Преимущества диагностики и лечения цистита в Универсальной клинике «Оберіг»

  • Опытные врачи-урологи, которые проводят диагностику и лечение согласно международным стандартам, основываясь на принципах доказательной медицины.
  • Отсутствие полипрагмазии (назначение большого количества лишних или неэффективных лекарств, в том числе, БАДов).
  • Собственная лаборатория для проведения анализов – общего анализа мочи, бактериального посева с антибиотикограммой и др.
  • Современное эндоскопическое оборудование от лидеров рынка «Storz» и «Olympus» для выполнения цистоскопии.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, цистит вызывается бактериальной инфекцией. Реже цистит развивается как реакция на некоторые лекарственные препараты, как следствие радиотерапии или использования катетера.

Цистит можно назвать «женской болезнью». У здоровых мужчин цистит встречается крайне редко. Это связано с особенностями строения мочеиспускательного канала. У женщин уретра более короткая и открывается ближе к анусу, откуда заносятся бактерии.

Симптомы цистита

Симптомы цистита включают:

  • Сильные позывы к мочеиспусканию;
  • Частые мочеиспускания;
  • Боль и жжение во время мочеиспускания;
  • Мутная моча с сильным запахом;
  • Боль в нижней части живота;
  • Повышение температуры (иногда до 39-40 градусов).

При несвоевременном или неэффективном лечении инфекция из мочевого пузыря может распространиться на почки. Необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью, если у вас появились признаки воспаления почек – пиелонефрита:

  • Боль в боку или спине;
  • Повышение температуры выше 38 градусов;
  • Тошнота и рвота.

Пиелонефрит: от этого умирают?

Если «звезды сошлись» неблагоприятным образом и инфекция, заселившаяся в мочевой пузырь, продолжила свой путь вверх, рано или поздно она может достичь ткани почек и поселиться там. Пиелонефрит — это инфекционное воспаление почечной ткани, при котором поражаются также лоханки и чашечки этого жизненно важного органа. «Звезды» в данном случае — это набор неблагоприятных факторов: снижение иммунитета, отсутствие лечения, регулярные переохлаждения.

Заболеть этим недугом может человек любого возраста и пола, при этом чаще страдают женщины. Вызывается болезнь кишечной эшерихией, энтерококком, стафилококком и некоторыми другими бактериями.

Нельзя не заметить

По характеру течения различают острую и хроническую формы пиелонефрита. Симптомы первой трудно не заметить: высокая температура, озноб, боли в поясничной области, расстройство мочеиспускания. Если к ним присоединяются головная боль, тошнота, рвота, то это свидетельствует о нарастающей интоксикации в организме. При появлении перечисленных симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу-урологу, который назначит необходимое лечение. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму, вылечить которую значительно труднее.

Клиническая картина хронического пиелонефрита, являющегося обычно следствием недолеченного острого процесса, менее выражена. Зачастую он протекает бессимптомно и проявляется в периоды обострения повышением температуры, тупой болью в поясничной области, частым мочеиспусканием, общей слабостью, повышенным артериальным давлением, особенно если поражены обе почки. Следует подчеркнуть, что при отсутствии грамотного лечения хронический пиелонефрит может привести к таким серьезным последствиям, как почечная недостаточность.

Диагностика и лечение

В первую очередь для диагностики любых урологических неприятностей необходимо сдать анализы крови и мочи. Наиболее важный анализ для назначения лечения — бактериологический посев мочи. Что это такое? Вы сдаете анализ как обычно: утренняя моча, средняя порция (после проведения гигиенических процедур). В этом анализе не только выявляется тип бактерий, которые вызвали воспаление, — они обрабатываются различными антибиотиками, и на практике становится понятно, какие лекарства убивают данный тип бактерий лучше всего. Без этого анализа назначение антибиотиков носит интуитивно-гипотетический характер: может быть, помогут, может быть, нет. Кроме того, при цистите или уретрит для более четкой бактериологической картины может быть взят мазок из уретры (с той же целью — для подбора адекватных антибиотиков).

Диета при пиелонефрите

В лечении пиелонефрита ведущую роль играет антибактериальная терапия, назначенная врачом. Наряду с лекарствами важное значение в борьбе с этим недугом имеет диета. Так, при остром пиелонефрите в первые два дня назначается сахарно-фруктовая диета, включающая сладкие свежие фрукты и овощи, особенно обладающие мочегонным действием, например арбузы, дыни. А вот белковую пищу в эти дни следует исключить из рациона, поскольку она создает дополнительную нагрузку на почки. Больному необходимо пить не менее двух литров жидкости в сутки: отвары трав (почечный сбор), сладкие соки, компоты, некрепкий сладкий чай, щелочную минеральную воду.

В следующие 7–10 дней, когда состояние больного улучшится, ему показана молочно-растительная диета. Дополнительно к свежим, а также приготовленным фруктам и овощам можно включать в меню молочные продукты (кроме сыра и творога) и каши. Соль в рационе ограничивается до 2–3 г в сутки. После исчезновения симптомов недуга в меню вводят отварные мясо, рыбу и творог. При этом потребление острых, жирных и жареных блюд, а также копченостей не допускается в течение года, так как они могут спровоцировать обострение болезни. Питаться рекомендуется 4–5 раз в день, небольшими порциями.

Щадящая диета необходима и при хроническом пиелонефрите. Так, первые блюда должны готовиться только из овощей и круп, а вот бульоны при этом недуге противопоказаны. Кроме того, в меню могут присутствовать блюда из рыбы, нежирных сортов говядины и курицы, приготовленные в вареном или тушеном виде. Чтобы уменьшить количество экстрактивных веществ в мясе, которые могут вызвать раздражение, его нужно при варке заливать холодной водой. При этом оно должно быть нарезано мелкими кусочками. В процессе приготовления разрешается использовать растительное или сливочное масло. А в качестве гарниров ко вторым блюдам рекомендуются макаронные изделия, различные каши и овощи.

Наиболее предпочтительным источником белков при пиелонефрите являются молочные продукты. При хроническом пиелонефрите допускается употребление молока, сметаны, творога и неострых сортов мягкого сыра. Весьма полезны больным все кисломолочные продукты, которые способствуют нормализации микрофлоры кишечника, нарушенной после применения антибиотиков. Во время обострений хронического недуга больным назначается такое же лечебное питание, как и при остром пиелонефрите.

Лекарственный мочегонный сбор

Ингредиенты:

  • Листья березы — 1 часть
  • Плоды можжевельника — 1 часть
  • Корень одуванчика — 1 часть

Одну столовую ложку сухой смеси поместите в термос, залейте стаканом кипятка и настаивайте не менее двух часов. Можно оставить смесь настаиваться на ночь. Утром процедите и принимайте по столовой ложке настоя 3 раза в день до еды.

Правила лечения

Все описанные выше воспаления лечатся теми или иными антибиотиками (а то и их комбинацией). Плюс к этому есть определенный набор правил, который позволяет быстро и эффективно справиться с циститом, уретритом или пиелонефритом, сократив потенциальные побочные эффекты антибиотиков до минимума.

Причины цистита

Цистит развивается, когда бактерии из кишечника или с кожи через уретру попадают в мочевой пузырь и начинают активно делиться. В большинстве случаев причина цистита – обычная кишечная палочка (Escherichia coli). Она является нормальной составляющей микрофлоры кишечника. Но попав в мочевой пузырь, вызывает воспаление.

У некоторых женщин цистит возникает после полового акта, который способствует попаданию бактерий в уретру. Женщины после менопаузы склонны к циститу, поскольку из-за нехватки эстрогенов слизистая оболочка уретры становится более уязвимой перед инфицированием. Из-за гормональной перестройки циститу также подвержены беременные женщины. Известно, что риск цистита повышает использование спермицидов.

Хотя бактериальные инфекции являются основной причиной цистита, ряд неинфекционных факторов также вызывают воспаление мочевого пузыря. Это могут быть некоторые лекарственные препараты, особенно химиотерапевтические, такие как ифосфамид и циклофосфамид. Цистит может возникнуть после радиотерапии области малого таза.

Долговременное использование катетера способствует бактериальным инфекциям и повреждению тканей, которые приводят к воспалению. Некоторые люди являются гиперчувствительными к химическим веществам, содержащихся в гигиенических продуктах, таких как мыло, пена для ванн, гель для душа. У них возникает реакция, вызывающая воспаление мочевого пузыря.

Цистит может осложнять течение других заболеваний, например, сахарного диабета, мочекаменной болезни, аденомы простаты или повреждений спинного мозга.

Отдельно стоит упомянуть интерстициальный цистит. Это сложное хроническое заболевание, которое встречается, преимущественно, у женщин. Причины интерстициального цистита до сих пор остаются неизвестными. Он, зачастую, не связан с инфекционными причинами, существенно снижает качество жизни, поскольку однозначно эффективного в 100% случаев лечения не существует.

Мужское проклятие: уретрит

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала (уретры). У мужчин заболевание, как правило, диагностируется чаще, чем у женщин, что объясняется анатомическими особенностями. У представительниц слабого пола уретра короткая и широкая, поэтому возбудители инфекции в ней практически не задерживаются, а проникают сразу в мочевой пузырь, вызывая цистит. У мужчин уретра длинная, узкая и имеет несколько физиологических изгибов, вследствие чего патогенные микроорганизмы задерживаются в ней легче, а вызванный ими воспалительный процесс приводит к выраженному нарушению оттока мочи вплоть до ее полной задержки.

Откуда что берется?

Уретрит бывает инфекционным и неинфекционным. В медицинской практике чаще встречается первый, инфекционный. Заражение может произойти, например, при половом контакте или гематогенным путем. Так передаются, как правило, опасные патогенные микробы (гонококки, трихомонады, грибки). Кроме того, виновниками воспаления могут стать собственные условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), в норме обитающие на слизистых оболочках.

Зачем вам (и особенно врачу) знать, какая именно бактерия является возбудителем заболевания? В зависимости от вида бактерии назначается тип антибиотика. Например, антибиотик, побеждающий стрептококки, не справится с гонококками и грибами — и наоборот. А антибиотики, как мы все помним, обладают множеством побочных эффектов. Таким образом, назначая себе антибиотик самостоятельно (или выбирая препарат, который помогал раньше), вы можете с равной вероятностью вылечиться или ухудшить собственное состояние.

Камни тому причиной! Уретрит может быть также неинфекционной природы. В таком случае воспаление возникает из‑за раздражения мочеиспускательного канала мелкими камнями. Они образуются в почках и могут перемещаться вместе с током мочи, проникая сначала в мочеточник, а затем в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, повреждая его слизистую оболочку своими острыми краями. Кроме того, неинфекционный уретрит возникает при травмах мочеиспускательного канала в ходе диагностических и лечебных процедур, а также как реакция на пищевые и медикаментозные аллергены. На ранних стадиях данный недуг обычно не носит воспалительный характер, однако в дальнейшем патологический процесс осложняется инфекцией. В таком случае придется лечить причину болезни — мочекаменную болезнь: дробить и выводить камни, чтобы очистить всю систему.

Острый или хронический?

Различают острый и хронический уретрит. В первом случае больных беспокоят жжение и боль при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала, особенно утром. Кроме того, у мужчин в острой стадии могут наблюдаться нарушения мочеиспускания вплоть до задержки оттока мочи, а у женщин — зуд в наружных половых органах, усиливающийся перед менструацией. К этому следует добавить, что нередко острый уретрит (чаще у женщин) протекает бессимптомно. При неправильном лечении или его отсутствии острый уретрит через 3–4 недели переходит в хроническую форму, при которой симптомы недуга стихают или совсем исчезают. Они могут появляться лишь в периоды обострения, больные порой не придают им должного значения и не обращаются к врачу, что затрудняет своевременную диагностику. Важно знать, что болезнь сама по себе не проходит и чревата осложнениями, например, простатитом или циститом.

Лечение кандидозного уретрита в «СМ-Клиника»

Для лечения можно обратиться в любую из клиник нашего холдинга в Москве и Подмосковье. После комплексного обследования, в зависимости от его результатов, наши урологи могут назначить вам:

  • противогрибковые препараты наружного (мази) и внутреннего (таблетки, капсулы) применения (клотримозал, мирамистин, флюконазол и т. п.) – для комплексной терапии и предотвращения перетекания острого процесса в хронический;
  • промывание уретры растворами противогрибковых средств;
  • иммуномодуляторы и витамины для укрепления иммунитета;
  • препараты для восстановления баланса микрофлоры;
  • профилактические средства от простатита;
  • мази, стимулирующие восстановление поврежденной слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

По показаниям, если кандидозная инфекция совмещена с другими ЗППП, назначаются соответствующие препараты и процедуры для комплексной терапии.

При лечении вторичного грибкового уретрита особое внимание уделяется ликвидации первичного очага воспаления.

Важно:

  • лечиться должны одновременно оба партнера (если второй- постоянный);
  • на время терапии исключаются половые контакты.

Лечение острой формы кандидозной инфекции обычно занимает до 2 недель, реже – месяц. Хронический кандидоз лечится сложнее и дольше – до 2 месяцев.

Прогноз благоприятный, в «СМ-Клиниках» как острое,так и хроническое заболевание излечивается полностью. Но нужно понимать, что организм не вырабатывает иммунитет к грибкам, и при возникновении благоприятных факторов инфекция может возникнуть снова.

Профилактика

Профилактика грибковой инфекции заключается, в основном, в том, чтобы:

  • избегать случайных незащищенных половых связей;
  • поддерживать иммунитет в «рабочем» состоянии, в том числе не допускать переохлаждения;
  • вовремя и полностью излечивать другие заболевания, особенно воспаления малого таза;
  • поддерживать баланс микрофлоры в кишечнике.

Также рекомендуется рационально и полноценно питаться, не злоупотреблять алкоголем, не курить, вести активный физический образ жизни (зарядка, спорт).

При возникновении вопросов, касающихся стоимости и порядка выполнения лечения, можно связаться с консультантом по круглосуточному телефону +7 (495) 292-39-72.

Возможные осложнения

Без лечения грибок из уретры может проникнуть в другие органы мочеполовой системы – простату, мочевой пузырь, яички, семенные каналы, а также вызвать стойкое сужение уретры. Достаточно часто в качестве осложнения уретрита у мужчин выступает баланопостит – воспаление головки полового члена.

Итак, если вы заметили у себя выделения из мочеиспускательного канала, жжение при мочеиспускании, покалывание в уретре в остальное время, то следует в ближайшее время обратиться к урологу или венерологу. Врач проведет бактериологический посев и ПЦР-диагностику инфекций, чтобы выявить возбудителя вашего заболевания.

Нередко симптомы могут не проявляться вовсе. В этих случаях инфекция обнаруживается только при лабораторных анализах — но при этом вы все равно рискуете заразить своего партнера, у которого все неприятные симптомы могут проявиться в полной мере.

Диагностика цистита

Первый шаг в диагностике цистита – это общий анализ мочи, который показывает признаки воспаления мочевого пузыря. Дополнительно назначается бактериальный посев мочи с антибиотикограммой.

Анализ определяет возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Бактериальный посев особенно важен при рецидивирующих циститах.

В сложных случаях также может быть рекомендована цистоскопия: через уретру в мочевой пузырь вводится тонкая трубка с камерой, которая позволяет осмотреть стенки пузыря, выявить наличие и степень его изменений. Во время цистоскопии возможно проведение биопсии – забор образца тканей для лабораторного исследования.

Если не найдена инфекция, может быть проведено ультразвуковое исследование, которое дает возможность обнаружить другие причины воспаления мочевого пузыря.

Чтобы облегчить свое состояние до визита к врачу и назначения лечения, вы можете принять спазмолитики, например, но-шпу. Не бойтесь пить много жидкости – разбавленная моча оказывает менее раздражающее действие на воспаленные стенки мочевого пузыря. Это является, само по себе, уже первым шагом лечения.

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, лечится с помощью антибиотиков. Лечение должно обязательно назначаться врачом! Бесконтрольное использование антибиотиков формирует устойчивость бактерий к препаратам – антибиотикорезистентность. Это может привести к тому, что инфекции не будут поддаваться лечению.

Если женщина имеет частый рецидивирующий цистит, врач может назначить ей антибиотики, которые она может держать под рукой и принимать при первых признаках заболевания. Но в любом случае, не занимайтесь самолечением! План антибиотикотерапии должен составляться врачом – независимо от того, это острый единичный случай цистита или рецидивирующий цистит.

В первую очередь, используются «простые» антибиотики, которые действуют исключительно на микробы, колонизировавшие мочевыводящие пути (Нитрофурантоин, Триметоприм/Сульфаметоксазол, Фосфомицина трометамол). Антибиотики широкого спектра действия применяются только, если «простые» препараты не помогают. Их лучше сохранить в резерве на случай, когда понадобится лечение от более серьезных инфекций. Кроме того, они имеют больше побочных эффектов.

Состояние пациента обычно улучшается на второй день лечения. Но курс антибиотиков длится 3-7 дней в зависимости от тяжести цистита, и его нельзя прерывать преждевременно. Если после 48 часов лечения не наступает улучшение, симптомы не прошли за неделю или вернулись через пару дней после окончания лечения, обязательно обратитесь к врачу. Возможно, бактерии, вызвавшие цистит, устойчивы к назначенному антибиотику. Необходимо проведение бактериального посева с антибиотикограммой, чтобы подобрать правильное лечение.

Цистит считают рецидивирующим, если его эпизоды повторяются 2 раза за 6 месяцев или чаще 3 раз в течение 1 года. Есть несколько схем лечения, которые снижают частоту рецидивов.

Можно принимать в небольших дозах антибиотики в течение длительного времени (обычно – полгода). Если у женщины цистит развивается вследствие занятий сексом, антибиотики принимают после каждого полового акта.

Женщинам, достигших менопаузы (в особенности, если у них есть и другие симптомы недостатка женских половых гормонов, например, ощущение «сухости влагалища»), врач может предложить использовать вагинальные средства с эстрогенами.

Профилактика цистита

Профилактические меры в отношении цистита недостаточно изучены, поэтому их эффективность не доказана. Тем не менее, они могут быть полезны. Для предупреждения цистита врачи рекомендуют:

  • Пейте 2-2,5 л воды в сутки (моча должна быть светло-соломенного цвета);
  • Когда вы испытываете позыв к мочеиспусканию – не терпите, сразу же отправляйтесь в туалет;
  • После опорожнения кишечника вытирайтесь спереди назад, чтобы не перенести бактерии в уретру и вагину;
  • Принимайте душ, а не ванну;
  • Помочитесь сразу же после полового акта (можете предварительно выпить стакан воды).

Если вас беспокоят вышеперечисленные проблемы, обращайтесь в Универсальную клинику «Оберіг». Врач-уролог подберет оптимальное лечение для вашего случая, которое быстро улучшит состояние и предупредит рецидивы. Запишитесь на прием по телефонам:

Жжение уретры

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *