Диарея – причины, виды и чем опасно такое состояние

Что такое диарея? Это один из наиболее распространенных признаков кишечных расстройств. У взрослых и детей после 1 года диареей принято считать частый жидкий стул более 3-х раз в сутки.
При этом может возникать дискомфорт или болевые ощущения в животе. Понос не является заболеванием, а только одним из проявлений той или иной патологии.

В зависимости от конкретной причины, он также может сопровождаться другими признаками, например рвотой, тошнотой, высокой температурой тела и др.

У малышей до года, которые находятся на естественном вскармливании, частота стула равна количеству кормлений, поэтому у них диареей принято считать изменение консистенции стула и увеличение его обычной частоты.

Причины диареи

Понос может возникать по разным причинам. Важно хорошо изучить их, приступая к лечению, ведь в противоположном случае оно не всегда бывает эффективным.

Если появилась диарея, причины могут быть следующие:

  • кишечная инфекция – острая или хроническая;
  • переедание, погрешности в питании;
  • паразитарные болезни;
  • отравления;
  • нарушение кишечной моторики;
  • дефицит пищеварительных ферментов;
  • дисбаланс кишечной микрофлоры;
  • воспалительные заболевания пищеварительной системы;
  • новообразования ЖКТ.

Кроме того, можно выделить такие факторы, способствующие развитию поноса:

  • игнорирование личной гигиены;
  • неврозы, стрессы;
  • плохое пережевывание пищи;
  • иммунодефицит;
  • малоподвижность;
  • детский возраст;
  • период вынашивания малыша;
  • прием некоторых лекарств.

Важно серьезно отнестись к этому симптому и обратиться к врачу, который посоветует, как остановить понос.

Причины поноса

  • Инфекция бактериального, вирусного, паразитарного характера (пищевая токсикоинфекция, сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, амебиаз, туберкулез кишечника);
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта — ЖКТ (колит, энтероколит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, гепатит, панкреатит);
  • синдром раздраженного кишечника (функциональная диарея);
  • прием лекарственных средств (слабительных, антибиотиков, противоаритмических препаратов, антацидов, сульфаниламидов, препаратов наперстянки, солей калия);
  • погрешности в диете, прием несбалансированной по составу пищи, аллергены.

Клинические проявления

Диарея может быть острой и хронической. Острая — длительностью до 3 недель, хроническая от 3-х недель и дольше. Обычно жидкий стул сопровождают другие признаками нарушения пищеварения:

  • вздутие;
  • метеоризм;
  • боли в животе;
  • тенезмы;
  • тошнота;
  • рвота;
  • примесь крови, гноя или слизи в кале;
  • повышение температуры;
  • слабость, вялость.

Часто обильный частый жидкий стул появляется при наличии инфекции или отравлении. При этом часто отмечается озноб, слабость, повышение температуры тела. Хроническая диарея сопровождает органические заболевания пищеварительной системы и может сопровождаться болями в животе, желтухой, неприятным привкусом во рту.

Опытный врач гастроэнтеролог Клинического госпиталя на Яузе уже на первом приеме поставит предварительный диагноз и назначит необходимые анализы и исследования. Индивидуальный подход и слаженность работы центра позволяют пациентам пройти экспресс обследование в течение 1-2 дней.

Диагностика

Наша клиника располагает всеми возможностями диагностики и лечения гастроэнтерологических заболеваний. Среди них:

  • Обширная база для лабораторных исследований — серологические и иммуноферментные анализы на все виды инфекций, специфические маркеры, онкомаркеры, диагностика аллергии, общеклинический анализ крови, мочи, копрограмма, исследование кала на дизгруппу, на яйца глистов.
  • Полная и современная эндоскопическая диагностика желудочно-кишечного тракта, в том числе, эндоскопия в монохромном свете, забор тканей на цитологическое исследование (биопсия)
  • УЗИ, фиброэластография печени.
  • Обзорная рентгенография брюшной полости.
  • В медицинском центре на современном томографе можно пройти виртуальную колоноскопию, исследование тонкого кишечника с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии на современном диагностическом оборудовании.
  • По показаниям в условиях центра можно пройти дополнительные консультации колопроктолога, психиатра, хирурга, онколога.

Виды поноса

Диарея, в зависимости от вызвавшей ее причины, может быть таких видов:

  • алиментарного характера, возникающая при аллергии, несбалансированном питании;
  • инфекционная – при бактериальных и вирусных заболеваниях;
  • токсическая диарея, при некоторых отравлениях, например, мышьяком;
  • диспепсическое расстройство при дефиците ферментов;
  • «медвежья болезнь» – понос на нервной почве.

В зависимости от цвета и консистенции каловых масс, диарея бывает:

  • Желтый понос – имеет самый благоприятный прогноз. Возникает в результате усиления кишечной перистальтики – каловые массы продвигаются быстро и не сформированы полностью. Может сопровождаться резью, тяжестью в животе.
  • Жидкий кал зеленого цвета встречается при вирусных и бактериальных инфекционных болезнях. Зеленый цвет, возникает из-за активного роста возбудителей и скопления лейкоцитов. Может сопровождаться частыми позывами на рвоту, болью в животе.
  • Понос с кровью – это чаще всего тревожный симптом, который возникает при желудочно-кишечных кровотечениях. Если поражены верхние отделы пищеварительной системы, кал окрашивается в черный цвет. Кал с кровью алого цвета бывает при кровотечении из прямой кишки. Изменить цвет кала на черный может свёкла, черника, употребление активированного угля, поэтому это обязательно следует учитывать.
  • Белый жидкий стул чаще возникает в результате недостаточной обработки желчью пищи. Такое бывает при наличии в организме новообразований или камней, сдавливающих желчный проток. Это также сопровождается потемнением мочи и желтушностью кожных покровов.
  • Понос водой встречается при холере. В этом случае испражнения очень частые, существует очень большой риск быстрого обезвоживания.

Симптомы

Часто у взрослых диарею могут сопровождать такие симптомы:

  • болевые ощущения: приступы, спазмы, рези. Возникают при диарее микробного характера, пищевом отравлении;
  • рвота, тошнота – организм старается освободиться от поступивших в него токсинов;
  • отрыжка тухлым – сопровождает понос, который возник при дефиците ферментов;
  • повышение температуры тела при диарее свидетельствует о ее инфекционном происхождении или отравлении; если при инфекционной диарее температура тела в пределах нормы, это свидетельствует о развитии иммунодефицита.

Многие беременные бьют тревогу, если у них появился понос, что делать в таком случае?
Часто на ранних сроках гестации может возникнуть физиологическое кишечное расстройство. Причина этого – увеличение гормонов в крови, которые нужны для нормального течения беременности. Поэтому не стоит волноваться, а лучше обратиться к врачу, который поможет разобраться что к чему.

Жидкий стул является нормой у новорожденных и малышей грудного возраста. Так как дети такого возраста питаются исключительно жидкой пищей, то частый стул не должен вызывать панику. Иногда у вполне здоровых детей частота испражнений может быть в сутки до 10 раз.

Чем опасна диарея?

При попадании большого количества патогенной микрофлоры в человеческий организм происходит ее быстрое размножение. Во время этого выделяются токсины, провоцирующие воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте и раздражение ее слизистой оболочки.

При этом нарушается всасывание питательных веществ и воды. Микроорганизмы способствуют гибели полезной кишечной микрофлоры, а именно она отвечает за иммунитет и здоровье кишечника. В результате этого заболевание еще больше усугубляется. Поэтому часто диарея инфекционного происхождения может вызывать такие осложнения:

  • нарушение водно-солевого баланса;
  • острый дефицит питания;
  • даже после купирования поноса нормальная функция кишечника остается нарушенной.

Особенно опасен понос для детей.
Из-за анатомо-физиологических особенностей организма они быстро теряют много жидкости, в результате чего возникает нарушение работы всех систем и органов. Поэтому, как только этот симптом возник у малыша, следует немедленно обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать более серьезных последствий.

К врачу обязательно следует обратиться, если у пациента диарея не прекращается более 3 суток. На фоне поноса учащается дыхание, в кале есть кровь, слизь, зелень, температура тела высокая.

Тактика при поносе

Итак, у вас возникла диарея, что делать в таком случае? Конечно же, лечение должен назначить врач, учитывая другие симптомы. Но, чтобы облегчить состояние и предотвратить риск развития осложнений, до осмотра врача пациенту рекомендуется дать сорбенты, например, Сорбекс.

Он связывает поступившие в желудок и кишечник токсины, нейтрализует их и выводит наружу. Это позволит ненадолго нормализовать состояние. Но употребление сорбентов не исключает визит к врачу. Даже если пациенту стало лучше, это может быть только временно. Обязательно нужно обратиться к специалисту, который выяснит причину поноса и определится с дальнейшей тактикой.

Принимать сорбент нужно, как можно раньше при первых признаках заболевания (диарея). Взрослым при отравлении — по 2–6 капсул 3 раза в сутки. Препарат применяют внутрь, запивая водой, с интервалом 1,5–2 часа до или после приема пищи, или приема лекарственных препаратов. Курс лечения при острых состояниях составляет 3–5 дней, при хронических заболеваниях, обусловленных эндогенными интоксикациями – 10-15 дней.

Учитывая, что при диарее теряется много воды, необходимо обильное питье, а т.к. теряется не только жидкость, но и микроэлементы — лучше пить не обычную воду, а минеральную или самостоятельно приготовленные глюкозо — солевые растворы: на литр воды — чайная ложка соли, вдвое меньше соды, четверть ложки хлористого калия, 4 столовых ложки сахара. Если соли калия в доме нет (что вполне вероятно), её можно заменить стаканом апельсинового сока или компота из кураги.

Однако следует немедленно обратиться к врачу, если:

  • Диарея продолжается более 3-х суток;
  • Температура выше 38.3 градусов;
  • Был черный, дегтеобразный стул или стул с кровью;
  • Появились отеки;
  • Отсутствие мочеиспускания или недостаточное мочеиспускание;
  • Имеются подозрения, что причиной диареи является лекарство;
  • Сильная боль в животе;
  • Большая потеря воды (обезвоживание).

Особенности медикаментозного лечения

Независимо от причины, лечение поноса, требует комплексного подхода. Врач назначает препараты, которые действуют по разным направлениям:

  • Антимикробные средства являются основой терапии. Они позволяют устранить причину – уничтожить вызвавшего понос возбудителя.
  • Про- и пребиотики помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника, которая часто массово гибнет при диарее.
  • Препараты, уменьшающие кишечную перистальтику – тормозят скорость продвижения кала, снижая проявления поноса. Это симптоматические средства, их нельзя использовать при диарее инфекционного происхождения.
  • Растворы для оральной регидратации позволяют восполнить водно — электролитный баланс, который нарушается при поносе, вызывая за собой дисфункцию всех систем и органов. Кроме обычного обильного питья обязательно нужно давать такие средства.

Все эти препараты должен назначить врач. Категорически запрещено самолечение!

Ваш врач спросит о вашей истории болезни, пересмотрит лекарства, которые вы принимаете, проведет физическое обследование и выполнит тесты для определения того, что вызвало вашу диарею.

Возможны тесты включают:

  • Анализ крови. Полный анализ крови может помочь указать, что вызывает диарею;
  • Анализ кала. Ваш врач может призначить анализ на кал, чтобы увидеть, бактерия или паразит вызывают диарею;
  • Гибкая сигмоидоскопия или колоноскопия. Прибор также оснащен инструментом, который позволяет вашему врачу взять небольшую пробу ткани (биопсию) с толстой кишки. Гибкая сигмоидоскопия обеспечивает вид нижней толстой кишки, в то время как колоноскопия позволяет врачу видеть всю толстую кишку.
  • Функциональные тесты на печень: это включает тестирование уровня альбумина.
  • Тесты на нарушение всасывания: Они проверяют поглощения кальция, витамина В-12 и фолатов. Они также оценят состояние железа и функции щитовидной железы;
  • Скорость оседания эритроцитов (ESR) и C-реактивный белок (CRP): Повышенный уровень может свидетельствовать о воспалительное заболевание кишечника (IBD)
  • Тестирование на антитела: Это может обнаружить целиакией.

Во время каких болезней проявляется

Вирусный гастроэнтерит (желудочный грипп)

Вирусный гастроэнтерит, также известный как желудочный грипп, является воспалением желудка и кишечника.

Пищевое отравление

Это состояние считается неотложным. Может потребоваться срочная медицинская помощь. Пищевое отравление происходит, когда вы потребляете продукты, загрязненные бактериями, вирусами или паразитами.

Бактериальный гастроэнтерит

Бактериальные инфекции являются распространенными причинами желудочно-кишечных инфекций. Этот тип инфекции также называют «пищевым отравлением» и часто вызван плохой гигиеной.

Лямблиоз

Лямбиоз – это инфекция тонкой кишки, вызванная микроскопическими паразитами, которые называются giardia.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия – это чрезмерная реакция иммунной системы на продукты, которые обычно не являются вредными – такие как яйца и арахис.

Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы – это неспособность расщеплять тип природного сахара, который называется лактозой. Лактоза обычно встречается в молочных продуктах, таких как молоко и йогурт.

Язвенный колит

Язвенный колит – воспалительное заболевание кишечника.

Целиакия: нетерпимость клейковины

Целиакия – это расстройство пищеварения, вызванное ненормальной иммунной реакцией на клейковину.

Синдром мальабсорбции

Синдром мальабсорбции относится к ряду расстройств, при которых тонкая кишка не способна поглощать достаточное количество питательных веществ.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – хроническое заболевание кишечника, которое вызывает воспаление вашего пищеварительного тракта.

Полипы

Полипы толстой кишки растут на поверхности толстой кишки.

Пораженный кишечник

Фекальный ущемления толстой кишки происходит, когда кал застревает в толстой кишке и не может оставить организм.

Рак прямой кишки

Ректальный рак, также известный как рак толстой кишки, представляет собой рак, который начинается в прямой кишке или толстой кишке, расположенной в нижней части пищеварительной системы.

Амебиаз

Амебиаз – паразитная инфекция, распространенная в тропиках и вызвана загрязненной водой. Симптомы могут быть тяжелыми и обычно начинаются через 1-4 недели после облучения.

Некротический энтероколит

Это состояние считается неотложным. Может понадобиться срочная помощь. Некротический энтероколит возникает, когда ткань кишечника повреждается и гибнет. Узнайте о его симптомы, причины и как он диагностируется.

Пищевое отравление сальмонеллой

Пищевое отравление сальмонеллой является одним из наиболее распространенных видов пищевых отравлений. Бактерии сальмонелл живут в кишечнике людей и животных.

Дивертикулит

Дивертикулит возникает, когда мешки в стенке толстой кишки инфицируются или воспалены.

Диабетическая невропатия

Диабетическая нейропатия – это серьезное, но распространенное осложнение диабета 1-го и 2-го типа, обычно развивается постепенно в течение многих лет.

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром (ПМС) – это состояние, которое влияет на эмоции женщины, физическое здоровье и поведение в определенные дни менструального цикла.

Шигеллез

Шигеллез – это бактериальная инфекция, влияет на пищеварительную систему. Бактерия Shigella распространяется через контакт с загрязненными фекалиями.

Аппендицит

Это состояние считается неотложным. Может понадобиться срочная помощь. Аппендицит – это воспаление аппендикса. Он может быть острым или хроническим. Если не лечить, аппендицит может вызвать разрыв червеобразного отростка и привести к инфекции.

Колит

Колит – это воспаление толстой кишки.

Анафилаксия

Это состояние считается неотложным. Может понадобиться срочная помощь. Анафилаксия может возникать при выраженной реакции на определенные аллергены.

Кистозный фиброз

Кистозный фиброз вызывает серьезное повреждение дыхательной и пищеварительной систем.

Нейтропения

Нейтропения – это состояние, характеризующееся низким уровнем нейтрофилов, которые являются белыми клетками крови, которые борются с инфекцией.

Нейробластома

Нейробластома – это редкий рак, поражающий симпатичную нервную систему, как правило, у маленьких детей.

Синдром токсического шока

Это состояние считается неотложным. Может понадобиться срочная помощь. Синдром токсического шока является редким, но тяжелым состоянием, вызванным бактериальной инфекцией.

Это только малый перечень болезней при которых может возникать такой симптом как диарея. На самом деле, их множество.

К какому врачу обратиться

Диарея часто проходит без медицинского лечения, но иногда важно обратиться за помощью к врачу. Однако, если вас не обошел этот неприятный симптом и продолжается более 4 дней стоит обратиться к терапевту, который сможет благодаря общей клинической картине и определенным анализам установить правильный диагноз и причину возникновения диареи.

Важно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

  • устойчивая рвота;
  • стойкая диарея;
  • обезвоживания;
  • значительная потеря веса;
  • гной в кале;
  • кровь в кале.

Диета

Если у пациента диарея, лечение обязательно предполагает специальную диету. Обязательно нужно исключить продукты, раздражающие пищеварительные органы. Ведь при их употреблении, болезнь только затянется. Питание зависит от конкретной болезни, но есть общие принципы, которые важны при поносе:

  • Из рациона исключить продукты, которые провоцируют газообразование и брожение, слишком острую, жирную, копченую и сладкую пищу.
  • Стараться блюда варить или запекать.
  • Не употреблять трудно перевариваемые продукты, например грибы.
  • Отказаться от свежих овощей и фруктов.
  • Блюда должны быть легкоусвояемые.
  • Много пить, например крепкий чай, отвар шиповника, ромашки. Категорически запрещены кофе, фруктовые соки, алкогольные напитки.

Профилактика

Чтобы избежать поноса, крайне важно придерживаться простых правил:

  • Не забывать о правилах личной гигиены: хорошо мыть руки перед приемом и приготовлением пищи, после посещения туалета, прогулок на улице, пеленания малыша.
  • Избегать вредных привычек, как сосание ручек, карандашей, пальцев, отучиться грызть ногти, особенно это касается детей.
  • Сбалансировать свой рацион, не злоупотреблять сладкой пищей.
  • Продукты покупать только у проверенных продавцов, обязательно следить за их сроком годности, не есть те, в свежести которых возникли сомнения.
  • Все кухонные принадлежности после контакта с мясом или рыбой хорошо мыть теплой водой с моющим средством.
  • Не употреблять непастеризованное молоко.
  • Не оставлять в тепле приготовленную пищу, в результате возможно размножение опасной микрофлоры.
  • Не готовить пищу впрок, это может быть опасно.
  • Фрукты и овощи хорошо мыть проточной водой непосредственно перед употреблением.
  • Пить только чистую воду, избегать использования воды из различных источников, ручьев, колодцев, в качестве которой можно сомневаться.

Полностью защитить человека от диареи и возможного инфицирования вряд ли получится. Но эти рекомендации позволят снизить риск возникновения поноса.

Помните, самолечение может нанести вред Вашему здоровью!

Жидкий стул

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *