Профилактика инфекций, передаваемых половым путём

К инфекциям, передаваемым половым путём относится целая группа заболеваний. Наиболее распространёнными из них являются сифилис, гонорея, урогенитальный трихомониаз, хламидийная инфекция, аногенитальные (венерические) бородавки, генитальный герпес, урогенитальные заболевания, вызванные микоплазмами и уреаплазмами, урогенитальный кандидоз, ВИЧ-инфекция. При половых контактах возможна передача вирусов гепатита В и С. Кроме того, в странах Африки, Юго-Восточной Азии, Южной Америки распространены мягкий шанкр, донованоз, венерический лимфогранулёматоз. Клиническая симптоматика этих заболеваний разнообразна и не всегда касается только половых органов. В результате несвоевременной диагностики и отсутствия лечения возникают различные осложнения. При этом некоторые половые инфекции могут поражать внутренние органы вплоть до нервной системы с дальнейшей инвалидизацией больных и даже летальным исходом.

Изречение о том, что легче предотвратить болезнь, чем её лечить, как нельзя кстати относится именно к половым инфекциям.

Методы предохранения от венерических болезней включают:

  • Барьерный метод (презервативы);
  • Спермициды (химический метод);
  • Экстренный метод;
  • Превентивное лечение.

Использование презервативов

Как правильно пользоваться презервативом?

Следует покупать презервативы известных фирм (это является дополнительной гарантией качества).

Покупать предпочтительно в аптеке — условия хранения там значительно лучше, чем в ларьке на солнце (необходим определенный температурный режим и определенные условия влажности).

Необходимо проверять срок годности (если до его конца осталось менее полугода — лучше не брать).

Презерватив необходимо одевать непосредственно перед половым актом, оставляя небольшое пространство для спермы. Для анального секса необходимы специальные презервативы.

Два презерватива не одевать — из-за трения резиновых поверхностей опасность разрыва увеличивается.

Снимать презерватив необходимо только после предварительного мытья его в надетом состоянии теплой (а лучше мыльной) водой.

Что делать, если презерватив порвался?

Следует провести экстренный метод профилактики венерических болезней.

Сначала необходимо обмыть половые органы теплой водой с мылом и помочится.

Затем применить специальный антисептик в соответствии с инструкцией. Антисептики для экстренной профилактики инфекций, передаваемых половым путём, продаются в аптеках в специальных флаконах с урологическим аппликатором для удобства обработки половых органов. Большинство из них содержат в составе раствор хлоргексидина или другого хлорсодержащего вещества. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2 часов после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести на 2-3 минуты в мочеиспускательный канал (мужчинам — 2-3 мл, женщинам — 1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.

В исключительных случаях показано превентивное (профилактическое) лечение.

Рейтинг опасности

Наиболее безопасные половые контакты – интимные отношения между супругами, в случае, если они здоровы и верны друг другу.

Риск заражения венерическими болезнями высок при вагинальном, оральном или анальном сексуальном акте без презерватива со случайным партнером. Низкая опасность заражения присутствует при сексе с использованием презерватива (традиционном, оральном и анальном), петтинге и поцелуях с проникновением языка в рот партнера.

Так какая же защита от венерических заболеваний наиболее эффективна? Рассмотрим подробнее.

Профилактика венерических заболеваний у мужчин и женщин

Средства и препараты для профилактики венерических заболеваний на сегодняшний день представлены в большом разнообразии. Однако они дают максимум 70% защиты.

Презерватив

Наиболее распространенным и популярным средством является презерватив, однако и он не дает 100% гарантии защиты от венерических заболеваний. К сожалению, всем, кто интересуется, можно ли заразиться венерическим заболеванием, используя презерватив, придется разочароваться – его эффективность в данном случае составляет 70%.

Поэтому, ответ на вопрос о том, можно ли заразиться венерическим заболеванием через презерватив, утвердителен. Через поры презерватива могут проникать некоторые вирусы (генитальный герпес, контагиозный моллюск, вирус папилломы). От педикулеза, сифилиса и чесотки презерватив бессилен.

Стоит помнить, что презерватив может сползти и разорваться во время полового акта. Однако из его преимуществ нельзя не отметить отсутствие побочных эффектов, противопоказаний (кроме аллергии на смазку и латекс), а также доступность цены.

Спермицидные средства

К спермицидным средствам относят таблетки для профилактики венерических заболеваний, кремы и мази. Это противозачаточные препараты, одним из так называемых побочных эффектов которых является борьба с возбудителями половых инфекций.

Однако врачи рекомендуют использовать такие средства в сочетании с презервативами, потому что после многочисленных научных экспериментов их эффективность стоит под сомнением.

Методы экстренной профилактики

Экстренная профилактика венерических болезней в виде средств, обладающих бактерицидным эффектом хоть и уничтожает грибки и вирусы, тоже не дает 100% защиты. Данные средства – мирамистин, бетадин, эпиген и др. – используются для подмывания и спринцевания, имеют удобные флаконы с дозаторами. Они уничтожают трихомонады, гонококки, бледную трепонему (вызывает сифилис) и вирус герпеса.

Таблетки для экстренной профилактики заражения венерическими заболеваниями и другие средства нельзя применять часто по той причине, что вместе с вредными микробами они уничтожают и полезную микрофлору, которая помогает иммунитету бороться с болезнями.

Если через несколько дней после этого появились неприятные симптомы в области половых путей, необходимо немедленно обратиться к врачу. В данном случае не стоит пользоваться народными методами лечения или советами друзей, ведь только квалифицированный врач сможет помочь в диагностике и терапии.

Стоит помнить, что большинство венерических заболеваний на сегодняшний день лечатся достаточно быстро без возникновения последствий в виде бесплодия и др.

Справка DOC.UA: Записаться на прием к врачу-венерологу можно .

Спермициды

Спермициды — это один из видов химической контрацепции. В большинстве из них, основным действующим веществом, является «ноноксинол» или «хлорид бензалкония», которое с одной стороны оказывает разрушительное воздействие на сперматозоиды, с другой — обладает антисептическим эффектом. Кроме того, в состав спермицидов входит основа, которая обеспечивает хорошее распространение препарата во влагалище.

Плюсы и минусы:

  • Плюсы. Очень удобно, что пользоваться спермицидами можно в любом возрасте, а также в период грудного вскармливания и после родов. Их можно приобрести без рецепта, практически в любой аптеке. Применение спермицидов не только помогает вам избежать нежелательной беременности, но защищает от ряда заболеваний, передающихся половым путем. Они не содержат гормонов и практически не приносят вреда здоровью, что, конечно же, выгодно выделяет их на фоне других средств контрацепции. Кроме того, их можно использовать на постоянной основе и совмещать с другими видами контрацепции.
  • Минусы. Минусом данного способа контрацепции, является его невысокая эффективность. В случае, если после использования спермицидов наступила беременность, риск развития патологии у плода, увеличивается в разы, и скорее всего, врач порекомендует вам сделать аборт. Да и введение препарата в полость влагалища непосредственно перед совершением полового акта, удобным не назовешь. Кроме всего этого, существует риск появления аллергической реакции на один из компонентов данного средства.

Какие бывают спермициды?

Для удобства спермициды выпускают в виде свечей, пенок, желе и вагинальных таблеток, и вы можете сами выбрать, какому виду отдать предпочтение. Наиболее распространены всё же спермициды в форме свечей, которые следует вводить во влагалище как можно глубже и не ранее, чем за 10-15 минут до полового контакта.

Из-за невысокой эффективности, не стоит использовать данный метод контрацепции как основной вид защиты. Хотя при редких половых контактах, а так же женщинам в возрасте, когда риск наступления беременности невелик, этот метод контрацепции будет идеален. Спермициды также можно использовать во время перерывов в приеме основного средства контрацепции, например, если вы случайно забыли выпить очередную таблетку.

Помните! Что при каждом, новом, половом акте, спермицид необходимо наносить снова. Также необходимо использовать спермицид и вовремя менструации.

Принимать душ можно не ранее, чем через 6 часов после полового акта, в противном случае эффективность химической контрацепции значительно снижается.

Превентивное (предупреждающее) лечение.

Назначается с целью предупреждения заболевания лицам, находившимся в половом и тесном бытовом контакте с больными половыми инфекциями (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз).

Обязательное условие – положительные результаты лабораторного обследования партнера на инфекции.

В исключительных случаях (сомнительная однократная половая связь, изнасилование) возможно проведение превентивного лечения сифилиса без обследования полового партнера.

Важно помнить, что даже в случае правильного проведения тех или иных методов профилактики инфекций, передаваемых половым путём, нет стопроцентной гарантии защиты от заражения. Поэтому не стоит пренебрегать возможностью обратиться к квалифицированным специалистам кожно-венерологического диспансера.

Будьте здоровы!

Наши адреса:

Симптомы ЗППП

Обычно у женщин ЗППП проявляются симптомами инфицирования мочевыделительной системы:

  • вагинальными выделениями и выделениями из уретры, которые могут быть обильными, густыми, гнойными, серого, желтого или зеленоватого цветов, могут сопровождаться неприятным запахом и болевыми ощущениями;
  • болями в нижней части живота;
  • дискомфортом и неприятными ощущениями при мочеиспускании.

Распространенные признаки инфицирования мочеполовой системы у мужчин:

  • болезненное мочеиспускание;
  • выделение густой, белой, желтой или зеленоватой жидкости, имеющей нейтральный или неприятный запах, также выделения сопровождаются зудом и болью;
  • боли в мошонке.

Симптомы ЗППП проявляются не всегда и могут не проявляться вообще. А серьезные патологии, например, вирус иммунодефицита человека, могут имитировать признаки острых респираторных вирусных инфекций и проявляться лихорадкой, болями при глотании, недомоганием и головными болями. Спустя несколько лет ВИЧ приводит к более серьезным признакам: увеличиваются лимфоузлы, появляется диарея и снижается масса тела.

К симптомам ЗППП относят: боль, зуд, волдыри и маленькие язвы могут свидетельствовать о генитальном герпесе, также язвочки на пенисе или половых губах могут быть признаком сифилиса. Бородавки на гениталиях – один из симптомов папилломавируса человека. При гепатите возникают неспецифические признаки (это причина, по которой гепатит тяжело распознается и диагностируется на поздних стадиях): недомогание, болевые ощущения в животе, тошнота, повышенная температура тела, отсутствие аппетита, боли в мускулах и затемненная моча.

Как защититься от венерических заболеваний?

Наиболее эффективная физическая защита – презервативы. Они состоят из разных материалов, наиболее распространенные – латекс и полиуретан. Мужскими презервативами рекомендуется пользоваться со смазкой – так меньше вероятность соскальзывания и разрыва. Однако лубрикант на масляной основе лучше не использовать с латексными презервативами, поскольку они могут порваться или соскользнуть. Кондомы не защищают на 100% от инфекции, но, если пользоваться ими по правилам (не все умеют пользоваться правильно), то защита достаточно эффективна.

Есть другая защита – спермициды. Это химические контрацептивы: гель, крем, свечи и другие. Они вводятся во влагалище и уничтожают сперматозоиды. Они могут предотвратить нежелательную беременность, но от ИППП спермициды не защищают. Кроме этого, спермициды увеличивают вероятность заражения вирусом иммунодефицита человека.

Мужчинам можно делать обрезание. Оно уменьшает шанс заражения ВИЧ примерно на 50%. Однако сама процедура может иметь последствия. Тут следует сделать выбор: удалить крайнюю плоть для защиты от вируса иммунодефицита человека, или получить вред (возможный) от оперативного вмешательства.

Прививка от virus papilloma

Папилломавирус человека (ВПЧ) опасен не своими симптомами, а тем, что он протекает скрытно, увеличивает вероятность заражения другими штаммами вируса и главное – может стать причиной рака шейки матки.

Чтобы предупредить ВПЧ, нужно сделать вакцинацию. Прививка от вируса папилломы человека защищает от самой инфекции и уменьшает шанс возникновения некоторых онкологических заболеваний: рака шейки матки, рака прямой кишки и рака полового члена.

Есть два типа вакцин: профилактические и лечебные. Активно используются только профилактические, которые защищают от двух штаммов папилломавируса человека (вызывающих злокачественные новообразования в шейке матки). Лечебные прививки предназначены для того, чтобы замедлить развитие онкологических процессов. Однако сейчас они разрабатываются и находятся на стадии доклинических испытаний, поэтому не используются.

Иммунизацию от папилломавируса человека следует делать девушкам моложе 26 лет и мужчинам моложе 21 года.

Какие виды секса способствуют заражению?

Инфекции передаются при вагинальном, оральном и анальном сексе. Кроме того, вирусы или бактерии могут проникнуть при фингеринге, когда проникают только пальцы. К примеру, у мужчины есть гонорея, и, если женщина займется с ним оральным сексом, у нее может возникнуть гонококковая инфекция в глотке. Для предупреждения инфицирования следует пользоваться физической барьерной контрацепцией: при минете – презервативом, при куннилингусе и анилингусе – салфетками из латекса (можно использовать разрезанный презерватив), при фингеринге – латексными перчатками.

Можно ли инфицироваться через туалетное сиденье?

Американские федеральные агентства министерства здравоохранения (Center for Disease and Prevention, CDC) сообщают о том, что вероятность заражения через сиденье унитаза стремится к нулю. Вне организма человека большинство инфекций долго не живут. И для того, чтобы инфицироваться, на поверхности сиденья унитаза должно быть большое количество живых возбудителей.

Нужна ли регулярная проверка на венерические заболевания?

Решение о регулярной проверке на венерические заболевания зависит от возраста и образа жизни. Важные рекомендации:

  • если вы сексуально активная девушка не старше 25 лет, каждый год нужно делать проверку на хламидиоз и гонорею;
  • следует провериться на наличие вируса иммунодефицита человека хоть раз в жизни, если вам от 15 до 64 лет.

Существуют факторы риска, которые влияют на регулярность проверки (при наличии этих факторов человек попадает в группу риска):

  • появился новый сексуальный партнер или партнерша;
  • партнер или партнерша имеет сексуальные связи с другими людьми;
  • человек раньше болел ЗППП;
  • половой акт осуществляется за денежные или наркотические средства.

Если у девушки или женщины, независимо от возраста, есть эти факторы, не нужно делать анализы сразу на все половые инфекции. Следует сделать реакцию Вассермана (выявляет сифилис), микроскопические исследования и ПЦР (выявляет трихомониаз) и сдать на проверку сыворотку крови (выявляет гепатит B). Если женщине с высокой сексуальной активностью больше 25 лет и она входит в группу риска, следует продолжить исследование на наличие гонококков и хламидий.

Однако неизвестно, как часто нужно делать анализы на ЗППП в случае, если девушка не выходит из группы риска. Мужчинам следует проверяться на эти инфекции, если за последние 2 года у него возник сифилис, хламидиоз или другие ИППП.

Если человек находится в уязвимой группе, ему следует проверяться на гепатиты В и С. Более того, тест на эти заболевания нужно проходить, если есть еще один фактор риска – использование наркотиков, которые вводятся инъекционно. А пройти скрининг на гепатит С нужно людям, которые пользовались услугами нанесения тату у мастера без должной сертификации и употребляли наркотики через нос.

Также рекомендуется (но это необязательное требование) провериться, если был секс с человеком, который не обследовался на половые инфекции и не знает о своих ЗППП. В стандартный комплект диагностики входит:

  • тест на Neisseria gonorrhoeae (гонорея);
  • реакция Вассермана (сифилис);
  • микроскопическое исследования для выявления трихомонад (у женщин);
  • исследование на антитела к ВИЧ;
  • ПЦР для выявления простого герпеса 2-го типа, хламидий и Mycoplasma genitalium.

Диагностика ЗППП

Обследования на ЗППП назначает врач. Диагностика делается при помощи метода полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для этого женщине нужно сдать мазок. При помощи ПЦР можно выявить гонорею, хламидиоз и трихомониаз (вдобавок нужно сдать мочу). Не обязательно идти к гинекологу для сбора мазка. В некоторых диагностических центрах есть приборы, которые позволяют сдать анализы самим.

Анализ крови позволяет выявить сифилис, антитела к ВИЧ и антитела к вирусам гепатитов В и С. Мужчинам для проверки на гонорею и хламидиоз при помощи ПЦР нужно сдать мочу.

Анализы на половые инфекции

В медицине есть много методов диагностики инфекций, но чаще всего применяются следующие анализы на ЗППП:

  • микроскопический анализ: для исследования нужен мазок из уретры, выявляет трихомонады, гонококки и гарднереллы;
  • иммуноферментный анализ – нужен мазок из уретры или сыворотка крови, которая берется утром натощак. Метод не выявляет возбудителей, но показывает антитела к ним. Иммуноферментный анализ выявляет антитела к уреаплазмам, хламидиям и микоплазмам;
  • реакция иммунофлюоресценции. Для проведения диагностики нужен мазок. Биологический материал окрашивается специальными веществами, при помощи которых инфекцию можно увидеть в микроскоп. Выявляет хламидии, микоплазмы и трихомонады.

У меня был незащищенный секс с человеком, о здоровье которого почти ничего не знаю. Как теперь быть?

Сначала вакцинируйтесь от гепатита В. Рекомендуется сделать прививки в первые 24 часа после незащищенного полового акта, если сейчас нет возможности – постарайтесь сделать иммунизацию в течение семи дней. Если сделаете позже, вакцина не будет эффективной. В США людям, пережившим сексуальное насилие, могут назначить антибактериальные препараты для предотвращения развития гонореи, хламидиоза и трихомониаза. Более того, лекарства также назначают для профилактики вируса иммунодефицита человека уже после полового акта. Однако такие лекарственные средства могут вызывать побочные явления и встает дилемма о том, стоит ли их применять или нет. Спринцевание не защищает, а даже наоборот, повышает риск развития ИППП.

В первый же день после незащищенного полового контакта не нужно идти проверяться: на трихомониаз, хламидиоз и гонорею можно провериться только спустя 10–14 дней, на вирус иммунодефицита человека и сифилис – спустя месяц-полтора, и через 6 месяцев нужно сделать тест на ВИЧ еще раз.

Защита от ЗППП

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *