 8.- С. 81-86.

153. Bennish M.L. Potentially lethal complications of shigellosis // Rev. Infect. Dis.- 1991.- Vol.13.-Suppl 4.-p. S319-324.

155. Buysse J., Stover C.K., Oars E.V. et al. // J. Bact 1987- Vol. 169. — p. 2561-2569.

Лечение кишечной инфекции у детей

Комплексное лечение кишечных инфекций у детей предполагает организацию лечебного питания; проведение оральной регидратации, этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

Диета детей с кишечной инфекцией требует уменьшения объема питания, увеличения кратности кормлений, использования смесей, обогащенных защитными факторами, употребление протертой легкоусвояемой пищи. Важной составляющей терапии кишечных инфекций у детей является оральная регидратация глюкозо-солевыми растворами, обильное питье. Она проводится до прекращения потерь жидкости. При невозможности перорального питания и употребления жидкости назначается инфузионая терапия: внутривенно вводятся растворы глюкозы, Рингера, альбумина и др.

Этиотропная терапия кишечных инфекций у детей проводится антибиотиками и кишечными антисептиками (канамицин, гентамицин, полимиксин, фуразолидон, налидиксовая кислота), энтеросорбентами. Показан прием специфических бактериофагов и лактоглобулинов (сальмонеллезного, дизентерийного, колипротейного, клебсиеллезного и др.), а также иммуноглобулинов (антиротавирусного и др.). Патогенетическая терапия предполагает назначение ферментов, антигистаминных препаратов; симптоматическое лечение включает прием жаропонижающих, спазмолитиков. В период реконвалесценции необходима коррекция дисбактериоза, прием витаминов и адаптогенов.

Возбудитель дизентерии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *